心电图诊断术语的规范化
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心电图诊断术语规范化中国专家共识(2019)发布机构:中国心血管相关专家小组(一)总述(类别编码A)1 标准心电图2 其他正常心电图3 异常心电图4 无法解释心电图(二)技术条件(类别编码B)5 肢体导联反接6 胸导联位置错误7 导联脱落8 右心前区导联9 人工伪差10 数据质量差11 后壁导联(三)窦性心律及心律失常12 窦性心律13 窦性心动过速14 窦性心动过缓15 窦性心律不齐16 一度窦房阻滞17 二度窦房阻滞18 窦性停搏19 不确定性室上性心律20 长RR间期(四)室上性心律失常21 房性早搏22 房性早搏未下传23 房性反复搏动24 窦房结至心房内游走性心律25 心房异位心律26 多源性心房异位心律27 交界性早搏28 交界性逸搏29 交界性心律30 加速交界性心律31 室上性心律32 室上性心搏33 房早成对34 房性二联律35 房性三联律36 房早伴差传37 房性逸搏38 房性自主心律39 加速的房性逸搏40 加速的房性自主心律41 房性融合波42 过缓房性逸搏43 过缓房性自主心律44 过缓交界性逸搏45 过缓交界性自主心律46 房性并行心律47 交界性并行心律(五)室上性心动过速48 心房颤动49 心房扑动50 房性心动过速51 多源性房性心动过速52 交界性心动过速53 室上性心动过速54 窄QRS波群心动过速(六)室性心律失常55 室性早搏56 室性融合波57 室性逸搏58 室性逸搏心律59 加速性室性自主心律60 室性分支性节律61 室性并行心律62 成对室早63 室性二联律64 室性三联律65 室性心动过速66 非持续性室性心动过速67 多源性室性心动过速68 尖端扭转型室性心动过速69 心室颤动(七)室性心动过速70 分支性室性心动过速71 宽QRS波心动过速(八)房室传导72 短PR间期73 房室传导比N∶D74 一度房室阻滞75 二度Ⅰ型房室阻滞76 二度Ⅱ型房室阻滞77 2∶1房室传导78 房室阻滞(不固定传导)79 高度房室阻滞80 三度房室阻滞(完全性)81 房室分离(九)心室内及房内传导82 室上节律差异性传导83 左前分支阻滞84 左后分支阻滞85 完全性左束支阻滞86 不完全性右束支阻滞87 完全性右束支阻滞88 非特异性室内传导障碍89 心室预激波90 预激综合征91 右心房传导异常92 左心房传导异常93 Epsilon波94 局限性右束支阻滞95 Brugada波96 Brugada综合征97 J波98 J波综合征(十)电轴与电压99 电轴右偏100 电轴左偏101 重度电轴右偏102 不确定电轴103 电交替104 心前区R波异常增高105 P波电轴异常106 左室高电压107 右室高电压108 顺钟向转位109 逆钟向转位110 R波递增不良111 肢体导联低电压112 胸前导联低电压113 全导联低电压(十一)心腔肥厚及扩大114 左房肥大115 右房肥大116 双侧心房肥大117 左心室肥厚118 右心室肥厚119 双侧心室肥厚120 室间隔肥厚(十二)ST段、T波、U波、Q波121 ST段改变122 ST-T改变123 T波异常124 QT间期延长125 QTc间期延长126 短QT间期127 短QTc间期128 U波增大129 U波倒置130131 心室肥厚所致的ST-T改变132 Osborn波133 早期复极134 异常Q波(十三)心肌梗死135 前间壁心肌梗死136 前壁心肌梗死137 前侧壁心肌梗死138 广泛前壁心肌梗死139 下壁心肌梗死140 后壁心肌梗死141 右室心肌梗死142 心房肌梗死(十四)起搏器143 心房起搏心律144 心室起搏心律145 心房感知心室起搏心律146 房室顺序起搏147 心房感知不良148 心室感知不良149 心房起搏不良150 心室起搏不良151 心室起搏融合波152 心房起搏融合波153 起搏相关心律失常154 起搏介导性心动过速。
心电图专业诊断与规范操作文档目标本文档的目标是提供关于心电图专业诊断和规范操作的指导,以帮助医护人员正确使用心电图设备,并准确解读心电图结果。
术语定义- 心电图(Electrocardiogram,简称ECG):记录心脏电活动的一种检查方法。
- 心电图机:用于记录和显示心电图的设备。
- 导联:连接心电图机和患者身体的电极。
规范操作步骤1. 准备工作- 检查心电图机是否正常运行。
- 确保导联电极干净、粘性良好。
- 与患者解释心电图检查的目的和过程。
2. 安装导联- 将导联电极正确连接到心电图机。
- 按照标准导联放置方法,将导联电极粘贴到患者胸部和四肢。
3. 进行心电图检查- 确保患者放松,不要移动身体。
- 启动心电图机记录功能。
- 检查心电图波形是否清晰,如有干扰或异常,需要重新调整导联。
4. 解读心电图结果- 根据心电图波形的特点,判断心脏的电活动是否正常。
- 注意检查心率、心律、ST段、QT间期等指标是否在正常范围内。
- 结合患者的临床症状和其他检查结果,综合判断心电图结果。
5. 记录和报告- 将心电图结果记录在患者病历中。
- 如有异常或可疑情况,及时向主治医生汇报。
注意事项- 操作心电图机时,需遵循设备使用说明书和相关规范。
- 心电图结果仅作为辅助诊断依据,需结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。
- 心电图检查过程中,患者应保持舒适和放松状态。
结论本文档提供了心电图专业诊断和规范操作的指导,以确保医护人员正确操作心电图机,并准确解读心电图结果。
遵循本文档的操作步骤和注意事项,有助于提高心电图检查的准确性和可靠性。
心电图报告书写规范心电图(Electrocardiogram,简称ECG)是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能的常见检查手段。
心电图报告书写规范对于准确记录和传达患者的心脏健康状况至关重要。
以下是心电图报告书写规范的相关内容。
1. 报告格式。
心电图报告应采用标准格式,包括患者姓名、性别、年龄、检查日期、检查医生、心电图机型号、导联方式等基本信息。
报告内容一般分为心率、心律、P波、PR间期、QRS波群、QT间期、ST段、T波等部分,每部分应有清晰的标题和相应的测量数值。
2. 语言规范。
心电图报告应使用准确、规范的医学术语,避免使用模糊、含糊不清的表达。
对于测量数值,应使用国际通用的单位和符号,避免使用非标准的缩写或简写。
3. 描述准确。
在描述心电图波形时,应准确描述各个波段的形态特征,如P波的振幅、形态、持续时间,QRS波群的宽窄、形态、振幅等。
对于异常波形,应详细描述异常的部位和特征,如ST段抬高或压低、T波倒置等。
4. 结果解读。
在报告中应对心电图的结果进行解读,包括心率的快慢、心律的规整与不规整、各波段的异常情况等。
同时,应结合患者的临床症状和病史,对心电图结果进行综合分析和诊断。
5. 专业签名。
心电图报告应由专业的医生进行解读和签名确认,确保报告的准确性和可靠性。
医生的签名应清晰可辨,同时应注明解读时间和医生的职称。
6. 补充说明。
对于特殊情况或需要进一步解释的地方,可以在报告中进行补充说明,如心脏起搏器的存在、药物影响等因素。
总之,心电图报告书写规范对于准确记录和传达患者的心脏健康状况至关重要。
只有严格按照规范进行书写,才能保证报告的准确性和可靠性,为临床诊断和治疗提供有力支持。
心电图诊断术语由美国心脏协会(AHA)发起,AHA临床心脏病分会心电图与心律失常委员会、美国心脏病学会基金会(ACCF)、心律协会(HRS)组织了30位权威专家撰写和审核了《心电图标准化与解析建议》(2009)文件,并得到国际自动化心电图协会(ISCE)的认可。
本建议以期促使心电图诊断在全球内的统一。
这些术语适用于临床,其中避免了不必要的重复及模糊术语;而一些不能提供诊断或临床信息的术语不包括在内;意义相同的术语不再重复出现。
其宗旨是在全球范围内提高心电图解读的一致性,心电图诊断的一致性可以更好地改进病人的治疗。
心电图诊断术语包括首要诊断术语(心电图常用术语)、次要诊断术语(心电图与临床均可应用的术语)、修饰性词汇和简明比较性术语,而首要诊断术语和次要诊断术语是心电图诊断中的核心用语,现解读如下。
第一节首要诊断用语这一部分系心电图诊断中的常用术语,与我们日常作心电图诊断时应用的术语相一致,只有一小部分作出更新而已;一些模糊、有争议、不能定性的术语均未录用。
1.总论:①标准心电图;②其他正常心电图;③异常心电图;④无法解释的心电图。
2.技术条件:①肢体导联反接;②胸导联位置错误;③导联脱落;④右心前区导联;⑤人工伪差;⑥数据质量差;⑦后壁导联。
3.窦性心律及窦性心律失常:①窦性心律;②窦性心动过速;③窦性心动过缓;④窦性心律失常;⑤一度窦房阻滞;⑥二度窦房阻滞;⑦窦性停搏;⑧不确定性室上性心律。
4. 室上性心律失常:①房性早搏;②房性早搏未下传;③折返性房性早搏;④不稳定性心房起搏;⑤心房异位节律;⑥多源性心房异位节律;⑦交界性早搏;⑧交界性逸搏;⑨交界性心律;⑩加速交界性心律;⑪室上性心律;⑫室上性;⑬非窦性心动过缓;⑭心房颤动;⑮心房扑动;⑯异位房性心动过速(单源性);⑰异位房性心动过速(多源性);⑱交界性心动过速;⑲室上性心动过速;⑳窄QRS波群心动过速。
5. 室性心律失常:①室性早搏;②融合波;③室性逸搏;④室性自主心律;⑤加速性室性自主心律;⑥分支性节律;⑦并行心律;⑧室性心动过速;⑨非持续性室性心动过速;⑩多源性室性心动过速;⑪尖端扭转型室性心动过速;⑫心室颤动;⑬分支性心动过速;⑭宽QRS波群心动过速。
心电图室书写报告规范制度心电图是一种常见的心脏病诊断检查方法,因此心电图室的工作非常重要。
为保证心电图室的报告准确、规范、规范化,特制定本心电图室书写报告规范制度。
一、报告书写规范1.报告书写应以患者为中心,坚持实事求是的原则,不得任意删改、涂改患者信息。
2.报告应使用标准化表格,分别填写患者基本信息、心电图波形及结论等内容,需妥善保管患者心电图原始记录。
3.报告应当书写清晰易读,字体大小要适中,字迹要清晰,不允许出现乱码或潦草字迹。
二、报告结论规范1.报告中应准确、清晰地注明检查时的时间和患者信息,包括姓名、性别、年龄、临床诊断、主诉和症状等。
2.报告结论应当根据心电图波形的表现和临床症状分析。
如果出现异常的心电图波形,必须注明异常波形的种类、部位、程度以及可能的病因。
3.报告结论应当给出一个明确的诊断结果,避免使用模糊不清的术语或太书面化的语言。
三、报告审核规范1.报告生成后需要进行审核,确保报告的准确性和规范性。
2.报告审核人员应当进行认真、细致的审核,不可盲目地忽视明显的异常波形。
3.报告审核人员应当详细记录审核结果,包括基本信息、心电图波形及结论等内容,以便于检查结果的回溯和追溯。
四、报告保存规范1.保存心电图原始记录和报告文件应有专门的文档柜或储存室,并按照规定时间进行保存。
2.存档的报告要标注好创建时间,以便于后期查询以及检查工作的开展。
3.对于已经报告的患者,不应当随意进行删除,除非证实了有错误或者重复记录错误等情况。
五、报告管理规范1.心电图室应当建立健全的管理制度,对于工作人员需严格管理,制定明确的职责范围、工作流程、检查方法和解决问题的方法等。
2.心电图室应当配备高质量、高效率、稳定性好的设备,保证检查可靠性和准确性。
3.心电图室应当组建专门的工作小组,负责全面的管理工作,规范操作流程,严格按照标准化程序实施工作。
六、报告质控规范1.心电图室应当建立内部质控机制,定期对检查人员进行质量检验和技能考核,保证检查结果和报告准确度。
2020年心电图诊断术语标准化解读(全文)由美国心脏协会(AHA)发起,AHA临床心脏病分会心电图与心律失常委员会、美国心脏病学会基金会(ACCF)、心律协会(HRS)组织了30位权威专家撰写和审核了《心电图标准化与解析建议》(2009)文件,并得到国际自动化心电图协会(ISCE)的认可。
本建议以期促使心电图诊断在全球内的统一。
这些术语适用于临床,其中避免了不必要的重复及模糊术语;而一些不能提供诊断或临床信息的术语不包括在内;意义相同的术语不再重复出现。
其宗旨是在全球范围内提高心电图解读的一致性,心电图诊断的一致性可以更好地改进病人的治疗。
心电图诊断术语包括首要诊断术语(心电图常用术语)、次要诊断术语(心电图与临床均可应用的术语)、修饰性词汇和简明比较性术语,而首要诊断术语和次要诊断术语是心电图诊断中的核心用语,本术语经中国心电学会、中华医学会心律失常分会联合推广应用。
现解读如下。
第一节首要诊断用语这一部分系心电图诊断中的常用术语,与我们日常作心电图诊断时应用的术语相一致,只有一小部分作出更新而已;一些模糊、有争议、不能定性的术语均未录用。
1.总论:⑴标准心电图;⑵其他正常心电图;⑶异常心电图;⑷无法解释的心电图。
2.技术条件:⑴肢体导联反接;⑵胸导联位置错误;⑶导联脱落;⑷右心前区导联;⑸人工伪差;⑹数据质量差;⑺后壁导联。
3.窦性心律及窦性心律失常:⑴窦性心律;⑵窦性心动过速;⑶窦性心动过缓;⑷窦性心律失常;⑸一度窦房阻滞;⑹二度窦房阻滞;⑺窦性停搏;⑻不确定性室上性心律。
4. 室上性心律失常:⑴房性早搏;⑵房性早搏未下传;⑶折返性房性早搏;⑷不稳定性心房起搏;⑸心房异位节律;⑹多源性心房异位节律;⑺交界性早搏;⑻交界性逸搏;⑼交界性心律;⑽加速交界性心律;⑾室上性心律;⑿室上性;⒀非窦性心动过缓;⒁心房颤动;⒂心房扑动;⒃异位房性心动过速(单源性);⒄异位房性心动过速(多源性);⒅交界性心动过速;⒆室上性心动过速;⒇窄QRS波群心动过速。
心电图诊断术语由美国心脏协会(AHA)发起,AHA临床心脏病分会心电图与心律失常委员会、美国心脏病学会基金会(ACCF)、心律协会(HRS)组织了30位权威专家撰写和审核了《心电图标准化与解析建议》(2009)文件,并得到国际自动化心电图协会(ISCE)的认可。
本建议以期促使心电图诊断在全球内的统一。
这些术语适用于临床,其中避免了不必要的重复及模糊术语;而一些不能提供诊断或临床信息的术语不包括在内;意义相同的术语不再重复出现。
其宗旨是在全球范围内提高心电图解读的一致性,心电图诊断的一致性可以更好地改进病人的治疗。
心电图诊断术语包括首要诊断术语(心电图常用术语)、次要诊断术语(心电图与临床均可应用的术语)、修饰性词汇和简明比较性术语,而首要诊断术语和次要诊断术语是心电图诊断中的核心用语,现解读如下。
第一节首要诊断用语这一部分系心电图诊断中的常用术语,与我们日常作心电图诊断时应用的术语相一致,只有一小部分作出更新而已;一些模糊、有争议、不能定性的术语均未录用。
1.总论:①标准心电图;②其他正常心电图;③异常心电图;④无法解释的心电图。
2.技术条件:①肢体导联反接;②胸导联位置错误;③导联脱落;④右心前区导联;⑤人工伪差;⑥数据质量差;⑦后壁导联。
3.窦性心律及窦性心律失常:①窦性心律;②窦性心动过速;③窦性心动过缓;④窦性心律失常;⑤一度窦房阻滞;⑥二度窦房阻滞;⑦窦性停搏;⑧不确定性室上性心律。
4. 室上性心律失常:①房性早搏;②房性早搏未下传;③折返性房性早搏;④不稳定性心房起搏;⑤心房异位节律;⑥多源性心房异位节律;⑦交界性早搏;⑧交界性逸搏;⑨交界性心律;⑩加速交界性心律;⑪室上性心律;⑫室上性;⑬非窦性心动过缓;⑭心房颤动;⑮心房扑动;⑯异位房性心动过速(单源性);⑰异位房性心动过速(多源性);⑱交界性心动过速;⑲室上性心动过速;⑳窄QRS波群心动过速。
5. 室性心律失常:①室性早搏;②融合波;③室性逸搏;④室性自主心律;⑤加速性室性自主心律;⑥分支性节律;⑦并行心律;⑧室性心动过速;⑨非持续性室性心动过速;⑩多源性室性心动过速;⑪尖端扭转型室性心动过速;⑫心室颤动;⑬分支性心动过速;⑭宽QRS波群心动过速。