复习课件触电急救方法.ppt

(4)如果触电者呼吸和心脏跳动完全停止， 应立即进行口对口(鼻)人工呼吸和胸外心脏 按压急救，并迅速请医生到现场。应当注 意，急救要尽快进行，即使送往医院的途 中也应持续进行。
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2.3抢救过程中注意事项
(1)在进行人工呼吸和急救前，应迅速将触电者 衣扣、领带、腰带等解开，清除口腔内假牙、异 物、粘液等，保持呼吸道畅通。
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1.3.7不同年龄段的人员触电事故不 同
中青年工人、非专业电工、合同工和临 时工触电事故多。其主要原因是由于这些 人是主要操作者，经常接触电气设备；而 且，这些人经验不足，又比较缺乏电气安 全知识，其中有的责任心还不够强，以致 触电事故多。
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1.3.8不同地域触电事故不同
部分省市统计资料表明，农村触电事故明 显多于城市，发生在农村的事故约为城市 的3倍。
为防止触电事故，应当了解触电事故的规 律。根据对触电事故的分析，从触电事故 的发生率上看，可找到以下规律：
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1.3.3携带式设备和移动式设备触电 事故多
携带式设备和移动式设备触电事故多的 主要原因是这些设备是在人的紧握之下运 行，不但接触电阻小，而且一旦触电就难 以摆脱电源；另一方面，这些设备需要经 常移动，工作条件差，设备和电源线都容 易发生故障或损坏；此外，单相携带式设 备的保护零线与工作零线容易接错，也会 造成触电事故。
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1.4总结
触电事故的规律不是一成不变的。在一定 的条件下，触电事故的规律也会发生一定 的变化。例如，低压触电事故多于高压触 电事故在一般情况下是成立的，但对于专 业电气工作人员来说，情况往往是相反的。 因此，应当在实践中不断分析和总结触电 事故的规律，为做好电气安全工作积累经 验。
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2.5.1仰头抬颏法
采用“仰头抬颏法”使气道畅通，具体步骤如下： 抢救者一手放在触电者前额，另一只手将其下颌 骨向上抬起，使其头部向后仰，舌根随之抬起， 气道通畅。如图5—2所示。
注意事项：禁止用枕头或其他物品垫在触电者头 下，头部抬高前倾，会加重气道阻塞，而且会使 得胸外心脏按压时流向脑部的血流减少，甚至消 失。
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2.6口对口(鼻)人工呼吸
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2.7胸外心脏按压法
让触电者仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪 在触电者一侧肩旁，两手掌根相迭(儿童可用一只 手)，两臂伸直，掌根放在心口窝稍高一点地方 (胸骨下1/3部位)，如图5—4所示；
掌根用力下压(向触电者脊背方向)，使心脏里面 血液挤出。成人压陷3--4cm，儿童用力轻些，按 压后掌根很快抬起，让触电者胸部பைடு நூலகம்动复原，血 液又充满心脏。如图5—5所示。胸外心脏按压要 以均匀速度进行，每分钟80次左右。每次放松时， 掌根不必完全离开胸壁。
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2.5呼吸、心跳情况的判定方法
如触电者失去意识，救护人员应在最短 的时间内判定伤者的呼吸、心跳情况。方 法是：看触电者的胸部、腹部有无起伏动 作；听触电者的口鼻处有无呼气声音；用 手试测口鼻处有无呼气的气流，或用手指 测试喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。如 果既没有呼吸，又没有颈脉搏动，可判定 触电者呼吸、心跳停止。
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1.2.3.1下列情况和部位可能发生跨 步电压电击：
防雷装置接受雷击时，极大的流散电 流在其接地装置附近地面各点产生的电位 差造成跨步电压电击；
高大设施或高大树木遭受雷击时，极 大的流散电流在附近地面各点产生的电位 差造成跨步电压电击。
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1.2.3.1下列情况和部位可能发生跨 步电压电击：
去知觉。
(4)机械性损伤 是电流作用于人体时，由于中枢神经
反射和肌肉强烈收缩等作用导致的机体组织断裂、骨折等
伤害。
(5)电光眼 是发生弧光放电时，由红外线、可见光、
紫外线对眼睛的伤害。电光眼表现为角膜炎或结膜炎。
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1.2触电事故方式
按照人体触及带电体的方式和电流流过人 体的途径，电击可分为单相触电、两相触 电和跨步电压触电。
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1.4总结
从造成事故的原因上看，由于电气设备或电气线路安装不 符合要求，会直接造成触电事故；由于电气设备运行管理 不当，使绝缘损坏而漏电，又没有切实有效的安全措施， 也会造成触电事故；由于制度不完善或违章作业，特别是 非电工擅自处理电气事务，很容易造成电气事故；接线错 误，特别是插头、插座接线错误造成过很多触电事故；高 压线断落地面可能造成跨步电压触电事故等等。应当注意， 很多触电事故都不是由单一原因，而是由两个以上的原因 造成的。
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2.5呼吸、心跳情况的判定方法
2．气道通畅 凡是神志不清的触电者，由于舌根回缩
和坠落，都可能不同程度堵住呼吸道人口 处，使空气难以或无法进人肺部，如图5— 1所示，这时就应立即开放气道。如果触电 者口中有异物，必须首先清除，操作中要 注意防止将异物推到咽喉深部。
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图5-1 气道状况
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1.2.3.1下列情况和部位可能发生跨 步电压电击：
带电导体，特别是高压导体故障接地处，流 散电流在地面各点产生的电位差造成跨步电压电 击；
接地装置流过故障电流时，流散电流在附近 地面各点产生的电位差造成跨步电压电击；
正常时有较大工作电流流过的接地装置附近， 流散电流在地面各点产生的电位差造成跨步电压 电击；
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1.3.4电气连接部位触电事故多
大量触电事故的统计资料表明，很多触 电事故发生在接线端子、缠接接头、压接 接头、焊接接头、电缆头、灯座、插销、 插座、控制开关、接触器、熔断器等分支 线、接户线处。主要是由于这些连接部位 机械牢固性较差、接触电阻较大、绝缘强 度较低以及可能发生化学反应的缘故。
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1.3.5错误操作和违章作业造成的触 电事故多
大量触电事故的统计资料表明，有85％以 上的事故是由于错误操作和违章作业造成 的。其主要原因是由于安全教育不够、安 全制度不严和安全措施不完善、操作者素 质不高等。
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1.3.6不同行业触电事故不同
冶金、矿业、建筑、机械行业触电事 故多。由于这些行业的生产现场经常伴有 潮湿、高温、现场混乱、移动式设备和携 带式设备多以及金属设备多等不安全因素， 以致触电事故多。
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1.1.2电伤
电伤是由电流的热效应、化学效应、机械 效应等效应对人造成的伤害。触电伤亡事 故中，纯电伤性质的及带有电伤性质的约 占75％(电烧伤约占40％)。尽管大约85％ 以上的触电死亡事故是电击造成的，但其 中大约70％的含有电伤成分。对专业电工 自身的安全而言，预防电伤具有更加重要 的意义。
(2)不要使触电者直接躺在潮湿或冰冷地面上急 救。
(3)人工呼吸和急救应连续进行，换人时节奏要 一致。如果触电者有微弱自主呼吸时，人工呼吸 还要继续进行，但应和触电者的自主呼吸节奏一 致，直到呼吸正常为止。
(4)对触电者的抢救要坚持进行。发现瞳孔放大、 身体僵硬、出现尸斑应经医生诊断，确认死亡方 可停止抢救。
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2.触电急救方法
当触电者脱离电源后，应根据触电者的具 体情况，迅速组织现场救护工作。要视触 电者身体状况，确定护理和抢救方法。
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2.2救护方法
(1)触电者神志清醒，但有些心慌、四肢发麻、全 身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已 清醒过来。应使触电者安 静休息、不要走动、严 密观察，必要时送医院诊治。
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1.1.2电伤
(1)电烧伤 是电流的热效应造成的伤害，分为电流灼伤和电弧烧伤。
电流灼伤是人体与带电体接触，电流通过人体由电能转换成热能
造成的伤害。电流灼伤一般发生在低压设备或低压线路上。
电弧烧伤是由弧光放电造成的伤害，分为直接电弧烧伤和间接电
弧烧伤。前者是带电体与人体之间发生电弧，有电流流过人体的烧伤；
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1.1.1电击
按照发生电击时电气设备的状态，电击可分为 直接接触电击和间接接触电击：
(1)直接接触电击：直接接触电击是触及设备 和线路正常运行时的带电体发生的电击(如误触接 线端子发生的电击)，也称为正常状态下的电击。
(2)间接接触电击：间接接触电击是触及正常 状态下不带电，而当设备或线路故障时意外带电 的导体发生的电击(如触及漏电设备的外壳发生的 电击)，也称为故障状态下的电击。
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2.7胸外心脏按压法
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2.7胸外心脏按压法
跨步电压的大小受接地电流大小、鞋和地面 特征、两脚之间的跨距、两脚的方位以及离接地 点的远近等很多因素的影响。
由于跨步电压受很多因素的影响以及由于地 面电位分布的复杂性，几个人在同一地带(如同一 棵大树下或同一故障接地点附近)遭到跨步电压电 击时，完全可能出现截然不同的后果。
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1.3触电事故规律
(2)触电者已经失去知觉，但心脏还在跳动、还有 呼吸，应使触电者在空气清新的地方舒适、安静 地平躺，解开妨碍呼吸的衣扣、腰带。如果天气 寒冷要注意保持体温，并迅速请医生到现场诊治。
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2.2救护方法
(3)如果触电者失去知觉，呼吸停止，但心 脏还在跳动，应立即进行口对口(鼻)人工呼 吸，并及时请医生到现场。
1.1触电事故种类
按照触电事故的构成方式，触电事故可分 为电击和电伤。
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1.1.1电击
电击是电流对人体内部组织的伤害，是最 危险的一种伤害，绝大多数(大约85％以上) 的触电死亡事故都是由电击造成的。
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1.1.1电击
电击的主要特征有： (1)伤害人体内部。 (2)在人体的外表没有显著的痕迹。 (3)致命电流较小。