门急诊信息管理系统(精)

第6章医院信息系统管理信息技术部刘伟学习目标⏹掌握门急诊管理系统功能设计、业务流程、数据库设计方法⏹掌握住院管理系统功能设计、业务流程、数据库设计方法⏹掌握物流管理系统功能设计、业务流程、数据库设计方法主要内容⏹门（急）诊管理系统⏹住院管理系统⏹物资管理系统软件开发过程⏹1、了解对象的基本业务⏹2、熟悉业务流程⏹3、需求/功能分析⏹4、功能设计⏹5、数据流分析、数据库/表设计可行性分析需求分析概要设计详细设计编码/测试门（急）诊管理系统⏹医院最主要的业务和功能⏹基本业务流程如下图所示：门（急）诊管理系统业务流程分析：•（1）建档（病人个人及家属信息）•（2）挂号（挂号、退号、改号、排班）•（3）分诊（排队、指引、辅助看诊）•（4）收费（费用生成、支付、单据、退费、日结、月结、查询）•（5）医生诊疗（病情描述、疾病诊断、开处方）•（6）药房（发药、退药、统计）•（7）注射输液（执行单、执行确认）1．门诊建档子系统门诊建档子系统就是要对每一个来医院就诊的病人建立一套个人档案，即病人主索引管理系统。

医疗信息直接关系到病人的身心健康，越完整的档案信息，对于确保患者的健康越有帮助，例如历史诊疗记录的参考查阅，患者信息唯一性、连贯性和可追朔性等都利于诊疗。

业务流程1．门诊建档子系统功能设计：•门诊建档包含两个重要功能：对病人进行建档、查询已有病人的档案。

建档的目的是要在医院的系统数据库建立病人的基本资料，并对病人身份建立ID，此ID 要能够在医院信息系统的数据库中具有唯一性。

此ID 在系统数据库中会具有类似于身份证号码一样的、用来标示病人唯一性的作用，是所有业务信息的主键值或组合主键值之一。

1．门诊建档子系统功能设计：•当病人再次来医院就诊时，忘记带本院的就诊卡，系统可以根据其提供的信息进行查询，对病人进行补卡或告知病人ID 号，让病人就诊。

•查询功能需要根据病人的姓名，卡号，医保卡，身份证号等具有能够找出病人特质的信息进行查询。

医院门急诊信息管理系统概要设计说明书医院门急诊信息管理系统概要设计说明书拟制⼈______ _________审核⼈______________________批准⼈______________________ [⼆O⼀三年⼗⽉⼗七⽇]1引⾔ (3)1.1编写⽬的 (3)1.2背景 (3)1.3定义 (3)1.4参考资料 (3)2总体设计 (4)2.1需求规定 (4)2.2运⾏环境 (4)2.3基本设计概念和处理流程 (4)2.4结构 (4)2.5功能器求与程序的关系 (6)2.6⼈⼯处理过程 (6)2.7尚未问决的问题 (7)3接⼝设计 (7)3.1⽤户接⼝ (7)3.2外部接⼝ (7)3.3内部接⼝ (8)4运⾏设计 (8)4.1运⾏模块组合 (8)4.2运⾏控制 (8)4.3运⾏时间 (8)5系统数据结构设计 (9)5.1逻辑结构设计要点 (9)5.2物理结构设计要点 (9)5.3数据结构与程序的关系 (10)6系统出错处理设计 (10)6.1出错信息 (10)6.2补救措施 (10)6.3系统维护设计 (10)1引⾔1.1编写⽬的此概要设计说明书⽬的是分析医院门急诊信息管理系统的可⾏性。

经过对此项⽬进⾏详细的调查研究，初拟此系统实现报告，对未来系统开发过程中将要⾯临的问题及其解决⽅案进⾏初步设计及合理安排，明确开发风险软件所带来的经济效益和社会效益。

本报告的预期读者为项⽬管理⼈，软件⽤户，软件开发⼯程师。

1.2背景软件名称：医院门急诊信息管理系统软件开发：⽥武洋开发平台：Window XP/7使⽤平台：本系统适合于运⾏在Microsoft Windows 的各个版本下，包括Windows 2003、Windows XP、 Windows 7、Windows8等平台下开发软件：C#、SQL SEVER 2005软件对象：医院门诊各部门1.3定义SQL STRUCTURE QUERY LANGUAGE 数据库语⾔HIS HOSPITAL INFORMATION SYSTEM 医院信息管理系统DBMS DATABASE MANAGEMENT SYSTEM 数据库管理系统CS CLINIC SYSTEM 门诊WMS WARD MANAGEMENT SYSTEM 药房管理系统SMS SEVICE MANAGEMENT SYSTEM 后勤管理系统1.4参考资料《医院门急诊信息⽹络管理系统软件研制》邓秀英《上海铁道⼤学学报(医学版)》《管理信息系统》黄梯云编著⾼等教育出版社《软件⼯程导论》张海藩编著清华⼤学出版社《SQL Server 实⽤教程》刘卫宏编著科学出版社《Visual C#.NET 精解编程实例集锦》罗斌中国⽔利⽔电出版社2总体设计2.1需求规定该医院门急诊信息管理系统主要分为四个模块，分别对⼀般社区医院的病⼈信息、门诊部系统、医⽣⼯作站、药库各⽅⾯的功能进⾏信息化的实现。

医院门急诊EICU管理系统的应用与实践作者：吴庆盛来源：《电脑知识与技术》2018年第04期摘要：随着医学技术的发展，中国医院管理系统得到了很大的提升，急诊EICU病房是重症患者聚集之地，与普通病房在管理上存在巨大的差异。

急症EICU病房当中的患者，病情严重，需要实时监测，不管是对监护设备还是对护理人员，都具有非常高的要求。

为了能够有效监测重症患者的病情变化情况，建立一个有效的急诊EICU管理系统至关重要，通过系统掌握患者生命体征变化情况，使患者监护工作实现网络化、数字化，对提高护理人员的工作效率具有积极的意义。

该文对医院门急诊EICU管理系统的应用与实践进行分析，探讨其实际运用效果。

关键词：医院；EICU；管理系统中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2018）04-0216-021 背景近年来，我国EICU设备得到了全面改善，大型医院基本上已经采用了信息化管理系统，信息化管理系统在重症患者整个治疗的过程中均起到重要的作用，管理系统以患者临床护理为主要路线，收集数据、分析数据，建立数据信息资源库，实现自动化管理模式，医务人员通过信息化管理系统掌握患者病情的同时，工作效率得到大大提升，由此可见，急诊EICU管理系统应用的必要性。

2 急诊EICU管理系统的应用2.1 系统设计EICU信息管理系统的原理是以数字化的形式集成、分析和管理危重病人各种生命体征的计算机信息系统。

信息系统的设计是以危重病人的监测信息为主线的。

通过设备数据接口的相应网络结构，可以进行一次或多次数据采集。

危重病人接受ICU治疗时，心脏、肺、脑、肾、肝等重要器官的生命体征往往处于异常状态。

因此，循环、呼吸、代谢、神经、感染等临床信息成为治疗期间监测患者的重点；同时，由于诊断和治疗的需要，重症监测项目的患者临床信息和采样频率比普通患者高很多，数据和大信息量的量。

除部分观测项目外，危重病人的临床资料主要由床边监护仪和其他医疗仪器实时采集。

门、急诊医生工作站系统介绍门诊医生工作站是门急诊医生借助计算机网络，实现患者信息采集、处理、存储、传输和服务，实现对门急诊患者信息管理的计算机软件系统。

将先进的计算机技术、数据库技术和临床知识应用于门诊医生工作站，可以实现医疗管理信息化和数字化，从而提高医院的管理水平、提高医生的工作效率和服务质量。

门诊医生工作站；门诊流程为提高医院管理水平，加快信息化建设步伐，为患者提供快捷的医疗服务，我院和公司合作开发门急诊信息系统，门诊医生工作站已于2005年8月初全面投入运行。

门诊医生工作站上线应用，对医院管理者、临床及辅诊科室、信息技术部门均是一个全新的课题［1］。

我院是一所集科研、教学、医疗于一身的三级甲等骨科医院，门诊共有22个骨科专科诊室，以门诊医生工作站为核心的门诊系统，该软件采用了先进的三层技术。

客户端编程实现采用Delphi6。

后台数据库为SQLServer7.0。

在程序设计中，充分考虑了与原C/S结构的住院信息系统和影像中心的PACS系统的衔接，因检验科的LIS系统目前还不太完善，暂时还没有实现完全连通，但门诊医生工作站在字典与药品方面保证了数据的一致性，原药库与门诊药房之间信息共享，实现了患者从挂号、分诊、就诊、交费、取药、治疗过程、检查全过程信息化处理。

1 数字化的门诊工作流程数字化的门诊工作流程包括：（1）门诊各科室预先安排出诊医生，谓之排班。

（2）患者在挂号处挂号，因为是专科医院，门诊量不是很大，所以挂号、收费合二为一，共开四个窗口，有充足的时间帮助患者挂一个合适自己疾病的专科诊室号，并打印挂号收据；（3）患者按挂号收据的指引到相应的科室；（4）分诊护士引导患者在医生诊室门前等候，期间可根据候诊厅情况调整候诊队列，维持良好的秩序；（5）患者进入后，医生使用工作站平台接诊，完成简单的门诊病历，在得到患者的认同后，向患者提交一张打印的治疗方案。

如需进一步检查，如化验、拍X线片等，医生打印出各种检查单，并签字确认，交由患者交费检查；（6）患者到收费处，收费员根据门诊医生工作站系统传输的信息完成收费；（7）患者到取药处，递上收费单，即可取到药师根据系统传输的信息提前准备好的药品；（8）患者到检验科，采样并进行化验分析，各类仪器产生的结果自动转换为统一格式的检验报告；（9）患者到检查科室，影像工作站查看到门诊医生申请时对患者的病情描述。

医疗机构信息化建设规划第1章医疗机构信息化建设概述 (3)1.1 医疗信息化背景与意义 (3)1.1.1 政策背景 (3)1.1.2 社会需求 (4)1.1.3 技术进步 (4)1.2 国内外医疗信息化发展现状与趋势 (4)1.2.1 国外医疗信息化发展现状 (4)1.2.2 国内医疗信息化发展现状 (4)1.2.3 医疗信息化发展趋势 (4)1.3 医疗机构信息化建设的目标与原则 (4)1.3.1 建设目标 (4)1.3.2 建设原则 (5)第2章医疗机构信息化基础设施规划 (5)2.1 网络基础设施建设 (5)2.1.1 网络架构设计 (5)2.1.2 网络设备选型 (5)2.1.3 网络安全防护 (6)2.2 服务器与存储设备规划 (6)2.2.1 服务器选型 (6)2.2.2 存储设备规划 (6)2.3 数据中心设计与布局 (6)2.3.1 数据中心设计 (6)2.3.2 数据中心布局 (6)2.4 信息安全体系建设 (7)2.4.1 信息安全政策与制度 (7)2.4.2 信息安全防护措施 (7)2.4.3 信息安全培训与意识提升 (7)第3章电子病历系统规划 (7)3.1 电子病历系统概述 (7)3.2 系统功能需求分析 (7)3.3 系统架构设计 (8)3.4 电子病历系统实施与推广 (8)第4章医疗业务信息系统规划 (8)4.1 门急诊管理系统 (8)4.1.1 患者预约与挂号 (8)4.1.2 患者就诊信息管理 (9)4.1.3 诊间结算与费用管理 (9)4.2 住院管理系统 (9)4.2.1 入院管理 (9)4.2.2 住院诊疗管理 (9)4.2.3 住院费用管理 (9)4.3.1 检查检验申请与预约 (9)4.3.2 检查检验结果管理 (9)4.3.3 医技科室业务协同 (9)4.4 药品与物资管理系统 (10)4.4.1 药品采购与库存管理 (10)4.4.2 药品使用与配送 (10)4.4.3 物资申领与库存管理 (10)第五章医疗质量控制与绩效管理系统规划 (10)5.1 医疗质量控制体系建设 (10)5.1.1 质量控制体系框架 (10)5.1.2 质控指标体系 (10)5.1.3 质量控制流程优化 (10)5.2 绩效考核与管理系统设计 (10)5.2.1 绩效考核指标体系 (10)5.2.2 绩效考核流程 (11)5.2.3 绩效管理策略 (11)5.3 病例分析与评价 (11)5.3.1 病例数据管理 (11)5.3.2 病例分析与评价方法 (11)5.4 医疗质量改进策略 (11)5.4.1 持续改进机制 (11)5.4.2 跨部门协同 (11)5.4.3 患者参与 (11)第6章医疗机构运营管理系统规划 (11)6.1 财务管理系统 (11)6.1.1 系统概述 (11)6.1.2 功能规划 (12)6.2 人力资源管理系统 (12)6.2.1 系统概述 (12)6.2.2 功能规划 (12)6.3 设备与资产管理 (12)6.3.1 系统概述 (12)6.3.2 功能规划 (12)6.4 后勤保障与安全管理系统 (12)6.4.1 系统概述 (13)6.4.2 功能规划 (13)第7章医疗机构信息集成平台规划 (13)7.1 信息集成平台概述 (13)7.2 集成平台技术选型与架构设计 (13)7.2.1 技术选型 (13)7.2.2 架构设计 (13)7.3 数据交换与共享机制 (14)7.3.1 数据交换机制 (14)7.4 集成平台运维与安全管理 (14)7.4.1 运维管理 (14)7.4.2 安全管理 (14)第8章医疗机构互联网服务规划 (15)8.1 互联网医疗政策与发展趋势 (15)8.1.1 政策背景 (15)8.1.2 发展趋势 (15)8.2 在线诊疗与咨询服务 (15)8.2.1 在线诊疗服务 (15)8.2.2 在线咨询服务 (15)8.3 患者管理与健康教育 (15)8.3.1 患者管理 (15)8.3.2 健康教育 (16)8.4 医疗机构互联网服务创新 (16)8.4.1 服务模式创新 (16)8.4.2 技术创新 (16)8.4.3 服务场景创新 (16)第9章医疗大数据与人工智能应用规划 (16)9.1 医疗大数据概述 (16)9.2 数据采集与预处理 (16)9.3 数据分析与挖掘应用 (17)9.4 人工智能在医疗领域的应用 (17)第10章医疗机构信息化建设实施与评估 (17)10.1 项目实施组织与管理 (17)10.2 信息化建设风险评估与控制 (18)10.3 项目验收与评价 (18)10.4 信息化持续改进与优化策略 (18)第1章医疗机构信息化建设概述1.1 医疗信息化背景与意义信息技术的飞速发展，医疗行业正面临着深刻的变革。

《管理信息系统Ⅰ》考试大纲考试目的本考试为北医网络学院医学信息管理专业专科层次学《管理信息系统Ⅰ》课程考试，旨在认定其学习是否达到了预期的课程要求，同时为北医网络学院下一步教学的实施及评估提供依据。

考试总要求考生应掌握管理信息系统的概念、结构、类型、发展和相关技术，以及医院信息系统的功能与应用，熟悉管理信息系统分析、设计、实施的原理和方法,能够将所学知识运用于实际工作中，并具有一定的医学信息处理和管理能力。

考试内容第一章管理信息系统概论信息的定义、信息系统发展的三个阶段、管理信息系统定义及功能、管理信息系统的主要任务、特点、构成、层次结构、功能结构、管理信息系统的类型.第二章管理信息系统的技术基础网络的构成、网络的传输介质、网络设备、服务器定义、类型、性能、配置原则、客户机定义、瘦客户机定义、特点、云计算技术定义、原理、类型、IC卡技术定义、类型、生命周期及划分、RFID技术定义、组成要素、基本工作原理、在医院系统中的应用、功能、综合布线技术定义、传输介质、监测监控技术定义、类型、组成、计算机软件的构成、应用体系结构、计算机网络的定义、组成、计算机网络拓扑结构、计算机网络的分类、数据库、数据仓库、OLAP、数据挖掘定义、分析方法。

第三章医院信息系统概述医院信息系统发展的阶段、医院信息系统的定义、医院信息系统信息处理的层次、医院信息系统的作用、医院信息系统的五个构成部分、医院信息系统的功能(信息服务功能和事务管理功能）、医学信息的分类。

第四章业务系统的建立与使用门急诊信息管理系统设计的基本思想、三种管理模式、业务流程、组成、住院信息系统的组成、三种工作流程（加入护士工作站和医生工作站）、病人流动及统计、医嘱处理的流程、对医嘱的管理要求、病理的书写、医技信息管理系统的功能、业务流程、数据字典的建立、类型、报告的形成、质量控制、手术/麻醉管理系统的业务流程、手术预约及术后登记、麻醉医生工作站、输血管理系统业务路程、采血管理、血液库存管理、血液配发管理、医院药品的日常管理、存储保管、药品发出管理、药品名称管理、药品编码与标识、药品价格管理、药品字典管理、医疗设备信息管理系统目标、库存管理、动态管理、医用消耗材料信息管理系统定义、目标、功能组成、消耗品库存管理、消耗材料的定价、回收物品价格的确定、卫生经济信息管理系统目标、系统功能、门诊收费管理特点、收费模式、统计与分析系统的目标、特征、数据统计、数据分析。

第一章卫生信息管理系统概论1.卫生信息管理系统的类型卫生信息管理系统作为一种领域信息系统，主要包含医疗服务和公共卫生服务两个部门，其类型可以根据不同的分类标准进行划分1）按行政级别进行划分：国家卫生信息管理系统，省市级信息管理系统，县区信息管理系统2）按卫生机构的类型划分：医院信息管理系统，卫生监督信息管理系统，妇幼保健信息管理系统，社区卫生信息管理系统，卫生电子政务信息管理系统，公共卫生信息管理系统，医疗保险信息管理系统3）按处理事务或承担责任的不同划分：人事信息管理系统，财务信息管理系统，科研信息管理系统，物流信息管理系统，设备信息管理系统，信息发布管理系统4）按信息系统发展历程和趋势划分：数据处理系统，事务处理系统，办公自动化系统，管理信息系统，知识管理系统，决策支持系统，专家系统，智能系统，区域卫生信息信息管理系统5）按信息的管理模块划分：集中式信息管理系统，分布集中式信息管理系统，分布式信息管理系统2.医院信息化建设中存在的问题：1）医院信息系统建设方向偏差：医院信息系统建设目的定位存在问题，一是信息系统厂商的技术驱动型导向，二是医院信息系统决策人的认知程度2）医院信息系统建设方式认知的误区：由于缺少集中规划和协调统一的力度，出现了市场混乱，高失败率，信息交换困难方面的问题。

当前我们更应该深刻认识到行业主管在标准问题，规范问题，统一问题，合法性问题上应该负法律责任。

市场机制与集中统一是卫生信息系统腾飞的两个翅膀，缺一不可。

3）医院信息系统建设目标定位不准：不同地区，不同水平的机构，需要根据自己特点和需求情况确定自己信息化项目建设目标。

4）医院信息系统的整体认识不全：医院信息系统建设效果不明显甚至失败，其中存在重建设，轻管理，重技术，轻应用，重项目，轻人才等偏差5）医院管理和业务流程不规范6）标准化合规范化成为医院信息化建设的主要瓶颈7）技术难点高，专业涉及广，应用变化快，研究与使用的利益机制难于形成3.卫生信息管理系统的发展趋势无论是现实需要，还是遵循信息管理系统发展的整体趋势，我国的卫生信息管理系统建设在走过基础研究不足，信息标准缺乏，流程管理落后，信息孤岛现象突出，组织协调工作薄弱的历史以后，必然要走集成化，网络化，智能化，区域化，国际化的道路。