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中医妇科门诊病历书写范文
病历姓名：李XX 性别：女年龄：38岁
门诊日期：2021年8月12日
主诉：月经不调、腹痛
现病史：患者近半年来月经周期不规律，时长不一，间歇腹痛。
每次经量中等，质地暗红色，不伴有明显血块。
腹痛部位在下腹部，呈持续性隐痛，疼痛程度可适度增加，无放射痛，无腹胀、乏力、纳差等不适症状。
既往史：否认药物过敏史、手术史等。
个人史：婚育史：已婚、生育两次，现无怀孕计划。
月经史：初潮14岁，周期不规律，一般为30-40天，经期5-7天，无
特殊异常。
曾有一次紧急避孕措施。
家族史：否认家族遗传性疾病史。
查体：神清，精神状态良好，一般情况可。
血压：
120/80mmHg，心率：76次/分钟。
妇科检查：外阴、阴道无
明显异常。
子宫大小正常，质地稍软，活动度尚可，无压痛。
双侧附件未扪及明显异常。
初步诊断：月经不调、功能性腹痛
辅助检查：B超检查示：子宫大小正常，内膜厚度不均匀。
诊疗计划：中医辨证分型：肝郁血瘀证。
治则：疏肝理气、活血祛瘀。
方药：调理月经方加减。
方剂：柴胡调理汤
处方：柴胡12g，白芍12g，川芎9g，赤芍9g，丹参9g，当归9g，香附9g，郁金9g，人参9g，山楂9g，柴胡9g。
用法：一副煎服，每日一剂。
饮食：忌辛辣、油腻食物，注意饮食规律。
生活建议：增加体育锻炼，保持良好的生活作息。
复诊日期：2021年8月25日，观察效果，调整治疗方案。
医生签名：。
中医妇科病辨证论治总结（附趣味记忆法）妇科资料汇编中西医结合妇科病中医辨证论治总结（附趣味记忆法）发表者：赵东奇 990人已访问一、妊娠剧吐（恶阻、子病、病儿、阻病）————脾肝痰气，香橘小生。
1.脾胃虚弱证——健脾和胃，降逆止呕——香砂六君子汤加减2.肝胃不和证——清肝和胃，降逆止呕——橘皮竹茹汤加减3.痰湿阻滞证——化痰除湿，降逆止呕——小半夏加茯苓汤4.气阴两亏——益气养阴，和胃止呕——生脉散合增液汤二、流产（胎漏、胎动不安、堕胎、小产、胎堕难留、胎死不下、滑胎）（一）先兆流产————肾气血血伤，寿胎保桂汤。
1.肾虚——补肾健脾，益气安胎——寿胎丸2.气血虚弱——益气养血，固肾安胎——胎元饮3.血热——清热凉血，养血安胎——保阴煎4.血瘀——祛瘀消徵，固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸5.外伤——益气养血，固肾安胎——圣愈汤（二）难免流产、不全流产、稽留流产————太太学，托生人。
1.胎动欲堕——祛瘀下胎——脱花煎2.胎堕不全——活血祛瘀，佐以益气——生化汤3.血虚气脱——益气固脱——人参黄芪汤（三）习惯性流产————甚气人，补胎假。
1.肾气亏虚——补肾益气，固摄冲任——补肾固冲丸2.气血虚弱——益气养血，固冲安胎——泰山磐石散3.阴虚血热——滋阴清热，凉血安胎——加减一阴煎（四）流产感染——清热解毒，活血化瘀——五味消毒饮合大黄牡丹皮汤————流产感染，勿打。
三、异位妊娠（妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、徵积）（一）未破损型——活血化瘀，消徵杀胚——宫外孕II号方（二）已破损型1.休克型——回阳救脱，活血祛瘀——生脉散合宫外孕I号方2.不稳定型——活血祛瘀——宫外孕I号方3.包块型——活血化瘀，消徵散结——宫外孕II号方四、妊高症（子肿、子晕、子痫）————屁，甚气人，屁干谈；白，真正气，瞎叫牛。
1.脾虚——健脾渗湿，行水消肿——白术散2.肾虚——温肾扶阳，化气行水——真武汤3.气滞——理气行滞，除湿消肿——正气天香散4.阴虚肝旺——滋阴养血，平肝潜阳——杞菊地黄丸5.脾虚肝旺——健脾利湿，平肝潜阳——半夏白术天麻汤6.肝风内动——滋阴清热，平肝熄风——羚角钩藤汤7.痰火上扰——清热豁痰，熄风开窍——牛黄清心丸五、胎儿生长受限（胎萎不长、妊娠胎萎燥、胎弱证、胎不长）————肾气因饱，瘦与太瘦保长胎。
中医病历书写范文中医（中西医结合）病历书写范文住院病历姓名：. 性别：男年龄：5岁民族：. 出生地： . 婚况：未婚职业：. 单位：. 邮政编码：..常住地址：。
入院时间：2002年4月13日10时病史采集时间：2002年4月13日10时病史陈述者：患儿母亲可靠程度：基本可靠发病节气：清明后主诉：反复发热、咳嗽5天现病史：缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热，咳嗽，有痰，鼻塞，呕吐胃内容物一次，曾多次到我院门诊求治，予中药及静滴先锋VI、鱼腥草治疗，症状未见改善。
于今天再次来我院门诊求治，为求进一步系统治疗，遂由门诊收入院。
入院时症见：患儿精神疲倦，发热，咳嗽，有痰，无气促，呕吐胃内容物一次，耳痛，无耳鸣，纳呆，睡眠差，大便烂，日三次，小便调。
既往史：既往健康，否认水痘，麻疹，结核，肝炎病史。
个人史：母孕期健康，足月顺产，第一胎，出生时体重、身高不详。
出生时无窒息、缺氧史，无病理性黄疸，混合喂养，按时添加辅食，生长发育正常，智力正常，按时预防接种。
过敏史：自诉清开灵过敏史，否认其他食物及药物过敏史。
月经婚育史：家族史：父母健康。
否认家族遗传病史。
体格检查 T 37℃ P 92次/分 R 20次/分 bp 整体状况：望神：神志清楚，精神疲倦，表情正常。
望色：正常面容，色泽偏白。
望形：发育正常，营养一般，体型偏瘦。
望态：体位正常，姿势自然，步态正常。
声音：语言清晰，语言强弱适中，咳嗽，无呃逆、嗳气、哮鸣、呻吟等异常声音。
气味：无特殊气味。
舌象：舌红，苔白。
脉象：脉浮数。
皮肤、粘膜及淋巴结：皮肤粘膜：皮肤粘膜无黄染，纹理、弹性等均正常，皮肤稍热，无汗，无斑疹、疮疡、疤痕、肿物，无腧穴异常征、血管征、蜘蛛痣、色素沉着等，无皮肤划痕征。
淋巴结：双颌下各可扪及花生米大小淋巴结，表面光滑，无压痛，活动度好，无粘连。
头面部：头颅：头颅正常无畸形、肿物、压痛，头发疏密、色泽、分布均正常，无疖、癣、疤痕。
眼：眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常，眼结膜轻微充血，巩膜无黄染，角膜清晰，双瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反应灵敏。
中医妇科门诊病历范文
病历。
患者姓名，李女士。
性别，女。
年龄，35岁。
职业，家庭主妇。
主诉，月经不调、经期腹痛。
现病史，患者自述月经不调已有3个月，经期腹痛伴有头晕、乏力等症状，影响日常生活，遂来就诊。
既往史，未发现有重大疾病史，无手术史，无药物过敏史。
个人史，平素体质较弱，易感冒，饮食规律，睡眠不足。
家族史，无遗传病史。
体格检查，患者面色苍白，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。
辅助检查，血常规、B超、内分泌检查等。
诊断，中医诊断为月经不调、经期腹痛。
治疗方案，中药调理，针灸治疗。
处方，当归、川芎、熟地、白芍、茯苓、丹参等。
治疗过程，患者按时服用中药，每周接受一次针灸治疗，连续治疗2个月后，月经恢复正常，经期腹痛明显减轻，头晕、乏力等症状消失。
随访，患者康复出院，随访3个月，未见复发症状。
总结，中医治疗妇科疾病有其独特优势，患者在配合下取得了良好疗效。
希望患者继续保持良好的生活习惯，预防疾病的复发。
医师签名，日期，20XX年X月X日。
以上是一份典型的中医妇科门诊病历范文，患者因月经不调、经期腹痛等症状前来就诊，经过中医的治疗方案，患者取得了良好的疗效，康复出院后也未见复发症状。
这充分展示了中医在妇科疾病治疗中的独特优势，也为其他患者提供了借鉴和参考。
希望更多的患者能够重视中医治疗，找到适合自己的治疗方案，早日康复。
中西医结合妇科病中医辨证论治总结中西医结合妇科病中医辨证论治是指在治疗妇科疾病时，将中医辨证论治与西医诊断治疗相结合，综合运用中西医的诊断方法和治疗手段，以达到病情更好的控制与治疗的目的。
下面是一些常见的中西医结合治疗妇科疾病的方法总结，并附上一些趣味记忆法帮助记忆。
1.血崩、滑胎、子宫出血
中医辨证：血虚、寒凝、瘀血
治疗方法：金银花煮水疗程子宫出血，服用杞菊地黄丸调理血气
趣味记忆法：流水连绵(中医辨证)，金银花(治疗方法1)，吃黄豆(治疗方法2)。
2.月经不调
中医辨证：肝气郁结、脾胃失调
治疗方法：针灸祛瘀理气，服用养心安神丸平衡内分泌
趣味记忆法：三过午门(中医辨证)，扎毛衣(治疗方法1)，服养心丸(治疗方法2)。
3.白带异常
中医辨证：湿热、寒凝
治疗方法：中药煎剂清热解毒，局部用草药冲洗阴道
趣味记忆法：滑溜湿物(中医辨证)，清寒冲淡(治疗方法1)，洗阴洗掉(治疗方法2)。
4.子宫肌瘤
中医辨证：气滞血瘀、肝郁气滞
治疗方法：中药培肝汤活血化瘀，结扎术或微波治疗切除
趣味记忆法：硬呀老大(中医辨证)，培养动感(治疗方法1)，结扎微波(治疗方法2)。
5.乳腺炎
中医辨证：气滞血瘀、湿热
治疗方法：穴位按摩疏通乳经，中药丹参饮活血化瘀
趣味记忆法：累傍乳房(中医辨证)，按摩丹参(治疗方法1)，疏通改变(治疗方法2)。
中医妇科学月经病一、月经先期：1、气虚证1）脾气虚：补脾益气，摄血调经一一补中益气汤或归脾汤2）肾气虚证：补益肾气個冲调经一一固阴煎或归肾丸2、血热证：1）阳盛血热：淸热凉血调经一一淸经散2）阴虚血热：养阴淸热调经一一两地汤3）肝郁血热:疏肝淸热，凉血调经——丹梔逍遥散二、月经后期：1、肾虚证：补肾养血调经一一当归地黄汤2、血虚证：补I血益气调经一一大补元煎3、血寒证:虚寒证：扶阳祛寒调经一一温经汤（金匮）实寒证：温经散寒调经一一温经汤（妇人大全良方）4、气滞：理气行滞涮经一一乌药汤三、先后无定期：1、肝郁：疏肝理气调经一一逍遥散2、肾虚:补肾调经——固阴煎四、月经过多：1、气虚：补气摄血固冲一一举元煎2、血热：淸热凉血，固冲止血——保阴煎加地榆、茜草、马齿觅3、血瘀证：活血化瘀止血一一失笑散加益母草、三七、茜草五、月经过少：1、肾虚:补肾益精，养血调经一一归肾丸2、血虚：养血益气涮经一一滋血汤3、血瘀：活血化瘀涮经一一桃红四物汤4、痰湿：化痰燥湿调经一一苍附导痰丸六、经期延长：1、气虚证：补气摄血，固冲调经一一举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼秤2、血热证：1）虚热证：养阴淸热止血一一两地汤合二至丸2）湿热证：固经丸加败酱草、鱼腥草3、血瘀：活血祛瘀止血——桃红四物汤合失笑散七、经间期出血：1、肾阴虚：滋肾养阴個冲止血一一两地汤合二至丸2、湿热：淸利湿热，固冲止血——淸肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓3、血瘀：化瘀止血——逐瘀止血汤八、崩漏：1、脾虚：补气摄血，固冲止崩一一固本止崩汤2、肾虚肾气虚：补肾益气，固冲止血一一加减戏蓉菟丝子丸加党参、黄罠、阿胶肾阳虚：温肾益气，固冲止血一一右归丸加党参、黄罠、三七肾阴虚:滋肾益阴個冲止血一一左归丸合二至丸或滋阴固气汤3、血热虚热：养阴淸热，固冲止血——上下相资汤实热：淸热凉血，固冲止血——淸热固经汤4、血瘀：活血化瘀個冲止血一一逐瘀止血汤或将军斩关汤九、闭经：1、气血虚弱：益气补血调经一一人参养荣汤2、肾气亏损：补肾益气，调理冲任一一加减欢蓉蒐丝子丸加淫羊董、紫河车3、阴虚血燥：养阴淸热调经一一加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4、气滞血瘀：理气活血，祛瘀通经一一血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5、痰湿阴滞：健脾燥湿化痰，活血调经一一四君子汤合苍附导痰丸十、痛经：1、气滞血瘀：理气行滞，化瘀止痛——隔下逐瘀汤2、寒凝血瘀证：温经散寒，化瘀止痛一一少腹逐瘀汤或温经散寒汤3、湿热瘀阻证：淸热除湿，化瘀止痛一一淸热调血汤加车前子、惹该:仁、败酱草4、气血虚弱：益气养血，调经止痛一一圣愈汤5、肾气亏损：补肾益经，养血止痛一一益肾调经汤或调肝汤十一、经行乳房胀痛：1、肝气郁结;舒肝理气，和胃通络——逍遥散2、肝肾亏损：滋肾养肝，和胃通络一一一贯煎或滋水淸肝饮十二、经行头痛：1、肝火：淸热平肝熄风一一羚角钩藤汤2、血瘀：化瘀通络一一通窍活血汤3、血虚：养血益气一一八珍汤十三、经行感目：1、风寒证:解表散寒，和血调经一一荆穗四物汤2、风热证：疏风淸热，和血调经一一桑菊饮3、邪入少阳：和解表里一一小柴胡汤十四、经行身痛：1、血虚:养血益气，柔筋止痛——当归补血汤2、血瘀证:活血通络,益气散寒止痛——趁痛散十五、经行泄泻；1、脾虚•健脾渗湿，理气调经一一参苓白术散2、肾虚:温阳补肾，健脾止泻一一健固汤合四神丸十六、经行浮肿：1、脾肾阳虚：温肾化气，健脾利水一一肾气丸合苓桂术甘汤2、气滞血瘀:理气行滞，养血调经一一八物汤十七、经行风疹块：1、血虚证：养血祛风——当归饮子2、风热证：疏风淸热一一消风散十八、经行吐纽1、肝经郁火：淸肝调经一一淸肝引经汤2、肺肾阴虚证：滋阴养肺：顺经汤加牛膝十九、绝经前后诸证：1、肾阴虚：滋养肾阴，佐以潜阳一一左归丸合二至丸2、肾阳虚：温肾扶阳一一右归饮3、肾阴阳俱虚:阴阳双补一一二仙汤合二至丸二十、经行情志异常：1、肝气郁结：舒肝解郁一一逍遥散2、痰火上扰：淸热化痰，宁心安神一一生铁落饮二十一、绝经前后诸症1、肾阴虚：滋养肾阴，佐以潜阳一一左归丸合二至丸加制首乌、龟甲2、肾阳虚：温肾扶阳一右归丸3、肾阴阳俱虚：阴阳双补一一二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙件、牡蛎二十二、经断复来1、脾虚肝郁：健脾调肝，安冲止血一一安老汤2、肾阴虚:滋阴淸热，安冲止血——知柏地黄丸3、湿热下注:淸热利湿，止血凉血一一易黄汤4、湿毒瘀结：利湿解毒，化瘀敬解一一革籬渗湿汤合桂枝茯苓丸带下病一、带下过多1、脾虚：健脾益气，升阳除湿一一完滞汤2、肾阳虚：温肾培元，固涩止带一一内补丸3、阴虚夹湿证：滋肾益阳，淸热利湿一一知柏地黄汤4、湿热下注：淸利湿热，佐以解毒杀虫一一止带方5、热毒蕴结证：淸热解毒一一五味消毒饮二、带下过少：1、肝肾亏损:滋补肝肾，养精益血一一左归丸2、血枯瘀阻证:补血益精，活血化瘀一一小营煎妊娠病一、妊娠恶阻：1、脾胃虚弱：健脾和胃，降逆止呕一一香砂六君子汤2、肝胃不和：淸肝和胃，降逆止呕一一橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤二、妊娠腹痛：1、血虚：养血安胎止痛一一当归芍药散2、气滞：疏肝解郁，养血安胎一一逍遥散3、虚寒：暖宫止痛，养血安胎一一胶艾汤4、血瘀：养血活I血，补肾安胎一一桂枝茯苓丸合寿胎丸三、异位妊娠：1、未破损期：活血化瘀，消癥杀胎一一宫外孕II号方加螟蚣、全蝎、紫草2、已破损期：（1）休克型：益气固脱，活血祛瘀一一生脉散和宫外孕I号方（2）不稳泄型：活血化瘀，佐以益气一一宫外孕I号方（3）包块型:活血祛瘀消癥一一宫外孕II号方四、胎漏、胎动不安：1、肾虚：补肾健脾，益气安胎一一寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸2、血热：淸热凉血，养血活胎一一保阴煎或当归散3、气血虚弱:补气养血，固肾安胎一一胎元饮4、血瘀：活血消癥，补肾安胎一一桂枝茯苓丸合寿胎丸五、堕胎、小产：1、胎堕难留：祛瘀下胎一一脱花煎加益母草或生化汤加益母草/2、胎堕不全：活血化瘀，佐以益气一一脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄生化汤加牛膝、红花、车前子一一发热腹痛阴道溢液臭秽为复感邪毒：生化汤加益母草、败酱草.红藤、蒲公英、丹皮一一兼难寐多梦、心烦口干.大便干燥、苔黄薄用保阴煎除虚热后再用补肾固冲丸一一ARL nA六、潸胎：1、肾虚证：肾气不足：补肾健脾，调理冲任一一补肾固冲丸肾阳亏虚：温补肾阳，固冲安胎一一肾气丸肾精亏虚:补肾填精，固肾安胎一一冇阴汤2、脾肾虚弱：补肾健脾，养血安胎一一安奠二天汤3、气血虚弱证：益气养血，固冲安胎一一泰山磐石散4、血热证：淸热养血、滋肾安胎一一保阴煎合二至丸加白术5、血瘀证：祛瘀消癥，固冲安胎一一桂枝茯苓丸合寿胎丸七.胎萎不长1、气血虚弱：补气益血养胎一一胎元饮2、脾肾不足：补益脾肾，养胎长胎一一寿胎丸合四君子汤3、血寒宫冷：温肾扶阳，养血冇胎一—长胎白术散加巴戟天.艾叶八、胎死不下1、气虚虚弱：补益气血，活血下胎一一救母丹2、气滞血瘀：理气行血，祛瘀下胎一一脱花煎3、湿浊瘀阻：运脾燥湿，活血下胎一一平胃散加芒硝九、子满：健脾利水，养血安胎一一鲤鱼汤加黄英、桑白皮或当归芍药散十、子肿：1、脾虚：健脾利水——白术散加砂仁2、肾虚：补肾温阳，化气行水一一真武汤3、气滞：理气行滞，除湿消肿一一天仙藤散d^一、子晕：1＞阴虚肝旺：冇阴潜阳一一杞菊地黄丸2、脾虚肝旺：健脾化湿，平肝潜阳一一半夏白术天麻汤3、气血虚弱：调补气血一一八珍汤十二、子痫：1、肝风内动：滋阴潜阳，平肝熄风一一羚角钩藤汤或止抽散2、痰火上扰：淸热开窍，豁痰熄风一一牛黄淸心丸加竹沥或安宫牛黄丸十三.子嗽1.阴虚肺燥：养阴润肺，止咳安胎一一百合固金汤2、脾虚痰饮：健脾除湿，化痰止咳一一六君子汤加苏梗、紫苑十四、妊娠小便淋痛：1、阴虚津亏：滋阴淸热，润燥通淋一一知柏地地丸2、心火偏亢:淸心泻炎，润燥通淋一一导赤散3、湿热下注：淸热利湿，润燥通淋一一加味五苓散十五、妊娠小便不通：1、肾虚：温肾补阳，化气行水一一肾气丸2、气虚:补中益气，导溺举胎一一益气导溺汤十六、妊娠身痒：1、血虚：养血祛风，滋养肝肾一一当归地黄因子合二至丸2、风热：疏风淸热，养血安胎一一消风散3、营卫不调：补冲任，调营卫一一四物汤合桂枝汤十七、妊娠贫血1、气血两虚：补气养血一一八珍汤2、心脾两虚：益气补血，健脾养心一一归脾汤3、肝肾不足：滋补肝肾一一大补元煎十八、难产1、气血虚弱：大补气血一一蔡松汀难产方2、气滞血瘀：理气活血，化瘀催产一一催生饮加益母草产后病产后三冲：冲心、冲胃、冲肺产后三病：痉、郁冒、大便难产后三急：呕吐、盗汗、泄泻一、产后血晕：血虚气脱：益气固脱一一参附汤瘀阻气闭：行血逐瘀一一夺命散二、产后痉病阴血亏虚：冇阴养血，柔肝熄风一一三甲复脉汤感染邪毒：解毒镇痉，理血祛风一一玉真散三、产后发热：1、感染邪毒：淸热解毒，凉血化瘀一一五味消毒饮合失笑散2、外感证:养血祛风，疏解表邪一一荆穗四物3、血瘀证：活血化瘀，和营退热一一生化汤加味4、血虚证：补I血益气，和营退热一一补中益气汤加地骨皮热毒瘀血互结胞中：大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤热入营血：淸营汤加紫花地丁、红杀休热入心包：淸营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。
中医妇科医案书写病例范文
这里提供一个中医妇科病例范文,供您参考:
中医妇科医案书写病例范文
一、病人基本情况
姓名:
年龄:35岁
职业:会计
婚姻:已婚
体系:汉族
二、主诉
1. 病史:月经异常3年余,月经量减轻,颜色淡薄。
2. 现症:月经来后5日量极轻,颜色较淡,浸透卫生巾不甚。
月经周期25-28天。
3. 伴随症状:月经前后腰背酸软无力;月经期易怒易哭;有时便秘。
三、体格检查
1. 精神面色正常;面色面淡,无毛质变化。
2. 体格检查:胸和腹部检查未见明显异常。
3. 下肢无水肿;阴道月经量极轻,质量透明稀薄;子宫大小正常弧度,质地,无异常感觉;双侧盆腔无积粘或结节触摸到。
四、辅助检查
1. 血常规:红细胞等指标在正常范围。
2. 生化常规:肝肾功能等生化指标在正常范围。
3. 甲状腺功能检测:甲状腺功能指标在正常范围。
4. 子宫彩超:子宫体大小在正常范围,内膜厚度适中,双侧附件结构清晰,无明显异常。
五、结论
经查体和检查,诊断为:经期少弱,经期腰背酸软型中医阴虚型月经障碍。
六、治则
补阴养血主治,以中药作为基础方加减采取治疗。
以上是一个中医妇科病例的简单范文,包含了主要内容项和常见检查项目,供学习参考。
实际写作时需要根据不同病情进行具体个案描述。
中医妇科书写病例病例：月经不调导致的不孕问题标题：月经不调导致的不孕问题患者：李女士，35岁主诉：不孕5年，月经不调现病史：李女士结婚5年，一直未能怀孕。
她的月经周期不规律，经期不稳定，有时延长，有时提前，经量也较少。
她曾多次前往医院就诊，做过各种检查，结果均显示她的生殖系统功能正常，但未能找到具体原因。
既往史：无明显疾病史。
个人史：李女士生活作息规律，饮食习惯良好，体重正常，无吸烟和酗酒史。
家族史：无明显遗传病史。
体格检查：李女士一般情况良好，体温、血压正常，无明显腹痛或不适。
辅助检查：1. 月经周期监测：连续三个月记录，显示月经周期在28-35天之间，但经期不稳定。
2. 宫腔镜检查：示子宫内膜正常，无明显异常。
3. 血液检查：显示女性激素水平正常，无明显异常。
初步诊断：月经不调导致的不孕。
中医诊断：气血不调、肾阳虚。
治疗方案：1. 中药调理：根据李女士的病情特点，采用补气血、温肾阳的中药方剂，如四物汤加味、右归丸等。
2. 饮食调理：建议李女士多摄取富含维生素和矿物质的食物，如豆类、绿叶蔬菜、动物肝脏等，同时避免辛辣刺激性食物的摄入。
3. 调整作息：建议李女士保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
4. 心理疏导：由于长期不孕的困扰，李女士可能存在一定的心理压力，建议进行心理疏导和支持。
随访计划：定期随访，观察月经情况的改善，同时了解李女士的身体状况和心理状态，根据需要进行进一步的调整和治疗。
预后评估：根据李女士的年龄和病情，预后较好。
通过中医综合治疗，可以调理月经不调，恢复生殖系统的正常功能，提高怀孕的机会。
结论：李女士患有月经不调导致的不孕问题，中医诊断为气血不调、肾阳虚。
通过中药调理、饮食调理、作息调整和心理疏导等综合治疗，可以改善月经不调的情况，提高怀孕的机会。
定期随访和调整治疗计划，可以进一步提高治疗效果。
中医妇科学月经病一、月经先期：1、气虚证1）脾气虚：补脾益气,摄血调经——补中益气汤或归脾汤2）肾气虚证：补益肾气，固冲调经——固阴煎或归肾丸2、血热证：1）阳盛血热：清热凉血调经——清经散2）阴虚血热：养阴清热调经——两地汤3）肝郁血热:疏肝清热,凉血调经——丹栀逍遥散二、月经后期：1、肾虚证：补肾养血调经——当归地黄汤2、血虚证：补血益气调经——大补元煎3、血寒证：虚寒证：扶阳祛寒调经——温经汤（金匮）实寒证：温经散寒调经——温经汤（妇人大全良方）4、气滞：理气行滞调经——乌药汤三、先后无定期：1、肝郁：疏肝理气调经——逍遥散2、肾虚：补肾调经——固阴煎四、月经过多：1、气虚：补气摄血固冲——举元煎2、血热：清热凉血，固冲止血——保阴煎加地榆、茜草、马齿苋3、血瘀证：活血化瘀止血——失笑散加益母草、三七、茜草五、月经过少：1、肾虚：补肾益精，养血调经——归肾丸2、血虚：养血益气调经——滋血汤3、血瘀：活血化瘀调经——桃红四物汤4、痰湿：化痰燥湿调经——苍附导痰丸六、经期延长：1、气虚证：补气摄血，固冲调经——举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨2、血热证：1）虚热证：养阴清热止血——两地汤合二至丸2）湿热证：固经丸加败酱草、鱼腥草3、血瘀：活血祛瘀止血——桃红四物汤合失笑散七、经间期出血：1、肾阴虚：滋肾养阴，固冲止血——两地汤合二至丸2、湿热：清利湿热,固冲止血——清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓3、血瘀：化瘀止血——逐瘀止血汤八、崩漏：1、脾虚：补气摄血，固冲止崩——固本止崩汤2、肾虚肾气虚：补肾益气，固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶肾阳虚：温肾益气，固冲止血——右归丸加党参、黄芪、三七肾阴虚：滋肾益阴，固冲止血——左归丸合二至丸或滋阴固气汤3、血热虚热：养阴清热，固冲止血——上下相资汤实热：清热凉血，固冲止血——清热固经汤4、血瘀：活血化瘀，固冲止血——逐瘀止血汤或将军斩关汤九、闭经：1、气血虚弱：益气补血调经——人参养荣汤2、肾气亏损：补肾益气，调理冲任——加减苁蓉莵丝子丸加淫羊藿、紫河车3、阴虚血燥：养阴清热调经——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4、气滞血瘀：理气活血，祛瘀通经——血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5、痰湿阴滞：健脾燥湿化痰，活血调经——四君子汤合苍附导痰丸十、痛经：1、气滞血瘀：理气行滞，化瘀止痛——膈下逐瘀汤2、寒凝血瘀证：温经散寒，化瘀止痛——少腹逐瘀汤或温经散寒汤3、湿热瘀阻证：清热除湿，化瘀止痛——清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草4、气血虚弱：益气养血，调经止痛——圣愈汤5、肾气亏损：补肾益经，养血止痛——益肾调经汤或调肝汤十一、经行乳房胀痛：1、肝气郁结;舒肝理气,和胃通络——逍遥散2、肝肾亏损：滋肾养肝，和胃通络——一贯煎或滋水清肝饮十二、经行头痛：1、肝火：清热平肝熄风——羚角钩藤汤2、血瘀：化瘀通络——通窍活血汤3、血虚：养血益气——八珍汤十三、经行感冒：1、风寒证:解表散寒,和血调经——荆穗四物汤2、风热证：疏风清热，和血调经——桑菊饮3、邪入少阳：和解表里——小柴胡汤十四、经行身痛：1、血虚:养血益气，柔筋止痛——当归补血汤2、血瘀证:活血通络,益气散寒止痛——趁痛散十五、经行泄泻：1、脾虚.健脾渗湿,理气调经——参苓白术散2、肾虚：温阳补肾，健脾止泻——健固汤合四神丸十六、经行浮肿：1、脾肾阳虚：温肾化气，健脾利水——肾气丸合苓桂术甘汤2、气滞血瘀:理气行滞,养血调经——八物汤十七、经行风疹块：1、血虚证：养血祛风——当归饮子2、风热证：疏风清热——消风散十八、经行吐衄1、肝经郁火：清肝调经——清肝引经汤2、肺肾阴虚证：滋阴养肺：顺经汤加牛膝十九、绝经前后诸证：1、肾阴虚：滋养肾阴，佐以潜阳——左归丸合二至丸2、肾阳虚：温肾扶阳——右归饮3、肾阴阳俱虚:阴阳双补——二仙汤合二至丸二十、经行情志异常：1、肝气郁结：舒肝解郁——逍遥散2、痰火上扰：清热化痰，宁心安神——生铁落饮二十一、绝经前后诸症1、肾阴虚：滋养肾阴，佐以潜阳——左归丸合二至丸加制首乌、龟甲2、肾阳虚：温肾扶阳——右归丸3、肾阴阳俱虚：阴阳双补——二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎二十二、经断复来1、脾虚肝郁：健脾调肝，安冲止血——安老汤2、肾阴虚:滋阴清热,安冲止血——知柏地黄丸3、湿热下注:清热利湿，止血凉血——易黄汤4、湿毒瘀结：利湿解毒，化瘀散解——萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸带下病一、带下过多1、脾虚：健脾益气，升阳除湿——完滞汤2、肾阳虚：温肾培元，固涩止带——内补丸3、阴虚夹湿证：滋肾益阳，清热利湿——知柏地黄汤4、湿热下注：清利湿热，佐以解毒杀虫——止带方5、热毒蕴结证：清热解毒——五味消毒饮二、带下过少：1、肝肾亏损:滋补肝肾,养精益血——左归丸2、血枯瘀阻证:补血益精,活血化瘀——小营煎妊娠病一、妊娠恶阻：1、脾胃虚弱：健脾和胃，降逆止呕——香砂六君子汤2、肝胃不和：清肝和胃，降逆止呕——橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤二、妊娠腹痛：1、血虚：养血安胎止痛——当归芍药散2、气滞：疏肝解郁，养血安胎——逍遥散3、虚寒：暖宫止痛，养血安胎——胶艾汤4、血瘀：养血活血，补肾安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸三、异位妊娠：1、未破损期：活血化瘀，消癥杀胎——宫外孕II号方加蜈蚣、全蝎、紫草2、已破损期：（1）休克型：益气固脱，活血祛瘀——生脉散和宫外孕I号方（2）不稳定型：活血化瘀，佐以益气——宫外孕I号方（3）包块型:活血祛瘀消癥——宫外孕II号方四、胎漏、胎动不安：1、肾虚：补肾健脾，益气安胎——寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸2、血热：清热凉血，养血活胎——保阴煎或当归散3、气血虚弱:补气养血，固肾安胎——胎元饮4、血瘀：活血消癥，补肾安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸五、堕胎、小产：1、胎堕难留：祛瘀下胎——脱花煎加益母草或生化汤加益母草/2、胎堕不全：活血化瘀，佐以益气——脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄生化汤加牛膝、红花、车前子——发热腹痛阴道溢液臭秽为复感邪毒：生化汤加益母草、败酱草、红藤、蒲公英、丹皮——兼难寐多梦、心烦口干、大便干燥、苔黄薄用保阴煎除虚热后再用补肾固冲丸——六、滑胎：1、肾虚证：肾气不足：补肾健脾，调理冲任——补肾固冲丸肾阳亏虚：温补肾阳，固冲安胎——肾气丸肾精亏虚：补肾填精，固肾安胎——育阴汤2、脾肾虚弱：补肾健脾，养血安胎——安奠二天汤3、气血虚弱证：益气养血，固冲安胎——泰山磐石散4、血热证：清热养血、滋肾安胎——保阴煎合二至丸加白术5、血瘀证：祛瘀消癥，固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸七、胎萎不长1、气血虚弱：补气益血养胎——胎元饮2、脾肾不足：补益脾肾，养胎长胎——寿胎丸合四君子汤3、血寒宫冷：温肾扶阳，养血育胎——长胎白术散加巴戟天、艾叶八、胎死不下1、气虚虚弱：补益气血，活血下胎——救母丹2、气滞血瘀：理气行血，祛瘀下胎——脱花煎3、湿浊瘀阻：运脾燥湿，活血下胎——平胃散加芒硝九、子满：健脾利水，养血安胎——鲤鱼汤加黄芪、桑白皮或当归芍药散十、子肿：1、脾虚：健脾利水——白术散加砂仁2、肾虚：补肾温阳，化气行水——真武汤3、气滞：理气行滞，除湿消肿——天仙藤散十一、子晕：1、阴虚肝旺：育阴潜阳——杞菊地黄丸2、脾虚肝旺：健脾化湿，平肝潜阳——半夏白术天麻汤3、气血虚弱：调补气血——八珍汤十二、子痫：1、肝风内动：滋阴潜阳，平肝熄风——羚角钩藤汤或止抽散2、痰火上扰：清热开窍，豁痰熄风——牛黄清心丸加竹沥或安宫牛黄丸十三、子嗽1、阴虚肺燥：养阴润肺，止咳安胎——百合固金汤2、脾虚痰饮：健脾除湿，化痰止咳——六君子汤加苏梗、紫菀十四、妊娠小便淋痛：1、阴虚津亏：滋阴清热，润燥通淋——知柏地地丸2、心火偏亢:清心泻炎，润燥通淋——导赤散3、湿热下注：清热利湿，润燥通淋——加味五苓散十五、妊娠小便不通：1、肾虚：温肾补阳，化气行水——肾气丸2、气虚：补中益气，导溺举胎——益气导溺汤十六、妊娠身痒：1、血虚：养血祛风，滋养肝肾——当归地黄因子合二至丸2、风热：疏风清热，养血安胎——消风散3、营卫不调：补冲任，调营卫——四物汤合桂枝汤十七、妊娠贫血1、气血两虚：补气养血——八珍汤2、心脾两虚：益气补血，健脾养心——归脾汤3、肝肾不足：滋补肝肾——大补元煎十八、难产1、气血虚弱：大补气血——蔡松汀难产方2、气滞血瘀：理气活血，化瘀催产——催生饮加益母草产后病产后三冲：冲心、冲胃、冲肺产后三病：痉、郁冒、大便难产后三急：呕吐、盗汗、泄泻一、产后血晕：血虚气脱：益气固脱——参附汤瘀阻气闭：行血逐瘀——夺命散二、产后痉病阴血亏虚：育阴养血，柔肝熄风——三甲复脉汤感染邪毒：解毒镇痉，理血祛风——玉真散三、产后发热：1、感染邪毒：清热解毒，凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散2、外感证:养血祛风，疏解表邪——荆穗四物3、血瘀证：活血化瘀，和营退热——生化汤加味4、血虚证：补血益气，和营退热——补中益气汤加地骨皮热毒瘀血互结胞中：大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤热入营血：清营汤加紫花地丁、红蚤休热入心包：清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹四、产后腹痛：1、气血两虚:补血益气，缓解止痛——肠宁汤或当归生姜羊肉汤2、瘀滞子宫：活血化瘀，温经止痛——生化汤加益母草或散结定疼痛或补血定痛汤五、产后小便不通1、气虚：补气升清，化气行水——补中益气汤2、肾虚：温补肾阳，化气行水——济生肾气丸3、血瘀：活血化瘀，行气利水——加味四物汤六、产后小便淋痛1、湿热蕴结证：清热利湿通淋——加味五淋散2、肾阴亏虚证：滋肾养阴通淋——化阴煎3、肝经郁热证：疏肝清热通淋——沉香散七、产后身痛：1、风寒:养血祛风，散寒除湿——独活寄生汤2、血虚：养血益气，温经通络——黄芪桂枝五物汤3、肾虚:补肾活血，强腰壮骨——养荣壮肾汤4、血瘀：养血活血，化瘀祛湿——身痛逐瘀汤或生化汤八、产后恶露不绝：1、气虚：补气摄血固冲——补中益气汤2、血热：养阴清热止血——保阴煎3、血瘀：活血化瘀止血——生化汤九、产后汗证：1、气虚自汗证：益气固表，和营止汗——黄芪汤2、阴虚盗汗证：益气养阴，生津敛汗——生脉散十、缺乳：1、气血虚弱:补气养血，佐以通乳——通乳丹2、肝郁气滞：疏肝解郁，通络下乳——下乳涌泉散3、痰浊阻滞：健脾化痰通乳——苍附导痰丸合漏芦散十一、产后乳汗自出1、气虚失摄：补气益血，佐以固摄——补中益气汤2、肝经郁热：疏肝解郁，清热敛乳——丹栀逍遥散十二、产后抑郁1、心脾两虚证：健脾益气，养心安神——归脾汤2、瘀血内阻证：活血逐瘀，镇静安神——调经散3、肝气郁结证：疏肝解郁，镇静安神——逍遥散十三、产后血劳1、精血亏损证：滋阴养血，填精益髓——人参鳖甲汤2、脾肾虚损证：峻补脾肾，益气养血——黄芪散妇科杂病：一、癥瘕：1、气滞血瘀：行气活血，化瘀消癥——香梭丸或大黄蛰虫丸2、肾虚血瘀：补肾活血，消癥散结——补肾去瘀方或益肾调经汤3、痰湿瘀阻：化痰除湿，活血消癥——苍附导痰丸合桂枝茯苓丸4、湿热瘀阻：清热利湿，化瘀消癥——大黄牡丹汤二、盆腔炎：1）急性盆腔炎1、热毒炽盛：清热解毒，利湿排脓——五味消毒饮合大黄牡丹汤2、湿热瘀结：清热利湿，化瘀止痛——仙方活合命饮2）慢性盆腔炎1、湿热瘀结：清热利湿，化瘀止痛——银甲丸或当归芍药散2、气滞血瘀：活血化瘀，理气止痛——膈下逐瘀汤3、寒湿凝滞：祛寒除湿，活血化瘀——少腹逐瘀汤4、气虚血瘀:益气健脾，化瘀散结——理冲汤三、不孕症：1、肾虚：肾气虚：补肾益气，温养冲任——毓麟珠肾阴虚：滋肾养血,调补冲任——养精种玉汤肾阳虚:温肾暖宫,调补冲任.温胞饮或右归丸2、肝气郁结：疏肝解郁，理血调经——开郁种玉汤或百灵调肝汤3、痰湿内阻证：燥湿化痰，行滞调经——苍附导痰丸——4、瘀阻胞宫证：逐瘀荡胞，调经助孕——少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤四、阴冷：1、肾阳虚衰证：温肾壮阳——肾气丸2、寒客下焦证：温经散寒——温经汤3、痰湿下注证：燥湿化痰——苍附导痰汤4、瘀血阻滞证：活血化瘀——少腹逐瘀汤五、阴痒：1、肝经湿热：清热利湿，杀虫止痒——龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤——外用蛇床子散2、肝肾阴虚：滋阴补肾，清肝止痒——知柏地黄汤六、阴疮：1、热毒:清热利湿，解毒消疮——龙胆泻肝汤2、寒湿：温经散寒，除湿消疮——阳和汤或托里消毒散七、阴挺（子宫脱垂）：1、气虚:补中益气，升阳举陷——补中益气汤2、肾虚：补肾固脱，益气升提——大补元煎八、妇人脏躁：养心安神，甘润健脾——甘麦大枣汤。
