老年住院患者的护理安全管理
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老年护理中常见的安全隐患及防范措施随着人类社会的进步,科学技术的不断发展,人类平均寿命普遍延长,老龄化已经成为许多国家的共同趋势。
而作为医院,老年护理中的安全隐患已成为突出问题。
老年患者动作迟滞,反应缓慢,经常容易出现意外事故。
这应当引起医务人员的高度重视,老年护理不安全因素的管理是护理的重点,是护理质量的保证。
常见的安全问题及防范措施如下。
1 走失由于神经系统病变,引起患者意识、精神、视觉和认知功能障碍,加之住院期间周围环境的突然改变,住院患者发生走失的概率相对较高。
防范措施:①入院时由医生下医嘱并向家属及陪护详细交代其危险,并按要求要24小时留陪护。
②禁止住院患者单独活动或外出,禁止在危险场所逗留,若外出必须有人陪伴,严格执行陪伴制度。
③患者入院时即戴上标明医院、科室、床号、住院号的腕带,并在腕带上注明科室联系电话。
2 跌倒老年病人由于年老体弱,机体各器官功能衰弱,感觉迟钝,视力及肌力减退、关节僵硬。
某些突然行动障碍不能立即作出反应,可能造成跌倒、滑倒、坠床等。
防范措施:①为了预防跌倒,要求护士在入院宣教的时候,就做好防跌倒宣传。
而且必须反复强化宣传教育。
年纪太大(70岁以上的),生活自理能力差的老年病人,要求家属必须陪护。
②穿大小合适的防滑鞋,不穿过大,过长的裤子、鞋带不能过长,更换鞋袜要取坐姿。
③认真落实各项核心制度,要求护士每15~30分钟巡视病房一次,做到手勤、眼勤、嘴勤,尤其要加强夜间的病房巡视。
④活动区域及时排除障碍物,地面不易有积水、果皮、核等杂物。
⑤病房两侧设防护架,卫生间设防滑地面,浴盆不易太高,活动区域光线明亮,夜间地灯常明。
3 窒息老年病人,由于神经反射活动减退,吞咽肌群互不协调,易出现呛咳甚至窒息而死亡。
防范措施:①嘱咐病人进食时注意力要集中,进食时不要说话、不看书报以免进食鱼刺、骨块、果核等;食物要量少质精易消化,进食时要有汤水随需而饮。
②进食时体位要合适,一般取坐位或半卧位;昏迷患者头偏向一侧。
一、总则为提高医院老年患者就医体验,保障老年患者权益,加强医院老年患者服务管理,根据国家相关法律法规和医院实际情况,特制定本制度。
二、服务对象本制度适用于医院门诊、住院等各科室的老年患者,年龄界定为60岁及以上。
三、服务内容1. 环境优化(1)医院各科室应设置无障碍通道,方便老年患者进出。
(2)病房、卫生间等区域应设置扶手、防滑设施,保障老年患者安全。
(3)医院内设置老年患者专用休息区,提供舒适的座椅、茶水、报刊等服务。
2. 诊疗服务(1)门诊各科室设立老年患者优先窗口,优先安排就诊。
(2)住院病房设立老年患者优先床位,优先安排住院。
(3)医院实行首诊负责制,接诊医生应耐心、细致地为老年患者提供诊疗服务。
(4)对老年患者实行全程陪护,协助完成各项检查、治疗。
3. 康复护理(1)医院设立老年康复科,提供专业的康复护理服务。
(2)康复护理团队定期为老年患者进行康复评估,制定个性化康复方案。
(3)康复护理团队开展健康讲座、养生指导等活动,提高老年患者生活质量。
4. 便民服务(1)医院设置自助挂号、缴费、查询等服务设施,方便老年患者自助办理。
(2)医院设立志愿者服务团队,为老年患者提供导诊、咨询、陪护等服务。
(3)医院保留现金支付方式,方便老年患者支付费用。
四、管理制度1. 医院各科室应严格执行本制度,确保老年患者得到优质服务。
2. 医院定期对老年患者服务情况进行检查,对存在问题及时整改。
3. 医院加强对医务人员的服务意识培训,提高服务质量。
4. 医院设立投诉渠道,及时处理老年患者反映的问题。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医务科负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由医院根据实际情况进行调整。
老年住院患者的护理安全措施1、对患者及陪护人员进行安全教育在每位老年患者人院时均进行安全评估,对于存在有跌倒、坠床、褥疮以及其他各种危险的高危患者于床头放置一览表,制作醒目标记,向患者及家属发放告知书,对其安全工作进行指导。
2、为患者营造良好的住院环境患者人院后护理人员应向患者详细介绍医院环境。
病床高度要适宜,并配备护栏,对于长期卧床的患者应提供气垫床,浴室铺放防滑地砖或放置防滑垫,走廊内和楼梯口均设置椅凳,在走廊、楼梯以及厕所、浴室内均要设置扶手和醒目的安全提示牌,卫生间最好为座式;床边及洗手间均安置夜灯等。
3、通过与患者家属沟通疏导患者不良情绪并制定相应的护理计划护理人员应主动向陪护人员介绍医院环境,告知其陪护制度、医院管理规定以及设施的使用等,向其详细交代和讲解患者的病情、治疗方案、饮食方案以及护理注意事项,尽快的帮助陪护人员熟悉医院和患者的情况。
并且多与患者家属进行沟通,对患者存在的潜在的危险因素应及时告知家属并引起重视,同时也可以及时了解患者及家属对护理工作的意见和建议。
4、提高护理人员专业知识和技术水平,提高护理人员安全护理意识对护理人员加强基础知识和基本操作技能培训,加强护理人员法律学习,提高安全护理意识。
护理人员应于每天检查病房设施是否运行正常,加强病区巡视,及时督促保洁员对地面进行清理;严格执行消毒隔离制度;对老年患者应多关心,满足其合理的需求,及时发现潜在的危险因素。
5、建立健全安全护理管理办法并认真实施在对护理安全进行管理的过程中,应树立相应的管理理念,善于分析安全隐患之所在并积极的制定相应的措施。
管理者应根据实际情况制定详细的规章制度,并利用会交班、查房等机会对患者、陪护以及护士进行安全护理教育,强家的安全意识。
应用FOCUS-PDCA程序,明确问题,成立小组找出问题原因所在,并加以分,继而探讨可改进的步骤,再制定计划并实施。
规范护理工作,使之有章可循,减少了工作中的不确定感。