痴呆简易筛查量表
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阿尔兹海默症最常用的量表阿尔兹海默症是一种逐渐恶化的神经系统疾病,主要表现为记忆力丧失、思维能力下降和行为异常。
为了更好地评估患者的病情,医生通常会使用量表来量化和评估患者的认知和行为功能。
以下是阿尔兹海默症最常用的量表:1. 米尼-门特阿尔兹海默症评定量表(MMSE):这是一种简单且广泛应用的认知评估工具。
通过测量患者在记忆、注意力、语言和空间能力方面的表现,可以评估患者的认知功能水平。
MMSE采用问答方式,包括一系列简单的问题,例如重复数字、回忆特定事件和绘制时钟。
2. 阿尔兹海默症功能评估量表(ADL):该量表被用于评估患者的日常生活能力。
它包括一系列关于自理能力的问题,如洗澡、穿衣、进食等。
通过观察和记录患者在这些方面的表现,医生可以了解患者的日常功能是否受损。
3. 阿尔兹海默症行为评定量表 (NPI):该量表用于评估患者的行为和心理症状。
它包括一系列问题,如焦虑、抑郁、幻觉、冲动行为等。
通过评估患者的行为症状,医生可以了解患者是否存在行为异常,并制定相应的治疗计划。
4. 阿尔兹海默症功能评估量表(CDR):这是一种综合评估量表,用于评估患者在多个领域的认知和行为功能。
它包括对患者日常生活能力、记忆、定向力、判断力等方面的评估。
通过对这些领域的评估,医生可以全面了解患者的病情和功能状态。
以上是阿尔兹海默症最常用的量表,它们在评估患者的认知和行为功能方面发挥着重要作用。
通过这些量表的使用,医生可以更加准确地了解患者的病情,制定个性化的治疗计划,并提供适当的支持和护理。
对于患者和家属来说,量表的使用也有助于监测病情的变化,提高生活质量和治疗效果。
痴呆简易筛查量表评分标准痴呆简易筛查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)是一种常见的用于评估痴呆症状的量表。
它包括一系列简单的问题和任务,涵盖了认知功能、注意力、记忆、语言、定向力等方面。
通过对受试者的回答和表现进行评分,可以得出一个总分,用于评估受试者的认知功能水平。
MMSE共包含30个项目,每个项目根据不同的答案而有不同的评分。
下面是对MMSE评分标准的相关参考内容:1. 定向力:- 时间定向:问受试者现在是什么年份、季节、月份、日期、星期几?每个问题回答正确得1分,总计5分。
- 地点定向:问受试者当前所在的城市、医院或其他地方?每个问题回答正确得1分,总计5分。
2. 注视注意力:给受试者一张白纸,叫他们依次画一个图案(例如两个相等的五边形)和把纸对折。
每项任务完成得正确得1分,总计2分。
3. 记忆模块:- 短期记忆:朗读列表中的3个词或物品(例如“书、笔、黄瓜”)让受试者记住,之后让他们重复这些词或物品。
每个词或物品记住且重复得正确得1分,总计3分。
- 远期记忆:问受试者“你记得我们刚才提到过什么吗?”对于记得的内容给1分,对于忘记的内容给0分。
4. 语言模块:- 命名:给受试者看一些日常用品,要求他们说出物品的名字(例如手表、香蕉等)。
每个物品命名正确得1分,总计3分。
- 重复:请受试者重复一句句子,例如“没有则丢封口信封。
”每个句子完全重复得正确得1分,总计1分。
- 三步指令:请受试者依次完成三个动作,例如“拿一张纸,对折,放在桌子上。
”每个动作完成得正确给1分,总计3分。
- 理解:问受试者一些问题,例如“把手放在腿上”,“用右手指左臂”等。
每个命令听懂且完成得正确给1分,总计3分。
5. 书写模块:请受试者以书写一个句子来进行书写任务。
只要句子有意义,得1分。
总得分范围为0-30分,得分越高,认知功能越好。
一般认为,24分及以上的得分表明认知功能正常,18-23分之间可能存在轻度认知功能障碍,低于17分则可能存在明显的认知功能障碍。
简易智力状态检查量表(MMSE)姓名性别年龄文化程度下面是检查认知智力功能的一些问题,请直接向被试者询问,并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。
注意:测验时,不要让其他人干扰检查。
1、正2、错3、拒绝回4、说不会5、文盲)1、今年的年份?年123452、现在是什么季节?季节123453、今天是几号?日123454、今天是星期几?星期123455、现在是几月份?月123456、你能告诉我现在我们在哪里?例如:现在我们在哪个省,市?例如:现在我们在哪个省,市?省(市)123457、你住在什么区(县)?区(县)123458、你住在什么街道?街道(乡)123459、我们现在是第几楼?层楼123450、这儿是什么地方?地址(名称)123451、现在我要说三样xx的名称,在我讲完之后,请你重复说一遍,请你好好记住这三样xx,因为等一下要再问你的(请仔细说清楚,每一样xx 一秒钟)。
皮球”国旗”树木”请你把这三样xx说一遍(以第一次答案记分)。
皮球123452、第二样是什么xx?国旗123453、第三样是什么xx?树木123454、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去乙如此一直计算下去, 把每一个答案都告诉我,直到我说停”为止。
93123455、93- 7 =86123456、86- 7 =79123457、79- 7 =72123458、现在请你告诉我,刚才我要你记住的三样xx是什么?第一样皮球123459、第二样国旗123450、第三样树木123451、请问这是什么?拿出你的手表123452、请问这是什么?拿出你的铅笔123453、现在我要说一句话,请清楚地重复一遍,这句话是:四十四只xx123454、请照着这卡片所写的去做。
把写有闭上您的眼睛”大字的卡片交给受访者123455、请用右手拿这张纸,再用双手把纸对摺,然后将纸放在你的大腿上。
访问员:说下面一段话,并给他一张空白纸,不要重复说明,也不要示范)123456、把纸对折123457、放在大腿xx123458、请你说一句完整的,有意义的句子(句子必须有主语,动词)记下所叙述句子的全文123459、是一张图,请你在同一张纸上照样把它画出来。
简易智力状况检查法(mini-mental state examination ,MMSE)该表简单易行,国内外广泛应用,是痴呆筛查的首选量表。
该量表包括以下7个方面:时间定向力,地点定向力,即刻记忆,注意力及计算力,延迟记忆,语言,视空间。
共30项题目,每项回答正确得1分,回答错误或答不知道评0分,量表总分范围为0-30分。
测验成绩与文化水平密切相关,正常界值划分标准为:文盲>17分,小学>20分,初中及以上>24分。
简易智能精神状态检查量表(MMSE)定向力分数最高分现在是(星期几)(几号)(几月)(什么季节)(哪一年)? 5 我们现在在哪里:(省市)(区或县)(街道或乡)(什么地方)(第几层楼) 5 记忆力3现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,请您重复说一遍。
请您记住这三样东西,因为几分钟后要再问您的。
(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟)。
“皮球”“国旗”“树木”请您把这三样东西说一遍,(以第一次答案记分)注意力和计算力 5请您算一算100减去7,然后从所得的数目再减去7,如此一直的计算下去,请您将每减一个7后的答案告诉我,直到我说“停”为止。
(若错了,但下一个答案是对的,那么只记一次错误)93…,86…,79…,72…,65…。
回忆力3现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西?“皮球”“国旗”“树木”语言能力(出示手表)这个东西叫什么? 1 (出示铅笔)这个东西叫什么? 1 现在我要说一句话,请您跟着我清楚地重复一遍。
“四十四只石狮子” 1 我给您一张纸请您按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的大腿上”。
(不要重复说明,也不要示范) 3 请您念一念这句话,并且按上面的意思去做。
闭上您的眼睛 1 您给我写一个完整的句子。
(句子必须有主语、动词、有意义) 1 记下所叙述句子的全文。
这是一张图,请您在同一张纸上照样把它画下来。
(对:两个五边形的图案,交叉处又有个小四边形) 1评分参考:分数在27-30分:正常分数<27分:认知功能障碍21-26, 轻度10-20, 中度0 - 9, 重度Hamilton抑郁量表(HAMD)项目得分(1)抑郁情绪0 1 2 3 4 (2)罪恶感0 1 2 3 4 (3)自杀0 1 2 3 4 (4)入睡困难0 1 2 3 4 (5)睡眠不深0 1 2 3 4 (6)早醒0 1 2 3 4 (7)工作和兴趣0 1 2 3 4 (8)迟缓0 1 2 3 4 (9)激越0 1 2 3 4 (10)精深性焦虑0 1 2 3 4 (11)躯体性焦虑0 1 2 3 4 (12)胃肠道症状0 1 2 3 4 (13)全身症状0 1 2 3 4 (14)性症状0 1 2 3 4 (15)疑病0 1 2 3 4 (16)体重减轻0 1 2 3 4 (17)自知力0 1 2 3 4 评分标准:0分=无,1分=轻度,2分=中度,3分=重度,4分=极重度日常生活能力量表(ADL)ADL 得分(1)做饭 1 2 3 4 (2)穿脱衣服 1 2 3 4 (3)洗漱 1 2 3 4 (4)上下床、坐下或站起 1 2 3 4 (5)室内走动 1 2 3 4 (6)上厕所 1 2 3 4 (7)大小便控制 1 2 3 4 (8)洗澡 1 2 3 4 评分标准:1分=自己完全可以做;2分=有些困难;3分=需要帮助;4分=根本无法做IADL 得分(1)自己搭乘公共汽车 1 2 3 4 (2)在住地附近活动 1 2 3 4 (3)自己做饭 1 2 3 4 (4)吃药 1 2 3 4 (5)轻家务 1 2 3 4 (6)较重家务 1 2 3 4 (7)洗衣服 1 2 3 4 (8)剪脚趾甲 1 2 3 4(9)购物 1 2 3 4 (10)使用电话 1 2 3 4 (11)管理个人钱财 1 2 3 4缺血指数量表(HIS)姓名_________ 性别______ 年龄 ______ 病历号 ______请根据病人的实际情况,选择最符合病人情况的答案,现在开始吧!(1、是 2、否)1、急性起病2、阶梯式恶化指疾病或痴呆发生后,病情停留在一个水平上,然后病情又加重,接着又停留在一个水平上,多见于多次梗塞时。
筛选痴呆的量表主要包括简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)。
简易精神状态量表(MMSE)是由Folstein等人于1975年编制,是最具影响的标准化智力状态检查工具之一,其作为认知障碍检查方法,检查项目包括7个方面,如时间向力、地点向力、即刻记忆、注意力及计算力、延迟记忆、语言、视空间。
该量表可以用于阿尔茨海默病的筛查,简单易行;缺点为对于痴呆早期敏感性差,对血管性、多发硬化性、帕金森性的认知功能障碍敏感性差,对于失语症和构音障碍的患者,此检查不太适用。
蒙特利尔认知评估量表(MoCA)也是用于筛查痴呆的量表。
以上信息仅供参考,建议咨询专业医生获取更全面和准确的信息。
遍;不要求受试者按物品次序回答。
计算力不能用笔算,错一步扣1分,不要求最后的结果正确。
4、语言重复能力只许说1遍,只有正确,咬字清楚才得1分。
5、理解力测试必须要求次序正确。
6、写的句子必须完整,有主语、谓语,且有意义。
7、画图必须全部完成,交叉处形成四边形方为正确。
● MMSE评分参考:≤22分为痴呆,≤15分为严重痴呆;
按文化程度区分的评分标准:文盲<17分,小学<20分,中学以上<24分为痴呆。
●粗筛阳性,MMSE总分达痴呆标准的居民为可疑痴呆患者,转上级医院神经科诊治。
●粗筛阳性,MMSE总分未达痴呆标准的居民,继续观察,预约居民3个月后重复认知功能检查。
老年抑郁量表(GDS)
在)。
每项表示抑郁的回答得1分。
一般地讲,在最高分30分中,得0-10分可视为正常范围,即无抑郁症,11-20分显示抑郁,21-30分为中重度抑郁。
粗筛阳性,老年人抑郁评分≥15分的居民,提示可能为老年抑郁患者,转上级医院内科或神经/心理科诊治。
粗筛阳性,老年人抑郁评分<15分的居民,继续观察,预约居民3个月后重复情感状态检查。
痴呆简易筛查量表(BSSD)痴呆简易筛查量表(Brief Screening Scale for Dementia,BSSD),由张明园教授于1987年编制(张明园),它依据我国国情,吸收了目前国际上较有影响的痴呆量表——Blessed痴呆量表(BDS;G.Blessed 1968),简易智能状态检查(MMSE;M.Folstein 1975),长谷川痴呆量表(HDS; Hasagawa,1974)等优点,现场测试表明BSSD易于掌握,操作简易,可接受性高,是一个更为有效,更适合国情的痴呆筛查量表。
[项目和评定标准] BSSD有30个项目,包括了常识/图片理解(4项),短时记忆(3项),语言(命令)理解(3项),计算/注意(3项),地点定向(5项),时间定向(4项),即刻记忆(3项),物体命名(3项)等诸项认知功能,详见记录单。
BSSD评分方法简便,每题答对得1分,答错为0分。
[结果分析和分界值] BSSD只有一项统计量,即总分,范围为0~30。
分界值为文盲组16,小学组(教育年限≤6年)19,中学或以上组(教育年限>6年)22[评定注意事项] BSSD 易于实验,只须5~10分钟,便可完成检查,在检查中需要注意的是:1,年、月、日(第1、2、3题):按照阳历或阴历纪年回答均为正确。
2,五分分币,钢笔套,钥匙圈:回忆时(第12、13、14、21、22、23题)无须按照顺序。
3,连续减数(第15、16、17题):上一个计算错误得0分,而下一个计算正确,后者可得1分。
4,命令理解(第18、19、20题):要按指导语,将三个命令说完后,请被试者执行。
[应用评价] 1988年经由包括110例痴呆在内的1130名75岁以上老人的现场测试,结果表明:与其它类似工具相比,BSSD项目难度分布合理,项目间内部一致性好。
联合检查法(ICC=0.96,RS=0.99)和重测法(RS=0.97)说明其具有良好的信度。
简易智力状态检查量表(MMSE)姓名_________ 性别____ 年龄____ 文化程度_____________下面是检查认知智力功能的一些问题,请直接向被试者询问,并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。
注意:测验时,不要让其他人干扰检查。
(1、正确 2、错误 3、拒绝回答 4、说不会做 5、文盲)1、今年的年份?年 1 2 3 4 52、现在是什么季节?季节 1 2 3 4 53、今天是几号?日 1 2 3 4 54、今天是星期几?星期 1 2 3 4 55、现在是几月份?月 1 2 3 4 56、你能告诉我现在我们在哪里? 例如:现在我们在哪个省,市?例如:现在我们在哪个省,市?省(市) 1 2 3 4 57、你住在什么区(县)?区(县) 1 2 3 4 58、你住在什么街道?街道(乡) 1 2 3 4 59、我们现在是第几楼?层楼 1 2 3 4 510、这儿是什么地方?地址(名称) 1 2 3 4 511、现在我要说三样东西的名称,在我讲完之后,请你重复说一遍,请你好好记住这三样东西,因为等一下要再问你的(请仔细说清楚,每一样东西一秒钟)。
“皮球”“国旗”“树木”请你把这三样东西说一遍(以第一次答案记分)。
皮球 1 2 3 4 512、第二样是什么东西?国旗 1 2 3 4 513、第三样是什么东西?树木 1 2 3 4 514、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去7,如此一直计算下去,把每一个答案都告诉我,直到我说“停”为止。
93 1 2 3 4 515、93-7=86 1 2 3 4 516、86-7=79 1 2 3 4 517、79-7=72 1 2 3 4 518、现在请你告诉我,刚才我要你记住的三样东西是什么?第一样皮球 1 2 3 4 519、第二样国旗 1 2 3 4 520、第三样树木 1 2 3 4 521、请问这是什么?拿出你的手表 1 2 3 4 522、请问这是什么?拿出你的铅笔 1 2 3 4 523、现在我要说一句话,请清楚地重复一遍,这句话是:“四十四只石狮子”1 2 3 4 524、请照着这卡片所写的去做。
二、痴呆简易筛查量表
痴呆简易筛查量表(Brief Screening Scale for Dementia,BSSD),张明园1987年编制的,本量表易于掌握,操作简便,可接受性高,是一个有效的,适合我国国情应用较为广泛的痴呆筛查量表。
1、项目及评定标准
BSSD有30个项目,包括了常识/图片理解(4项)、短时记忆(3项)、语言/命令理解(3项)、计算/注意(3项)、地点定向(5项)、时间定向(4项)、即刻记忆(3项)、物体命名(3项)等诸项认知功能。
评分方法简便,每题答对得1分,答错为0分。
2、结果分析
统计量为BSSD的总分,范围为0~30分,分界值文盲组为16分,小学组(教育年限≤6年)为19分,中学或以上组(教育年限 >6年)为22分。
3、评定注意事项
(1)年、月、日(第1~3题)。
按照阳历纪年或阴历纪年回答为正确。
(2)五分分币、钢笔套、钥匙圈。
回忆时(第12~14,21~23题)无须按照顺序。
(3)连续减数(第15~17题)。
上一个计算错误得0分,而下一个计算正确,后者可得1分。
(4)命令理解(第18~20题)。
要按指导语将三个命令说完后,请被试者执行。