鼻炎中药治疗案例

我在2021年用中医治疗三例鼻炎患者的医案患者 A：男性，年龄40岁，主要症状为频繁打喷嚏、鼻塞以及流鼻涕。

经过详细的病史询问和望、闻、问、切四诊方法的综合分析，确诊患者患有慢性鼻炎。

根据中医理论，鼻炎是由于鼻部气血运行不畅、肺气失和、表里不和等原因导致的。

因此，我的治疗方案主要是调整患者的气血运行，平衡肺气，并恢复表里协调。

首先，我选用了通窍活血的中药方剂。

该方剂主要包括桑叶、连翘、川贝等药材，具有清热通窍、化痰散结的功效。

患者 A 按时服用此方剂后，感觉打喷嚏的次数明显减少，鼻塞感也有所缓解。

其次，我结合针灸疗法进行治疗。

针刺穴位主要选在鼻部周围的合谷、迎香等经络上，以促进气血的流通，加快恢复鼻腔的正常功能。

经过多次针灸疗程后，患者 A 的鼻塞症状基本消失，整体感觉舒适。

最后，我还建议患者 A 进行一些中医养生保健的方法。

如经常进行鼻腔冲洗、保持室内空气的湿润度、适量运动等。

这些措施有助于预防鼻炎的复发，提高身体免疫力。

患者 B：女性，年龄30岁，主要症状为鼻塞、流涕和失眠。

通过综合分析患者的病史和中医四诊，我确定患者患有急性鼻炎。

根据中医理论，急性鼻炎多为风寒感冒或风热感冒引起的，其中风寒感冒主要表现为鼻塞、流涕较清，而风热感冒则表现为鼻塞、流涕较黄。

因此，我需要根据患者的具体情况来选择相应的治疗方案。

对于患者 B，我诊断为风寒感冒引起的急性鼻炎。

我的治疗方案主要是驱散寒邪，解表散寒，以及化痰止咳。

首先，我选用了一味辛温发散的中药方剂。

该方剂由荆芥、防风、羌活等药材组成，具有驱散寒邪的功效。

患者 B 饮用后，感觉鼻塞症状有所改善，流涕减少。

其次，我进行了拔罐疗法。

我选择在患者的背部和肩部穴位进行拔罐，以进一步发散寒邪，加快康复过程。

患者B 经过几次拔罐疗程后，鼻塞完全消失，失眠问题也得到了改善。

最后，我还建议患者 B 适当调节饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃清淡养生的食物，以加强身体的抵抗力。

小青龙汤治过敏性鼻炎案
林左，女，40 ，2022-11-03初诊
每年秋冬换季时好发鼻炎。

鼻塞，鼻涕多如清水样，并倒流入气道。

晨起喷嚏不断，近来伴有咽痛。

舌淡苔白，脉浮细弦。

在他医处已就诊服“清热化痰、宣通鼻窍”药一周无效。

患者遇寒而作，鼻塞、喷嚏、脉浮考虑病在表。

而鼻涕多如流水，倒灌入气道，舌苔白、脉弦，提示里有饮。

此外邪里饮。

辨太阳太阴合病。

初诊予：麻黄10g 桂枝10g 赤芍10g 五味子5g 干姜5g 细辛5g 姜半夏9g 炙甘草5g 桔梗10g，3剂。

为防麻黄兴奋，嘱早、午服用。

11-06二诊，鼻涕明显有减少，仍有鼻塞，晨起喷嚏较多。

日间基本无喷嚏。

舌脉如前。

予原方加大麻黄为15g，并加白芷。

4剂。

4日后患者再来复诊，诉鼻塞，晨起打喷嚏均有改善。

麻黄量虽大亦无出汗及心悸症状。

但实在不能能耐受中药之味，是否有成药可以代替。

嘱其预防感冒，自行网购或者找人代做小青龙汤丸剂服用。

此案鼻炎属外邪里饮，故解表化饮。

“病痰饮者，当以温药和之”是其治法。

鼻炎医案三则
李某，女，32岁。

鼻窦炎8年，用过很多西药，激素药，中药。

刻下：额头不适，大量脓黄鼻涕，咽喉痒，早晨口苦明显，大便粘腻不爽。

舌红苔黄薄腻，脉滑数。

诊断：胆火夹痰湿上犯清窍，体内湿热重。

用药：柴胡黄芩桑白皮生地大黄皂角刺蒲公英辛夷藿香白芷半夏生甘草
王某，男，40岁。

鼻炎10余年，诊断为鼻窦炎，干燥综合症。

刻下：鼻腔分泌绿色脓鼻涕，口鼻眼睛干燥难受，喝水不能改善。

易怒，容易烦躁，手心热的明显。

诊断：肺肾阴虚，痰热上犯。

用药：丹皮栀子麦冬玄参木蝴蝶玉竹石斛辛夷藿香薏苡仁蒲公英柴胡黄芩生甘草
刘某：女，32岁。

过敏性鼻炎10余年。

刻下：清水鼻涕多，鼻腔痒，眼圈黑，伴有哮喘。

怕冷，手脚冰冷，小肚子也很凉，舌苔白，边缘有齿痕，脉细。

诊断：肺脾肾三阳不足，寒痰饮邪肆虐
用药：麻黄附子细辛辛夷藿香干姜黄芪茯苓桂枝炙甘草
上述三例快则10副药，慢的30副中药均以治愈。

改善最快2天，慢则5天左右。

中医中药在鼻炎的治疗上，效果非常好。

避免了激素，微创，外用药物等产生的不适反映。

日常饮食也要配合起来，不要吃生冷，粘滑，保护阳气，早睡觉。

王老中医治愈鼻炎实案
鼻炎医案，男，56岁，个体户老板，初诊，2016年8月10日，患过敏性鼻炎多年，每日早起打喷嚏不断，然后流清涕伴鼻塞，易汗出，最苦恼的是鼻能闻臭不能闻香，久治不愈。

脉浮缓，辨证为，太阳中风，营卫不和。

处方，桂枝汤加辛夷，苍耳，三剂，二诊，症状稍减，效不明显，思忖良久，观其舌淡苔白滑边有齿痕，断为脾虚有饮，一诊原方合苓桂术甘汤加蝉蜕，五剂，三诊，诸症大减，早起基本上不打喷嚏，但会偶有清涕，嗅觉末改善，思肺开窍于鼻，若浊气痰湿郁于肺，清气不升，浊气弥漫，故鼻只闻臭不闻香，仿金《匮要略》，葶苈大枣泻肺汤意，处方，桂枝汤合苓桂术甘汤葶苈大枣泻肺汤，外用，秘制特效鼻炎精华粉，五剂，四诊，症状全消，嗅觉恢复正常。

原方减葶苈子量继服五剂，巩固疗效，随访半年，未再复发，鼻炎虽是小病，但会给生活带来很影响，久治不愈，更是让人无比烦恼，而且极易演变成鼻息肉，鼻咽癌，西医对此沒有什么好的办法，通常是激素喷剂控制，无法根除，中医通过辨证论治，基本上能够完全根治，当你久受鼻炎困挠时，不妨寻求中医的帮助吧！。

案例一： 男，10岁，就诊时间2021-5-6。

感冒后残留鼻炎症状久久不愈，服用鼻渊通窍颗粒无效，就诊时见鼻塞、打喷嚏、流清涕、头痛、手脚凉、二便基本正常，脉弦紧，尺脉偏沉，舌质淡，苔薄白微腻。

分析：①鼻塞、喷嚏、头痛、脉紧：寒邪客表之麻黄汤证；②患病日久，尺脉偏沉，手脚凉，肾阳已损：麻黄附子细辛汤证；③头痛、苔腻，浊饮上逆：吴茱萸汤证；④头疼已久，久病多瘀，加川芎活血化瘀止痛。

处方：麻黄8g，桂枝10g，杏仁10g，甘草8g，细辛3g，制附子8g（先煎30分钟），吴茱萸5g，党参10g，川芎10g，生姜10g，大枣10g。

上方予5剂，药后症状大减。

继予5剂，上述症状消失。

后微信回访无复发。

案例二： 男，40岁。

主诉：鼻炎一年余。

一般情况：身体状况良好。

1年前一次感冒后遗留鼻炎症状，遇冷打喷嚏、流白涕、轻微鼻塞。

夏天吹空调会加重，秋冬季节每天早晨需要反复擤鼻涕才能舒服，严重时喷嚏、鼻涕不断。

轻微怕冷，日常少汗。

舌质淡，苔薄白微腻，脉弦。

腹诊：腹力中度，无明显异常。

初诊予小青龙汤，次诊予小青龙加附子，有微效，连续服药2～3周，鼻涕喷嚏有所减少，但治疗效果不甚理想。

后重新分析病情，患者症状以寒湿困表为主，与外寒内饮的小青龙汤证似是而非，应重在解表散寒除湿，遂转投麻杏苡甘汤。

方：麻黄10g，杏仁15g，薏苡仁30g，甘草10g。

服药约2周，痊愈。

案例三：妹妹打电话说，3岁的小外甥慢性鼻炎，曾经打过一段时间吊瓶，很快又复发，想试试中药效果。

询问得知：鼻塞、黄涕、咳嗽、有痰音、食欲好、大便干燥，舌质红，苔黄腻，脉缺。

分析：①鼻塞、便干，太阳阳明合病，葛根汤加大黄证；②咳嗽、痰音、苔黄腻，肺热壅盛，兼有痰湿，麻杏甘石汤证；③黄涕，加桔梗，合排脓汤之意，加黄芩、蒲公英强化清热燥湿之效。

遂予葛根汤、麻杏甘石汤加味，3剂，药后效果甚佳，诸症消失。

组方：葛根20g，麻黄8g，桂枝10g，白芍10g，生姜10g，大枣10g，甘草10g，桔梗1 5g，石膏30g（先煎），黄芩6g，蒲公英15g，大黄3g。

鼻炎中药治疗案例（活济公）例１罗某某，女，12岁。

鼻塞，流黄浊涕二周，在某院予抗生素治疗效果不显，于1982年10月4日来诊。

症见鼻塞无间时，伴咳嗽、吐黄浊痰，胸闷。

检查：双中鼻道有脓，鼻黏膜红肿，上颌窦前壁压痛，舌红，苔黄腻，脉数。

此即中医之鼻渊，证属痰热壅肺，蒸灼窦窍。

治疗：拟麻杏石甘汤加味，处方：麻黄3g，鱼腥草、生石膏各15g，黄芩、瓜蒌、杏仁、茯苓、白芷、生甘草各6g。

服药四剂后，诸症基本消失。

查鼻道无脓，鼻黏膜仍红，原方去麻黄、生石膏，加牡丹皮６g，续进三剂，以为巩固。

例２丁某某，男，25岁。

1983年5月26日初诊。

常年性脓涕不干，鼻塞四年。

头昏重，易出汗，易感冒，近来涕黄黏。

检查：左中鼻道少许脓涕，鼻黏膜红肿，舌红，苔薄白，脉略数。

证属肺虚郁热。

治疗：益气扶正，清肺通窍，处方：党参、黄芩、苍耳子、桑白皮、熟地黄、地肤子、紫菀各10g，炙黄芪20g，鱼腥草15g，辛夷、白芷各6g。

上方四剂后，涕转白黏而少，郁热渐解，去黄芩、地肤子、鱼腥草，加茯苓10g，续调治十六剂而愈。

按：上二例均为肺经热邪上蒸鼻窍而成化脓性鼻窦炎。

例一乃肺经痰热熏蒸于上，致津液溶溢，故径以麻杏石甘汤伍黄芩、鱼腥草、瓜蒌等清肺经痰火，肺热平复，鼻无火扰，则窦窍自宁矣。

其治从本，故除用白芷芳香透窍外，少用通窍之品而窍自通。

例二单就全身易感易汗，头昏重而看，一派肺虚卫表不固之象，辨郁热的依据即在鼻涕黄浊，鼻黏膜红肿表现上。

刘河间有云：“肺热者，出浊涕”，全身与局部辨证相结合，参以舌脉，知其系肺气已虚而郁热未清。

以补肺汤重用黄芪以治肺气之虚。

五味子虽有敛肺之功，亦有恋邪之嫌，故不用。

加黄芩、鱼腥草、地肤子、辛夷、苍耳子等清热化湿通窍。

待鼻涕转白，热邪渐清，又当一意扶正，自无不愈。

例3蒋某某，男，22岁。

平时体虚，感冒未愈，又头痛鼻塞，流脓浊涕两天。

检查：鼻黏膜充血肿胀，两侧中鼻道积脓，双上颌窦区轻度压痛感。

舌淡红略胖，苔薄黄带腻，脉略数。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

辛通清热为主治愈鼻渊病案：游某，男，45岁。

主诉及病史：头常晕痛，鼻塞，涕多浓稠有异味，嗅觉不敏，已有年余之久，眠食二便均正常。

诊查：舌苔薄白，脉浮数。

辨证：鼻为肺之窍，肺气流通，鼻始为用。

肺胃积热，郁蒸上腾于鼻，以致浊涕如渊，窒塞不通，嗅觉不敏。

治法：宜辛通清热为主。

处方：辛夷花6g 香白芷5g 南薄荷5g 杭菊花10g 酒川芎5g 明藁本5g 北细辛3g 酒生地10g 青连翘10g 节菖蒲5g 酒条芩10g 炒防风5g二诊：服药5剂，浊涕渐减，异味亦轻，鼻塞基本通畅，嗅觉稍好。

效不更方，嘱将原方多服至愈为度。

按语鼻渊之证，类似西医学之鼻窦炎，初起多由内有蕴热、外受风寒，若治疗不当或治不及时，则日久不愈，浊涕长流，源源不断，嗅觉失灵。

施师常用辛夷散加减，取川芎、防风、辛夷、细辛、藁本、白芷、菖蒲以辛通，黄芩、菊花、连翘、生地以清热；肺胃清和，鼻1窍通利，则浊涕自止，而香臭能辨矣。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集，P232，施今墨医案。

施今墨（1881-1969），浙江萧山人，北京四大名医之一，是一位中医革新家和教育家。

施氏13岁得舅父河南安阳名中医李可亭亲授，发奋习医。

1932年独资创建华北国医学院，兼任院长。

1941年任上海复兴中医专科学校董事长。

解放前在京、津、沪、宁等地悬壶，曾任中央国医馆副馆长。

新中国成立后，任北京医院中医顾问，中医研究院学术委员会副主任委员，当选为中华医学会副会长、中西医交流委员会副主任委员、中国人民政治协商会议第二、三、四届全国委员会委员。

施氏临床辨证精确，善理气血，调脾胃，精于组方配伍，师古而多创新，守法而贵灵活，治病独具风格。

为继承其宝贵经验，经门人整理，已出版《施今墨临床经验集》、《施今墨对药临床经验集》等书。

2。

清代御医黄元御治疗鼻炎五大良方及病案小白郎中:中医医案/医话/学中医学临床的参考文章治疗鼻炎要分五种情况：一是鼻塞、鼻涕多的那种鼻炎, 用桔梗元参汤。

即方子是：桔梗9克、元参9克、杏仁9克、橘皮9克、半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。

二是治肺热鼻塞，浊涕粘黄者。

用五味石膏汤。

即方子是：五味（3克）石膏（9克）杏仁（9克）半夏（9克）元参（9克）茯苓（9克）桔梗（9克）生姜（9克）煎半杯，热服。

三是治鼻孔发热生疮者。

用黄芩贝母汤。

即方子是：黄芩（9克）柴胡（9克）芍药（9克）元参（9克）桔梗（9克）杏仁（9克）五味（3克）贝母（9克，去心）煎半杯，热服。

四是治鼻塞声重，语言不清者。

用苓泽姜苏汤。

即方子是：茯苓（9克）泽泻（9克）生姜（9克）杏仁（9克）甘草（6克）橘皮（9克）柴苏叶（9克）. 煎半杯，热服。

以上四个方子，基本属于食疗的范围，里面多半的药都是食物。

因此大胆一试。

七天为一疗程。

一般能去除根本！以上四个方法是黄元御的《四圣心源》的药方，但确有奇效。

五是如果是寒邪深入的那种总是打喷嚏的过敏性鼻炎，上面的方子力道则显得不够，一般还需要使用麻黄附子细辛汤等方子来治疗。

很多朋友都有过敏性鼻炎，大多数人都是因为正气不足患病的。

中医认为，正气足时，如果有外邪侵入，人体是可以控制局面的。

如果正气弱（主要是阳气弱），外邪来的时候，人体就会不断地试图把它宣出，但是总是不成功，所以会出现不断地打喷嚏等反应。

根据个体不同，方证对应，基本以补正气，驱除外邪为主，我个人用到麻黄附子细辛汤也比较多。

我再把这个方子写一遍：细辛3克、五味子5克、薄荷9克、射干9克、法半夏9克、杏仁9克、枳壳9克、桔梗9克、沙参9克、陈皮6克、瓜蒌壳9克、甘草3克，如有黄痰等热证，加入黄芩5克、桑白皮9克。

这个方子也是参考江西著名老中医林鹤和老先生所创立，是我学习而来，我不敢掠人之美。

一个老中医，一辈子都会有那么一些效方，这些里面都是闪光的精华，我们不学习，不总结，就可惜了。

中药治疗鼻炎案例慢性鼻炎案例：李某，男，11岁，长沙市人，小学生2004年10月25日初诊患者自从3岁起，即患慢性鼻炎，时好时发，本次因为感冒诱发，已经6天，鼻中流涕，清浊相兼，色白量多，睡觉时因为鼻塞，以口呼吸，时有鼾声，面色㿠白，鼻翼肥大，舌胖淡，苔白腻，脉弦。

处以温肺止流丹加减：辛夷5g,苍耳10g,白芷5g,细辛3g,荆芥5g,桔梗10g,甘草10g诃子5g,麻黄5g 石菖蒲10g,路路通10g,7剂11月4日二诊，服上方鼻涕减少，但有少量黄涕，鼻堵塞减轻，上方去细辛，加浙贝10g、桑白皮10g、黄芩6g，续服7剂。

11月12日三诊：鼻中流涕基本消失，西医检查：慢性鼻炎，腺样体肥大，鼻中隔轻度弯曲。

患者家长要求服丸药以求根治，处以原方加减：鱼脑石10g,辛夷5g,苍耳10g,白芷10g,细辛5g,荆芥5g,桔梗10g,诃子5g,麻黄5g,补骨脂10g,黄芪15g当归10g黄芩10g莪术10g渐贝母10g 乌梅15g 郁李仁10g 白芥子10g 穿山甲10g 皂角刺10g 鹿角霜10g 露蜂房10g石菖蒲10g苏合香5g2剂，为蜜丸，每次5g，早晚各1次，可服两个多月。

2006年上半年随访，上方前后共服3剂，鼻炎很少复发，腺样体肥大明显缩小，睡眠不再打鼾。

本案属于慢性鼻炎，南方青少年发病率极高，每遇感冒时容易发作，西医没有特特效的内服药物。

严重时，外用滴鼻剂一般有效，但使用多了，容易引起鼻黏膜萎缩，嗅觉下降。

特别是腺样体肥大者，睡觉时呼吸不畅，有的听力减退，影响小儿发育，西医主张手术治疗，患者家属多有顾虑。

中医治疗慢性鼻炎急性发作的方药，如辛夷散、苍耳子散、温肺止流丹等，辨证使用，都非常有效。

本案见证为寒证，故一诊时用温肺止流丹合苍耳子散加减。

二诊时白色浊涕已经减少，只剩少量黄色浊涕，这是痰湿虽减，余者开始化热，故仍用原方，加清热化痰之药。

三诊针对腺样体肥大而设，仍用原方，加软坚散结之品，以蜜丸缓图，半年后取得成效。

我在2021年用中医治疗三例鼻炎患者的医案2021年，作为一名中医师，我积极探索中医在鼻炎治疗中的应用，并取得了一定的成功。

在我治疗的三例鼻炎患者中，采用中医药疗法取得了显著效果，接下来我将分享这三例患者的医案。

病例一：患者，女性，40岁，主诉鼻塞、流涕、咽痛已有一周之久。

详细病情询问后，患者先前曾患过感冒，但症状并未完全缓解。

根据中医的辨证施治原则，我判断患者为风热咳嗽证型。

针对该证型，我采用以下治疗方案：主方：麦冬、连翘、银花、黄芩，每日服用3次，每次10克；辅方：防风、薄荷，研末后鼻吸；饮食调理：避免辛辣刺激，多喝温开水。

经过一周的治疗，患者的鼻塞、流涕和咽痛症状有所缓解，整体病情明显好转。

病例二：患者，男性，32岁，主诉鼻塞伴间断性打喷嚏已有一个月。

仔细询问后发现，患者的鼻塞症状有时加重有时缓解，伴随打喷嚏。

结合中医的辨证施治，我初步判断患者为风寒鼻炎证型。

治疗方案如下：主方：葛根、半夏、苍术、桑叶、薄荷，加水煎服；辅方：艾叶、拇指梨穴、大椎穴，穴位按摩。

经过两周的治疗，患者的鼻塞症状明显减轻，打喷嚏的次数也明显减少。

并且，患者的身体状态也得到了改善。

病例三：患者，女性，28岁，主诉鼻塞、喷嚏频繁已有数月。

根据患者的症状及辨证施治原则，我判断患者为鼻湿症候群。

针对该症候群，我采用以下治疗方案：主方：薏苡仁、白术、川芎、赤芍，加水煎服；辅方：四神丸，每日服用3次。

经过一个月的治疗，患者的鼻塞症状明显改善，喷嚏频率也明显减少。

同时，患者的精神状态提升，整体感觉更加舒适。

通过以上三例鼻炎患者的医案，可以看出中医在治疗鼻炎方面具有独特优势。

中医药疗法强调辨证施治原则，根据患者的不同症状和体质，个体化制定治疗方案。

这种方法可以更准确地找到病因，改善病情，提高治愈率。

需要指出的是，中医治疗鼻炎是一个综合性的过程，患者也需要积极配合医生的治疗，改善生活习惯和饮食结构。

此外，中医治疗鼻炎需要时间积累经验，因为每个患者的病情都可能不尽相同，甚至在同一个患者身上也可能出现不同的证候。

治疗鼻炎效案2则，附名老中医自拟方李淑良医案：散风清热，化痰散结治疗鼻渊慢性鼻窦炎肺经风热之鼻渊，以散风清热、化痰散结之剂收效。

个人信息：张某，男，7岁。

初诊：2014年7月24日。

主诉：反复鼻塞、流涕1年余，加重1周。

现病史：患者1年前感冒后出现鼻塞、流涕，黄黏涕量多，早晨明显，无明显发热，当时考虑为急性鼻炎，予抗生素（具体药物不详）治疗后好转。

此后上述症状反复发作，每于感冒后加重，伴睡眠打鼾声大。

近1周受凉后症状加重。

为进一步诊治，来我门诊就诊。

刻下证见：鼻塞、脓涕、睡眠打鼾，食纳可，二便调，睡眠欠安。

检查：舌质红，苔薄黄，略腻，脉浮。

鼻内镜检查示：双中鼻道脓涕，腺样体肥大，占后鼻孔80%。

中医诊断：鼻渊，属肺经风热。

西医诊断：慢性鼻窦炎，腺样体肥大。

治法：散风清热，化痰散结。

方药：自拟方：苏叶10g，防风10g，桑白皮10g，车前草30g，白芷10g，辛夷（包）10g，路路通10g，丹皮6g，蒲公英10g，黄芩6g，生甘草3g。

7剂，水煎服，日1剂。

二诊：患者病情明显好转。

诸证减轻。

舌红，苔白略腻，脉沉。

上方去苏叶、防风，加苦杏仁10g，橘红10g，橘核10g，荔枝核10g，土贝母10g，珍珠母10g。

14剂，水煎服，日1剂。

按：此患者得病于外感之后，由于外邪伤肺，肺开窍于鼻，以致鼻塞、流黏涕等症状反复发作，稍受外感即加重，肺受风邪比较明显，李老以疏风清热、化痰散结为治疗原则。

遣方中用苏叶、防风散风，桑白皮、黄芩、蒲公英、车前草清热，辛夷、白芷、路路通引经通窍，7天后患者症状明显减轻。

二诊时，李老加用方中橘核、荔枝核、土贝母、珍珠母，加强行气散结的功效。

纵观此方，李老依据其病因病机分期治疗，急性加重期以疏风清热为主，缓解期加强化痰散结作用，取得了满意的治疗效果。

王书臣医案：清热通窍、宣肺止咳法治疗鼻渊个人信息：朱某，男，16岁。

初诊日期：2013年8月20日。

主诉：鼻塞、喷嚏、咳嗽3月余。

中医草药治疗鼻炎的案例分享鼻炎是一种常见的疾病，通常表现为鼻腔充血、分泌物增多、鼻塞、喷嚏等症状。

传统中医草药在治疗鼻炎方面有着独特的优势。

本文将分享几个通过中医草药治疗鼻炎的真实案例，以探讨中医草药的疗效及应用价值。

案例一：李先生的过敏性鼻炎李先生，45岁，患有过敏性鼻炎多年。

每年的春季和秋季，他都会经历鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，给他的工作和生活带来了很大困扰。

经过多次使用西药治疗后，症状依然无法有效缓解。

后来，李先生听说了中医草药治疗鼻炎的疗效，并来到中医诊所寻求帮助。

中医师通过详细了解他的病情，诊断为“肺气郁结、鼻腔湿热”。

中医师为李先生开出了一剂中药方剂，主要成分包括苍耳子、蒲公英、连翘等清热解毒、疏风散寒的草药。

李先生每天坚持服用中药，并且结合良好的生活习惯，如饮食调理、适量运动等，经过一个疗程的治疗后，他的鼻炎症状明显减轻，频率也明显降低。

案例二：王女士的慢性鼻炎王女士，32岁，患有慢性鼻炎多年，症状主要包括鼻塞、鼻腔干燥和分泌物增多等。

她曾多次使用西药治疗，但效果不佳。

王女士听闻中药治疗鼻炎的疗效，决定一试。

她找到一位经验丰富的中医师进行咨询。

中医师根据王女士的病情诊断为“鼻腔湿热、脾虚湿停”。

中医师给予王女士补脾益气、祛湿利水的中药方剂，包括党参、白术、茯苓等。

此外，中医师还建议王女士调整饮食结构，少食辛辣刺激性食物，多食清淡易消化的食物。

王女士按照医嘱坚持服用中药，并且调整了饮食习惯，一段时间后，她的鼻炎症状明显改善，鼻腔干燥的感觉减轻，分泌物明显减少，鼻塞的频率和强度也明显降低。

结语：以上案例表明，中医草药治疗鼻炎具有一定的疗效，并且相较于传统的西药治疗，中医草药治疗更加注重疾病根本原因的调理，具有综合调理作用，可在改善症状的同时提高身体的免疫力，减少疾病的复发。

但需要注意的是，中医草药治疗鼻炎需要针对个体病情的差异进行辨证施治，建议患者在接受中医草药治疗之前，先咨询专业的中医师，以确保用药的安全和有效性。

（学习笔记）麻黄附子细辛汤合苓桂术甘汤治疗鼻炎案
梁某，男，25岁。

主诉：鼻塞，时有黄涕，晚上睡觉打鼾，流清涕严重。

吃鼻炎丸无效，已有两年。

口不渴，吃饭正常，大小便正常。

处方：麻黄10 熟附片10 细辛10；茯苓20 桂枝15 炒白术15 甘草10。

三剂。

三剂吃完，诸症大有好转，原方再三剂，共六剂，效果良好。

后荐同事来诊，也用该方，效果亦佳。

按：鼻炎虽然有一个“炎”字，但并不是由火热上炎引起的炎症。

本例鼻炎实由阳气虚弱，寒饮闭塞鼻道引起的，治疗应该采取“疏通鼻腔+ 温阳化水”的治疗原则。

《本草正义》说：“细辛芳香最烈，善开结气，宣泄郁滞，上达巅顶，通利耳目，旁达百骸，无微不至，内之宣络脉而疏百节，外之行孔窍而达肌肤”。

可见细辛在这里起到了开郁闭、疏通鼻道的重要作用。

苓桂术甘汤是张化水方，两方合用共奏“疏通鼻道+温阳消水”作用。

加减辛夷散治疗鼻炎3则
鼻炎是一种较为常见的疾病，以鼻窦粘膜炎症、鼻腔阻塞及鼻黏膜过度分泌等为主要
临床表现。

常见的症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、头痛等。

中药中有一种治疗鼻
炎的方剂，叫加减辛夷散，具有很好的疗效。

下面介绍三则加减辛夷散治疗鼻炎的方案。

方案一：
【方剂】辛夷散加减。

【组成】辛夷9克，苍术9克，附子6克，朱砂3克，通草9克，黄连6克，石菖蒲
9克，白芍9克，地龙9克。

【用法】水煎服，一次10克，每日2次。

【适用症】鼻炎急性发作、慢性复发。

【主治】辛夷散加减，化痰祛风，行气通窍。

主要用于鼻炎急性发作、慢性复发，以
打喷嚏、头痛、流清鼻涕、鼻塞、流黄鼻涕、声嘶等为主要临床表现。

【主治】辛夷汤加减主要用于治疗急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等鼻炎类疾病，
以鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、头痛等症状为主要表现。

辛夷、人参、白术、茯苓、白芍等药物，具有清热解毒、化痰祛风、调和脾胃等功效，可以清热解毒，化痰祛风，调和脾胃等。

以上三个方案都是可以治疗鼻炎的，但是具体方案应该根据患者的病情进行调整。

如
果使用以上方案三个月后，症状没有明显改善，应该前往医院进行诊断和治疗。

王庆国巧用麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎经验
一、病例介绍
病例：张某，男，30岁，患有过敏性鼻炎。

病情：反复发作，鼻炎发作时出现鼻塞、流清涕，鼻痒、咳嗽等症状，有时伴有发热、头痛等症状，病程持续3个月，曾就诊于局部医院，给予抗过敏药物治疗，症状未得到改善，最终就诊于我院，治疗后痊愈。

二、治疗方案
治疗方案：王庆国巧用麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎。

治疗方法：将麻黄、附子、细辛、苍术、炙甘草、黄芩、白芍、茯苓、白术、桔梗、黄连各10克，用清水煎服，一日2次，每次100ml。

三、疗效分析
治疗效果：治疗后，患者鼻炎症状明显改善，鼻塞、流清涕、鼻痒、咳嗽等症状减轻，发热、头痛等症状完全消失。

分析原因：麻黄具有清热解表、解毒止痒的作用，附子具有清热解表、消肿止痛的作用，细辛具有清热解表、消肿止痛、解毒止痒的作用，其余药物均具有清热解表、消肿止痛的作用，因此，王庆国巧用麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎，可以有效缓解患者症状，达到疗效。

四、结论
本病例表明，王庆国巧用麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎，可以有效缓解患者症状，达到疗效。

防风僵蚕辛夷汤治疗鼻炎案防风僵蚕辛夷汤：白芷10g，白芍10g，藁本10g，荆芥10g，防风10g，辛夷10g，鹅不食草10g，苍耳子10g，蝉蜕10g，僵蚕10g。

鼻塞流浊涕，有热者，加黄芩10g、芦根10g；肺气虚者，加黄芪、北沙参、麦冬等。

并根据鼻炎不同的症状，进行辨证论治。

案一：杨某，男，46岁，家住贵阳市云岩区，2019年6月24日初诊。

主诉：反复鼻塞、流浊鼻涕2年余。

患者诉2年来无明显诱因出现鼻塞，流浊涕，时觉鼻干，易打喷嚏、出血，时轻时重，予多种药物治疗，症状均无明显缓解，上述症状反复发作，感冒后觉头晕，记忆力差。

行鼻咽镜检查，提示鼻中隔偏曲，鼻甲轻度水肿、肥大。

精神、饮食可，睡眠可，大小便正常。

舌质红，苔白，脉细弦。

辨证：肺脾阴虚。

治法：祛风清热，润肺健脾养阴。

处方：防风10g，荆芥10g，蝉蜕10g，僵蚕10g，沙参15g，麦冬10g，天冬10g，百合10g，黄芪15g，太子参15g，当归10g，辛夷10g（包煎），苍耳子10g，鹅不食草6g，藁本10g，白芷10g，蔓荆子10g，川芎10g，通草10g，枳壳10g，陈皮10g，黄芩15g，甘草6g。

6剂，日1剂，水煎服，日服3次。

并嘱少食生冷、刺激辛辣食物。

二诊：2019年6月30日。

患者鼻塞，流浊涕，时觉鼻干，易打喷嚏、出血，头晕，记忆力差等症状有所减轻。

舌淡红，苔薄白，脉细弦。

前方再服6剂。

三诊：2019年7月10日。

患者鼻塞、时打喷嚏、鼻干症状基本缓解，未诉鼻出血、头晕等不适。

舌淡红，苔薄白，脉细弦。

前方去黄芩，继续服用5剂。

四诊：2019年8月16日。

患者服用上方后，无不适，症状基本缓解。

医院五官科检查示鼻甲基本恢复正常。

案二：刘某，男，18岁，家住贵阳市花果园，2019年7月25日初诊。

主诉：反复鼻塞、时打喷嚏、流涕6年余。

患者诉6年多来每遇冷空气即出现鼻塞、时打喷嚏、流涕，冬天更甚，时觉头晕、头痛，曾诊于多家医院耳鼻喉科，诊断为鼻炎，治疗效果欠佳（具体药物不详）。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

五花饮加味治愈鼻炎病案：黄某，女，45岁。

初诊：1979年3月15日。

主诉及病史：患者患过敏性鼻炎已15年，时辍时发。

近10年来病情增剧，甚则鼻塞不通，彻夜不寐，屡经治疗，未见效验。

既往有肺结核，肾盂肾炎，偏头痛等病史。

诊查：舌淡苔薄，脉细弱。

辨证：病乃肺虚，气机不调，清窍壅塞。

治法：治宜补肺调气，升清降浊，投以自拟五花饮加味。

处方：辛夷花10g 银花10g 菊花10g 玫瑰花10g 绿梅花6g 细辛6g 沙参15g 茯苓15g 川芎9g 怀山药30g每日进1剂；另用鲜芫荽洗净去根，上等旱烟丝各等量，拌匀捣烂，消毒纱布裹塞鼻窍，每日换3次。

10天后症状明显好转，上方加西洋参6g，继用外治法。

2年后来函云：鼻炎已愈，且连偏头痛宿疾亦不再复发。

按语鼻炎，中医学称之为鼻渊、鼻鼽、鼻藁等。

本病多因胆热上蒸清窍，或外感风寒郁而化热所致，盛老根据诸花性升，轻扬向上，自拟五- 1 -花饮治疗鼻炎，每收卓效，方中以古今医家治疗鼻炎的辛夷花为主药，伍以银花、菊花、玫瑰花、绿梅花，共奏升清降浊、疏风解热之功。

若风热甚者加桑叶、薄荷：风寒重者加荆芥、防风；鼻流稠涕色黄者加黄芩、生地；头痛鼻塞甚者加苍耳子、细辛、白芷、川芎；清阳不升者加升麻、柴胡；气虚者加党参、黄芪、怀山药、茯苓等；阴虚者加沙参、麦冬。

临床随证加减，常能得心应手而取效。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P337，盛国荣医案。

盛国荣，1913年生。

中医教授。

福建省南安县人。

出身于八代中医之家，早年受上海名医陆渊雷、章次公等熏陶，10岁即开始行医。

历任陈嘉庚先生创办的集美医院中医科负责人、厦门市第一医院中医科主任、厦门中医学院负责人、福建中医学院中医基础教研组主任、福建医科大学中医基础教研组主任、《医学百科全书·中医内科》编委、全国高等院校教材中医专业编审、福建中医学院副院长、福建省教授评委会委员。

抱朴堂医案：葛根汤医案（慢性鼻炎及过敏性鼻炎）
案1：家兄，40岁，去年鼻炎发作较重，流鼻涕，打喷嚏，闭塞，夜间甚至憋醒。

轻剂量葛根汤加味治疗后夜间憋醒已除，仍偶尔鼻腔不适。

加量与之。

处方：葛根40、炙麻黄10、桂枝20、白芍20、炙甘草20、生姜30、大枣12枚（擘开）、辛夷花6、白芷6、薄荷3、石菖蒲10、苍耳子6、苍术10，
嘱多晒太阳，多出汗，多打喷嚏，少吹凉，不能吃香蕉、冷饮，少吃西瓜和辣的东西。

后再服用共10剂，随访未再发作。

案2：万某，男，30岁。

过敏性鼻炎多年，晨起喷嚏连作，鼻流清涕，下肢怕冷。

舌质淡，苔薄白，脉略紧。

肺肾阳虚故。

葛根汤主之，合石菖蒲散，重用白芍。

2011-7-8服用一周后鼻塞、喷嚏即明显减轻，下肢怕冷属少阴，合麻黄附子细辛汤。

方药：葛根30、桂枝10、白芍30、黄芪15、炙甘草6、熟附子10、防风10、苍术10、干姜3、石菖蒲10、大枣15、补骨脂15、女贞子12、砂仁5、细辛3、炙麻黄5、辛夷花5、黄柏10。

7贴7-15服药后诸症均进一步好转，脉象缓和。

7-22患者夜眠不安，原方加合欢皮、夜交藤。

鼻炎已愈。

中医治疗鼻炎医案37例中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。

本文提供中医治疗鼻炎医案37例，以供大家参详。

1梁某，男，9岁。

2005年5月3日。

主诉经常鼻痒，喷嚏连连，鼻流清涕8年余。

初诊病延8年余，自幼患变应性鼻炎，经常鼻痒，喷嚏连连，鼻流清涕，纳食、二便自调。

舌淡红，苔薄白，脉滑数。

按证乃肺卫不固，营卫不和之鼻鼽病，治拟补肺固表，调和营卫。

处方：生黄芪20g 生白术8g 青防风5g 净蝉衣6g 川桂枝5g杭白芍10g 苍耳子8g 香白芷8g 辛荑花8g 淡黄芩10g连翘壳10g 生甘草6g水煎服，一日2次。

二诊服药14剂，喷嚏、流涕均见减少，纳、便自调，舌淡红，苔薄白，脉滑数。

再宗前意，上方加益智仁8g、乌梅肉10g。

服法同前。

14剂。

三诊药后鼻痒喷嚏明显减少，已不流涕，为巩固疗效，二诊方续服28剂。

治疗结果随访1年，病未复发。

【孔按】变应性鼻炎属于中医学“鼻鼽”范畴，多因肺脾气虚，表卫不固，容易感受风冷异气侵袭，每一受风冷异气即鼻痒喷嚏，清涕涟涟，故用玉屏风散以补气固表。

方中黄芪益气固表，辅以白术健脾补中，芪、术合用，大补肺脾元气，使表卫充实，邪不易侵；防风走表以祛风邪，助黄芪御风以固表，黄芪得防风而无留邪之弊，防风得黄芪不致发散太过。

笔者认为变应性鼻炎之突发喷嚏、流涕，亦与营卫不和与脾肾亏虚，摄纳乏权有关，故常在玉屏风散补气固表的基础上，合桂枝汤调和营卫，再加补肾收涩之品，如补骨脂、益智仁、诃子肉、乌梅肉等，颇见疗效。

但玉屏风散中黄芪与防风是补散并用，桂枝汤中白芍与桂枝是敛散并用，它们之间用量多少与疗效很有关系，不同的配伍比例，可以起到不同的治疗作用。

治疗变应性鼻炎黄芪与白芍的用量应3～5倍于防风与桂枝，使补中有散，以补为主，敛中有散，以敛为主，这样疗效较好。

此外，变应性鼻炎患者，由于鼻黏膜抵抗力差，极易感冒，合并急性鼻炎，则需加银花、黄芩、连翘等清热消炎药及蝉衣、辛荑、白芷、苍耳子等散风通窍之品，标本兼顾；至于蝉衣、黄芩、连翘亦均有抗变态反应的作用，故常配合应用于治疗变应性鼻炎的处方中。