抗胰蛋白酶缺乏症引发什么疾病
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α1-抗胰蛋白酶缺乏症的治疗
*导读:α1-抗胰蛋白酶缺乏症是血中抗蛋白酶成份-α1-
抗胰蛋白酶(简称α1-AT)缺乏引起的一种先天性代谢病,通过常染色体遗传。
临床特点为新生儿肝炎,婴幼儿和成人的肝硬化、肝癌和肺气肿等。
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α1-抗胰蛋白酶缺乏症是血中抗蛋白酶成份-α1-抗胰蛋白酶
(简称α1-AT)缺乏引起的一种先天性代谢病,通过常染色体遗传。
临床特点为新生儿肝炎,婴幼儿和成人的肝硬化、肝癌和肺气肿等。
【治疗措施】
目前尚无特效疗法,因而最好的办法是避免α1-AT缺乏症的发生。
父母为Pizz杂合子,其子女有225%的可能出现Pizz表型,在15~17周胎龄时,直接取胎儿脐血作Pizz表型分析,对具有发病危险的胎儿终止妊娠有肯定的价值,对α1-AT缺乏症患者,较有前途的治疗方法是:①肝脏移植;②利用遗传工程的方法对
患者植入Z基因,以使其产生α1-AT;③基因重组。
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呼吸系统异常蛋白.txt呼吸系统异常蛋白概述呼吸系统异常蛋白是指在呼吸系统功能出现异常时产生的蛋白质。
这些异常蛋白可能与呼吸系统疾病的发生和发展密切相关。
本文将探讨几种常见的呼吸系统异常蛋白及其可能的作用机制。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症α-1抗胰蛋白酶缺乏症是一种遗传性疾病,其主要特征是肺部弥漫性纤维化。
这种疾病的发生与α-1抗胰蛋白酶的缺乏有关。
α-1抗胰蛋白酶主要作用是抑制胰蛋白酶的活性,维持正常肺组织结构和功能。
当α-1抗胰蛋白酶缺乏时,胰蛋白酶活性增加,导致肺组织受损和纤维化。
角蛋白角蛋白是组成角质层的主要蛋白质,对维持呼吸道上皮细胞的完整性和功能至关重要。
当呼吸道受到刺激或损伤时,角蛋白的表达和分泌会发生变化。
这种异常角蛋白的表达可能导致呼吸道屏障功能受损,使得病原体易于侵入,增加呼吸道感染的风险。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症和角蛋白异常与呼吸系统疾病的关系密切,因此对这些异常蛋白的研究和治疗具有重要意义。
进一步的研究可以帮助我们了解呼吸系统疾病的发生机制,开发新的治疗方法和药物。
结论呼吸系统异常蛋白在呼吸系统疾病的发生和发展中发挥着重要作用。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症和角蛋白异常是两种常见的呼吸系统异常蛋白。
对这些异常蛋白的深入研究可以为呼吸系统疾病的预防和治疗提供新的思路和方法。
参考文献[1] Smith DL, Nurmatov UB, Rötzschke O, Reichmann H. Proteins as biomarkers for respiratory diseases. Eur Respir J.2020;55(2):1901875. doi:10.1183/13993003.01875-2019。
疾病名:α1-抗胰蛋白酶缺乏症英文名:α1-antitrypsin deficiency 缩写:别名:疾病代码:ICD:K86.8概述:α1-抗胰蛋白酶缺乏症(α1-antitrypsin deficiency)是以婴儿期出现胆汁淤积性黄疸、进行性肝功能损害和青年期后出现肺气肿为主要临床表现的一种常染色体隐性遗传性疾病。
常有家族发病史。
流行病学:α1-抗胰蛋白酶缺乏症最初(1963)见于成人慢性阻塞性肺疾患。
Sharp 等(1969)报道了来自6 个不同亲缘家庭内的 10 例小儿肝硬化,经实验室检查证明均伴α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)缺乏,从此α1-AT 缺乏与小儿肝病的关系引起注意,病例报道陆续增多。
根据遗传学研究,本症有不同的表型。
PiZZ 核型的发病率为1/4000~1/2000,在新生儿肝炎中PiZZ 大约占20%。
病因:本症为常染色体隐性遗传性疾病。
α1-AT 是一种多肽糖蛋白,分子量为5.2 万,在肝细胞中合成、分泌并释放至血清中。
维持血清正常水平。
其正常血清浓度为1.5~2.5g/L。
新生儿偏高为2.7g/L。
它是血清α1-球蛋白的主要组成部分,约占α1球蛋白的 80%。
此酶属于蛋白酶抑制系统(protease inhibitor system,Pi 系统)。
它能抑制胰蛋白酶(trypsin),纤维蛋白溶酶(plasmin)、凝血酶 (thrombin) 、糜蛋白酶(chymotrypsin)、嗜中性白细胞弹性硬蛋白酶(neutrophilelastase),以及细菌死亡后所释放出的蛋白溶解酶等。
在炎症、组织坏死或损伤时,血清浓度可代偿增高2~4 倍,用以清除过多的由各类细胞和细菌所释放的蛋白溶解酶,以保护正常细胞不受此类蛋白溶解酶的损害。
目前了解Pi 系统至少有33 个等位基因型,M 是最常见的基因型,正常人群中以PiMM 型最多见,在美国大约95%的人是PiMM 表现型。
其血清α1-AT 含量基本正常。
引起α1-抗胰蛋白酶缺乏症的原因是什么?
一、概述
α1-抗胰蛋白酶缺乏症的病因具体病不清楚,但是有人猜测这种病可能与遗传有关系,因为这个病最早是在北欧地区被发现的,然后通过人口流动发展到世界各地。
这种病人身体里面明显有α_1-球蛋缺乏,而且患者大多数患有慢性支气管炎病,有的患者患有肺炎或者肺气肿病。
α1-抗胰蛋白酶缺乏症对人的肝脏有一定影响,而且多半患者最后都会发展成为肝硬化疾病。
二、步骤/方法:
1、α1-抗胰蛋白酶缺乏症可能导致患者得上阻塞性肺气肿,身体呈现出无力虚弱的症状,精神萎靡不振,脸色苍白,对体力活儿无从下手,平时走路都会累。
呼吸困难而且喘气不止。
最早因为这个病死亡的患者才十几岁。
2、α1-抗胰蛋白酶缺乏症是一种严重的基因突变有关系的疾病。
有一部分患者会表现出肝硬化症状,比如肚子胀痛浑身无力,爱睡觉头晕,饭后出现恶心想呕吐的感觉。
有患者会出现腹水,身体电解质紊乱的情况。
3、α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者由于自身缺乏α1-抗胰蛋白酶,所以当细菌毒素侵犯到身体的时候自身没有办法破坏细菌毒素导致
难以维持细胞组织的正常状态,尤其是当肝细胞受到侵害的时候极易导致肝脏疾病。
三、注意事项
α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者会出现皮肤发黄的症状,尿液呈现出黄色,而且肝脏肿大,新生孩子一般两岁过后就会得上肝硬化。
成年人会有呼吸道疾病或者肺气肿病。
什么是α1-抗胰蛋白酶缺乏症?
一、概述
α1抗胰蛋白酶缺乏症是α1-AT基突变国购导致人类身体里面的染色体出现了隐性遗传从而使得人体里面的α1-AT含量降低而引起的疾病。
得这种病的人在北欧地区必将常见,是通过移民的方式向全世界扩展开来的。
这种病的基因突变是属于单甲基改变。
分为s型以及z型两种。
S型基因突变型的具体表现是α1-AT基因的外显子Ⅲ中发生单个碱基取代。
z型是α1-AT外显子E中发生单个碱基取代。
二、步骤/方法:
1、α1-抗胰蛋白酶缺乏症可能导致人体面色苍白全身无力,甚至喘息咳嗽等症状,这是因为α1-抗胰蛋白酶缺乏症可能会引起肺气肿病。
所以很多肺气肿病人都伴随有α1-抗胰蛋白酶缺乏症。
但是由于现有的医疗条件等原因还不能完全测定这个疾病的具体成因。
2、α1-抗胰蛋白酶缺乏症可能导致人体弹性蛋白酶的活性降低或者受到抑制,从而对人的肝细胞造成破坏。
所以有的α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者常常伴有肝部疾病。
有一些老年人得了α1-抗胰蛋白酶缺乏症过后甚至会发生肝硬化。
3、α1-抗胰蛋白酶缺乏症最终都会表现出来肝部疾病。
特别是新生的婴儿最容易因为这个病最后发展为肝硬化或者门静脉高压等
疾病。
有的年轻患者甚至在十几岁的时候就因为这个病而死亡。
所以
不可不引起重视。
三、注意事项:
对于有α1-抗胰蛋白酶缺乏症的患者戒烟是最急迫的选择,因为戒烟可以排除外界导致人体呼吸道阻塞的诱因,同时还要积极预防支气管疾病。
抗胰蛋白酶缺乏症,抗胰蛋白酶缺乏症的症状,抗胰蛋白酶缺乏症治疗【专业知识】疾病简介自1963年以来Laurell与Eriksson发现α1-抗胰蛋白酶(α1-antitypsin,简称α1-AT)缺乏与肺气肿有密切关系,认为α1-AT缺乏是家族性肺气肿的主要原因。
α1-AT的缺乏与婴幼儿肝硬化、肝癌的发病均有密切关系。
疾病病因一、发病原因α1-AT的含量是由1组常染色体等位基因的不同类型所决定的,其基因座命名为Pi。
在遗传过程中,由两个M型等位基因组成的纯合子PiMM为正常的表现型,PiMM是最常见的正常功能基因型。
PiZZ是α1-AT严重缺失的等位基因,纯合子为ZZ,血清中α1-AT含量是正常人的15%~20%,这种人常发生阻塞性肺气肿及幼年型肝硬化,PiS等位基因的纯合子SS个体血清中α1-AT含量缺乏的占正常人的60%,这种人亦有患肺气肿的倾向;此外其他表现型如MZ、SZ等杂合子也有α1-AT缺乏,其中有人发生肺气肿和肝硬化。
二、发病机制1.α1-AT的正常代谢 α1-AT是由肝细胞分泌的糖蛋白,分子量为45000~56000万(52Kda),α1-AT释放入血浆后构成α1-AT球蛋白的主要成分,正常人(PiMM型)血浆中α1-AT浓度为1.3mg/ml,不同Pi型个体浓度有所差异。
α1-AT是人类血浆中最主要的一种蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,简称PI),它能与多种丝氨酸蛋白酶结合形成复合体,包括弹性蛋白酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、凝血酶及细菌蛋白酶。
/α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病常见的症状有哪些,α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病的早期症状介绍α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病的常见症状出血倾向、腹胀、肝脾肿大、肝功能衰竭α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病有什么症状一、症状α1-AT缺乏性肝病可在婴幼儿期初次被发现,也可在此期无肝脏病变表现,到成年后出现慢性肝病表现,8%~12%的PiZZ型α1抗胰蛋白酶缺乏的新生儿在出生后1个月内即发生胆汁淤积性黄疸,血清胆红素可高达340 µmol/L,血清碱性磷酸酶(ALP)活性可达150~1300U/L,患儿体重增加缓慢,嗜睡,易激怒,出现无胆汁粪便,3个月月龄的小儿半数出现高转氨酶血症,血清谷草转氨酶(AST)活性可达80~600U/L,12%~15%的α1抗胰蛋白酶缺乏患儿出现肝硬化病症,表现为腹胀,肝脾肿大,因食管静脉曲张引起的上消化道出血,也可有紫癜等其他部位出血倾向,大多数患者新生儿肝脏淤胆持续7个月左右至1年可消退,如无好转,则可逐渐发展出现进行性肝损害,进展为肝硬化甚至死亡,引起的肝硬化也可在成年时发生,但在中老年期才出现肝硬化者很少,成年期发病多见于杂合子型α1-AT缺乏性肝病患者,病情发展较缓慢,临床表现各异,有报道成人杂合子型α1-AT缺乏性肝病患者肝功能衰竭的危险性明显增加,Sreger报告的120名PiZZ型新生儿中有14名长期有梗阻性黄疸,新生儿期肝炎和幼年期肝硬化,成年期肺气肿,成人α1抗胰蛋白酶缺乏肝硬化可无症状,可出现肝硬化的临床表现,也可伴发肝癌,多见于50岁以上的纯合子型患者。
对于任何非感染性慢性肝炎患者,原因未明的肝脾肿大,肝硬化和门静脉高压患者都应考虑有α1-AT缺乏性肝病的可能性,也应警惕少数肝癌是因α1-AT缺乏引起。
按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。
二、诊断血清蛋白电泳可见α1球蛋白缺乏常提示该病,直接测定α1抗胰蛋白酶可确诊,但应重视遗传表型分析,因为α1-AT的产生受这些因素影响,所以诊断应根据表型分析,而不单根据α1-AT水平检测。
抗胰蛋白酶缺乏症有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍抗胰蛋白酶缺乏症症状,尤其是
抗胰蛋白酶缺乏症的早期症状,抗胰蛋白酶缺乏症有什么表现?得了抗胰蛋白酶缺乏症会怎样?以及抗胰蛋白酶缺乏症有哪些
并发病症,抗胰蛋白酶缺乏症还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*抗胰蛋白酶缺乏症常见症状:
*以上是对于抗胰蛋白酶缺乏症的症状方面内容的相关叙述,下面再看下抗胰蛋白酶缺乏症并发症,抗胰蛋白酶缺乏症还会引起哪些疾病呢?
*抗胰蛋白酶缺乏症常见并发症:
*温馨提示:以上就是对于抗胰蛋白酶缺乏症症状,抗胰蛋
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抗胰蛋白酶缺乏症引发什么疾病
*导读:并发高碳酸血症和呼吸衰竭。
1、呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的……
并发高碳酸血症和呼吸衰竭。
1、呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于
6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。
它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。
2、高碳酸血症最初报道PHY于1965年,由Bendixen和他的同事偶然发现,在pH值7.20~7.25,PaO2正常情况下患儿存活了。
此后Darioli和Perret报道了PHY第1次被用于严重的急性哮喘患者,采用低呼吸频率6~10次/min、低潮气量8~
12ml/kg,防止PIP超过50cmH2O,患儿PaCO2达90mmHg、持续24h,未发现有威胁生命的气压伤,而且全部存活;最近几年将PHY用于ARDS取得令人满意的结果,PIP40cmH2O,潮气量4~
7ml/kg,PaCO2维持于66.5(38~158)mmHg,偶有120mmHg以上,pH值7.26(6.79~7.45)并未纠正酸中毒,其并发症的发生率较预期低。
提示PHY可能改善预后。