合肥市建设工程质量安全监督报监表

起重工：
证书号：
塔吊司机：
证书号：
塔吊司机：
证书号：
塔吊司机：
证书号：
塔机信号指挥：
证书号：
塔机信号指挥：
证书号：
塔机信号指挥：
证书号：
司索：
证书号：
司索：
证书号：
特种作业人员作业证
电工：
证书号：
电工：
证书号：
电工：ห้องสมุดไป่ตู้
证书号：
电工：
证书号：
电工：
证书号：
架子工：
证书号：
架子工：
证书号：
架子工：
证书号：
架子工：
证书号：
架子工：
证书号：
焊工：
证书号：
焊工：
证书号：
焊工：
证书号：
焊工：
证书号：
焊工：
证书号：
起重工：
证书号：
起重工：
证书号：
起重工：
证书号：
起重工：
证书号：
建设工程质量安全监督登记表
填报日期：监督注册号：
工
程
概
况
工程名称
工程类别
工程地点
工程造价
（必填）
结构类型（必填）
层数
地上
建筑面积
（必填）
地下
计划开工日期（必填）
计划竣工日期（必填）
建设工程规划许可证号（必填）
建设单位（全称）
法人代表
建设单位项目负责人
联系电话
施工单位（全称）
《安全生产许可证》证号
资质等级
法人代表
联系电话
资格证书（A）
项目经理（建造师）
联系电话
资格证书（B）

合肥市建筑工程质量验收综合表监督注册号工程名称建设单位名称监理单位名称设计单位名称勘察单位名称施工单位名称开/竣工日期/合肥市建筑质量安全监督站制关于新版质量验收综合表的使用说明>>> 查看全文为配合新版建筑工程施工质量验收规范在我市的贯彻实施，统一和规范我市房屋建筑工程质量的验收行为，根据中华人民共和国国家标准GB50300-2001《建筑工程施工质量验收统一标准》和安徽省建设厅建管【2002】259号文件《关于印发“安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收与备案管理规定”的通知》规定，编制本综合表。

本综合表涵盖了从开工到竣工的整个建设过程中重要专业分项、主要分部及单位（子单位）工程质量的验收记录及结论，是工程质量归档资料的主干。

本表一式五份，由施工单位提供并保管。

工程竣工验收后，建设（监理）、施工、质监等单位各留存一份。

本综合表适用于合肥地区（含开发区）的房屋建筑工程的质量验收，原综合验收表同时废止。

本表与有关专业规范质量验收表、《工程质量竣工验收报告》等配套使用。

本综合表具体内容由合肥市建筑质量安全监督站负责解释。

施工项目质量管理检查记录>>> 查看全文说明：本表由建设（监理）单位填写，必须在工程开工前填写以上内容，报质监站审查后方可开工。

分部分项工程分包情况一览表计量、测量仪器的检定情况注：本表填写内容为仪器的生产厂家、规格型号、检测单位、检测报告编号和使用有效期等。

主要施工方案目录>>> 查看全文设计方案专家论证记录设计方案专家论证记录>>> 查看全文施工方案专家论证记录>>> 查看全文施工方案专家论证记录>>> 查看全文深基坑支护工程验收记录>>> 查看全文专业分包单位应盖公章。

11。

建设工程质量监督报监备案表
No.1
工程编码：注册编号：
工程名称：
工程地址：
建筑面积：
结构类型：
结构层数：
工程造价：
建筑类别：
基础类型：
规划许可证号：
计划开工日期：
计划竣工日期：Байду номын сангаас
各方责任主体和有关机构
法人代表
资质等级
项目负责人
技术负责人
证号
资格证书编号
电话
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
见证材料检测单位
职务
姓名
专业职称
证书编号
项目经理
暖卫项目负责人
技术负责人
暖卫技术负责人
电气项目负责人
专职质检员
电气技术负责
质量责任制度落实情况
监
理
单
位
职务
名称
专业职称
证书编号
职务
姓名
专业职称
证书编号
项目总监
暖卫监理
监理工程师
电气监理
见证取样员
质量责任制度落实情况
勘
察
设
计
单
位
职务
名称
专业职称
证书编号
职务
姓名
专业职称
证书编号
勘察项目负责人
勘察技术负责人
设计项目负责人
设计技术负责人
质量责任制度落实情况
机
构
资
质
检
测
图
审
单
位
检测单位名称（合同文号）
图审单位名称
检测单位资质证书编号
图审单位负责人
计量认证证书编号

监督备案号：建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）(申报单位)申报日期：某某省建筑安全监督总站制申报说明1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。

2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。

3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的4日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起4日内退回备案资料并说明理由。

4、安监机构办理工程安全监督备案后4日内发出《建设工程安全监督通知书》。

5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。

6、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填写。

7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。

8、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。

9、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。

1-1 建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。

联系人：建设单位（盖章）：联系电话：年月日1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况1-3 建设工程开工安全生产条件审查表工程名称：建设单位：施工单位：项目经理：监理单位：项目总监：注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。

1-4 施工现场平面布置图施工现场平面布置图应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐、文明有序”的总体要求，应详细标明办公区、施工区、生活区。

1-5 施工现场周边环境及地下设施情况交底表可另附页1-6 危险性较大的分部分项工程清单1-7 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单建设工程开工安全生产条件复查表监督备案号：工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：。

……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………
项目编号：
备案编号：
安徽省建设(建筑)工程质量监督
申
请
表
申请单位名称: (公章)
填表日期 : 安徽省建设厅制
建设(建筑)工程质量监督申请表（表1）
建设（建筑）工程质量监督申请表（表1.1）
资料审阅齐全后，装订成册。

注：按规定可不实施监理的工程，建设单位项目管理版予应符合有关规定。

质量监督网上申报程序
1、打开网址：
2、点击监督系统登陆
3、监督工程网上报监
4、逐项填写
5、最后一步点保存
项目总编号：JXJG2011
建筑 (建设)工程安全报监
审
查
表
申请单位名称: (公章)
填表日期 : 绩溪县建筑业管理局绘制
安徽省建筑工程安全报监审查表。

16
建筑工程劳务分包合同
17
《建设工程档案报送通知书》签署回执（按照渝两江管发（2011）467号文要求，工程档案管理委托市城建档案馆）
18
施工单位见证送样质量自检选择检测单位确认书（按照渝两江管发（2011）589号文要求选择检测单位）
19
施工图设计文件审查报告书
20
经审查合格的施工图图纸1套
21
经审查合格地质勘察报告
监督员审查意见：
经办人：2012年月日
分管领导意见：
提交资料符合要求打“J”，不符合要求或未提交完全打“X”并在备注进行说明。
项目名称：编号:
序号
应提供资料内容
资料提交情况
备注
1
质量监督登记表一式3份
2
建设单位工程项目负责人责任书
3
重庆市建设工程施工招投标情况确认书及中标通知书
4
施工合同及施工单位资质证书、营业执照、组织机构代码、税务登记
5
施工单位关于该工程项目部组建的通知（项目章启用文件）
6
施工单位项目经理责任书和项目技术负责人责任书
11
施工组织设计
12
监理单位资质证书、监理投标承诺书（人员配置）和监理合同
13
监理项目部人员配置清单（监理单位按投标承诺书或监理合同配置人员，人员变更需有建设单位同意的书面意见且变更总数不超过30勃及监理工程师、监理员资格证书
14
总监理工程证书及监理单位与总监理工程师签定的责任书
15
监理规划或监理实施细则
10
施工企业安全生产许可证
11
施工企业项目经理和专职安全生产管理人员安全生产考核合格证
12
建设工程安全管理报告（建设单位在该项目配置的安全管理人员、安全管理措施和办法等）

附件2
建设工程质量平安监督检查表(表2-1) （保障性安居工程、公共建筑工程基本状况表）
检查组成员签字：检查日期：工程建设各方责任主体和有关机构检查表(表2-2) （质量行为部分）
检查组成员签字：检查日期：
工程建设强制性标准执行状况检查表(表2-3)
检查组成员签字：检查日期：
工程建设强制性标准执行状况检查表(表2-4)
检查组成员签字：检查日期：
工程建设强制性标准执行状况检查表(表2-5)
检查组成员签字：检查日期：
工程建设状况检查表(表2-6)
检查组成员签字： 检查日期：
工程建设状况检查表(表2-7)
检查组成员签字： 检查日期：。

合肥市建设工程质量安全监督报监表1工程概况工程名称工程地点区路号投资类别□1外资□2合资□3国有□4集体□5民营预算造价万元建筑面积M2结构类型/层次/ 每平方米造价元基础类型工程类别□1住宅□2公建□3厂房□4其他计划开工日期年月日计划竣工日期年月日危险性较大工程□深基坑□高大模板□30M以上高空作业□爬架□人货电梯□塔吊□其他周边环境□临近高压线□临近居民区、商业区□其他建设单位单位名称资质等级及证书项目负责人联系电话勘察单位单位名称资质等级及证书项目负责人执业资格及证书联系电话设计单位单位名称资质等级及证书项目负责人执业资格及证书联系电话监理单位单位名称资质等级及证书项目总监执业资格及证书联系电话施工单位单位名称资质等级及证书安全生产许可证号项目经理岗位证书安全考核证号联系电话工地现场专职安全员：安全考核证号：（1万M2以内至少一人）现场专职安全员：安全考核证号：（1-5万M2以内至少二人）现场专职安全员：安全考核证号：（5万M2以上至少三人）施工图审查单位工伤保险征收部门社保保单号保费金额建设单位承诺审查意见1、对本表所填内容真实性负责；2、不具备安全生产条件不施工，不对设计、施工、监理单位提出违反有关法律、法规和强制性标准的要求，不压缩合同约定的工期；3、认真落实质量通病防治导则、节能保温等工作要求；4、不肢解分包工程，对违法分包承担相应责任。

建设单位代表：（单位公章）符合□不符合□审查人：年月日报监意见：年月日（公章）监督机构合肥市建筑质量安全监督站联系电话2844672监督注册号注：1、本表一式五份，由建设单位填写，监督报监办理完毕后，返还建设单位一份；2、相关单位应填写全称，工程名称以施工许可证名称为准，一个施工许可证上有多个单体工程的应号：将各单体工程详细情况填写在《单体工程一览表》，并由建设单位盖章。

合肥市建设工程质量安全监督报监表（增项）2工程概况工程名称工程地点区 路 号投资类别□1外资□2合资□3国有□4集体□5民营预算造价 万元 建筑面积 M 2结构类型/层次 /每平方米造价元基础类型工程类别□1住宅□2公建□3厂房□4其他 计划开工日期年 月 日计划竣工日期年 月 日危险性较大工程 □深基坑 □高大模板 □30M 以上高空作业□ 爬架 □人货电梯 □塔吊 □其他 周边环境 □临近高压线□临近居民区、商业区 □其他总承包 单位 单位名称 资质等级及证书 项目负责人 联系电话 专业承包单位 单位名称 资质等级及证书 安全生产许可证号 项目经理 岗位证书 安全考核证号 联系电话 专业设计单位 单位名称资质等级及证书项目负责人 执业资格及证书联系电话专业监理单位单位名称 资质等级及证书项目总监执业资格及证书联系电话施工图审查单位工伤保险征收部门社保保单号保费金额建设单位承诺审查意见1、对本表所填内容真实性负责；2、不具备安全生产条件不施工，不对设计、施工、监理单位提出违反有关法律、法规和强制性标准的要求，不压缩合同约定的工期。

合肥市建筑工程质量验收综合表监督注册号工程名称建设单位名称监理单位名称设计单位名称勘察单位名称施工单位名称开/竣工日期/合肥市建筑质量安全监督站制前言随着《建筑节能施工质量验收规范》等相关规范的实施，我站组织有关单位对2003年版《合肥市建筑工程质量验收综合表》进行了修订，并于2008年9月16日在合肥建设网进行征求意见，并进一步完善。

主要修改如下：新增加：1．分部分项工程分包情况一览表2．计量、测量仪器的检定情况3．主要施工方案目录4．设计方案专家论证记录5．施工方案专家论证记录6．幕墙工程验收记录7．建筑装饰装修分部工程验收记录8．墙体节能分项工程验收记录9．建筑节能分部工程验收记录10．住宅工程分户验收情况汇总表11．单位（子单位）工程质量竣工验收记录修改：对施工现场质量管理检查记录，桩基工程验收记录，单位（子单位）工程质量控制资料核查记录，单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录，工程竣工质量验收条件检查情况等依据相关规范进行了修改。

依据建设部《注册建造师施工管理签章文件》，项目经理统一修改为建造师。

建设单位是工程质量的第一责任人，对建设工程的质量全面负责，同时按照精简、效率的原则，各分项、分部工程验收可以由建设单位盖章即可，对于专业分包单位，由于仅在出现在专业分项验收中，须盖单位公章。

为了提高验收综合表质量，请各单位在执行过程中，注意积累资料、总结经验，如发现需要修改和补充之处，请将意见和有关资料寄交合肥市建筑质量安全监督站（合肥市霍邱路182号，邮编），以供今后修订时参考。

主编单位：合肥市建筑质量安全监督站参加单位：安徽三建集团安徽广厦集团合肥义城建筑安装有限公司合肥市第八建筑工程公司合肥市第二建筑工程总公司主要起草人： ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------合肥市建筑质量安全监督站二〇〇八年十二月十八日关于新版质量验收综合表的使用说明为配合新版建筑工程施工质量验收规范在我市的贯彻实施，统一和规范我市房屋建筑工程质量的验收行为，根据中华人民共和国国家标准GB50300-2001《建筑工程施工质量验收统一标准》和安徽省建设厅建管【2002】259号文件《关于印发“安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收与备案管理规定”的通知》规定，编制本综合表。

精品整理量程质建筑工合肥市合表监督综验收工程名称监督注册号建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位合肥市建筑工程质量监督站制关于使用新版综合验收表的通知为配合新版建筑工程施工质量验收规范的执行，规范验收过程，特编制新版综合验收表。

本表根据中华人民共和国国家标准GB50300-2001《建筑工程施工质量验收统一标准》和安徽省建设厅建管【2002】259号文件《关于印发“安徽省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收与备案管理规定”的通知》所规定的表格内容制定而成。

本综合表涵盖了从开工到竣工的整个建设过程中主要分部及重要专业分项的验收记录及结论，是工程质量归档资料的主干。

本表一式五份，由施工单位提供并保管。

工程竣工验收后，由施工单位整理，施工单位自留一份，另四份交建设、施工、监理、质量监督单位。

新版综合验收表自2003年元月一日起使用，原综合验收表同日废止。

施工项目质量管理检查记录页脚内容．精品整理说明：本表由施工单位填写，总监理工程师（建设单位负责人）进行检查，必须在工程开工前填写以上内容，报质检站审查后方可开工。

页脚内容．精品整理深基坑支护工程验收记录说明：1、本表综合验收结论由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写。

页脚内容．精品整理基槽（坑）验收记录说明：1、本表综合验收结论由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写。

页脚内容．精品整理桩基工程验收记录说明：1、本表综合验收结论由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写。

页脚内容．精品整理基础工程验收记录说明：1、本表综合验收结论由建设单位根据验收时各方一致意见如实填写。

页脚内容．精品整理钢结构/网架工程验收记录页脚内容．精品整理月说明：1、本表验收意见由专业监理工程师或建设单位项目专业负责人填写。

2、本表验收结论由建设(监理)单位根据验收时各方一致意见如实填写。

3、钢结构/网架验收必须经总包单位质量（技术）部门检查同意后方可组织验收。

4、设计单位参加验收人员应为本项目的技术负责人，如另派人员必须是由同等技术资质的同专业人员。

人防工程
（有/无）
人防工程
规模
人防工程造价
人防工程结构
人防工程类型
防护等级
战时
用途
平时
用途
合同工期
计划开工日期
计划竣工日期
是否房地产
□是 □否
投资方式
□政府投资 □社会投资
工程地址
区 路 号
工程建设责任主体基本信息
建设
单位
(盖章)
资质证书编号
项目负责人
电话
资质等级
监理
单位
资质证书编号
总监
电话
资质等级
施工
单位
资质证书编号
资质等级
项目经理
电话
安全生产许可证编号
注：包含人防的项目需将人防工程与（非人防）地下车库面积、造价分开填写，非人防部分填写至工程单体明细处，人防部分填写至上表人防工程处;人防部分与非人防部分监理单位不同的可另附。
经办时间: 年 月 日（建设单位） 经办时间: 年 月 日（质量监督站）
建设工程质量、安全监督登记表
工程名称
建设规模(总造价)
（万元）
工程类别
及工程
规模
□房建工程
总面积
m2
单体个数
个
□装修工程
□市政工程
专业类别
□道路□桥梁□轨道交通□隧道□管线□热力燃气□构筑物□其他：
长度
KM
面积
m2
体积
m3
工程单体
明细
单体名称
建筑
结构工程规模（m/来自2）工程造价（万元）
建筑层数
地上
地下

注:1、本表一式五份,由建设单位填写，监督报监办理完毕后，返还建设单位一份；
2、相关单位应填写全称，工程名称以施工许可证名称为准，一个施工许可证上有多个单体工程的应
将各单体工程详细情况填写在《单体工程一览表》,并由建设单位盖章。

2、相关单位应填写全称，工程名称以施工许可证名称为准,一个施工许可证上有多个单体工程的应将各单体工程详细情况填写在《单体工程一览表》，并由建设单位盖章。

单体工程一览表3
监督注册号由合肥市建筑质量安全监督站统一编序.
合肥市建设工程质量安全监督管理委托一览表4
注：该表一式两份由建设行政主管部门负责填写，并移交工程质量监督机构
移交人（签字）：接收人签字：
年月日年月日。

一建设工程质量安全监督备案申报表监督备案号：建设工程质量安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）(申报单位 )申报日期：常州市新北区建设工程质量安全监督站制申报说明一、申报程序1、建设单位到区行政服务中心建设局窗口领取本表，按要求填报。

2、建设单位按单位工程一式四份填报；单位工程如有单独招投标的分部工程，应补办监督注册手续。

在领取施工许可证或开工报告前办理完质量安全监督注册手续。

3、办理质量安全监督注册备案时，所提交的申报资料须装订成册，所提交的申报资料应为原件并携带复印件。

4、按财政、物价等部门核定的标准，缴纳工程安监费。

5、质量安全监督站审查建设单位提供的质量安全监督注册备案资料，符合条件的 5 日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起 5 日内退回备案资料并说明理由。

6、质量安全监督站办理工程质量安全监督注册备案后 5 日内发出《建设工程质量安全监督通知书》。

二、填报说明1、建设单位应如实逐项填写本表，建设、监理、施工单位对报送的质量安全监督注册备案资料的真实性、有效性及是否具备质量安全监督注册备案条件审核确认，签署意见并加盖单位法人章。

各质量安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。

2、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。

3、结构类型为：框架、框架- 抗震墙、抗震墙、部分框支抗震墙、框架核心筒、筒中筒、板柱- 抗震墙、砖混、排架、钢结构、木结构等。

4、地基类型为：天然地基、（深层搅拌桩、挤密桩、碎石桩、石灰桩）复合地基等。

5、基础类型为：桩基础、条基、整板基础、独立基础、箱型基础等。

6、办理监督手续时工程形象进度为：未开工、桩基、基础、主体、装饰装修、已竣工等。

7、办理监督手续时如果工程已经开工，应如实将工程的形象进度在“申报需说明的”情况一栏中写清楚。

8、“建设各方责任主体基本情况登记表”要认真、准确、清楚地填写。

“施工单位”栏若有总包单位，除填写总包单位外，还应填写各分包单位；若无总包单位，应填写各承包单位。