人工流产手术记录表
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人工流产术操作流程
人工流产是一种终止妊娠的手术方法,为了保障患者的身体健康和安全,医生在手术过程中需要严格按照操作流程进行。
下面将详细介绍人工流产术的操作流程。
1. 术前准备
在进行人工流产术前,医生会与患者进行详细的咨询和评估,了解妊娠情况、身体状况、手术需求等。
医生还会对患者进行身体检查,包括妇科检查、血液检查和超声波检查等,以确保手术的安全性和可行性。
2. 麻醉
在手术开始前,医生会为患者选择合适的麻醉方式。
一般情况下,人工流产采用局部麻醉,即在局部区域注射麻醉药物,使患者在手术过程中不会感到疼痛。
有些情况下,医生会选择全身麻醉,即让患者进入睡眠状态,使其完全无痛感。
3. 手术操作
手术开始后,医生会先进行阴道扩张。
通常采用的方法是使用扩张器或手术器械轻轻扩张宫颈,以便进一步操作。
然后,医生会将吸引器或手术器械插入子宫腔,将胚胎和子宫内膜一起抽吸出来。
在操作过程中,医生会根据具体情况采用不同的方法,如吸引方法、刮宫法等。
4. 术后护理
手术结束后,患者需要进行一定的术后护理。
医生会对患者进行观察,确保其身体状况稳定,并对可能出现的并发症进行预防和处理。
患者需要遵循医生的指导,注意休息,避免剧烈运动和性生活等,以促进身体恢复。
人工流产术是一种常见的终止妊娠的手术方法。
医生在操作过程中需严格遵守操作流程,确保手术的安全性和有效性。
同时,术后护理也是十分重要的,患者需要积极配合医生的指导,以促进身体的恢复和健康。
希望这篇文章对您了解人工流产术操作流程有所帮助。
钳刮引产术手术记录范文病情介绍,未婚女青年。
妊娠超过了14周以上都应该引产。
如果在保胎期中,发现有流产征兆而继续怀孕者则更不应保胎,应及早到医院做人工流产。
无论是自然流产或人工流产对身体健康均有影响,常常会引起感染,使输卵管炎症、月经失调,甚至不孕。
因此,任何一次流产均是避免不了的。
但是必须明确指出,一般只要注意休息,严格遵守操作规程,还是可以避免的。
特别是如能正确地选择适宜的手术时机,更可防止手术并发症的发生,减少不良后遗症。
您的宫颈口还没有开大,再拖下去就麻烦了!建议立即行钳刮术。
手术时间:20分钟。
备皮(无菌区域):15分钟;手术进展:4小时左右。
完全结束用了2个多小时。
术前用药:两种抗生素+镇痛药+利多卡因手术方式:人工钳刮术。
钳刮术主要用于中期妊娠引产,其目的是为终止妊娠,达到解脱疼痛,防止感染扩散。
由于中期妊娠的胎盘尚未形成,所以要求将整个胎盘从子宫壁剥离。
子宫颈口开放未超过3厘米者,容易将胎盘剥离取出。
这样可以降低手术风险。
手术分类:钳刮术,是一种常见的中期妊娠引产手术。
其基本原理是利用水囊或利凡诺引导,将胎盘自母体与子宫壁之间吸附而刮除干净。
适应证:自然流产或者人工流产。
医生将引产的器械和纱布等物品一起拿出来。
剪刀也要带走哦。
护士把胎儿衣服装袋好给我们,送去化验室,可能里面还有血块呢!手术过程比较顺利,不到1小时,出来的时候肚子空荡荡的,躺着轻松很多,看着门诊部亮堂堂的走廊灯光觉得安心许多,在空旷房间里呆久了会莫名恐慌……呵呵~打个喷嚏就听到哇的一声吓死啦!宝宝和妈妈真棒啊!就像兔子跳跃进大海一样。
恭喜你啊小东西,跟爸爸妈妈团聚喽~手术完毕要平卧6小时以上。
胎盘娩出后观察5-10分钟,确定没有活动性出血后方可回家。
医师还告诉说7天之后来复查彩超,就知道胎盘完全排出没有了……妈呀,还是蛮紧张的。
今天就写到这里吧。
祝福亲爱的宝贝!钳刮引产术的危害就是会造成子宫内膜损伤,因此需要采取清宫措施,否则残留的绒毛组织会影响受精卵着床,而且可能诱发妇科疾病。
人工流产术操作记录表日期:_____________________术前准备:- 患者姓名:- 年龄:- 身份证号码:- 既往病史:- 过敏史:操作步骤:1. 术前沟通和说明:- 向患者解释人工流产术的目的、过程、风险和注意事项,确保患者理解和同意。
- 跟患者沟通可能的并发症和处理方案。
- 解答患者的疑问和担忧。
2. 患者准备:- 记录患者身高、体重、血压等生命体征。
- 建立静脉通道,准备给予麻醉和止痛药物。
3. 麻醉:- 根据患者情况,选择合适的麻醉方法,如全身麻醉、局部麻醉或表面麻醉。
- 监测患者血压、心率、氧饱和度等麻醉指标。
- 给予麻醉药物并维持患者的镇静和舒适。
4. 手术操作:- 使用无菌操作要领,对患者进行消毒。
- 采用合适的器械和器械包对人工流产进行操作。
- 根据患者情况,选择适当的人工流产方法,如吸宫术、刮宫术或药物流产。
- 注意手术过程中对子宫的适当清洁和止血。
5. 术后处理:- 完成手术后,记录手术过程中的相关数据和发现。
- 给予患者适当的镇痛药物。
- 监测患者术后恢复情况,包括血压、心率、出血量等。
- 向患者提供必要的术后指导,包括休息、饮食、注意事项等。
6. 随访和评估:- 安排患者进行术后随访,确定术后效果和并发症情况。
- 根据术后结果,进行进一步的评估和处理。
备注:______________________________________________________ ______________________________操作人员签名:_____________________ 审核人签名:_____________________。
人工流产手术记录手术记录手术日期:XXXX年XX月XX日手术时间:XX时XX分手术室编号:XX室手术医生:XXX助理医生:XXX麻醉师:XXX患者信息:姓名:XXX 年龄:XX岁性别:女婚姻状况:已婚术前诊断:怀孕XXX周,人工流产手术过程:患者术前做好术前准备,取上膝半坐位,局部皮肤消毒后铺巾,麻醉科人员为患者进行静脉麻醉,维持患者意识状态,减轻术中疼痛。
术中打开下腹部,行Seldinger穿刺法插入麻醉导管,成功进行了腹腔镜检查。
发现子宫内膜有明显的胎儿囊,大小约为Xcm,并未发现异常出血灶及其他病变。
随后,利用子宫镜对宫颈进行扩张,使用麻醉导管辅助阴道置入子宫内,将软管注入生理盐水并吸出,达到宫腔冲洗,清洗了部分子宫内膜组织。
之后,使用吸引器将胚胎、胎儿囊及部分子宫内膜吸出。
对宫腔进行反复冲洗,确保宫腔内无明显血块及胎盘残留物。
术后,给予患者适当的镇痛药物,情况稳定后恢复至病房观察。
术后处理:术后观察期间,查看患者血压、心率、呼吸情况,无异常。
观察患者腹部有无出血、脐周及腹部切口有无渗液、红肿等状况。
患者上膝卧床休息,禁食,以水为主。
术后禁止性生活、盆浴等活动。
术后第一天,予以肌肉注射催产素,辅以阴道观察宫腔出血情况,维持子宫收缩,防止宫腔内血块滞留。
术后第三天进行B超检查,未发现异常出血情况。
术后并发症:本次手术中,未发生明显并发症,术后患者一般,未出现明显术后次日出血以及感染等情况。
医嘱:1.术后禁食,以水为主,观察患者一般情况,注意水电解质平衡。
2.术后3天禁止性生活,避免盆浴等活动,以免感染。
3.术后给予适当的镇痛药物,维持患者的舒适,注意不良反应的发生。
4.术后予以护理,保持伤口清洁干燥,观察伤口有无破裂、渗液、发红等情况。
5.术后持续观察患者的血压、心率、呼吸情况,如有异常及时处理。
6.术后24小时进行尿液检查,观察有无尿潴留等情况。
7.术后第三天要求患者进行B超检查,观察宫腔是否干净,术后化验相关项目如:血常规、凝血功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验等。
人工流产负压吸宫钳刮
手术记录表
Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
人工流产(负压吸宫、钳刮)手术记录表
姓名年龄岁职业就诊日期年
月日
住址电话邮编身份证号
主诉:
月经史:初潮年龄岁经期天周期天经量:
多中少
痛经:无轻重末次月经年月日
婚育史:未婚已婚孕次产次现有子女男女哺乳:否是
(个月)
末次妊娠终止日期年月日末次妊娠结局
避孕史:末次避孕方法避孕失败原因
既往病史:药敏史:
体格检查:体温℃呼吸次/分脉博次/分血压 /
mmHg
心肺肝脾其
他
妇科检查:外阴阴道宫颈
子宫位大小软硬度活动度
附件腹部压痛(如:有,部位)
其他
辅助检查:血常规
出血时间凝血时间
白带常规:滴虫念珠菌性清洁度度尿妊娠
试验
B超胚囊平均直径 mm其他
诊断:
医生签名:年
月日
手术日期:年月日手术名称:负压吸宫术
钳刮术
手术情况:子宫位子宫大小孕周宫腔深度:术前 cm,术
后 cm
宫颈:扩张未扩号至号吸管号:负压:
mmHg
吸出物:绒毛(有无)胚囊(有无)约大小(新鲜坏
死)
出血量: ml 刮宫:未是
术中用药: 术中特殊情况及采取措施:
术后处理:药物:
人工流产后放置IUD:种类型号生产企业
告知术后注意事项(是否),预约随访日期:年月日
手术医生签名:
年月日。
人工流产病历书写范文英文回答:Artificial abortion, also known as induced abortion or therapeutic abortion, is a medical procedure performed to terminate a pregnancy. There are various reasons why a woman may choose to undergo an artificial abortion, including personal, health, or socioeconomic factors.In the case of a therapeutic abortion, it is usually done to protect the health or life of the mother. This may be due to medical complications that could pose a risk to the mother's well-being. In such cases, the decision to undergo an artificial abortion is made after careful consideration by both the patient and the healthcare provider.It is important to note that artificial abortion is a legal and safe medical procedure when performed by trained healthcare professionals in a sterile environment. Theprocedure can be performed using different methods, including medication abortion or surgical abortion.Medication abortion involves taking medication to induce a miscarriage. This method is typically used in the early stages of pregnancy and is done under medical supervision. Surgical abortion, on the other hand, involves a minor surgical procedure to remove the fetus from the uterus. This procedure is usually performed under local or general anesthesia.After the artificial abortion, it is common for the patient to experience some physical and emotional changes. Physical symptoms may include cramping, bleeding, and fatigue. Emotional reactions can vary from person to person and may include feelings of relief, sadness, guilt, or a combination of emotions.It is crucial for healthcare providers to provide nonjudgmental and supportive care to women who have undergone an artificial abortion. This includes offering counseling services and providing information oncontraception options to prevent future unintended pregnancies.中文回答:人工流产,又称为引产或治疗性流产,是一种用于终止妊娠的医疗程序。
人工流产术手术步骤人工流产术是一种常见的妇科手术,用于中止妊娠。
它通常被用来解决一些心理、生理或医学上的原因,包括非计划妊娠、胎儿异常、或者妊娠对女性的健康构成威胁。
人工流产术的步骤可以根据不同的方法和个体特征略有不同。
在本文中,我们将介绍常见的人工流产术的手术步骤。
1. 前期准备在进行人工流产术之前,医生会对患者进行详细的身体检查和咨询,以确保手术的安全性和适用性。
医生会了解患者的妊娠周期、过去的妊娠和妇科病史等相关信息。
此外,医生还会询问患者对手术的了解情况,解答其疑问,并确保患者已经详细了解手术的风险和后果,并且已经做出了明智的决定。
2.药物预处理对于早期妊娠的人工流产术,医生通常会给患者服用特定的药物,以准备子宫和宫颈进行手术。
这些药物通常包括孕激素拮抗剂和孕激素类似物,可以软化和扩张子宫颈,使得手术更加容易进行。
这个预处理过程通常需要数天的时间,医生会根据具体情况为患者制定时间表。
3. 手术准备在进行人工流产手术当天,患者会被要求保持空腹,并接受麻醉。
麻醉可以根据患者的具体情况选择,包括局部麻醉、静脉麻醉或全麻。
医生会根据患者的情况,选择适合的麻醉方式,并对患者进行麻醉的预防性治疗,确保手术的安全性。
4. 手术进行人工流产术可以通过两种主要的方法进行:鳞状细胞抽吸术和宫腔镜手术。
在鳞状细胞抽吸术中,医生会将一根细长的管状设备插入子宫,利用负压抽吸的力量将胚胎和子宫内膜组织抽取出来。
而在宫腔镜手术中,医生会通过子宫颈插入一根宫腔镜,观察子宫和胚胎的情况,并使用专用的工具进行手术。
5. 后期保健人工流产手术后,患者需要在医生的指导下进行适当的后期保健,以确保恢复正常。
医生会提供详细的指导,包括休息、饮食、避免性行为、服药和复诊等事项。
这些指导通常会根据患者的具体情况进行调整,并且患者需要定期复查以确保身体的恢复。
需要注意的是,人工流产手术虽然是一种常见的医疗操作,但它仍然涉及一定的风险。
在决定进行人工流产术之前,患者应该理解手术的整个过程和风险,并与医生充分沟通。
人工流产(负压吸引)手术记录表姓名:
___年龄:
__住址:
_______________联系电话:
_____月经史:
经期/周期/经量:
___多___中___少痛经:
__无__轻__重末次月经:
___年___月___日婚育史:
___
避孕史:
__________________________________既往史:
_____药物过敏史:
_____
体格检查:
血压__/__mmHg脉搏___次/分体温:
___℃心肺:
____妇科检查:
外阴____阴道____宫颈____
子宫大小___周附件______
辅助检查:
血常规___尿妊娠试验___性滴虫___念珠菌___性
清洁度___度B超胚囊平均直径______mm
诊断:
_____________________________________
检查者:
_____手术日期:
___年___月___日
手术情况:
子宫___位子宫大小____宫腔深度:
术前___cm术后___cm扩张宫颈___号至___号吸管号:
___负压:
___mmHg
吸出物_____绒毛:
见/未见胚囊未见/见吸出胚囊大小____出血量______ml刮宫:____无____有
术中用药______
术中特殊情况_____________________________处理:
______药物:
______
休假_______天
人流后放置宫内节育器____型号___规格___其他___ 手术者:
_____人工流产随访记录
随访日期主诉检查所见处理随访者。
人工流产(药物流产)手术协议书及手术记录表姓名年龄婚姻术前体温B超检查末次月经日期,高危因素。
特殊情况备注:___________________________________________。
术前查体排除生殖器急性炎症、各种疾病急性期等禁忌症,自愿要求人工流产负压吸引术(钳刮术),手术可能发生的并发症已向患者告知:(术后注意事项详见本页反面。
)1、术中并发症:术中出血、子宫穿孔、人工流产综合征、宫颈裂伤、漏吸、羊水栓塞。
2、近期并发症:吸宫不全、感染、宫腔积血、血腹、宫颈管粘连或宫腔粘连。
3、远期并发症:盆腔炎、月经异常、继发不孕、子宫内膜异位症、再次妊娠并发症增多等。
4、药物流产失败、不全流产、大出血、流产后持续流血需进行人工流产(清宫)手术。
本人理解上述说明,自愿要求人工流产(药物流产),对存在的风险及各种可能出现的并发症表示理姓名年龄婚姻术前体温B超检查末次月经日期,高危因素,术前查体排除生殖器急性炎症、各种疾病急性期等禁忌症,自愿要求人工流产负压吸引术(钳刮术),现将手术可能发生的并发症及注意事项向患者说明:1、术中并发症:术中出血、子宫穿孔、人工流产综合征、宫颈裂伤、漏吸、羊水栓塞。
2、近期并发症:吸宫不全、感染、宫腔积血、血腹、宫颈管粘连或宫腔粘连。
3、远期并发症:盆腔炎、月经异常、继发不孕、子宫内膜异位症、再次妊娠并发症增多等。
4、药物流产失败、不全流产、大出血、流产后持续流血需进行人工流产(清宫)手术。
本人理解上述说明,自愿要求人工流产(药物流产),对存在的风险及各种可能出现的并发症表示理术后注意事项:1、术后休息2周,1月内禁性生活及盆浴,保持外阴清洁。
2、1周复查腹部B超,如有异常情况,如阴道流血多于月经量、持续时间长,阴道脓性分泌物、腹痛或发热等,随时就诊。
3、术后口服抗生素预防感染,注意避孕。
人工流产手术记录表
姓名:______年龄:____住址:
_____________________________联系__________月经史:经期/周期/经量:______多______中______少痛经:____无____轻____重末次月经:______年______月______日婚育史:
______
避孕史:
______________________________________________________ _____________
既往史:_________药物过敏史:_________
体格检查:血压____/____mmHg脉搏_____次/分体温:_____℃心肺:________妇科检查:外阴________________宫颈________子宫大小______周附件____________
辅助检查:血常规______尿妊娠试验______性滴虫______念珠菌______性清洁度______度B超胚囊平均直径
____________mm
诊断:
______________________________________________________ ____________________
检查者:_________手术日期:______年______月______日
手术情况:子宫______位子宫大小________宫腔深度:术前______cm术后______cm
扩张宫颈______号至______号吸管号:______负压:
______mmHg吸出物__________绒毛:见/未见胚囊未见/见吸出胚囊大小________
出血量____________ml刮宫:________无________有
术中用药____________术中特殊情况
______________________________________________________ ____处理:____________药物:____________
休假______________天
人流后放置宫内节育器_______型号______规格______其他______
手术者:__________
随访记录:
根据医生的建议,进行了人工流产手术。
手术后,需要进行随访记录,以确保身体恢复情况良好。
随访记录包括以下内容:
1.术后症状:需要记录术后的疼痛、出血等症状,以及服用的药物和剂量。
2.体温:需要记录每天的体温变化情况,以检查是否存在
感染等问题。
3.出血情况:需要记录每天的出血量,以便及时发现异常
情况。
4.活动情况:需要记录每天的活动情况,以确保休息充足,避免过度劳累。
5.饮食情况:需要记录每天的饮食情况,以确保营养充足,避免出现胃肠道问题。
6.宫内节育器:需要记录宫内节育器的型号、规格等信息,以及是否存在异常情况。
7.随访时间:需要记录每次随访的时间和医生的建议,以
确保及时发现异常情况,进行处理。