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临床应用静脉留置针操作方法、注意事项、不良反应、预防措施、使用交流及护理进展静脉留置针，又称套管针，,它不仅解决了反复穿刺的痛苦，而且减轻了护士的工作量，还提高了护士的工作效率和质量。
留置套管针的流速快，24G套管针流速为1140ml/h,22G套管针流速为1980ml/h，20G套管针流速为3000ml/h，它能够满足病危病重患者在抢救时需快速补液的要求，也有利于临床用药的需求。
针对静脉留置针的操作方法、留置时间等应用情况需要做好针对性的护理，综述如下：一、静脉留置针输液操作方法静脉留置针用高级的生化物质制造，也称为套管针。
根据患者病情、治疗、年龄、血管状况等不同类型选择18 G~24 G，血管方面选择粗、直、血流量丰富、弹性好，无静脉窦，远离关节，活动方便可用于固定的血管，对能下床的病人，不建议使用下肢静脉。
协助患者采用舒服的姿势，在穿入部位10-15 cm 的位置，用纱布固定，以入针点为核心，进行皮肤消毒，6-8 cm，在穿刺之前要仔细观察留置针，并进行无菌性操作，将留置针的外套松开；操作人员左手肌肉绷绷紧，右手拇指、食指夹持针头与肌肤成15-30度的角度，用针直接扎向静脉，以较慢的进针速率，待血液回流时，将针头向外推1~2 mm，然后将外衣管慢慢推入血管，然后将止血带放松，取出针头；穿刺完成后，将肝素帽固定。
用透明的消毒薄膜将其固定于穿刺位置，以保证其更加稳固。
操作期间，要注意病人的情况，并与病人进行交流，以分散病人的注意力。
将输液管的一头与肝素帽相连，按病人的情况调整滴速，以保证病人减少不适。
二、密封技术能否正确封管对留置针的植入起着至关重要作用。
肝素是一种常见的抗凝药物，在体内和体内都有很好的抗凝效果。
正确处理可使导管放置的时机更长，避免术后的并发症。
一般情况下，在正常情况下，将3-5 ml的封闭液从肝脏盖上的注射器中缓缓注入2~3 ml，然后在推动余液边抽出注射器，让注射器中的液体完全装满（最好是在注射时有液体流出）。
静脉留置针在临床中的运用及留意事项一.操作规范1.用物带至患者床旁,对床号.姓名,向患者说明2.将输液瓶挂于输液架上,打劝导管针外包装,戴手套.3.选择血管.在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干.4.掏出导管针,去除针套,迁移转变针心使针头斜面向上.将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,留意排尽空气,封闭输液器开关.5.针头与皮肤呈15～300角穿刺,见回血后,下降角度再将穿刺针推动0.2～0.5cm.穿刺.嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼.右手固定导管针.左手拔出针心0.5～1cm,左手将外衣管全体送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳.6.抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名.留置日期和时光,然后固定肝素帽,掏出压脉带.7.出手套,再次查对无误后,在输液卡上记载时光.滴速并签名.依据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液法）8.助患者卧于舒适地位,整顿床单位,按皮内打针法处理用物,洗手.9.向患者交待留意事项.依据情形进行健康教导.10.封管：当液体输完落后行封管.①常规消毒肝素帽.②将抽有封管液（心理盐水和肝素液心理盐水）的打针器针头刺入肝素帽内.（肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL 心理盐水中,即每毫升含10～100U肝素,用量5mL,严厉控制封管液的保持时光,一般心理盐水保持6～8小时,稀释的肝素溶液保持12小时）.③边推注封管液边退针.④用夹子将留置针硅胶管夹好.11.再次输液.①常规消毒肝素帽：松开夹子,将抽有心理盐水的打针器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5～10mL心理盐水.②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液.③不雅察穿刺部位有无红肿,在完全敷料表面沿导管走向触摸有无触痛.二.留意事项1.运用静脉留置针时,必须严厉履行无菌技巧操作规程.2.亲密不雅察患者性命体征的变化及局部情形.每次输液前后,均应检讨穿刺部位及静脉走行偏向有无红肿,并讯问患者有无痛苦悲伤与不适.若有平常情形,应实时拔除导管并作响应处理.对仍需输液者应改换肢体另行穿刺.3.对运用静脉留置针的肢体应妥当固定,尽量削减肢体的运动,避免被水沾湿.如须要洗脸或洗澡时运用塑料纸将局部包裹好.能下地运动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免因为重力感化造成回血,堵塞导管.4.每次输液前先抽回血,再用无菌的心理盐水冲洗导管.如无回血,冲洗有阻力时,应斟酌留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用打针器用劲推注,以免将凝固的血栓推动血管,造成栓塞.三.血管及留置针的选择1. 血管的选择对运用留置针的患者,操作前应先对患者的身材状态.静脉.机体的养分.病情.所用药物等先辈行评估,然后依据须要选择合适的打针部位及血管.一般宜选择相对粗直,有弹性,血流丰硕,无静脉瓣,避开关节,易于固定的血管,对一般病人可选择四肢表浅静脉;小儿可选择耳后静脉.颞浅静脉.额正中静脉等;对高低肢多处毁伤,长期输液四肢表浅静脉不易查找,病人休克时需快速输液,抽血标本及输血,晕厥.躁动等患者可采用颈外静脉留置.烧伤病人尽量选用先上肢后下肢;长期卧床的病人应尽量避免鄙人肢运用留置针,以防止静脉血栓形成;晚期癌症病人可采用胸腹壁静脉留置针,输化疗药物时应尽量避开上肢贵要静脉,以防因刺激而产生静脉炎.2. 留置针的选择在不影响输液速度的前提下,应选用细.短的留置针,小儿宜选择型号较小的,而对颈外静脉,需快速输入大量液体,输化疗药物.输血.抽血作血标本者可选择型号相对大的留置针.四.穿刺办法穿刺前先将输液管空气排至过滤器,检讨并打开留置针,然后再将输液管针头直插入留置针管的肝素冒内,再次排尽空气（如许可防止进针后留置针管内有空气）,按常规选择血管及消毒打针部位后,先扭转松动留置针外衣管,以15°～30°角行静脉穿刺,进针速度宜慢,见回血后再沿血管进1～2cm,然后右手拇指和中指固定针芯,以食指背侧面轻轻弹送外衣管,边置入外衣管边退针芯,直到外衣管送入为止,左手紧固定穿刺部位血管,如许血管不易滑脱,也不易穿破血管,穿刺成功率较高.五. 封管封管是留置针留置成功的症结,封管液的浓度设置装备摆设合理,封管办法得当,可延伸置管时光,防止并发症的产生.1 .封管液剂量的选择一般用0.9%NS250ml+1/2支肝素钠（6250U）配制而成）,配制好后可放入冰箱于当天运用,每次封管时常规消毒配制液瓶口,抽取3～5ml配制液封管,小儿及凝血功效差者,运用剂量可偏小.2.封管办法用打针器抽取肝素钠配制液后,常规消毒肝素冒,将打针器内空气排尽,从肝素冒内注入3～5ml肝素纳配制液,边推边退出,然后夹好留置针管上小调节夹,用无菌敷料将肝素冒包好,用胶布固定好下次备用.若无肝素钠的情形下,很多学者经研讨可用20ml0.9%NS直接封管.如用可来福接头,因为其能产生正压,可不必封管.3.留置时光经临床证实,留置时光最长为24天,穿刺部位在大血管（如颈外静脉）者留置时光可相对延伸.但美国BP公司推举为3～7天,最有用的刻日为3天,3天内很少产生壅塞和渗漏.。
静脉留置针注意事项静脉留置针是一种在患者体内用于输液或给药的管状装置，需通过穿刺患者的血管进行放置。
以下是一些静脉留置针注意事项：1. 技术操作要规范：静脉留置针的放置需要经过专业培训和临床实践，医务人员要了解正确的操作方法，并掌握相关技巧，以确保操作安全、有效。
2. 选择适当的静脉：放置静脉留置针时需要选择适当的静脉，一般优先选择手臂的背侧掌侧静脉或手臂内侧肘囊静脉。
注意避免选择静脉过浅或过深的部位，以免出现疼痛、血肿、漏液等并发症。
3. 术前检查：在放置静脉留置针之前，医护人员需要进行术前检查，检查患者的体内静脉状况，排除有无明显曲张静脉、血栓、炎症等情况。
4. 保持穿刺部位干燥清洁：放置静脉留置针后，需要保持穿刺部位的干燥和清洁。
每天进行穿刺部位的清洁并更换敷料，防止感染和局部皮肤损伤。
5. 定期观察穿刺部位：放置静脉留置针后，需要定期观察穿刺部位的情况，注意观察有无红肿、疼痛、渗液等异常情况。
如果出现异常，应及时采取相应的措施。
6. 补液和药物选择：在使用静脉留置针进行输液和给药时，医护人员需要根据患者的具体情况选择适当的补液和药物，并掌握正确的使用方法和剂量，以避免不良反应和药物浪费。
7. 注意留置时间：静脉留置针的留置时间一般不宜过长，通常为数天至十天。
超过留置时间可能导致感染、血栓形成等并发症的风险增加。
8. 及时撤除静脉留置针：在不需要时应及时撤除静脉留置针，减少静脉留置针带来的并发症风险，并减轻患者的不适感。
总之，放置静脉留置针需要医务人员具备相关的专业知识和技术，同时需要注意操作规范、选择适当的静脉、保持穿刺部位清洁等，以确保患者的安全和舒适度。
同时，医务人员应做好术后观察和适时撤除静脉留置针，避免不必要的并发症发生。
使用静脉留置针的注意事项使用静脉留置针是一种常见的医疗操作，常用于给病人输液、输血或者注射药物。
尽管这个操作相对简单，但使用静脉留置针仍然需要特定的技巧和注意事项。
以下是使用静脉留置针的一些注意事项。
首先，在操作前应仔细检查材料，确保静脉留置针和输液器或输血袋的连接处完好无损。
检查针头是否锐利，并且确保注射器或者滴灌器的嘴和针头无菌。
选择合适大小的针头和管路，根据病人的体重和其他情况来确定输液速度和管路直径。
在操作过程中，操作者必须事先准备充分，包括洗手、戴上手套、准备消毒液和消毒棉球等。
消毒手的方法是用碘酒或洗手液充分揉搓手背、指缝、指间，时间不少于20秒，然后彻底冲洗并擦干。
当要插入静脉留置针时，操作者需提醒病人保持放松，尽量避免烦躁和紧张。
操作者应先选择适当的静脉，通常是手背或者前臂上的静脉，然后消毒该部位。
消毒过程中要确保消毒液完全覆盖该部位，并保持消毒液的作用时间。
在插入静脉留置针时，操作者应用一只手固定病人的手臂，并用另一只手握住静脉留置针。
将静脉留置针经过消毒的部位刺入静脉，并且要控制插入的深度，避免穿透静脉。
当插入到静脉后，操作者应缓慢地将针头向前推进，同时观察是否有血液返回以确认针头已进入血管。
成功插入后，将静脉留置针和管路固定在病人的手臂上，确保其稳定不动，并用绷带或透明胶带固定。
固定后，操作者需要检查插入部位有无渗血或出血，并观察病人是否有不适。
如果有渗血或出血，应立即处理，避免造成感染和其他并发症。
在使用静脉留置针期间，操作者需要定期观察病人的情况，包括注射液的输送情况、管路的通畅性以及病人的不适症状等。
如有任何异常情况，应及时记录并采取相应措施。
最后，当不再需要使用静脉留置针时，操作者应及时拔除。
在拔除之前，操作者要准备好止血带或胶布，以避免局部渗血。
拔除时需要迅速而平稳地拔出针头，然后用干净的消毒棉球轻轻按压注射点，以帮助止血和预防感染。
总之，使用静脉留置针需要专业的操作技巧和严格的操作规范。
静脉留置针的操作规范及注意事项静脉留置针（vein detained needle）的应用是临床输液较好的方法，一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的痛苦，另一方面也减轻临床护士的工作量。
一、操作规范1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释。
2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。
静脉留置针3、选择血管。
在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。
4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15～30°角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺。
嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。
右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。
6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。
7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。
根据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液法）8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。
9、向患者交待注意事项。
根据情况进行健康教育。
10、封管：当液体输完后进行封管。
①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。
（肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL 生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时）。
③边推注封管液边退针。
④用夹子将留置针硅胶管夹好。
11、再次输液。
①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。
②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。
