精神病人康复期的心理特点及护理措施

精神分裂症患者康复护理的研究进展综诉了精神分裂症患者的康复护理的研究进展，包括开放与半开放管理、社会生活技能训练、心理干预和家庭干预，对临床实践具有指导意义。

标签：精神分裂症；康复护理；研究进展；精神分裂症是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的严重的精神疾病，在世界人口中的患病率约为1%［1］。

慢性精神分裂症患者主要表现为行为退缩，生活自理能力部分或完全丧失，社会接触不良，药物治疗对控制精神症状有较满意的效果，但不能重塑患者的工作，家庭和社会生活这些方面的恢复，需要主动性的康复措施［2］。

本文就精神分裂患者的康复护理研究进展综诉如下。

1.开放与半开放管理精神分裂症患者存在社会适应及角色的功能障碍。

丁宁［3］研究证明，通过有效的行为干预可以促进慢性精神分裂症患者全面康复，重返社会。

目前国内精神病防治机构的管理模式大多停留在封闭状态，并限制患者家属进行探视［4］。

随着心理学、康复医学和护理学的发展，精神科护理人员已认识到环境治疗和生活质量对精神病患者的重要作用。

改善住院环境，使之与家庭、社会趋同，是促进精神病病人康复的重要措施。

20世纪50年代以来，北京等地相继提出让精神病患者过正常生活，并开始根据病情废除约束及传统的封闭式管理方式。

现全国已有精神病医院实行多种开放管理模式。

赵戈辉等［5］报告，对精神分裂症患者实施的半开放管理，是让住院恢复期的患者住宿舍化病房，可以出入病区不受约束，参加院内就业，用自己挣来的钱可购买所需要的用品，可以自由打电话，与封闭管理比较，患者的生活质量明显提高。

汤妙瑜等［6］主张实施全开放管理，即患者的活动范围可在病室内、院内或院外, 不用穿患者服, 饮食自由支配, 让患者过正常生活。

研究表明，实施全开放管理式精神科病房护理有别于一般病房的工作，能为精神病患者重新回归社会创造一个良好氛围［7］。

同时指出，对患者的安全必须要有高度的责任心，并建立相应的制度。

精神分裂症患者护理措施1.1建立良好的护患关系在病人的治疗过程之中，护理人员要与病人做好沟通，与病人之间产生良好的交流关系，多去了解病人的生活日常和病人对生活的态度，理解病人病因发生的一系列可能原因，对其进行劝导和安慰，让病人能够在心理的改变之下逐渐改变自身的想法。

同时护理人员时刻关注病人情况，避免病人遭到伤害，产生自我伤害想法，造成危险。

要多注意患者的康复情况，了解病人在治疗中获得的效果，并且针对其对自身未来生活的感受作出帮助和指导，减少其心理压力，减少病人对于社会的恐惧，消除他们的不安和顾虑。

同时也要注意检查病人随身物品，避免其拿到危险物品，对自我及他人造成人身伤害。

同时关注患者生活作息，判断其是否有自杀倾向，提前做好预防。

3.2生活护理日常生活护理人一些精神病病人受症状支配，病人情绪不稳定时，作出一些不正常行为都或可能导致其生活规律发生改变，同时自身控制力和自我能力下降,因此应重视病人日常生活护理。

4.3饮食护理家属应督促病人每日适量进食，不要过量进食。

食适量蔬菜、水果，保证足够营养。

病人由于疾病原因，可能出现不服药，胡乱饮食，暴食或者绝食的情况发生，对此要给予相应的处理。

当病人拒食时,应耐心劝导或与其共同进食，以消除其顾虑；对暴饮暴食者,注意控制其进食量;老年人注意饮食避免辛辣，加强营养，促进消化。

不随意补充，不喝浓茶，不喝酒，不吸烟。

对于年老体弱的患者要注意饮食软硬度，对于便秘的患者可以吃香蕉和蜂蜜。

5.4睡眠护理精神类病人在治疗之中，好的睡眠能够帮助其更好的康复:(1)做好病人居住环境卫生安排，加强环境空气流通，做好睡眠环境帮助病人入眠。

(2)为病人做好作息安排，做好日常活动、锻炼，增强其睡眠度，加强病人睡眠质量。

(3)不要让病人蒙头睡觉。

3.5安全护理(1)合理安排患者的房间，使病房内的陈设尽可能简单，防止患者受到损伤或伤害;活跃和易怒症状和情绪不稳定的病人住在不同的房间，限制他们的活动范围。

精神病人的护理文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-精神病人的护理精神病是一种长期的慢性疾病，家属需要逐步适应自己的新角色，做好打“持久战”的心理准备。

此外，家属要多了解精神病人的家庭生活该怎么安排，做好精神病的预防护理，以防精神病病情再次复发。

那么如何做好精神病预防护理呢?精神病人护理方法1.根据病情，结合患者的体力，兴趣与专长，安排适宜的工娱活动，在活动中随时给予精神鼓励，热情辅导，以提高其兴趣。

对精神病的护理是非常重要的，除了外，应该进行一些工娱护理，以引导改变病人的思维心境。

以下给出一些工娱护理的方法。

2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。

如观看电视、电影、文艺演出，散步、看画报、糊信封（药袋）、拆纱头、户外除草、清洁环境等，使患者转移病态思维和放松思想情绪，感到自己有胜任工作的能力。

3.对忧郁、情绪低沉的患者，宜安置在人多、气氛活跃的环境中，选择色彩鲜艳的品种进行工疗，并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。

4.兴奋激动的患者，宜安排在人少、单调安静的环境中，选择患者愿意做的项目进行工疗，避免参加易引起兴奋的文娱活动。

5.对慢性衰退的患者，宜安排简单刻板的工疗项目，督促训练患者活动，使患者的智能，行为等精神状态能得到不同程度的改善。

6.对有特长或康复期患者，可安排较为复杂的工娱活动，如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。

这些有利于患者智能的锻炼，工作能力的恢复，生活兴趣的提高，从而为其出院，重返工作岗位打下良好的基础。

7.在组织患者户外活动时，应根据病情选择对象。

做到“三防”（防消极、防冲动、防逃跑）患者重点看护或另行组织，严重者暂不予户外活动。

8.对服药量较多，体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动，如接力赛跑、球赛、。

舞蹈等，可组织他们在旁观看。

在活动过程中还须防止意外，做好应急处理。

【摘要】延续护理是指将患者所处的环境从医院转移到社区和家庭，提供持续的后期阶段护理，可以减少患者再次住院的可能性，这种护理模式广泛适用于老年人和慢性疾病的治疗。

本文通过探讨在精神分裂症康复阶段实施延续护理，有助于临床参考与借鉴。

目前，我国人口中精神分裂症患者人数已超过400万，但其病因尚未完全查明，目前针对性研究已经确定了遗传因素、性格特性、环境因素、生化代谢等部分影响因素。

与其他临床疾病不同，没有准确的实验室结果或实验室数据来支持精神分裂症的临床诊断。

现在的治疗模式与过去大不相同，传统的治疗可以减少攻击性，减少自我伤害，在家人的帮助下在医院外治疗。

目前康复模式下的精神分裂症治疗模式建议整个治疗过程回归社会。

因此，产生了延续护理，使患者在院外改善症状，进而建立人际关系和独立的生活能力。

【关键词】延续护理；精神分裂症患者；研究进展引言精神分裂症是一种病因不明的精神疾病，以知觉、思维、情感、意志和行为障碍为特征，主要表现为精神活动和环境不协调。

大部分患者为慢性发病，临床表现包括突然兴奋、冲动、口齿不清、行为障碍、片段幻觉和妄想。

该病病程久治不愈，伴有反复发作，部分患者受到精神活动减少和社会功能不同程度的损害。

药物治疗是治疗精神分裂症患者的首选方式，药物治疗可以控制大部分症状，很多患者在医院治疗稳定后为了防止疾病复发，出院后坚持用药，并根据病情给予药物用量和时间。

精神分裂症患者需要长期服药，但大多数患者在药物康复过程中不服从服药，导致疾病复发，降低患者的生活质量。

延续护理是住院护理的延伸。

通过电话、微信和上门跟踪的延伸护理，有效提高患者服药依从性，以提高患者的生活质量。

[1]一、精神分裂症患者对延续护理的需求大部分精神分裂症患者出院时病情稳定，正在康复中，延续护理包括：身心健康、社会关系、家庭支持、人际交往能力、职业技能等方面。

通过对国外早期疾病症状分析的研究，可以得出精神分裂症患者对日常活动，社会活动，身体状况，健康与治疗信息，如何照顾家庭，心理状态评估，薪酬治疗等有不同的需求。

精神科病人护理问题及措施精神科病人通常面临多种问题，包括焦虑和恐惧、抑郁和自杀倾向、自我控制能力减弱、睡眠障碍、卫生状况不佳、社交障碍、身体状况不稳定以及药物不良反应等。

这些问题对患者的日常生活和康复过程产生负面影响，因此，精神科护理人员需要密切关注并采取适当措施解决这些问题。

1. 焦虑和恐惧焦虑和恐惧是精神科病人常见的情绪问题。

患者可能感到紧张、不安和恐惧，导致他们无法集中注意力或完成日常任务。

护理人员应提供安全和舒适的环境，并与患者建立信任关系，以减轻他们的焦虑和恐惧。

适当的放松技巧和心理教育也可以帮助患者管理他们的情绪。

2. 抑郁和自杀倾向精神科病人常常经历抑郁情绪，有些患者可能表现出自杀倾向。

护理人员需要密切观察患者的情绪变化，提供支持和安慰，并确保患者得到适当的心理治疗。

对于有自杀倾向的患者，应立即采取措施，并安排专业人员进行评估和治疗。

3. 自我控制能力减弱精神科病人可能表现出自我控制能力的减弱，导致冲动行为或攻击性行为。

护理人员应采取适当的措施来保护患者和其他人的安全。

这包括建立积极的关系，学习患者的行为模式和情绪反应，以及采取适当的物理限制措施。

4. 睡眠障碍精神科病人常常经历睡眠障碍，导致他们感到疲倦和不适。

护理人员应评估患者的睡眠习惯和需求，并制定个性化的睡眠计划。

这可能包括创造一个安静、舒适的睡眠环境，避免刺激性食物和饮料，以及使用适当的放松技巧。

5. 卫生状况不佳精神科病人可能忽视个人卫生，导致皮肤疾病和其他健康问题。

护理人员应定期检查患者的卫生状况，提供必要的帮助和指导，并与患者家属沟通，以确保他们得到适当的照顾。

6. 社交障碍精神科病人常常经历社交障碍，导致他们与他人难以建立联系。

护理人员应评估患者的社交能力和需求，并制定个性化的社交计划。

这可能包括提供社交活动和互动的机会，鼓励患者与他人交流，并提供必要的支持和指导。

7. 身体状况不稳定精神科病人可能经历身体状况的不稳定，导致健康问题和其他并发症。