中医基础理论_课堂笔记
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《中医基础理论》课程笔记第一章绪论一、中医学概念和形成基础1. 中医学说的定义:中医学,全称为中国传统医学,是一种起源于古代中国,历经数千年发展而成的医学体系。
它以中国古代的哲学思想,尤其是阴阳五行学说为核心,通过望、闻、问、切四诊合参的方法来诊断疾病,运用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,旨在调和人体的阴阳平衡,恢复和维持健康状态。
2. 中医学说的形成基础:(1)哲学基础:- 阴阳学说:认为宇宙万物都是由阴阳两种相反相成的物质和属性组成,阴阳的动态平衡是维持生命活动的基础。
- 五行学说:将宇宙间的事物分为木、火、土、金、水五种基本物质,它们之间存在相生相克的关系,用以解释和指导医学实践。
- 道家思想:强调顺应自然,追求天人合一的境界。
- 儒学:注重伦理道德,强调人文关怀,对中医伦理观念的形成有重要影响。
(2)自然科学基础:- 天文学:观察天象,了解季节变化,对中医时间医学有指导作用。
- 地理学:研究地域差异,对中医因地制宜的治疗原则有影响。
- 气象学:研究气候变化,对中医病因学和预防医学有重要作用。
- 生物学:对动植物的研究,为中药学提供了丰富的药物资源。
(3)社会实践:- 长期的医疗实践:古代医家通过临床观察和实践,不断积累经验,形成了中医学的理论体系和治疗方法。
- 古代文献的总结:如《黄帝内经》、《神农本草经》等经典著作,对中医学的发展起到了重要的推动作用。
二、中医学基本特点1. 整体观念:- 人与自然环境的统一:中医学认为人与自然环境是一个统一的整体,人的健康受自然环境的影响。
- 人体的整体性:人体是一个有机整体,各个脏腑、器官、组织之间相互联系、相互影响,构成一个统一的生理和病理系统。
2. 辨证论治:- 辨证:通过四诊合参,收集病象,分析病因、病位、病性和病机。
- 论治:根据辨证结果,制定相应的治疗原则和治疗方法,包括治则和治法。
3. 防治结合:- 未病先防:通过养生保健,增强体质,预防疾病的发生。
第一章绪论中医理论体系的主要特点整体观念定义人体是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切相联,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性,称之为整体观念。
中医的整体观念贯穿与中医的生理、病理及诊治等各个方面。
整体观念主要内容1)人是一个有机整体a.人体结构的整体性b.人体物质的整体性c.人体物质结构和功能的整体性d.人体功能的整体性2)人与外环境之间的关系密切a.人与自然的统一性b.人与社会的统一性辨证论治(1)辨证论治包括辨证和论治两方面,是中医察识和治疗疾病的基本法则。
辨证,就是通过对四诊(望、闻、问、切)所搜集的临床资料(包括症状、体征、病史)进行分析、归纳综合,从而辨识出疾病在这一特定时间范围的原因、病位、性质及邪正关系等病理本质内容。
论治,则是在辩证基础上所确定的治疗法则。
(2)“症”、“病”、“证”的区别联系:1)症:指疾病过程中出现的单个的独立的具体表现,包括症状和体征。
2)病:是机体发生病变时,对疾病全过程的特点及规律所作的概括。
3)证:指证候,是对疾病过程中某一特定病理阶段的病因、病位、病性及病势(邪正盛衰)的高度概括,反映了病变本质。
“症”、“病”、“证”三者有着密切的关系:症是证的依据,证的本质即是由一组有内在联系的症状和体征反映出来的。
证是病的某一特定阶段病理变化的实质,中医学尤注重对证的辨识。
第二章:中医学的哲学基础精气学说精与气的基本概念(1)精:在古代哲学中又称精气,泛指气,是指无形而运动不息的极细微物质,是构成世界万物(包括人体)的本原,有时是指气的精粹部分。
在中医学中,精是指精,是人体生命的构成本原,是一种有形的液态物质。
(2)气:是无形而运行不息的极细微物质,是构成宇宙的本原。
在中医学中,气是推动和调控人体生命活动的动力来源,是无形的运行不息的精微物质。
精气学说的主要内容精气是构成宇宙的本原。
精气的运动与变化:1)气机:指气的运动。
中医基础理论-学霸笔中医主治记第一章中医学理论体系特点1.整体观念:完整性:人自身统一性:人与自然、人与社会2.辨证论治:证:即证候=病机(本质、内涵)(1)同病异治的本质:证候/病机不同(2)异病同治的本质:证候/病机相同3.症:症状和体征,人体对疾病的反应的表象。
病:疾病。
病理变化的全过程证:疾病发展过程中某一个阶段的病理概括。
能反映疾病本质的是:证候。
补中益气汤之升阳药:黄芪、升麻、葛根、柴胡。
第三章阴阳学说1.概念:核心词:相互对立、关联有形属阴,无形为阳(联想气血,气属阳,血属阴)2.阴阳的属性:(1)相对性:(2)可分性(昼夜、五脏、四季分阴阳):比如:脾为阴中至阴;冬天为阴中之阴,春天为阴中之阳,夏天为阳中之阳,秋天为阳中至阴;前半夜阴中之阴,后半夜阴中之阳;水火阴阳征兆,左右阴阳之道路。
(3)可转化3.基本内容:阴阳一体观对立制约(阴平阳秘动态平衡):寒者热之,热者寒之;互根互用(谁也离不开谁):阴在内,阳之守也....;阴阳离决,精气乃绝;孤阴不生,独阳不长;无阳则阴无以化...交感互藏(阳中有阴,阴中有阳)高端项目中心消长(在一定范围内,量变):消长平衡:四季中:冬至阳生,夏至阴生,春分秋分阴阳各半;一天中:子时(半夜11点-1点)阳生;午时阴生相互转化(条件:重或极,质变)自和与平衡4.应用:(1)用于说明人体结构:背为阳,腹为阴。
(2)阐述病理变化(3)疾病诊断:善诊者,察色按脉,先别阴阳。
(4)指导治疗:确定治则,调整阴阳。
(5)指导养生:春夏养阳,秋冬养阴5.确定治则:损其有余=实则泻之阴胜则寒:实寒—寒者热补其不足=虚则补之之阳胜则热:实热—热者寒之阴偏衰:阴虚虚热—补阴=壮水之主,以制阳光=阳病治阴(治啥补啥)-阳中求阴(求啥补啥)阳偏衰:阳虚虚寒—补阳=益火之源,以消阴翳=阴病治阳(治啥补啥)-阴中求阳(求啥补啥)代表方:金贵肾气丸、右归丸第四章五行学说1.概念:五行特性;升腾(火)、生化(土)、生发(木)五行归类:注重五音2.五行内容(1)相生:生理:母子关系异常:母病及子、子病及母、(2)相克:生理:所胜及所不胜病理:相乘(过克)、相侮(反克)(3)五行生克制化:相生相克之间的平衡。
中医基础理论第一单元中医学理论体系的主要特点细目一:整体观念1、整体观念的概念:整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。
2、整体观念的内容:1.人体是一个有机整体。
2.人与自然环境的统一性。
3.人与社会环境的统一性。
细目二:辨证论治1、病、证、症的概念:病:疾病总过程的病理概括。
证:疾病发展到某一阶段的病理概括。
症:疾病过程中的临床表现。
2、辨证论治的概念:辨证论治,是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治法方药并付诸实施的思维和实践过程。
(辨别证候,讨论和确定治疗原则和方法。
)3、同病异治和异病同治:同病异治,相同的病出现不同的证候,治法不同。
异病同治,不同的病出现相同的证候,治法相同。
第二单元精气学说细目一:精气学说的概念1、精的概念:2、气的概念:细目二:精气学说的基本内容1、精气是构成宇宙的本原2、精气的运动变化3、精气是天地万物的中介4、天地精气化生为人细目三:精气学说在中医学中的应用1、对中医学精气生命理论构建的影响2、对中医学整体观念构建的影响第三单元阴阳学说细目一:阴阳学说的概念1、阴阳和阴阳学说的含义:阴阳:对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括,含有对立统一的思想内涵。
阴阳学说:运用阴阳之间的对立统一运动来说明事物发生、发展和变化规律的学说。
2、事物阴阳属性的绝对性和相对性:绝对性,主要表现在其属阴或属阳的不可变性,即不可反称性。
相对性,事物的阴阳属性不是绝对的而是相对的。
细目二:阴阳学说的基本内容1、阴阳对立制约:其意义是维持阴阳之间的协调平衡。
对立:事物的阴阳属性相反。
制约:阴阳之间相互抑制,相互削弱。
2、阴阳互根互用互根:阴阳之间的相互依存。
互用:阴阳之间相互促进相互为用。
3、阴阳交感互藏交感:是指阴阳在运动中相互感应而交合,相互发生作用。
互藏:是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴。
《中医基础理论》笔记【精华版】一、阴阳五行学说阴阳五行学说是中医理论体系的核心,它将宇宙间的事物和现象归纳为阴阳两种相对的属性,并通过五行(木、火、土、金、水)的生克关系来解释事物的变化和相互关系。
1. 阴阳学说阴阳学说认为,一切事物都包含着阴阳两个方面,阴阳相互依存、相互制约、相互转化。
阴阳平衡是人体健康的标志,阴阳失调则会导致疾病。
2. 五行学说五行学说将事物归纳为木、火、土、金、水五种基本元素,它们之间存在着相生相克的关系。
相生关系表示事物之间的促进作用,相克关系表示事物之间的制约作用。
五行学说在中医诊断和治疗中具有重要作用,通过调整五行之间的关系,以达到治疗疾病的目的。
二、脏腑经络学说脏腑经络学说是中医理论体系的重要组成部分,它包括脏腑学说和经络学说。
1. 脏腑学说脏腑学说将人体分为五脏(心、肝、脾、肺、肾)和六腑(胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦),并详细描述了它们的生理功能和相互关系。
脏腑学说在中医诊断和治疗中具有重要作用,通过调整脏腑之间的关系,以达到治疗疾病的目的。
2. 经络学说经络学说将人体分为十二经脉和奇经八脉,它们是人体气血运行的通道。
经络学说在中医诊断和治疗中具有重要作用,通过调整经络之间的关系,以达到治疗疾病的目的。
三、病因病机学说病因病机学说是中医理论体系的重要组成部分,它包括病因学说和病机学说。
1. 病因学说病因学说认为,疾病的发生和发展与内外因素密切相关。
内因包括七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)和脏腑功能失调,外因包括六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)和疫疠。
病因学说在中医诊断和治疗中具有重要作用,通过调整病因,以达到治疗疾病的目的。
2. 病机学说病机学说认为,疾病的发生和发展是由于人体气血运行失常、脏腑功能失调、经络阻滞等原因引起的。
病机学说在中医诊断和治疗中具有重要作用,通过调整病机,以达到治疗疾病的目的。
四、辨证论治辨证论治是中医诊断和治疗的核心方法,它包括辨证和论治两个环节。
五行传变:传:按相生关系传或相克关系传。
一个脏有病都可以传到其他的脏,传的概率不同,容易往那里传不容易往那里传有什么好处呢?预防性治疗。
比如肝血虚补血考虑到住心传变,即便没有也加上一两味补心血的药物,心血充实了不容易传(意见性的),但肝火可犯胃、心、肾我防不过来,犯到那里再说吧,肝火就清肝火,我不能分散药力啊,如果心肝脾肺肾我都管理一下,管不了那么多。
控制疾病的传变:见肝之病知肝传脾,当先实脾。
《金匮工略》特指有肝气郁结,肝气郁结容易犯脾,肝血虚不容易犯脾。
治则:虚则补其母,实则泄其子心—苦、喜肾---咸、恐肺—辛、忧脾—甘、思肝---酸、怒辨证即是认证识证的过程。
证是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理反映的概括,包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系,反映这一阶段病理变化的本质(全面情况)。
所谓辨证,就是根据四诊所收集的资料,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。
部位:例某个关窍有病找到他的主管。
经络的病找到经络,经络也跟脏腑相关。
性质:一般是偏寒、热邪正关系:一般讲的虚实中医诊断:定性+定位阴虚(阴虚则热):低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、大便干、颧红、心烦失眠、头晕耳鸣、舌红少苔,脉细数等症阴虚严重者可导致亡阴证,症状为:汗热而黏、呼吸短促、身畏热、手足温、躁妄不安、渴喜冷饮,或面色潮红、舌红而干、脉细数无力。
此属体液大量消耗而表现出的阴津枯涸的病变,为危重证候,应及时予以滋阴补津。
阳虚(阳虚则寒):主证,畏寒肢冷、面色苍白、大便溏薄、小便清长、脉沉微无力等。
气虚:在阳虚的基础上割出来的,神疲乏力、少气懒言、舌谈、脉弱(无力),纯粹是功能减退。
(功能减退+寒象=阳虚)血虚:指血液亏虚,脏腑、经络、形体失养,以面色淡白(不华)或萎黄,唇舌爪甲色淡,头晕眼花、视物模糊、两目干涩、夜盲、心悸多梦,失眠、手足发麻,皮肤干燥、毛发不荣、妇女月经量少、色淡、后期或经闭,脉细等为常见证候。
中医基础理论绪论中医学:是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治的一门科学,它有独特的理论体系和丰富的临床经验。
中医基础理论:是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科,也是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程.一、中医学理论体系的形成1、中医学的学科属性①中医学受到中国古代哲学的深刻影响②自然科学及社会科学的双重性③中医学是多学科交互渗透的知识体系2、中医学理论体系的形成和发展(1)中医学理论体系的形成时期战国至秦汉时期,《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》的问世标志着中医学理论体系的基本建立。
《黄帝内经》:我国现存最早的一部医学典籍,中医学理论体系形成的主要标志,其全面奠定了中医理论的基础。
《难经》:继《黄帝内经》之后的又一部重要的医学著作,创造性的提出了“独取寸口"的诊脉方法。
《神农本草经》:我国第一部药学专著,成书于两汉之间,全书收载365味中药,提出寒凉温热、酸苦甘辛咸之四气五味的理论,确立了中药理论的基础。
《伤寒杂病论》:东汉末年著名医家张仲景所著,后经宋代林亿等整理而成《伤寒论》、《金匮要略》两本书.《伤寒论》确立了中医辨证论治的基本原则。
(2)中医学理论体系的发展时期1)魏晋隋唐时期:《针灸甲乙经》:晋代皇甫谧所著,我国第一部针灸专著。
《脉经》:晋代王叔和所著,我国第一部脉学专著。
《诸病源候论》:隋代巢元方所著,中医第一部病因病机证候学专著。
《千金要方》、《千金翼方》:唐代孙思邈所著,使脏腑辨证更加完善。
2)宋、金、元时期《三因极一病证方论》:宋代陈无择所著,确立了三因之病因分类法。
“金元四大家":金、元时期我国医学史上的重要医学流派。
刘完素(河间)主寒凉,提出“六气皆从火化”之火热论;张从正主攻邪,认为病皆由邪生,故“邪去则正安";李杲(东垣)提出“内伤脾胃,百病由生"的观点,治以补益脾胃;朱震亨(丹溪)以“阳常有余,阴常不足”立论而主养阴。
我学习了中医基础理论,收获颇丰。
感觉在专业上及常识上均有明显提高,特意整理笔记10个知识点如下:
1. 整体观念的内容是:人体是一个有机整体;人与自然环境的统一性;人与社会环境的统一性;五脏一体观,形神一体观。
2. “用热远热,用寒远寒”是指治疗用药应注意因时制宜。
3. “因居处环境不同而用药各异”不能体现"因人制宜"治则。
4. 某些慢性疾病,常常在气候剧变或季节交换时发作或加重,如哮喘等,护理时则应该在气候或季节交换时采取预防措施,最符合三因制宜中的因时制宜。
5. 中医五脏六腑中六腑指:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。
6. 中医饮食调护应做到因人而异,辨证施食,个人爱好不是主要原因。
7. 中医饮食调护讲究按病性施食,并指出青壮年、营养过剩者等各种阳性体征或阳性病者,应多吃阴性的食物, 桑葚为阴性食物。
8. 中医饮食调护理论认为人的体质可分为寒热体质, 腹胀便稀符合寒性体质表现。
9. 中医饮食调护理论认为人的体质还可分为虚实体质,萝卜虚性体质不适宜食用。
10. 体形比较胖,动作迟缓,没有精神,不欲饮食的人,多属于痰湿体质,宜进食健脾、祛湿、平性、温性的食物。
.;.第一章绪论5)阴阳的相互转化阴阳转化,是指一事物总体属性在一定条件下(重、极、甚都是阴阳相互转化的内在因中医理论体系的主要特点整体观念和辨证论治定义人体是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切相联,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性思想及其内外环境的统一性,称之为整体观念。
整体观念是关于事物和现象的完整性、统一性和联系性的认识,贯穿于中医的生理、病理及诊治等各个方面。
整体观念主要内容1)人体整体联系的统一性a.形态结构的统一性b.生命物质的统一性c.机能活动的统一性2)人与外环境之间的统一性a.人与自然的统一性b.人与社会的统一性整体观念的意义1)整体生理观2)整体病理观3)整体诊断观4)整体防治观5)整体观现实意义:a.强调人与自然的和谐统一;b.强调天地人三才一体;c.强调人命至重辨证论治(1)辨证论治包括辨证和论治两方面,是中医察识和治疗疾病的基本法则。
辨证,就是通过对四诊(望、闻、问、切)所搜集的临床资料(包括症状、体征、病史)进行分析、归纳综合,从而辨识出疾病在这一特定时间范围的原因、病位、性质及邪正关系等病理本质内容,概括、判断为某种性质的证候。
论治,则是在辩证基础上所确定的治疗法则。
(2)“症”、“病”、“证”的区别联系:1)症:指疾病过程中出现的单个的独立的具体表现,包括症状和体征。
2)病:是机体发生病变时,对疾病全过程的特点及规律所作的概括。
3)证:指证候,是对疾病过程中某一特定病理阶段的病因、病位、病性及病势(邪正盛衰)四要素的高度概括,反映了病变本质。
“症”、“病”、“证”三者有着密切的关系:症是证的依据,证的本质即是由一组有内在联系的症状和体征反映出来的。
证是病的某一特定阶段病理变化的实质,中医学尤注重对证的辨识。
第二章:中医学的哲学基础精气学说精与气的基本概念(1)精:在古代哲学中又称精气,泛指气,是指无形而运动不息的极细微物质,是构成世界万物(包括人体)的本原,有时是指气的精粹部分。
中医基础理论第一单元中医学理论体系得主要特点细目一:整体观念1、整体观念得概念:整体观念就是中医学关于人体自身得完整性及人与自然、社会环境得统一性得认识。
2、整体观念得内容:1、人体就是一个有机整体。
2、人与自然环境得统一性。
3、人与社会环境得统一性。
细目二:辨证论治1、病、证、症得概念:病:疾病总过程得病理概括。
证:疾病发展到某一阶段得病理概括。
症:疾病过程中得临床表现。
2、辨证论治得概念:辨证论治,就是运用中医学理论辨析有关疾病得资料以确立证候,论证其治法方药并付诸实施得思维与实践过程。
(辨别证候,讨论与确定治疗原则与方法。
)3、同病异治与异病同治:同病异治,相同得病出现不同得证候,治法不同。
异病同治,不同得病出现相同得证候,治法相同。
第二单元精气学说细目一:精气学说得概念1、精得概念:2、气得概念:细目二:精气学说得基本内容1、精气就是构成宇宙得本原2、精气得运动变化3、精气就是天地万物得中介4、天地精气化生为人细目三:精气学说在中医学中得应用1、对中医学精气生命理论构建得影响2、对中医学整体观念构建得影响第三单元阴阳学说细目一:阴阳学说得概念1、阴阳与阴阳学说得含义:阴阳:对自然界相互关联得某些事物或现象对立双方得概括,含有对立统一得思想内涵。
阴阳学说:运用阴阳之间得对立统一运动来说明事物发生、发展与变化规律得学说。
2、事物阴阳属性得绝对性与相对性:绝对性,主要表现在其属阴或属阳得不可变性,即不可反称性。
相对性,事物得阴阳属性不就是绝对得而就是相对得。
细目二:阴阳学说得基本内容1、阴阳对立制约:其意义就是维持阴阳之间得协调平衡。
对立:事物得阴阳属性相反。
制约:阴阳之间相互抑制,相互削弱。
2、阴阳互根互用互根:阴阳之间得相互依存。
互用:阴阳之间相互促进相互为用。
3、阴阳交感互藏交感:就是指阴阳在运动中相互感应而交合,相互发生作用。
互藏:就是指相互对立得阴阳双方中得任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴。
4、阴阳消长:阴阳互为消长;阴阳皆消皆长。
5、阴阳转化:阴与阳在一定条件下可以相互转化。
细目三:阴阳常说在中医学中得应用1、在组织结构与生理功能方面得应用2、在病理方面得应用A、阴阳偏胜(盛)阳胜则热——实热、高热、大汗出阳偏胜阳胜则阴病——口渴、尿短赤阴胜则寒——实寒、畏寒肢冷阴偏盛阴生则阳病——溲稀便溏B、阴阳偏胜阴偏衰:阴虚则热——虚热、低热、五心烦热、颧红盗汗阳偏衰:阳虚则寒——虚寒、畏寒肢冷、面色晄白、溲清稀便溏C、阴阳互损阴损及阳:阴虚导致阳虚,形成了以阴虚为主得阴阳两虚。
阳损及阴:阳虚导致阴虚,形成了以阳虚为主得阴阳两虚。
3、在疾病诊断方面得应用A、诊法分阴阳:望、闻、问、切面红:热证——阳数、实、滑——阳发热口渴,热证—阳望面色切脉问寒热面白:寒证——阴迟、虚、涩——阴畏寒口不渴,寒证—阴B、辨证分阴阳八纲:表里、寒热、虚实、阴阳阳:表、实、热两纲六要阴:里、虚、寒4、在疾病治疗方面得应用A、确立治则治法a、阴阳偏胜得治则治法——“实者泻之,损其有余”阳胜则热——实热:清泻实热阴胜则寒——实寒:祛散实寒b、阴阳偏衰得治则治法——“虚则补之,补其不足”阴虚则热——虚热:补阴(以抑阳) 阳虚则寒——虚寒:补阳(以抑阴)B、归纳药物得性能温、热——阳辛、甘(淡)——阳四气分阴阳五味分阴阳寒、凉——阴酸、苦、咸——阴升、浮——阳升降浮沉分阴阳沉、降——阴第四单元五行学说细目一:五行学说得概念1、五行与五行学说得含义五行,指金、木、水、火、土五种基本物质得运动变化。
五行学说,运用五行得生克、制化关系,来说明事物发生发展与变化得规律学说。
2、五行得特性与事物与现象得五行归类五行得特性:木曰曲直:升发、柔与、调达、舒畅——肝主疏泄火曰炎上:温热、上升——心阳温运血脉土爰稼穑:生长、化育、承载——脾主运化水谷精微金曰从革:清肃敛降——肺主肃降水曰润下:滋润、下行——肾主水事物五行属性归类:取象比类——类比推演络绎——类推细目二:五行学说得基本内容1、五行相生与相克得概念与次序a五行相生:概念:五行得某一行对另一行得资生与促进作用。
次序:木—火—土—金—水—木b五行相克:概念:五行得某一行对另一行得抑制与削弱作用。
次序:木—土—水—火—金—木2、五行制化得概念与规律概念:通过五行相生相克产生得调节作用,以维持五行之间得协调与平衡。
规律:五行中一行亢盛时,必然随之有制约,以防止亢而为害,生中有克,克中有生。
3、五行相乘与相侮得概念与次序相乘概念:就是指五行中一行对其所胜得过度制约或克制,又称“倍克”。
相乘次序:木—土—水—火—金—木相侮概念:就是指五行中一行对其所不胜得反向制约与克制,又称“反克”。
相侮次序:木—金—火—水—土—木4、五行得母子相及A 母病及子:就是指五行中一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常。
B 子病及母:就是指五行中一行异常,影响到其母行,终致子母两行皆异常。
细目三:五行学说在中医学中得应用1、在生理方面得应用五行学说在生理方面得应用,主要包括以五行特性类比五脏得生理特点,构建天人一体得五脏系统,以生克制化说明五脏之间得生理联系等几个方面。
2、在病理方面得应用相生关系得传变;相克关系得传变;3、在疾病诊断方面得应用确定五脏病变部位;推断病情得轻重顺逆;4、在疾病治疗方面得应用指导脏腑用药;控制疾病得传变;确定治则治法;指导针灸取穴;指导情志疾病治疗。
第五单元五脏细目一:五脏得生理功能与特性1、心得生理功能与特性:生理功能:主血脉,主藏神。
生理特性:为阳脏而主通明。
2、肺得生理功能与特性生理功能:肺主气;肺主宣发,肃降;肺主通调水道;肺朝百脉,主治节。
生理特性:肺为华盖;肺为娇脏;肺气宣降。
3、脾得生理功能与特性生理功能:主运化;主统血; 生理特性:脾气主升;喜燥恶湿。
4、肝得生理功能与特性生理功能:主疏泄;主藏血; 生理特性:肝为刚脏;肝气升发。
5、肾得生理功能与特性生理功能:藏精,主生长发育生殖与脏腑气化;主水;主纳气。
生理特性:主蛰守位。
细目二:五脏之间得关系1、心与肺得关系:气与血得方面。
生肺主气,吸入清气,生成宗气,助心行血。
理心主血脉,推动血行,有利于肺气得输布。
病肺气虚——宗气生成不足——心血瘀阻(心力衰竭:端坐呼吸) 理心血运行不畅——肺气输布不利:气喘,胸闷。
2、心与脾得关系:血液得生成与运行方面。
生心主血脉,心阳温运脾土。
理脾主统血,为气血生化之源。
病心血亏虚:心悸、健忘、失眠、多梦。
理脾失健运:纳呆、腹胀、便溏、倦怠无力。
3、心与肝得关系:血液与情志方面。
生血液:心主血脉,肝主藏血,肝血养心血。
理情志:心主神志,肝主疏泄,调畅情志。
病心肝血虚:心悸、失眠、两目干涩,肢体乏力。
理心肝火旺:心烦、失眠、急躁易怒。
4、心与肾得关系:阴阳相交、心肾相交、水火既济生心阳在上,下行以温肾水,使肾水不寒。
理肾阴在下,上行以抑心阳,使心火不亢。
病心肾阴虚(水亏火旺):心悸、失眠、腰膝酸软、多梦遗精。
理心肾阳虚(水气凌心):心悸、肢冷、水肿、尿少。
5、肺与脾得关系:气得生成与水液代谢方面。
生宗气得生成:肺吸入清气与脾胃运化得水谷精微之气。
理水液代谢:肺主通调水道,脾主运化水谷精微。
病肺脾气虚:咳喘无力,腹胀,纳呆,便溏。
理水液障碍:痰饮水肿——脾为生痰之源,肺为贮痰之器。
6、肺与肝得关系:气得升降与平衡方面生肺主肃降,防止肝气亢逆。
理肺主升发,防止肺气过于寒降。
病肝火犯肺:胁痛,咯痰带血。
理肺病及肝:胁肋胀痛,急躁易怒。
7、肺与肾得关系:呼吸与水液方面呼吸:肺主呼吸,肾主纳气。
生理水液:肺主通调水道。
金水相生:肺肾之阴相互促进。
肺肾气虚(肾不纳气):呼吸表浅,呼多吸少,动则喘甚。
病理水液障碍:痰饮,水肿。
肺肾阴虚:潮热、盗汗、腰膝酸软,咯痰带血。
(百合固金汤)8、肝与脾得关系:消化与血液运行方面生消化:脾主运化,肝主疏泄促进脾得运化。
理血液:脾主统血,肝主藏血,共同维持血液运行。
病肝脾不与(木旺乘土):胁痛、腹胀、纳呆、便溏。
理脾病及肝(土壅侮木):胁肋胀痛、口苦、黄疸。
9、肝与肾得关系:肝肾同源,精血同源,藏泻互用,“乙癸同源”生精血同源:肾精养肝血,肝血充肾精,精血互生。
理藏泻互用:肾主封藏,肝主疏泄。
病理:肝肾阳虚:腰膝酸软,眩晕耳鸣。
(滋水涵木)10、脾与肾得关系:先后天与水液代谢方面生先后天:肾阳温脾阳,促进脾得运化,脾运化水谷精微弃养肾精。
理水液代谢:脾主运化水液,肾主水。
病脾肾阳虚:下利清谷,五更泄泻。
理水液代谢障碍:痰饮水肿。
细目三:五脏与五体、五官九窍、五志、五液与五时得关系1、心在体合脉,其华在面,在窍为舌,在志为喜,在液为汗。
2、肺在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,在志为悲(忧),在液为涕。
3、脾在体合肌肉而主四肢,在窍为口,其华在唇,在志为思,液为涎。
4、肝在体合筋,其华在爪,在窍为目,在志为怒,在液为泪。
5、肾在体合骨,生髓,通脑,其华在发,在窍为耳及二阴,在志为恐,在液为唾。
第六单元六腑细目一:六腑得生理功能1、胆得生理功能:(1)贮藏与排泄胆汁。
(2)主决断、调节情志。
2、胃得生理功能与生理特性:生理功能:(1)主受纳水谷。
(2)主腐熟水谷。
生理特性:(1)胃气通降。
(2)喜润恶燥。
3、小肠得生理功能:(1)主受盛与化物受盛。
(2)泌别清浊。
4、大肠得生理功能:(1)主传化糟粕。
(2)主津。
(吸收食物残渣中得水液)5、膀胱得生理功能:贮存与排泄尿液。
6、三焦得生理功能与生理特点:生理功能:(1)通行诸气。
(2)运行水液。
“上焦如雾”——水谷精微得布散。
生理特点: “中焦如沤”——饮食水谷得消化。
“下焦如渎”——饮食糟粕得排泄。
细目二:六腑与五脏之间得关系脏腑阴阳表里相合得关系1、心与小肠得关系:手少阴心经与手太肠小肠经相互属络于心于小肠,相为表里。
生心主血脉,将气血输送于小肠。
理小肠分别清浊,清者可转化为心血。
病心火炽盛:小便短赤,灼热疼痛,甚或尿血。
理小肠实热:心烦,尿赤,口舌生疮。
2、肺与大肠得关系:大肠与肺由手阳明大肠经与手太阴肺经得相互属络而构成表里关系。
生肺主肃降,助大肠传导糟粕下行。
理大肠传导,腑气通畅,有利于肺气得下降。
病肺失清肃:大肠失润,传导失常,大便干结难下。
理大肠腑气不通:胸闷,咳嗽,呼吸困难。
3、脾与胃得关系:同居中焦,由足阳明胃经与足太阴脾经相互属络,互为表里。
脾与胃在五行中皆属土:胃为阳明燥土,属阳;脾为太阴湿土,属阴。
生脾主运化,脾气以升为顺,脾为阴土,喜燥而恶湿。
理胃主受纳,胃气以降为与,胃为阳土,喜湿而恶燥。
病脾失健运:纳呆,腹胀,便溏。
理胃失与降:恶心,呕吐,嗳气,呃逆。
4、肝与胆得关系:肝与胆由足少阳经与足厥阴经相互属络,互为表里。
肝主疏泄,胆汁生成,排泄正常。