讨论式教学法在局部解剖学实验教学中的应用
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验开始 ， 生进 入模 拟 手术 实验 和尸 体解 剖实 验 阶段 ， 学 每个 实 剖， 教师指导 ， 最后总结。 １２ ３ 课程进行结束后 ， ．． 两组 同时应用一 份试卷 测试 ， 试题 由 其他教 师提供。
２ 结 果
２ １ 两组 理论 考试成绩 比较 观察组理 论考试 成绩 为（ ７ ３ ． ８ ．０ ±８２ ） ； ．７ 分 对照组为 （９ ９ ５ ．７±１ ． ２ 分 ， ４ ０ ） 两组 比较 差异有 高度 显 著性 （ｔ＝ ２ ．２ Ｐ＜０ ０ ） ６７ ， ．１。 ２ ２ 民意 测验 结果 对 实验组学生进 行讨论 式教学 法 的不 记 ． 名投票 结果 显示 ， 持赞成 者 ２ ７ ， ９ ．４ ， ２ 人 占 ７ ８ ％ 弃权 仅 ５人 ， 占 ２ １％ ， 反对人数 。 ．６ 无
讨 论式 教 学 法在 局 部 解 剖 学 实验 教 学 中 的应 用
黄 昌盛 ， 浦洪 琴 ， 庆辉 ， 周 张胜 昌 ， 秀峰 黄 （ 右江民族医学院基础学院解剖学教研室， 广西 百色 ５ ３０ ） ３０ ０
摘 要 ：目的 探讨 以临床 问题为 中心 的讨论 式教 学法在局部解剖学 实验教 学 中的应用及 效果。方法 以临床 医学专 业本科 ２ ０ ０ ４级 ７ ０班学 生作 为实验 组（３ ～１ ２ ２人） 采用 以临床 问题 为 中心 的讨论 式教 学法 ； ， 临床 医学专业本科 ２ ０ ０ ４级 ｌ ～６班学生作为对照组（４ ３ ５人 ）采用传统教 学方 法。两组班级 授课 由相 同教 师带教 ， ， 带教 内容和要求都 是按 照教材和 教学大纲进行 ， 比较两组学 生的局部 解剖学期末理论考试成绩 。结果 实验 组学 生期末理论考 试成 绩 明显 高于对 照组 （ ＜０ ０ ） 学 生对该教 学方 法持 赞成者高达 ９ ．４ ２ ７／ ２ 。结论 以临床 问题为 中心 的讨论式教 学法优 于传 统 Ｐ ．１， ７ ８ ％（２ ２ ） ３ 教 学方 法。 关键词 ：局部解剖 学， 实验 ； 学方法 教 中图分类号 ：Ｇ ４ ６２ 文献标识码 ：Ａ 文章 编号 ：１０ —５ １ （０ ９ ０ —０ ２ —０ ０１ ８７２０）４ ７１ ２ ｄｉ１ ．９９ ｝ｉ ｎ １０ —５ １ ．０ ９ ０ ．２ ｏ：０ ３ ６ ／． ｓ ．０ １ ８ ７ ２ ０ ．４ １ ３ ｓ 局部解剖学是 基础医学与临床 医学之 间重要 的桥梁 课 ， 临 床医学离不开局部 解剖学 ， 否则就 难 以发展… 。局部解 剖学着 重从 局部研究 由浅人深 的组 织结构 、 形态特 点及 其层次 和毗邻 关系 ， 内容 比较多 ， 学起来 枯燥 无 味 ， 以记忆 而又 易 于遗 忘。 难 如何通过教学 的各个环节 ， 启发诱 导学生 自我学 习 、 考 问题 ， 思 培养学生主动摄取 知识并 利用 所学 的 知识去解 决 实 际问题 是 值得研究的医学教 学改 革课题 ｌ 。如能 把局部 解 剖学 与临 床 ２ Ｊ 医学有机地结合起来 ， 这样就 能增加局 部解剖学 的知 识性和 趣 味性 ， 高局部解剖学的教学质 量 。为 了进 一步 探讨局 部解 剖 提 学实 验教 学改革 的方法 ， 我们在 教学 中对 以临床 问题 为中心 的 讨论 式教学法进行 了初 步的尝试 ， 收到了较 好的效果。 并 １ 对 象 与 方 法 １１ 对象选择 以我院 ２０ ． ０ ４级 临 床 医学专 业本 科学 生 为研 究对象 ， 在第 五学期进行 ， ２ ０ 临床本 科 ７ ０班学 生作 以 ０ ４级 ～１ 为实验组 ， ２ ２人 ， 共 ３ 实验 组 学生 进行 以 临床 问题 为 中心 的讨 论式教学 ； ２ ０ 临床本科 １ ６ 以 ０４级 － 班学 生作 为对 照组 ， ３ ５ 共 ４ 人， 对照组学生采用 常规 教学 ， 进行 以 临床 问题为 中心 的讨 不 论式教学。这两组学 生入学成 绩 比较 差异无 显著性 ， 力条件 智 相近 ， 都在第 二学期 学过 系统 解 剖学 ， 可 比性。 由相 同老 师 有 带教 ， 带教内容和要求 都是 按照 教材 和教 学大 纲进 行 ， 力避 努 免倾 向性教学 ； 唯一差 别在 于采用两种不 同的教学 法。 １２ 方 法 ． １２ １ 实验组 采用 以临床 问题 为 中心 的讨论 式 教学 方法 ， ．． 具体操作是 ： 将实验组 学生 分为 若 干解 剖小 组 ， 每组 ３ ～４人 。 实验课 开课 前 ， 根据教学大纲 的要求 ， 由教 师拟题 ， 设计 颞 区硬 脑膜血肿清 除术 、 腮腺肿瘤切除术 、 甲状腺次 全切 除术 、 管切 气 开术 、 乳房肿块 活检 术、 胃大部 切除 术 、 胆手术 、 肝 阑尾手术 、 剖 宫产术 、 气修补 术、 疝 结肠 切除术 和植 皮 术等 涵盖 临床 基本 外 科疾病和术式的临床手术病例 ， 并且 以病 例为 中心 提出若 干相 关问题 ； 并要求学生钻研局部 解剖学 理论 知识 。第 １ ２次 实验 、 课， 学生分组查 阅资料 、 观察标 本并 拟定手术 和解 剖实验 方案 。 第３ 次实验课 ， 各组 推选学 生代 表上 讲 台发 言 ， 陈述 拟定 的手 术 和解剖实验方 案 ， 其余学 生可 以补 充发 言 或提 出 问题 ， 开 展 讨论 【 ， ３ 经学生们充分的讨论后进 行必要 的修 改。从第 ４次实 Ｊ
第３ １卷 第 ４期 ２０ ０ 源自年 ８月 右 江 民族 医学 院学 报
Ｊ ｕｎ ｆ ｏ ｊ ｎ ｄｃｌ ｏｌ ｅｆｒＮａｉ ａｉｅ ｏ ｒａ ｏ ｕｉ ｇＭｅ ｉ ｌ ｇ ｔ ｎ ｌｉ ｌ Ｙ ａ ａＣ ｅ ｏ ｏ ｔｓ
Ｖ０ ． １Ｎｏ ４ １３ ．
Ａｕ ． ０ ９ ｇ２０
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２ １ 两组 理论 考试成绩 比较 观察组理 论考试 成绩 为（ ７ ３ ． ８ ．０ ±８２ ） ； ．７ 分 对照组为 （９ ９ ５ ．７±１ ． ２ 分 ， ４ ０ ） 两组 比较 差异有 高度 显 著性 （ｔ＝ ２ ．２ Ｐ＜０ ０ ） ６７ ， ．１。 ２ ２ 民意 测验 结果 对 实验组学生进 行讨论 式教学 法 的不 记 ． 名投票 结果 显示 ， 持赞成 者 ２ ７ ， ９ ．４ ， ２ 人 占 ７ ８ ％ 弃权 仅 ５人 ， 占 ２ １％ ， 反对人数 。 ．６ 无
讨 论式 教 学 法在 局 部 解 剖 学 实验 教 学 中 的应 用
黄 昌盛 ， 浦洪 琴 ， 庆辉 ， 周 张胜 昌 ， 秀峰 黄 （ 右江民族医学院基础学院解剖学教研室， 广西 百色 ５ ３０ ） ３０ ０
摘 要 ：目的 探讨 以临床 问题为 中心 的讨论 式教 学法在局部解剖学 实验教 学 中的应用及 效果。方法 以临床 医学专 业本科 ２ ０ ０ ４级 ７ ０班学 生作 为实验 组（３ ～１ ２ ２人） 采用 以临床 问题 为 中心 的讨论 式教 学法 ； ， 临床 医学专业本科 ２ ０ ０ ４级 ｌ ～６班学生作为对照组（４ ３ ５人 ）采用传统教 学方 法。两组班级 授课 由相 同教 师带教 ， ， 带教 内容和要求都 是按 照教材和 教学大纲进行 ， 比较两组学 生的局部 解剖学期末理论考试成绩 。结果 实验 组学 生期末理论考 试成 绩 明显 高于对 照组 （ ＜０ ０ ） 学 生对该教 学方 法持 赞成者高达 ９ ．４ ２ ７／ ２ 。结论 以临床 问题为 中心 的讨论式教 学法优 于传 统 Ｐ ．１， ７ ８ ％（２ ２ ） ３ 教 学方 法。 关键词 ：局部解剖 学， 实验 ； 学方法 教 中图分类号 ：Ｇ ４ ６２ 文献标识码 ：Ａ 文章 编号 ：１０ —５ １ （０ ９ ０ —０ ２ —０ ０１ ８７２０）４ ７１ ２ ｄｉ１ ．９９ ｝ｉ ｎ １０ —５ １ ．０ ９ ０ ．２ ｏ：０ ３ ６ ／． ｓ ．０ １ ８ ７ ２ ０ ．４ １ ３ ｓ 局部解剖学是 基础医学与临床 医学之 间重要 的桥梁 课 ， 临 床医学离不开局部 解剖学 ， 否则就 难 以发展… 。局部解 剖学着 重从 局部研究 由浅人深 的组 织结构 、 形态特 点及 其层次 和毗邻 关系 ， 内容 比较多 ， 学起来 枯燥 无 味 ， 以记忆 而又 易 于遗 忘。 难 如何通过教学 的各个环节 ， 启发诱 导学生 自我学 习 、 考 问题 ， 思 培养学生主动摄取 知识并 利用 所学 的 知识去解 决 实 际问题 是 值得研究的医学教 学改 革课题 ｌ 。如能 把局部 解 剖学 与临 床 ２ Ｊ 医学有机地结合起来 ， 这样就 能增加局 部解剖学 的知 识性和 趣 味性 ， 高局部解剖学的教学质 量 。为 了进 一步 探讨局 部解 剖 提 学实 验教 学改革 的方法 ， 我们在 教学 中对 以临床 问题 为中心 的 讨论 式教学法进行 了初 步的尝试 ， 收到了较 好的效果。 并 １ 对 象 与 方 法 １１ 对象选择 以我院 ２０ ． ０ ４级 临 床 医学专 业本 科学 生 为研 究对象 ， 在第 五学期进行 ， ２ ０ 临床本 科 ７ ０班学 生作 以 ０ ４级 ～１ 为实验组 ， ２ ２人 ， 共 ３ 实验 组 学生 进行 以 临床 问题 为 中心 的讨 论式教学 ； ２ ０ 临床本科 １ ６ 以 ０４级 － 班学 生作 为对 照组 ， ３ ５ 共 ４ 人， 对照组学生采用 常规 教学 ， 进行 以 临床 问题为 中心 的讨 不 论式教学。这两组学 生入学成 绩 比较 差异无 显著性 ， 力条件 智 相近 ， 都在第 二学期 学过 系统 解 剖学 ， 可 比性。 由相 同老 师 有 带教 ， 带教内容和要求 都是 按照 教材 和教 学大 纲进 行 ， 力避 努 免倾 向性教学 ； 唯一差 别在 于采用两种不 同的教学 法。 １２ 方 法 ． １２ １ 实验组 采用 以临床 问题 为 中心 的讨论 式 教学 方法 ， ．． 具体操作是 ： 将实验组 学生 分为 若 干解 剖小 组 ， 每组 ３ ～４人 。 实验课 开课 前 ， 根据教学大纲 的要求 ， 由教 师拟题 ， 设计 颞 区硬 脑膜血肿清 除术 、 腮腺肿瘤切除术 、 甲状腺次 全切 除术 、 管切 气 开术 、 乳房肿块 活检 术、 胃大部 切除 术 、 胆手术 、 肝 阑尾手术 、 剖 宫产术 、 气修补 术、 疝 结肠 切除术 和植 皮 术等 涵盖 临床 基本 外 科疾病和术式的临床手术病例 ， 并且 以病 例为 中心 提出若 干相 关问题 ； 并要求学生钻研局部 解剖学 理论 知识 。第 １ ２次 实验 、 课， 学生分组查 阅资料 、 观察标 本并 拟定手术 和解 剖实验 方案 。 第３ 次实验课 ， 各组 推选学 生代 表上 讲 台发 言 ， 陈述 拟定 的手 术 和解剖实验方 案 ， 其余学 生可 以补 充发 言 或提 出 问题 ， 开 展 讨论 【 ， ３ 经学生们充分的讨论后进 行必要 的修 改。从第 ４次实 Ｊ
第３ １卷 第 ４期 ２０ ０ 源自年 ８月 右 江 民族 医学 院学 报
Ｊ ｕｎ ｆ ｏ ｊ ｎ ｄｃｌ ｏｌ ｅｆｒＮａｉ ａｉｅ ｏ ｒａ ｏ ｕｉ ｇＭｅ ｉ ｌ ｇ ｔ ｎ ｌｉ ｌ Ｙ ａ ａＣ ｅ ｏ ｏ ｔｓ
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