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皮肤疾病科普
皮肤是人体最大的器官，也是最容易受到外界影响的器官之一。
皮肤疾病是指皮肤发生的各种异常变化，包括瘙痒、红斑、脱屑、水疱、皮疹等症状，常常会给人带来痛苦和烦恼。
了解一些常见的皮肤疾病及其治疗方法，有助于我们更好地保护皮肤健康。
1. 湿疹
湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤红、肿、痒、糜烂、渗液等症状，常常发生在手指、手腕、肘部、膝盖等关节处。
治疗方法包括外用药膏、口服抗过敏药物等。
2. 银屑病
银屑病是一种慢性自体免疫性疾病，主要表现为皮肤上出现红色或灰白色的鳞屑斑块，容易瘙痒、疼痛、脱屑等。
治疗方法包括局部外用药膏、口服免疫抑制剂等。
3. 痤疮
痤疮是一种常见的皮肤病，多见于青少年和成年人。
主要表现为在面部、颈部、胸部、背部等部位出现丘疹、脓疱、闭合性粉刺等症状，常常会给人带来心理上的不适。
治疗方法包括外用药膏、口服抗生素、局部光疗等。
4. 牛皮癣
牛皮癣是一种慢性的非传染性皮肤病，主要表现为皮肤上出现红斑、鳞屑、痒、裂痕等症状。
治疗方法包括外用药膏、口服免疫抑制剂、局部光疗等。
5. 疱疹
疱疹是一种由病毒引起的皮肤感染病，主要表现为皮肤上出现水疱、疼痛、发热等症状。
治疗方法包括口服抗病毒药物、外用药膏等。
总之，对于皮肤疾病，早期诊断和及时治疗非常重要。
同时，我们也需要注意保持皮肤的清洁卫生，避免受到过度紫外线照射等不良影响，从而保护我们的皮肤健康。
常见皮肤病的诊断与治疗方法皮肤病是一种常见的健康问题，影响着人们的生活质量和心理健康，因此及时准确地诊断并采取适当的治疗方法非常重要。
本文将介绍几种常见皮肤病的诊断与治疗方法。
1. 湿疹湿疹是一种炎症性皮肤病，常见于婴幼儿和成人。
其主要症状包括皮肤瘙痒、红斑、渗出和鳞屑。
对于湿疹的诊断，医生通常会根据患者的症状进行临床判断，并进一步使用皮肤刮片检查或血液测试来排除其他可能的病因。
在治疗方面，常见的方法包括使用局部抗炎药、湿敷、保湿霜和口服抗过敏药物。
对于严重的湿疹病例，医生可能会建议光疗或免疫抑制剂。
2. 银屑病银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，表现为鳞屑状皮损。
其诊断通常基于皮肤检查和以“皮肤硬疙瘩征”为特征的鉴别。
治疗方法包括局部药物（如糖皮质激素类药物、维生素D类似物）和系统性抗炎药物。
对于严重的情况，医生可能会建议光疗、口服免疫抑制剂或生物制剂。
3. 痤疮痤疮是皮脂腺的慢性炎症性疾病，在青春期较为常见。
其主要症状包括皮脂分泌过多、毛囊阻塞、粉刺、丘疹和脓疱。
痤疮的诊断通常基于患者的症状和皮肤检查。
治疗方法包括使用局部抗生素、外用维生素A类药物、局部糖皮质激素和口服抗生素。
对于较为严重的痤疮，医生可能会建议使用口服异维A酸或进行激光治疗。
4. 银屑病性关节炎银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病。
其诊断依据包括关节炎症状和银屑病皮损的存在。
针对此疾病，治疗方法包括非甾体抗炎药、糖皮质激素等控制关节炎症状的药物，以及免疫抑制药物和生物制剂等针对银屑病的治疗方法。
总之，对于常见的皮肤病，及早准确地进行诊断并选择合适的治疗方法非常重要。
然而，每个人的病情都可能存在差异，因此在制定诊断和治疗方案时，最好咨询专业医生的意见，以便得到个性化的治疗。
另外，良好的皮肤护理和生活习惯也有助于皮肤病的预防和管理。
小儿常见皮肤病的识别和治疗方法小儿皮肤病是指在儿童群体中常见的各种皮肤疾病，其病因复杂，常常需要综合分析病史、皮损特点等多种因素进行准确诊断。
下面将介绍一些常见的小儿皮肤病及其识别和治疗方法。
1.牛皮癣：牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病，特征为红斑、鳞屑和瘙痒。
其识别主要依靠皮损的特征，如粉红色斑块、银白色的鳞屑和表面光滑等。
治疗方法包括外用药物如类固醇类药物、维生素D类药物、角质溶解剂等和内服药物如免疫抑制剂等。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，主要特征是皮肤干燥、发红、水肿以及剧烈瘙痒等。
在婴幼儿中尤为常见。
其识别主要依靠皮损表现，如皮肤出现红斑、水肿、皮疹、渗出、结痂等。
治疗方法包括使用外用激素类药物和保湿剂，适当控制瘙痒，避免激发因素。
3.神经性皮炎：神经性皮炎是一种常见的瘙痒性皮肤病，常常在儿童期发生。
其识别主要依靠瘙痒的特点，如剧烈的瘙痒、皮肤出现红斑、糜烂、结痂等。
治疗方法包括舒缓焦虑、避免激发因素、外用激素类药物和抗组胺药物等。
4.白癜风：白癜风是一种常见的皮肤色素失调病，特征为皮肤出现色素缺失区域。
其识别主要依靠皮肤色素缺失区域和边界的特点。
治疗方法包括外用药物如激素类药物、光疗、口服药物如光敏剂、免疫调节剂等。
5.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，多见于青少年期。
特征为面部、胸背部皮肤出现粉刺、丘疹或脓包等病变。
其识别主要依靠病变的特点，如粉刺、炎症性丘疹或脓包等。
治疗方法有外用药物如水杨酸类、过氧化苯甲酰氧钠等，正常饮食，避免压力等。
6.疥疮：疥疮是一种常见的疥病，由疥螨引起。
特征为皮肤出现针尖至米粒大小的疹子、瘙痒和挖痒痕等。
其识别主要依靠病变的特点，如疹子及瘙痒等。
治疗方法包括外用除螨药物如氯胺酮、苯乙醇等和个人清洁卫生措施等。
7.水痘：水痘是一种常见的传染性疾病，主要特征是皮肤出现红斑、疹子、水疱和结痂等。
其识别主要依靠皮肤病变的特点，如红斑、水疱和结痂等。
治疗方法主要是对症治疗，如控制发热、保持清洁等。
常见皮肤病症状及中医治疗方法一、常见的皮肤病症状皮肤是人体最大的器官之一，承担着保护身体免受外界伤害和调节体温的功能。
然而，由于生活环境、遗传因素或其他原因的影响，许多人常常遭受各种皮肤问题的困扰。
以下是几种常见的皮肤病及其症状：1. 疱疹：这是一种由水泡引起的感染性皮肤病。
患者通常会在身体某个部位出现红色丘疹和水泡，伴随着剧烈的瘙痒和灼热感。
2. 湿疹：湿疹是一种慢性非传染性皮肤问题，主要表现为发红、发痒、脱屑和渗液等。
这种情况可能与过敏反应、干燥皮肤或家族遗传有关。
3. 银屑病：银屑病是一种自身免疫性皮肤疾患，特征为红斑覆盖着白色鳞屑。
患者还可能出现瘙痒、关节痛和关节肿胀等问题。
4. 疣：疣是由人类乳头状瘤病毒引起的皮肤感染。
它们可以出现在手指、手掌、足底以及其他身体部位，通常是小而无痛的突起。
以上仅仅列举了部分常见的皮肤病及其表现，但这并不代表所有情况。
如果你遇到任何异常皮肤问题，请及时就医寻求专业建议。
二、中医治疗方法中医是一种古老而有效的治疗方法，对于许多皮肤问题也有相应的治愈方案。
以下是一些常用的中医治疗方法，可以帮助改善皮肤健康：1. 中药外敷：中草药被广泛应用于外部治疗各种皮肤问题。
例如，在湿疹患者身上使用黄芪等清凉类草药，可以缓解发红和搔抓引起的创伤。
2. 针灸：针灸是一种通过刺激特定穴位以调整身体能量平衡的中医方法。
对于一些与神经系统紊乱有关的皮肤问题，如瘙痒和湿疹，针灸可以缓解症状并促进康复。
3. 中药内服：中医也倡导内外结合的治疗方式。
对于一些慢性皮肤问题，例如银屑病，中药内服可能帮助调节免疫系统，减少皮损及相关症状。
4. 饮食调理：中医强调饮食与健康密切相关。
对于一些与湿毒积聚有关的皮肤问题如疱疹和湿疹患者，限制辛辣、油腻食物，增加清淡的素食摄入可能会有所帮助。
要注意的是，在选择中医治疗方法时应找到专业的中医师进行诊断和指导，并且需在专业人员的监督下使用任何处方药物或进行针灸等治疗。
皮肤病诊疗指南
简介
本文档旨在提供对常见皮肤病的诊疗指南，以帮助医生和患者对皮肤病进行正确的诊断和治疗。
诊断
- 医生应仔细询问患者症状，并进行体格检查。
- 根据患者的症状、体格检查和可能的相关因素，做出初步诊断。
- 对疑难病例，可以进行皮肤活检或其他辅助检查以确诊。
常见皮肤病及治疗
1. 痤疮
症状
- 青春期常见的皮肤病，主要特征是粉刺和炎症性丘疹。
治疗
- 定期清洁面部并使用合适的皮肤清理剂。
- 使用局部抗生素或抗炎药物来控制炎症。
- 如果症状严重，可以考虑口服抗生素。
2. 湿疹
症状
- 皮肤红肿、瘙痒和起皮。
治疗
- 避免刺激物质，如香料、染发剂等。
- 保持皮肤清洁和湿润。
- 使用外用抗炎药或孕酮类药物来控制症状。
3. 牛皮癣
症状
- 皮肤出现红斑和鳞屑。
治疗
- 外用角质溶解剂来去除鳞屑。
- 使用皮质类固醇药膏来减轻炎症。
- 对于严重病例，可以考虑使用光线治疗或系统性治疗药物。
4. 白癜风
症状
- 皮肤出现白斑。
治疗
- 激光治疗可以帮助恢复色素。
- 使用外用色素药物来控制症状。
- 光疗和口服药物可以用于治疗广泛分布的白斑。
结论
对于不同的皮肤病，医生应根据患者的症状和体格检查，制定出适合的诊疗方案。
本文档提供了常见皮肤病的诊疗指南，但具体的治疗方案应根据实际情况和医生的专业判断确定。
皮肤科实习报告常见皮肤病病例分析与治疗方案皮肤科实习报告：常见皮肤病病例分析与治疗方案引言皮肤科是医学专业中重要的临床学科之一，它涉及到各种不同类型的皮肤病的诊断、治疗和预防。
在我的实习过程中，我有幸接触到了许多常见的皮肤病病例，并且对它们进行了详细的分析和治疗设计。
本文将回顾我在实习期间遇到的三种常见皮肤病，并介绍适用的治疗方案。
一、病例分析一：湿疹湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红肿和水疱等症状。
病因复杂，可以是遗传、环境、免疫等多种因素共同作用的结果。
在一位42岁女性患者身上，我观察到了典型的湿疹症状。
治疗方案：1. 病因控制：通过详细了解患者的生活环境和生活习惯，减少或避免接触可能引起湿疹的致敏物质。
2. 保湿治疗：给予患者温和的洗浴产品和保湿剂，保持皮肤水分。
3. 局部药物治疗：使用抗炎和抗过敏的外用药物，如糖皮质激素和非糖皮质激素类药膏。
4. 内服药物治疗：如果局部治疗无效，可以使用抗组胺药物或免疫抑制剂，以控制患者的症状。
二、病例分析二：痤疮痤疮是一种青春期常见的皮肤病，主要表现为面部粉刺、白头粉刺和丘疹等症状。
在一位19岁男性患者身上，我观察到了典型的痤疮症状。
治疗方案：1. 维持清洁：指导患者正确清洁面部，避免压榨痤疮病灶。
2. 局部治疗：使用含有苯丙酸类和水杨酸类的外用药物，帮助清除毛孔堵塞物。
3. 内服治疗：当痤疮较严重时，可以添加口服抗生素来减少细菌感染。
4. 组合治疗：对于顽固性和重度痤疮，可以组合使用口服避孕药和维生素A酸类药物。
三、病例分析三：银屑病银屑病是一种慢性和复发性的皮肤病，主要表现为红斑、脱屑和沉积物的形成。
在一位60岁男性患者身上，我观察到了典型的银屑病症状。
治疗方案：1. 局部治疗：使用角质溶解剂和皮肤软化剂来帮助清除和减轻斑块。
2. 光疗治疗：通过使用紫外线B和紫外线A照射来控制患者的症状。
3. 内服治疗：对于严重病例，可以口服免疫调节剂和免疫抑制剂。
常见皮肤病及治疗方法皮肤是人体最大的器官之一，经常受到紫外线、气候、压力和环境等因素的影响，很容易出现各种问题。
而皮肤病是指人体皮肤因为感染、内分泌失调、过敏等多种因素引起的疾病，严重影响着人们的身心健康。
本文将介绍几种常见的皮肤病及其治疗方法。
一、湿疹湿疹是常见的皮肤疾病之一，发病率高达3%-5%，成人和儿童都可能得病。
湿疹的主要原因是皮肤屏障功能减弱，机体的免疫系统失调，而致皮肤过度的免疫反应。
湿疹的主要症状包括皮疹、瘙痒、皮肤干燥和脱屑。
治疗方法：目前治疗湿疹的方法较多，可以口服药物、使用激素外用药或者是使用一些可免疫调节剂等来改善和治疗湿疹。
二、荨麻疹荨麻疹是一种常见的皮肤病，是由多种原因引起的病症。
荨麻疹的典型症状是皮肤出现轻度红肿伴有剧烈瘙痒。
荨麻疹最突出的特点是“挥发”，也就是说，荨麻疹可能在不同部位出现，然后消失在另一个部位。
治疗方法：治疗荨麻疹主要是使用抗组胺药物治疗。
对于轻度的荨麻疹，可以口服抗组胺药；对于重度的荨麻疹，则需要使用一些激素外用药、间苯二酚或其他特效药物。
三、痤疮痤疮是一种常见的皮肤病，与青少年的内分泌失调有关。
痤疮患者多为青春期前后，男性和女性患病率约为1:5，病情轻重不一。
痤疮的主要特征为黑头和白头粉刺，严重的痤疮还伴有炎症、结节和囊肿等。
治疗方法：治疗痤疮的方法主要是针对病因、改善皮肤局部环境、控制细菌感染等方面，针对病因可以使用口服维A酸类药物，改善皮肤环境则可使用外用药物，比如角质软化剂和口服抗生素等，而控制细菌感染则需要使用外用抗生素或复方制剂等。
四、脂溢性皮炎脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，通常是由于皮脂分泌异常而引起的。
患者大部分为中老年人，女性比男性多。
症状主要表现为头皮、面部、颈部等处出现脂性鳞屑，严重的时候可能会出现红斑、瘙痒和脱发等。
治疗方法：治疗脂溢性皮炎的方法比较多，既可以采用外用药物，也可以口服药物。
常用的外用药物包括角质溶解剂、抗真菌剂和抗炎药物等。
常见皮肤病的诊断与治疗皮肤病是指发生在人体皮肤上的各种疾病，常见的皮肤病种类繁多，包括湿疹、银屑病、疱疹等。
正确的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
本文将介绍几种常见皮肤病的诊断与治疗方法。
一、湿疹的诊断与治疗湿疹是皮肤病中较为常见的一种，特征为皮肤红肿、瘙痒、起泡等症状。
其诊断主要依据病史、皮肤病变的外观及部位等。
治疗上，可以采用外用药物和内服药物相结合的方法。
外用方面，可以选用激素类药物进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏；内服方面，可以使用抗组胺药物缓解症状，如氯雷他定片。
此外，还应注意避免刺激性物质及食物，保持皮肤清洁干燥。
二、银屑病的诊断与治疗银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，表现为皮肤出现银白色鳞屑，多见于头皮、膝盖、肘部等处。
其诊断主要依靠皮损的外观和病史。
治疗上，可以采用外用药物、光疗和口服药物相结合的方法。
外用方面，可选用类固醇类药膏外用，如醋酸脂膏；光疗方面，可以通过紫外线照射或者窄谱紫外线治疗；口服方面，可以选用细胞毒类药物，如甲基地塞伏酮片。
三、疱疹的诊断与治疗疱疹是由疱疹病毒引起的一种急性传染病，症状包括皮肤起水疱、红肿、疼痛等。
其诊断主要依据病史和皮肤病变的外观。
治疗上，可以采用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦乳膏，用于局部涂抹；同时可以使用抗病毒药物口服，如阿昔洛韦片。
四、痤疮的诊断与治疗痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，主要发生在青少年期，特征为面部痤疮丘疹、丘疹囊肿等。
其诊断主要根据病史、皮肤检查和实验室检查。
治疗上，可以采用外用药物和口服药物相结合的方法。
外用方面，可选用含有苯丙醇酸、松油脂等成分的外用药膏，如和丽洁凝胶；口服方面，可以使用维生素A酸类药物，如异维A酸胶囊。
总结起来，常见皮肤病的诊断与治疗方法各有不同。
在具体应用中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
同时，患者也应注意平时的护肤，保持良好的生活习惯，避免接触刺激性物质，以促进皮肤的康复与健康。
常见皮肤病和治疗第一部分：真菌感染❖真菌感染可分浅部主要侵犯皮肤、毛发、和指甲/趾甲和深部主要侵犯内脏器官和深部组织感染两类;❖较常见的有：❖体癣钱癣、股癣、手癣、足癣、甲癣等;一、体癣1、定义：体癣又名园癣或钱癣,好发于颜面、颈腰、腹、躯干及四肢等处;2、症状：原发丘疹或小水泡,逐渐向周围扩散、蔓延,中心炎症,减轻伴脱屑或色素沉着,边缘高于皮面,由丘疹和水泡连接融合成环状,一个或多个,大小不等,骚痒,剧烈挠抓可引起继发感染;二、股癣：1、定义：发病部位在腹股沟、大腿内侧、阴囊、会阴及肛门周围;2、症状：患处皮肤发红、发痒;由于不段挠抓和反复发作,局部皮肤变厚、粗糙;三、体癣和股癣的治疗1、以外用药物治疗为主：复方酮康唑软膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏芙特抒,曲安奈德益康唑乳膏,联苯苄唑凝胶,柳烯酸溶液喷雾剂施芙洛等;2、口服抗真菌药可选用：里素劳酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等;3、辅助治疗：转移因子口服液、天然维生素C或多种维生素;四、手癣、足癣、甲癣1、症状：1、手癣：多呈鳞角化型表现,初期于掌心或二、三指尖端发生小水泡,泡液干后脱屑,范围日渐扩大,久之脱屑处皮肤粗糙增厚;冬季干裂加剧疼痛;2、足癣是皮肤癣菌侵犯跖趾间表皮所引起的浅部真菌感染性疾病,俗称“脚气”;依其皮损特征可分为水疱型,擦烂型,鳞屑角化型;3鳞屑角化型常见于足跟、足底及其侧边,角质层增厚,粗糙,脱屑,干裂,无汗,如树皮状;冬季发生皲裂疼痛;4擦烂型常见于４－５或３－４间趾间,角质层浸渍,发白,松离,剥脱后露出鲜红的糜烂蜂窝状基底,渗液多,有异臭、骚痒难忍;5水泡型常于趾间、足及其侧缘反复出现深在性水泡,不易破裂,明显骚痒,数日干涸、脱屑,骚痒随之缓解;2、手癣和足癣的治疗1鳞屑角化型宜选用抗真菌的软膏和霜剂：复方酮康唑软膏彼康王、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏芙特抒,尿素维E乳膏2擦烂型、水泡型可选用克霉唑溶液、盐酸特比萘芬溶液倍佳、复方土槿皮酊;五、灰指甲甲癣1、定义：是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变,是一种发生于指趾甲及甲下的真菌病;2、真菌感染导致指甲结构改变, 颜色改变,并且相互传染的一种真菌性皮肤病,导致指甲变形,增厚,容易脱落,分离,常有一个导致多个指甲被传染;3、治疗1、可选用亮甲,硝酸咪康唑乳膏;2、病变严重的可内服抗真菌药：里素劳酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等;3、手术治疗：拨除病甲,配合外用抗真菌制剂;六、皮炎1、定义：皮炎是指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等;2、类型：皮炎有多种不同类型,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等;3、症状：局部皮肤发红、肿胀、骚痒、丘疹、水泡或增厚、干燥、脱屑、裂口;一、接触性皮炎1、病因：皮肤接触刺激物,如染发剂、洗涤剂、香水、植物、胶布等,引起的皮炎;2、部位：病变局限于接触刺激物的部位;3、长期接触刺激物会发展为慢性皮炎;4、症状：通常会出现局部骚痒、红斑、丘疹、水泡等;5、治疗1、口服抗组胺药物：氯雷他定、盐酸左西替利嗪片口服液、马来酸氯苯那敏片、盐酸苯海拉明片等,联合用维生素C或天然维生素C;2、联合中医治疗：宜清热、凉血、利湿、解毒,方药可选用：湿毒清片诺鑫、皮肤病血毒丸、乌蛇止痒丸、金蝉止痒颗粒,肤痒颗粒3、联合外治法：可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等;二、湿疹1、定义：湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病;2、特点：为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作;3、中医文献中记载的“浸淫疮”,“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”,“奶癣”等类似西医学的急性湿疹、耳周湿疹、阴囊湿疹、异位性皮炎及婴儿湿疹等 ;4、近年来,湿疹的发病呈上升趋势,这可能与气候环境变化,大量化学制品在生活中的应用,精神紧张,生活节奏加快,饮食结构改变均有关 ;5、症状体征:斑疹,丘疹,脓疱,瘙痒6、分类：1、急性湿疹：初起红斑水肿,然后出现密集性粟粒大小丘疹、丘泡疹或水泡,泡破后出现糜烂,好发于身体任何部位;2、慢性湿疹：多由急性、亚急性湿疹反复发作转变而来,表现为皮肤粗糙、抓痕结痂,浸润肥厚,色素沉着,外周可有丘疹、丘疹泡散在;骚痒剧烈,遇热或晚间较重,易复发; 7、治疗1、内服抗组胺药物：氯雷他定、盐酸左西替利嗪片口服液、马来酸氯苯那敏片、盐酸苯海拉明片等,联合用维生素C或天然维生素C;2、联合中医治疗：宜清热、凉血、利湿、解毒,方药可选用：湿毒清片诺鑫、皮肤病血毒丸、乌蛇止痒丸、清热祛湿冲剂;3、联合外治法：可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等;4、外用洗剂：参子洗剂,甘霖洗剂三、脂溢性皮炎脂溢性湿疹1、症状：常见于多皮脂、多毛、多汗部位;始于头皮,症状加重时可向面部、耳后、腋窝、胸背、脐窝及耻骨部发展;2、分类：按皮损表现不同可分干性和湿性两类 ;1干性多为红斑脱屑性损害2湿性多为丘疹、水疱,搔抓后可产生糜烂、渗出,并结成黄色痂皮;常瘙痒难忍,病情缓慢,反复发作;3、治疗1、内用药物：可口服维生素B6、维生素B2或复合维生素B;瘙痒剧烈时,口服抗组胺药物：氯雷他定、盐酸左西替利嗪片口服液、马来酸氯苯那敏片、盐酸苯海拉明片等;有感染严重时给予罗红霉素、克拉霉素;2、外用药物：复方地塞米松凝胶,酸氢化可的松乳膏,卤米松乳膏,康王洗剂;3、中药：龙胆泻肝胶囊、湿毒清片诺鑫、皮肤病血毒丸、乌蛇止痒丸、金蝉止痒颗粒4、营养和饮食：忌多脂多糖饮食,不吃辛辣、酒类刺激性食物,要多食蔬菜水果等;四、神经性皮炎1、定义：神经性皮炎是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病,又叫慢性单纯苔藓;中医学称之为“牛皮藓”、“摄领疮”,因其好发于颈部,状如牛领之皮,厚而且坚而得名;2、临床特点：皮肤苔藓化,肥厚粗糙,瘙痒剧烈,病程缓慢,反复发作,常数年不愈,愈后易复发;发病初期,仅有患部间歇性瘙痒,夜间尤甚,常致失眠,经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮样鳞屑,密集成群,随病情发展,丘疹渐融合成片,形成英武的苔藓样变;此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深,互相交错,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚;本病我见于青壮年男性;3、病因本中医认为本病为七情所伤,多因心火内生,脾经湿热,肺经风毒客于肌肤腠理之间,外感风湿热邪,以致阻滞肌肤,血虚生燥,肌肤失荣所致;综合其病因,大致可分为如下三种; （1）神经精神因素：因情志波动,精神过度兴奋、忧郁、紧张、焦虑、恐怖或神经衰弱,造成大脑皮层的调节功能紊乱,引起肛门周围神经功能障碍,当受到刺激时,皮肤易出现反应,呈苔藓样变化;2刺激因素：如过饮醇酒、咖啡等辛热剂,或服用某些作用于神经系统的药物及内裤磨擦、搔抓等局部刺激,均为诱因;3疾病因素：消化系统疾病、内分泌障碍等,亦为重要诱因;4、治疗1、抗组织胺药：可酌情选用扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪、氯雷他定、盐酸左西替利嗪片口服液等联合维生素B12、或复合维生素B、谷维素;2、外用药：皮炎平,糠酸莫米松乳膏3、中成药：湿毒清片诺鑫、皮肤病血毒丸、乌蛇止痒丸,金蝉止痒颗粒等;第二部分：细菌感染一、疖1、定义：疖疖子是由细菌感染所引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿;疖子看起来像大号的青春痘,病变部位非常疼痛;2、病发部位：疖可以出现在身体的任何部位,但经常会发生在如颈、头、面部、背部、腋部、腹股沟部等;3、多个疖同时或反复发生在身体各部,称为疖病,常见于营养不良的小儿或糖尿病患者;4、疖肿的过程：1、局部红、肿、热、痛的小结,呈圆锥型2、炎症继续发展,结节增大,疼痛加剧;3、数日后结节中央组织坏死,溶解形成脓肿,硬结变软,疼痛减轻,中央脓头大多自行破溃,排出脓液,炎症消退痊愈;5、治疗1.中药制剂局部治疗为主,如热敷,理疗,涂10%鱼石脂软膏;面部疖肿应卧床休息,切忌挤压或挑刺疖肿,以免扩散至颅内;2. 局部外用抗生素药膏：百多邦、氧氟沙星凝胶,夫西地酸乳膏等;3.肿胀范围较大或有明显全身症状者,应给以全身抗生素治疗第三代头孢抗菌素——头孢克洛;二、痈1、定义：痈是几个疖相互融合或数个邻近的毛囊或皮脂腺化脓感染所致的皮肤深层脓皮病,全身症状显着;脓液和坏死组织从多个溃孔中排出;好发于颈部等皮下组织致密部位 ;2、发病过程：初起时,局部皮肤有一个红、肿、热、痛的炎性浸润的扁平硬块,颜色暗红,境界不清,逐渐向四周和深部组织发展;约在1～2周内患处化脓、坏死、破溃,表面有多个溃孔,坏死的组织与脓液自溃孔排出;严重时整个患部全坏死,表面皮肤完全脱落,形成一个深的巨大溃疡;3、好发人群：此病多见于免疫力低下和糖尿病患者;4、预防1调整饮食;平时应少食辛辣刺激之品,忌饮烈性酒,以防辛辣之品损伤脾胃,致使肠胃积湿生热而诱发本病或加重病性;应多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅;2防止潮湿;尤其是暑天,天气炎热,常因工作环境差,或工作繁忙而汗湿衣襟,加之更换内衣不勤,容易发生本病;因此,应养成良好的生活习惯,经常更换内衣,淋浴,保持皮肤清洁、干燥、卫生;3应积极治疗原发疾病,如毛囊炎、疖肿、湿疹等; 4防止搔抓;无论是颈部、腋部、脐部或是身体其他部位皮肤有破损或有湿疹,都应积极对症治疗,避免用力搔抓,因搔抓后可继发感染而形成脓肿;5、治疗1.病人应卧床休息;勿饮酒,不宜多食脂肪和糖类食物;应注意病人有无糖尿病,一旦发现及时治疗;2.早期给足量有效的抗生素治疗;3.早期损害可外用纯鱼石脂;当痈已溃破时,可外用抗生素药膏如百多邦,氧氟沙星凝胶等;三、脓疱疮黄水疮1、定义：脓疱疮俗称“黄水疮”,是一种常见的急性化脓性皮肤病;具有接触传染和自体接种感染的特性,易在儿童中流行;2、治病菌：病原菌主要为凝固梅阳性的金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌单独或混合感染;夏、秋季节气温高,湿度大,皮肤浸渍等,都易使病菌侵入皮肤繁殖,为促发本病创造有利条件;3、病因：患有瘙痒性皮肤病,如痱子、虫咬皮炎、湿疹时,皮肤的屏障作用可被破坏,从而易招致致病菌侵入而发生本病;4、症状表现：1.自觉瘙痒;2.皮损初为丘疹或水疱,迅速变为有炎性红晕的脓疱,散在分布;3.好发于颜面、四肢等暴露部位;5、治疗：1全身治疗：对于皮损广泛,伴有发热或淋巴结炎者,可给予磺胺药或抗生素制剂;2局部治疗：以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则;疱壁未破者可外搽1%樟脑、10%硫黄炉甘石洗剂,每日数次;3疱壁已破形成糜烂面或结痂者,可先以%利凡诺溶液湿敷,敷后外用%新霉素软膏或百多邦软膏、氧氟沙星凝胶等,亦可用2%龙胆紫溶液第三部分：其他常见皮肤病症一、痱子热痱红色粟粒疹,热痱：1、定义：痱子又称“热痱”,“红色粟粒疹”,是由于在高温闷热环境下,出汗过多,汗液蒸发不畅,导致汗管堵塞、汗管破裂,汗液外渗入周围组织而引起;2、症状：主要表现为小丘疹、小水泡,好发于夏季,多见于排汗调节功能较差的儿童和长期卧床病人;由于瘙痒而过度搔抓可致继发感染,发生毛囊炎、疖或脓肿;3、治疗1、痱子局部可用痱子或痱子水外扑,或用炉甘石洗剂涂敷,甘霖洗剂擦洗,或薄荷脑曼秀雷敦有溃疡或渗出液不可以;2、对感染较重的脓痱,为控制感染可服用抗生素,如阿莫西林、罗红霉素、头孢类等; 注意：甘霖洗剂,炉甘石洗剂对有显着渗出的皮肤损害不宜使用,或薄荷脑曼秀雷敦对有溃疡或渗出液不可以使用;4、预防1、保持室内通风凉爽,勤洗澡,洗澡时要用温水,禁用热水烫洗,凉水也不好,禁用带刺激性的碱性肥皂;洗后要立即擦干;2、保持皮肤清洁、干燥；小儿要勤洗澡,及时擦干汗及更换衣服；发热、卧床病人,勤翻身;3、可进食清凉解暑药膳,如绿豆糖水、绿豆粥、清凉糖水等;4、可内服清热、利湿、解暑的中药或制剂;5、浴后常用痱子粉或在温水中添加几滴十滴水,有明显的止痒效果;二、疥疮1、定义：疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病,本病传染性强,主要通过密切接触传染,也可经衣物间接传染,可在家庭或集体人群中流行;2、表现：为皮肤表面出现小的灰色或红色线,伴严重的骚痒,尤其夜间会更痒;这些线是疥螨的巢穴以粟粒大小丘疹、斑丘疹为多见; 结节;皮色或淡红色,黄豆大小,散在分布;有些患者因搔抓可导致湿疹化或感染等继发损害;3、治疗1一般外用10%硫黄软膏婴幼儿5%硫黄软膏;2治疗前先用热水和肥皂洗澡,然后擦药,自颈以下,先搽皮损,后及全身,每日1-2次,连续3-4日为1疗程;搽药期间,不洗澡,不更衣,以保持药效,彻底消灭皮肤和衣服上的疥螨;3疗程结束后,换用清洁衣服;两周后还发现新发皮疹者,应再重复第二疗程;4患者的衣服、床上用品、毛巾等需在热水中进行彻底的洗涤;4、预防1、注意个人清洁卫生;2、发现患者应立即隔离治疗,家中患者应同时治疗;3、未治愈前应避免和别人接触,包括握手;4、患者穿过的衣服,被褥等必须消毒或在阳光下晒;三、痤疮粉刺,青春痘,痘痘1、定义：痤疮,俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮,酒刺; 是皮肤科常见病,多发病;据学者们统计,在青春期男性有95%,女性有85%患过不同程度的痤疮,所以大家称其为“青春痘”是很贴切的;痤疮青春痘是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部,颈部,前胸后背等皮脂腺丰富的部位;2、致病因素：1、皮脂分泌增加：与性激素失衡有关;2、毛囊皮脂腺导管堵塞：导管过度角化所致;3、导管内细菌感染和引起炎症;4、其他有关因素,包括遗传,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化;3、主要症状：1皮肤上出现丘疹,并由于毛囊开口处的脂栓被氧化变成黑色黑头粉刺,或毛囊开口不明显,丘疹顶端呈灰白色或白色白头粉刺;2皮疹可发展成为红色、肿大的炎性丘疹及脓丘疹有脓头;3少数病变可演变趁结节或囊肿,愈后留浅凹坑状疤痕;4痤疮患者常伴有面部出油多,毛孔扩大,头发油亮,头皮屑较多;4、治疗首先以预防为主,除了正确治疗和护养以外,红肿发炎期间千万不要自己去挤;大多数情况严重的痘痕都跟当初自己随意挤压有关;未经消毒的皮肤和手指器械、不专业的手法、不正确的判断痘痘的程度;很容易在挤压痘痘的时候伤及真皮层,留下的凹洞和色斑是终身消除不去的遗憾;1注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处;2不要用手抠或挤压粉刺,不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素;3禁用溴、碘类药物;4向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化,主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象;治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而随内分泌变化可周期性加重或减轻;5内服疗法,a、广谱抗生素可以控制炎症,以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好;四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降;四环素可采用小剂量、长疗程,开始,每日4次,连服一个月,以后每2周递减,至每日时再维持一个月;红霉素的用量及用药时间同四环素;对其他抗生素无效的病例,可选用美满霉素50mg,每日2次,2～3周后减为50mg,每日1次;❖用药原则：适用于中、重度炎症,必要时才用;b、性激素-----乙烯雌酚严重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次内服,10天为1疗程;如女病人使用,要在月经后5天开始使用,对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚～;对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用;c、抗雄性激素：抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数,从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用;1安体舒通----每次20mg,每日3次;2酮康唑----每日200mg,顿服一月后改为每天100mg顿服;3西米替丁------每次400mg,每日3次,一月后改为每次200mg,每天3次;上述三种药物治疗女性痤疮,效果大为明显;4复方炔诺酮-----男性每天1片,连服4周,女性在月经来潮第5天,开始,连服22天; 5甲氰咪呱-----口服,每天3次;饭前服药,4周为一个疗程;认为有抗雄激素作用,可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合,抑制皮脂排出,减轻炎症;d、质类固醇激素本身能引起痤疮性损害,对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮,小剂量可减轻炎性反应,但只是暂时有效,长期应用就会发生许多副作用,一般尽量不用;❖常用强的松10mg,每日2～3次,有效后逐渐减量,时间不宜过长,并注意其副作用;❖目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用,效果更好;e、锌制剂：有抑制毛囊角化或炎症作用,葡萄糖酸锌70mg,每日3次,连服4周,或硫酸锌,每日2～3次,连服4～12周,有胃肠道副作用;f、维生素类1维生素B2、B6和复合维生素B;2维生素A每天15万U,连服4～8周;3维生素A每天15万U和维生素E每天50mg,连服4～8周;g、外用治疗治疗的目的是消炎、杀菌、去脂、清除皮面过多的油腻,去除毛孔堵皂洗脸1～3次,用含有硫黄的药皂洗更好;❖维甲酸类：有角质剥脱作用,如%～%维甲酸霜或溶液,每日外涂1～2次;注意如用药后局部出现刺激反应性红斑、脱屑等,应暂停1～2日,然后继续使用,或从低浓度开始至皮肤耐受为止,可连用1～2个月;h、物理疗法：面膜建议顾客❖1、每天用温水和含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处两次;不必过于频繁❖ 2、少吃动物性脂肪油腻、甜食和刺激性食物,多吃水果和蔬菜有助于减轻病情;❖3、不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕;❖4、选用水质、作用柔和的化装品或卸妆油;❖5、开始使用治疗痤疮的药物后,痤疮不会很快消失,但可以预防新的痤疮出现;因此皮肤在用药后1-2周才会有所改善;四、轻度烧烫伤1、基本概念：烧烫伤常由各种热源如火焰、热气、热液或固体、电能、各种化学品酸、碱、油、药品、金属、光辐射等接触人体后引起;放射线、放射物质长时间照射也可造成人体烧伤;2、分期：1、体液渗出期：在烧烫伤早期,轻者皮肤水肿出现水泡,面积较大时体液丧失量大;如治疗不及时会造成血容量减少而休克;2、急性感染期：主要来自创面的污染,加上烧烫伤后抵抗力下降,细菌在创面繁殖;3、修复期：修复在创面出现炎症后即已开始;3、临床表现与深度烧烫伤依据程度分为一度、二度浅二度、深二度和三度;但自我药疗范围仅限于一度、浅二度;1、一度：仅有表皮损伤,可见皮肤红肿,疼痛剧烈多为火烧样痛;一般3-7日痊愈,不留疤痕;2、浅二度：有表皮和真皮损伤,皮肤肿胀有水泡,水泡内有浆液,伴有疼痛;水泡脱落后创面红肿、渗液较多;如无感染2周左右痊愈,不留疤痕;3、深二度：不仅伤及表皮和真皮,而且损伤皮下组织、附属器汗腺、皮脂腺、毛发;水泡较小,创面呈淡红色或白中透红,可见小红点;深层可见黑紫色小血管网,渗液较少,感觉迟钝,也有疼痛感;3-4周可痊愈,多留疤痕;4、三度：烧烫伤至肌肉甚至骨骼,创面苍白或焦黄色,干燥、较硬,多能见到黑紫色树枝样粗大皮下静脉网,无疼痛感;严重者发生休克、甚至死亡;❖三度烧烫伤焦痂皮脱落后形成肉芽创面,须植皮才能愈合,并有大量瘢痕,痊愈需3-4个月时间;4、急救措施的要点1、遇到烧烫伤立即远离热源,脱去热液浸渍的衣物,扑灭衣物火焰,就地打滚或跳入水中,用棉被或毛毯覆盖等,不可奔跑或用手扑打;2、对面积不大的烧烫伤,可即用冷水冲洗或浸入水中半小时;当穿着鞋、衣服被烧烫伤时,不宜急于脱去烧烫伤处的衣物,应先用凉水冲淋衣物,使其湿润,以免表皮随着衣物一起被剥落;3、大面积烧烫伤应立即送医院;5、治疗1、对局部无水泡,表皮仅有红肿微痛者：可涂敷曼秀雷敦薄荷膏;2、对局部有水泡,表皮未脱落者：可涂敷%%聚维酮碘溶液,局部擦拭3分钟以上,应用已消毒的注射针头吸出水泡内积液,后加压包扎;对小水泡可包扎;3、对表皮已脱落者：应用%苯扎溴铵液或%的氯己定溶液冲洗,将已破的表皮剪去,清洁创面,涂敷莫匹罗星软膏百多邦,加厚纱布包扎;但对不易包扎的部位可不包扎,在创面上涂敷药液使其干燥;4、中成药可选用湿润烧伤膏美宝、紫花烧伤膏、京万红等;5、对疼痛严重者可给予解热镇痛药,首选对乙酰氨基本酚;6、严重二度以上的烧烫烧早期可服用抗生素对抗感染;7、对眼部的烧烫伤可口服维生素A、E,选择%四环素眼膏.6、轻度烧烫伤要药注意事项1、苯扎溴铵液和氯己定溶液勿与肥皂、盐或其他合成洗涤剂同时使用,使用时避免接触眼、耳部位;2、聚维酮碘溶液对碘过敏者慎用;五、蜇伤/咬伤的处理1、蜜蜂蜇伤：❖用小刀或消毒过的针将蜂刺拔除,不要用手指或镊子,因为这样会更多的蜂毒挤进皮肤只要蜂刺还埋在皮肤里,在一定的时间内,还会一直释放毒素❖局部使用弱碱性溶液,如食用苏打或稀释的氨水,来中和酸性的蜂毒;2、黄蜂蜇伤：❖局部使用弱酸性溶液,如食用食用醋或柠檬水,来中和碱性的蜂毒;3、被蚂蚁叮咬后：❖局部使用弱碱性溶液,如食用苏打或稀释的氨水,来中和酸性的蚂蚁释出物;4、被臭虫、虱子或纹子叮咬后：❖局部搽上炉甘石洗剂、抗组胺药、或外用酒精来缓解瘙痒;❖用稀释的氨水杀灭虱子,局部涂抹酒精、油、或凡士林软膏来驱赶它们;六、生殖器疱疹1、定义：生殖器疱疹即发生于生殖器部位的单纯疱疹,是病毒性传染性皮肤疾病,中医属于热疮的范畴,它与发生于口角外的单纯疱疹不同,绝大多数通过性关系传染;2、症状：生殖器部位两侧;可见红斑、丘疹、水泡、脓疱、糜烂、溃疡,有疼痛或骚痒,常伴有全身症状,如发热、头痛、乏力、肌痛;3、治疗1、首选阿昔洛韦片胶囊2、联合用：转移因子口服液、多种维生素、维生素C等;3、中医认为,其病性早期属热证、实证,为湿热、毒火阻滞肝脉 ,所以可以联合用：大败毒胶囊;4、外用药膏：阿昔洛韦软膏,氧化锌膏双氧膏 ;❖治疗原则为干燥、收敛、保护患部,防止继发感染;不建议使用洗液;七、尖锐湿疣。
