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肿瘤学复习重点肿瘤学是医学领域中研究肿瘤（癌症）起源、发展和治疗等方面的学科。
在临床医学领域中，肿瘤学是一个极其重要的学科，因为癌症是当今社会中一种严重且常见的疾病。
1. 癌症定义和类型癌症是指由体内细胞异常增殖和恶性转化形成的一类疾病。
根据发生部位的不同，癌症可以分为许多类型，如乳腺癌、肺癌、肝癌等。
2. 癌症的病因癌症的病因极其复杂，与遗传、环境因素和生活方式有关。
遗传突变、环境暴露和不良生活习惯都可能导致癌症的发生。
3. 癌症的发生和发展癌症的发生和发展过程包括癌前病变、原位癌和浸润性癌三个阶段。
了解癌症的发生和发展过程对于早期治疗和预防具有重要意义。
4. 癌症的诊断方法癌症的诊断通常包括病史询问、体格检查、影像学检查、病理学检查和实验室检查等。
这些方法可以帮助医生确定肿瘤位置、大小和恶性程度，为治疗方案的选择提供依据。
5. 癌症的治疗方式癌症的治疗方式包括手术切除、放射治疗、化学治疗和靶向治疗等。
治疗方案的选择取决于患者的具体情况，例如肿瘤类型、病期和患者的身体状况等。
6. 癌症的预防和早期筛查预防癌症的关键在于改变不良生活习惯，如戒烟、限制酒精摄入、保持健康的饮食和体重等。
此外，早期筛查也可以帮助发现癌症病变，从而提高治疗成功率。
7. 肿瘤的分期和分级肿瘤的分期和分级对于确定治疗方案以及预后具有重要意义。
分期是根据肿瘤的大小和扩散程度进行评估，而分级则是根据肿瘤细胞的形态与分化程度进行评估。
8. 癌症的研究进展科学家们不断努力，致力于癌症的研究。
目前，分子靶向疗法和免疫治疗等新兴治疗手段已经取得了许多突破，为癌症的治疗带来了新的希望。
9. 癌症的心理辅导和康复关怀癌症患者在治疗过程中面临着巨大的身体和心理压力。
心理辅导和康复关怀是重要的支持方式，可以帮助患者积极面对疾病和提高生活质量。
10. 癌症预后和复发癌症的预后取决于许多因素，包括肿瘤类型、病期、分级和治疗效果等。
一些肿瘤可能会复发，因此患者需要定期进行随访和检查。
一、填空题1.化疗药物常见分类：烷化剂、抗代谢药、抗生素类、微管蛋白抑制剂、拓扑异构酶抑制剂、激素类。
2.肿瘤细胞在分次照射中的反应变化（4R）：肿瘤细胞反射损伤的修复（repair）、肿瘤细胞再增值（regeneration）、细胞周期再分布（redistribution）、乏氧细胞再氧合（reoxygenation）3、分析性流行病学研究设计包括：病例对照研究、队列研究。
4、化学治疗有各种不同的目的，即根治性化疗、辅助化疗、新辅助化疗、姑息性化疗和研究性化疗。
二、名词解释1.肿瘤的生物治疗：是指通过机体防御机制或生物制剂的作用以调节自身的生物学反应，从而抑制或消除肿瘤生长的治疗方式。
它包括肿瘤的免疫治疗和基因治疗。
2.原位癌：指的是黏膜上皮层内或皮肤表皮层内的异性细胞累及上皮的全层，但尚未突破基底膜、未发生间质浸润生长者。
如子宫颈鳞状细胞原位癌、腺原位癌等。
3.肿瘤标志物（TM）：是指特征性地存在于恶性肿瘤细胞中或由肿瘤细胞异常产生的物质或是宿主对肿瘤反应产生的物质。
4.根治性手术：是指将肿瘤所在器官的大部分或全部连同其区域淋巴结整块切除。
治愈性手术对上皮癌来说为根治术。
5．调强放疗：通过调整多个照射野内的强度可以得到高度适形的靶区三围剂量分布，能使靶区周围的正常组织接受高剂量照射的体积显著减少，从而可以更好地保护危及器官或者在减少周围正常组织受照剂量的前提下，增加靶区的剂量。
6.姑息性化疗：对某些癌症，如非小细胞肺癌、肝癌、胃癌等化疗的效果很差，对这些癌症的局部晚期或转移性病例，仍为姑息性化疗，即只能达到减轻症状、改善生活质量、延长生存时间的作用。
7.肿瘤转移：恶性肿瘤细胞从原部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。
转移是恶性肿瘤特征，癌以淋巴转移为主，肉瘤以血道转移为主。
8.上腔静脉压迫（阻塞）综合征（SVCS）：是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯，或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。
肿瘤学相关知识点总结一、肿瘤的基本概念1. 肿瘤的定义：肿瘤是由体细胞发生恶性克隆增生所形成的肿块，它可以侵袭和破坏周围组织，也可以转移到身体的其他部位，导致身体各种功能异常甚至危及生命。
2. 肿瘤的分类：根据肿瘤的组织来源和组织特点，肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
其中，良性肿瘤通常生长缓慢，周围组织破坏较小，不容易转移；恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性，生长快速，破坏周围组织和器官，严重危害健康。
3. 肿瘤的原因：肿瘤的发生通常与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯、免疫功能等。
其中，吸烟、饮酒、不合理的饮食、环境污染等因素都可能增加患肿瘤的风险。
二、肿瘤的发生机制1. 基因突变：肿瘤细胞的生长与信号转导通路有关，其中包括一系列特定的信号分子与受体的结合，通过细胞内的信号传导通路来调节细胞生长和增殖。
在肿瘤细胞中，这些信号通路经常出现异常，导致细胞的无限增殖和生长。
2. DNA修复失效：正常细胞在遭受DNA损伤时，会触发一系列的修复机制来修复受损的DNA，以保证细胞的正常功能和稳定的遗传信息。
然而，肿瘤细胞中这些DNA修复机制通常失效，导致DNA损伤的累积和肿瘤基因的突变。
3. 免疫逃避：肿瘤细胞可以通过减少抗原的表达，抑制肿瘤相关抗原的处理和呈递，以及激活免疫抑制因子等方式逃避免疫系统的攻击，使肿瘤细胞得以生长和扩散。
三、肿瘤的分子生物学1. 肿瘤抑制基因：肿瘤抑制基因是一类对细胞生长和增殖有抑制作用的基因，包括P53、Rb、BRCA1等，在正常情况下可以抑制细胞的恶性转化。
然而，当这些基因发生突变或功能丧失时，会导致细胞失控增殖，从而成为癌细胞。
2. 肿瘤激活基因：肿瘤激活基因是一类对细胞增殖、血管生成和移动有促进作用的基因，包括MYC、RAS、HER2等。
这些基因的异常活化和表达通常与肿瘤的发生和发展密切相关。
3. 肿瘤体细胞系：肿瘤体细胞系是指从肿瘤组织中分离出的、可以在体外永久增殖的细胞群。
《肿瘤内科学》知识点总结笔记肿瘤内科学知识点总结笔记肿瘤内科学是一门研究肿瘤的起源、发展、治疗及预防的学科。
随着肿瘤发病率的不断上升，肿瘤内科学日益重要。
本文将总结一些关于肿瘤内科学的重要知识点。
一、肿瘤的分类根据肿瘤组织学特征和形态学特点，肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
良性肿瘤细胞生长缓慢、局限、无侵袭性和转移能力，通常可切除并不易复发。
恶性肿瘤则具有快速生长、侵袭周围组织和器官、转移至远隔器官的特点，对人体健康构成重大威胁。
二、肿瘤的发生机制肿瘤发生是由于机体基因突变和基因异常表达导致肿瘤抑制基因和肿瘤促进基因的失衡。
遗传因素、环境因素、饮食习惯、生活方式等都与肿瘤的发生密切相关。
同时，病毒感染也可能引发肿瘤的发生。
三、肿瘤的防治策略肿瘤的防治策略主要包括预防、早期发现和综合治疗。
预防是防止肿瘤的发生，主要通过控制各种危险因素如吸烟、饮酒、不健康的饮食等来降低患病风险。
早期发现可以提高肿瘤的治愈率和生存率，常用的筛查方法包括乳腺X线摄影、CT扫描、宫颈涂片等。
综合治疗针对不同的肿瘤类型和患者个体特点，结合手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方法进行综合治疗。
四、肿瘤的常见类型常见的恶性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌等；常见的良性肿瘤包括脂肪瘤、子宫肌瘤、肝血管瘤等。
在临床实践中，医生需要根据患者的病情和病理检查结果来确定肿瘤的类型，以制定个体化的治疗方案。
五、新进展和研究领域肿瘤内科学是一个不断发展的学科，近年来出现了许多重要的新进展。
其中包括免疫治疗、靶向治疗、基因治疗等领域的研究。
免疫治疗利用机体自身免疫系统来攻击肿瘤；靶向治疗则针对肿瘤细胞的突变基因进行精准治疗；基因治疗通过改变肿瘤细胞的基因表达来达到治疗的目的。
这些新疗法为肿瘤患者带来了新的治疗希望。
综上所述，肿瘤内科学是一门研究肿瘤的起源、发展、治疗及预防的学科。
肿瘤的分类、发生机制、防治策略以及常见类型是肿瘤内科学研究的重要内容。
肿瘤学知识点总结一、肿瘤的定义和分类肿瘤是一种由体细胞或组织细胞异常增生形成的新生物。
根据肿瘤的发生部位和组织类型，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
良性肿瘤是指生长缓慢，无侵袭性，不会扩散至其他部位的肿瘤，如良性肿瘤。
恶性肿瘤则是指生长迅速，有侵袭性，能扩散至其他组织器官的肿瘤，如恶性肿瘤。
肿瘤的分类主要包括：1.按肿瘤组织来源分：如上皮性肿瘤、间叶性肿瘤、结合组织肿瘤等；2.按肿瘤发生部位分：如原发性肿瘤和继发性肿瘤等；3.按肿瘤形态分：如囊性肿瘤、实性肿瘤等。
二、肿瘤的发病机制1.基因突变细胞内基因的突变是肿瘤发生的一个重要原因。
包括原癌基因的激活、抑癌基因的失活等。
这些基因的突变可以导致细胞生长的异常以及凋亡能力的丧失。
2.环境因素环境因素是肿瘤发生的另一个重要原因。
包括化学物质、放射线、病毒感染等。
这些环境因素可以直接或间接影响细胞的遗传物质，进而引起细胞异常增生。
3.免疫功能失调免疫功能的失调可以导致细胞的失控生长。
例如，免疫抑制剂的使用可以使得机体失去对异常细胞的监控和清除，从而导致肿瘤的发生。
三、肿瘤的临床表现肿瘤的临床表现多种多样，但通常包括以下几个方面：1.局部症状：包括局部疼痛、局部肿块、局部侵袭性生长等；2.全身症状：包括体重下降、食欲减退、贫血、乏力等；3.压迫症状：当肿瘤位于脏腑或神经组织时，可出现与所压迫部位相关的症状，如呼吸困难、腹胀、头痛等。
四、肿瘤的诊断方法1.影像学检查包括X线、CT、MRI等影像学检查可以帮助确定肿瘤的位置、大小、形态等特征。
2.组织活检组织活检是确诊肿瘤的关键步骤。
通过组织活检可以获取肿瘤组织的形态学、免疫组化等信息，有助于明确病理诊断和分期。
3.肿瘤标志物检测许多肿瘤具有特异的标志物，如AFP、CEA等。
通过检测这些标志物可以协助肿瘤的诊断和监测疗效。
五、肿瘤的治疗方法1.手术治疗手术治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段。
通过手术可以切除肿瘤及其周围组织，达到根治或姑息的目的。
中医肿瘤学笔记
摘要：
1.中医肿瘤学的概念和历史
2.中医肿瘤学的理论体系
3.中医肿瘤学的诊断方法
4.中医肿瘤学的治疗方法
5.中医肿瘤学的优势和局限性
正文：
中医肿瘤学是中医学中的一个重要分支，专门研究肿瘤的预防、诊断和治疗。
肿瘤是现代医学的概念，而中医学中对应的则是“癥瘕”、“积聚”等病名。
中医肿瘤学在长期的临床实践中逐渐形成了一套完整的理论体系和方法。
中医肿瘤学的理论体系主要包括病因病机、证候、治则和治法。
病因病机主要研究肿瘤发生的原因和病机，证候主要研究肿瘤的表现症状，治则是治疗肿瘤的基本原则，治法则是具体的治疗方法。
中医肿瘤学的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊。
望诊是通过观察患者的面色、舌象等外在表现来了解病情；闻诊是通过闻诊来了解患者的体味、口味等；问诊是通过询问患者的病史、症状等来了解病情；切诊是通过触诊来了解患者的脉象。
中医肿瘤学的治疗方法主要包括中药治疗、针灸、推拿等。
中药治疗是中医肿瘤学的主要治疗方法，主要通过调整患者的体质、消除肿瘤的生长环境来治疗肿瘤。
针灸和推拿则是通过刺激患者的穴位和经络来调节气血，提高机体的免疫力，从而达到治疗肿瘤的目的。
中医肿瘤学在肿瘤的治疗中具有很大的优势，如个体化治疗、副作用小、疗效持久等。
但是，中医肿瘤学也存在一些局限性，如疗效的不稳定性、治疗周期长、需要患者有良好的依从性等。
《肿瘤内科学》知识点总结笔记肿瘤内科学知识点总结笔记肿瘤内科学是研究肿瘤疾病的内科学科，它涉及肿瘤的发病机制、诊断和治疗等方面。
本篇文章将就肿瘤内科学的相关知识点进行总结，以帮助读者更好地了解和学习该学科。
一、肿瘤的发病机制1. 基因突变：肿瘤的发生与基因突变密切相关，包括点突变、染色体易位和染色体缺失等。
2. 细胞增殖信号通路异常：通常是由于细胞生长和凋亡之间的平衡失调，导致肿瘤细胞失去正常控制，持续增殖。
3. 免疫逃逸：肿瘤细胞能够通过各种机制使免疫系统无法有效清除它们，从而实现逃避身体的免疫监视。
4. 血管生成：肿瘤需要建立自己的血管系统来供应养分和氧气，因此会通过血管生成因子促进新血管的形成。
二、肿瘤的分类1. 按组织类型分类：包括上皮性肿瘤、间叶性肿瘤和淋巴造血系统肿瘤等。
上皮性肿瘤最常见，如肺癌、乳腺癌等；间叶性肿瘤主要包括肉瘤等；淋巴造血系统肿瘤主要包括白血病、淋巴瘤等。
2. 按发展过程分类：包括原位癌和浸润癌两类。
原位癌是指肿瘤仅局限在原发生组织内，未侵犯其他组织；浸润癌则是指肿瘤已经侵犯周围组织和器官。
3. 按分子特征分类：根据肿瘤细胞的分子特征将其进行分类，如HER2阳性乳腺癌等。
三、肿瘤的诊断与鉴别诊断1. 临床表现：肿瘤的临床表现因部位和类型不同而差异较大，常见症状包括肿块、疼痛、压迫症状等。
2. 影像学检查：包括CT、MRI、超声等检查，可用于了解肿瘤的部位、大小以及有无远处转移等情况。
3. 组织学检查：通过活检或手术切除样本的病理学检查，可以明确肿瘤的类型和组织学特征，为治疗方案的选择提供依据。
4. 分子生物学检查：可通过检测肿瘤标志物、基因突变等，以辅助肿瘤的诊断和鉴别诊断。
四、肿瘤的治疗方法1. 外科治疗：通过手术切除肿瘤，是治疗肿瘤的主要方法之一，适用于早期肿瘤及一些局部进展的肿瘤。
2. 化学治疗：利用化疗药物杀灭肿瘤细胞，常常作为综合治疗的一部分，可用于系统性治疗和辅助治疗等。
肿瘤学复习重点肿瘤学作为一门深入探讨人类疾病——肿瘤的科学，无论是在医学理论还是在临床实践中均有着重要的地位。
以下内容将作为肿瘤学复习的重点进行梳理，并尽可能清晰全面地展现出肿瘤学的核心概念和基础知识。
一、肿瘤的基本概念肿瘤，也称为新生物，是指人体内细胞恶性无规律增生形成的生物。
肿瘤一般可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种。
良性肿瘤增长的速度相对缓慢，不侵犯周围的正常组织，也不到远处转移。
而恶性肿瘤，我们常说的癌症，则生长迅速，有侵犯和转移的可能。
二、肿瘤发生的基本机理细胞的恶性转化是多步骤、多阶段的过程，一般认为涉及了启动、促进、进展三个阶段。
启动阶段是细胞基因突变的阶段，这个阶段完成后，虽然细胞表现出了异常，但是并不代表一定会发展为肿瘤。
促进阶段，则是细胞的异常持续增多，但在此阶段停止刺激，尚可以恢复正常。
进展阶段，也就是恶性转变阶段，此时肿瘤的恶性特征开始出现。
三、肿瘤的临床表现肿瘤的临床表现可以非常多样，这取决于肿瘤的类型、位置和生长的速度等因素。
一般来说，肿瘤早期可能没有明显的临床症状，或者是非特异性的症状。
随着病情发展，可能出现相应器官功能障碍的症状。
例如，肺癌可能出现咳嗽、咳痰等症状，肠癌可能出现排便习惯改变、慢性腹痛等症状。
四、肿瘤的诊断与鉴别诊断肿瘤的诊断一般包括影像学诊断、病理诊断和细胞学诊断。
影像学诊断，如CT、MRI等可以直观地显示肿瘤的位置、大小、形态以及其对周围组织的影响等信息。
通过病理诊断，不仅可以确诊肿瘤的性质，还可以评估肿瘤的分级和分化程度。
鉴别诊断的目的是将肿瘤与其他可能的疾病进行区分，如将肺癌与肺结核、肺炎、肺纤维化等疾病区分开。
五、肿瘤的治疗肿瘤的治疗方法多样，包括手术、放射疗法、化疗、生物治疗、靶向治疗等。
这些治疗的选择取决于肿瘤的类型、分期和病人的整体状况等因素。
例如，对于分期早的固体肿瘤，一般优先考虑手术切除；而对于全身广泛转移的疾病，则一般需要用药物治疗，如化疗或靶向治疗。
肿瘤学笔记第⼀章绪论现代医学的三⼤挑战：癌症、病毒性疾病、⽼年性疾病。
癌症泛指所有的恶性肿瘤。
肿瘤则包括良性肿瘤和恶性肿瘤良性肿瘤包括纤维瘤、软⾻瘤等恶性肿瘤包括神经母细胞瘤、⿊⾊素瘤等对来源于上⽪组织来源的恶性肿瘤称之为癌，对间叶组织来源的恶性肿瘤则称之为⾁瘤，这种区分除了在于肿瘤外观形态上的区别，还在于前者易于经淋巴道转移，⽽后者多经⾎液系统播散。
⾎液系统肿瘤多起因于⽩细胞的恶性增长，使外周⾎中出现⼤量肿瘤细胞，⾎液呈现乳糜样颜⾊，故名⽩⾎病。
肿瘤不管是良性还是恶性，也不管是上⽪组织来源还是间叶组织来源，本质上都表现为细胞失去控制的异常增殖，这种异常⽣长的能⼒除了表现为肿瘤本⾝的持续⽣长外，在恶性肿瘤还表现为对邻近正常组织的侵犯及经⾎管、淋巴管和体腔转移到⾝体其它部位，⽽这往往是肿瘤致死的原因。
第⼀节对肿瘤认识发展的历史⼀、中医对肿瘤的认识⼆、西医对肿瘤的认识化学致癌学说：长期清扫烟囱的男孩容易发⽣阴囊癌从事苯胺染料⼯业的⼯⼈容易得膀胱癌给兔⽿长期抹煤焦油诱发肿瘤从煤焦油中分离出致癌成分——苯并芘从巴⾖中分离出佛波酯病毒致癌学说：Rous证明⼀种鸡的⾁瘤可以经由⽆细胞的滤液⽽移植，后来借助电⼦显微镜技术证明其病原就是Rous⾁瘤病毒，从⽽确⽴了病毒致癌学说。
⼈体肿瘤与病毒的关系则⾸先在Burkitt淋巴瘤得到证实，引起该⾁瘤的病毒后来证明是EB病毒，EB病毒还与⿐咽癌关系密切。
物理致癌学说：紫外线引起⽪肤癌分⼦肿瘤学：第⼀个病毒癌基因Src从Rous⾁瘤病毒中分离出来，并在正常⼈、动物的细胞中也找到了Src基因的存在，被为前癌基因或原癌基因proto-oncogene针对癌基因及其功能，提出了两次打击学说：在有遗传性的病例，患者在出⽣时就从双亲遗传获得了⼀个变异的致病基因，在后天成长过程中另⼀个等位基因再发⽣变异，这样两次打击导致了肿瘤的发⽣。
⽽⾮遗传性病例两次变异都在后天发⽣，因此发病也较晚。
肿瘤科学复习重点+名词解释+简答肿瘤科学复重点1. 肿瘤基础知识- 了解肿瘤的定义和分类- 熟悉肿瘤的发生原因和发展过程- 理解肿瘤与正常细胞的区别2. 肿瘤遗传学- 掌握肿瘤发生与遗传突变的关系- 了解肿瘤的遗传易感性和家族性3. 肿瘤诊断与检测- 熟悉肿瘤的临床表现和体征- 了解常见肿瘤的影像学检查方法- 掌握肿瘤标志物的意义和应用4. 肿瘤治疗方法- 理解肿瘤治疗的原则和策略- 了解常见的手术、放疗和化疗方法- 掌握肿瘤的靶向治疗和免疫治疗名词解释- 肿瘤：指细胞异常增生所导致的组织肿块- 遗传突变：基因发生异常变化的过程- 遗传易感性：个体对特定疾病易感的遗传特征- 影像学检查：使用射线、磁场或声波等方法来观察人体内部的影像- 肿瘤标志物：在肿瘤发生过程中出现的特定分子或物质简答题1. 请解释肿瘤的发生原因和发展过程。
肿瘤的发生原因主要与遗传突变、环境暴露和个体易感性有关。
遗传突变是基因发生异常变化的过程，可以导致细胞功能紊乱、失控增殖。
环境暴露，如烟草、化学物质、辐射等，也可引起细胞遗传物质的损伤，从而导致肿瘤发生。
个体易感性是指个体对某种致癌因素更易受到影响的遗传特征。
肿瘤的发展过程一般包括三个阶段：原位癌、局部浸润和远处转移。
原位癌指肿瘤细胞还局限在其起源组织内，没有侵犯周围组织或器官。
局部浸润是指肿瘤细胞开始侵犯周围组织或器官。
远处转移是肿瘤细胞脱离原发灶，通过血液循环或淋巴系统进入其他部位生长和扩散。
2. 请简要介绍肿瘤治疗方法中的靶向治疗和免疫治疗。
靶向治疗是一种以靶点分子为作用对象的肿瘤治疗方法。
通过研究肿瘤发生过程中的特定异常信号通路和分子，发现可用于干预的靶点分子，并设计相应的靶向药物进行治疗。
靶向治疗与传统化疗相比，更具选择性和针对性，能够更精确地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤。
免疫治疗是通过调节和增强机体免疫系统的功能，来抑制和杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。
免疫治疗可以通过增强患者自身的免疫应答或使用人工制备的免疫细胞和抗体来达到治疗效果。
肿瘤内科一些基本概念细胞周期：处于增殖的细胞从一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的整个过程。
包括合成前期（G1）、DNA合成期（S）、合成后期（G2）、有丝分裂期（M）。
细胞周期非特异性药物：可作用于细胞周期中的各个阶段，对整个细胞周期中的细胞均有杀灭作用。
细胞周期特异性药物：只针对某一时期的细胞有杀伤作用。
根治性化疗：对可治愈的敏感性肿瘤，如急淋白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌，使用由作用机制不同、毒性发应各异、而且单用有效的药物所组成的联合化疗方案多个疗程，间歇期尽量缩短以求完全杀灭。
辅助化疗：根治性手术后施行的化疗，实质上是根治性治疗的一部分。
新辅助化疗：是指手术或放射治疗前使用的化疗。
单用手术或放疗难以根除的肿瘤，化疗后有利于随后的手术或放疗的施行。
姑息性化疗：以减轻症状、延长生存期、提高生活质量为目的的化疗。
研究性化疗：指探索性的新药或新化疗方案的临床试验。
剂量强度：每周药物按体表面积每平方米的剂量（mg/m2.wk），而不计较给药途径。
相对剂量强度是和标准剂量之比。
化疗周期：指一次化疗药物治疗开始的日期到下一次的化疗开始前的一段时间。
周期长短应根据肿瘤的生物学特性与细胞增殖动力学特点来确定。
多药耐药性：指癌细胞接触一种抗癌药物后，产生对多种结构上迥然不同、作用原理各异的其他抗癌药物的抗药性。
肿瘤内科治疗适应证1. 对化疗敏感的全身性恶性肿瘤，如白血病、多发性骨髓瘤2. 已无手术和放疗指征的播散性的晚期肿瘤或术后、放疗后复发转移的病人3. 对化疗疗效较差的肿瘤，可采用特殊给药途径或特殊给药方法，以便获得较好的疗效，如原发性肝癌采用介入治疗4. 癌性胸、腹腔和心包积液，采用腔内给药。
5. 肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅内高压的的病人，通过化疗减轻症状。
6. 有化疗、生物治疗指征的综合治疗病人，手术前后需辅助化疗的病人。
禁忌证1. 白细胞总数低于 4.0×109/L或血小板数低于80×1012/L者。
2. 肝、肾功能异常者。
3. 心脏病心功能障碍者，不能选用蒽环类药物。
4. 一般状况衰竭者，有严重感染者。
5. 食管、胃肠道有穿孔倾向的病人。
6. 过敏体质应慎用。
注意事项1. 治疗中应密切观察血象、肝肾功能和心电图变化2. 年龄65岁以上或一般状况较差者应酌情减量3. 有骨髓转移者密切注意观察4. 既往化疗、放疗后骨髓抑制严重者用药应注意5. 全骨盆放疗后病人应注意血象，并根据情况用药6. 严重贫血的病人应先纠正贫血停药指征1. 白细胞总数低于 4.0×109/L或血小板数低于80×1012/L时，应停药观察。
2. 肝肾功能或心肌损伤严重者。
3. 感染发热，体温在38℃以上。
4. 出现并发症，如胃肠道出血或穿孔，肺大咯血5. 用药二周期，肿瘤病变恶化，可停用此方案，改换其他方案。
原位癌癌细胞局限于上皮层内，未穿破基底膜早期癌原位癌伴有早期浸润（浸润灶深度<1cm，不伴有淋巴结转移）微小癌体积很小的癌（胃微小癌φ<1cm；肝单个癌结节或相邻两个癌结节之和φ<3cm ）一点癌活检病理诊断为癌，而手术切除标本经病理节段性连续切片组织病理学检查未能再发现癌组织浸润癌癌细胞不仅局限于上皮层内，已突破基底膜向周围组织浸润隐匿癌原发癌很小，临床上未发现，而首先发现转移性癌（甲状腺隐匿性乳头状癌φ<1cm ）癌前病变具有明显癌变危险的病变，如粘膜白斑、慢性萎缩性胃炎、结直肠癌的腺瘤性息肉非典型增生上皮细胞异乎常态的增生，细胞大小不一，但核分裂增多但呈正常核分裂像。
可分为轻、中、重三度。
轻中度在病因去处后可恢复正常，而重度常转变为癌。
肿瘤内科疗效评价标准可测量的病变完全缓解（CR）：所有可见病变完全消失并至少维持4周以上。
部分缓解（PR）：肿瘤病灶的最大径及其最大垂直径的乘积减少50%以上，维持4周以上。
好转（MR）: 肿瘤病灶两径乘积缩小25%以上，但<50%，无新病灶出现，维持4周以上。
病变进展（PD）：肿瘤病灶两径乘积增大>25%，或出现新病灶。
总缓解率：CR+PR 不可测量的病变 CR 所有的症状、体征完全消失至少4周PR 估计肿瘤大小减少50%或大于50%，至少4周。
NC 病情无明显变化至少4周，估计肿瘤大小减少不足50%，增大不到25%。
PD 有新病变出现，或原有病变估计增大25%或超过25%。
临床获益率：CR+PR+NC 骨转移的评价标准CR X线或核素扫描等检查，原有病变完全消失，持续4周以上。
PR 溶骨性病灶部分缩小、钙化或成骨病变之密度减低，持续4周以上。
NC 病变无明显变化，由于骨病变的变化比较缓慢，所以判定NC至少在开始治疗的第8周后。
PD 原有病灶扩大及或出现新病灶。
缓解期、生存期缓解时间：CR自开始判定CR起至肿瘤开始出现复发的时间。
PR自开始判定PR起至肿瘤两径乘积增大到治疗前1/2以上的时间。
中位缓解期：将各个缓解期由小到大排列，取其位置居中的数值为中位缓解期。
生存时间：从开始化疗至死亡的时间或末次随访的时间。
无病生存时间：CR患者从开始化疗至开始复发或死亡的时间(未取得CR者无此项指标)。
抗癌药物的分类1 . 细胞增殖动力学分类1) 细胞周期非特异性药物，如阿霉素、环磷酰胺2）细胞周期特异性药物，如紫杉醇、健择2 . 药理学分类1）烷化剂氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺2）抗代谢药氟尿嘧啶、卡莫氟、吉西他滨3）抗肿瘤抗生素阿霉素、丝裂霉素、柔红霉素4）抗肿瘤植物药开普拓、足叶乙甙、泰索帝5）内分泌治疗药物三苯氧胺、依西美坦、奈法林 6）金属络合物顺铂、卡铂、草酸铂、萘达铂抗癌药物毒性分级0度Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度血红蛋白(g/L) ≥110 95-109 80-94 65-79 ＜65 白细胞(×109/L) ≥4.0 3-3.9 2.0-2.9 1.0-1.9 ＜ 1.0 粒细胞(×109/L) ≥2.0 1.5-1.9 1.0-1.4 0.5-0.9 ＜0.5 血小板(×1012/L) ≥100 75-99 50-74 25-49 ＜25 出血无瘀点轻度明显严重出血失血失血恶心、呕吐无恶心暂时性呕吐需治疗难治性呕吐脱发无轻微中重度完全脱发完全脱发脱发脱发、斑秃可再生不可再生皮肤无红斑干性脱皮湿性皮炎剥脱性皮水疱搔痒溃疡炎，坏死过敏无水肿支气管痉挛支气管痉挛过敏反应无需治疗需治疗发热无低于38℃ 38-40℃高于40℃发热伴低血压肿瘤的三级预防一级预防定义鉴别、消除危险因素和病因，提高防癌能力，防患于未然方法鉴定环境中致癌剂，疫苗接种，化学预防，改变不良生活方式，改善饮食营养存在问题许多病因还不清楚，鉴定方法不够先进二级预防定义早期发现、早期诊断、早期治疗，防患于开端。
方法筛检普查，监测高危人群，提高早期诊断能力，根治癌前病患。
存在问题投资较大，亚临床期较短，筛检方法不够敏感。
二级预防定义早期发现、早期诊断、早期治疗，防患于开端。
方法筛检普查，监测高危人群，提高早期诊断能力，根治癌前病患。
存在问题投资较大，亚临床期较短，筛检方法不够敏感。
三级预防定义提高治疗率，提高生存率和生存质量，康复、止痛。
方法研究合理治疗方案，进行康复指导，加强锻炼，合理饮食，止痛。
存在问题缺乏有效的治疗方案，各级医疗水平相差悬殊。
肿瘤组织类型：上皮性：鳞癌、腺癌、未分化癌间叶性：肉瘤混合性：母细胞瘤、癌肉瘤等细胞分级Ⅰ级（高度分化）间变细胞<25%，分化细胞>75%Ⅱ级（中度分化）间变细胞25~50%，分化细胞50~75%Ⅲ级（低度分化）间变细胞50~75%，分化细胞25~50%Ⅳ级（未分化）间变细胞>75%，分化细胞<25%临床常用肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）肝癌癌胚抗原（CEA）结直肠癌CA15－3 乳腺癌CA125 卵巢癌前列腺特异抗原（PSA）前列腺神经元特异烯醇化酶（NSE）小细胞肺癌人绒毛膜促性腺激素（HCG）睾丸肿瘤、胎盘肿瘤香草扁桃酸（VMA）嗜铬细胞瘤EB病毒壳抗原、早期抗原抗体（VCA、EA-IgA）鼻咽癌乳腺癌[Ⅰ期乳腺癌的辅助化疗]对I期乳腺癌是否进行化疗存在争议，但NSABP的一项研究资料表明：乳腺癌术后，腋下LN(-)，原发灶＜1cm，ER(+)，术后三苯氧胺(TAM)治疗能增进无复发生存(RFS)；若ER(-)，也能从术后化疗中增进RFS。
故认为不论原发病灶多大，均应对浸润性乳腺癌进行全身辅助治疗。
化疗方案选择同Ⅱ期乳腺癌。
[Ⅱ期乳腺癌的辅助化疗]1.CMF方案CTX 100mg/m2.d po d1-14 q28天MTX 30-40mg/m2.d ivgtt d1,8 q28天5-FU 400-600mg/m2.d ivgtt d1,8 q28天注：本方案自1976年以后被广泛采用，最大的受益群是绝经前1-3个LN(+)的乳腺癌患者。
2.CMF方案CTX 600mg/m2 ivgtt d1 q21天MTX 40mg/m2 ivgtt d1 q21天5-FU 600mg/m2 ivgtt d1 q21天注：本方案与前面的28天方案临床结果相似，但HER-2过表达者多对CMF方案耐药，故目前乳腺癌的治疗多趋向含蒽环类药物的方案。
3.AC方案ADM 60mg/m2 ivgtt d1 q21天CTX 600mg/m2 ivgtt d1 q21天注：NSABP进行的B-15试验结果显示4个周期的AC方案与6个周期的CMF方案作用完全一样，故目前将AC方案作为术后辅助治疗的标准方案。
但AC方案主要适用于乳腺癌术后ER(-)，腋窝LN只有1-3个阳性的患者。
4.FAC或CAF方案CTX 500mg/m2 ivgtt d1,8 q28天ADM 50mg/m2 ivgtt d1 q28天5-FU 500mg/m2 ivgtt d1 q28天注：此方案适用腋窝LN3个以上阳性者。
5.FEC方案CTX 500mg/m2 ivgtt d1,8 q28天E-ADM 100mg/m2 ivgtt d1 q28天5-FU 500mg/m2 ivgtt d1 q28天注：表阿霉素(EPI或E-ADM)与阿霉素(ADM)比较：等剂量时，两者疗效相似，但E-ADM的心脏毒性、血液毒性和非血液毒性均比ADM低；ADM没有明显的量效关系，当ADM＞60mg/m2时，毒性增加而疗效不增加，而E-ADM存在明显的量效关系，故欧洲多用E-ADM代替ADM，产生了FEC方案。
6.AC T方案ADM 60mg/m2 ivgtt d1 q21天CTX 600mg/m2 ivgtt d1 q21天 4-6周期紧接4个周期AC方案后泰素 175mg/m2 ivgtt d1 q21天 4周期注：CALGB9344研究试验结果显示：AC方案续贯4个周期泰素能增加生存期，减少22％复发率，减少26％死亡率。
