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外科(8种)甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术、【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常、二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常、前列腺增生-手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过5０mｌ,最大尿流率小于10ｍ1/s,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术、嵌顿与绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗、【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线、三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:Ｘ线检查显示肠管充气扩张,有固定得气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院、【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐。
二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、Ｂ超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常,Ｂ超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张ﻫ【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳。
常见病的出入院标准
常见病的出入院标准主要根据患者的病情和医院的诊疗能力而定。
以下是一些常见病的出入院标准：
入院标准：
1. 急性疾病：如急性阑尾炎、急性胆囊炎等，需要手术治疗的患者通常需要入院进行手术。
2. 慢性疾病急性发作：如慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性胃炎急性出血等，需要紧急治疗的患者也需要入院接受治疗。
3. 重症疾病：如重症肺炎、重症心肌炎等，需要严密监测和积极治疗的患者也需要入院接受治疗。
4. 需要手术或特殊检查的患者：如胃镜、肠镜、手术等，通常需要入院进行相关检查和治疗。
出园标准：
1. 病情得到控制：患者的病情已经得到控制，生命体征稳定，可以出院回家休养。
2. 康复状况良好：患者的病情康复状况良好，不需要继续住院治疗，可以出院回家康复。
3. 达到出院标准：患者的病情已经达到出院标准，可以出院回家康复。
具体的出院标准因疾病和病情不同而有所不同，需要根据患者的具体情况而定。
需要注意的是，出园标准并不是固定的，如果患者的病情出现变化或出现其他并发症，需要继续住院治疗，则不能按照原定的出园标准进行出院。
外科（8种）甲状腺良性肿瘤—手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失，体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过50ml，最大尿流率小于10m1/s，有急性尿潴留史，规范用药后无效，需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常，能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院，诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动，体温、大便正常。
二、疝囊消失，手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作，立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合，拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状：腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气，体征：腹部膨隆，有肠型、肠蠕动波等，辅助检查：X线检查显示肠管充气扩张，有固定的气液平面，梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状：活动后腹部或腰部绞痛，剧烈，伴恶心、呕吐。
二、体征：肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断，尿常规有红细胞。
【出院标准】一、症状明显减轻或消失。
二、B超显示结石消失，输尿管无扩张、积水，尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常，B超显示胆囊切除，肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状：病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感，容易疲劳。
外科(8种)甲状腺良性肿瘤-手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术、【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失,体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常、前列腺增生—手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超过５０ｍl,最大尿流率小于10m1/ｓ,有急性尿潴留史,规范用药后无效,需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常,能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿与绞窄性疝立即住院,诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗、【出院标准】一、能下床活动,体温、大便正常。
二、疝囊消失,手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常、急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术、【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食、大便正常、二、手术切口愈合,拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,体征:腹部膨隆,有肠型、肠蠕动波等,辅助检查:X线检查显示肠管充气扩张,有固定得气液平面,梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食及大便正常、二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状:活动后腹部或腰部绞痛,剧烈,伴恶心、呕吐、二、体征:肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断,尿常规有红细胞、【出院标准】一、症状明显减轻或消失、二、B超显示结石消失,输尿管无扩张、积水,尿中红细胞明显减少、胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动,体温、饮食正常、二、手术切口愈合、拆线、三、血常规正常,B超显示胆囊切除,肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张ﻫ【入院标准】一、症状:病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳、二、体征:病肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、甚至卷曲成团,一般小腿与足踝部明显,常无肿胀。
For personal use only in study and research; not forcommercial useFor personal use only in study and research; not forcommercial use内科疾病入院指征一、呼吸内科1、急性支气管炎入院指征：症状明显，体温在38.5℃以上可住院治疗。
2、慢性支气管炎入院指征：慢性支气管炎急性发作期可住院治疗。
3、慢性阻塞性肺气肿入院指征：阻塞性肺气肿继发呼吸道感染或出现PaO2明显降低和PaCO2升高者可入院。
4、支气管哮喘入院指征：A、支气管哮喘急性发作期或哮喘持续状态。
B、合并严重呼吸道感染或自发性气胸等并发症。
5、支气管扩张症入院指征：A、诊断为支气管扩张，合并急性感染，咳脓血痰或咯血者。
B、反复咯血原因不明或下呼吸道感染门诊治疗疗效不佳者。
6、肺不张入院指征：凡胸片或肺部CT确诊肺不张且病变范围较大或有合并症者可入院。
7、细菌性肺炎入院指征：拟诊或确诊肺炎者。
8、休克型肺炎入院指征：凡重症肺炎或疑诊休克型肺炎均应入院治疗。
9、病毒性肺炎入院指征：凡疑诊病毒性肺炎即可住院治疗。
10、支原体肺炎入院指征：凡疑诊本病即可入院。
11、衣原体肺炎入院指征：凡疑诊本病即可入院。
12、肺脓肿入院指征：拟诊或确诊者。
13、肺真菌病入院指征：凡疑诊或确诊肺念珠菌病者均可入院。
14、肺曲菌病入院指征：凡疑诊或确诊者均可收住院。
15、肺隐球菌病入院指征：凡疑诊或确诊本病者皆可入院治疗。
16、肺放线菌病入院指征：凡疑诊、确诊本病者即可住院。
17、肺结核病入院指征：1、原发性肺结核出现明显病毒性症状或肿大淋巴结压迫气管引起呼吸困难者。
2、凡疑诊或确诊急性血行播散型肺结核者。
3、浸润性肺结核进展期，有明显中毒症状，肺部病灶形成空洞或干酪性肺炎，痰结核菌阳性者。
18、原发性支气管癌入院指征：1、疑诊肺癌为进一步检查确诊和治疗者。
社区获得性肺炎收治标准:满足下列标准之一，尤其是两种或两种以上条件并存时，建议住院治疗(1)年龄>65岁。
(2)存在以下基础疾病或相关因素:①慢性阻塞性肺疾病;②糖尿病③慢性心、肾功能不全;④恶性实体肿瘤或血液病;⑤获得性免疫缺陷综合征(AIDS)⑥吸人性肺炎或存在容易发生吸人的因素;⑦近1年内曾因CAP住院;⑧精神状态异常;⑨脾切除术后;⑩器官移植术后;11慢性酗酒或营养不良;12长期应用免疫抑制剂。
(3)存在以下异常体征之一①呼吸频率)30次/min②脉搏120次/min;③动脉收缩压<90 mm Hg④体温)40℃或<35℃;⑤意识障碍;⑥存在肺外感染病灶如败血症、脑膜炎。
(4)存在以下实验室和影像学异常之一:①WBC>20x109/L或<4 x 109/L，或中性粒细胞计数<1 x 109/L;②呼吸空气时Pa02< 6 0m mH g,Pa 02/Fi02<300，或PaC02> 5 0m mH g;③血肌配(SC r)>106}Lmol/L或血尿素氮(BUN)> 7 .1 m mol/L;④血红蛋白<90 g/L或红细胞压积(HCT) < 30%;⑤血浆白蛋白<25岁L⑥有败血症或弥漫性血管内凝血(DIC)的证据，如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APT)延长、血小板减少;) 7X线胸片显示病变累及1个肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。
8重症肺炎收ICU。
医院内获得性肺炎收治ICU标准：出现下列征象中１项或以上者可诊断为重症肺炎，需密切观察，积极救治，有条件时，建议收住ICU治疗：1. 意识障碍。
2. 呼吸频率≥30次/min。
3. Pa02<60mmHg，Pa02/Fi02 <300，需行机械通气治疗。
4. 动脉收缩压<90mmHg。
临床科室收治病种规范
为进一步强化医疗质量管理，防范医疗纠纷，特制定此规范。
请各科室严格按照执行。
住院部3楼心病脑病科：心血管类疾病（高血压、冠心病），神经内科（脑溢血、脑栓塞急性期、脑血栓形成急性期及脑膜脑炎）等。
住院部6楼肺病科：呼吸系统疾病（上感、肺炎、慢组肺、哮喘等）、新儿科疾病及儿科呼吸道疾病。
门诊部5楼肾病科：肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全及中毒等需要血液净化治疗的疾病以及代谢性疾病（糖尿病）。
住院部5楼风湿肿瘤科：恶性肿瘤（内科治疗）、血液、风湿免疫与结缔组织疾病、消化道内科疾病（肝炎，肝硬化等）、内分泌疾病。
住院部7楼外一科（普通外科）：普通外科、泌尿外科疾病、神经外科疾病，直肠肛肠类及其它外科病种。
住院部8楼外二科（骨伤科）：骨科、脊柱外科、有手术指征的腰腿疼痛病人。
康复科（针灸推拿科）：中风康复期、脑瘫、脑炎脑膜炎后遗症，面神经炎、肩颈腰腿痛非手术病人以及皮肤病。
五官科：口腔溃疡、牙齿及牙周疾病，结膜炎、泪囊炎、白内障，中耳炎、面神经炎、咽炎，颌面部外伤等疾病。
住院部4楼妇产科：各种妇科疾病、分娩、产前及产褥后等疾病。
门、急诊科：门诊就诊疾病，急诊留观病人，如急性损伤（中暑、中毒、电击、溺水等）及中毒性疾病、高热、晕厥、昏迷、休克心脏骤停等需要急诊处理的疾病。
注释：多科室共同治疗的疾病，以利于疾病康复的科室收治。
多种疾病的病人，以本次入院症状最突出，急需处理或危及生命的疾病收治。
医务科
2020-3-25。
慢性阻塞性肺疾病一、定义：COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。
当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时，则能诊断为COPD。
二、临床表现：1．症状：(1)慢性咳嗽：通常为首发症状。
(2)咳痰：合并感染时痰量增多，常有脓性痰。
(3)气短或呼吸困难：这是COPD的标志性症状，(4)喘息和胸闷：(5)全身性症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。
2．病史特征（危险因素和诱因）：(1)吸烟史：多有长期较大量吸烟史。
(2)职业性或环境有害物质接触史：如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。
(3)家族史：COPD有家族聚集倾向。
(4)发病年龄及好发季节：多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节；3．体征：COPD早期体征可不明显。
(1)视诊及触诊：胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角(腹上角)增宽及腹部膨凸等；呼吸困难加重时常采取前倾坐位；低氧血症者可出现黏膜及皮肤紫绀，(2)叩诊：由于肺过度充气使心浊音界缩小，肺肝界降低，肺叩诊可呈过度清音。
(3)听诊：两肺呼吸音可减低，呼气相延长，平静呼吸时可闻干性啰音，两肺底或其他肺野可闻湿啰音；心音遥远，剑突部心音较清晰响亮。
三、实验室检查：1．肺功能检查：吸入支气管舒剂后FEV1／FVC％<70％者，可确定为不能完全可逆的气流受限。
FEV1占预计值的百分比是判断气流受限严重程度的良好指标。
2．胸部X线检查：X线检查对确定肺部并发症及与其他疾病(如肺间质纤维化、肺结核等)鉴别有重要意义。
主要X线征为肺过度充气：肺容积增大，胸腔前后径增长，肋骨走向变平，肺野透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长，肺门血管纹理呈残根状，肺野外周血管纹理纤细稀少等，有时可见肺大疱形成。
规范收治住院病人的规定关于规范收治住院病人的规定为了进一步规范依法执业，强化专病专治管理，加强专业学科建设，细化专业分工，提高专科诊疗技术，保障医疗质量和医疗安全，确保病人得到最佳治疗，根据《中华人民共和国执业医师法》第十四条“医师经注册后按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务”之规定，专业的医师从事其专业的执业活动都必须持有本专业的执业资格证书，超出专业范围属无证行医，现对各科规范收治病人作如下规定:一、病人收治基本要求1.对专科性不强的疾病，可根据临床专科的技术力量和设备条件收治病人到相应专科;同时不得推诿或拒收需住院的病人。
2.患者如有多种疾病并存时，以主要疾病确定收治科室;3.由原发病引起的并发症，而并发症是当前治疗的主要对象时，则以并发症确定收治科室;4.同一种疾病内、外科均可收治时，则以有无手术指征确定收治科室；5.如病人所患疾病多科均可收治，但患者有明确住入某科室医治的要求时，可在保证医疗安全的前提下，恭敬病人的选择，但须有病人书面看法并签字。
6.对暂时诊断不清的病人，收治科室积极进行确诊，一旦确诊后，应及时转到相应专科治疗;7.在任何时候，必须坚持急症、重症病人优先收治的原则，不得以任何理由拒收急、危重症病人。
8.肿瘤病人原则上能够行手术治疗的，尽量动员病人手术治疗，收治外科；如病人拒绝行手术治疗，应就手术治疗的必要性、治疗方案的选择，签订病情知情同意书确认后，收治肿瘤内科；各专业收治或住院确诊的肿瘤病人，都要请肿瘤内科及相关外科会诊。
术后需要放化疗，外科问题处理完成后，必须转肿瘤科治疗（特殊局部化疗除外）。
以为肿瘤患者确立系统和规范化的治疗方案，以保障病人的优化方案得以落实。
9.因突发公共卫生事件、上级指令性救治任务或其他特殊情况导致暂时不能专科专治的，报医务科后作出相应安排。
10.各科主任及主诊组长是本科、主诊组专治管理第一义务人，要加强督导，严格履行本划定。
外科（8种）甲状腺良性肿瘤一手术治疗【入院标准】根据病史、症状、体征、辅助检查诊断明确无手术禁忌症者择期住院手术。
【出院标准】一、甲状腺肿瘤肿块消失，体温、呼吸正常。
二、伤口愈合、拆线。
三、血常规正常。
前列腺增生一手术治疗【入院标准】膀胱残余尿量超逑0ml，最大尿流率小于10m1/s有急性尿潴留史规范用药后无效，需手术者住院治疗。
【出院标准】一、体温正常、二便基本正常，能下床活动。
二、手术切口愈合、拆线。
三、B超检查前列腺已切除或部分切除。
血、尿常规正常。
腹股沟疝【入院标准】腹股沟斜疝择期手术。
嵌顿和绞窄性疝立即住院，诊断为肠梗阻者按肠梗阻治疗。
【出院标准】一、能下床活动，体温、大便正常。
二、疝囊消失，手术切口愈合、拆线。
精品三、血常规正常。
急、慢性阑尾炎【入院标准】急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作，立即住院治疗。
慢性阑尾炎反复发作可择期手术。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食、大便正常。
二、手术切口愈合，拆线。
三、血常规正常。
肠梗阻【入院标准】根据症状:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气，体征腹部膨隆，有肠型、肠蠕动波等，辅助检查X线检查显示肠管充气扩张，有固定的气液平面，梗阻以下肠内无气体。
明确诊断即可住院。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食及大便正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血、粪常规正常。
输尿管结石【入院标准】一、症状：活动后腹部或腰部绞痛，剧烈，伴恶心、呕吐。
二、体征：肾区或输尿管叩击痛。
三、B超检查支持输尿管结石肾盂积水诊断，尿常规有红细胞。
【出院标准】精品一、症状明显减轻或消失。
三、B超显示结石消失，输尿管无扩张、积水，尿中红细胞明显减少。
胆囊结石伴胆囊炎【入院标准】胆结石合并慢性胆囊炎或胆绞痛反复发作等徐行胆囊切除术者均可住院。
【出院标准】一、能下床活动，体温、饮食正常。
二、手术切口愈合、拆线。
三、血常规正常，B超显示胆囊切除，肝外胆道无结石。
大隐静脉曲张【入院标准】一、症状：病肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感，容易疲劳。
内科疾病入院指征入院指征：疑诊或确诊结核性胸膜炎，且病情严重或伴有胸腔积液者可入院治疗。
二、心血管内科1、急性心肌梗死入院指征：疑诊或确诊急性心肌梗死，且有心绞痛、心电图异常、心肌酶学升高等表现者应及时入院治疗。
2、急性心力衰竭入院指征：疑诊或确诊急性心力衰竭，且有呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音等表现者应及时入院治疗。
3、心律失常入院指征：疑诊或确诊心律失常，且有心悸、胸闷、晕厥等表现者应及时入院治疗。
4、高血压危象入院指征：疑诊或确诊高血压危象，且有头痛、眩晕、恶心、呕吐等表现者应及时入院治疗。
5、心包炎入院指征：疑诊或确诊心包炎，且有胸痛、心悸、气促等表现者应及时入院治疗。
6、心肌炎入院指征：疑诊或确诊心肌炎，且有胸痛、心悸、气促等表现者应及时入院治疗。
7、心脏瓣膜病入院指征：疑诊或确诊心脏瓣膜病，且有心悸、气促、水肿等表现者应及时入院治疗。
三、消化内科1、急性胃炎入院指征：疑诊或确诊急性胃炎，且有严重呕吐、腹泻、腹痛等表现者应及时入院治疗。
2、急性胰腺炎入院指征：疑诊或确诊急性胰腺炎，且有剧烈腹痛、呕吐、发热等表现者应及时入院治疗。
3、急性肠炎入院指征：疑诊或确诊急性肠炎，且有严重腹泻、腹痛、呕吐等表现者应及时入院治疗。
4、肝炎入院指征：疑诊或确诊肝炎，且有黄疸、恶心、食欲不振等表现者应及时入院治疗。
5、肝硬化入院指征：疑诊或确诊肝硬化，且有腹水、黄疸、肝功能异常等表现者应及时入院治疗。
6、胆道疾病入院指征：疑诊或确诊胆道疾病，且有胆绞痛、黄疸、发热等表现者应及时入院治疗。
四、血液内科1、急性白血病入院指征：疑诊或确诊急性白血病，且有发热、贫血、出血等表现者应及时入院治疗。
2、急性淋巴细胞白血病入院指征：疑诊或确诊急性淋巴细胞白血病，且有发热、贫血、出血等表现者应及时入院治疗。
3、急性髓性白血病入院指征：疑诊或确诊急性髓性白血病，且有发热、贫血、出血等表现者应及时入院治疗。
4、急性再生障碍性贫血入院指征：疑诊或确诊急性再生障碍性贫血，且有贫血、出血、感染等表现者应及时入院治疗。
入院指征：凡存在胆管梗阻、黄疸、腹痛或体重下降等症状，且经检查确诊为胆管癌者可住院治疗。
以下是格式错误和明显有问题的段落，已删除。
小幅度改写后的文章：入院指征：1.胃炎：发作期症状明显，经胃镜证实有胃炎改变；或活检证实为萎缩性胃炎伴有不典型增生。
2.急性胃肠炎：有明显脱水、休克或中毒症状可入院。
3.消化性溃疡：溃疡病活动期，有出血，或与胃癌不易区别者。
4.胃癌：凡有胃溃疡可疑胃溃疡者，胃癌术后并发症或化疗应住院进一步治疗。
5.上消化道外源性异物：异物伴有严重并发症或可能出现严重并发症可入院治疗。
6.胃石癌：并发梗阻、出血、穿孔者可入院治疗。
7.溃疡性结肠炎：发作期便血、腹泻次数多。
8.急性出血性坏死性小肠炎：凡有血性腹泻，发热而疑及此症者可入院诊治。
9.肠道易激惹综合症：凡诊断明确。
10.吸收不良综合症：符合上述诊断标准并有脂肪泻者。
11.肠结核：确诊本病体温升高，血沉快，症状显著者均应入院治疗。
12.结核性腹膜炎：凡有腹膜炎症状或体征病确诊本病者均可住院进一步诊治。
13.消化道息肉和息肉病：凡确诊为消化道息肉，需住院进行电切者。
14.结肠癌：诊断明确或存在梗阻，便血疑及本病可入院治疗。
15.药物性肝病：有用药史，出现明显肝炎症状或体征者，并除外其它肝病者。
16.脂肪肝：有明显临床症状、肝大、肝功能中度异常，超声且有远场衰减者可住院治疗。
17.肝脂化：确诊本病肝功能异常，有腹水者。
18.门静脉高压症：凡有食管一胃底静脉曲张出血、脾大、敢打或腹水者可入院。
19.肝性脑病：凡有肝性脑病可疑者即可住院治疗。
20.肝囊肿：凡超声发现较大的囊肿（＞5.0cm）可收住院治疗。
21.肝脓肿：有肝大、肝区压痛和发热疑似本病可入院。
22.原发性肝癌：凡肝硬化有肝区疼痛或甲胎球增高者均可住院。
23.原发性胆汁性肝硬化：确诊本病有黄疸、皮肤瘙痒、肝功能异常者。
24.胆石症：凡有上腹部绞痛确诊胆石症者可住院。
25.急性胆囊炎：确诊本病并有胆绞痛而疼痛持续不缓解者，或有发热，胆区有压痛者可住院。
26.慢性胆囊炎：凡经确诊在发作期伴疼痛、发热者可住院。
27.胆管癌：凡存在胆管梗阻、黄疸、腹痛或体重下降等症状，且经检查确诊为胆管癌者可住院治疗。
入院指征：凡出现黄疸或胆管扩张的患者，不论是否伴有黄疸，都需要住院进一步诊治。
对于怀疑患有急性胰腺炎的上腹疼痛患者，可入院治疗。
患有慢性胰腺炎并经实验室检查支持的患者需要住院治疗。
凡出现上腹痛，近期有销售纪录，不能排除胰腺癌的患者，可入院进一步检查。
一经确诊为急性有机磷农药中毒，需要急诊抢救后住院治疗。
对于心血管内科：对于心功能Ⅲ级及Ⅲ级以上患者，经门诊治疗效果不佳或仍有进行性加重，需要收入院治疗。
急诊心力衰竭应急诊入院。
有器质性心脏病且伴有心功能不全或急性心肌缺血时的早搏应入院。
对于原因不明的早搏伴有明显症状的患者也需要入院治疗。
QRS增宽的室性心动过速均应入院诊治。
对于心动过速发作后不能自行终止的房室结折返性心动过速患者，以及准备行房室结改良术（射频消融）的患者，需要入院治疗。
并发房室折返性心动过速、房颤、房扑等严重心律失常的预激综合症患者，以及待行旁道射频消融术的患者需要住院治疗。
对于首次发作的心房颤动患者，发作间期因病因不明，可入院查病因。
持续性房颤心室率大于每分钟130次或需要入院纠正房颤的患者也需要住院治疗。
轻度房室传导阻滞如由急性病因所致，应入院以免发展至重度。
重度不论有无症状，均应入院治疗。
有严重症状的病态窦房结综合症患者应住院诊治。
对于疼痛典型，硝酸甘油连续含3片无效，近1周内疼痛发作频繁，药物控制不佳，疼痛伴心功能不全，以及有心肌梗塞史的心绞痛患者需要住院治疗。
凡临床确诊或高度怀疑急性心肌梗塞患者均应急诊入院治疗。
并发各种并发症或拟作球囊瓣膜成形术的风湿性心脏病患者可收住院。
诊断明确，症状明显的二尖瓣脱垂综合症患者需要住院治疗。
血压达到3级高血压标准的患者，高血压病并发心、脑、肾合并症等，以及出现急进型高血压病、高血压危象或脑病的患者需要住院治疗。
对于临床疑诊肺栓塞的患者，均应入院诊治。
肺心病急性发作期的慢性肺原性心脏病患者需要住院治疗。
2、明显并发症明显的呼吸道感染、酸碱失衡、电解质紊乱、呼吸衰竭或肺性脑病、上消化道出血、休克和严重心律失常等并发症需要入院治疗。
16、肺动脉高压出现上述症状时，病情已较严重，应及时入院治疗。
17、感染性心内膜炎疑诊为感染性心内膜炎时，需立即入院治疗。
18、病毒性心肌炎根据临床表现和心电图等检查疑诊为病毒性心肌炎时，需要入院治疗。
19、急性心包炎入院指征包括症状和体征明显，X线和心电图异常，以及需要住院检查诊治等。
20、原发性心肌病扩张型心肌病伴有心力衰竭、严重心律失常和栓塞发作时需要入院治疗；肥厚型心肌病伴有心绞痛、心力衰竭和运动性神智丧失时也需要入院治疗。
21、梅毒性心脏血管病疑诊为梅毒性心脏血管病时，有梅毒史和实验室阳性有驱梅指征、心绞痛、心力衰竭或需要进一步纠正心血管病手术的患者需要入院治疗。
22、心脏肿瘤疑诊为心脏肿瘤时，需要住院检查和治疗；确诊的患者也需要住院治疗。
23、主动脉夹层确诊为主动脉夹层且症状严重的患者均应入院治疗。
24、多发性大动脉炎活动期有严重症状的患者需要入院治疗。
25、心脏神经官能症临床症状较重的患者需要入院治疗。
四、泌尿内科1、急性肾小球肾炎出现血尿或蛋白尿时疑诊为肾小球肾炎，需要及时入院治疗。
2、急进型肾小球炎疑诊为急性性肾小球肾炎时，应早期入院治疗。
3、慢性肾小球炎符合临床诊断依据、需要肾活检、病情反复或急性加重的患者需要住院治疗。
4、肾病综合征符合诊断依据的患者需要及时入院治疗。
5、IgA肾病感染后出现突发性肉眼血尿、病情迁延不愈或加重、无症状性的蛋白尿（>3.5g/d）或复发作的血尿时需要入院治疗。
6、狼疮肾炎有系统性红斑狼疮的基础疾病，出现小便常规异常或肾功能受损时需要入院治疗。
7、过敏性紫癜肾炎有感染、过敏等诱因，有过敏性紫癜及肾炎表现，疑诊为本病时需要入院治疗。
8、糖尿病肾病有糖尿病史，出现蛋白尿、血尿或肾功能受损时需要入院治疗。
9、肾小管一间质性疾病有临床症状，出现肾小管损伤相关检查异常时需要入院治疗。
10、尿酸性肾病血尿酸升高、有蛋白尿、尿酸结石或肾功能受损时需要入院治疗。
11、急性肾盂肾炎符合诊断依据的患者需要入院治疗。
1.长期门诊治疗糖尿病效果不佳。
2.糖尿病的临床表现明显，病情严重者需要入院治疗。
3.对于轻度和中度患者，如果饮食控制和口服降糖药无效，需要考虑入院治疗。
4.任何类型的糖尿病发生急性并发症（如酮症酸中毒、高渗性综合征、低血糖昏迷、感染），或者患者出现进行性视网膜、肾、神经等慢性并发症，以及心肌梗塞、脑血管意外、妊娠、分娩、手术前后等情况，都需要入院治疗。
19.骨质疏松症的入院指征是符合上述诊断依据且有明显的骨痛症状。
20.多发性内分泌腺瘤的入院指征是需要明确诊断的疑病例。
21.水、电解质代谢失衡的入院指征包括全身状况差需要住院治疗、血钠＞150mol/L、血浆渗透＞320mOsm/L、血钠＜130mmol/L、血浆渗透压＜280mOsm/L、血浆渗透压低达280mOsm/L、血钠低达135mmol/L，但尿钠＞20mmol/L，以及血清K+＜3.50mmol/L、血清＞5.50mmol/L、血镁＜0.75mmol/L、24h尿镁＜1.50mmol、血镁浓度＞1.50mmol/L等情况。
22.酸碱平衡紊乱的入院指征包括代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒等情况。
23.多囊卵巢综合症的入院指征包括病情严重需要住院治疗和门诊无法确定诊断但可疑本症病例。
1.脑出血的入院指征包括急性期病程在一周以内和病程超过一周但未脱离危险或有严重合并症者。
2.蛛网膜下腔出血的入院指征是拟诊者应住院。
3.脑梗死的入院指征包括病程在一周内的急性期病人和病程在一周以上但病情未稳定或有严重合并症者。
4.短暂性脑缺血发作的入院指征包括TIA发作期需要住院治疗和TIA发作后症状和体征消失，但近期有再次发作趋势或有明显的病变基础。
5.腔隙性脑梗塞的入院指征是急性期或非急性期有临床症状和体征者。
6.高血压脑病的入院指征是拟诊者应住院。
7.上矢状窦血栓形成的入院指征是急性期（发病1~2周）或急性期过后病情继续加重及有并发症者均应入院治疗。
8.海绵窦血栓形成的入院指征需要根据具体情况来确定。
32、放射性脑脊髓病：入院指征为确诊或疑诊患者。
33、脊髓痨：所有确诊或疑诊患者都应该入院治疗。
34、脊髓压迫症：脊髓压迫症患者和不适合门诊治疗的拟诊患者都应该入院。
