肺炎支原体感染与儿童风湿病患者的关系
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肺炎支原体感染与免疫系统的关系肺炎支原体是一种常见的细菌感染引起的疾病,与免疫系统紧密相关。
免疫系统对于抵抗肺炎支原体的感染和促进康复起着关键作用。
本文将探讨肺炎支原体感染与免疫系统之间的相互影响。
1. 肺炎支原体感染的免疫反应肺炎支原体感染会引起机体的免疫反应。
感染后,免疫系统会启动炎症反应,吸引免疫细胞到感染部位。
炎症反应的产生是免疫系统应对感染的一种保护机制,通过释放细胞因子和趋化因子来吸引和激活免疫细胞,进而增强对肺炎支原体的清除能力。
2. 免疫系统对肺炎支原体的清除免疫系统在清除肺炎支原体感染中起关键作用。
它通过多种机制来抵御细菌的侵袭。
首先,巨噬细胞是主要的抗感染细胞,可以通过吞噬和降解肺炎支原体来清除感染。
其次,T淋巴细胞可以识别并杀伤感染的细胞,起到细胞免疫的作用。
此外,B淋巴细胞可以产生特异性抗体,中和和清除肺炎支原体。
3. 免疫系统的适应性和记忆性肺炎支原体感染后,免疫系统具有适应性和记忆性。
适应性免疫是指免疫系统可以通过学习和记忆感染的特异性抗原,进而提高对该抗原的抵抗能力。
当再次感染相同的肺炎支原体时,免疫系统可以更快速地做出反应并清除感染,从而减少疾病的严重程度和持续时间。
4. 免疫系统的异常与肺炎支原体感染某些情况下,免疫系统的功能异常可能会影响对肺炎支原体感染的应对能力。
例如,患有免疫系统缺陷的患者(如艾滋病、器官移植后等)更容易患上严重的肺炎支原体感染。
此外,老年人和免疫系统衰老的患者也可能对肺炎支原体感染更为敏感。
综上所述,肺炎支原体感染与免疫系统密切相关。
免疫系统通过炎症反应、巨噬细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞等多种机制来清除感染。
而免疫系统具有适应性和记忆性,可以提高对肺炎支原体的抵抗能力。
然而,免疫系统的异常可能会增加感染的风险。
正确理解肺炎支原体感染与免疫系统之间的关系对预防和治疗该类感染具有重要意义。
支原体肺炎在儿童中的临床特点和治疗指南支原体肺炎是一种由支原体感染引起的呼吸道疾病,常见于儿童。
在本篇文章中,我们将探讨支原体肺炎在儿童中的临床特点以及治疗指南。
一、临床特点1. 发病特点:支原体肺炎多见于2岁以下患儿,主要在秋冬季节流行,与其他病毒感染呈交叉感染的特点。
其潜伏期较长,一般为1-3周。
2. 症状表现:儿童支原体肺炎的症状表现多样,但最常见的包括:咳嗽、喘息、鼻塞、流涕、喉痛等。
部分患儿还可能出现发热、食欲不振、乏力等全身症状。
3. 体征检查:体格检查中,儿童支原体肺炎患者常常出现肺部罗音、流动性啰音,肺实质感觉粗糙,呼吸音粗糙或湿性啰音。
咽喉部可有充血、水肿。
4. 并发症:如果支原体肺炎得不到及时治疗,可能会引发一些并发症,如中耳炎、肺炎、哮喘及支气管扩张等。
二、治疗指南1. 一般处理:针对儿童支原体肺炎的治疗,首要目标是缓解症状,减轻患儿的不适感。
一般情况下,建议患儿休息,多饮水,注意保持空气湿润,避免接触其他呼吸道感染源。
2. 药物治疗:(1)抗生素:对于确诊的支原体感染,肺炎型支原体肺炎患儿,可选用红霉素、大环内酯类、氟喹诺酮类等抗生素治疗。
药物治疗时间一般为7-14天。
(2)退热药:如果患儿发热,可根据医生的建议选用退热药物。
3. 临床观察与随访:在治疗过程中,应密切观察患儿的症状变化。
如果治疗后症状没有改善或出现加重,建议及时就诊。
治愈后,还需要进行随访,以确保疾病不复发,并及时处理一些潜在的并发症。
总结:支原体肺炎在儿童中具有一定的特点,包括发病特点、症状表现、体征检查和可能的并发症。
在治疗方面,我们可以通过一般处理、药物治疗以及临床观察与随访来帮助儿童患者康复。
然而,在进行治疗前,建议家长儿童及时就诊,寻求专业医生的指导。
我们希望通过本文的介绍,能够帮助大家更好地了解支原体肺炎在儿童中的临床特点和治疗指南,从而更好地预防和治疗该疾病,保障儿童的健康成长。
支原体感染和关节炎的关联支原体是一类微小的细菌,可以引起多种感染,其中包括关节炎。
支原体感染与关节炎的关联是一个备受关注的话题。
本文将探讨支原体感染与关节炎之间的关系,以及相关的病因、临床表现和治疗方法。
一、支原体感染的病因和传播途径支原体属于门螺旋体菌门支原体科(Chlamydiaceae),其病原体主要包括沙眼衣原体和肺炎衣原体。
支原体感染主要通过人与人之间的密切接触传播,如性传播、近距离咳嗽和打喷嚏等。
此外,支原体还可通过接触污染的物体(如毛巾、衣物等)传播。
二、关节炎的病因和症状关节炎是一种常见的炎症性关节疾病,其病因主要包括感染、自身免疫和代谢障碍等。
关节炎的主要症状包括关节肿胀、疼痛、红肿和功能障碍等。
在支原体感染引起的关节炎中,患者往往会出现关节疼痛、僵硬和运动受限等症状。
三、支原体引起关节炎的机制支原体引起的关节炎主要通过以下几种机制:首先,支原体感染可导致关节内的炎性浸润和破坏,引起关节腔内的炎性渗出物和关节滑液中细胞增多;其次,支原体感染可激活宿主的免疫系统,导致关节炎的免疫介导性损伤;最后,支原体感染还可能直接侵袭关节组织,引起关节的炎症和病变。
四、支原体感染与不同类型关节炎的关联支原体感染与多种关节炎有关联,其中最常见的是反应性关节炎。
反应性关节炎是一种非化脓性关节炎,常见于细菌感染(如支原体感染)后数周至数月内发生。
此外,支原体感染还与强直性脊柱炎、银屑病关节炎和类风湿关节炎等关节炎类型有一定的关联。
五、支原体感染和关节炎的诊断方法支原体感染和关节炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学等方法。
常用的诊断方法包括关节液检查、病原学检测、血清学检查和影像学检查。
医生可能会根据患者的症状进行疾病鉴别,排除其他关节炎的可能。
六、支原体感染引起关节炎的治疗方法支原体感染引起的关节炎的治疗主要包括抗生素治疗和对症治疗。
常用的抗生素包括阿奇霉素和多西环素等,对于炎症控制和感染清除具有一定的效果。
肺炎支原体感染的病因与宿主因素肺炎支原体是一种常见的致病微生物,引起的肺炎多见于儿童和年老体弱者。
了解肺炎支原体感染的病因与宿主因素,对于预防和治疗肺炎支原体感染至关重要。
一、病因1. 肺炎支原体感染的主要途径是空气飞沫传播。
当一个感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,肺炎支原体就可以通过飞沫从感染者呼吸道排出,被他人吸入感染。
2. 人与人之间的密切接触也是肺炎支原体传播的重要途径。
例如,在家庭、学校、工作场所等人员聚集的场所,人与人之间的直接接触会增加感染的风险。
3. 不良的个人卫生习惯也会增加感染的可能性。
例如,不经常洗手、不戴口罩等行为会导致病原体在日常生活中的传播。
4. 季节性因素也对肺炎支原体感染的流行起着影响。
通常,冬春季是肺炎支原体感染的高发季节,尤其是在气温较低、湿度较高的环境中。
二、宿主因素1. 年龄:儿童和老年人是肺炎支原体感染的高危人群。
儿童的免疫系统较为脆弱,老年人的免疫功能逐渐衰退,都容易受到感染。
2. 免疫功能:免疫系统的弱化或者缺陷会增加感染的风险。
例如,患有免疫缺陷病、患有艾滋病、接受免疫抑制治疗的患者,都容易受到肺炎支原体的感染。
3. 基础疾病:存在一些基础疾病的人群,如慢性阻塞性肺病、糖尿病、心血管疾病等,其身体对于肺炎支原体的抵抗力较弱,易受感染。
4. 生活环境:生活环境的不良条件也会使宿主易感染。
例如,长期处于污染的空气环境中,身体健康状况较差的人更容易受到肺炎支原体感染。
5. 其他因素:个人卫生习惯、吸烟、环境污染等因素也都会增加感染的概率。
总结起来,肺炎支原体感染的病因主要包括空气飞沫传播、密切接触、不良个人卫生习惯和季节性因素等。
而宿主因素包括年龄、免疫功能、基础疾病、生活环境和个人习惯等。
在预防和治疗肺炎支原体感染时,需要做好个人卫生习惯的养成,避免与感染者密切接触,增强免疫功能,改善生活环境等措施的重要性。
支原体感染的危害支原体是一类寄生病原体,主要通过呼吸道传播,引起支原体感染。
该病原体可以感染人类的多个器官和系统,对人体健康产生严重的危害。
本文将详细介绍支原体感染的危害,并提出预防和治疗建议。
一、呼吸系统危害支原体感染最常见的危害之一是对人体呼吸系统的侵害。
感染可引起呼吸道炎症,包括喉炎、气管炎、支气管炎和肺炎等。
患者常常出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
严重的支原体感染可导致肺部感染并引发肺炎,对老年人、婴儿和免疫功能较弱的患者尤为危险。
二、生殖系统危害除了呼吸系统,支原体感染也可危害人体的生殖系统。
在女性中,支原体感染可以引起宫颈炎、子宫内膜炎和盆腔炎等疾病。
这些炎症可能导致不孕、流产和早产等问题,对生育能力造成严重威胁。
而在男性中,支原体感染与前列腺炎和尿道炎等疾病相关,也会对生育能力造成不利影响。
三、关节和心血管系统危害支原体感染还可对关节和心血管系统造成危害。
一些研究发现,支原体感染与风湿性关节炎、类风湿性关节炎和心内膜炎等疾病相关。
这些病症会导致关节疼痛、关节肿胀和心脏功能异常等症状,给患者的生活和健康带来极大困扰。
四、眼部感染危害支原体感染亦可危害人体的眼部。
结膜炎是常见的眼部疾病,由支原体引起的结膜炎常伴有眼结膜充血、眼痛、畏光等症状。
此外,支原体感染还与角膜炎和泪鼻管炎等病症相关。
五、其他系统危害除了以上列举的系统,支原体感染还可能对消化系统、中枢神经系统和循环系统等带来一定危害。
消化系统可能出现腹痛、腹泻等问题,中枢神经系统可能表现为头痛、乏力等症状,而循环系统可能出现心悸、胸痛等异常。
预防和治疗建议针对支原体感染的危害,以下是一些预防和治疗建议:1. 提高个人卫生意识,保持良好的生活习惯,勤洗手、多通风,避免接触患者的呼吸道分泌物。
2. 加强呼吸道感染的防范,避免密集场所和人群,尽量佩戴口罩。
3. 在性生活中使用安全套,并与长期性伴侣进行性病筛查。
4. 如出现上述危害的症状,及时就医并告知医生病史,接受相关检查和治疗。
肺炎支原体感染的病理类型与临床表现分析近年来,肺炎支原体感染引起了广泛关注。
肺炎支原体是一种常见的细菌,主要感染呼吸道,导致肺炎、哮喘等疾病。
本文将对肺炎支原体感染的病理类型与临床表现进行详细分析。
一、病理类型分析肺炎支原体感染的病理类型主要有以下几种:1. 急性肺炎型:肺炎支原体感染常引起急性肺炎,患者会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。
在病理学上,可见肺泡壁增厚、充血、炎性细胞浸润等病变。
此型肺炎常见于婴幼儿和老年人。
2. 过敏性哮喘型:肺炎支原体感染还有可能诱发过敏性哮喘。
患者常伴有咳嗽、喘息、气喘等症状,并可出现喘息性呼吸困难的发作。
病理上表现为支气管狭窄、黏液分泌增多等变化。
3. 慢性支气管炎型:长期的肺炎支原体感染可导致慢性支气管炎。
患者会有咳嗽、咳痰、气促等持续存在的症状。
病理上可见气管和支气管黏膜充血、水肿、上皮细胞增生等病变。
二、临床表现分析肺炎支原体感染的临床表现与病理类型密切相关,主要有以下几方面:1. 呼吸道症状:患者常伴有咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状。
咳嗽通常为干咳或带有少量白色痰,持续时间较长。
严重感染时,可出现胸闷、气急等症状。
2. 发热:肺炎支原体感染一般会引起发热反应,体温可达38℃以上。
发热常伴有寒战、全身不适等症状。
3. 其他症状:部分患者还可出现乏力、食欲不振、头痛等症状。
对于哮喘患者,肺炎支原体感染还可能引起哮喘发作,表现为喘息、气促等症状。
三、诊断与治疗建议肺炎支原体感染的诊断主要依靠病史、临床表现及相关实验室检查。
常用的检查方法包括鼻咽拭子或痰液培养、PCR技术等。
对于肺炎支原体感染的治疗,主要采用抗生素治疗。
常用的药物包括红霉素、阿奇霉素等。
同时,对于过敏性哮喘型的肺炎支原体感染,还需采取相应的抗过敏治疗。
此外,患者在治疗过程中应保持充足的休息、合理饮食,并及时就医,以便得到及时的诊断与治疗。
总结起来,肺炎支原体感染是一种常见的呼吸道感染疾病,其病理类型包括急性肺炎型、过敏性哮喘型和慢性支气管炎型。
肺炎支原体感染对儿童的影响及防控策略肺炎支原体是一种常见的呼吸道病原体,尤其容易感染儿童。
本文将探讨肺炎支原体感染对儿童的影响以及相关的防控策略。
1.肺炎支原体感染对儿童的影响肺炎支原体感染对儿童的影响可以分为以下几个方面。
1.1 呼吸系统影响肺炎支原体感染主要侵犯呼吸系统,引起咳嗽、喷嚏、鼻塞等症状。
对于幼儿而言,呼吸系统发育尚不完善,因此更容易受到肺炎支原体的感染。
严重感染可导致肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病,给儿童的身体健康带来负面影响。
1.2 全身影响肺炎支原体感染也可能对儿童的其他器官产生影响,如心血管系统、消化系统等。
一些研究表明,肺炎支原体感染还与儿童发展迟缓、智力低下等问题相关。
1.3 免疫系统影响儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,对病原菌的抵抗力相对较弱。
肺炎支原体感染会进一步削弱儿童的免疫功能,增加其他疾病侵袭的风险。
2.肺炎支原体感染的防控策略为了有效预防和控制肺炎支原体感染在儿童群体中的传播,以下是一些防控策略的建议。
2.1 提高卫生意识教育儿童及家长养成良好的卫生习惯,如勤洗手、使用纸巾或手肘遮挡咳嗽和打喷嚏,避免与患有肺炎支原体感染的人密切接触等。
2.2 室内空气流通保持室内空气流通,尽量避免在密闭空间中长时间停留,以减少病原菌传播的风险。
2.3 加强个体防护在人群密集场所,如幼儿园、学校等,建议儿童佩戴口罩以减少呼吸道病原菌的感染。
2.4 加强环境消毒对公共场所和儿童接触频繁的场所,应加强对环境的消毒处理,减少病原菌存活和传播的机会。
2.5 定期体检与监测及时进行儿童的体检和健康监测,发现异常症状及时就医,以便早期预防和治疗。
2.6 接种疫苗根据相关医学专家建议,及时接种肺炎支原体疫苗,加强儿童的免疫力,减少感染风险。
总结:肺炎支原体感染对儿童的影响不容忽视,健康的儿童是一个社会的未来,因此防控肺炎支原体感染是一项重要的工作。
通过提高卫生意识、加强个体防护、加强环境消毒等措施,可以有效预防和控制肺炎支原体感染在儿童中的传播。
支原体肺炎在儿童中的发病特点和处理方法支原体肺炎是一种由丝状支原体引起的呼吸道感染疾病,主要发生在儿童中。
本文将探讨支原体肺炎在儿童中的发病特点和处理方法。
一、发病特点支原体肺炎主要通过空气飞沫传播,易感人群主要是学龄前儿童和学龄儿童。
下面将介绍支原体肺炎在儿童中的发病特点。
1.1 年龄分布支原体肺炎主要发生在2岁至6岁的儿童中,尤其是学龄前儿童。
这是因为这个年龄段的儿童呼吸道发育尚不健全,免疫系统尚未完全发育,易受到感染。
1.2 症状表现支原体肺炎的症状多种多样,常见表现为咳嗽、喘息、呼吸急促、发热等。
有些儿童还可能出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等上呼吸道感染症状。
1.3 发病季节支原体肺炎多发生在寒冷的冬季和温度较低的季节,这是因为寒冷的环境可以削弱儿童的免疫力,增加感染的风险。
二、处理方法支原体肺炎的处理方法主要包括药物治疗和支持性治疗。
下面将介绍具体的处理方法。
2.1 药物治疗对于确诊为支原体肺炎的儿童,常规药物治疗主要包括抗生素和抗病毒药物。
2.1.1 抗生素治疗由于支原体是一种细菌,抗生素是主要的治疗方法。
常用的抗生素包括红霉素、阿奇霉素等。
在使用抗生素时,应严格按照医生的建议进行使用,避免滥用和过度依赖抗生素。
2.1.2 抗病毒药物治疗对于部分支原体肺炎合并病毒感染的患儿,可以使用抗病毒药物进行治疗。
常用的抗病毒药物包括奥司他韦、磷酸奥司他韦等。
2.2 支持性治疗支原体肺炎的支持性治疗主要包括以下几个方面:2.2.1 解热镇痛对于有发热症状的儿童,可以使用退烧药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,以缓解体温升高引起的不适。
2.2.2 补液对于出现呼吸困难、呼吸急促等症状明显的患儿,可能需要进行静脉输液,以维持水电解质平衡,保持体内液体稳定。
2.2.3 保持室内空气清洁支原体肺炎是通过空气飞沫传播的疾病,为了防止疾病的传播,需要保持室内空气的清洁。
定期开窗通风、勤洗手、勤晒被褥等措施可以有效降低感染的风险。
支原体肺炎在儿童中的流行病学特征支原体肺炎是一种由支原体引起的呼吸道感染疾病,主要影响儿童。
本文将重点探讨支原体肺炎在儿童中的流行病学特征,以便更好地了解和预防该疾病。
一、感染源和传播途径支原体肺炎的感染源主要是患者的口腔、鼻咽和呼吸道分泌物,特别是有症状的患者更容易传播病原体。
传播途径主要为飞沫传播和接触传播,一般是通过咳嗽、打喷嚏、说话等活动释放的飞沫携带病原体传播给他人。
二、易感人群儿童是支原体肺炎的易感人群,特别是年龄在1岁至5岁之间的婴幼儿。
这是因为他们的免疫系统尚未完全发育,抵抗能力较弱,易受到病原体的感染。
此外,儿童在学校、幼儿园等集体环境中更容易接触到其他患者,增加了感染的机会。
三、流行季节支原体肺炎在儿童中的流行具有一定的季节性特点。
一般来说,该疾病在秋季、冬季和早春季节发病率较高,这可能与气温下降和人群聚集活动增多有关。
同时,儿童在寒冷的季节更容易接触到感染源,使得疾病传播更为频繁。
四、临床表现支原体肺炎的临床表现多种多样,主要包括咳嗽、喉咙痛、发热、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状。
有些孩子可能出现呼吸困难、胸闷等下呼吸道感染症状。
此外,轻型的支原体肺炎患者可能无症状或仅表现为轻微的不适,这增加了病原体的传播风险。
五、预防与控制措施为了预防和控制支原体肺炎在儿童中的传播,我们应采取以下措施:1. 增强儿童的自我卫生意识,教育他们养成勤洗手的良好习惯,并避免接触病原体来源。
2. 保持室内通风,保持空气流通,减少病原体在室内的滞留时间。
3. 增加公共场所的清洁和消毒频率,特别是经常接触的物品和场所,如门把手、桌面等。
4. 避免与患者近距离接触,尤其是咳嗽、打喷嚏时,应遮住口鼻。
5. 加强学校、幼儿园等集体环境的卫生管理,定期清洗和消毒,减少传播风险。
6. 推广支原体肺炎的疫苗接种,提高群体免疫力,有效控制疾病传播。
总结起来,支原体肺炎是儿童中常见的呼吸道感染疾病,具有一定的流行病学特征。
支原体肺炎在儿童中的流行病学特点支原体肺炎是一种由支原体感染引起的呼吸道疾病。
它主要影响儿童,尤其是幼儿和学龄前儿童。
本文将探讨支原体肺炎在儿童中的流行病学特点,包括患病率、季节分布、传播途径等方面。
一、患病率支原体肺炎是儿童呼吸道感染的主要原因之一,其患病率较高。
根据相关研究数据显示,支原体肺炎占到儿童呼吸道感染的15%~30%。
这意味着每年都有相当数量的儿童患上支原体肺炎,给儿童健康带来了一定的威胁。
二、季节分布支原体肺炎在儿童中的季节分布呈现一定的规律性。
大多数支原体肺炎的发病集中在冬春季节,特别是在寒冷的冬季。
这可能是因为冬季气温低、湿度大,有利于病原体的传播和繁殖。
三、传播途径支原体肺炎的传播主要通过呼吸道飞沫传播。
当患者咳嗽或打喷嚏时,会释放出含有支原体的飞沫,而其他人吸入这些飞沫后就有可能感染。
此外,接触已被支原体污染的物体也是传播途径之一。
因此,在预防支原体肺炎方面,保持良好的个人卫生和环境卫生十分重要。
四、发病症状支原体肺炎的症状通常包括咳嗽、发热、鼻塞、流涕、喉咙痛等。
与其他呼吸道感染相比,支原体肺炎的症状可能较轻,但也有部分患者出现重症肺炎的症状,如呼吸急促、胸痛等。
对于一些患有基础疾病的儿童来说,支原体肺炎可能会引发其他并发症,如支气管炎、肺炎等。
五、诊断与治疗支原体肺炎的诊断主要通过病史、体格检查和实验室检查等。
典型的支原体肺炎患者可通过核酸检测或免疫学检测来确诊。
对于轻症患者,通常采取对症治疗,包括休息、饮水、退烧等。
对于重症患者,可能需要住院治疗,并针对症状进行相应的治疗。
六、预防措施预防支原体肺炎的关键在于加强个人卫生和环境卫生。
在儿童安排接种相关疫苗的同时,还应注意以下几点:1. 定期洗手:儿童应当养成定期洗手的良好习惯,特别是在接触公共场所后、进食前以及打喷嚏、咳嗽后。
2. 健康饮食:适当增加维生素摄入量,保持营养均衡,提高免疫力。
3. 保持良好的室内空气质量:定期开窗通风,保持室内空气的流通。
肺炎支原体感染与儿童风湿病患者的关系
[摘要] 目的探讨肺炎支原体(mycoplasmae pneumonia)感染在儿童风湿病(rheumatoid disease in children)患儿中的变化及临床意义。
方法分别测定儿童风湿病患者和儿童正常对照组人员的肺炎支原体(mp)抗体的阳性率。
结果儿童风湿病患者的肺炎支原体抗体均显著高于儿童正常对照组(p 0.05),在不同种类风湿病患儿中的mp-igm阳性率差异无统计学意义。
见表1。
3 讨论
肺炎支原体(m.pneumonia)是人类支原体肺炎的病原体。
潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3患者无症状,若有也只是头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状。
本病症状一般较轻且通常可自愈,但少数患者有严重肺炎,mp感染有时引起肺外并发症,常见包括溶血性贫血,血栓栓塞性并发症,多发性关节炎或神经系统综合征,也有人发现,青年及成人患者 15%~45%有肌肉和关节酸痛症状,多为游走性、发作性,以大、中关节为主[2-4]。
20多年前有学者认为支原体是引起人类类风湿性关节炎的可能原因[5]。
肺炎支原体对呼吸道上皮细胞有特殊的亲和力,因为mp 含特殊的顶端结构,p1表面蛋白(170kda)和p30(34kda)为主要的黏附蛋白,使肺炎支原体黏附于呼吸道上皮,其发病机制主要由于支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层,黏附于黏膜上皮细胞上,此黏附作用与肺炎支原体表面的p1蛋白的末端结构有
关。
当此黏附因子附着于呼吸道黏膜上皮细胞时,释放的有毒代谢产物可导致纤毛运动减弱,细胞损伤,可引起体液免疫和细胞免疫反应。
体液免疫应答先出现特异性igm抗体,然后出现igg抗体,持续较长时间。
鼻咽部局部产生的分泌性iga抗体,iga抗体比血清中抗体对宿主的免疫状态有更直接关系。
局部免疫除iga外,局部细胞免疫也发挥作用。
mp具有微生物超抗原 superantigen protein(spa)性,能刺激炎症细胞在感染部位释放大量的淋巴因子(如tnf-α,il-1,il-6)引起组织损伤,sap能特异性激活大量 t淋巴细胞,并能迁徙到特定的组织器官,促使细胞增殖,分泌一系列细胞因子,吸引中性粒细胞和淋巴细胞浸润,或直接杀伤靶细胞,产生组织损伤。
近年的研究表明微生物超抗原superantigen protein,sap 是导致风湿病产生的一个重要因素,所以被sap激活的t淋巴细胞反过来可影响结合sap的b淋巴细胞的活动和增殖,产生多种自身抗体,导致风湿病的产生,尤其是长期应用免疫抑制剂患儿,支原体感染后更易刺激机体产生与风湿病相似的异常免疫反应[4]。
现已证实,支原体能干扰人体免疫功能和细胞功能[6]。
肺炎支原体的诊断方法常用血清学试验。
血清学试验方法中,常有支原体特异性血清学检测,特异性血清学检测方法中,最常用的是补体结合试验,人体感染肺炎支原体后,能产生特异性igm和igg 类抗体[7-8]。
检测特异性抗体igg的方法尚不能达到早期快速诊断的目的,igm类抗体出现早,一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,以后逐渐降低。
由于肺炎支原体感染的潜伏期为2~3周,
当患者出现症状而就诊时,igm抗体已达到相当高的水平,因此igm 抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。
本文测定了32例活动期风湿病患儿血清mp特异性 igm抗体,患儿mpigm阳性率达53.1%(17/32),正常对照组mp-igm阳性率为6.2%,风湿病患儿mp-igm 阳性率明显高于正常对照组(p < 0.05),在不同种类风湿病患儿中,mp-igm的阳性率差异无统计学意义,提示mp感染与儿童风湿病关系十分密切,但与其风湿病类型无关。
风湿性疾病会引起关节变形、残废,并对身体各器官造成严重的危害。
所以如何才能做到早期认识,早期诊断就十分重要了。
总之,抗风湿性疾病的治疗已经取得了长足的进步,只要及时诊断,早期治疗,并积极配合辅助治疗措施,就能更好地维持患者的日常生活能力,减轻疾病所造成的危害,提高患者的生活质量,极大程度地减轻家庭和社会的经济负担。
风湿性疾病的发病同肺炎支原体感染及气候变化密切相关,所以当季节变化时患儿出现上述表现时,mp-igm阳性时更应该引起家长的重视,除了保暖防潮、预防感染外,还要注意饮食调节,并让孩子保持适当的运动等。
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