女性生殖道支原体感染及药敏结果分析

ｓｅｍｕ ￣ ｔ－ａｔｍａｅ ：Ｒｅａｉｎ ｈｐ ｅｗｅｎ ｅｅｔ ｎ，ｓｒｃｕｅ ｎ ｐ ｃ ｎ ａｌｃａ ｓｓ ｌｔ ｓｉ ｂ ｔ ｅ ｓｌｃｉ ｏ ｏ ｔ ｔｒ ａｄ ｕ
伯菌对 Ｓ Ｆ Ｃ 敏感度不高 ， 由于 Ｓ Ｆ的抑菌作用 强 但 Ｃ 于其诱 导作 用 ， 以临床 上 还 是 可 以根 据 体 外 实 验 所 的敏感情况选用 Ｓ Ｆ作为抗菌治疗 药物 的。该 结 Ｃ 果提示 临 床 治疗 产 ＳＢ Ｓ Ｌ酶 的菌 株 感 染 时 ， 胺 培 亚 南、 美洛培南可作为首选抗生素ｌ 。 １ 引 通过 对基 因 型检 测发 现 我 院产 ＳＢ Ｓ Ｌ的肺炎 克
［ ］ ｏｄｏ ， ｏａｄ Ｅ Ｓ ｑ ｏ ｎＫ Ｓ Ｏ ｃｎｔ ｅａｄｄｔ ｏ ３ ＣｕｒｎＰ Ｅ Ｍ ｌ ，ｌ ｒ ． ｅｉ ３ｌ ｎ ｃ∞ ｆ ｎ ａ ｍｏ ｌ￣ ｃ ｅ
ｂｔ－ａｔｍａｅ ａａｒ ｃｅｉｈａｃ ｌ， ｌｂ ｌ ｎｍｏｉｅ， ｎ ｅａ ｌｅａ ｓ ｎａｔ Ｅｓｈ ｒｃ ｉ ｏｉ Ｋｅ ￣ｅｌ ｐ ｅ ｎａ ａ ｄ ｇ ａ
１ ｅｕ ｎａ ｓａｓｃａｅ ｗｉ ｈ ｏ ｉａ ｏ ｆＡ Ｔ－， ｌＩ ｎ ａｐ ｎ ｍｏ ｉｅｉ ｓｏｉｔ ｄ ｔ ｅｃ ｍｂｎ ｔ ｎ ０ Ｃ １ ａｐａｒ ｈｔ ｉ 融
ｄ ｔ ｒ ｔｌ ｔ ａ ， ｄ ｈ ｌ ｓ ｆ ｎ ｕ ｒ ｅ ｂ ｎｅＪ ． ｎ ｉ ｅ Ａ叩ｃｂ ａ ａ ａ ｓ ａ ｔ ｏ ａ ｔ ｍ ｍ ｒ ｃ［］Ａ ・ ａｄ ｅ ｃｍ ｅ ｎ ｅ ｓｏ ｏ ｅ ａ
雷伯 菌 的 主 要 耐 药 基 因 型 中 存 在 Ｓ Ｖ基 因 的 占 Ｈ
∞［］ＪＡ ｌ ｃ ｂＣ ｅ ｏ ｅ，９５］ ２王林峰 ， 王选锭 ． 肺炎克雷伯 菌耐药机制研究 进展 ［］中国抗生 Ｊ．

耐药性 不断增加 。北仑新 区处于宁波市 的人员交往频繁地
区 。 因 此 ， 我们 对 北 仑 新 区 女性 生 殖 道 分 泌 物 进 行 支 原 体 培 养 鉴 定 和 药敏 分 析 ， 为 临 床 研 究 预 防 、 诊 断 和 治 疗 支 原 体 感 染 的疾 病 提 供 依 据 。
多的柱状 上皮细胞 ，取材后 立即送检 。
１ ３ 试 剂 广 东 珠 海 黑 马 生 物 工 程 有 限 公 司 提 供 的 支 原 体 ．
为交沙霉素 、强力霉素、 克拉霉素 、美满霉素、 阿奇霉素、 罗红霉素 、司氟沙 星、 氧氟 沙星、 左氧氟沙星 、红霉素 、
四 环 素 、 环 丙 沙 星 。 见 表 １ 。
红霉素 （ ＲＹ） Ｅ 、罗红霉素 （ ＲＯＸ） 阿奇霉素 （ Ｉ 、 、 ＡＺ ） 交沙霉 素 （ＯＳ Ｊ ）克拉霉素 （ Ｌ 、 四环素（ Ｔ） 多 Ｃ Ａ） ＴＥ 、 西环 素 （ 力霉 素 ） 米 诺环 素 （ 满 霉素 ）、左 氧 氟 强 、 米
沙 星 （ Ｅ ） 氧氟 沙星 （ Ｌ Ｖ 、 ＯＦＬ） 司 氟 沙 星 （ ＰＡ） 、 Ｓ 、 环 丙 沙 星 （ Ｐ） ＣＩ 。 １ ４ 方 法 采集 的标 本 立 即接 种 于 肉 汤 （ 剂 Ｒ ） 中 ， 在 ． 试 室温条件下 （８ ５ ）不得超过 ５ １ ～２ ℃ ｈ， ２～８ 冰 箱 中 不 ℃
感 和 耐 药状 况 ，按 敏感 例 数 多 少 、 抗 生 素 敏 感 性 强 弱 依 次
１ ２ 标本 采集 以阴道窥器扩 张阴道 后用无菌棉球 将宫颈 ．
分 泌 物 擦 拭 干净 后 ， 用 无 菌 棉 拭 子 伸 入 宫 颈 管 内 １ ｃ ～２ ｍ 处 ，旋 转一 周 ， 停 留片 刻 ， 取 出 宫 颈 分泌 物 ， 以获 得 尽 量

时有 效 的 控 制 。
１２标本 采集 ． 无菌消毒清 洁阴道及宫颈 口分泌物 ， 用无 菌试 子插入宫颈 管内旋 转试子 １～２ 秒钟取 出单 层柱状 上皮细 胞 ， ５ ０ 不要触及到宫颈外 及阴道
壁。
１ ３方 法 ． 常规消毒 后 用无 菌棉试 子取 宫பைடு நூலகம்分 泌物 置于 无菌 管 中 ， 即送 立 检 。支原体鉴定 和药敏试剂 由珠海浪峰生 物技术有 限公司生产 ， 严格
２结果
２ ０ 年 ７ ～２ １ 年 １ ０９ 月 ００ 月对 ５ ７ １ 例女． 生殖道分泌物支原体标本 １ 生 培养 阳性率 为 ４ ％， ２ 不同年龄组女性生殖 道分泌物支 原体标 本培养 阳 性率见表 １ 。 女性生 殖道分泌物支原 体标 本阳性年龄 阶段为 ２ －５ 岁分 ５ ， ５ ０ 组 见表 ２ 。 女性 生殖道分泌物 支原体标本 阳性耐药性统 计如下 ， 见表 ３ 。
年龄
２ —５ ０２
２ －０ ３ －５ ３ —０ ４－０ ５３ ０３ ５４ ０５
析 ， 临床 合 理 用药 提供 实 验依 据 。方 法 采 用珠 海浪 峰 生 物技 术有 限公 司生 产 的支 原体 培养 、鉴 定 药敏 试 剂盒 对 ５１ 为 ７例女 性 生殖道 患者 的宫颈 分泌物 标本 进行体 外支 原体培养 及 药敏检 测。 结果 １ ５ 患者标 本 中 ， 原体 阳性率 为 ４ ％ ， 中 Ｕ ． ７例 １ 支 ２ 其 ｕ 阳性 占２ ３ ， Ｈ占 ２ ％ ，ｕ Ｍ 混合 感染 占 １ ％ ， ％ Ｍ ５ ７ Ｕ ＋ Ｈ ４ 支原体 阳性患者 主要分布 于 ２ ～４ ５ ０岁年龄段 。２ Ｕ ． ｕ对环丙 沙星、罗红霉 素耐 药率 高 ， 别为 ８ ％ 、３ ％ ， 强力霉 素、交 沙霉 素、美满 霉素较敏 感 ， 别 为 ９ 、８ ％ 、８ ％ ， 分 ２ ７ 对 分 ５ ３ ０ ２ Ｍ ｈ则对环丙 沙星耐 药 率较 高为 ７ ％ 对 强力霉 素、交 沙霉素较敏 感为 ９ ％ 、７ ％ 。结论 女性 生殖道分 泌物 支原体 感染 以 ｕ ５ ９ ９ ｕ为主 ， 次为 ｕ ＋ 混 其 Ｍｈ ｕ

菌 素 类 药 物 无 效 ， 用 大环 内脂 类 、 常 喹诺 酮 类 、 四环 素 类 等干 扰 蛋 白质 合 成 的药 物 进 行 治 疗 。从 本 文 结 果 町看 出 ， ｕｕ对 环 丙
沙 星 耐药 性 最 高 ， 次 为 左 氧 氟 沙 星 、 奇 霉 素 ； 克 拉 霉 素 、 其 阿 对
中 白带 增 多 、 黄 １５例 ， 阴瘙 痒 ４ 色 ８ 外 ２例 ， 孕 ３ 不 Ｏ例 ， 腹 胀 下 痛 ２ ３例 。所 有 患 者 １ 前 均 未 服 用 过 抗 生 素 ， 未 阴道 用 药 。 周 也
体 无 细 胞 壁 结 构 ， 对 抑 制 细 胞 壁 合 成 的药 物 如 青 霉 素 、 孢 故 头
力 霉 素 （ ２ ７ ） 交 沙 霉 素 （ １ ９ ） 克 拉 霉 素 （５ Ｏ ％） ９．４ 、 ９．４ 、 ８．８ ， 与 本 文 结 果 相 近 。 陈新 等 ｌ 报 道 对 阿 奇 霉 索 的 耐 药 性 有 逐 年 ４
采 用珠 海 浪 峰生 物 技 术 有 限公 司 的试 剂 盒 。
交沙 霉 素 、 满 霉 素 、 力 霉 素 的 耐 药 性 较 低 。 曾 ｛ 林 等 报 美 强 ｉ ｛ 道 对 ｕｕ耐 药 性 最 高 的 是 环 丙 沙 星 （ Ｏ ４ ） 其 次 为 左 氧 氟 ５．Ｏ ，
ｌ２ 标 本 采 集 外 阴消 毒 后 ， 阴器 暴 露 宫 颈 ， 消 毒棉 球 轻 ｜ 窥 用
・
１ Ｏ ４６・
检验医学与临床 ２０ 年 ¨ 月第 ５ ｏ８ 卷第 ２ 期 Ｉ ｂＭｅ ¨ ！ ｅ ！ ２ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｄｃ ｎ ｍｂ ａ
旦Ｖ１ ． ． ． ，
女 性 生殖 道 支 原 体 感 染 ２ ０例 药 敏 结果 分 析 ８

泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析泌尿生殖道支原体感染是一种常见的性传播疾病，它是由一种称为支原体的微生物所引起的。

研究表明，这种疾病的感染率在全球范围内都非常高，尤其是在发展中国家和青少年人群中更为突出。

这篇文章将介绍泌尿生殖道支原体感染的状况，并探讨药敏分析在治疗中的重要作用。

泌尿生殖道支原体感染的症状通常包括尿道炎、阴道炎和膀胱炎等，而这些症状的出现通常伴随着尿液的异常变化，例如尿液呈现浑浊色和臭味。

此外，患者可能会出现尿急、尿频等症状，并伴随有疼痛感和灼热感。

值得注意的是，这种疾病也可能导致女性患上不孕症和男性患上前列腺炎等疾病，严重影响患者的生活质量。

在诊断泌尿生殖道支原体感染时，医生通常会进行一系列的检查，包括尿液样本测试、血液测试等。

这些检查旨在检测患者是否感染了支原体，并评估感染的严重程度。

在确定了病情后，医生会通常为患者开具抗生素治疗方案。

然而，许多抗生素对支原体的治疗效果有限，因此药敏分析显得尤为重要。

药敏分析是一种检测病原体对不同抗生素的敏感性的方法。

在泌尿生殖道支原体感染的治疗中，药敏分析可以帮助医生确定最适合患者的抗生素，并调整治疗方案，从而提高治疗效果和降低治疗过程中的副作用和抗药性的发生率。

目前，药敏分析技术的发展迅速，新型的抗生素和新型的敏感性测试也不断涌现。

例如，利福平、阿奇霉素等新型治疗方案的出现，大大提升了治愈率。

同时，更加精准的药敏分析测试方法也为临床治疗提供了更高的依据。

综上所述，泌尿生殖道支原体感染是一种常见的性传播疾病，药敏分析在治疗中的重要作用不可忽视。

通过药敏分析，医生可以选择最优的治疗方案，提高治愈率，保障患者的身体健康和生活质量。

但需要注意的是，预防为主，建议勤洗手、使用安全套并定期做体检，避免不必要的感染发生。

对女性生殖道支原体感染的观察及药敏分析摘要目的:观察解尿支原体(Uu),人型支原体(Mh)在女性泌尿生殖道感染的临床特征及Uu和Mh的耐药情况,有利于指导临床合理用药。

方法:观察138例女性Uu和Mh患者的临床特征,同时取宫颈分泌物进行支原体培养鉴定及其药物敏感试验。

结果;138例Uu和Mh患者中Uu阳性53例;其中50例Uu≥104ccu/ml。

Mh阳性2例;其中1例Mh≥104ccu/ml。

Uu+Mh混合阳性83例;其中53例Uu、Mh均≥104ccu/ml。

结论:Uu、Mh是引起女性泌尿生殖器炎症的重要病原体之一,当患者伴有阴道分泌物增加变黄小腹不适并有压痛症状时,要进行Uu、Mh检测及药敏试验,要合理用药控制支原体对女性的感染。

关键词女性生殖道支原体感染药敏分析资料与方法2007年6月～2009年6月收治女性患者138例,年龄19～50岁。

经检测支原体为阳性,并记录患者的临床表现。

方法:阴性阳性结果判定标准,显示黄色或橙色,为支原体阴性,清晰透明红色为支原体阳性,浑浊红色则污染,支原体计数结果判定:若Uu孔阳性,且24小时内Uu≥104孔也显阳性,则Uu阳性。

计数10≥104ccu/ml,若Uu孔阳性而24小时内Uu≥104阴性,则为Uu阳性,计数≤104ccu/ml即使在48小时显示阳性也判读为Uu≤104ccu/ml。

若Mh孔阳性,且24～48小时内Mh≥104ccu/ml也显示阳性,则为Mh阳性,计数≥104ccu/ml,若Mh孔阳性,但48小时内Mh≥104孔阴性则为Mh阳性,计数≤104ccu/ml。

结果138例患者中腹部有下坠伴子宫附件有压痛者72例(52.17%),阴道有分泌物增多,呈淡黄色、稀薄者有108例(78.26%)。

138例支原体感染患者药敏结果对强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素的敏感率较高分别为94.2%、91.3%、72.46%、86.96%;而耐药率高的为环丙沙星、壮观霉素、氧氟沙星、罗红霉素,耐药率为60.15%、47.83%、49.28%、58%,当Uu+Mh感染时其临床症状明显,耐药株也明显增高,除了Mh对交沙霉素未敏感外,都比,单纯Uu或Mh感染的耐药率普遍增加,这可能是Uu和Mh不一致的耐药性有关。

女性泌尿生殖道感染支原体及药敏结果分析摘要】目的为探讨大连市女性泌尿生殖道感染支原体情况以及对抗生素的敏感性，以便指导临床合理用药。

方法对2010年9月1日～10月31日来我院就诊的妇科患者1960例做支原体培养及药敏试验并对结果进行统计分析。

结果 1960例患者标本中，支原体阳性 920例，阳性率46.9﹪。

其中解脲支原体（UU）786例占40.1％。

人型支原体（MH）114例占5.8％。

混合感染60例阳性率为3.1％。

药敏结果单纯UU感染对克拉霉素（CLA）敏感性强，其次为司柏帕沙星（SPA）、左氧氟沙星（LFX）、阿奇霉素（AZI）敏感。

UU及UU合并MH感染时对强力霉素（DOX）美满霉素（MIN）交沙霉素（JOS）敏感性强。

结论在女性泌尿生殖道感染中以单纯UU感染和UU合并MH混合感染支原体感染对抗生素的敏感性是有差异的，应根据药敏试验结果正确选择药物，避免盲目用药。

【关键词】解脲支原体（UU）人型支原体（MH）药敏试验支原体既不同于细菌也不同于病毒，是一类缺乏细胞壁，呈高度多形性能通过除菌滤器的原核细胞生物。

其种类繁多，从人体分离的16中支原体中，5种对人体有致病性，而其中UU、MH主要导致泌尿生殖道感染。

近年来支原体感染引起泌尿生殖道感染疾病呈上升趋势，及时发现治疗以及临床指导用药刻不容缓。

本试验对来院就诊的妇科1960例患者做支原体培养及药敏试验结果进行统计分析现报到如下。

资料与方法1、病例来源：2010年9月1日～10月31日来我院妇科就诊患者。

2、试剂：采用美国其昌达生物高科技（上海）有限公司生产的解脲脲源体（UU）和人型支原体（MH）培养、鉴别，定量药敏试剂盒。

3、标本采集：女性患者于宫颈管口内1～2cm处取宫颈分泌物。

4、试验方法：采集后分泌物，将试子接种于用恢复液稀释好的液体培养基中混匀。

从瓶内分别取50ul加入鉴定、定量药敏板中后各滴加1滴石蜡封板，置35℃温箱中培养48h后观察结果。

女性生殖道支原体感染状况及药敏分析目的:了解本地区女性生殖道支原体感染状况及药物敏感性,为临床诊断和治疗提供参考。

方法:采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂盒对女性宫颈分泌物进行培养、鉴定药敏试验。

结果:1369例患者检出支原体阳性569例,阳性率41.56%;感染以Uu为主,Uu+Mh混合感染次之,单纯Mh感染较少;不同类型支原体感染对药物的敏感性不同,Uu+Mh混合感染对多种抗生素耐药率较高。

结论:过去常作为经验用药的抗生素耐药性发生变迁,支原体感染治疗应根据培养及药敏结果用药。

标签：生殖道感染;支原体;药敏试验近年来,女性生殖道支原体感染在我国有逐年增加的趋势。

支原体可引起女性宫颈炎、输卵管炎、阴道炎、盆腔炎,甚至不孕、流产等。

为了解本地区女性生殖道支原体感染状况及药物敏感性,笔者对本院妇科门诊1369例女性患者取宫颈分泌物做支原体培养鉴定及药敏分析,现将结果报告如下。

1 材料与方法1.1 标本来源样本采自2008年6月至2009年6月本院妇科门诊女性患者,共1369例;年龄17～55岁,主要为20～40岁。

分别诊断为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、输卵管炎等。

1.2 标本采集用窥阴器扩张阴道后,先用棉拭子将宫颈口阴道内的分泌物擦拭干净,然后用女性采样拭子插入宫颈口1～2cm,停留片刻旋转取出。

1.3 试剂及使用方法采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂盒。

该试剂盒可同时检测Uu和Mh,操作严格按说明书进行。

2 结果2.1 检出率1369例患者共检出Uu、Mh和Uu+Mh混合感染阳性569例,检出率41.56%;其中单纯Uu 感染445例,占阳性菌株的78.21%;单纯Mh感染25例,占阳性菌株的4.39%;Mh+Uu混合感染99例,占阳性菌株的17.40%。

2.2 药敏试验结果对3种类型支原体感染敏感率均较高的有交沙霉素、美满霉素、强力霉素;对Uu感染耐药率较高的有环丙沙星、红霉素、左氧氟沙星;对Mh和Uu+Mh 感染耐药率较高的有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、环脂红霉素、克拉霉素。

病 。以沙 眼衣 原 体 （ Ｃ Ｔ ） ， 解脲 支原 体 （ ｕ ｕ ） 和人 型 支原体 （ Ｍｈ ） 为 主 周 期及 无独 立于 宿主 细胞 的能量 系统 ； ７ ６ 例衣 原 体感染 患 者用 Ｔ Ｈ 导致 的 女性 泌尿生 殖道 感染 ， 感 染 率呈 不断 上升 趋 势 ， 加 之支 原体 超 微病 原体 可视 检 测 系统镜 下查 找衣 原 体包 涵体 ６ ９ 例， 用 乳胶 免 耐药 株 不断 上升 ， 给治 疗效 果带 来 困难 ． 因此治疗 前 进行 病原 检 测 疫 层析 法检 测 阳性 ６ ５ 例， 两 种检 测方 法 均为 阳性 的 ６ ０ 例， 其 中有 ２例在 Ｔ Ｈ超微 病原 体 可视 检测 系统 镜下 查 找到 非常 典型 的衣 原 和药 敏试 验 ， 根据 药敏结 果 来选 择用 药 ， 是 提高治 疗 效果 的有 效 手 ｌ
段 。为 了解 我 院女性 泌 尿生 殖道 感染 患 者 Ｃ Ｔ 、 支 原体 感 染情 况 及 体 包涵 体 ， 但 用乳 胶 免疫 层析 法 检测 为 阴性 ； 而 有 ４例 在 Ｔ Ｈ超 微
支 原体 对抗 生素 的敏感 情况 ，笔 者对 ３ ０ ０ 例 女性 泌 尿生 殖道 感 染 病 原体 可视 检测 系统 镜 下未 查见 衣 原体包 涵 体 ，但 用 乳胶 免疫 层 患者 的标本 进行 了分析 ， 现将 结 果分 析报告 如下 ： 析 法检 测为 阳性 。由此 可见 ， 衣原 体检 测与 标本 采集位 置 及采 集量 ｌ 材料 和方 法 有 非 常重要 的关 系 ， 如果 采集 位 置及 采集 量没 有严 格 操作 ， 均 可造
检 测 系统和 乳胶 免疫 层 析法 ，采 用南 京 黎明 生物 制 品有 限公 司生 后遗 症而 成 为世 界上 备受 关注 的公 共 卫生 问题 之一 ，是 近年 新 明 产的 Ｃ Ｔ抗 原检测 试 剂盒 ， 严格按 说 明书 进行操 作 。 支原体 培养 、 鉴 确 的一种 性接 触 传播 疾病 。本 次统 计 所得 ， Ｃ Ｔ和 支原 体 总检 Ｈ ｛ 率 Ｏ ． ６ ７ ％； 支原体感染 （ Ｕ ｕ 、 Ｍｈ 、 Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ 、 Ｃ Ｔ ＋ Ｕ ｕ 、 Ｃ Ｔ ＋ Ｍ ｈ 、 Ｃ Ｔ ＋ Ｕ ｕ ＋ 定 及药 敏采 用珠 海市 丽 拓发 展有 限公 司 生产 的支 原体 培 养 、鉴 定 为 ７ Ｍ ｈ ） 检 出率为 ６ ７ ． ０ ０ ％； 单纯 Ｕ ｕ感染 检 出率 为 ３ ３ ． ０ ０ ％， 占病 原 构成 比的 ４ ６ ． ７ ０ ％，提示 Ｕ ｕ 是 女 性 Ｎ Ｇ Ｕ的主要 病 原 体 。Ｃ Ｔ感染 （ Ｃ Ｔ 、 １ ． １ ． ３标本 采 集 ： 按 常规 操 作 。 清洁 阴道 ， 取 宫颈 口内 １ ￣ ２ ｃ ｍ处 捻转 拭子数次， 停留 １ ０ ３ ０ ｓ 后 取 出 宫 腔分 泌 物 ， 将 无 菌棉 拭 子 置无 菌 Ｃ Ｔ ＋ Ｕ ｕ 、 Ｃ Ｔ ＋ Ｍ ｈ 、 Ｃ Ｔ ＋ Ｕ ｕ ＋ Ｍｈ ） 检 出率 为 ２ ５ ． ３ ３ ％； Ｃ Ｔ和支原 体 混合感

ｄＪ肾病综合 征由于免疫功 能失调 ，凝血系 统被激活 ，肾小球 通 ，Ｌ
［］ 陈凯 ， 夏 ． 子 肝 素治 疗小 儿 肾病 综 合 征疗 效 观察 【】 ４ 胡 低分 Ｊ． 中国
生 化药 物杂 志， １， ３） ０—０ ． ２ ０ （１： ８２ ９ ０ ３ ２ 【】 中华 医学 会儿 科学 分会 。 ５ 肾脏病 学组 ． 小球 疾病 的 临床 分 类 、 肾
１ ・Ｉｉ 研 冤 ・ ３ ６ Ｉ床 ｌ ｔ
间方面差异有统计学意义 （ Ｏ ５ Ｐ＜ ． ），见表 １ ０ 。
表 ｌ两组治疗前后２ｈ ４尿量 、体质 量及水肿消退时间的比较 （ 叉±Ｓ ）
Ｍａ Ｕ１ ， Ｏ ．Ｕ ＮＯ １ ｙ Ｚ Ｚ Ｖ １ ， ．４ １
疗 效好 ，但 普通肝 素易 并发 出血 ，长期 使用 可 出现耐 药 、血 小板 减
非淋菌性 女性生殖道感 染最常见的病 原体是支原体 ，近年来其 发 病 率有 逐渐升高 的发展 趋势 。临床 治疗 时 ，应用 的传统抗菌药物如 四
患者 １０ ｄ６％。就诊前 曾用过抗 菌药物 ，为保证 检测结 果的准 确 ２例 ｉ０
性 ，所有患者在测定前 １ 周停用抗菌药物 。 １ ． ２取材方法
少 、脱 发 、骨质疏松等 副作用 ；低分 子肝素钙是从普 通肝素 中提纯 出
来的 ，其抗 凝血 因子Ｘ ａ活 性为普通肝 索的 ｌ倍 ，可有效 改善高凝倾 Ｏ 向 ，减少尿蛋 白的流失 ，能通过对 内皮细胞 、血小 板及蛋 白酶 的抑 制
作用而发挥抗炎 活性 ，防止 肾小球硬 化 ；且副作用小 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ生物利用度高 ２ ． ２两组实验室指标 的比较
ａ抗胰蛋 白酶等却 易从尿 中流 失，且流失量 大于 肝脏合成量 ，使血液 ．

原检测试剂盒 、 支原体鉴定 、 药敏试剂盒对样 本进行检测 ， 统计受检妇女 的生殖道支原体感染、 衣原体感染情 况。 分析
生 殖 道 支 原 体 感 染对 不 同抗 菌 药 物 的 敏 感性 。 ２ ５ ２例 育 龄妇 女 中 ． 共检 出 １ ５ ４例 生 殖 道 支 原 体 、 衣原体感染 ， 检 出率 为 ６ １ ． １ １ ％， 其 中 以单 纯 支 原 体 感 染 为 主 ， 所 占 比例 为 ７ ５ ． ３ ３ ％， 其 次 为 支 原 体 与衣 原 体 混合 感 染 ， 所 占 比例 为 １ ９ ． ４ ８ ％， 再 次 为 单 纯 衣 原体 感 染 ， 所 占 比例 为 ５ ． １ ９ ％ 生 殖 道 支 原 体 感 染 对 交 沙 霉 素 、 美满霉素 、 强力 霉 素 、 四环 素 、 克拉霉素 的 药物敏感性较高 ， 分别为 ９ ８ ． ６ ３ ％、 ９ ７ ． ２ ６ ％、 ９ ６ ． ５ ８ ％、 ８ ６ ． ９ ９ ％、 ８ ４ ． ９ ３ ％， 生 殖 道 支 原 体感 染 对 诺 氟 沙 星 的 耐 药 性 较 高 ， 高 达９ ４ ． ５ ２ ％ 育 龄 妇 女 生 殖 道 支 原 体 、 衣原体感染 的患病率较高 ， 多为单纯支原体感 染 ， 临 床 选 择 抗 菌 药 物 进 行 治 疗 时， 应 根 据 生 殖 道 支 原体 感 染 的药 敏 试 验 结 果合 理选 择 药 物 ， 可将 交沙 霉 素 、 美满霉素 、 强 力 霉 素作 为首 选 药 物 。 关键词 ： 育龄妇女 ： 生殖道感染 ； 支原体 ； 衣原体 ； 药敏 试 验
摘要： 了解 育 龄 妇 女 生 殖 道 支 原 体 、 衣原体的感染情况 ， 并 分 析 支 原 体 感 染 患 者 对 抗 菌 药 物 的敏 感 性 。选 择 ２ ０ １ ６年 １ ～ ４月 在 我 院进 行体 检 的 ２ ５ ２例 育 龄 妇 女 作 为研 究 对 象 ． 采 集 宫 颈 口分 泌 物 作 为 检 测 样 本 ． 分 别 采 用 沙 眼 衣 原 体 抗

不同年龄女性生殖器支原体感染及药敏分析目的：分析解脲脲原体在不同年龄女性患者中的分布情况及药敏特征。

方法：对984例脲脲原体阳性患者进行年龄分布分析及药物敏感性之间的关系。

结果：解脲脲原体感染主要分布在21～30岁患者占31.1%，51～60岁患者占28.3%。

20岁以下女性解脲脲原体的感染率最低，其次是61～70岁的患者。

强力霉素及美满霉素对所有年龄段患者敏感性均高于其他抗生素，阿奇霉素对年龄≤30岁的患者敏感性高于其他年龄段患者。

左旋氧佛沙星对年龄≥50岁的患者中敏感性高于其他年龄段患者。

结论：解脲脲原体（UU）是女性生殖器感染中主要的支原体。

在新婚后年轻女性及绝经后中年女性中高发，根据患者年龄、病原菌的特征选择合理的抗生素是临床医生值得注意的关键问题之一。

标签：解脲脲原体；药敏分析；年龄；解脲脲原体（UU）是临床上常见的女性生殖系统疾病的感染菌之一，其发生常常引起细菌性阴道病（BV）的发生，对女性的正常生活带来了严重的影响，以下主要探讨不同年龄女性生殖道解脲脲原体感染（UU）与药敏实验之间的关系。

1 标本与方法1.1标本标本取自2009年1月～2014年6月期间来本院妇科及产科就诊检验出解脲脲原体感染患者984例，年龄17～62岁，平均年龄32.4岁。

1.2纳入及排除标准所有患者在治疗前2周内没有应用抗生素、化疗药物及阴道局部药物；患者接受检查前3d内没有进行性生活；排除标准：患者具有泌尿生殖系统疾病；妊娠期及哺乳期的妇女，或处于月经期的女性；患者在检查前3d 内有过性生活史。

1.3 标本采集所有患者通过专科医师的专科查体后，外阴消毒，以阴道窥器爆了宫颈后消毒棉球擦拭宫颈口外的粘液，将女性拭子插入宫颈1cm处，停留30秒，轻轻转动拭子粘液，以尽量沾满棉球后取出。

1.4 培养与药敏试验支原体鉴定与抗生素敏感试验严格按照试剂盒操作说明进行操作。

用稀释液溶解干燥培养基，吸取50μl培养基加入C-空白孔中，将无菌拭子采集的样本在培养基中挤压旋转数次，使拭子中样本渗入，用加样器将接种了样本的液体培养基各50μl接种到试条孔中，最后各加一滴无菌石蜡油（约50μl），37℃恒温孵育48h。

临床医学C l i nical M edi c i ne2160例女性生殖道支原体感染状况及药敏结果分析李波(宁波市北仑区宗瑞医院315806)【摘要】目的了解宁波市北仑新区女性生殖道支原体感染状况及对不同药物敏感性。

方法收集妇科门诊2160例宫颈分泌物标本进行支原体培养及药物分析。

结果2160例标本中支原体阳性1292例，感染率为59．8％：U u、M h及U u+M h混合感染的阳性率分别为43．7％(943例)．3．1％(67例)、13．0％(282例)；药敏试验结果显示uu对12种抗菌药物敏感性最高的为交沙霉素(92．4％)其次是强力霉素(86．9％)；耐药性最高的是环丙沙星(69．8％)，其次是四环素(50．9％)。

结论宫颈分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于指导妇科门诊合理用药，对提高治愈率具有重要意义．【关键词】解脲脲原体；人型支原体；药敏；耐药性支原体是人类泌尿生殖道炎症及性传播(S TD)疾病最常见的病原体之一，女性生殖道支原体感染中，以解脲脲原体(U r eapl asm a ur eal ut icum，U u)和人型支原体(M ycopas m a hom i ni s，M h)为主。

近年来，支原体感染晕上升趋势，由于广谱抗生素的广泛应用，新的耐药株不断出现，耐药性不断增加。

北仑新区处于宁波市的改革开放前沿，人员交往频繁。

因此，我们对北仑新区女性生殖道分泌物进行支原体培养鉴定和药敏分析，为临床研究，预防、诊断和治疗支原体感染的疾病提供依据。

1材料和方法1．1标本来源样本采自2006年7月～2007年6月本R N A和蛋白质合成及胚胎滋养细胞的分裂，以致胚胎死亡m1。

妊娠时滋养叶细胞处于增殖状态，对M T X的抑制更加敏感。

本研究米非司酮联合甲氨喋呤成功率86．7％，与李红，武海英等№卅报道一致。

两药联合治疗可提高治疗的成功率，减少输卵管破裂出血的危险性，起效快，用药l周后血H C G下降明显大于单用米非司酮。

DOI ：10.11655/zgywylc2020.14.063作者单位：030024太原，山西省中医药大学附属医院检验科·医学检验·女性生殖道分泌物支原体培养药敏结果分析吕利英潘园园人型支原体（MH ）和解脲脲原体（UU ）属于黏膜相关的条件性致病菌，常在女性的泌尿生殖道下段定植［1］。

支原体感染会引起一些妇科炎症如宫颈炎、盆腔炎等，育龄妇女感染会引起不孕不育，妊娠期妇女感染后会引发自然流产、胎膜早破［2］、早产、新生儿疾病等多种妊娠不良结局［3］。

由于处于妊娠期的妇女在用药方面存在禁忌，加之人们对抗生素的滥用，导致临床上耐药性的增加，因此了解妊娠期妇女和非妊娠妇女对支原体感染后的药物敏感性是很有必要的。

本研究总结了180例在生殖道支原体感染阳性患者的药敏实验结果，现将结果报告如下。

1资料与方法1.1资料来源：收集2018年1月至2019年5月在我院妇产科门诊就诊的180例生殖道支原体感染阳性患者药敏实验结果，年龄22~43岁。

其中妊娠期女性32例，非妊娠期女性148例。

1.2标本采集：患者要求在就诊前1周内均未使用过抗生素。

妇产科医师先擦去宫颈口表面的分泌物，然后在宫颈口2cm 处用无菌的长棉拭子收集宫颈分泌物，后立即用无菌容器送检检验科。

为提高培养的成功率，棉拭子应在宫颈口处多停留以收集较多的细胞，保证标本的合格。

1.3试剂：采用珠海丽珠试剂公司生产的试剂盒。

检测板上有鉴定孔和药敏孔，鉴定孔分别是UU 和MH 鉴定孔，药敏孔包括了9种药物（分别是强力霉素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、美满霉素和罗红霉素）。

1.4检测方法：按照说明书的要求将分泌物标本接种到培养基中，然后37℃培养箱中培养，24h 、48h 后记录结果。

1.5结果判断：按试剂说明书中所示培养基颜色改变判断感染的类型，支原体培养基由原来的黄色变成红色，记录为MH 或UU 感染阳性。

第37卷2013年第5期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M ED I C A L J O U R N A LV01．37，N o．5M ay．2013335女性生殖道解脲支原体感染状况及药敏试验结果分析郭静兰(天津市滨海新区大港古林街社区卫生服务中心检验科，天津300270)摘要：目的了解女性生殖道解脲支原体感染情况及对不同药物的敏感度。

方法收集妇科门诊806例宫颈分泌物标本进行解脲支原体培养及药物敏感试验。

结果806例标本中解脲支原体阳性495例，占64．1％，药敏试验结果敏感度较好的药物依次为强力霉素、美满霉素和交沙霉素。

结论通过药敏试验指导妇科门诊合理用药，对提高治愈率，防止耐药性的产生具有重要意义。

关键词：女性生殖道；解脲支原体；抗茵药物doi：10．3969／j．i ssn．1004—5775．2013．05．008学科分类代码：320．3110中图分类号：R711．76；R984文献标识码：B解脲支原体(U u)是引起女性泌尿生殖道感染的主要病原体，是非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及输卵管炎的主要病原体之一。

此外，uu感染后可通过胎盘感染胎儿，引起自发性流产、早产和胎膜早破。

U u可在性成熟女性生殖道中处于正常携带状态…，只有支原体达到一定数量后才会致病，故应做支原体定量计数。

为了解女性泌尿生殖道解脲支原体不同浓度感染及药物敏感率，为临床提供合理用药依据，现对女性泌尿生殖道解脲支原体药敏结果进行分析。

l材料与方法1．1标本来源收集2008～2011年来我院妇产科就诊的疑似支原体属感染的806例女性患者生殖道分泌物标本，年龄18—60岁，平均34岁。

1．2标本采集由临床医师采集宫颈分泌物：标本采集时先擦去官颈口多余黏液，再用另一支拭子在宫颈管内及手套纱布对脏器被膜的损伤，减少了输卵管周围粘连的发生，并可手术分离盆腔粘连，合并对侧输卵管慢性炎症者亦可同时行造口、通液等手术，对慢性输卵管炎症有一定的辅助治疗作用，有利于减轻术后腹痛等。

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高 及 抗 生 素 滥 用 引 发 耐 药 菌 株 增 多 的 情 况 下 ， 原 体 感 染 的 发 支 病 率 逐 渐 上 升 ， 支 原 体 的培 养 及 药 敏 对 临 床 治 疗 用 药 有 着 重 故
ｔ ｅ ４ ａｅ ｆ ａ ｅｔ７ ａｅ ｙｏ ｌｓ ａｐ ｓｉ ５）ｗ ｅｅ ｅｓ ｌ Ｕ ｅｐａｍ ｒａｙ ｃｍ （ｕ ｉ ｅｔ ｎｉ ８ ｉ ｌ ｉ １９ｃｓｓ ｔ ｎ ， ｃｓｓＭ ｃｐａｍ ｏｉｖ ３， ｈ ｒｉ ｔ ｉ ｅ ｒａｌ ａｕｅｌｔ ｕ Ｕ ）ｎ ｃ ｏ ４ ｖｙｎ ｏｐ ｉ ｓ ９ ｔ ｅ（ ｎ ｈ ｍｐ ｓ ｉ ｆ ｉ ｎ
ｃｓｓ６ ＿ ， ｅｐｓｈｍｉｉ Ｍｈ ｉ ｅｔ ｎｉ ａｅ １．％）Ｕ ， ｉｔｒ ｉ ｅｔ ｎｉ ２ ａｅ （９１ Ｄ ｕ ｅｓｉｉ — ａｅ （０８ ｈｒｅ ｏ ｎｓ（ ）ｎ ｃ ｏ ８ｃｓｓ（ １ ， ｕ Ｍｈｍ ｘ ｅ ｎ ｃｉ ３ｃｓｓ ２ ． ． ｒｇｓｎｉｖｔ ｒ ％） ｆ ｉ ｎ ０ ｕ ｆ ｏ ｎ ） ｔ ｙｅ ｓｉ ｈ ｗ ｄ ｍ ｎｃｃ ｎ，ｏａ ｙｉ ｓｎｉｖ ａ ｉ ｅｒｐｒ ｄｈｇ ｏ ｓｔｎｙ ａｉｒｍｙｉ， ｒｔｒｍ ｃｎａ ｄｍ ｒ ｏ－ ｕｔ ｓｏ ｅ ： ｉｏｙｌ ｅ ｊｓｍ ｃ ｅ ｓｉｅｒｔ ｗｔ ｔ ｅｏｔ ｉ ｃｎｉｅｃ ， ｚｈｏ ｃ ｅｙ ｏ ｙｉ ｎ ｏｅｒ ｓ ｉ ｎ ｔ ｅ ｈｈ ｅ ｈ ｓ ｔ ｎ ｈ ｕ
２２ ＮＯ １ ０１ ６

［ ６ ］ 袁仪浪． 肺 内孤 立性 结节的 良恶性影像 学鉴别 ［ Ｊ ］ ． 按摩与 康复 医学（ 下旬刊 ） ， ２ ０ １ １ ， ２（ １ ２ ） ： １ ９ ７—１ ９ ８ ． ［ ７ ］ 李鹤虹 ， 郑长煌， 罗良平 ， 等． 孤 立性肺 结节 Ｃ Ｔ影像 的计 算 机视 觉分析 ［ Ｊ ］ ． 暨南大学学报 ， ２ ０ １ １ ， ３ ２（ ４） ０ ： ４ １ ５ ４ １ ８ ．
７ ４
１ ７ ％ 一３ ０ ％， 由此可见 ， 能够尽早诊 断肺 内孤立 性小结节病 灶 ， 既可提高肺癌 临床诊断水平 ， 又可提 高生命质量 。 表 ２ 病变表现
病痛类型与征象 ｘ 线 例数 （ ％）Ｃ Ｔ例数 （ ％） Ｐ
内蒙古 中 医药
病。肺内孤立 性 小 结 节 病灶 恶性 肿 瘤 检 出率 ， ｃ Ｔ检 出率 为 ８ ８ ％和９ ５ ％， 而数字化检 出率为 ９ ０ ％和 ９ ７ ％， 对于 良性 肿瘤检 出率 ， Ｃ Ｔ检 出率 为 １ ４ ％和 １ ４ ％， 而 数 字 化检 出率 为 ２ ８ ％ 和 １ ４ ％。本组 １ 例患者经 ｃ Ｔ检测左 Ｅ肺结节影 ， 边缘不规则 ， 见 小毛刺征及分 叶征 ， 可见空泡征 ， 肺 窗显示两肺纹理 清晰 ， 走 向 分布无异常 ， 右肺 中叶见小结状稍高密度 ， 境界 尚清 ， 余肺 实质 未见渗出或 占位性病 变 ， 纵 隔窗显 示两肺 门无增 大 ， 各气 管支 气管通畅 ， 纵 隔居 中， 其 内见少许结 节影 ， 边界 尚清 ， 密度欠 均。 但经手术发现为上肺泡 细胞癌 』 。 纵观 以上 ， 边缘毛刺征和分叶征是诊 断恶性 肿瘤最 可靠依 据， 而且数字化检测是 目前 最为有 效 的方法 ， 若与 Ｃ Ｔ结合 ， 其 检测率的准确度可以大大提高 ， 值得临床推广 与应用 。 参考文献 ［ １ ］ 昝青云 ， 王建军． 肺 内孤 立性 结节的诊 断及 Ｃ Ｔ动 态增强扫 描定性分析 ［ Ｊ ］ ． 基层 医学论坛 ， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ ０ ５ ） ： ５ ９ ４— ５ ９ ５ ． ［ ２ ］ 喻 东平． ６ ４排 螺旋 Ｃ Ｔ灌注成像 对孤 立性肺 结节 的鉴 别诊 断及研 究进展 ［ Ｊ ］ ． 赣 南 医学院学报 ， ２ ０ １ １ ， （ ０ ４ ）： ５ ２ １ — ５ ２ ３ ． ［ ３ ］ 胡志亮， 姜 波， 马呜 ， 等． 电视胸腔镜技术在孤 立性 肺结 节诊 治中的应 用Ｉ Ｊ １ ． 山 东医药， ２ ０ １ １ ， ５ １（ ３ ８ ） ： ４ ０— ４ １ ． ［ ４ ］ 陆惠忠． 胸部 Ｃ Ｔ图像 中孤立性肺结节 良恶性 快速 分类探析 ［ Ｊ ］ ． 医药前沿 ， ２ ０ １ １ ， １（ ２ ４ ） ： １ ２ ６—１ ２ ７ ． ［ ５ ］ 彭翌， 张仕 才． ４ ０例孤 立性肺 结节的 Ｃ Ｔ诊 断分析 ［ Ｊ ］ ． 医学