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环节控制：按职务、职称、年资、上级护师对下级护士修改检查每份即将离开病区的病历（死亡， 转科病历），及时总结反馈，使大家不断修正。
满意度调查：工休会、平时深入病房了解医护患各方面种种需求， 建议与意见。
临床科室的核心制度及临床工作制度。 为一线护士提供指导、指引、培训，规范护理行为，提高
服务的同质性和有效性。 对重点岗位、科室进行人力、环境、条件和形势的分析并
提出预防性的决策。 以专科护理质量为核心的临床护理质量评价标准 缺陷及错误的上报分析及改进系统，评估其确实改善执行
情形及持续性。及时检讨工作流程与制度有效性。
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前言
随着社会的日益进步、生物医学模式的转变、医学科学的 飞速发展，医疗市场竞争日趋激烈，人们对与健康息息相关的医 疗护理工作提出了更高的要求。护士长是护理工作的基层领导者， 其管理能力和水平直接影响医院的护理质量。作为护士长应该科 学地运用领导艺术，让护理人员以积极、乐观、健康的状态全身 心地投入到工作中，保证护理安全，提高护理质量，让病人满意。
NICU护理质量（护理管理、消毒隔离、急救药械、护理 表格、基础护理、重病护理、急救技术操作考核、病人 对护理工作满意度）
手术室护理质量（护理管理、消毒隔离、急救药械、急 救技术操作考核、病人对护理工作满意度）
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6、各项护理质量具体内容 护理管理： 各级人员职责，规章制度,各班工作程序；工作流程；法律法规
改善护理质量
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护理管理是一种行为过程
采用一定
的组织形
通 护理管理者
式和方法， 实
过 指挥、协 现
调和控制
被管理者
管理目标
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4、护理质量改进的思路
识别改善机会 选择有挑战性的问题及确定改善的指标 采取措施 确认结果 改善方法 监测执行的过程
