2017年上半年江西省主治医师(心内科)模拟试题

江西省2017年上半年内科学主治医师（高级职称）考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、短暂性脑缺血发作(TIA)，下列哪项是不符合的A．发作突然B．持续时间通常在数分钟或十余分钟C．常反复发作D．每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E．症状，体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症2、某女，43岁，尿频、尿多、尿痛、腰痛伴发热，偶有寒战1天，T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区痛、尿常规：白细胞10～15个/HP和管型，诊断：急性肾盂肾炎A．白细胞管型B．脂肪管型C．透析细胞管型D．红细胞管型E．蜡样管型3、尿毒症病人贫血的最主要原因是A．低蛋白血症B．失血C．缺铁D．促红细胞生成素缺乏E．毒素抑制红细胞生成4、患儿面部及双上肢散见浅在性水疱、脓疱，周围红晕，部分破溃、糜烂、结痂，散见片状淡褐色色素沉着，其诊断是：A．水痘B．黄水疮C．脓窝疮D．湿疮E．浸淫疮5、一小时白细胞计数有诊断意义的是A．1万以上B．5万以上C．10万以上D．20万以上E．30万以上6、前鼻镜检查的第一位置可见到：A．中鼻甲、中鼻道B．下鼻甲、下鼻道C．上鼻甲、上鼻道D．鼻丘、嗅裂E．上鼻道、中鼻道7、某女，39岁，经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌淡苔白脉细弱，首选方剂是A．四物汤B．八珍益母汤C．人参养荣汤D．归脾汤E．当归补血汤8、男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃4小时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗方案主要错误是A．术前未用抗生素B．未及时纠正酸中毒C．不应该手术D．补充血容量不足E．术前术中心功能没监测9、钩虫病贫血属于A．巨幼红细胞性贫血B．再生障碍性贫血C．低色素、小细胞性贫血D．溶血性贫血E．地中海贫血10、治疗痈初期的代表方剂是：A．仙方活命饮B．五味消毒饮C．黄连解毒汤D．普济消毒饮E．防风通圣散11、下列关于催乳素瘤，正确的是A．催乳素瘤应首选药物治疗B．催乳素瘤应首选手术治疗C．催乳素瘤的药物治疗效果欠佳D．大多数催乳素微腺瘤可发展成为大腺瘤E．术后复发率较高12、下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏挤压A．机械瓣置换后B．有心包填塞C．急性心肌梗死后D．有新鲜的肋骨骨折E．合并张力性气胸13、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A．纳差B．上腹痛C．体重减轻D．厌食E．呕血14、特发性肺纤维化的治疗药物主要为A．阿司匹林B．博莱霉素C．二性霉素D．红霉素E．糖皮质激素15、申某，女，18岁。

2017 心血管内科主治医师考试习题以及答案A 型题
* 01.心房颤动复律的影响因素不包括
A.心房颤动的持续时间
B.左心房的大小
C.心电图上颤动波的大小
D.年龄
E.性别
* 02.下列哪项通常不做为心房颤动时的复律药物
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.索他洛尔
E.普罗帕酮
03.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则
A.控制心室率
B.减轻症状
C.改善心功能
D.防止动脉栓塞
E.恢复窦性心律
04.目前我国引起心房颤动最常见的病因是
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.急性心肌梗死
C.甲状腺功能亢进症
D.高血压心脏病。

心内科主治医师试题一、选择题1. 下列哪种病变最常引起心脏起搏器植入后出现心动过缓？A. 一度房室传导阻滞B. 完全性房室传导阻滞C. 窦房结功能障碍D. 心室外感染2. 以下哪项不是评估急性冠脉综合征临床危险度的一项指标？A. 年龄B. 性别C. 血红蛋白水平D. 收缩压3. 对于慢性心力衰竭患者，血浆B型钠尿肽浓度的升高，主要反映了以下哪种异常？A. 血容量减少B. 心肌损伤C. 心功能减退D. 血清肌酐升高4. 一名中年男性患者，突发胸痛伴有恶心、呕吐，心电图示ST段抬高，诊断最可能是：A. 稳定型心绞痛B. 不稳定型心绞痛C. 心肌梗死D. 胸膜炎5. 下列哪个方法不是诊断心源性晕厥的主要手段？A. 24小时心电图监测B. 动态血压监测C. 心脏彩超D. 体位倾斜试验（Tilt table test）二、填空题1. 心房颤动是导致_____形成的最常见心律失常。

2. 风湿性心脏病中最常累及的瓣膜是_____瓣膜。

3. 不稳定型心绞痛的常见表现有胸痛_____、_____ 不适等。

4. 心衰患者常出现体液潴留，表现为_____和_____水肿。

5. 心力衰竭患者的主要分类标准是根据_____进行分类。

三、简答题1. 请简要阐述急性冠脉综合征的诊断依据及处理原则。

2. 详细介绍心室颤动的表现、紧急处理和预防措施。

3. 阐述心房颤动的病因、临床表现和常规治疗方法。

四、临床案例分析题1. 患者，男性，65岁，突发胸痛伴有呼吸困难和胸闷感，疼痛放射至左臂，伴有大汗淋漓。

既往有高血压病史。

家属紧急呼救并送至急诊。

患者手术及创伤史均无。

体格检查发现患者面色苍白，呼吸急促，心率100次/分钟，血压150/90 mmHg。

心电图示ST段抬高。

请分析患者可能的诊断和相应的处理原则。

2. 患者，女性，50岁，近一个月来出现乏力、心慌气短，活动耐力明显下降，并有双下肢水肿。

既往有长期高血压病史。

体格检查发现患者面色苍白，呼吸急促，心率90次/分钟，血压160/100 mmHg，双下肢轻度水肿。

心内科主治医师考试历年真题1. 心绞痛常见的病因不包括下列哪项? [单选题] *a冠状动脉粥样硬化b血管腔显著狭窄c冠状动脉痉挛d冠状动脉扩张(正确答案)2. 心绞痛的疼痛性质? [单选题] *a刀割样痛或针刺样痛b持续数小时、数天的疼痛c疼痛时间一般为数分钟，很少超过15分钟(正确答案)d局限于乳头下或伴有胸壁压痛点3.下述哪项心绞痛不属于稳定型心绞痛 [单选题] *a初发劳力性心绞痛b恶化劳力性心绞痛c变异型心绞痛(正确答案)d稳定劳力性心绞痛3. 下列有关于US危险分组中说法错误的是: [单选题] *a低危组指新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重，持续时间<20分钟。

(正确答案)b中危组心电图特征为T波倒置>0.2mv，或有病理性Q波。

c高危组临床表现为就诊前24小时内反复发作的静息心绞痛，持续时间>20分钟。

（答案）d高危组心电图表现为一过性ST段改变（>0.05mv），新出现束支传导阻滞或持续性室速。

4.口服硝酸甘油片1片无效时，可再（）分钟内追加一片 [单选题]a3-5分钟(正确答案)b.8-10分钟c.6-10分钟d.1-2分钟5.经内科加强治疗，心绞痛仍反复发作应及时给予（）治疗 [单选题] *a口服硝酸甘油b联合用药c介入(正确答案)d继续观察6.哪项不是严重的UA患者需要联合用药 [单选题] *a硝酸脂类(正确答案)bβ受体阻滞剂c钙拮抗剂d他汀调脂类7.护士告诉患者避免心绞痛发作的诱因不包括（） [单选题] *a保持情绪稳定，避免过度劳累b避免饱餐及受凉，积极控制血糖c需戒烟，可多饮酒以达活血目的(正确答案)d宜少食多餐，不易过饱8.β受体阻滞剂不包括 [单选题] *a阿替洛尔b美托洛尔c比索洛尔d硝酸甘油(正确答案)9.男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2——3次，近2月发作次数增多，每日5——6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为 [单选题] *a.稳定性心绞痛b.不稳定性心绞痛(正确答案)c.心内膜下心肌梗死d.中间综合征10.下列哪项不是心律失常的病因 [单选题] *a碱中毒或电解质紊乱(正确答案)b药物中毒c颅内病变d吸烟、情绪激动11. 患者发生室颤时，需首先采取的措施为: [单选题] *a吸氧b开放静脉c除颤(正确答案)d气管插管12. 心房颤动患者的主要危险为: [单选题] *a心室率太快b心房率太快c栓塞(正确答案)d引起血压下降13. 胺碘酮最严重的不良反应为: [单选题] *a角膜色素沉着b甲状腺功能亢进c甲状腺功能减退d肺纤维化(正确答案)14. 以下所述哪项属于冲动传导异常所致的心律失常 [单选题] * a早搏b心房颤动c房室传导阻滞(正确答案)d心室颤动15. 终止房扑最有效的方法 [单选题] *a直流电复律(正确答案)b药物治疗c射频导管消融d刺激颈动脉窦16. 室速最常见于下列哪种器质性心脏病 [单选题] * a冠心病心肌梗死(正确答案)b心力衰竭c心瓣膜病d心肌病17. 预激合并房颤可使用下列哪种药物 [单选题] * a洋地黄(正确答案)b维拉帕米c利多卡因d胺碘酮（答案）18. 极短联律间期室速应首选哪种药物 [单选题] * aATPb维拉帕米(正确答案)c胺碘酮d普罗帕酮19. 以下不属于洋地黄中毒的表现是 [单选题] *a房颤b室性期前收缩c房室传导阻滞d心电图鱼钩样改变(正确答案)20. 急性下壁心肌梗死最易发生 [单选题] *a急性左心衰b室性心动过速c心脏破裂d房室传导阻滞(正确答案)21. 介入术后患者压迫穿刺部位，压迫时间为: [单选题] *a.2-4hb6h(正确答案)c12hd8-12h22. 冠脉诊疗术后患者需要的饮水量为 [单选题]A.1000MLB.1500ML(正确答案)C.2000MLD.2500ML23. 不良事件严重度3级的定义为: [单选题] *a任何需要额外的观察或监护治疗的病人安全性事件,以及导致轻度损害。

心内科主治医师模拟题4一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 关于心功能分级说法错误的是A.是根据患者自觉活动能力划分的B.此分级方案简便易行C.缺点是过于简单不全面D.可大体反应病情严重程度E.心功能分为四级答案：C2. 右心衰体征不包括A.舒张期奔马律B.颈静脉反流征阳性C.水肿D.肝脏肿大E.三尖瓣杂音答案：A3. 硝普钠是A.收缩外周血管B.动、静脉血管均扩张C.只扩张冠脉D.扩张小静脉E.扩张小动脉答案：B4. 心脏指数(CI)直接反映A.左心功能B.心脏舒张功能C.右心功能D.肺动脉压力E.心脏收缩功能答案：A5. 心功能不全Ⅲ级是指A.心脏病患者体力活动轻度受限B.心脏病患者不能从事任何体力活动C.以上都不对D.患有心脏病，但活动量不受限E.心脏病患者体力活动明显受限答案：E6. 心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是A.呼吸困难B.咳嗽C.咯粉红色泡沫样痰D.浮肿E.紫绀答案：C7. 慢性心力衰竭患者首选A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.ACE抑制剂E.地高辛答案：D8. 对洋地黄中毒后处理不正确的是A.补钾B.立即停药C.电复律D.阿托品E.应用抗心律失常药物答案：C9. 急性左心衰时患者烦躁最好选用A.哌替啶B.氯丙嗪C.安定D.异丙嗪E.吗啡答案：E10. 左心衰时心脏听诊特点A.舒张晚期奔马律B.主动脉瓣区第二心音亢进C.舒张早期奔马律D.收缩期喷射音E.收缩中期喀喇音答案：C11. 关于β受体阻滞剂正确的是A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.房室传导阻滞不是其禁忌症C.用药后很快会改善症状D.心力衰竭患者禁用E.可用于急性心力衰竭答案：A12. 慢性心力衰竭患者应A.控制体力活动B.增加钠盐摄入C.以上都不对D.增加锻炼强度E.绝对卧床答案：A13. 关于心肌肥厚机制错误的是A.是心脏后负荷增多时主要代偿机制B.细胞核，线粒体增大增多C.可使收缩力增强D.以心肌纤维增多为主E.心肌细胞数增多答案：E14. 下列哪项引起左室容量负荷过重A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肥厚型心肌病D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉高压答案：B15. 心排血量与哪项无火A.血容量B.心率C.心肌收缩力D.回心血量E.心房大小答案：E[解答] 心输出量的调节包括：①每搏输出量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚。

心内科主治医师分类模拟题(一)A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 仅引起右心室后负荷增加的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.阻塞性肺气肿E.动静脉瘘答案：D[解答] 阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压，导致右心后负荷加重。

B、C、E以增加右心室前负荷为主。

2. 引起右心室舒张期负荷加重常见于A.二尖瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损答案：E[解答] 房间隔缺损左向右分流，导致右心血量增加。

3. 引起左心室前负荷增加的疾病A.二尖瓣狭窄B.贫血性心脏病C.二尖瓣及主动脉瓣关闭不全D.体循环动脉高压E.主动脉瓣狭窄答案：C[解答] 前负荷为容量负荷，二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。

4. 导致急性肺水肿的直接原因是A.肺动脉压力升高B.左心房压力高C.肺静脉压力升高D.左心室舒张末期压力升高E.右心房压力升高答案：C[解答] 肺静脉压力升高，可以直接引起肺水肿，肺动脉压力升高、左心房压力高和左心室舒张末期压力升高间接引起肺水肿，右心房压力升高不引起肺水肿。

5. 下列最能断定为心功能失代偿期的是A.心率加快B.心肌肥厚与心脏扩大C.心排血量下降D.有效血容量增加E.心脏收缩力增强答案：C6. 慢性左心功能不全的早期临床表现是A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.胸水和腹水D.肝颈静脉回流阳性E.阵发性夜间呼吸困难答案：E[解答] 阵发性夜间呼吸困难为慢性心功能不全的早期临床表现。

7. 下列不是充血性心力衰竭表现的是A.心搏出量下降B.循环血量增加C.中心静脉压升高D.左心室舒张末期压力低下E.循环时间延长答案：D[解答] 心搏出量下降、循环血量增加、中心静脉压升高和循环时间延长是充血性心力衰竭的表现。

8. 左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽B.咯粉红色泡沫痰C.活动后气短D.心悸E.夜间心绞痛答案：C9. 对急性肺水肿诊断帮助较大的是A.气促、发绀、烦躁不安B.肺动脉瓣第二音亢进C.心尖区有奔马律D.咯粉红色泡沫样痰E.肺部有哮鸣音答案：D10. 下列不是使用洋地黄禁忌证的是A.一度房室传导阻滞伴心衰B.二度或三度房室传导阻滞伴心衰C.预激综合征合并房颤D.低钾血症引起的心律失常E.肥厚性梗阻型心肌病答案：A11. 使用洋地黄后心电图出现ST-T鱼钩样改变表示为A.洋地黄中毒B.立即停药C.已达到洋地黄化D.洋地黄效应E.合并有低钾血症答案：C[解答] 心电图出现ST-T鱼钩样改变表明已达到洋地黄化，并不一定是洋地黄中毒。

2017年上半年江西省主治医师(心内科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是A．Chagas病B．Lyme病C．冠心病D．Lev病E．钙化性主动脉瓣狭窄2、患者，女，36岁，1d前出现发热，腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A．肠结核B．血友病C．直肠息肉D．消化性溃疡E．急性菌痢3、患者，女，20岁，近1周出现晨起颜面水肿。

查体：BP170/90mmHg。

化验检查尿蛋白。

该患者水肿可能的病因为（）A．右心衰竭B．肾病综合征C．肝硬化D．营养不良E．特发性水肿4、官能团定量分析，为了使反应完全经常采用__。

A．试剂过量和加入催化剂B．试剂过量和产物移走C．回流加热和加催化剂D．产物移走和加热5、患者，女，52岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为A．200mlB．400mlC．600mlD．800mlE．1000ml6、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。

来院后查：P 40/min，不整，BP134/80mmHg，其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择A．硫酸阿托品B．α受体激动药C．β受体激动药D．抗血小板药物E．置入心脏起搏器7、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。

A．25B．30C．40D．608、下列物质中不能与费林试剂反应的是__。

A．乙醛B．苯甲酮C．甲醛D．异丁醛9、舒张早期奔马律常见于以下疾病，除外A．心力衰竭B．急性心肌梗死C．肥厚梗阻型心肌病D．扩张型心肌病E．重症心肌炎10、患者，男，29岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A．流行性腮腺炎B．传染性淋巴细胞增多症C．淋巴瘤D．再生障碍性贫血E．急性粒细胞白血病11、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变12、急性肾小管坏死的实验室表现是A．尿比重低且较固定B．尿中蛋白以大分子蛋白为主C．尿钠含量减少D．滤过钠排泄分数常小于1E．以上都不对13、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝棘球蚴病E．血吸虫病14、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A．中间型综合征B．迟发脑病C．迟发性神经病D．急性脑血管病E．脑炎15、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒16、以下各类发作类型属于偏头痛等位发作的是A．头痛发作后伴眼肌麻痹B．先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C．周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D．耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E．发作迅速，持续1～2小时可完全缓解17、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。

心内科主治医师专业知识模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．下列各项最能断定为心功能失代偿期的是A．心率加快B．心肌肥厚与心脏扩大C．心排血量下降D．有效血容量增加E．心脏收缩力增强正确答案：C2．下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A．PCWP＞12mmHgB．PCWP＜12mrnHgC．CO＜3.5L/minD．CI＜2.5L/E.RAP＞10mmHgE．CO＜4.5L/min正确答案：B3．治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，应首先给予A．美西律(慢心律)B．普萘洛尔(心得安)C．钾盐D．澳苄胺E．利多卡因正确答案：C4．患者，男，30岁，有心脏病史。

查体见肝大伴扩张性搏动常见于A．严重的门静脉高压B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣关闭不全D．肝脓肿E．三尖瓣关闭不全正确答案：E5．心脏指数等于A．每搏量×体表面积B．每搏量/体表面积C．心排血量×体表面积D．心排血量/体表面积E．每搏量/心排血量正确答案：D6．右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A．迷走神经兴奋性增高B．心肌供血减少C．右心房及上腔静脉压力升高D．下肢静脉回流增多E．肺淤血正确答案：C7．依据下列心电图(图5)应诊断为A．心房纤颤B．室性心动过速C．室上性心动过速D．左前分支阻滞E．房室传导阻滞正确答案：C8．下列各种情况不易引起室性心动过速的是A．急性心肌梗死B．洋地黄中毒C．低钾血症D．预激综合征E．Q-T间期延长综合征正确答案：D9．关于房颤的心电图改变下列各项中错误的是A．心房率350～600/minB．心室率不规则C．快速房颤室率可达180～250/minD．可出现室内差异性传导E．伴R-R＞1.5s常提示存在二度房室传导阻滞正确答案：E10．洋地黄对下列各种疾病并发的快速房颤最有效的是A．甲状腺功能亢进症B．风心病、二尖瓣狭窄C．心肌炎D．肺梗死E．肥厚型心肌病正确答案：B11．下列各种情况易引起房室传导阻滞的是A．急性下壁心肌梗死B．预激综合征C．心包积液D．肥厚性心肌病E．扩张型心肌病正确答案：A12．下列各项是由于经旁路传导异常所致的心律失常的是A．逸搏及逸搏性心律B．室性期前收缩C．心房颤动D．预激综合征E．窦性心动过速正确答案：D13．引起心脏性猝死的最常见病因是A．心肌病B．肥厚梗阻型心肌病C．主动脉瓣狭窄D．二尖瓣脱垂E．冠心病及其并发症正确答案：E14．下列各种药物及剂量组合被推荐用于无心脏收缩的患者的初始治疗的是A．肾上腺素3mg静脉注射B．阿托品3mg静脉注射C．肾上腺素lmg(1:10000稀释)静脉注射D．阿托品0.5mg静脉注射E．氨茶碱0.25mg静脉注射正确答案：C15．高血压脑病指A．脑血管破裂出血B．脑血栓形成C．肢体偏瘫，失语不可恢复D．血压过高引起的头痛E．普遍而剧烈的脑血管痉挛引起的脑水肿正确答案：E16．伴有低血钾的高血压，其病因首先考虑A．皮质醇增多症B．原发性醛固酮增多症C．嗜铬细胞瘤D．慢性肾炎E．肾动脉狭窄正确答案：B17．我国高血压最常见的并发症是A．高血压脑病，脑卒中B．高血压性心脏病C．夹层动脉瘤D．高血压性肾动脉硬化E．妊娠高血压综合征正确答案：A18．疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为A．静息心电图B．动态心电图C．超声心动图D．心肌酶学检查E．冠状动脉造影正确答案：E19．典型心绞痛通常持续A．心尖部一过性刺痛B．胸骨后压榨性痛持续15minC．胸骨后压榨性痛持续3～5minD．情绪激动后心前区不适，卧床2d后逐渐减轻E．上腹部疼痛，含化硝酸甘油lmin消失正确答案：C20．急性心肌梗死最常见的心律失常是A．房性过早搏动B．室性过早搏动C．心房颤动D．窦性心动过缓E．房室传导阻滞正确答案：B21．急性心肌梗死时出现恶性窒性心律失常先兆，治疗首选A．维拉帕咪B．奎尼丁C．普罗帕酮D．普萘洛尔E．胺碘酮正确答案：E22．在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是A．风湿性心脏病B．结缔组织病C．二尖瓣黏液样变性D．感染性心内膜炎E．二尖瓣先天异常正确答案：C23．风湿病中最具诊断意义的是A．胶原纤维的纤维素样变性B．风湿小结C．心肌变性坏死D．心外膜纤维素渗出E．心瓣膜纤维组织增生正确答案：B24．下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，是错误的是A．左心室肥大扩张B．右心室肥大扩张C．主动脉瓣区收缩期杂音D．脉压大、毛细血管搏动E．单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎正确答案：C25．主动脉瓣狭窄的晚期，可见A．收缩压升高，脉压正常B．收缩压和脉压均升高C．脉压升高，收缩压正常D．收缩压和脉压均下降E．收缩压和舒张压均下降正确答案：D26．下列各项对亚急性感染性心内膜炎有确诊价值的是A．皮肤黏膜瘀点B．持续发热C．心脏杂音D．脑栓塞E．血培养阳性正确答案：E27．感染性心内膜炎患者不出现A．杵状指B．Osler结C．Roth点D．Janeways结E．Duroziez征正确答案：E28．扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是A．呼吸道感染B．室性心律失常C．心力衰竭D．晕厥E．房室传导阻滞正确答案：C29．对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A．心电图出现深而宽的病理性Q波B．胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音C．用力时心前区闷痛及晕厥史D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E．可闻及第三心音及第四心音正确答案：D30．慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A．结核性心包炎B．急性非特异性心包炎C．化脓性心包炎D．肿瘤性心包炎E．心脏损伤后综合征正确答案：A31．女性48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。

内科主治医师考试试题2017内科主治医师考试试题试题一：1.急性白血病引起贫血最最主要的原因是EA.红细胞寿命缩短B.造血原料组减少C.骨髓造血功能衰竭D.大量出血E.正常红细胞生成减少2.急性白血病易发生感染，主要原因是CA.白血病细胞增多B.继发性营养不良C.成熟粒细胞缺乏D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.骨髓造血功能衰竭3.急性白血病和慢性白血病的主要区别是EA.肝脾是否增大B.起病缓急C.白细胞剧增程度D.贫血严重程度E.骨髓幼稚血细胞成熟程度4.有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥EA.骨骼和关节疼痛B.肝脾轻度至中度肿大C.中枢神经系统白血病D.淋巴结肿大多数无压痛E.皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润5.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是DA.抑制尿素的合成B.加强化疗药的疗效C.抑制尿酸的合成D.加强尿酸的排泄E.加强尿素的排泄6.白血病细胞浸润部位中最难控制的是EA.肝脏B.脾脏C.骨骼D.淋巴结E.脑膜及脑组织7.关于急性白血病以下说法哪些错误。

DA.急性白血病常规WBC可高、可低、可正常B.未梢血分类可出现幼稚细胞，也可见不到幼稚细胞C.早幼粒细胞白血病以出血为突出表现D.急性白血病化疗缓解不用巩固强化治疗8.关于急性白血病治疗哪种说法不合适。

DA.化疗是治疗的主要手段，支持治疗可保证化疗顺利进行B.骨髓移植成功有望彻底治愈急性白血病C.M3可用ATRA或砷剂治疗D.M3诱导缓解治疗宜首选联合化疗，不会引起出血加重9.关于急性白血病化疗原则下列说法哪种不合适?DA.主张早期、联合、分阶段、间歇用药的原则B.间歇用药是化疗后间休2-3周，正常造血得到恢复，然后再进行下疗程化疗C.缓解后治疗可再分为巩固强化治疗和维持治疗D.急非淋白血病主张维持治疗2-3年。

10.关于急性白血病哪些说法正确(D)A.化疗缓解后得到治愈，以后不用再治疗B.急非淋白血病巩固强化治疗1-2疗程即C.急淋白血病主张第三次复发缓解后(CR3)做BMTD.急淋诱导缓解治疗常用VDLP方案或VDP及VDCP方案，而急非淋白血病诱导治疗常用DA或HA方案11.男，32岁,反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作,服西米替丁可止痛，最可能的诊断是：AA二指肠球部溃疡B慢性胃C粘膜脱垂D胆石症E胃癌12.男，34岁，反复上腹饥饿痛、返酸4年，每年冬季发作。

心血管内科主治医师考试备考试题2017年心血管内科主治医师考试备考试题要想在考试中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。

店铺为大家整理了2017年心血管内科主治医师考试备考试题，希望对你有所帮助!A型题1.女性42岁，诊断风心病，二尖瓣狭窄快速房颤，应用地高辛0.25mg/天1个月，心室率突然转为规则，50次/分，提示A.已转为窦性心律B.已达洋地黄化C.仍应用洋地黄，给予维持量D.可能为洋地黄中毒E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞答案：D2.男性65岁，高血压病史10年，2年前出现上楼后胸闷气短，近一周走路时也有上述症状，但休息时没有，该患者心功能是A.NYHA分级ⅡB.NYHA分级ⅢC.NYHA分级ⅣD.Killlip分级ⅡE.Forrester分级Ⅲ答案：B3、男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞。

能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是A:超声心动图B:血清心肌酶C:X线胸片D:HolterE:血脂分析正确答案为: B4.男性，60岁，无明显诱因于晨起突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴胸闷气短，医院查体血压130/80mmHg，双肺底有细小湿啰音。

心电图示ST段弓背向上抬高T波倒置。

该患者心功能是A.NYHA分级ⅢB.NYHA分级ⅣC.Killlip分级ⅡD.Killlip分级ⅢE.Killlip分级Ⅳ答案：C5.女性，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近一月常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解。

其发生机制中错误的是A.平卧回心血量增加B.膈肌抬高C.交感神经张力增高D.小支气管收缩E.肺淤血感知能力下降答案：C6.女性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，近一年常出现下肢水肿，还可能出现症状体征中下列哪项是错误的：A.肝脏肿大，压痛B.呼吸困难加重C.发绀D.胸水E.三尖瓣区乐性杂音答案：B7.一扩张型心肌病，心力衰竭患者，每天服地高辛0.25mg，每日2次，间断服用双氢克尿塞，心电图示室性早搏，二联律，应采取措施：A.增加地高辛剂量B.减少地高辛，0.25mg每日1次C.维持地高辛用量，静脉滴注氯化钾D.停用地高辛，加用苯妥英钠和钾盐E.减少地高辛，每日0.125mg，加用苯妥英钠和钾盐答案：D8.男性，65岁，高血压病史20年，平时血压在170/100mmHg 左右，突然出现胸闷气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200/11OmmHg，治疗应首选A.毛花苷CB.氨茶碱C.速尿D.倍他乐克(美托洛尔)E.硝普钠答案：E9.男性，28岁，活动后胸闷气短，有夜间阵发性呼吸困难、黑蒙，超声心动图示心室腔不大，室壁尤其是室间隔增厚。