内分泌系统.
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内分泌系统大纲要求◆内分泌系统概述◆下丘脑-垂体疾病◆甲状腺疾病◆甲状旁腺疾病◆肾上腺疾病◆糖尿病与低血糖◆水、电解质代谢及酸碱平衡失调概述一、内分泌系统概述(一)内分泌的概念内分泌是人体一种特殊的分泌方式,内分泌组织和细胞将其分泌的微量的具有特殊生理作用的物质-激素和分泌因子直接分泌到血液或体液中、对远处或局部激素敏感的器官或组织发挥它的生理调节效应。
(二)内分泌系统、器官和组织激素分泌腺体:垂体、甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺、松果体、胸腺等;激素分泌组织:下丘脑、胎盘、胰岛等;激素分泌细胞:APUD系统(中枢及外周的胃肠道等)和非APUD系统(心、肺、肝、肾、皮肤、脂肪等)。
(三)内分泌器官组织的生理功能1.下丘脑下丘脑的神经分泌细胞,兼有神经细胞和腺体细胞的特点。
◆视上核细胞:分泌血管加压素(抗利尿激素)、◆室旁核细胞:分泌催产素(缩宫素)◆下丘脑促垂体区的神经分泌细胞:分泌促垂体激素,调节腺垂体激素分泌。
下丘脑的神经分泌物是通过垂体门脉流入垂体前叶◆激发垂体前叶的释放:促甲状腺激素释放素(TRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、生长激素释放激素(GHRH)、泌乳激素释放因子(PRF)、黑色素细胞刺激素释放因子(MRF)等◆抑制垂体前叶激素的释放:生长激素释放抑制激素(GIH或SS.)、泌乳素释放抑制因子(PIF)、黑色素细胞刺激素抑制因子(MIF)等。
【鸿雁记忆技巧】上压旁催、 XX释放、XX抑制甲状腺激素:保证产热及物质代谢,促进生长和发育降钙素:抑制骨的吸收,减少体内钙由骨向血中迁移。
在促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)、雌激素和孕激素的共同作用下维持正常的月经周期。
7.胰岛8.肾脏分泌肾素、红细胞生成素、前列腺素和使25-(OH)D3,进一步羟化为活性1,25-(OH)2D3。
肾素-血管紧张素系统(R-A-A):调节血容量和水、电解质的功能。
内分泌系统内分泌系统与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。
内分泌系统组成:由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成。
内分泌腺的结构特点是:腺细胞排列成索状、团状或围成泡状,不具输送分泌物的导管,毛细血管丰富。
内分泌腺:内分泌细胞的分泌物的激素通过血液循环作用于远处的特定细胞。
少部分直接作用于邻近的细胞,称此为旁分泌。
每种激素作用于一定器官或器官内的某类细胞,称为激素的靶器官或靶细胞。
靶细胞具有与相应激素相结合的受体,受体与相应激素结合后产生效应。
含氮激素受体位于靶细胞的质膜上,而类固醇激素受体一般位于靶细胞的胞质内。
人体主要的内分泌腺有:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺。
一、甲状腺位置:位于气管上端的两侧,呈蝴蝶形。
分左右两叶,中间以峡部相连,峡部横跨第二、三气管软骨的前方,正常人在吞咽时甲状腺随喉上下移动。
甲状腺的前面仅有少数肌肉和筋膜覆盖,故稍肿大时可在体表摸到。
甲状腺分泌甲状腺素甲状腺素作用:①产热效应;②加速代谢和分解的作用;③兴奋交感神经系统,直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率加快。
二、甲状旁腺位置:位于甲状腺两侧的后缘内,左右各两个,总重量约100毫克。
甲状旁腺分泌甲状腺旁素甲状旁腺素作用:促进骨细胞释放出磷和钙进入血液,抑制肾小管对磷、钙的重吸收,使血液中钙与磷保持适宜的比例。
三、垂体位置:位于颅底垂体窝内。
借垂体柄与丘脑下部相连,分腺体部和神经部。
垂体是一个椭圆形的小体,重不足1克。
垂体分泌有:生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素、催乳素、催产素、抗利尿激素。
生长激素——生长激素缺乏,则使长骨的生长中断,形成侏儒症;如过剩,则使全身长骨发育过盛,形成巨人症。
催乳素——催乳素可以催进乳腺增殖和乳汁生成及分泌。
促性腺激素——促性腺激素包括卵泡刺激素和黄体生成素,可促进雄、雌激素的分泌,卵泡和精子的成熟。
一、实训目的本次实训旨在使学生了解内分泌系统的基本结构和功能,掌握内分泌腺的生理作用,熟悉内分泌疾病的发生机制、临床表现和治疗方法,提高学生的临床诊断能力和临床实践技能。
二、实训内容1. 内分泌系统基本结构(1)内分泌腺:甲状腺、肾上腺、垂体、性腺、胰岛等。
(2)内分泌组织:神经内分泌细胞、旁分泌细胞等。
2. 内分泌腺的生理作用(1)甲状腺:调节代谢、生长发育、神经系统功能等。
(2)肾上腺:调节应激反应、水电解质平衡、糖皮质激素等。
(3)垂体:调节生长、发育、代谢、生殖等。
(4)性腺:调节生殖、第二性征等。
(5)胰岛:调节血糖水平。
3. 内分泌疾病的发生机制、临床表现和治疗方法(1)甲状腺功能亢进:临床表现有高代谢症状、心血管系统症状、神经系统症状等。
治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
(2)甲状腺功能减退:临床表现有低代谢症状、心血管系统症状、神经系统症状等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
(3)糖尿病:临床表现有“三多一少”症状(多饮、多尿、多食、体重减轻)。
治疗方法包括饮食控制、运动、药物治疗、胰岛素治疗等。
(4)肾上腺皮质功能亢进:临床表现有满月脸、水牛背、高血压、骨质疏松等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
(5)垂体功能亢进:临床表现有生长激素分泌过多、性激素分泌过多等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
三、实训过程1. 内分泌腺解剖实训(1)甲状腺:观察甲状腺的位置、形态、大小、颜色等。
(2)肾上腺:观察肾上腺的位置、形态、大小、颜色等。
(3)垂体:观察垂体的位置、形态、大小、颜色等。
2. 内分泌疾病病例分析(1)甲状腺功能亢进病例分析:分析病例的临床表现、诊断依据、治疗方法等。
(2)甲状腺功能减退病例分析:分析病例的临床表现、诊断依据、治疗方法等。
(3)糖尿病病例分析:分析病例的临床表现、诊断依据、治疗方法等。
3. 内分泌疾病临床操作实训(1)甲状腺功能亢进患者血甲状腺激素检测:观察患者的抽血部位、操作方法、注意事项等。
什么是内分泌系统?内分泌系统对我们的身体有哪些作用?人体的正常功能及疾病的发生与治疗,均需要内分泌系统的参与。
那么内分泌系统是什么?它又对我们的身体有何作用呢?1. 什么是内分泌系统内分泌系统又称为内分泌腺系统,指能够分泌激素到血液中,从而影响全身性调节的体系,亦是调节与维持生物体内应激的机制。
它的成分包括了内分泌腺与淋巴细胞和淋巴组织系统,即血清中的原子物质及其分子物质。
2. 内分泌系统的功能内分泌系统主要作用于人体的整体能量及生长水平,其作用包括: * 调节人体的热量平衡,调节新陈代谢过程中涉及的全身小分子代谢物质,浓度和可变量决定了各个器官和系统的正常功能;* 促进营养物质的循环转化,合成物质,如碳水化合物,脂肪,蛋白质,核酸,胆固醇等,使人体维持充足能量供应。
* 促进生长及发育,分泌许多皮质激素,同时,胰岛素和生长激素可以调节细胞新陈代谢,正常生殖及维持成人体型。
* 调节机体水分平衡和电解质,调节神经细胞功能,促进脑神经的发育,维持细胞的特异性功能,及抗病毒的能力,调节心因性状态等。
3. 内分泌系统疾病随着环境、生活方式和遗传因素的影响,在内分泌系统中也会出现异常,这些异常状况会造成疾病出现,其中常见的有:* 糖尿病,即胰岛素客体受抑制,血液中血糖浓度增高,从而影响机体的能量分配;* 高血压,血压表面上提高,实际上是系统应激反应过度产生的;* 内分泌性贫血,即激素分泌异常所导致的血红蛋白和白细胞低下; * 免疫性疾病,激素分泌异常引起的机体自身免疫系统出现失调,导致抗自身物质及体重出现异常等。
4. 内分泌系统疾病治疗内分泌系统疾病的治疗方法很多,一般来说可以分为:* 药物治疗:主要是补充人体激素,即内分泌紊乱的原因,以恢复机体内分泌功能;* 非药物治疗:主要是综合治疗,即对宿主健康状况,改善生活质量,实现心理平衡,以及科学饮食、坚持锻炼,提高健康水平。
以上就是关于内分泌系统的相关介绍,内分泌系统的作用十分重要,过多的应激环境会导致内分泌系统出现异常,因此,为了保护我们的健康,要控制好自己的情绪,强身健体,保持科学饮食,以防止内分泌系统疾病的发生。
内分泌系统
内分泌系统(endocrine system)是一种整合性的调节机制,通过分泌特殊的化学物质来实现对有机体的控制与调节。
同时它也是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。
简介
内分泌系统(endocrinesystem)是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长发育和各种代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和控制生殖等。
[1]内分泌系统由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成。
内分泌腺是人体内一些无输出导管的腺体。
内分泌细胞的分泌物称激素(hormone),大多数内分泌细胞分泌的激素通过血液循环作用于远处的特定细胞,少部分内分泌细胞的分泌物可直接作用于邻近的细胞,称此为旁分泌(paracrine)。
内分泌腺的结构特点是:腺细胞排列成索状、团状或围成泡状,不具排送分泌物的导管,毛细血管丰富。
内分泌细胞分泌的激素,按其化学性质分为含氮激素(包括氨基酸衍生物、胺类、肽类和蛋白质类激素)和类固醇激素两大类。
分泌含氨激素细胞的超微结构特点是,胞质内含有与合成激素有关的粗面内质网和高尔基复合体,以及有膜包被的分泌颗粒等。
分泌类固醇激素细胞的超微结构特点是,胞质内含有与合成类固醇激素有关的丰富的滑面内质网,但不形成分泌颗粒;线粒体较多,其嵴多呈管状;胞质内还有较多的脂滴,其中的胆固醇等为合成激素的原料。
每种激素作用于一定器官或器官内的某类细胞,称为激素的靶器官(targetorgan)或靶细胞(targetcell)。
靶细胞具有与相应激素相结合的受体,受体与相应激素结合后产生效应。
含氮激素受体位于靶细胞的质膜上,而类固醇激素受体一般位于靶细胞的胞质内。
许多器官虽非内分泌腺体。
但含有内分泌功能的组织或细胞,例如脑(内腓肽、胃泌素,释放因子等),肝(血管紧素原,25羟化成骨固醇等),肾脏(肾素,前列腺素,1,25羟成骨固醇等)等。
同一种激素可以在不同组织或器官合成,如生长抑素(下丘脑、胰岛、胃肠等),多肽性生长因子(神经系统、内皮细胞、血小板等)。
神经系统与内分泌系统生理学方面关系密切,例如下丘脑中部即为神经内分泌组织,可以合成抗利尿激素,催产素等,沿轴突贮存于垂体后叶。
鸦片多肽既作用于神经系统(属神经递质性质),又作用于垂体(属激素性质)。
二者在维持机体内环境稳定方面又互相影响和协调,例如保持血糖稳定的机制中,即有内分泌方面的激素如胰岛素、胰高血糖素、生长激素、生长抑素、肾上腺皮质激素等的作用,也有神经系统如交感神经和副交感神经的参与。
所以只有在神经系统和内分泌系统均正常时,才能使机体内环境维持最佳状态。
人体主要的内分泌腺有:甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺等。
内分泌激素的调节
为了保持机体内主要激素间的平衡,在中枢神经系统的作用下,有一套复杂系统。
激素一般以相对恒定速度(如甲状腺素)或一定节律(如皮质醇,性激素)释放,生理或病理因素可影响激素的基础性分泌,也由传感器监测和调节激素水平。
反馈调节系统是内分泌系统中的重要自我调节机制,图6-1-1显示中枢神经系统的信息经过下丘脑,垂体到达外周腺体,由靶细胞发挥生理效应,其中任何一段均受正或负反馈调节的控制。
激素的传输
肽类激素在循环中主要呈游离形式,固醇激素和甲状腺激素(除醛固醇酮外)均与高亲和力的特异血浆蛋白结合,仅少量(约1-10%)呈有生物活笥的游离状态。
这种对结合与
游离比例控制可以辅助性地调节腺体功能,既可以调节生物活性,又可以调节半衰期。
激素与受体
激素需与特异的受体结合以启动其生理活性。
不同激素可有不同的过程;多肽激素和儿茶酚胺与细胞表面受体结合,通过对基因的影响发挥其生物效应;胰岛素与细胞表面受体结合后共同进入细胞内形成胰体素-受体复合物,再与第二受体结合产生生物效应,激素与受体的结合为特异性的,并且是可逆性的,符合质量与作用定律。
甲状腺
甲状腺状腺位于气管上端的两侧,呈蝴蝶形。
分左右两叶,中间以峡部相连,峡部横跨第二、三气管软骨的前方,正常人在吞咽时甲状腺随喉上下移动。
甲状腺的前面仅有少数肌肉和筋膜覆盖,故稍肿大时可在体表摸到。
甲状腺由许多大小不等的滤泡组成。
滤泡壁为单层立方上皮细胞,它们是腺体的分泌细胞。
泡腔有胶状物,为腺体细胞分泌的贮存物。
滤泡之间有丰富的毛细血管和少量结缔组织。
甲状腺的生理功能主要体现在以下几个方面。
①产热效应
甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率,增加产热效应。
甲状腺功能亢进患者的基础代谢率可增高35%左右;而甲状腺功能低下患者的基础代谢率可降低15%左右。
②对三大营养物质代谢的作用
在正常情况下甲状腺激素主要是促进蛋白质合成,特别是使骨、骨骼肌、肝等蛋白质合成明显增加。
然而甲状腺激素分泌过多,反而使蛋白质,特别是骨骼肌的蛋白质大量分解,因而消瘦无力。
在糖代谢方面,甲状腺激素有促进糖的吸收,肝糖原分解的作用。
同时它还能促进外周组织对糖的利用。
总之,它加速了糖和脂肪代谢,特别是促进许多组织的糖、脂肪及蛋白质的分解氧化过程,从而增加机体的耗氧量和产热量。
促进生长发育
主要是促进代谢过程,而使人体正常生长和发育,特别对骨骼和神经系统的发育有明显的促进作用。
所以,如儿童在生长时期甲状腺功能减退则发育不全,智力迟钝,身体矮小,临床上称为呆小症。
提高神经系统的兴奋性
甲状腺素有提高神经系统兴奋性的作用,特别是对交感神经系统的兴奋作用最为明显,甲状腺激素可直接作用于心肌,使心肌收缩力增强,心率加快。
所以甲状腺机能亢进的病人常表现为容易激动、失眠、心动过速和多汗。
甲状旁腺
甲状旁腺有四颗,位于甲状腺两侧的后缘内,左右各两个,总重量约100毫克。
甲状旁腺分泌的甲状旁腺素起调节机体钙磷代谢的作用,它一方面抑制肾小管对磷的重吸收,促进肾小管对钙的重吸收,另一方面促进骨细胞放出磷和钙进入血液,这样提高血液中钙的含量,所以甲状旁腺的正常分泌使血液中的钙不致过低,血磷不致过高,因而使血液中钙与磷保持适宜的比例。
脑垂体
脑垂体是一个椭圆形的小体,重不足1克。
位于颅底垂体窝内,借垂体柄与丘脑下部相连,分腺体部和神经部。
它分泌多种激素。