氟比洛芬酯注射液对择期子宫次全切手术患者术后镇痛效果的观察_张维清
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氟比洛芬酯用于妇科手术后静脉自控镇痛的效果观察朱湘龙【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2009(026)006【摘要】[目的]观察氟比洛芬酯用于妇科手术术后静脉自控镇痛的疗效和不良反应.[方法]80例择期行妇科手术的患者,均采用静吸复合麻醉,术后自控静脉镇痛,以使用药物不同分为芬太尼组及氟比洛芬酯+芬太尼组各40例,观察术后2 h、8 h、24 h的镇痛评分(VAS),自控镇痛使用次数及不良反应发生情况.[结果]术后2 h、8h、24hVAS评分两组相近(P>0.05).24 h内PCA按压次数两组差异无显著性(P>0.05).恶心呕吐与嗜睡的发生率氟比洛芬酯+芬太尼组明显低于单用芬太尼组(P<0.05).两组镇痛期间均无呼吸抑制、异常出血等并发症发生.[结论]氟比洛芬酯联合芬太尼用于妇科手术术后静脉自控镇痛的效应良好,可减少芬太尼的不良反应,提高镇痛质量.【总页数】2页(P1092-1093)【作者】朱湘龙【作者单位】湖南省慈利县人民医院麻醉科,湖南,慈利,427200【正文语种】中文【中图分类】R614.42【相关文献】1.氟比洛芬酯用于下肢骨折病人手术后静脉自控镇痛的临床研究 [J], 杨玉兰2.氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于脊柱手术后静脉自控镇痛 [J], 刘华程;秦培顺;曾睿峰;李军3.舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于脊柱手术后患者静脉自控镇痛观察 [J], 陈伟元;熊冠球;喻万柏4.酒石酸布托啡诺用于妇科腹腔镜手术后静脉自控镇痛效果观察 [J], 马利;刘小青;于美刚;龚拯;万福红;汪青5.舒芬太尼、氟比洛芬酯及其联合用药用于腹部手术后患者静脉自控镇痛的临床研究 [J], 曹剑因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
氟比洛芬酯联合芬太尼用于术后镇痛的临床观察目的观察氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注用于术后镇痛的效果。
方法选择我院2013年1月~11月腹部手术患者60例,对照组在手术完成后静脉注射芬太尼0.1mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内的药物是芬太尼1.2mg,稀释为100mL,48h泵入;实验组在手术完成后静脉注射氟比洛芬酯50mg 为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为氟比洛芬酯50mg+芬太尼0.5mg,稀释为100mL,48h泵入。
用放射免疫法测定血浆ACTH、β-EP的浓度,观察两组患者在手术过程中应激反应的发生情况以及两组间应激反应发生的差别。
结果实验组术后应激反应程度低,对照组镇静程度和恶心呕吐等的不良反应明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛,可减少芬太尼的不良反应,提高镇痛质量。
标签:氟比洛芬酯;芬太尼;镇痛术后良好的镇痛可有效减轻术后的应激反应与不良反应的出现,对患者的康复起着重要的作用[1]。
国内外均报道非甾体类抗炎药能通过一种有别于阿片类药物和局部麻醉药的作用机制产生镇痛效果,降低术后患者对阿片类药物的需求量和副作用,促进患者康复。
氟比洛芬酯和芬太尼是常用的镇痛药物,在临床上应用的非常的广,本文对氟比洛芬酯和芬太尼联合镇痛效果进行分析,具体报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月~11月腹部手术患者60例,对采用氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注的30例患者做为实验组,对只采用芬太尼静脉输注的30例患者做为对照组。
实验组30例,其中男16例,女14例;平均年龄42.6岁;体重45~83kg;身高155~186cm。
对照组30例,其中,男14例,女16例;平均年龄45.6岁;平均体重42~62kg;平均身高149~190cm。
所有患者ASAⅠ~Ⅱ级,无明显心、肝、肺、肾疾病;无长期饮酒或使用催眠药、麻醉性镇痛药、抗抑郁药、抗焦虑药的患者;无严重高血压患者(Ⅲ级以上);对非甾体抗炎药过敏、肝肾功能不全、凝血功能障碍及有消化道溃疡病史,正在使用洛美沙星、依诺沙星、诺氟沙星的患者以及精神异常的患者都排除在本研究之外。
地佐辛复合氟比洛芬酯用于妇产科手术后静脉镇痛效果观察摘要目的:评价地佐辛复合氟比洛芬酯用于妇科手术后静脉镇痛的效果及安全性。
方法:择期妇科全麻手术患者120例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机均分为地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组)和芬太尼组(F组),手术结束前30分钟给予负荷量:DF组静注地佐辛0.1mg/kg,昂丹司琼4mg,F组静注芬太尼1μg/kg,昂丹司琼4mg。
在麻醉清醒后连续持续静脉镇痛泵(2ml/小时),DF组镇痛泵配方为地佐辛0.5mg/kg加氟比洛芬酯150mg,F组为芬太尼16μg/kg;两组均加生理盐水配至100ml。
对两组镇痛效果(V AS评分,BCS评分,Ramsay评分)和并发症进行观察并记录。
结果:两组V AS评分、BCS评分、Ramsay评分差异无统计学意义,DF组不良反应明显小于F组(P<0.05)。
结论:地佐辛0.5mg/kg 复合氟比洛芬酯150mg用于妇科手术后静脉镇痛效果满意且不良反应少。
关键词镇痛地佐辛静脉氟比洛芬酯术后妇科尽早开始锻炼对于妇科手术后的患者恢复是较为有益的,能够有效地使并发症发生率降低,这样较好的术后镇痛就显得至关重要。
对于传统的阿片类镇痛药其镇痛效果较好,但是亦有不少缺点,如:单用剂量较大,容易出现头晕、嗜睡、尿潴留、恶心呕吐等不良反应,严重时甚至导致呼吸抑制,造成生命危险,所以,多模式联合镇痛的应用越来越广泛。
本实验通过对地佐辛复合氟比洛芬酯对于妇科术后静脉镇痛的效果进行研究,以期望能为临床应用提供一定的理论依据。
资料与方法收治行妇科择期全麻手术患者120例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~60岁,体重50~80kg。
手术方式包括子宫肌瘤手术48例,附件囊肿手术42例,异位妊娠手术30例。
入组标准:①术前6小时内无镇痛药、镇静药、抗精神药或皮质激素等药物使用;②肝、肾功能均无明显异常;③所有患者均无酒精成瘾、镇痛药以及麻醉药滥用史;④无传统非甾体类抗炎镇痛药及阿片类药物过敏史;⑤没有消化系统溃疡疾病及病史。
氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于腹腔镜全宫切除术术后镇痛的效果目的探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于腹腔镜全宫切除术术后镇痛的效果。
方法选取我院2015年5月~2016年7月行腹腔镜全宫切除术患者200例,随机分为研究组与对照组,每组100例。
对照组患者术后给予舒芬太尼、氟哌利多镇痛,研究组患者在对照组基础上加用氟比洛芬酯镇痛。
采用视觉模拟评分(V AS)对两组患者术后1、4、8、16、24、48 h镇痛情况进行评分,并观察不良反应发生情况。
结果研究组患者术后1、4、8、16、24、48 h的V AS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者的头晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制、恶心呕吐和消化道溃疡等不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于腹腔镜全宫切除术术后镇痛效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。
[Abstract]Objective To investigate the effect of Flurbiprofen Axetil combined with Sufentanil on postoperative analgesia in laparoscopic total hysterectomy.Methods A total of 200 patients with laparoscopic total hysterectomy in our hospital from May 2015 to July 2016 were selected as research objects.All of the patients were randomly divided into the study group and the control group,with 100 cases in each group.Patients in the control group were given Sufentanil and Droperidol analgesia,and the patients in the study group were treated with Flurbiprofen Axetil on the basis of the control group.The visual analogue scale (V AS)of the two groups were evaluated at 1,4,8,16,24,48 h,and the adverse reactions were observed.Results The V AS scores of the study group at 1,4,8,16,24,48 h were significantly lower than those in the control group,with significant difference (P<0.05).The incidence of adverse reactions such as dizziness,pruritus,respiratory depression,nausea,vomiting and gastrointestinal ulcer in the study group were significantly lower than those in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Flurbiprofen Axetil combined with Sufentanil for postoperative analgesia in laparoscopic total hysterectomy is effective and less adverse reactions,so it is worthy of clinical promotion and application.[Key words]Flurbiprofen Axetil;Sufentanil;Laparoscopic total hysterectomy;Analgesia隨着环境及生活方式的改变,妇科疾病发病率呈逐步上升趋势,患者因患子宫肌瘤、子宫内膜增生等疾病,需进行全子宫切除治疗[1]。
氟比洛芬酯注射液对择期子宫次全切手术后患者的镇痛效果苏方方;李凌虹【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)5【摘要】目的观察氟比洛芬酯注射液用于择期行子宫次全切手术后患者的镇痛效果。
方法选取2017年2月-2019年3月厦门市妇幼保健院收治的择期行子宫次全切手术患者60例为研究对象,采取随机双盲法分为试验组和对照组,每组30例。
试验组术后送回病房予以氟比洛芬酯注射液,对照组术后送回病房予以生理盐水。
比较2组术后1、2 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、镇静评分标准(Ramsay)评分,术后镇痛效果满意度及术后并发症总发生率。
结果试验组术后1、2 h VAS和Ramsay评分均低于对照组(P<0.01);试验组术后镇痛效果总满意度为96.66%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=6.405,P=0.011);试验组术后并发症总发生率为6.66%,低于对照组的26.66%(χ^(2)=4.320,P=0.037)。
结论氟比洛芬酯注射液对择期行子宫次全切手术患者的术后镇痛效果较好,可减轻患者疼痛,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。
【总页数】3页(P116-118)【作者】苏方方;李凌虹【作者单位】厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院妇科二区;厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院产科三区【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.氟比洛芬酯复合右美托咪定在腹腔镜下全子宫切除术后镇痛的临床效果2.布托啡诺、氟比洛芬酯复合芬太尼、舒芬太尼用于全子宫切除术后静脉镇痛效果研究3.子宫切除术后患者自控静脉镇痛中应用不同剂量舒芬太尼联合氟比洛芬酯的镇痛效果对比4.地佐辛复合氟比洛芬酯对腹腔镜全子宫切除术患者术后镇痛效果及应激反应的影响5.不同剂量的氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫全切术后的镇痛泵效果比较因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
氟比洛芬酯用于阴式子宫切除术后镇痛效果的观察的开题
报告
1. 研究背景
阴式子宫切除术是一种常见的妇科手术,术后疼痛是患者最为关注的问题之一。
传统的镇痛方法包括静脉注射阿片类药物,但使用这些药物容易出现呼吸抑制、恶心、呕吐等副作用。
氟比洛芬酯是一种新型非甾体抗炎镇痛药,可以有效缓解手术后疼痛,且不易产生上述副作用。
因此,本研究旨在观察氟比洛芬酯在阴式子宫切除术后的镇
痛效果。
2. 研究目的
本研究旨在观察氟比洛芬酯在阴式子宫切除术后的镇痛效果,评估其临床价值。
3. 研究内容
3.1 对象选取
选取符合以下条件的患者:
(1)接受阴式子宫切除术;
(2)年龄在18-50岁之间;
(3)ASA分级为I、II级;
(4)无明显心、肝、肾等器官功能不全;
(5)无出血、感染等手术并发症。
3.2 方法
选取符合条件的患者,将其随机分为氟比洛芬酯组和对照组。
氟比洛芬酯组患者在手术后采用氟比洛芬酯镇痛,对照组患者采用常规静脉注射阿片类药物镇痛。
观察
两组患者的疼痛评分、镇痛药物用量、副作用发生率等指标,对比两种镇痛方法的效
果和安全性。
3.3 数据处理
采用SPSS 22.0进行数据处理和统计分析。
描述性统计分析采用均值、标准差等参数描述。
采用t检验、方差分析等方法进行数据分析。
4. 研究意义
本研究旨在探讨氟比洛芬酯在阴式子宫切除术后的镇痛效果和安全性,为临床医生提供更好的镇痛选择,提高手术治疗的效果和安全性。
同时也可以为氟比洛芬酯的临床应用提供一定的参考依据。
第11卷第7期 2009 年 7 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 7Jul .,2009子宫次全切除术后所引起的疼痛,可引起患者心理及生理的变化,不利于患者康复。
氟比洛芬酯是临床广泛使用的非甾体抗炎药(NSAIDs),具有抗炎、止痛及解热作用,临床用于疼痛或炎症疾病的治疗[1]。
氟比洛芬酯注射液(凯纷)于1992年7月在日本上市,用于治疗术后痛和癌痛[2-3],其对术后镇痛的临床研究也有一些报道[4]。
现对盛京医院60例择期子宫次全切手术患者应用氟比洛芬酯注射液术后镇痛效果的情况报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料 镇痛前在充分说明本研究目的的前提下,所有患者均签署知情同意书。
选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行子宫次全切除术患者60例,年龄20~55岁,身高152~175cm,体重50~85kg。
病例排除标准:消化道溃疡患者;肝、肾及凝血功能异常患者;心衰、高血压患者;对非甾体类抗炎药有过敏史的患者;既往有阿司匹林哮喘的患者;正在使用依诺沙星、洛美沙量、诺氟沙星的患者。
1.2药品 氟比洛芬酯注射液(商品名凯纷,北京泰德制药有限公司),50mg/支;双氯芬酸钾片(商品名扶他捷,北京诺华制药有限公司),25mg/片。
1.3麻醉方法 病人入手术室后开放静脉输液,监测患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度。
阻滞麻醉开始前,每位患者均接受500mL乳酸盐林格液或500mL 6%羟乙基淀粉。
左侧卧位,于L2、3或L3、4行联合阻滞麻醉,将0.5%布比卡因2.0~3.0mL(视病人的身高及穿刺间隙而定)以每15s注入1mL的速度推入蛛膜下腔。
一次性用药,手术时间过长、需中间追加药物的不计入本观察。
麻醉平面控制在T8左右。
1.4给药方案 采用完全随机(随机数字表法)设计方法将病例分为A、B两组。
A组于切皮后缓慢(2~3min)静脉注射凯纷50mg(用生理盐水稀释至20mL);B组于切皮后缓慢(2~3min)静脉注射生理盐水20mL。
术后患者疼痛无法忍受时口服扶他捷2~6片(术后6h内用尽量少的水服下),必要时予以杜冷丁肌注止痛。
1.5观察指标 疼痛强度评分:采用10cm的视觉模拟量表法(VAS)进行疼痛评价(0 为无痛, 10 为强烈疼痛),术后随访记录术后1、2、4、6、8、12、24h的 VAS 值,同时记录恶心、呕吐、发热、心悸及异常出血等不良反应的发生率及血压、心率、呼吸、血氧饱氟比洛芬酯注射液对择期子宫次全切手术患者术后镇痛效果的观察张维清(辽宁省肿瘤医院麻醉科,辽宁 沈阳 110042)摘 要:目的:观察氟比洛芬酯注射液(凯纷)对择期子宫次全切手术患者术后疼痛的镇痛效果。
方法:60例择期行子宫次全切患者,随机分为A组和B组,每组30例。
A组于切皮后静脉注射加入凯纷50mg的生理盐水15mL(共20mL);B组于切皮后静脉注射生理盐水20mL。
分别记录术后1、2、4、6、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS)、24h镇痛药(扶他捷)服用量和不良反应,并统计患者对24h镇痛治疗的总体满意度。
结果:术后1、2、4、6h VAS评分A组均低于B组(P<0.05);术后24h镇痛药扶他捷服用量A组(45±5)mg低于B组(75±6)mg(P<0.05);两组的不良反应(恶心)发生率A组低于B组,差异有显著性(P<0.05);患者对24h镇痛治疗总体满意度方面,A组好于B组,有显著性差异(P<0.05)。
结论:凯纷用于择期子宫次全切除术患者,能减少术后镇痛药物服用量、减轻不良反应的发生并能提高镇痛质量。
关键词:术后镇痛;氟比洛芬酯;子宫次全切除术中图分类号:R711.59文献标识码:B文章编号:1673-842X (2009)07- 0124- 03The Postoperative Analgesic Effect of Flurbiprofen Axetil onPatients Undergoing Elective Subtotal hysterectomyZHANG Wei-qing(Department of Anesthesiology, Liaoning Province Tumour Hospital, Shenyang 110042, Liaoning,China)Abstract:Objective:To observe the postoperative analgesic efficacy of flurbiprofen axetil on patients undergoing elective subtotal hysterectomy .Methods:Sixty patients undergoing elective subtotal hysterectomy were randomly allocated to two groups. The patients in groupA (n=30) received intravenousi n j e c t i o n o f F l u r b i p r o f e n a x e t i l50m g i m m e d i a t e l y w h e n s u r g e r y b e g a n,a n d t h o s e i n g r o u p B(n=30)r e c e i v e di n t r a v e n o u s i n j e c t i o n o f n o r m a l s a l i n e20m L.P o s t o p e r a t i v e a n a l g e s i a e f f i c a c y w a s a s s e s s e d b y v i s u a l a n a l o gscales (VAS) at 1,2,4,6,8,12 and 24 h after surgery. Diclofenac Potassium Tablet requirements and adversee f f e c t s w e r e r e c o r d e d a t24h a f t e r s u r g e r y.T h e o v e r a l l s a t i s f a c t i o n o n a n a l g e s i c t h e r a p y w a s e v a l u a t e d w h e nanalgesia therapy finished.Results:VAS was lower in Group A at 1,2,4,6 h (P<0.05) compared with that in Group B. Requirements of Diclofenac Potassium Tablet were significantly less in GroupA (45±5) mg than that in Group B (75±6) mg (P<0.05), there was significant difference between the two group in adverse effects (nausea),incidence of nausea in Group A were less than that in Group B(P<0.05). The degree of o v e r a l l s a t i s f a c t i o n o n a n a l g e s i c t h e r a p y i n G r o u p A w a s b e t t e r t h a n t h e t h a t i n G r o u p B,t h e r e w a s s i g n i f i c a n t difference (P<0.05).Conclusion:Flurbiprofen axetil can produce postoperative analgesic effect, save the requirements of analgesics, reduce the adverse effect and lead to higher patients satisfaction.Key words:postoperative analgesia;flurbiprofen axetil;subtotal hysterectomy收稿日期:2009-02-08作者简介:张维清(1975),男,辽宁海城人,主治医师,硕士,研究方向:心肌损伤与保护。
12411卷辽宁中医药大学学报和度的变化。
在镇痛24h后统计患者对镇痛治疗的总体满意度:包括镇痛效果、不良反应、镇痛性能等3项指标作出评价(1分:很满意;2分:满意;3分:一般;4分:不满意)。
1.6统计分析 所有数据均采用SPSS11.5软件包进行分析,计量资料数据以均数±标准差表示,组间比较采用t检验;计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有显著意义。
2 结 果两组患者在年龄、身高、体重、手术时间、腰麻药量和术中出血等方面比较,两组之间差异均无显著性(见表1)。
术后24h的生命体征血压、心率、呼吸、血氧饱和度两组间差异无显著意义。
在术后1、2、4、6h的VAS A组小于B组,差异有显著性(P<0.05)(见表2)。
术后24h两组镇痛药扶他捷服用量分别是A组(45±5)mg、B组(75±6)mg,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。
没有患者应用杜冷丁,两组患者术后均未另外应用其他镇痛药。
在不良反应方面,A组的恶心发生率低于B组,有统计学意义(P<0.05),其他的不良反应两组患者间无显著性差异,所有患者在镇痛期间呼吸,循环功能稳定,无胃肠异常出血等严重并发症发生,见表3。
患者对24h 镇痛治疗总体满意度A组和B组在2分和3分比较差异均有显著性(P<0.05),见表4。
表1 患者一般情况A组(n=30)B组(n=30)年龄(岁) 38±9 40±9身高(cm) 163±6 162±5体重(kg) 73±9 74±10手术时间(min) 60.68±7.88 61±8腰麻药量(mL) 2.30±0.10 2.28±0.11术中出血(mL) 200±11 205±15注:AB两组间差异无统计学意义。