四物汤治妇科病的16个加味方及诸多系列方
- 格式:docx
- 大小:23.72 KB
- 文档页数:6
四物汤证方及加减法大全(《太平惠民和剂局方》)功效:补血养血。
主治:惊惕头晕,目眩耳鸣,唇爪无华,妇人月经量少或经闭不行,舌质淡,脉弦细或细涩。
辨证要点:唇爪无华,舌淡脉细(涩)。
药物组成:当归10川芎6克白芍10克熟地15克,水煎服。
加减运用:1阴血虚滞,咳血等症:本方加知母、黄柏,为知柏四物汤。
2冲任亏损,经血少,虚寒作痛,妊娠胎动不安,下血不止:本方加阿胶、艾叶、炙甘草,为胶艾四物汤3经水不调,临行作痛,子宫虚寒:本方加艾叶、香附、吴茱萸、川断、肉桂、黄芪4经闭腹痛拒按,脉沉结有力:本方加大黄、芒硝,为玉烛散。
5气虚不足,面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短徽言,心悸怔忡苔薄白,脉细弱或虚大无力:本方加党参、白术、茯苓、炙甘草、生姜、红枣6气血虚而致身体瘦弱,经期不准,行经腹痛,赤白带下,腰酸腹胀,倦怠食少:本方加党参、白术、茯苓、炙甘草,为八珍丸7虚劳喘嗽,遗精失血,妇女崩漏,经候不调:本方加四君子汤、黄芪、肉桂,为十全大补汤8本方加党参、白术、炙甘草、黄芪、川断、黄芩、砂仁、糯米,为泰山磐石散,用于妇人气血两虚,倦怠少食,有堕胎先兆者。
9胃肠虚弱而受风冷侵入,出现大使泄泻,完谷不化或大便下血,血清色鲜:本方去熟地、茯苓、白术、肉桂、粟米,为胃风汤10心、脾、肺三脏气虚,营血不足所致的惊悸,健忘,身热自汗,咽干唇燥,饮食无味,体倦肌瘦,毛发脱落,气短,腰背酸痛,本方去川芎加党参、白术、茯苓、炙甘草、五味子,远志、生姜、大枣,为人参养营汤11用于血瘀阻滞所致的月经不调,痛经:本方加桃仁、红花,为桃红四物汤12产后血虚:本方加肉桂、生姜、羊肉,为千金羊肉汤13孕妇气血虚弱,小便频数,脐下急痛等:本方加陈皮、法夏、党参、炙甘草,为参术饮14血虚月经数月不行:本方加党参、黄芪为圣愈汤15气滞血瘀所致的闭经:本方加丹参、香附、益母草,为益母胜金丹更多四物汤加减1芎归汤:四物汤之核心药为当归和川芎,二养血活血。
女人四物汤标准配方
女人四物汤是一种中药汤剂,主要用于调理女性身体,对于一些妇科疾病有一
定的疗效。
四物汤的主要成分包括当归、熟地黄、白芍和川芎,这些中药材具有活血调经、滋补益气的功效,适合于一些气血不足、月经不调、经期腹痛等妇科疾病的调理。
下面我将为大家介绍女人四物汤的标准配方和制作方法。
首先,我们来看一下女人四物汤的标准配方。
四物汤的标准配方包括当归10克、熟地黄12克、白芍10克、川芎6克。
这四味中药材的搭配比例经过千百年的
实践验证,具有较好的药效和调理作用。
接下来,我们来了解一下女人四物汤的制作方法。
首先,将当归、熟地黄、白芍、川芎这四味中药材洗净,放入药锅中。
然后,加入适量清水,大火煮沸后,转小火煎煮30分钟至浓缩。
最后,将药汁滤出,去渣留汁即可。
女人四物汤的服用方法为每日一剂,分两次服用。
每次服用半剂,早晚空腹温
开水送服。
一般来说,连服2周为一疗程,连续服用2-3个疗程为宜。
需要注意的是,女人四物汤并非适用于所有女性。
在服用前,应当咨询医生的
建议,了解自己的体质和病情是否适合服用四物汤。
此外,孕妇、经期、感冒发热、腹泻等情况下均不宜服用四物汤。
总的来说,女人四物汤是一种适用于调理女性身体的中药汤剂,其标准配方和
制作方法都经过千百年的实践验证,具有一定的疗效。
但在服用前,一定要咨询医生的建议,以免对身体造成不良影响。
希望大家在了解四物汤的基本信息后,能够正确合理地使用这一中药汤剂,为自己的身体健康保驾护航。
四物汤的标准配方
首先是当归,当归性温味甘,归经血,具有活血调经、补血养
血的作用。
当归适用于治疗血虚血瘀、月经不调、经痛、产后血晕
等症状。
其次是川芎,川芎性温味辛,归肝、脾经,具有活血化瘀、舒
经止痛的功效。
川芎适用于治疗血瘀经闭、痛经、产后腹痛等症状。
再者是白芍,白芍性寒味苦,归肝、脾经,具有活血止痛、调
经养血的作用。
白芍适用于治疗经血不调、月经量少、经痛等症状。
最后是熟地黄,熟地黄性温味甘,归心、肝、肾经,具有滋阴
补血、益精安神的功效。
熟地黄适用于治疗心肾阴虚、血虚头晕、
月经不调等症状。
四物汤的标准配方为,当归10克、川芎10克、白芍10克、熟
地黄10克。
将四味药材放入药材袋中,加水煎煮,去渣取汁,分三
次温服。
四物汤主要适用于血虚血瘀、经血不调、痛经等妇科疾病,常用于月经前后服用,能够调经止痛、养血活血,对于改善妇女的
身体健康具有积极的作用。
总之,四物汤是一种常用的中草药汤剂,其标准配方为当归、川芎、白芍和熟地黄。
四物汤具有活血调经、补血养血的功效,适用于治疗妇科疾病和月经不调。
希望本文能够对四物汤的标准配方及功效有所了解,对于需要使用四物汤的患者能够有所帮助。
月经失调:用本方加减:生地、川芎各10克,白芍12克,当归、香附各15克,茯苓18克,甘草8克。
水煎服,每日1剂。
有显著疗效。
养颜调经四物汤
当归:当归的首要功效就是补血调经,此外还有泽颜润肤的功效,在保护女性健康方面扮演着极期重要的角争。
熟地:能付女性脸色苍白、头昏目眩、月经不调,与当归配伍还能增强当归的补血、活血疗效。
川芎:既为妇科主药,又是治疗头痛良方,还能影响内分泌系统,减轻乳房不适、心情焦虑及沮丧等经前症状。
白芍:《唐本草》说它“益女子血”,现代中医认为它能够养血柔肝,对月经不调有着很好的疗效。
补血最快的方式,就是从月经结束那一天起每天喝四物汤,连喝3天。
基本煮法
材料:当归、熟地、川芎、白芍各15克。
做法:在所有药材里先加入适量的酒,再加水煎煮即可。
煮的时候用中等大小的饭碗装4碗水,煮到最后只剩1碗水的量就可以了。
用法:早晚空腹饮用,任何温度都可以,但是药材煮过之乒最好不要放置隔夜再煮。
小叮咛:
一般女生喝四物汤没什么问题,但如果你喝了之后出现上火现象,就要向中医师请教,看看自己的体质是否适合用四物汤来药补。
四物汤必须在月经结束之后才能开始喝,经期喝有反作用!
汉方养生是要长期坚持才能见效的,不要只在痛经或脸色不好时才临时抱佛脚哦。
四物汤加减方治疗内妇科疾病四物汤来源于《和剂局方》。
其药物组成是当归10克,地黄(生地或熟地)12克,白芍10 克,川芎6克。
方中当归补血活血,地黄补血滋阴,2味药重在补血,为本方君药;白芍养血柔肝,缓急止痛,为臣药,川芎行血中之气,为行气活血药,并使全方补而不腻,为佐使药。
本方组成少而精,配合恰当,既是补血剂的主方,又是活血的基础方剂。
余在45年临床中常以四物汤为基础方治疗贫血、血小板减少性紫癜、白细胞减少症、眩晕、胸痹、胃痛、腹痛、单纯性肥胖症、低热症、神经衰弱、汗症等多种内科病及月经先期、月经后期、月经不定期、月经过少、月经过多、闭经、痛经、阴道炎、盆腔炎、不孕症等多种妇科病,收效满意,灵活运用到出神入化之程度,具体加减经验方如下。
1.丹栀四物汤【经验方组成】牡丹皮10克,焦山栀10克,当归10克,生地黄15克,赤芍10克,炒黄苓10克,荆芥炭10克,侧柏炭10克,甘草3克。
【适应范围】适用于上消化道出血、衄血及经期超前,经量过多,色鲜红或紫红以及经期出现周期性鼻出血或吐血(倒经),伴有面色红赤,心烦口渴,喜冷恶热,苔黄舌边红、脉数而有力。
辨证属于血热证,治以清热凉血。
2.姜桂四物汤【经验方组成】官桂6克,干姜6克,当归10克,赤芍、白芍各10克,川芎10克,吴茱萸5克,延胡索15克,牛膝12克,丹参 15克,炙甘草3克。
【适应范围】适用于胃及十二指肠溃疡、胃炎、腹痛、脉管炎及闭经,经期延后,量少色暗红,质稠有血块,经期小腹冷痛,得热则减,苔白或质紫,脉沉紧或迟。
辨证属于血寒证,治宜温经散寒。
3.桃红四物汤【经验方组成】桃仁10克,红花10克,当归尾10克,赤芍10 克,生地黄12克,川芎10克,牛膝15克,香附10克,延胡索15 克,丹参15克。
【适应范围】适用于冠心病、心肌梗死、卒中、脉管炎及闭经,经期延后,量过少或过多,延久淋漓不尽,色紫暗,质稠、血块多且大,经期小腹疼痛剧烈,按之更甚,或见下大血块后痛减,舌质青紫或见小瘀点,脉弦涩。
桃红四物汤的标准配方
桃红四物汤,是一种常见的中药汤剂,具有活血化瘀、调经止痛的功效,适用于治疗妇科疾病、痛经、产后血瘀等症状。
下面将介绍桃红四物汤的标准配方,希望对大家有所帮助。
首先,桃红四物汤的主要成分包括桃仁、红花、当归和川芎。
这四味药物搭配使用,可以起到活血化瘀、调经止痛的作用。
具体的配方如下:
1. 桃仁,6克。
2. 红花,6克。
3. 当归,9克。
4. 川芎,9克。
以上四味药物按照比例配制,可以制成桃红四物汤。
在使用时,可以根据个人情况适当调整药物的用量,但总体比例不宜偏离。
其次,桃红四物汤的煎煮方法。
首先,将以上四味药物洗净,放入药锅中。
加入适量清水,先用大火煮沸,然后转小火煎煮30分钟左右。
待药汁煎煮浓缩后,即可关火。
最后,将药汁滤出,分成两次服用,早晚各一次。
再次,桃红四物汤的适用人群。
桃红四物汤适用于妇科疾病、痛经、产后血瘀等症状,特别是那些因气滞血瘀所致的疼痛症状。
但需要注意的是,孕妇、哺乳期妇女、体质虚弱者和患有严重心脏病、肝肾功能不全者慎用。
最后,桃红四物汤的注意事项。
在服用桃红四物汤期间,应避免食用辛辣刺激性食物,同时要保持情绪稳定,避免情绪波动过大。
在服药期间如有不适,应及时就医。
综上所述,桃红四物汤是一种常用的中药汤剂,具有一定的疗效。
在使用时,应严格按照标准配方和煎煮方法进行制作,并注意适用人群和注意事项,以确保药物的疗效和安全性。
希望大家在使用桃红四物汤时,能够根据个人情况进行合理使用,达到更好的治疗效果。
中药四物汤标准配方中药四物汤是一种常用的中药方剂,具有活血化瘀、调经止痛的功效。
它主要由当归、川芎、白芍和熟地黄四味中药组成,是治疗妇科病症的常用方剂之一。
下面将为大家介绍中药四物汤的标准配方和制作方法。
一、中药四物汤标准配方。
1. 当归(Radix Angelicae Sinensis)15克。
2. 川芎(Rhizoma Ligustici Chuanxiong)10克。
3. 白芍(Radix Paeoniae Alba)10克。
4. 熟地黄(Radix Rehmanniae Preparata)12克。
二、中药四物汤的制作方法。
1. 将以上四味中药材洗净,放入药锅中。
2. 加入适量清水,先用大火煮沸,然后改用小火煎煮30分钟。
3. 煎煮后,滤去药渣,取汁液备用。
三、中药四物汤的主要功效。
1. 活血化瘀,四物汤具有活血化瘀的功效,能够改善血液循环,调节月经,缓解痛经等妇科问题。
2. 调经止痛,四物汤还可以调节女性月经,减轻经期疼痛,改善经血质量,对于月经不调、痛经等问题有一定的疗效。
四、中药四物汤的适用人群。
1. 经期不调,四物汤适用于经期不调、月经过多或过少、月经周期不规律等问题。
2. 痛经症状,对于痛经症状较为明显的女性,四物汤也有一定的缓解作用。
3. 产后调养,产后失血过多或身体虚弱的产妇,可以适量饮用四物汤来帮助身体恢复。
五、中药四物汤的注意事项。
1. 孕妇忌用,怀孕期间的女性不宜饮用四物汤,以免影响胎儿健康。
2. 月经期间慎用,在月经期间,女性应慎用四物汤,以免影响月经正常排出。
总之,中药四物汤是一种常用的中药方剂,对于妇科问题有一定的疗效。
在使用时,应该按照标准配方和制作方法进行制作,同时注意适用人群和注意事项,以免造成不良影响。
希望本文能够帮助大家更好地了解中药四物汤的相关知识,谢谢阅读!。
▲四物汤----附20个加减化裁方诀不废话,直接上干货!四物汤加减化裁歌诀:方名:四物汤方源:四物汤首见于《太平惠民和剂局方》,组方:由当归、川芎、白芍、熟地黄四味药组成,功能:补血剂。
补和血。
主治:营血虚滞证,症见:心悸失眠,头晕目眩,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。
方解:方中熟地----味厚滋膩,为滋阴补血之要药,用为君药;当归----甘温,质润补血,养肝和血调经,既,中开郁结,旁通络脉,与当归相伍则畅达脉之力益彰,二者同为佐药。
四药相配,血虚者得之可助熟地补血,又能活血而行滞,乃妇科调经要药,为臣药;白芍酸甘质柔,养血敛阴,与熟地、当归相协则滋阴养血之功更为显著,并可缓急止痛;川芎辛散温通,上行头目,下达血海,可收补血之功,血滞者,可奏行血之效。
加减:临床时,按病症情形化裁应用------若兼气虚者----加人参、黄芪,以补气生血;以血滞为主者----加桃仁、红花,白芍易为赤芍,以加强活血祛瘀之力;血虚有寒者----加肉桂、炮姜、吴萸,以温通血脉;血虚有热者----加黄芩、丹皮,熟地易为生地,以清热凉血;妊娠胎漏者----加阿胶、艾叶,以止血安胎。
若妊娠胎动不安,下血不止者----加艾十叶,阿胶一片,同煎如前法。
或血脏虚冷,崩中去血过多----亦加胶、艾煎。
歌诀:四物地芍与归芎,血家百病此方宗,妇人经病凭加减,临证之时可变通。
①月经先期属血热,芩连清热加方中。
②骨蒸潮热夜间甚,虚热地骨牡丹供。
③月经提前瘀腹痛,赤芍芎归地桃红。
④肝肾亏虚月经迟,调肝四物去地芎,加入戟胶萸山草,滋养肝肾效验雄,胁腹胀疼延金铃,壮腰续断与杜仲。
⑤头痛眩晕兼耳鸣,性急易怒虚火冲,四物酸枣木瓜草,调血补肝滋阴用。
⑥参芪加入四物汤,方名圣愈气血充。
⑦四物艾叶及香附,养血行滞又暖宫。
⑧血虚有寒加姜桂,吴萸温里血脉通。
⑨生地芎归芩丹芍,清热凉血建奇功。
⑩胶艾四物治崩漏,除芎加炭敛血从,当归活血难守血,海蛸芪术断安冲。
四物汤治妇科病的16个加味方及诸多系列方导读:“女子以肝为先天”,用四物汤作为调理女性患者的基础方,也是一种思路。
本文作者列举了16张四物汤,可作发散参考。
四物汤在妇科上的运用作者/彭述宪、刘寿年四物汤原出于唐代《理伤续断方》,主治跌打损伤,肠肚中污血。
宋代《和剂局方》应用于妇人月经不调、崩中漏下、胎动不安、产后恶露不下等症。
后世医家又在此基础上不断补充发展,用以治疗妇科经产诸疾。
四物汤的组成为:熟地黄12克,当归9克,川芎6克,白芍9克。
其中熟地味甘,微温,滋阴益血,《本草备要》说它“平补肝肾,养血滋阴。
”当归甘辛苦温,气香而润,补血调经,《实用中医学》说:“当归为补血调经要药,本品甘补温通,辛香而善走散,补血而有调气活血之功。
”白芍酸苦微寒,平肝敛阴,和营止痛。
《本草备要》说它:“补血、泻肝、敛阴,又能入血海,而至厥阴。
”川芎辛苦性温,芳香走窜,活血调经,解郁止痛,《中药学讲义》说:“四物汤之用川芎,并非用以补血,乃为通达气血,使补而能通。
所以一般多用于月经不调,经闭经痛,产后血阻,腹中块痛等症。
”以上四味合用,既能补养营血,又能行血中之滞,为妇科的主要方剂之一。
血热者,熟地易生地以凉血;血瘀者,白芍易赤芍以行血。
现将笔者临床运用四物汤治疗妇科疾病的粗浅体会,整理如下:一、桂艾四物汤:四物汤加肉桂、艾叶、炙甘草各6克,鹿角胶、乌药、小茴香各9克。
肉桂温肾益火,艾叶暖胞调经,乌药、小茴理气散寒,鹿胶补血温阳,炙草益气和中。
主治:素体阳虚,寒客冲任,月经后期,色淡量少,小腹冷痛,头晕体倦,怯寒肢冷,舌质淡、苔白滑,脉细迟。
二、丹栀四物汤:四物汤加丹皮、山栀、生茜草、白头翁各9克。
丹皮清血热而散瘀,山栀泄郁火可凉血,茜草、白头翁清热凉血。
主治:血海热盛,迫血早至,经行先期,色红稠粘或紫红,心烦口渴,舌红苔黄,脉滑数。
本方加炒蒲黄炭9克,用治血热崩漏。
三、玄柏四物汤:四物汤加玄参、龟板各15克,黄柏、白薇、女贞子各9克。
玄参、白薇养阴凉血,黄柏泻火坚阴,女贞子养阴清热,龟板滋阴潜阳。
主治:阴血不足,阳热偏盛,经水早至,色鲜红,或淋沥不尽,心烦失眠,掌心发热,舌红少苔,脉细数。
四、柴郁四物汤:四物汤加柴胡、郁金、香附、山栀各9克,鲜橘叶5片。
柴胡达肝郁,郁金开血郁,香附、橘叶散气郁,山栀泄火郁。
主治:忧思恼怒伤肝,气机郁滞,血行不畅,经来胸、腹疼痛,乳房作胀,心烦易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦。
五、金铃四物汤:四物汤加川楝子、元胡索、五灵脂、香附各9克。
以金铃子散泻肝理气,行血止痛,香附行气开郁,五灵脂散瘀定痛。
主治:气血瘀滞,阻塞胞络,经行不利,小腹刺痛,经色紫成块,舌边紫黯,脉弦涩。
六、赭决四物汤:四物汤加生代赭石、生石决、牛膝各15克,焦山栀、郁金各9克。
赭石、石决平肝降逆,焦栀清火止血,郁金开郁止血,牛膝引血下行。
主治:肝火旺盛,血热上逆,经水倒行,经前或经期衄血或吐血,色红量多,月经涩少,甚至闭经,头晕目眩,心烦易怒,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数或弦滑。
七、芪牡四物汤:四物汤加黄芪30克,煅牡蛎、仙鹤草各15克,茜草炭9克,炙甘草6克。
芪、草补气摄血,牡蛎收敛固脱,茜草炭凉血止血,仙鹤草收涩止血。
主治:心脾气虚,不能摄血,血不归经,月经过多,或崩漏不止,头晕心悸,气短懒言,饮食乏味,面色㿠白,舌淡苔薄,脉细弱或虚大。
八、桃甲四物汤:四物汤加桃仁、穿山甲(炒)、香附各9克,丹参、牛膝各15克。
桃仁、丹参、牛膝活血行瘀,甲珠善窜行散,逐瘀通经,香附解郁调经。
主治:瘀停胞宫,冲任不通,月经闭止,小腹块痛舌边紫暗,脉沉涩。
九、苍柏四物汤:四物汤加苍术、黄柏各9克,茵陈、苡仁、蚕砂、丹参、银花各12克。
苍术、黄柏(二妙散)、蚕砂、清热燥湿,茵陈清热利湿,苡仁补脾渗湿,丹参凉血活血,银花清火解毒。
主治:湿热内郁,带脉受伤,约束失职,带下不止,色黄腥臭,或如涕似脓,口苦,口渴,溲黄,舌质红,苔黄滑,脉滑数。
十、银蒲四物汤:四物汤加银花、蒲公英、冬瓜仁、苡仁、丹参各15克,香附、元胡各6克。
银花、蒲公英清热解毒,冬瓜仁、苡仁利湿排脓,香附理气解郁,丹参、元胡活血止痛。
主治:盆腔炎。
本病多由于湿热瘀毒停滞胞宫,气血凝滞,冲任失调所致。
少腹疼痛,甚至有块,腰膂酸疼,月经不调,带多黄稠,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
十一、胶苧四物汤:四物汤加阿胶9克(烊化冲服),苧麻根、续断、山药各15克,艾叶5克。
阿胶养血安胎,苧麻根、续断、艾叶安胎止漏,山药补肾固胎。
主治:妊娠血虚,不能养胎,胎动不安,阴道出血,小腹坠疼,头晕体倦,面色㿠白,舌淡苔薄,脉细滑。
十二、续瓜四物汤:四物汤加续断、桑寄生各15克,党参、木瓜各9克,甘草6克。
续断,桑寄生安胎舒筋,木瓜舒筋活络,党参补脾生血,甘草和缓拘急。
主治:妊妇血亏,经络失养,腓肠肌转筋,头晕肢倦,面色淡白,舌质淡,脉细滑无力。
十三、益枳四物汤:四物汤加益母草、枳实、丹参各12克,元胡9克。
益母草活血行瘀,枳实破气散结,二味皆有收缩子宫的作用。
丹参、元胡行血止痛。
主治:产后恶露不下,停滞子宫、小腹块痛,扪之有形,舌边黯、脉涩。
十四、钩麻四物汤:四物汤加钩藤、何首乌各15克,天麻、豨莶草、络石藤各9克,蝉衣6克,甘草5克。
钩藤、天麻、蝉衣,豨签草熄风镇痉,何首乌补益营血,络石藤通络舒筋,甘草和中缓急。
主治:产后血虚,筋脉失于温养,虚风内动,四肢抽搐,或手足麻木疼痛,面白唇淡、舌淡红,苔薄黄,脉细弦。
本方去络石藤,加生珍珠母20克,白菊花、白蒺藜各9克,平肝熄风,治产后血虚风阳上扰之眩晕。
十五、五仁四物汤:四物汤加火麻仁、柏子仁各12克,冬瓜仁,桃仁、郁李仁各6克,枳实、谷芽各9克。
柏子仁养血润燥,麻仁、桃仁、郁李仁滑肠通便,冬瓜仁清热滑肠,枳实行滞宽肠,谷芽和中健胃。
主治:产后血虚,肠失滋润,大便燥结,头晕心悸,舌质淡,苔薄黄、脉细无力。
十六、参漏四物汤:四物汤加党参、何首乌各20克,炒甲珠、漏芦、王不留行各6克,通草3克。
党参补中气以资乳汁之化源,首乌养血,漏芦、甲珠、王不留行,通草通络下乳。
主治:产后气血不足,乳汁缺乏,精神萎靡,头晕气短,舌淡苔薄,脉细弱。
结语以上加味四物汤16方,病例均略,乃笔者据前人经验及临证体会所拟订,用于常见的妇科16症,疗效满意,整理介绍,聊供参考,舛谬之处,敬希指正。
本文摘自河南中医1981年第6期。
作者/彭述宪、刘寿年四物汤系列方的妇科应用四物汤是从《金匮要略·妇人妊娠病脉篇》中的胶艾汤去艾叶、阿胶、甘草而来,宋时又收入《太平惠民和剂局方》。
四物汤功能补血调经,治冲任虚损,月经不调,脐腹疼痛,崩中漏下,血瘕积块,时发疼痛,妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热。
方中熟地性微温,味甘,为养阴补血、益肾填精首选之品;当归性温,味辛甘略苦,入心、脾、肝经,为养血活血之要药,且有润燥滑肠之功,为妇科良药也。
白芍性微寒,味苦酸,敛阴和肝,固阴止汗,泻肝之急,柔肝之刚,舒挛止痛,为柔肝要药。
川芎性温,味辛,上行头目能散风通窍,下行血海能活血祛瘀,行肝气,开郁结,为血中第一气药,具有活血祛瘀、行气止痛之功效。
本方以当归补血入心、肝、脾之经,熟地补血养精,川芎入血分理血中之气,使气血和顺;芍药养血柔肝,敛阴调冲。
全方补血而不滞,行血而无破血之忧,补中有散,散中有收,是治血之妙方,治诸般血症,为妇科第一方。
依据四物汤加减化裁出许多方剂,在治疗妇科疾患方面有很多应用。
芩连四物汤出自《古今医统大全》,即四物汤加黄芩、黄连,功能养血清热,治妇女血热而月经先期,经来量多,色紫黑者。
桃红四物汤出自《医宗金鉴·妇科心法要诀》,即四物汤加桃仁、红花,功能活血调经,治疗月经不调,痛经,经前腹痛,或经行不畅而有血块,色紫暗,或血瘀而致的月经过多,淋漓不尽等。
解毒四物汤出自《万病回春》,又名温清散。
即四物汤加黄连、黄芩、黄柏、栀子,治疗妇女血热诸症,崩漏不止,或如豆汁,五色相杂,面色萎黄,脐腹刺痛,寒热往来。
三黄四物汤出自《医宗金鉴·妇科心法要诀》,即四物汤加大黄、黄连、黄芩,治内热壅迫之经前吐血、衄血。
胶艾四物汤出自《金匮要略》,又名胶艾汤、芎归艾汤,为四物汤加阿胶、艾叶、甘草。
功能补血调经、安胎止崩。
治崩漏不止,月经过多,或妊娠下血,胎动不安,或产后下血,淋漓不断,为养血止血、调经安胎之要剂。
知柏四物汤出自《症因脉治》,为四物汤加知母、黄柏。
治肝经血热筋挛,妊娠胎动,脉洪虚数。
八珍汤出自《瑞竹堂经验方》,即四物汤加人参、白术、茯苓、甘草。
功能调畅营卫、滋养气血。
治疗月经不调,脐腹疼痛,全不思食,脏腑怯弱,泄泻,小腹坚痛,时作寒热。
实验证明本方对处于急性失血状态的动物模型,有促进红细胞再生作用,可使血压很快恢复正常,并维持一定时间。
举胎四物汤出自《医宗金鉴·妇人心法要诀》,为四汤加人参、白术、陈皮、升麻。
可治胎位不正,小腹胀满,心烦不得卧。
圣愈汤出自《医宗金鉴》,为四物汤加人参、黄芪。
功能益气、补血、摄血。
治月经先期而至,量多色淡,四肢乏力,体倦神衰。
元代王好古以四物汤为主治疗妇科病创立了许多方剂,以后更为扩展,如温六合汤,即四物汤加黄芪、白术以补血健脾;热六合汤,即四物汤加黄连、栀子清泻血热;寒六合汤,即四物汤加炮姜、附子温经散寒;气六合汤,即四物汤加陈皮、厚朴理气消胀,治气郁经阻,少腹胀满;风六合汤,即四物汤加秦艽、羌活以理血散风,治产后血虚而感风邪之痉症;连附六合汤,即四物汤加黄连、香附清热散郁,治热郁所致经水后期,经色紫黑。
清傅山尤善四物汤的加减应用。
如四物汤加白术、黑芥穗,山茱萸、继断、甘草,治月经过多,四物汤加白术、丹皮、元胡、柴胡、甘草,治肝气不舒,月经忽来忽断,腹痛;四物汤加山栀子、山茱萸、山药、丹皮,治血热烁胎之大便干结小产症。
以上诸方应用于临床,疗效显著。
此外,尚有奇效四物汤,为四物汤加阿胶、艾叶、黄芩,治肝经虚热所致之崩漏,该方补虚之中又兼清热,为治肝经虚热血症之首方。
开郁四物汤,为四物汤加香附、白术、黄芪、蒲黄、地榆、人参、升麻,治气血两虚肝郁所致崩漏。
四物汤加桂枝、甘草、生姜、大枣为桂枝四物汤,治血虚阳微之手足抽搐之症。
通乳四物汤是四物汤加木通、王留行、花粉、知母、猪蹄,治产后乳汁不行。
芪桂四物汤即四物汤加黄芪、肉桂,治妇人不孕等。
本文摘自《中国中医药报》2001年9月26日第1631期。
作者 / 宿健桃。