院前急救护理工作中常见的安全隐患及防范措施
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急诊护理工作中常见隐患及防范措施急诊护理工作是医院中最为重要和紧张的工作之一,护士在急诊科必须做好各种准备,以面对各种不可预测的情况。
急诊护理工作中存在着一些常见的隐患,如果不加以防范和应对,可能会给工作带来很大困扰甚至危险。
下面就来谈谈急诊护理工作中常见的隐患以及相应的防范措施。
一、常见隐患1.患者情绪激动急诊科是一个情绪波动大的地方,患者可能因为疾病、痛苦或等待时间过长而情绪激动,甚至可能会出现暴力行为。
患者情绪激动会给护理工作带来很大的困扰,甚至可能伤害到护理人员。
2.传染风险急诊科是病情复杂、病种繁多的地方,患者的传染性疾病可能会对护理人员造成感染风险,如流感、结核病、传染性腹泻等。
3.医患沟通困难急诊科的工作环境繁忙、紧张,医生和护士可能没有足够的时间和精力来和患者进行充分的沟通,这可能会导致沟通不畅,甚至产生误解、冲突。
4.工作压力大急诊科是一个高压、高强度的工作场所,护士可能需要面对繁忙的工作、复杂的病情、长时间的工作等各种压力,这可能会导致护士的身心健康问题。
5.安全隐患急诊科的工作环境复杂、多变,存在着各种潜在的安全隐患,如设备故障、药品混淆、抢救过程中的意外等。
二、防范措施1.培训和教育针对患者情绪激动和暴力行为等问题,急诊科的护理人员应接受相应的培训和教育,学习如何正确应对患者的情绪,如何防范和化解暴力事件,保障自己的人身安全。
2.个人防护在处理传染风险时,护理人员应做好个人防护措施,如正确佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品,正确处理感染性废弃物等。
3.加强医患沟通医生和护士应加强医患沟通,尽量给予患者足够的关心和照顾,细心倾听患者的需求和意见,让患者感受到医护人员的关怀和尊重。
4.心理疏导面对工作压力大的问题,急诊科的护理人员应加强心理疏导,及时释放工作压力,保持身心健康,例如通过聊天、运动、娱乐等方式来舒缓自己的压力。
5.安全管理急诊科应加强安全管理,保障工作环境的安全和稳定,对设备进行定期检查维护,建立健全的急救设备和应急预案,确保医疗安全,减少意外发生的可能性。
急诊护理工作中常见隐患和防范措施急诊护理工作中存在着许多隐患,这些隐患可能导致患者的伤害或者医护人员的工作困难,采取相应的防范措施是非常重要的。
以下是急诊护理工作中常见的隐患及相应的防范措施。
1. 患者交叉感染隐患:在急诊科,患者的传染性和感染疾病患者的就诊概率都较高,容易造成交叉感染。
防范措施:- 严格执行手卫生制度,特别是在与患者的接触后或者与污染物接触后。
- 采取必要的防护措施,如戴口罩、手套和防护衣等,避免直接接触患者或污染物。
- 合理利用隔离间,将患者进行分类隔离观察,并且定期消毒隔离间。
- 对于有传染性疾病的患者,应及时通知相关部门进行疫情报告和处理。
2. 患者跌倒隐患:急诊科患者病情复杂,行动困难,容易发生跌倒。
防范措施:- 为每位患者评估跌倒风险,并对高风险患者进行额外的监护。
- 在重要的地方设置防滑垫和安全栏杆,减少患者跌倒的风险。
- 定期检查患者的灯光和电器设备,确保其正常运行。
- 给予患者适当的警示,提醒他们注意安全,如告诉患者站起来前先叫护士,不要自己离开床边。
3. 患者误吸隐患:急诊科的患者常常存在窒息、呼吸抑制等情况,易误吸异物。
防范措施:- 对于有窒息或哮喘病史的患者,随时监测他们的呼吸情况,并立即采取相应的抢救措施。
- 遇到窒息或呼吸抑制的患者,要迅速清除口腔和咽喉中的异物,保持呼吸道通畅。
- 平时要对医疗设备进行好维护和检查,确保其功能正常,避免在紧急时无法使用。
4. 医护人员感染隐患:在急诊科医护人员常面临大量患者,易受到医疗废物、血液等的感染。
防范措施:- 医护人员需使用个人防护装备,如口罩、手套和防护衣等,避免直接接触患者的体液。
- 严格执行消毒制度,对医疗器械和工作区域进行定期消毒。
- 学习和掌握正确的手卫生技巧,并且每隔一段时间进行手卫生培训。
5. 患者家属和患者自我伤害隐患:急诊科常常有疑似自杀或者自残的患者,或者有躁动不安的患者及家属,容易自我伤害。
急诊护理工作中常见隐患及防范措施急诊护理工作是医护人员面对各种急危重症患者的救治工作,工作环境复杂多变,工作内容繁重,常常存在一些潜在的隐患问题。
本文将从工作环境、患者病情、医疗设备等方面介绍急诊护理工作中常见的隐患,并提出相应的防范措施,以保障医护人员和患者的安全。
一、工作环境方面的隐患及防范措施1.1 工作场所安全隐患急诊护理工作场所面积通常比较狭小,人流量大,容易造成拥挤和混乱。
这样的环境容易导致医护人员在走动时受到阻碍,增加工作风险。
防范措施:(1) 保持工作场所整洁,确保通道畅通,减少跌倒和碰撞的风险;(2) 合理规划急诊区域,确保医护人员的活动空间;(3) 在有条件的情况下,设置专门的护理站和休息区,为医护人员提供良好的工作环境。
1.2 感染控制隐患急诊科是各种急性传染病患者最容易聚集的地方,医护人员易接触到各种传染病患者,加之患者数量多、疾病种类繁多,容易造成交叉感染。
防范措施:(1) 严格按照感染控制规范进行操作,如洗手、戴手套、口罩等;(2) 对各种耗材和医疗设备做好消毒灭菌工作,减少交叉感染的风险;(3) 对接受急诊治疗的患者进行隔离管理,减少传染风险。
1.3 精神压力隐患急诊护理工作需要面对病情复杂、患者情绪激动等情况,容易出现工作压力大的情况,长期工作下来容易影响医护人员的身心健康。
防范措施:(1) 加强护理团队的协作配合,减轻个体压力;(2) 建立心理支持机制,提供心理咨询服务;(3) 强化医护人员的心理调适能力,提高应对紧急情况的能力。
2.1 病情评估不准确患者来急诊的病情难以预测,有时候可能出现急症治疗不及时、病情评估不准确的情况。
防范措施:(1) 医护人员应具备丰富的临床经验和专业知识,提高对各种疾病的识别能力;(2) 加强患者的病情评估培训和规范化操作,提高评估准确率;(3) 对于有疑问的病情,应尽快向上级医师请教,确保治疗方案的科学性和准确性。
2.2 家属情绪激动患者家属在急诊科往往情绪激动,容易对医护人员施压,甚至影响医护工作的正常进行。
急诊护理工作中常见隐患和防范措施急诊护理工作中存在着一些常见的隐患,需要护理人员在工作中高度重视并采取相应的防范措施,保障患者的安全和医疗质量。
下面将对急诊护理工作中常见的隐患和防范措施进行详细分析。
一、患者高度精神紧张患者在急诊就诊过程中可能因为受伤、疼痛或紧急情况下的担心而表现出高度的精神紧张,这会给护理人员的工作带来困难。
精神紧张的患者可能会拒绝治疗、产生恐慌情绪、不合作等,这种情况下容易导致医疗事故的发生。
护理人员应该采取以下措施进行防范:1. 耐心沟通:护士要与患者进行耐心细致的沟通,了解患者的担忧和恐惧,并给予相应的安慰和鼓励,使患者放松情绪。
2. 提供情绪支持:护士要给予患者足够的情绪支持,使其感到被关心和被重视,减轻其紧张和恐惧感。
3. 温和体验:护士要用温和的语气和动作,给予患者体验感,让他们感到在安全和信任的环境中得到了治疗和关怀。
4. 需要时进行镇静:对于情绪非常激动或极度恐慌的患者,可以适当使用一些药物进行镇静,以保证治疗的顺利进行。
二、医疗设备故障在急诊护理工作中,各种医疗设备的使用频率较高,如果设备出现故障,可能会对患者的治疗产生不良影响。
护理人员应该采取以下措施进行防范:1. 定期维护保养:护士要按照设备的维护要求,定期进行设备的检查、维护和保养,确保设备的正常运行。
2. 短期备用设备:护士要随时保持一些常用设备的备用,以备设备故障时的紧急使用。
3. 设备培训和指导:护士要接受设备操作培训和指导,掌握设备的正确使用方法,能够熟练操作各类设备,并能及时切换备用设备。
4. 紧急应对措施:护士要了解各种常见设备故障的处理方法,并能够迅速采取措施应对,保证患者治疗的顺利进行。
三、不合理用药急诊情况下,护士需要在较短的时间内根据患者的病情判断并给予合适的药物治疗。
如果护士不具备丰富的药物知识和判断能力,可能会给患者造成不良影响。
护理人员应该采取以下措施进行防范:1. 提高药物知识:护士要不断学习和积累药物知识,了解各种常见药物的使用方法、副作用、相互作用等,做到熟练应用。
急诊护理工作中常见隐患和防范措施急诊室是医院中最重要的部门之一,因为它经常处理紧急情况,包括心脏骤停、呼吸窘迫、严重创伤等。
然而在这个高压的工作环境下,急诊护理工作常常面临隐患和风险,需要特别注意。
在这篇文章中,我们将介绍急诊护理工作中常见的隐患和防范措施。
1.感染风险急诊室处理许多传染病病人,如肺结核、乙肝、艾滋病等。
因此,急诊护理人员应该注意感染控制措施,包括正确的隔离技术、使用防护手套、口罩和护目镜等,以避免被感染。
2.物理安全急诊室通常需要应对暴力行为,如病人或家属的攻击。
因此,急诊护理人员应该随时保持警觉,确保在危险情况下能够及时脱离现场。
此外,急诊室环境也需要保持安全、清洁,确保没有任何杂物或危险物品暴露在外。
3.药物错误急诊室中使用大量的药物来救治病人,但如果用药错误,将会造成严重的后果。
因此,急诊护理人员应该仔细审查药物的处方和患者的过敏史,并正确的管理药物库存和使用药物的剂量。
4.设备失灵急诊室中使用的设备很复杂,如心律监测仪、呼吸器、输液泵等。
如果设备失灵,将会危及病人的生命。
急诊护理人员应该经常检查和维护设备,确保设备的正常运行。
如果设备失灵,应该立即采取紧急措施,并通知医疗技术人员进行修复。
5.交通事故急诊护理人员经常需要在紧急情况下驾驶救护车或其他车辆,这就存在着交通事故的风险。
急诊护理人员应该接受驾驶培训,并时刻保持警觉,严格遵守交通规则。
6.心理应激急诊护理人员经常处理高压和紧张的环境,这会对他们的心理造成压力。
长期的压力可能会导致焦虑、抑郁等心理问题。
因此,急诊护理人员应该接受心理辅导,保持身心健康。
总之,急诊护理工作中存在许多隐患和风险,但如果采取适当的防范措施,可以最大程度地减少潜在的风险,并保障患者和护士的安全。
急诊护理工作中常见隐患和防范措施在急诊护理工作中,常常会面临各种隐患,包括人员安全、器械设备安全、传染病防控等。
为了确保患者和医护人员的安全,急诊护理工作中应采取相应的防范措施。
以下是急诊护理工作中常见的隐患及相应的防范措施。
首先是人员安全方面的隐患。
急诊护理工作强度大,工作压力大,可能会导致人员疲劳、情绪不稳定等问题,从而影响工作质量和安全。
还可能遇到有暴力倾向患者的威胁。
为了防范这些隐患,急诊护理工作中应加强人员培训,提高工作效率和应对突发状况的能力。
在人员分配上要合理安排,避免长时间连续工作,提供必要的休息时间。
还要加强对暴力患者的防范,可以加强警力的配备,设立必要的安全设施,确保医护人员的人身安全。
其次是器械设备安全方面的隐患。
急诊护理中使用的器械设备众多,其中可能存在一些使用不当、消毒不彻底、维护不良等问题,增加了患者和医护人员的风险。
为了防范这些隐患,急诊护理工作中应加强对器械设备的维护和保养,确保其正常运行。
对新进护士应加强培训,熟悉各种器械设备的使用方法。
对使用过的器械设备要进行适当的清洗和消毒,防止交叉感染的发生。
在使用器械设备时,要注意操作规范、正确使用,避免不必要的意外发生。
再次是传染病防控方面的隐患。
急诊护理中,经常会接触到可能携带传染病的患者,如HIV、结核病、甲肝等。
这些传染病对医护人员和其他患者都构成一定的威胁。
为了防范这些隐患,急诊护理工作中应加强传染病防控意识,做好个人防护工作。
医护人员在接触患者时,要正确佩戴口罩、手套等防护用具,避免直接接触病人的血液、体液和分泌物。
在与可能携带传染病的患者接触后要进行适当的消毒和清洗。
急诊室内应定期进行清洁和消毒,保持空气流通。
对患者要开展相关的传染病筛查和隔离措施,防止传染病的扩散。
院前急救潜在的安全隐患及防范对策随着社会的发展,院前急救得到了越来越多的关注和重视。
然而,在院前急救过程中,也存在着一些安全隐患,需要我们重视和防范。
本文就来探讨一下院前急救潜在的安全隐患及防范对策。
一、医护人员安全隐患在执行急救任务时,医护人员往往要面对各种各样的危险情况,如处理病人时被感染、在车行驶途中发生交通事故等。
所以,在院前急救中,确保医护人员的安全至关重要。
防范措施:1.加强职业安全教育,提高医护人员的安全意识。
2.配备必要的防护工具和器材,如手套、口罩、护目镜等。
3.提高驾驶员的驾驶技能和安全意识,确保车辆行驶安全。
二、患者安全隐患在院前急救中,对于病情严重的患者,其生命安全受到威胁,需要进行急救处理。
然而,急救处理过程中,也存在着一些安全隐患。
防范措施:1.在急救处理过程中,要注意保护患者的生命体征,如呼吸、心跳等。
2.合理使用急救药品和器材,避免对患者造成二次伤害。
3.对于病情严重的患者,要及时转送到医院进行进一步治疗。
三、环境安全隐患在院前急救中,环境安全也是一个需要重视的问题。
例如,在野外急救时,会面临着地形复杂、气候恶劣等环境因素的影响,这些都可能对急救工作产生不利影响。
防范措施:1.提前做好野外勘察工作,了解地形、气候等情况。
2.合理安排急救人员和装备,确保能够应对各种环境情况。
3.对于危险环境或条件下的急救工作,要提前做好应急预案。
结语:以上是关于院前急救潜在的安全隐患及防范对策的探讨。
实际上,在急救工作中,安全问题一直是我们需要重视和关注的问题。
只有加强安全意识,提高安全防范能力,才能更好地保障急救工作的顺利进行。
院前急救护理工作中常见隐患及防范措施院前急救,也称院外救护是伤病员进入医院以前得到的最快、最有效的医疗救护,是急诊医疗体系重要组成部分。
高水平院前救护,可以为院内急救争取宝贵时间,创造有利条件,相反如果院前急救处理不妥,使伤病员不能及时救治转运,不但会产生各种医疗纠纷,而且有损群众对医院信任度。
笔者就我市”120”第三急救站工作,院前急救护理工作中存在各种隐患及防范措施报道如下。
1 接诊中容易出现隐患1.1”120”呼救电话接听不详,方言理解障碍,导致接线员误听、错听地址。
1.2未询问清楚病情,现场状况不明确,下达任务指令偏差,导致救护车空跑,浪费人力、财力、医疗资源。
1.3城市及城郊道路发展迅速,救护车载GPS导行系统滞后,司机对偏远地区路线不熟,易错路弯路,患者或家属心理焦急,心情紧迫,对医护人员到达现场延时,常有不满情绪,直接发生言语过激行为冲突。
2 接诊防范措施2.1出诊护士接到”120中心”下达指令单,第一时间应与呼救人取得联系,核对命令单,详细询问对方需要,问清患者病情、性别、年龄、详细地址位置,及附近明显标志、特征、建筑物、安抚患者告知大概到达时间。
2.2通过询问病情,评估患者大概情况,备好抢救物品,做到心中有数。
2.3出诊护士应有良好思想素质,饱满工作热情,举止端庄大方、语言亲切,具备良好的沟通能力、应变能力、观察能力、正确解释、文明用语,树立良好的”窗口”形象。
3 现场救护中的隐患3.1患者本人及家属不能准确表达病情,发病情况,现场也不可能有B超,CT、X线等专业检查设备,因医生经验不足,对病因诊断难以明确,可能造成医疗纠纷。
3.2现场救护的环境,大多数差,采光不足,视线受影响,护士技术操作不过硬,操作动作慢,如静脉穿刺数次未成功,直接影响院前抢救质量。
3.3出诊携带急救药品、物品、器械准备不充分、齐全、不适用。
到现场发现抢救物质该带未带,护士手忙脚乱,易引起患者家属不悦,甚至出现争吵、投诉。
院前急救护理工作中常见的安全隐患及防范措施
【摘要】目的探讨院前急救常见安全隐患的原因及防范措施。
方法对三门峡市第三人民医院2010年至2012年院前急救2018人次资料进行分析总结。
结果引起院前急救安全隐患的原因诸多。
结论针对院前急救常见安全隐患的原因采取相应的防范措施,提高院前急救护理质量,最大限度地减少医疗纠纷。
【关键词】院前急救;护理安全隐患;防范措施
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.353 文章编号:1004-7484(2013)-09-5081-01
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,随着急诊医学的发展,院前急救作为抢救患者第一环节尤为重要,由于其工作的特殊性:急救环境差、时间紧迫、随机性强、车载设备有限、技术要求高、责任心强及法律意识等因素的影响,稍有不慎则极易造成医疗纠纷和事故。
因此,加强院前急救知识、技术的培训,增强急救技能,强化法律意识,是每个急救医护人员急需解决的问题。
三门峡市第三人民医院从2010年至2012年院前急救2018人次,接回三门峡市第三人民医院继续救治1989人次,院前死亡29人,年龄最大的92岁,最小的6个月,平均年龄68.9岁。
现将三门峡市第三人民医院院前急救最容易出现的安全隐患及
防范措施总结报告如下。
1 院前急救最容易出现的安全隐患
1.1 接听呼救电话的同志,没有问清楚病情,没有问患者的姓名,
地址记录不详,患方的联系电话号码错位导致专科医师派错、救护车跑错方向,不能及时到达现场抢救患者,延误抢救危重患者的黄金时间。
1.2 有些医师、护理人员对急诊急救工作的认识不够;出诊速度慢、急诊分诊护理人员工作经验不足;急救意识不强,未在预定的时间内到达现场,影响了院前急救的医疗护理工作质量。
1.3 出诊前的物品或药品准备不充分、不齐全或不适用。
到了抢救现场才发现急救药品不齐或在抢救过程中才发现某抢救药品不够用,这样会大大降低抢救的成功率。
1.4 护理人员的护理操作技能差,动作缓慢,不能根据病情及时准确地进行护理措施。
如静脉穿刺数次不成功,或失血性休克的患者选择的穿刺针头过小,滴速太慢,不能有效扩容等。
1.5 不能充分评估转运过程中的病情变化,未与患者或家属进行有效沟通。
1.6 对极危重患者未执行危重患者抢救原则,造成转运途中因人力、物力不够,导致危重患者在转运途中病情恶化或死亡。
1.7 接危重患者时,询问病史不详,如患者有无晕车史,未告知患者或家属晕车呕吐时会增加颅内压,出现头痛或使原有的头痛加剧等。
1.8 医师、护理人员到达现场对已死亡的患者未进行常规抢救,对已死亡的患者检查不仔细,未留有效死亡检查记录。
1.9 院前抢救患者时,护理人员选择静脉输液针头不当,造成患
者在转运途中穿刺部位肿胀,不能保证药物和液体有效进入患者体内,引发医患纠纷。
2 院前急救安全隐患防范措施
2.1 加强岗位责任教育,认真接听呼救电话,接到呼救电话后,要问清患者的病情、性别、年龄、家庭住址、电话、居住的街道、门牌号码及附近有无明显的标志、特征或建筑物,弄清患者所在位置。
如果是小儿或儿童还必须问清楚父亲或母亲姓名并做记录,由出诊人员随身带上,以便及时和对方联系,避免跑错方向。
针对病情备齐必要的抢救物资,及时到达急救地点。
2.2 增强院前出诊护理人员的急救意识懂得急救工作的重要性,做到为患者所急,为患者所想,珍惜自己和他人的生命。
不断提高院前急救技术水平。
坚持每年对护理人员进行心肺复苏、中毒患者抢救流程、心力衰竭患者的抢救流程、休克患者抢救流程、气管插管、人工呼吸、电击除颤、心电监护、静脉留置针、复合外伤的处理、现场患者搬运术等的培训和考核。
2.3 分科别准备院前急救箱,合理布局抢救物品,做到定人、定物、定位、定量、定期维修和随时补充更换,出诊人员所带急救药品和急救器材必须保证完好率100%。
仔细做好每个环节的工作才能保证提高抢救成功率。
2.4 急救医护工作人员应具备较全面的工作技能因为院前急救工作的不可预知性,要求急救人员掌握较全面的医学知识和熟练的抢救技术,要有敏锐的观察力,快捷熟练的抢救流程。
加强急救人
员专科理论知识和反复的急救技能培训。
如心肺复苏要每半年培训一次,每月操作考核一次,人人过关。
根据120规定的急救流程和技术操作规程应人手一册,便于贯穿执行。
然后根据科室人员操作情况有争对性地进行培训和考核,必须要提高科室的整体急救能力才能减少纠纷。
2.5 转运患者时,应充分评估转运途中有可能出现的病情变化,并与患者或家属做好有效沟通,让医护人员和家属共同承担转运途中的风险。
如一旦发生状况,我们将如何采取救治措施等。
2.6 对极危重的患者必须遵循就地就近的原则进行抢救,不得因丢失患者资源为由舍近求远而延长患者到医院进行系统救治的时间。
2.7 接危重患者时,要详细询问病史和晕车史。
并告知晕车会使病情加重,如恶心呕吐时,会增加颅内压,出现头痛或使原有的头痛加剧,也有可能发生窒息。
告知患者或家属做好医患配合,共同战胜疾病。
2.8 医师、护理人员到达现场后要仔细查病,认真听取患者家属和在场人员提供的病情资料,对已死亡的患者必须常规抢救
30-60min后,再用心电图机做心电图后,确认患者是否死亡,再告知家属患者死亡。
2.9 院前抢救患者时,选用留置针静脉输液保证转运途中静脉点滴通畅,保证药物和液体能按治疗计划有效完成。
总之,我们要强化医护人员的风险意识,由于医疗行为本身的特殊性质,具有紧急
抢救性、高技术性、高风险性和结果的不确定性,而院前急救面对的是病情复杂多变、危重、年龄不一、文化层次及社会背景不同的各种疾患人群,其病情变化中交织着多种因素,稍微疏忽,可能会铸成大错。
院前急救人员应认识到工作的高度风险性,对危重患者的病情变化要有预见性。
完善急救流程,定期对急诊科医护人员培训《医疗事故处理条例》及相关知识,增强风险意识。