2020年医院感染管理奖罚规定(最新课件)
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医院感染管理奖惩制度医院感染是指在医院中发生的与医疗活动相关的感染。
医院感染对患者和医务人员都构成了严重的健康威胁,因此,建立一套严格的医院感染管理制度是非常重要的。
奖惩制度是其中的一种管理手段,可以在一定程度上激励医务人员积极参与医院感染管理工作,同时也能对管理不力或者违规行为进行惩罚,推动医院感染管理的有效实施。
医院感染管理奖惩制度的目标是减少医院感染的发生率和传播风险,提高医疗服务的质量和安全性。
该制度应以科学合理的理论基础为指导,具备可操作性和可度量性,并且能够建立合理的激励机制和惩罚措施。
一、奖励措施:1.感染管理优秀个人奖励:对认真履行医院感染管理职责,先进技术和方法,在减少感染发生率和传播风险方面有显著成效的医务人员,进行表彰和奖励。
2.感染管理优秀团队奖励:对在团队管理、工作协作、管理方法等方面表现出色、对医院感染管理起到重要作用并取得明显成效的部门或团队进行表彰和奖励。
3.医院感染管理研究课题奖励:对在医院感染管理领域进行突出科研工作的个人或团队给予经费与项目支持,并进行学术论文发表和推广。
二、惩罚措施:1.追究责任:对在医院感染管理工作中疏忽职守、管理不力、违反操作规程等行为严重的医务人员,依法追究责任,如给予警告、记过、降职等相应处罚。
2.停职检查:对在医院感染管理工作中发生重大感染事件,造成严重后果,或者情节特别恶劣的医务人员,暂停职务,进行深入调查和检查,直到查清事实并给予相应处罚。
3.取消职业资格:对多次在医院感染管理工作中屡教不改,甚至故意造成感染的医务人员,或者情节特别恶劣的医务人员,取消其相关职业资格,久不得从事医疗工作。
综上所述,医院感染管理奖惩制度是在医院感染管理领域中非常重要的一部分。
通过奖励措施,可以激励医务人员积极参与感染管理工作,促进感染管理的落实和实效;而惩罚措施则可以对管理不力或者违规行为进行有效的惩罚,推动医院感染管理的规范进行。
然而,在制定和执行医院感染管理奖惩制度时,需要确保其合理性、公正性和可操作性,进一步明确责任和权利,提高医院感染管理的水平和效果。
医院感染管理规范(试行))第一章总则第一条为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,制定本规范。
第二条本规范适用于中华人民共和国境内的各级各类医院.其他医疗机构,参照执行.第三条各级各类医院必须将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分,纳入医院管理工作.第二章医院感染管理组织与职责第一节卫生行政部门第四条县以上卫生行政部门负责对辖区医院感染管理工作进行监督管理,并落实专人兼管医院感染的监督管理工作。
第五条卫生部成立医院感染管理专家咨询委员会。
医院感染管理专家咨询委员会成员包括医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家。
第六条卫生部成立的医院感染管理专家咨询委员会履行下列职责:一、进行医院感染管理的策略研究,提供咨询意见。
二、协助卫生部拟订有关医院感染管理的标准和规范。
三、协助卫生部对全国重大医院感染事件进行调查、分析,提出处理建议。
四、进行医院感染控制的技术指导与研究。
五、完成卫生部交办的其他相关任务.第七条省、自治区、直辖市卫生行政部门成立省(含自治区、直辖市,下同)医院感染管理专家咨询委员会,成员包括省内医院管理、医院感染管理、医疗、护理、临床微生物、临床药学、疾病控制、妇幼等方面的专家.第八条省医院感染管理专家咨询委员会在省卫生行政部门领导下履行下列职责:一、结合本地实际情况,进行医院感染管理的策略研究,提供咨询意见。
二、根据国家有关医院感染管理的政策和规章制度,拟订实施细则.三、对本地区的医院感染管理工作进行技术指导。
四、协助对本地区发生的医院感染事件进行调查、分析,提出处理建议。
五、对本地区医院感染管理的相关课题进行研究。
六、完成省卫生行政部门交给的其他相关任务。
第九条计划单列市、地(市)、县卫生行政部门可参照第七条、第八条成立医院感染管理咨询组织,履行相应的职责。
第二节医院第十条各级各类医院必须成立医院感染管理委员会,由医院感染管理科、医务处(科)、门诊部、护理部、临床相关科室、检验科、药剂科、消毒供应室、手术室、预防保健科、设备科、后勤等科室主要负责人和抗感染药物临床应用专家等组成,在院长或业务副院长领导下开展工作。
医院感染管理奖惩制度为了进一步规范我院医院感染管理,落实医院感染管理相关法律、法规和制度,降低医院感染发生率,防止医院交叉感染及暴发流行,杜绝医院感染事件,保障医疗护理安全,提高医疗质量,特制订本院院感奖惩细则。
一、奖励1、迎接上级卫生主管部门、卫生执法部门及上级院感专项等督查中院感措施落实执行得到表扬的科室当月给予奖励医疗质量考核分值1分。
2、多重耐药菌科室严格按照我院多重耐药防控措施执行及上报的,当月奖励医疗质量考核分值0.5分。
3、科室院感小组能认真履行职责,定期(一月或季度)召开科室院感质控会议及病例讨论;院感动态在院感手册及时、准确填写;科室院感培训及考核按照要求落实;科室院感质控及手卫生依从性开展自查;院感病例及时上报,无迟报漏报,医院院感质控季度督查月给予奖励医疗质量考核分值1分。
5、配合院感科做好目标检测,并落实到位的科室,各类监测资料填写及时、完整、准确,当月奖励科室医疗质量考核分值0.5分。
6、凡是抽调参加医院组织的各种院内院感督查(包括质控、手卫生、环境督查)人员的科室,当月奖励医疗质量考核分值0.5分/人/次。
7、发生血源性病原体职业暴露的医务人员能及时处置及上报不良事件,给予奖励本人医疗质量考核分值0.5分。
8、科室感控小组在院感质控持续改进中有创新举措;对院感督查存在问题及时给以整改并保持的科室,当月给予奖励科室医疗质量考核分值0.5-1分。
9、对于院感质控督查中持续改进变化大的科室,给以当月或年底月励科室医疗质量考核分值0.5-1分。
10、完成院感科年初计划制定的各类院感监测指标,给予科室年底月奖励医疗质量考核分值0.5分二、处罚1、每月按照“绵竹市第二中医医院院感检查标准”内容进行月终院感检查,扣分与本月绩效挂钩。
2、对反复存在的问题连续两月未整改的科室当月给予扣处医疗质量考核分值1分。
3、迎接上级卫生主管部门、卫生执法部门及院感专项等检查中院感措施落实执行不到位给予严重批评的科室,当月给予扣处医疗质量考核分值1分。
院感奖惩细则引言概述:院感奖惩细则是医院为了提高医疗质量管理水平,保障患者安全,规范医务人员行为而制定的一系列规章制度。
本文将从四个方面详细阐述院感奖惩细则的内容,包括奖励措施、惩罚措施、奖惩标准和执行程序。
一、奖励措施1.1 个人表彰:医院将根据个人在院感防控工作中的突出贡献,进行表彰。
个人表彰可以通过奖金、荣誉称号、晋升等方式进行,以激励医务人员积极参与院感防控工作。
1.2 团队奖励:医院将根据团队在院感防控工作中的卓越表现,进行奖励。
团队奖励可以包括集体荣誉称号、团队奖金、学术交流机会等,以鼓励医务人员团结协作,共同提高院感防控水平。
1.3 学术交流与培训:医院将鼓励医务人员积极参与院感防控相关的学术交流与培训活动。
医院可以提供经费支持、时间安排等方面的支持,以提升医务人员的专业知识和技能。
二、惩罚措施2.1 记过处分:对于在院感防控中存在违规行为、轻微失职等问题的医务人员,医院可以给予记过处分。
记过处分可以作为警示,促使医务人员认识到自己的错误,从而改正行为。
2.2 记大过处分:对于在院感防控中存在较严重失职、疏忽大意等问题的医务人员,医院可以给予记大过处分。
记大过处分不仅具有警示作用,还会对医务人员的职称评定、晋升等产生影响。
2.3 开除处分:对于在院感防控中存在严重违规行为、重大失职等问题的医务人员,医院可以给予开除处分。
开除处分是最严厉的惩罚措施,以警示其他医务人员,同时保障患者的安全。
三、奖惩标准3.1 奖励标准:医院将根据医务人员在院感防控工作中的贡献程度、创新能力、学术成果等方面进行评定。
奖励标准应该明确、公正,以确保奖励的公平性和有效性。
3.2 惩罚标准:医院将根据医务人员在院感防控工作中的违规程度、失职情况、后果严重性等方面进行评定。
惩罚标准应该明确、严格,以确保惩罚的公正性和威慑力。
3.3 奖惩标准的动态调整:医院将根据院感防控工作的实际情况和医务人员的表现,对奖惩标准进行动态调整。
2024年医院感染管理质控奖罚制度医院感染管理及相关处罚规定一、代签名处理:1. 对于代签名行为,一经发现,将对责任人处以____元的罚款。
二、院感知识学习考核:1. 每月组织院感知识学习,并下科室进行提问。
若有一人回答不全,将扣罚____元;若无法回答,将扣罚____元;回答表现优秀者,将给予____元的奖励。
2. 院感知识考试不及格者,将根据其分数段进行相应的人民币扣罚:____分扣人民币____元,____分者扣人民币____元,以此类推,直至____分以下者扣人民币____元。
三、医院感染管理要求:1. 科室必须建立健全的感染管理制度、工作计划及总结、会议记录、培训学习记录、自查记录等。
____元。
2. 院感控制手册需认真填写,科室感控小组需定期进行检查,并详细记录发现问题。
____元。
3. 工作服严禁穿着外出或进入会议室、餐厅等非工作区域,一经发现,将处罚____元。
四、消毒、灭菌、隔离管理细则:1. 无菌包需符合规范要求,定点放置且整齐。
常用无菌敷料、罐需按时灭菌。
若发现使用或存储的灭菌物品超过有效期或存在弄虚作假行为,每发现一次,将扣罚科室____元。
2. 因消毒隔离不严导致医院感染流行或暴发,且感染病例在____例以上(含____例)的,需上报院领导,并根据给医院和患者造成的损伤程度进行相应处罚。
3. 使用中的消毒液、棉签、盐水等物品需按规范消毒更换(包括品名、浓度、日期、签名等信息的标注),并保持洁污区分明确且有标识。
____元。
4. 负压瓶、雾化器、湿化瓶、各种导管等医疗器具的使用及管理需符合规范要求。
____元。
5. 在诊疗和护理过程中,严格遵守无菌操作原则。
若发现违反无菌操作原则的行为(如未佩戴口罩、帽子或将鼻孔暴露在外等),且未配备手消毒剂者,每发现一次将扣罚当事人____元。
6. 保持地面清洁,拖把需专室专用并有标识。
用后需晾挂,病人出院时需进行终末消毒。
一项不符合要求将扣罚____元。
医院沾染治理奖罚划定之羊若含玉创作为了进一步增强医院沾染治理,增强医务人员对医院沾染的防备意识和责任感,提高医疗护理质量,全面落实各项医院沾染治理措施,杜绝因医院沾染造成的医疗事故和胶葛,经院部研究决议,对医院沾染工作质量奖惩做如下划定.一、嘉奖:科室医院沾染治理工作认真,各项医院沾染制度及掌握措施落实到位,完成医院沾染治理工作要求的,依据医院相关划定赐与嘉奖.(一)在市、县两级卫生行政部分组织的医院沾染治理专项检讨中受到表扬的科室或小我,依据不合情况赐与200-500元嘉奖.(二)医院沾染散发病例于24小时之内,依照本院《医院沾染迸发应急处置预案》划定陈述,经确认相符医院沾染病例诊断尺度,嘉奖陈述人奖金10元.(三)凡在短时间内产生2例及以上医院沾染病例时,立刻陈述沾染治理科.经确认相符医院沾染病例诊断尺度,确实是同种同源医院沾染病例的,嘉奖陈述人奖金50元.微生物室短时间内发明三例同一病区不合病例的同种同源医院沾染病原菌时,依照本院《医院沾染迸发应急处置预案》划定陈述的,嘉奖陈述人奖金50元.二、惩罚:科室医院沾染治理出现下列问题,作为质控考察扣分依据,依据医院相关划定赐与经济处罚.(一)医院沾染治理有关资料不齐全,或没有按划定完成“医院沾染治理手册”记载的,扣发相关责任人奖金20元.(二)不按划定介入并掌握院感知识持续教导培训的,扣发相关责任人奖金10元.(三)手卫生操纵不相符要求,未按《手卫生规范》使用快速手消毒剂的,扣发相关责任人奖金10元.(四)沾染病例陈述不相符要求的,按每漏报一例,扣发相关责任人奖金20元;在产生2例医院沾染病例后没有按要求陈述的,扣发相关责任人奖金50元;在产生3例及以上医院沾染病例后没有按要求陈述,造成医院沾染迸发风行的,扣发相关责任人奖金200-500元.(五)医疗废料不按划定流程分类收集、转运与处理的,按每次扣发相关责任人奖金10元.一次性医疗用品使用、处置不相符要求的,按每项扣发相关责任人奖金10元.(六)消毒液、消毒物品、卫生手、情况卫生学监测等不相符要求,导致细菌总数超标的,按每项扣发相关责任人奖金20元;(七)不按要求使用无菌或消毒物品,按每件扣发相关责任人奖金10元;使用过时物品的,按每件扣发相关责任人奖金20元,违反无菌技巧操纵原则,每发明一次扣发当事人20元.(八)出现多重耐药菌不陈述或不采纳相应措施的,使用抗菌药物前不留标本送检的,扣当事人20元.(九)县级以上各项医院沾染检讨的扣罚,直接扣罚到责任科室或责任人.。
医院感染管理奖罚规
定
为了进一步加强医院感染管理,增强医务人员对医院感染的防范意识和责任感,提高医疗护理质量,全面落实各项医院感染管理措施,杜绝因医院感染造成的医疗事故和纠纷,经院部研究决定,对医院感染工作质量奖惩做如下规定。
一、奖励:
科室医院感染管理工作认真,各项医院感染制度及控制措施落实到位,完成医院感染管理工作要求的,根据医院相关规定给予奖励。
(一)在市、县两级卫生行政部门组织的医院感染管理专项检查中受到表扬的科室或个人,根据不同情况给予200—500元奖励。
(二)医院感染散发病例于24小时之内,按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告,经确认符合医院感染病例诊断标准,奖励报告人奖金10元。
(三)凡在短时间内发生2例及以上医院感染病例时,立即报告感染管理科.经确认符合医院感染病例诊断标准,确实是同种同源医院感染病例的,奖励报告人奖金50元.微生物室短时间内发现三例同一病区不同病例的同种同源医院感染病原菌时,按照本院《医院感染暴发应急处置预案》规定报告的,奖励报告人奖金50元。
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二、惩罚:
科室医院感染管理出现下列问题,作为质控考核扣分依据,根据医院相关规定给予经济处罚。
(一)医院感染管理有关资料不齐全,或没有按规定完成“医院感染管理手册"记录的,扣发相关责任人奖金20元。
(二)不按规定参加并掌握院感知识继
续教育培训的,扣发相关责任人奖金10元。
(三)手卫生操作不符合要求,未按
《手卫生规范》使用快速手消毒剂的,扣发相关
责任人奖金10元.
(四)感染病例报告不符合要求的,
按每漏报一例,扣发相关责任人奖金20元;在发生2例医院感染病例后没有按要求报告的,扣发相关责任人奖金50元;在发生3例及以上医院感染病例后没有按要求报告,造成医院感染暴发流行的,扣发相关责任人奖金200-500元。
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(五)医疗废物不按规定流程分类收
集、转运与处理的,按每次扣发相关责任人奖金10元.一次性医疗用品使用、处置不符合要求的,
按每项扣发相关责任人奖金10元。
(六)消毒液、消毒物品、卫生手、环
境卫生学监测等不符合要求,导致细菌总数超标的,按每项扣发相关责任人奖金20元;
(七)不按要求使用无菌或消毒物品,按每件扣发相关责任人奖金10元;使用过期
物品的,按每件扣发相关责任人奖金20元,违反
无菌技术操作原则,每发现一次扣发当事人20
元。
(八)出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的,使用抗菌药物前不留标本送检的,扣当事人20元。
(九)县级以上各项医院感染检查的扣罚,直接扣罚到责任科室或责任人。