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疥疮PPT课件

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疥疮培训演示ppt课件

疥疮培训演示ppt课件
传播途径
主要通过皮肤接触传播，如与患者握手、拥抱等。此外，共用衣物、被褥、毛巾 等生活用品也可导致间接传播。疥螨在离开人体后仍可存活数天，因此接触被污 染的物品也可能感染。
易感人群与流行特征
易感人群
人群普遍易感，但儿童、老人、免疫力低下者及居住环境拥 挤、卫生条件差的人群更易感染。
流行特征
疥疮呈全球性分布，无明显季节性。在发展中国家和地区， 由于卫生条件较差，疥疮的发病率较高。在发达国家，疥疮 主要见于社会经济地位较低的人群。
预防措施宣传
强调个人卫生习惯和家庭环境卫生的重要性，宣 传有效的预防措施，降低疥疮的发病率。
THANKS
感谢观看
社区防控
加强宣传教育，提高居民对疥疮的认识和防范意 识。改善居住环境卫生条件，减少疥螨的孳生场 所。对疥疮患者进行隔离治疗，并对其密切接触 者进行医学观察。
医疗机构防控
医疗机构应加强对疥疮的诊疗和防控工作，提高 医务人员对疥疮的认识和诊疗水平。对患者进行 规范治疗，减少传染源。同时加强医院感染控制 工作，防止医源性传播。
发病原因
疥螨寄生于人体皮肤表皮层内，引起剧烈瘙痒，尤以夜间为甚。疥螨的生活史 分为卵、幼虫、若虫和成虫四个阶段，其发育和繁殖都在人体皮肤内进行。
临床表现及分型
临床表现
疥疮的典型症状为瘙痒性红色丘疹，丘疱疹，水疱或脓疱，常分布于皮肤薄嫩处，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝 、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器等部位。
在阴囊、阴茎、龟头等处发生豌豆大小的 淡红色结节，为疥螨死后引起的异物反应 。
实验室检查与辅助检查
01
皮肤镜检查
通过皮肤镜观察皮损部位，可见隧道和虫卵等特征性表现。
02
刮片检查

《皮肤性病学疥疮》课件

《皮肤性病学疥疮》课件

《皮肤性病学疥疮》PPT 课件
本课件将介绍疥疮的定义、病因、传播途径和流行病学，症状和诊断方法， 治疗和预防措施，以及疥疮的并发症和危害。我们还将分享经典病例的分析 和诊疗经验，并对未来进行总结和展望。
疥疮的定义和病因
疥疮是一种由疥螨引起的传染性皮肤病，常见于儿童和成人。疥螨是一种微 小的寄生虫，通过进入皮肤表面层引起病情。常见的病因包括接触感染、性 接触传播和家庭成员之间的传播。
避免接触感染源
避免与感染者密切接触，不共 用个人物品。
疥疮的并发症和危害
继发皮肤感染
疥疮可能导致皮肤感染，需要及 时处理。
二次感染
抓痒可以导致皮肤开裂，增加细 菌感染的风险。
皮肤炎症
疥螨引起的皮肤炎症可能导致不 适和瘙痒感。
经典病例分析和诊疗经验分享
1
病例分析
通过学术讨论疥疮的经典病例，帮助学
诊疗经验分享
疥疮的传播途径和流行病学
1 接触传播
主要通过与感染者直接接触或共用物品传播。
2 性接触传播
可通过性接触而传播，特别容易在性伴侣之间传播。
3 家庭传播
家庭成员之间的密切接触也是疥疮传播的主要途径之一。
疥疮的症状和诊断方法
皮疹和瘙痒
常见症状包括皮疹、瘙痒和 红肿，特别是在手腕、手指 间、腋下和腰带附近。
临床检查
皮肤病医生可以通过仔细观 察病患的皮肤和镜观察皮损的角质 层，可以确认疥螨的存在。
疥疮的治疗和预防措施
药物治疗
使用杀灭疥螨的药物进行局部 治疗和全身治疗，如皮肤擦剂 和口服药物。
清洁和消毒
保持良好的个人卫生习惯，经 常清洗和消毒衣物、床单和其 他物品。
2
习者更好地理解疾病。

疥疮PPT课件

疥疮PPT课件

系统性红斑狼疮(SLE)皮肤粘膜损害

蝶形红斑为水肿性的鲜红斑疹，分布于颧颊和鼻 梁部，常延及上睑、鼻尖和耳廓部。
系统性红斑狼疮(SLE)皮肤粘膜损害

口腔粘膜的损害为红色斑疹→糜烂、浅溃疡好发 于唇、颊、齿龈、舌、腭粘膜。
系统性红斑狼疮(SLE)皮肤粘膜损害

泛发全身的皮疹还可出现水疱、紫癜、结节及网 状青斑、多形红斑样表现。
鉴别诊断

皮 疹 鉴 别 ： 日 光 性 皮 炎 、 接 触 性 皮 炎 、 SLE 肌肉症状鉴别：进行性肌营养不良、重症肌无力、 类风湿性多发性肌痛症和旋毛虫病

治

疗

全面检查，排除内脏肿瘤 加强营养：应给予高维生素、高蛋白饮食。因为活 动性肌炎时，常存在氮的负平衡、厌食及咽下困难。 急 性 期 ： 卧 床 休 息 、 避 免 日 晒
鳞屑其下有角质栓,毛囊口扩张形若筛孔, 皮肤萎缩,色素减退,沉着. 皮损好发于面颊、鼻梁、唇、耳廓, 长期病损可变鳞癌 成人多见,25～45岁易发病,女:男=2:1

DLE 病理

角化过度,毛囊口角质栓塞,棘层变薄,基底 细胞液化,真皮血管及附件周围有成团淋巴细胞 浸润,有些血管周围绕以嗜伊红均质性物质
系统性红斑狼疮


SLE的病因





遗传因素:患者家族中SLE的发病率明显升高,家 族成员中高球蛋白血症,抗核抗体与类风湿因子 的阳性率较高。 感 染:SLE发病与某些病毒(特别是慢病毒)持 续而缓慢的感染有关 药 物:可诱发或加重本病,常见者有普鲁卡因 酰胺、肼苯哒嗪、异烟肼、磺胺等 紫 外 线:约有1/3患者对光敏感,日晒后发病,或 导致病情加重 内 分 泌:好发于年轻女性,生育年龄发病率高,妊 娠、分娩后可引起病情活动和恶化

疥疮的护理PPT课件

疥疮的护理PPT课件

•认真倾听患者的倾诉
•帮助患者树立战胜疾病的信心
.
14
护理措施 Nursing intervention
一般护理常规:
•剪断指甲,避免搔抓 •穿软的棉质的衣物 •按时擦药 •注意个人卫生，勤洗澡，勤晒被褥
.
15
外用药的护理 nursing of external medicine
10%硫磺软膏（婴儿用5%的硫磺软膏）
• 疗效好、使用方便 • 只外用一次 • 毒性大 • 孕妇及儿童禁用
.
17
预防措施 Prevention
• 注意个人卫生，勤洗澡，勤晒被褥 • 一旦发现疥疮患者，应立即隔离治疗； • 家庭或宿舍内的患者要同时治疗； • 患者的衣服、被褥应烫洗，如不能烫洗 放置一周左右再用。
.
18
重点回顾
疥螨的生活史： 虫卵 3-4天 幼虫 11-12天
疥疮的护理
Nursing of Scabies 胡章一
昆明医学院第一附属医院皮肤科
.
1
课堂重点 weight-bearing point
•掌握疥螨的生活史 •重点掌握用药方法 •掌握预防措施 •了解临床表现
.
2
疥疮是由疥螨引起的,常在家庭或 集体中流行的传染性皮肤病。它 属于寄生虫性皮肤病。
.
3
病因 Etiology
疥螨 （疥虫）
人形疥螨：扁平，椭圆形 (主要) 腹侧前后各有两对足
动物疥螨
.
4
疥螨的生活史： 雌虫 交配 进入角质层
产卵
雄虫 死亡
虫卵
3-4天 幼虫 11-12天 约15天
成虫
疥螨离开人体后仅能存活2-3天
.
6

疥疮ppt课件

疥疮ppt课件
(5)发病期间忌食辛燥鱼腥发物。
本节完
证候：皮损以水疱为多，丘疱疹泛发，壁薄液 多，破流滋水，浸淫糜烂，或脓疱多，或起红 丝走窜，臖核肿痛；舌红，苔黄腻，脉滑数。 治法：清热化湿，解毒杀虫。 方药；黄连解毒汤合三妙丸加地肤子、白鲜皮、 百部、苦参。
硫黄治疗疥疮，临床多与水银、雄黄等杀虫药配用， 以油调敷，或与大枫子、蓖麻仁等有油脂之果仁捣膏用 之。目前临床常用浓度5％～20％的硫黄软膏，小儿用5 ％～10％、成人用1O%～15%的浓度，若患病时间长，可 用20%的浓度，但浓度不宜过高，否则易产生皮炎；亦 可用含水银的制剂一扫光或雄黄膏等外搽。 涂药方法：先以花椒9 g、地肤子30 g煎汤外洗，或用 温水肥皂洗涤全身后，再擦药。一般先擦好发部位，再 涂全身。每天早、晚各涂1次，连续3 d，第4日洗澡， 换洗衣被，此为1个疗程。 一般治1～2个疗程。因为 疥虫卵在产生后1周左右才能发育为成虫，停药后观察1 周左右，如无新皮损出现，即为痊愈。
疥疮是由疥虫(疥螨)寄生在人体皮肤 所引起的一种接触传染性皮肤病。 其临床特点是夜间剧痒，在皮损处有 灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道， 可找到疥虫。
俗称“虫疥”、“癞疥”、“干疤疥”等。 继发感染者，称“脓窝疥”。南北朝的《刘 涓子鬼遗方》、隋代《诸病源候论》、明代 《外科正宗》、清代《医宗金鉴· 外科心法 要诀》等均对疥疮的症状作了具体而形象的 描述。
• 可因使用患者用过而未经消毒的衣服、 被席、用具等传染而得。 • 疥疮由疥虫引起
• 本病传染性极强，冬春季多见。易在集体生 活的人群中和家庭内流行。
• • 皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处。 皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水 疱、隧道、结节和结痴。（图） 患者常有奇痒，遇热或夜间尤甚，常影 响睡眠。

疥疮ppt课件

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疥疮与其他病的对比
一、皮肤瘙痒病：本病皮损无原发疹，且发 无定处，指间更罕见，发病常与情绪、季节、气 候变化，内脏疾患以及更年期障碍有关。 二、丘疹性荨麻疹：此病多见于儿童，无特 殊好发部位，皮疹呈梭形风团丘疹或风团水疱为 其特征。患儿常是过敏体质，有时可伴胃肠功能 紊乱。 三、虱病：该病是虱子所引起的皮肤病，损 害常见为继发疹，好发于两胁、腰带部、阴部或 衣缝皱折相接触的皮肤处，且容易查到虱子及其 虫卵。
防
注意个人卫生 勤洗澡，勤换衣 不与病人同居 病人的衣袜、被子应煮沸消毒或暴晒
疥疮治疗用药注意
1．治疗前须先用温水肥皂洗澡。 2．用药范围除头面部以外部位均须涂抹疥舒，尤其是皮肤皱褶 部位如指缝等，需多次用力涂抹疥舒。 3．若用硫磺霜应早晚各1次，连用3天，第四天洗澡更衣，为一 个疗程。若用1%γ-666制剂则在用药后24小时洗澡更衣为一个疗程， 第二疗程需在下周进行。两种疗法最好都用两个疗程为宜，因为疥螨 虫卵发育为成虫需10天左右。 4.前8天要全身使用，不管有没有症状的部位必须用到，每次用 “疥舒”10g，脖子以下全身涂抹，早晚各一次，结节部位每日涂抹 4-5次。8天以后局部涂抹结节部位，每日4-5次，8-12天就可以完全 消退。 4．同居一室者需一起治疗，以避免反复交叉感染。 5．疗程结束后，衣物及被具需煮沸消毒，不能煮的可水烫或日 晒。 6．男性阴囊瘙痒性结节的治疗往往需要1～2个月尼松龙、得宝松、曲安奈德。 乐肤液、安隆、澳能等皮质激素类药物每 天外涂，连用15天。 液氮冷冻法：用液氮涂于结节上， 30— 40 秒，连续 2—3 次冻融， 7—15 天为一 次。 肤疾宁局部外贴，每三天换一次，夏日忌 用。
疥疮教学
目标展示

疥疮最新精选PPT课件

葛洪《肘后备急方》中已载叙用硫黄全身涂搽杀虫，并 知晓采用苦参煎服籍以止痒。
疥疮
疥疮 疥疮 疥疮
疥疮
病病因因病病机 机 诊断 鉴鉴别别诊诊断断 治治疗疗 预预防防与与调护调护
临临床床表表现 现辅辅助助检检查查
疥疮 疥疮 疥疮 疥疮
பைடு நூலகம்
?病因病机
? 人体患疥疮是由于 疥虫侵入皮肤所引起。其传 染方式，最主要是 直接接触传染 ,如与患者同床 共睡或和病人握手；其次少数也可通过患者用 过的衣服、被褥、毛巾、凳椅等 间接接触传染 。
此ppt下载后可自行编辑
谢谢大家
在潮湿地方生存较久。故潮湿的衣服、被 褥、毛巾等偶尔也成为其寄生场所。
临床表现
? 接触 史:多可找到接触史常在家庭和集体生 活人群中流行，在潮湿温暖的南方尤为多 见。
? 好发部位:常侵犯皮肤较为薄弱与柔软部位。 因此皮损好于手指指缝、前臂屈侧、肘窝、 腋下、乳房、下腹部、臀部、股部、阴部等 处。颈部以上一般不受累
? 自觉症状:主要是瘙痒剧烈,特别在晚上睡觉时，身体 温暖之际最为严重，通宵达旦，影响睡眠，痛苦非 常。
? 除上述皮疹以外，病人因搔痒而常发生继 发疹,如抓痕、血痂、脓疱，重者还可发生湿 疹样改变或继发其他化脓性皮肤病 .
图 注：臀部、大腿屈侧上部有米粒大脓疱，周围红晕，并见到 米粒大、豆大或指甲大灰白色痂皮及红褐色血浆痂皮。
图 注：在左手背、阴阜部、大腿内侧和大腿伸侧见到米粒大丘 疹及米粒大到指甲大灰色痂皮。
图 注：阴囊散在分布黄豆大到豌豆大皮色结节。有的 结节表面糜烂，有少许浆液渗出物
婴儿疥疮
辅助检查
? 刮取水疱、丘疹、隧道的内容物， 载玻片上，低倍显微镜观察。
图9

《疥疮治疗方法总集》课件


案例概述
治疗方法
患者女性，58岁，因长期顽固性疥疮反复 发作就诊。
采用中药外洗方和局部涂抹硫磺软膏的方 法，治疗周期长达3个月。
治疗效果
案例分析
经过3个月的治疗，患者瘙痒症状明显减轻 ，皮肤损害逐渐消退，生活质量得到显著 提高。
该患者治疗成功的原因是长期坚持治疗和 耐心配合，同时根据病情调整治疗方案。
也是未来的研究方向之一。
联合治疗
未来可以探索多种治疗方法的联合应 用，以提高治疗效果，减少复发率。
基础研究
加强疥疮致病机制的基础研究，有助 于深入了解疾病本质，为未来的治疗 提供新的思路和方法。
内服药物
伊维菌素
伊维菌素是一种广谱抗寄 生虫药，口服或注射给药 后可以杀灭体内的疥螨和 虫卵。
盐酸左西替利嗪
盐酸左西替利嗪是一种抗 组胺药，可以缓解瘙痒和 皮肤炎症。
抗生素
对于并发感染的疥疮患者 ，医生可能会开具抗生素 进行治疗。
物理疗法
紫外线疗法
紫外线疗法可以通过破坏疥螨的 细胞结构，杀灭疥螨和虫卵。
冷冻疗法
冷冻疗法可以通过低温破坏疥螨和 虫卵的细胞结构，达到治疗目的。
激光治疗
激光治疗可以通过光热作用破坏疥 螨和虫卵的细胞结构，达到治疗目 的。
其他疗法
中药治疗
一些中药方剂如苦参汤、蛇床子等具有杀虫止痒的作用，可以用于辅助治疗疥 疮。
温泉疗法
温泉中的矿物质和硫磺成分对疥疮有一定的治疗效果，可以缓解瘙痒和皮肤炎 症。
案例概述
患者男性，35岁，因全身瘙痒就诊 ，诊断为疥疮。
治疗方法
采用硫磺软膏和林旦乳膏联合治疗， 每日全身涂抹，连续5天。
治疗效果
治疗1周后，患者瘙痒症状完全消失 ，皮肤恢复正常，随访3个月无复发 。

传染疥疮课件.pptx


可见皮疹 结果呈阳性
总结
病因是疥螨 临床表现为夜间瘙痒剧烈，皮肤可见丘疹、丘疱疹、隧道、结节 通过患者接触传染史、临床表现、直接镜检结果可对此病进行诊断
三早治疗原则，对患者隔、消、灭
Q：疥疮皮疹为何易发生于皮肤薄嫩部位？
谢谢大家，欢迎交流
病因
• 0.2-0.4mm • 体小而圆，黄白色 • 前、后两对足 触 共用床铺、衣被 集中流行
临床表现
指缝
手腕 前臂
肘窝 下腹
乳晕
腋窝 脐周 生殖器
臀部
临床表现
皮损多对称，表现为丘疹、丘疱疹、隧道；在阴囊、阴茎、龟头、臀部等处可见疥疮结节。
丘疹
丘疱疹
隧道
结节
诊断
接触史
是否有外出借宿、 不洁性生活史； 家庭成员或集体 是否有类似患者
剧烈瘙痒 夜间尤甚 可见丘疹、丘疱 疹、隧道、结节
临床表现
直接镜检
虫卵或疥螨
疥疮
治疗
三早原则：早发现、早诊断、早治疗
隔
• 隔离患者
消
• 消毒、煮沸衣物、寝具
灭
• 10%硫磺软膏等
门诊病例
朋友家住宿经历
镜下可见疥螨
接触史
临床表现
镜下表现 镜检结果
看小虫 治皮病
主治医师
门诊病例
医生，我身上起疹子了，奇痒无比， 晚上痒的睡不着觉！
A
白天痒还是晚上痒啊？近期是否有 去朋友家或者小旅馆住宿？
晚上痒的厉害，起疹前曾在朋友家
住宿。
B
疥疮（scabies）?
疥疮是由疥螨寄生于人体皮肤所致的一种传染性皮肤病
病因
+ 病种
病因 A
临床表现 B
C 诊断
治疗 D

疥疮PPT医学课件

Scabies
疥
疮
病
因
疥螨—节肢动物门，株型纲，疥目，疥 螨科。 人型疥螨 动物疥螨 寄生在人体角质层内 接触传染
疥螨的生活史(7-15天)
雄成虫
夜间宿主体表交配 雌若虫 雌成虫 3-5天 卵 蜕皮 若虫 3-4天 幼虫 3-5天孵化
雄虫死亡。
致病机制
机械刺激 毒素刺激、变态反应、异物 反应（排泄物、虫体）
接触史
典型皮损
好发部位
自觉症状
显微镜镜检
鉴别诊断
痒疹 虱病 皮肤瘙痒症 丘疹性荨麻疹
治
疗
外用药治疗为主，集体治疗，消毒隔离。 常用药物: 10%硫磺软膏(儿童 5%硫 磺 软膏),1%γ -666霜等。 结节处外用糖皮质激素制剂或封闭，痒 重者可口服止痒药。 内用药物：伊维菌素，200mg/kg，顿服。 观察1-2周。
临床表现
好发部位：指缝、前臂屈侧和腕屈侧、腰腹 部、股内侧、外阴、腋窝前后等皮 肤薄嫩处；头面、掌趾一般不受累 （婴幼儿除外）。 典型皮损：丘疹，水疱，隧道，结节。 自觉症状：奇痒，夜重昼轻。
挪威疥
实验室检查
取材：隧道顶点或完整丘断
预
根治病人 彻底消毒隔离 注意个人卫生
防
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疥疮
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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疾病概述
疥疮是由疥螨引起的常在家庭 或集体中流行的传染性皮肤病。它属 于寄生虫性皮肤病。
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一、病因学（Etiology)
疥疮由疥螨（俗称疥虫）引起。人 的疥疮主要由人型疥螨引起，人是人 型疥螨的唯一宿主。
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二、临床表现(Clinical forms)
1、 好发部位：皮损好发于皮肤薄嫩处， 婴儿例外。
2、 皮疹特征：丘疹、丘疱疹，隧道，结 节。
3、 自觉症状：瘙痒明显，以夜间尤甚。
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疥疮隧道形成过程
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三、诊断（Diagnosis)
1、接触传染史 2、临床表现： 1) 好发部位：好发于皮肤薄嫩处。 2) 皮损特点：丘疹、丘疱疹，隧道，结节。 3) 瘙痒剧烈，夜间更明显。 3、实验室检查：找到隧道或查到疥螨可确定 诊断。
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四、治疗(Therapy)
原则：以外用药物为主。
1、成人常用的药物有： 1) 10%硫磺软膏 2) 1%丙体666霜：孕妇及儿童禁用 3) 2.5%硫化硒混悬液 4) 疥疮结节的治疗：肾上腺皮质激素药膏加
硫磺软膏或局部注射强的松龙混悬液。
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2、儿童和少年一般用10%硫磺软膏 3、婴幼儿则用5%的硫磺软膏。
疥螨离开人体后仅能存活2-3天。
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图 注：该图有三个疥虫。 右侧雌虫腹侧面，中间为
背侧面，左侧为侧面。
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疥螨的生活史：雌虫 交配 进入角质层产卵 3- 4天 幼虫
雄虫
死亡
11-12天 成虫
约15天
疥螨具有喜欢在夜间活动以及寄生于皮肤薄嫩部位 的生活习性。
传染方式：1、直接接触传染，如同卧、握手、性接 触；2、间接传染，由患者用过的被褥、衣服传染。
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五、预防(Prevention)
1、一旦发现疥疮患者，应立即隔离 治疗；
2、家庭或宿舍内的患者要同时治 疗；
3、患者的衣服、被褥应烫洗，如 不能烫洗，放置一周左右再用。
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