柳州市女性生殖道支原体感染情况及药敏分析
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女性泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析
程书建
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2012(031)016
【摘要】目的为了解女性泌尿生殖道支原体感染情况及药物敏感性.方法分别对149例患者中,支原体阳性79例(53.0),其中单纯解脲支原体(Uu)感染48例
(60.8%),单纯人型支原体(Mh)感染8例(10.1%),Uu、Mh混合感染23例(29.1).药敏结果显示:美满霉素、交沙霉素的敏感率与有关报道有较高的一致性,而阿奇霉素、红霉素较为常规使用的抗生素耐药率较高.结论进行病原检测及药敏试验对指导临床治疗、控制疾病的传播和蔓延具有重要意义.
【总页数】2页(P179,181)
【作者】程书建
【作者单位】河南省驻马店市第一人民医院,河南驻马店463000
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.246例女性泌尿生殖道支原体感染情况及药敏结果分析 [J], 刘书敏;刘洪书
2.女性泌尿生殖道支原体感染状况及药敏结果分析 [J], 夏万宝;彭敬红
3.598例女性泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析 [J], 苗青;李正霞;余蜀丹
4.女性泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析 [J], 陈剑华;霍忠超;王雪玲;刘红珍
5.女性泌尿生殖道支原体感染情况及药敏结果分析 [J], 蒋久怡
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妇女生殖道支原体和衣原体检测及支原体药敏分析【摘要】目的分析妇女的生殖道支原体和衣原体感染情况及支原体药敏情况,为妇女生殖道健康的研究提供线索。
方法选取来本院进行常规检查的妇女180例,运用试剂盒进行衣原体快速检测,对解脲支原体和人型支原体进行分离鉴定、计数和药敏分析。
结果CT检测阳性9(5.0%)例,Uu培养阳性35(19.4%)例,Mh培养阳性8(4.4%)例,其中Uu和Mh两者均阳性6(3.3%)例。
35株Uu对罗红霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星和司帕沙星的耐药率分别为7.9%、3.2%、9.1%、2.5%;8株Mh对多西环素、阿奇霉素和司帕沙星的耐药率分别是50%、50%和100%。
结论分析妇女生殖道感染情况并进行药敏分析,对于临床运用合适的抗生素治疗衣原体和支原体感染具有重要的意义。
【关键词】沙眼衣原体;解脲支原体;人型支原体;药敏分析女性生殖道感染是最常见的妇科病,主要是由于女性生殖道侵入多种致病微生物如病毒、细菌、假丝酵母菌、支原体、衣原体、滴虫等导致生殖系统发炎所造成。
生殖道沙眼衣原体(CT)感染是常见的性传播疾病之一,可进行母婴传播,因此对母体及婴儿都会产生严重的影响。
妇女生殖道常见的阴道定植菌人型支原体(Mh)和解脲支原体(Uu)一般不会产生明显的不良影响,但是很多研究证明在怀孕期间,如果生殖道发生支原体感染会引起细菌性阴道病、产后子宫内膜炎等疾病,甚至导致自然流产、早产等严重后果[1]。
本文对女性生殖道支原体、衣原体感染情况进行分析,为临床用药提供参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年~2013年来本院进行常规检查的妇女180例,年龄20~59岁,平均(29±4.5)岁,所有患者在接受本次治疗研究前一个月均无局部或全身应用抗生素史。
1.2 仪器与试剂衣原体快速检测试剂盒;Uu和Mh分离鉴定、计数、药敏试剂盒,内含Uu、Mh培养基以及多西环素、交沙霉素、美满霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星和司帕沙星9种抗生素的药敏微孔板。
泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析泌尿生殖道支原体感染是一种常见的性传播疾病,它是由一种称为支原体的微生物所引起的。
研究表明,这种疾病的感染率在全球范围内都非常高,尤其是在发展中国家和青少年人群中更为突出。
这篇文章将介绍泌尿生殖道支原体感染的状况,并探讨药敏分析在治疗中的重要作用。
泌尿生殖道支原体感染的症状通常包括尿道炎、阴道炎和膀胱炎等,而这些症状的出现通常伴随着尿液的异常变化,例如尿液呈现浑浊色和臭味。
此外,患者可能会出现尿急、尿频等症状,并伴随有疼痛感和灼热感。
值得注意的是,这种疾病也可能导致女性患上不孕症和男性患上前列腺炎等疾病,严重影响患者的生活质量。
在诊断泌尿生殖道支原体感染时,医生通常会进行一系列的检查,包括尿液样本测试、血液测试等。
这些检查旨在检测患者是否感染了支原体,并评估感染的严重程度。
在确定了病情后,医生会通常为患者开具抗生素治疗方案。
然而,许多抗生素对支原体的治疗效果有限,因此药敏分析显得尤为重要。
药敏分析是一种检测病原体对不同抗生素的敏感性的方法。
在泌尿生殖道支原体感染的治疗中,药敏分析可以帮助医生确定最适合患者的抗生素,并调整治疗方案,从而提高治疗效果和降低治疗过程中的副作用和抗药性的发生率。
目前,药敏分析技术的发展迅速,新型的抗生素和新型的敏感性测试也不断涌现。
例如,利福平、阿奇霉素等新型治疗方案的出现,大大提升了治愈率。
同时,更加精准的药敏分析测试方法也为临床治疗提供了更高的依据。
综上所述,泌尿生殖道支原体感染是一种常见的性传播疾病,药敏分析在治疗中的重要作用不可忽视。
通过药敏分析,医生可以选择最优的治疗方案,提高治愈率,保障患者的身体健康和生活质量。
但需要注意的是,预防为主,建议勤洗手、使用安全套并定期做体检,避免不必要的感染发生。
对女性生殖道支原体感染的观察及药敏分析摘要目的:观察解尿支原体(Uu),人型支原体(Mh)在女性泌尿生殖道感染的临床特征及Uu和Mh的耐药情况,有利于指导临床合理用药。
方法:观察138例女性Uu和Mh患者的临床特征,同时取宫颈分泌物进行支原体培养鉴定及其药物敏感试验。
结果;138例Uu和Mh患者中Uu阳性53例;其中50例Uu≥104ccu/ml。
Mh阳性2例;其中1例Mh≥104ccu/ml。
Uu+Mh混合阳性83例;其中53例Uu、Mh均≥104ccu/ml。
结论:Uu、Mh是引起女性泌尿生殖器炎症的重要病原体之一,当患者伴有阴道分泌物增加变黄小腹不适并有压痛症状时,要进行Uu、Mh检测及药敏试验,要合理用药控制支原体对女性的感染。
关键词女性生殖道支原体感染药敏分析资料与方法2007年6月~2009年6月收治女性患者138例,年龄19~50岁。
经检测支原体为阳性,并记录患者的临床表现。
方法:阴性阳性结果判定标准,显示黄色或橙色,为支原体阴性,清晰透明红色为支原体阳性,浑浊红色则污染,支原体计数结果判定:若Uu孔阳性,且24小时内Uu≥104孔也显阳性,则Uu阳性。
计数10≥104ccu/ml,若Uu孔阳性而24小时内Uu≥104阴性,则为Uu阳性,计数≤104ccu/ml即使在48小时显示阳性也判读为Uu≤104ccu/ml。
若Mh孔阳性,且24~48小时内Mh≥104ccu/ml也显示阳性,则为Mh阳性,计数≥104ccu/ml,若Mh孔阳性,但48小时内Mh≥104孔阴性则为Mh阳性,计数≤104ccu/ml。
结果138例患者中腹部有下坠伴子宫附件有压痛者72例(52.17%),阴道有分泌物增多,呈淡黄色、稀薄者有108例(78.26%)。
138例支原体感染患者药敏结果对强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素的敏感率较高分别为94.2%、91.3%、72.46%、86.96%;而耐药率高的为环丙沙星、壮观霉素、氧氟沙星、罗红霉素,耐药率为60.15%、47.83%、49.28%、58%,当Uu+Mh感染时其临床症状明显,耐药株也明显增高,除了Mh对交沙霉素未敏感外,都比,单纯Uu或Mh感染的耐药率普遍增加,这可能是Uu和Mh不一致的耐药性有关。
不同年龄女性生殖器支原体感染及药敏分析目的:分析解脲脲原体在不同年龄女性患者中的分布情况及药敏特征。
方法:对984例脲脲原体阳性患者进行年龄分布分析及药物敏感性之间的关系。
结果:解脲脲原体感染主要分布在21~30岁患者占31.1%,51~60岁患者占28.3%。
20岁以下女性解脲脲原体的感染率最低,其次是61~70岁的患者。
强力霉素及美满霉素对所有年龄段患者敏感性均高于其他抗生素,阿奇霉素对年龄≤30岁的患者敏感性高于其他年龄段患者。
左旋氧佛沙星对年龄≥50岁的患者中敏感性高于其他年龄段患者。
结论:解脲脲原体(UU)是女性生殖器感染中主要的支原体。
在新婚后年轻女性及绝经后中年女性中高发,根据患者年龄、病原菌的特征选择合理的抗生素是临床医生值得注意的关键问题之一。
标签:解脲脲原体;药敏分析;年龄;解脲脲原体(UU)是临床上常见的女性生殖系统疾病的感染菌之一,其发生常常引起细菌性阴道病(BV)的发生,对女性的正常生活带来了严重的影响,以下主要探讨不同年龄女性生殖道解脲脲原体感染(UU)与药敏实验之间的关系。
1 标本与方法1.1标本标本取自2009年1月~2014年6月期间来本院妇科及产科就诊检验出解脲脲原体感染患者984例,年龄17~62岁,平均年龄32.4岁。
1.2纳入及排除标准所有患者在治疗前2周内没有应用抗生素、化疗药物及阴道局部药物;患者接受检查前3d内没有进行性生活;排除标准:患者具有泌尿生殖系统疾病;妊娠期及哺乳期的妇女,或处于月经期的女性;患者在检查前3d 内有过性生活史。
1.3 标本采集所有患者通过专科医师的专科查体后,外阴消毒,以阴道窥器爆了宫颈后消毒棉球擦拭宫颈口外的粘液,将女性拭子插入宫颈1cm处,停留30秒,轻轻转动拭子粘液,以尽量沾满棉球后取出。
1.4 培养与药敏试验支原体鉴定与抗生素敏感试验严格按照试剂盒操作说明进行操作。
用稀释液溶解干燥培养基,吸取50μl培养基加入C-空白孔中,将无菌拭子采集的样本在培养基中挤压旋转数次,使拭子中样本渗入,用加样器将接种了样本的液体培养基各50μl接种到试条孔中,最后各加一滴无菌石蜡油(约50μl),37℃恒温孵育48h。
DOI :10.11655/zgywylc2020.14.063作者单位:030024太原,山西省中医药大学附属医院检验科·医学检验·女性生殖道分泌物支原体培养药敏结果分析吕利英潘园园人型支原体(MH )和解脲脲原体(UU )属于黏膜相关的条件性致病菌,常在女性的泌尿生殖道下段定植[1]。
支原体感染会引起一些妇科炎症如宫颈炎、盆腔炎等,育龄妇女感染会引起不孕不育,妊娠期妇女感染后会引发自然流产、胎膜早破[2]、早产、新生儿疾病等多种妊娠不良结局[3]。
由于处于妊娠期的妇女在用药方面存在禁忌,加之人们对抗生素的滥用,导致临床上耐药性的增加,因此了解妊娠期妇女和非妊娠妇女对支原体感染后的药物敏感性是很有必要的。
本研究总结了180例在生殖道支原体感染阳性患者的药敏实验结果,现将结果报告如下。
1资料与方法1.1资料来源:收集2018年1月至2019年5月在我院妇产科门诊就诊的180例生殖道支原体感染阳性患者药敏实验结果,年龄22~43岁。
其中妊娠期女性32例,非妊娠期女性148例。
1.2标本采集:患者要求在就诊前1周内均未使用过抗生素。
妇产科医师先擦去宫颈口表面的分泌物,然后在宫颈口2cm 处用无菌的长棉拭子收集宫颈分泌物,后立即用无菌容器送检检验科。
为提高培养的成功率,棉拭子应在宫颈口处多停留以收集较多的细胞,保证标本的合格。
1.3试剂:采用珠海丽珠试剂公司生产的试剂盒。
检测板上有鉴定孔和药敏孔,鉴定孔分别是UU 和MH 鉴定孔,药敏孔包括了9种药物(分别是强力霉素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、美满霉素和罗红霉素)。
1.4检测方法:按照说明书的要求将分泌物标本接种到培养基中,然后37℃培养箱中培养,24h 、48h 后记录结果。
1.5结果判断:按试剂说明书中所示培养基颜色改变判断感染的类型,支原体培养基由原来的黄色变成红色,记录为MH 或UU 感染阳性。
支原体培养及药敏报告单怎么看支原体是一种细菌,可以引起呼吸道感染和生殖道感染等疾病。
支原体培养及药敏报告单是用来检测支原体的培养情况和对抗生素的敏感性的报告单。
下面我们来看一下支原体培养及药敏报告单的具体内容和如何解读。
首先,我们来看支原体培养结果。
在报告单中,通常会列出培养的结果,包括是否有支原体生长以及生长的数量。
如果报告单显示有支原体生长,那么需要根据数量来判断感染的严重程度。
一般来说,数量较少可能是正常的生理状态,数量较多则可能是感染的表现。
接下来,我们看药敏结果。
在药敏报告单中,会列出支原体对各种抗生素的敏感性情况。
通常会分为敏感、中等敏感和耐药三种情况。
这些信息对于选择合适的抗生素治疗感染非常重要。
需要根据具体的情况,选择对支原体敏感的抗生素进行治疗。
在解读支原体培养及药敏报告单时,需要注意以下几点:首先,需要结合临床症状进行综合分析。
支原体培养及药敏报告单只是一个辅助诊断的工具,需要结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合分析。
不能仅凭报告单来进行诊断和治疗决策。
其次,需要注意抗生素的选择。
根据药敏报告单中支原体对抗生素的敏感情况,选择合适的抗生素进行治疗。
同时,需要考虑患者的过敏史和药物耐受性,避免选择对患者有不良影响的药物。
最后,需要定期复查。
治疗后需要定期复查支原体培养及药敏报告单,观察治疗效果和支原体对抗生素的变化情况。
根据复查结果,及时调整治疗方案,确保治疗的有效性。
总的来说,支原体培养及药敏报告单是诊断和治疗支原体感染的重要依据,但需要结合临床情况进行综合分析和判断。
在解读报告单时,需要注意支原体培养结果和药敏结果,选择合适的抗生素进行治疗,并定期复查观察治疗效果。
这样才能更好地指导临床实践,提高治疗的有效性和减少不良反应的发生。
生殖道分泌物支原体培养及药敏分析支原体可引起非淋菌性尿道炎(NGU)、非特异性生殖道感染及围生期感染等多种疾病。
此外,近年来发现生殖道支原体感染和人免疫缺陷病毒(HIV)有一定关系[1]。
为进一步合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生,提高临床的治疗效果。
我院收集了2012年1月~2014年4月的1855例疑似非淋球菌性尿道炎患者,将其生殖道分泌物进行解脲脲原体和人型支原体的培养及药敏试验。
1资料与方法1.1一般资料我院自2012年1月~2014年4月的1855例非淋菌性尿道炎患者。
男性有明显的尿道分泌物,排尿刺痛,尿道口疼痛等症。
女性有阴道分泌物增多,有些有腰际酸软、小腹坠胀等临床症状。
患者在一周内均未使用抗生素。
将其送检的生殖道分泌物进行支原体培养及药敏试验。
其中男性送检534例,年龄16~66岁,平均25.5岁。
女性送检1321例,年龄5~56岁,平均24.8岁,男女年龄无显著性差别。
1.2方法1.2.1标本的留取男性患者一般由临床医生使用一次性男性拭子自尿道口深入尿道1~2 cm,转动2圈,停留20 s左右时间,取分泌物进行检测。
也可使用晨间首段尿(随机尿采集时必须在患者前一次排尿2 h后)、精液、前列腺液等送检。
女性患者一般由临床医生使用扩阴器扩宫后,用一次性女性拭子拭取宫颈粘液进行检测,应尽可能地多收集细胞,尽量避免混入白带,及时送检至微生物实验室(室温保存不得>2 h,2℃~8℃保存<5 h)。
1.2.2培养使用是珠海银科的支原体鉴定药敏试剂盒(培养法)进行培养药敏试验,试剂盒均为有效期内。
试剂盒由液体药敏培养基和药敏测试板组成。
培养基中含有蛋白胨、酵母提取物、血清、生长因子等营养物,并加有尿素、精氨酸被分解生成的碱性物质引起pH 值上升,培养基由黄色变成红色。
培养基内加有抑菌剂,可抑制泌尿生殖道中细菌和真菌的生长。
测试板的各孔分别用于质控对照以及UU 和MH 的鉴定、计数和药物敏感性试验。
妇女泌尿生殖道支原体检测和药敏分析目的探讨妇女泌尿生殖道支原体检测和药敏分析。
方法2008年1月至2009年1月本院妇科门诊或住院160 例患者进行支原体检测和药敏。
结果160 例患者标本支原体阳性84标本例,阳性检出率52.50%。
解脲脲原体(UU) 阳性标本37例(44.04%),人型支原体(MH)阳性标本4例(4.76%),U U + M H 混合阳性标本47例(51.20 %)。
结论尿道炎、宫颈炎、盆腔炎患者,支原体阳性检出率高达52.50%。
说明支原体感染在女性生殖道感染患者所占份额较大。
药物敏感试验观察支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、阿奇霉素较为敏感,对其他抗生素耐药逐渐增高,指导临床上对支原体感染引起的女性生殖道感染合理用药,减少耐药性的发生。
标签:妇女;泌尿生殖道;支原体;药敏;分析支原体是人类泌尿生殖道炎症及性传播疾病最常见的病原体之一[1],据报道的发病10%~30%为支原体感染,近年来支原体感染呈上升趋势。
在女性生殖道支原体感染中,以解脲支原体(ureaplasma urealuticum,UU)和人型支原体(mycopasma hominis,MH) 为主。
支原体可以寄居在阴道黏膜并与其他菌群共生,在机体免疫力低下或黏膜受损的情况下发展成为致病微生物[2]。
为了进一步探讨女性生殖道支原体感染情况及支原体药敏情况,以能够根据药敏结果更多的指导临床合理用药,提高治疗支原体效果。
现对此进行了深入的研究,汇报如下。
1 资料与方法1.1 标本来源本组病例样本来自2008年1月至2009年1月本院妇科门诊或住院160 例患者。
年龄19~65岁,平均34.5岁。
所有患者有尿道炎、宫颈炎、盆腔炎的临床症状,标本取材前1周内未服用过抗生素,5 d内未做阴道冲洗和阴道放药。
1.2 标本采集以阴道窥器扩张阴道后用无菌棉球将宫颈分泌物擦拭干净后,用无菌棉拭子伸入宫颈管内1~2 cm处,旋转一周,停留片刻,取出宫颈分泌物,以获得尽量多的柱状上皮细胞,取材后立即送检。
柳州市女性生殖道支原体感染情况及药敏分析
发表时间:2015-10-13T09:25:18.707Z 来源:《医药前沿》2015年第21期供稿作者:侯云生覃小矿
[导读] 柳州市妇幼保健院检验科广西柳州但支原体感染患者治疗仍首选大环内酯类和四环素类,并结合患者的药敏结果合理的使用抗生素,减少耐药菌株的出现,提高治愈率。
侯云生覃小矿
(柳州市妇幼保健院检验科广西柳州 545001)
【摘要】目的:了解柳州市女性生殖道支原体的感染情况及药敏情况,给临床合理用药提供依据。
方法:收集2014年1月至2014年12月在我院妇科门诊及中医科门诊共3358例阴道分泌物标本进行支原体培养及药敏分析。
结果:3358例女性患者标本共检出支原体933例,阳性为27.8%,其中解脲脲原体(ureaplasma urealyticum, Uu)阳性率为15.3%(513/3358),人型支原体(mycoplasma hominis, Mh)阳性率为4.1%(139/3358),Uu和Mh混合感染阳性率为8.4%(281/3358)。
药物敏感分析,对Uu敏感性最高的是交沙霉素,其次是环脂红霉素和克拉霉素;对Mh敏感性最高的是交沙霉素和强力霉素;对Uu和Mh混合感染敏感性最高的是美满霉素和交沙霉素。
结论:柳州地区女性生殖道支原体感染率较高,根据药敏结果可给临床合理的用药指导,以提高治愈率,减少耐药菌株的产生。
【关键词】女性生殖道;支原体;感染情况;药敏分析
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)21-0362-02
支原体是泌尿生殖道感染的常见病原体,以解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)较常见,其耐药率也随着抗生素的广泛应用变得严重,因此,为了解我院女性支原体感染情况及耐药情况,我们特收集了3358例女性阴道分泌物检测支原体,为临床诊断、治疗和预防支原体感染提供依据。
现报告如下:
1.材料与方法
1.1 标本来源 2014年1月至12月柳州市妇幼保健院妇科门诊及中医科患者3358例,所有患者检测前一周均未使用抗生素。
1.2 标本采集清洁阴道,抹去宫颈口分泌物,将无菌棉拭子伸入宫颈口2~3cm处,旋转一周并停留片刻,取出后将分泌物立即送检。
1.3 培养严格按照珠海浪峰生物技术有限公司试剂盒说明书进行操作及判定结果,取样后立即处理标本,接种后至35~37℃温箱中,Uu培养24小时,Mh培养48小时,分别记录培养和药敏结果。
2.结果
2.1 3358例女性分泌物支原体感染情况 3358例标本共检出933例阳性病例,阳性率达到27.8%。
其中Uu阳性513例,阳性率为
15.3%;Mh阳性139例,阳性率为4.1%;Uu和Mh混合感染281例,阳性率为8.4%。
933例阳性女性分泌物支原体感染情况见表1。
表1 933例阳性女性分泌物支原体感染情况
3.讨论
支原体是一种缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,它能引起非淋球菌性尿道炎(non-gonococcal u-rethritis,NGU)、女性阴道炎、尿道
炎、宫颈炎、输卵管炎、流产、胎膜早破、死胎、新生儿感染、不孕等严重后果[1]。
近年来,淋病性尿道炎发病率逐年下降,而NGU却不断上升[2]。
国外学者报道[3],性活跃期的健康女性 Uu 和Mh 分离率为 40%~80%。
本研究结果显示女性泌尿生殖道支原体感染率为27.8%,低于王鹏等[4]报道的检出率55.52%和罗莞超等[5]报道的深圳龙岗区的检出率35.23%,可能与支原体感染的地域差异有关。
其中Uu的检出率最高,这与国内的大多学者研究一致[6-7],提示Uu是泌尿生殖道支原体感染的主要病原体。
由于支原体缺乏细胞壁,故对影响细胞壁合成的抗生素不敏感,而对抑制或影响蛋白质合成的抗生素敏感。
临床上主要有大环内酯类、四环素类和喹诺酮类药物。
但由于近年来抗生素的广泛应用,导致了支原体耐药菌株的大量迅速出现,对临床的治疗带来了很大的困难。
本次研究发现,支原体对这几大类常用的抗生素有的还有较强的敏感性,但均有耐药菌株出现,其中交沙霉素和强力霉素对Uu和Mh均有较高的敏感性,但对Uu和Mh混合感染的患者,几种抗生素的耐药性比单一Uu或Mh感染的耐药性要高,且差异较明显[8]。
综上所述,虽然本次研究试验与以往作者的研究不完全一致,但支原体感染患者治疗仍首选大环内酯类和四环素类,并结合患者的药敏结果合理的使用抗生素,减少耐药菌株的出现,提高治愈率。
【参考文献】
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