护理干预在冠心病患者中运用论文
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冠心病康复护理干预论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:关于冠心病康复训练的护理措施近年来,美国许多学者对冠心病康复护理进行了多方面的探讨.他们提出应建立冠心病病人康复护理模式,并认为:以往的康复期安排并非因人而异.因此缺乏个体化特点无论病人是否需要,均接受相同的康复护理。
许多学者建议应用具体的康复指导,并很据每个病人的具体特点、突出个体化的原则来制定一个全面的计划。
这种设想可用于不同的冠心病病人。
例如,不同年龄组、不同病情、不同健康状态、不同的预后,为他们提供促进康复的帮助。
他们提出的促进冠心病病人康复的两种主要手段包括:为患者个体系统性安排的康复训练及为患者提供的教育和康复指导。
一、康复训练近年有人认为急性心梗后经救治生存宥的运动训练可增加病人的体力活动量、改善锖神及社会功能、臧轻症状、促进康复,并能降低由于再次栓塞所致的继发死亡的危险性。
美国几个医疗机构的研究者们随机选择了46名年龄在28?66岁的男性病人(患AMI均不超过一年)在医疗监护下每周训练三次,进行运动康复试验.连续12周,其训练内容,首先做10分钟的准备活动一之后散步或慢走30~45分钟(约3英里),最后再做10分钟的轻微活动而结束每次试验,试验结果发现,在改善心肺健康方面12周的低强度康复训练与同期相对高强度的康复训练其作用是相等的.对血脂有同样影响一都能增加氧摄取量。
康复训练能改善葡萄糖耐量,特别影响到纤维蛋白溶解和血小板的聚枳,改善机体对应激的代谢性反应。
但目前主张采取低强度康复训练.因其比高强度康复训练很少引起不适和拫伤,故病人很喜欢,而且,即使是无监测的训练,也不致引起心肌缺血,故低强度的训练是安全的。
康复训练的内容可以是正规或非正规的,可在监督或非监督下,个人或有组织地进行,可用ECG监护也可不用。
冠心病的护理论文(精选5篇)【第一篇】题目:内蒙古地区冠心病患者健康自我管理现状及影响因素的研究摘要:目的:为了了解冠心病患者健康自我管理的现状, 分析影响冠心病患者健康自我管理的因素。
方法:采用冠心病个人健康自我管理行为量表使用抽样调查的方法, 选择在2016年11月—2017年4月期间于内蒙古医科大学附属医院和内蒙古人民医院心内科对住院的冠心病患者进行问卷调查。
采用描述性分析、t检验、方差和多重线性回归分析等方法对所有数据进行分析。
结果:冠心病自我管理行为得分为53.40±11.47分, 健康管理水平较低。
关键词:冠心病; 健康自我管理; 影响因素;近年来, 冠心病的发病率日益增高, 且由于冠心病不可治愈, 需要终身治疗和控制, 这就导致了冠心病患者本人的日常生活方式对冠心病的治疗和控制有着不可或缺的作用。
冠心病是一种可以预防和延缓的疾病, 其中最重要的就是通过患者健康自我管理规范和控制患者的生活习惯, 以达到控制或减轻冠心病的目的。
健康自我管理是应对慢性病发展而来的一种新型保健模式, 其通过行为调节和心理调节来控制症状、提高用药的依从性、保持良好的心理状态和生活方式以实现长期稳定和维持健康。
本研究的主要目的就是通过对冠心病患者健康自我管理的现状调查来了解冠心病个人健康自我管理的水平并分析其影响因素, 以期为采取应对措施提供依据。
一、对象与方法1. 研究对象:选取2016年11月—2017年4月内蒙古医科大学附属医院和内蒙古人民医院心血管内科随机抽取的200例住院确诊的冠心病患者, 性别不限, 意识清楚, 发放冠心病个人健康管理量表, 并为患者阅读并解释问卷内容, 患者作答的同时书写问卷, 当场回收问卷。
共发放问卷200份, 收回200份, 回收率为100%。
2. 研究方法:(1) 一般资料调查:一般资料的调查内容包括患者性别、年龄、籍贯、文化程度、职业、婚姻状况、共同居住者、居住地、家庭每月人均经济收入、医疗费用支付方式、病程、因冠心病住院次数、家族史、吸烟史、饮酒史、治疗方式、合并症等基础信息。
综合干预治疗对冠心病患者的护理体会【摘要】目的探讨综合干预治疗对冠心病患者的护理体会。
方法通过对比常规护理和综合干预护理。
结果对照组35例患者用药依从性优,14例患者用药依从性较差。
观察组46例用药依从性优,仅有3例用药依从性较差。
对照组25例显效,18例有效,另6例无效,总有效率为87.76%;而观察组中,37例患者显效,10例有效,另2例无效,总有效率为95.92%。
结论综合干预在治疗冠心病上具有非常重要的意义。
【关键词】综合干预;冠心病;护理冠心病主要是因冠状动脉循环出现异常变化,使得心肌与冠状血流的平衡受到了影响,进而致使患者出现心肌缺血性损害。
由于该病集中发病人群为中老年人,但由于我国近年来人口老龄化形式的日益严峻,冠心病成为了当前社会广泛关注的重要病之一[1]。
为使患者在接受治疗的过程中,感受到更加贴心的服务,我院通过综合干预全方位地给予患者护理服务,在疾病的治疗上起到了非常关键的作用。
1 材料与方法1.1 一般资料将我院2011年以来收治的98例患者,按照随机分配法,将其随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组各49例患者。
其中女性患者24例,男性患者72例;患者年龄均在52-82岁之间。
两组患者各方面均没有较为明显地差异,具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组给予49例对照组常规护理,护理人员主要根据医生的临床治疗需要,为患者提供药物,配合辅助检查工具,对患者进行心电监护,并对患者及其家属的相关疑惑进行解答。
1.2.2 观察组观察组49例患者在常规护理的基础上,为患者提供综合干预护理。
为患者提供一个安静祥和的入住环境,并保持最佳室内温湿度,确保患者能够有一个最佳的休息治疗环境。
在患者入住医院后,护理人员需对患者的个人资料进行详细评估,掌握患者的文化程度以及年龄等基本背景,同时以积极主动的态度与患者建立起良好的护患氛围,积极开展优质护理服务,综合评定患者的基本状态,并在交流的过程中,对患者存在的问题做良好的把握,针对存在的问题,结合其实际情况拟定护理计划,有针对性的实施,使他们的不良情绪得到有效缓解,心情愉悦的配合治疗。
探究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病,主要表现为冠状动脉供血不足或中断引起的心肌缺血、缺氧,严重者可引起心绞痛、心肌梗死甚至猝死。
随着人口老龄化和生活方式的改变,冠心病患者数量逐渐增多,给社会和家庭造成了沉重的负担。
冠心病患者在抗心绞痛、抗凝、改善心功能等方面需要长期的治疗和护理,而传统的单一治疗手段已经不能满足患者的需求。
本研究旨在探究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响,并通过深入分析和研究,为提高冠心病患者的生活质量提供理论支持和临床指导。
1.2 研究意义研究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响可以为临床提供更有效的治疗方案。
通过深入探讨综合护理干预的作用机制,可以为医护人员提供更科学、更个性化的治疗方案,从而提高冠心病患者的生活质量。
研究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响具有重要的临床意义和社会意义,有助于提高冠心病患者的治疗效果和生活质量,减轻患者和家庭的负担,促进全民健康。
对于冠心病患者和医疗领域来说,这项研究具有重要的意义和价值。
1.3 研究目的本研究的目的是探究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。
在目前医学领域,虽然已经有许多研究表明综合护理干预可以改善冠心病患者的生活质量,但仍有一些问题存在,比如具体的影响机制不够清晰,研究方法不够完善,研究结果不够全面。
本研究旨在通过系统性的探究,深入了解综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响机制,提出更具体有效的干预方案,为提高冠心病患者的生活质量提供更为科学的依据。
通过本研究,我们希望能够为临床实践提供更为深入的理论支持,为冠心病患者的康复治疗提供更为有效的指导,促进患者生活质量的提升。
2. 正文2.1 探究综合护理干预的定义与内容综合护理干预是指在医疗、护理、心理、社会等多方面综合干预手段的基础上,针对患者的身心健康问题开展的一种综合性护理方式。
其内容包括但不限于定期体检和评估,制定个性化护理计划,实施药物治疗和康复训练,提供心理支持和社会关怀,教育患者及家属管理疾病和预防复发等。
冠心病患者的心理护理实践【摘要】目的探讨冠心理患者心理护理干预效果。
方法选择冠心病患者100例,分组就常规护理(观察组)与心护理干预(观察组)效果进行比较。
结果观察组护理满意度明显高于对照组,住院时间明显少于对照组,焦虑抑郁程度降低幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(p0.05)。
1.2 方法对照组50例采用常规心内科护理方案,观察组在应用常规方案的同时,加强针对性心理护理干预,具体操作步骤如下。
1.2.1 健康指导依据患者个体类型,对心理护理方案行个性化制订,护理人员用亲切的语言、和蔼的态度主动同患者沟通,缓解其紧张情绪,增强信任。
就患者主诉耐心倾听,针对性劝告、安慰、鼓励、疏导、解释等。
使患者心理和生理的合理需要得到最大程度的满足。
就冠心病基础知识、诊疗方法、注意事项进行简要讲解,并介绍同类型预后良好的病例,以消除患者负性情绪,保持乐观心情,提高配合依从性[2]。
1.2.2 环境干预营养温馨、安静的病房环境,避免声音嘈杂,物品需有序摆放,加强神经-内分泌系统和感官系统的调节,使患者在整洁、有序、规范的环境稳定情绪,平复入院前失望、急躁、痛苦、焦虑、恐惧心情。
维持心率、心压在正常水平,为疾病康复创造条件。
1.2.3 心理支持积极开展不定期访视工作,构建和谐护患关系,加强护患交流,就心电监护仪的使用方法等进行讲明,以防控不良事件发生。
患者家属的配合和理解为重要的影响患者生存质量的因素这一,护理人员需与家属取得配合,使其知晓自身言行的好坏直接对患者心理及治疗造成直接影响,严重心理障碍的患者,可开办心理门诊,行针对性疏导。
1.2.4 音乐疗法干预音乐为一种物理能量,物理能量的适度应用可提高多种病症患者心理、生理健康水平,引起人体组织细胞出现共振和谐现象,提高社交能力、认知能力,对精神和躯体痛苦加以缓解。
可了解患者的喜好,播放喜欢的音乐,但音量需<60分贝,以缓解情绪。
1.2.5 渐进性肌肉放松疗法干预可依据练习程序,将全身肌肉有意识的逐步放松和绷紧,以减轻负性情绪、降低应激水平,促使生理功能得到最大程度的改善,进而提高整体生活质量。
心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响【摘要】目的探析干预心理护理对冠心病负面情绪产生的影响。
方法入选我院冠心病患者84例,随机分为观察组、对照组,各42例。
观察组实施干预性心理护理;对照组实施常规护理,比较护理后两组患者的各项心理量表评分变化。
结果护理后两组的scl90自评表各项评分均低于护理前(p0.05),见表1。
1.2 方法观察组:在常规护理基础上实施干预性心理护理,包括①初次发病者的紧张焦虑情绪:应主动迎接患者,态度温和、亲切,介绍主治医生、病房的制度规章,治疗上采取有效措施,尽快控制病情,缓解症状,使其放松,减少紧张焦虑;②心衰反复发作、不稳定型心绞痛患者的消极抑郁情绪:实施解释性心理护理,开导安慰患者,帮助其认识复发的诱因,学会预防措施,重新树立患者战胜病魔的信心。
解释语言要通俗易懂,语调平和,语速慢,并争取家属配合陪伴支持患者;③病情轻但复发次数较多患者的稳定积极情绪:此类患者有一定的自我护理意识,可配合治疗,期望有更好的治疗手段防治疾病。
应采用指导性心理护理为主,介绍有效、简便、先进的自我疗法,讲解相关注意事项,保持稳定积极的治疗心态;④一过性肩背痛、压痛冠心病患者的敏感多疑情绪:此类患者怀疑医护人员向其隐瞒病情程度,或是担心无法承受医疗费用。
应实施暗示性综合护理,耐心安慰,使患者配合治疗,即深化暗示、诱导言语,消除患者的多疑情绪;⑤病情较轻患者的盲目乐观情绪:此类患者缺少对疾病的了解,认识不全或不在乎,不能进行饮食、生活习惯的调整,应实施健康教育,讲解冠心病的知识,深化患者对冠心病转归、诱发因素等方面的了解,使其严肃配合治疗。
对照组:实施冠心病的常规护理。
护理前后做各项心理量表测定评分。
1.3 判断和评估标准两组患者的scl90自评表:对抑郁、强迫症、敏感、恐惧、焦虑等情绪测定。
评分标准:无(0分)、轻度(1分)、中度(2分)、较重(3分)、严重(4分)抑郁sds自评表:无或很少(1分)有时(2分)、经常(3分)、持续(4分)。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的综合护理干预研究冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心血管疾病,对患者的健康和生活质量产生重要影响。
为了提高患者的康复效果和预防并发症的发生,综合护理干预是非常重要的。
对于冠心病患者的综合护理干预,要进行全面的健康评估,包括确定患者的疾病程度、风险因素以及心脏功能等方面的情况。
通过了解患者的病情,制定个性化的护理计划。
要进行心理护理,对于患者来说,心理状态的稳定也是非常重要的。
护士可以通过与患者的交流,关心和鼓励患者,帮助他们树立积极的心态,提高应对疾病的能力。
护士还要注意观察患者的心理反应,以及及时发现并咨询专业心理医生指导处理心理问题。
对于疼痛管理方面,心绞痛是冠心病患者常见的症状之一。
护理干预可以包括给予患者合理的镇痛药物,教授患者使用深呼吸和放松的方法缓解疼痛等。
通过监测疼痛的程度和特点,及时调整药物的使用和监测药物的效果,有助于控制疼痛。
饮食护理也是冠心病患者的重要护理内容之一。
护士应该对患者进行饮食指导,满足患者身体所需的各种营养物质,并避免高脂肪、高盐和高胆固醇的食物。
还要根据患者的具体情况,制定个性化的饮食计划。
在康复运动方面,护士应该指导患者进行适当的运动。
适当的运动有助于提高心血管功能和降低冠心病的发病风险。
护士可以根据患者的身体状况和能力,制定个性化的运动计划,监测运动的量和质量,并对患者进行适当的鼓励。
针对冠心病患者的综合护理干预是非常重要的。
通过全面了解患者的疾病和心理状况,制定个性化的护理计划,进行心理护理、疼痛管理、饮食护理和康复运动等干预措施,可以有效提高患者的康复效果,并预防并发症的发生。
护士的专业知识和关怀也能够给予患者更多的支持和帮助,提升他们的生活质量。
社区护理干预在冠心病护理当中的运用【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)09-0215-01【摘要】:目的:综合分析社区护理干预在冠心病护理当中的运用。
方法:随机选择某社区内50例冠心病的患者,将他们统计起来建立专属的数据档案,并对他们进行一系列合理,有特别安排的社区护理干预措施,包括基本的健康教育以及均衡饮食和心理防护等等。
结果:经过一段时间的社区护理干预,50例患者偶发心绞痛的频率减少,有明显抑制焦虑不安等临床症状的表现。
结论:社区护理干预在冠心病护理当中的运用表现良好,能明显降低患者冠状动脉受阻的频率,这给冠心病患者的生活带来了福音,适合广泛应用到社区管理当中。
【关键词】:冠心病,社区护理干预,护理运用临床上把冠状动脉性心脏病称为冠心病,最开始产生冠心病的原因是由于冠状动脉受到挤压、阻塞等原因造成心脏血供不及时。
若长期维持这样的状态下去会损害机体的心肌功能,使其发生特异性的转变。
人们的生活环境正在突飞猛进地改变,生活水平比起过去也有了飞天翻地覆的进步,但是都市人患冠心病的人数却在逐年增长,在某些城市冠心病甚至成为了导致病患死亡最多的恐怖武器。
冠心病虽然危害性大,但实际上又有明显不同于其他可怕疾病的地方,最主要的就是它属于慢性疾病,发作需要长时间的累积,而不是像其他疾病一样的短期,高效。
如果靠医院长期的治疗,不仅会给病患造成很多麻烦,也影响了医院的正常工作,所以在2000年前,欧美等大国就已经采用了一种新型的护理方式来防治冠心病,它主要是以社区为中心划范围,对患者身体上,心理上,生活上进行三重治疗护理,这样的安排能够起到提早预防,积极治疗的作用,这便也是本人正要讨论的社区护理干预。
研究的基础是,2007年到2009年一年内某社区50例冠心病患者,研究的方法是,社区护理干预。
研究中总共随访长达两年,以下就是具体的过程:1. 社区护理干预的基础1.1 冠心病社区护理干预主要是指选择某社区内冠心病的患者,将他们统计起来建立专属的数据档案,并对他们进行一系列合理,有特别安排的社区护理干预措施,包括基本的健康教育以及均衡饮食和心理防护等等,以达到改善人们生活环境,促成良好行为习惯从而达到减少疾病发生的作用。
冠心病患者睡眠障碍分析及护理干预效果分析目的探讨造成冠心病患者睡眠障碍的原因及其护理措施。
方法对我院收治的1200例冠心病患者用问卷调查和谈话的方法分析其睡眠障碍的原因,并采取相应的护理干预措施。
结果疾病、心理、社会、环境及不良生活习惯等是睡眠障碍的主要原因,通过有效的护理干预,可以显著提高患者的睡眠质量。
结论给患者提供舒适的睡眠环境,创造良好的心理环境,加强社会支持和睡眠教育,对于改善冠心病患者的睡眠质量有着非常重要的意义。
冠心病;睡眠障碍;护理干预睡眠是一种周期性出现的自发和可逆的静息状态,可以使人的大脑和身体得到休息、休整和恢复。
冠心病患者由于受疾病本身和外界环境的影响,容易导致睡眠形态紊乱,使病情加重,同时增加并发症的发生率。
自2011年4月至2012年6月,我院共收治了1200例冠心病患者,通过对这1200例患者进行睡眠障碍分析,并采取相应的护理干预措施,在改善患者睡眠质量方面,取得了良好的效果。
现将护理体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组患者1200例,其中男698例,女502例。
年龄46—74岁,平均年龄62.5岁。
其中合并高血压135例,高血糖110例,高血脂159例。
文化程度:大学264例,中专及中学644例,小学123例,文盲69例。
1.2 治疗方法参考国内的相关文献1,对患者的睡眠障碍进行分型:①入睡困难,睡眠潜伏期长,入睡时间超过1h;②睡眠不稳,睡眠浅,对外界刺激的敏感性增强,轻微刺激即可惊醒;③睡眠时间不足,睡眠时间<5h;④早醒,早晨醒来的时间比正常早2h,醒来之后再不能入睡;⑤多梦,整夜都在做梦,不能熟睡,醒来后全身乏力,大脑不能充分的休息。
通过问卷和谈话的调查方式,对患者失眠的原因进行分析:①疾病因素,398例患者由于疾病本身而导致睡眠障碍,夜间频繁发作并伴有心绞痛、胸闷、心悸等症状,导致患者失眠。
②心理因素,有412例患者担心疾病的并发症和预后,害怕在夜间发生意外而出现恐惧、紧张、焦虑、不安等不良情绪,影响睡眠。
综合康复护理在老年冠心病患者的临床应用目录1 资料与方法 (2)1.1 一般资料 (2)1.2 方法 (2)1.2.1干预方法 (2)1.2.2 评价及观察指标 (3)1.3 统计学方法 (3)2 结果 (3)2.1 两组患者健康知识、遵医行为、并发症及住院时间比较 (3)2.2 两组患者生活质量比较 (4)3 讨论 (4)参考文献 (5)前言随着社会的发展、生活方式的改变和我国人口老龄化程度的不断加重,老年冠心病患者的数量呈不断上升的趋势,严重威胁老年患者的生命安全[1]。
冠心病出现的原因在于身体脂质代谢异常,血液中存在的脂质比较多,并沉着在冠状动脉内部,形成白色斑块,并且随着斑块的不断增加,动脉腔也会愈加的狭窄,阻碍血流,导致心肌缺氧和缺血,出现心绞痛或急性心肌梗死等。
目前对于老年冠心病的治疗主要采用药物对症治疗,主要的药物治疗方案有降脂、降压、降血糖、降体重等主要措施治疗[2~3]。
综合康复护理除包括一般基础护理内容外,还应用各科专门的护理技术,对患者进行残余机能的恢复。
近年我院在治疗老年冠心病患者的过程中发现,在对症药物治疗的基础上给予综合康复护理干预,可以明显提高患者的效果。
本文的研究目的在于探讨综合康复护理干预在老年冠心病临床治疗中的应用效果及临床应用。
对老年冠心病患者在常规治疗的基础上增加康复护理,缩短疾病的恢复时间,降低相关并发症的发生率及有效提升患者治疗的依从性,使患者以乐观的心态而对疾病。
减少医护人员工作量,并以此指导临床工作,为护理同行提供借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院在2014年12月至2015年12月期间收治的老年冠心病患者86例作为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和实验组,每43例为1组,其中对照组中有31例男性患者和12例女性患者,最大年龄为80岁,最小年龄为61岁,平均年龄为(70.5±3.8)岁,13例伴有高血压病,15例伴随血脂异常,10例伴随2型糖尿病;实验组中有29例男性患者和14例女性患者,最大年龄为81岁,最小年龄为62岁,平均年龄为(72.3±3.5)岁,12例伴有高血压病,13例伴随血脂异常,11例伴随2型糖尿病,将两组患者的一般资料进行统计学分析,结果显示P>0.05,研究中对比数据有较强的可比性,参考价值较高。
护理干预对提高冠心病患者治疗效果的价值【摘要】目的:探讨系统护理干预对冠心病患者治疗效果的影响。
方法:将100例冠心病住院患者分为干预组与对照组,对照组病人采用冠心病常规护理;干预组在此基础上指导坚持适量运动、合理膳食、促进夜间睡眠,避免情绪波动、长期服药及出院随访等系统护理干预一年。
结果:干预组病人的临床治疗效果与对照组比较,其有效率明显升高,差异有统计学意义(p<0.05);实验组病人在治疗半年后出现复发的人数明显少于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:护理干预能有效提高冠心病患者的治疗效果,改善生活质量,控制其复发率和再住院率,具有积极意义。
【关键词】冠心病;护理干预;价值【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0218-01冠状动脉粥样硬化性心脏病。
简称冠心病。
是由于冠状动脉粥样硬化,使血管狭窄、阻塞,导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死而引起的心脏病。
随着中国人民生活水平的提高及社会人口老龄化,冠心病的发病率在中老年人群中呈上升趋势[1],,而且发病年龄也趋于低龄化,因此恢复和提高冠心病患者的生活质量尤显重要[2]。
为此,我们对冠心病患者在实施常规护理的基础上进行了综合护理干预,探讨其对患者治疗效果的影响,现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象选取2012年1月~2013年1月在我院内科住院的100例冠心病患者为研究对象。
100例均符合who缺血性心脏病诊断标准,分为干预组50人,及对照组50人,两组均常规使用扩冠、抗凝、强心、利尿及抗心率失常药物治疗,两组病人的一般资料经比较差异无统计学意义。
1.2 方法对照组病人采用冠心病常规护理;干预病人采用系统化护理干预措施。
对两组病人的临床治疗效果、并发症和不良反应、复发情况进行比较分析。
1.3 护理干预措施对照组采用与病人疾病相关的常规性护理;实验组在住院期间采用全程规范化护理,有计划地进行心理干预、饮食指导、用药指导、运动及日常生活指导,通过人性化、个性化的护理服务与健康教育,提高病人对治疗的信心,调动其积极性和主动性,积极配合治疗。
个性化护理干预联合知信行理论(KAP)模式在冠心病(CHD)行PCI术后患者中的应用效果观察1. 引言1.1 背景介绍冠心病(CHD)是一种常见的心血管疾病,是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病变。
随着社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,冠心病发病率逐渐增高,已成为影响人类健康的重要疾病之一。
冠心病患者中,接受了冠状动脉介入治疗(PCI)的患者需要经历PCI术后护理阶段。
个性化护理干预在冠心病患者中的应用备受关注。
个性化护理干预能够根据患者的病情、生活习惯、心理特征等个体差异,设计个性化的护理计划,提高治疗效果,促进康复。
知信行理论是行为科学领域重要的理论模型,用于解释人们在面对健康行为改变时知识、态度和实际行为之间的关系。
在护理干预中,将知信行理论与个性化护理干预相结合,可以更好地引导患者健康行为改变,促进康复进程。
本研究旨在探讨个性化护理干预联合知信行理论的KAP模式在冠心病行PCI术后患者中的应用效果,为临床护理实践提供理论支持和指导。
1.2 研究目的冠心病是一种常见的心血管疾病,患者中行冠状动脉介入治疗(PCI)的人数也在不断增加。
术后护理对于患者的康复及预防并发症至关重要。
本研究旨在探讨个性化护理干预联合知信行理论(KAP)模式在冠心病行PCI术后患者中的应用效果。
具体研究目的包括:评估个性化护理干预联合KAP模式对冠心病行PCI术后患者的临床效果;探讨个性化护理对患者自我管理和康复的影响;分析知信行理论在护理干预中的应用效果;为进一步提高冠心病行PCI术后患者的生活质量提供理论基础和临床实践指导。
通过本研究的展开,有望为改善患者护理质量、提高临床疗效和减少并发症发生率提供有益参考。
1.3 研究意义冠心病是一种常见的心血管疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。
随着心脏介入手术的不断发展和普及,PCI术已成为治疗冠心病的重要方式之一。
PCI术后患者需要长期进行术后护理,以预防并发症和保证康复效果。
综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响目的探讨综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。
方法将我院126例患者随机分为干预组和对照组,每组各63例。
干预组与对照组都给予一般心内科常规护理,干预组在常规护理基础上给予健康教育、用药指导、心理干预、康复训练、自我监测等综合性护理干预。
结果干预组血脂明显改善,血压明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P 0.05),具有可比性。
见表1。
1.2 方法1.2.1 护理干预干预组与对照组都给予一般心内科常规护理。
①生活护理:对心功能不全、急性心肌梗死等患者,协助其生活起居。
②饮食護理:应是高维生素、易消化饮食,少量多餐。
③给氧护理:对非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧,肺原性心脏病患者予以间歇低流量持续吸氧,呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。
④排泄护理:鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物。
对便秘患者可用手沿结肠走行方向轻轻揉压,连续数日未解便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠,无效时可戴手套润滑手指后轻轻将粪便抠出。
⑤药疗护理:用洋地黄类药物应准确掌握剂量,用药前后注意心率、心律变化;利尿剂应用要注意尿量及电解质变化;扩血管药物应准确控制和调节药物的浓度与使用速度;抗凝药物应注意患者有无出血现象。
1.2.2 干预组在心内科常规护理基础上给予健康教育、用药指导、心理干预、康复训练、自我监测等综合性护理干预[3]。
①健康教育:由医生或责任护士根据患者社会和家庭情况,有针对性地开展冠心病讲座,如冠心病的基本常识、生活方式与冠心病的关系、冠心病的急救措施等。
②用药指导:关于用药方面的知识与用药习惯,不厌其烦地向患者讲解,详细介绍药物的药理作用,指导正确用药,并交待注意事项及长期用药的重要性,对于老年患者,强调随身携带硝酸甘油的必要性。
③心理护理干预:冠心病患者大都伴有情绪急躁、焦虑症状,及时缓解患者精神压力,给予患者心理上的支持与安慰;充分利用社会、家庭的作用,加强与患者的沟通,指导患者调整心态;充分考虑患者的经济条件,制订适宜的综合干预方案,避免因经济原因而使患者染上负性情绪;为患者营造一个身心修养环境,坚持每天做放松疗法。
护理干预在冠心病患者中的运用体会【中图分类号】r723【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)06-0167-01
【摘要】目的:探讨护理干预在冠心病患者中的实施方法及应用价值。
方法:选取我院自2006年1月~2009年12月收治的确诊为冠心病患者128例随机分为观察组(综合干预护理组)和对照组(常规护理组)各63例,观察两组的治疗效果及住院情况。
结果:观察组与对照组相比较,住院时间、治愈率及并发症发生率均有明显差异(p0.05),具有可比性。
1.2 临床表现均有不同程度胸腔中央压榨性疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。
其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。
1.3方法
1.3.1对照组采用常规护理方法,方法略。
1.3.2观察组采用综合干预护理的方法,具体如下:
1.3.
2.1 一般护理:保持安静、卧床休息,加强基础护理、密切观察病情变化,定时检查意识、瞳孔、生命体征、肌力、肌张力等、预防呼吸道感染,加强口腔护理,保持室内空气新鲜。
1.3.
2.2 病情干预护理观察呼吸和脉搏的变化,以免引起心肌缺血、缺氧,如有心绞痛伴呼吸浅快者,应防止心肌缺氧,必要时可适当吸氧。
保持脉率在60~100次/min为宜,如脉率<50次/min,应注意有无心脏传导阻滞或应用抗心绞痛药物所致。
如脉搏节律异
常,快慢不均匀或有间歇感时,应及时报告医生及时治疗。
冠心病患者往往伴随有高血压和糖尿病, 因此需观察血压和血糖的变化。
如血压过高,心肌耗氧增加,易发生心绞痛,应坚持按医嘱服用降压药,使血压维持在120/80mm hg左右。
1.3.
2.3 药物护理:根据病情,遵照医嘱坚持按时服药。
为防止药物不良反应,尽量减少用药品种,一次服药最好不超过3种。
病情允许时也可服用中药,但中西药间应间隔服用。
如突然发生心绞痛或心肌梗死可在舌下含化硝酸甘油,尽量采取坐卧位含药。
静脉应用扩血管药物时滴速每分钟保持30滴左右。
用溶栓、抗凝药物时如阿司匹林,应注意有无黑便及出血倾向。
1.3.
2.4 生活饮食护理:有研究表明失眠时儿茶酚胺的分泌会引起心跳、呼吸加快、血压上升,使心脑血流量增加,导致心血管疾病的加重[1],因此每天要保证有6小时以上的睡眠。
患者饮食以高碳水化合物、高蛋白、低脂肪、低盐为宜。
多饮水,多吃水果,保持大便通畅[2],肥胖病人要节制饮食,少食高胆固醇的食物与动物脏器及脂肪等[3]。
食盐的摄入以6~8g/d为宜。
根据不同的病情,采取适量锻炼,使气血流通利于疾病的康复,避免剧烈运动,寒冷刺激等。
要禁烟酒,避免增加心脏负担。
1.4 统计学方法采用spss13.0统计学软件进行统计学处理,计量资料以x±s表示,且进行t 检验,以p<0.05为有统计学意义。
2 结果
由表1得出:两组住院时间、治愈率及并发症发生率均有明显
差异(p<0.05)。
3 讨论
现代社会的发展和饮食结构不合理,冠心病的发病率逐年增高,其较高的致死率和致残率严重威胁着人们的健康。
世界卫生组织指出冠心病为生活方式性疾病之一。
饮食习惯、缺乏运动、吸烟、饮酒、情绪等日常行为与冠心病的发生发展密切相关[4]。
做好综合干预护理对预防和控制冠心病的病情尤为重要。
我院通过临床实践总结分析得出,对中老年冠心病患者合理的调整生活规律,按时服药,坚持锻炼等,能有效地遏制冠心病的再发,延缓病情,提高生命质量。
在实践中,我们反复进行相关卫生知识教育,认识到血脂升高对心血管的损害,进行科学膳食、规范治疗、减肥、运动、保持乐观稳定的心理状态。
在干预护理的每个细节,我们把人性化护理贯穿始终。
人性化护理服务,其实质就是提供护理技术服务中,增加精神的、文化的、情感的服务,把“人性化”融入到护理工作全过程,以体现人的尊严,满足不同服务对象各种符合生活轨迹的服务[5]。
本组结果表明,护理干预可使患者的多项血脂水平降低,住院时间、治愈率及并发症发生率均较以往常规护理有很大的改变。
总之,对冠心病患者实施干预护理不仅提高了健康教育效果和患者生活质量,增加了患者对护士的信任,也重新塑造了患者科学、健康的生活方式,使病情得到控制和延缓。
参考文献
[1]王爱瑛.高血压病人睡眠障碍的护理干预[j].现代护理,2007,4(19):82-83.
[2]詹志梅;李艳玲护理干预对冠心病患者便秘的影响[j][期刊论文] -中国康复理论与实践2007(07)
[3]胡秋桃,连汉云.冠心病治疗预防及家庭护理护[j].临床和实验医学杂志,2006,5(6):773.
[4]王玉琴.高血压、冠心病患者的健康教育[j].家庭护士,2008,6(28):458.
[5]冯庆梅. 医院人性化护理服务的内涵及实践[j]..中国护理杂志,2007,4(7):73-74.
作者单位:412000 攸县第二人民医院(湖南株洲)
注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文。