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主治医师 (内科学)-内分泌学(精选试题)

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主治医师 (内科学)-内分泌学1、该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利A.平时未用磺脲类降糖药B.本次发病后未用胰岛素皮下注射C.平时未用双胍类药物治疗D.本次发病后未用胰岛素静脉注射E.本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射2、在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行A.头颅CT或MRIB.脑脊液检查C.动脉血气分析D.血糖、电解质、肾功能检查E.糖化血红蛋白测定3、转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮(+)，患者昏迷的原因应为A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.广泛性脑腔隙性梗死E.脑血栓形成4、患者入院后3天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次，应立即给予的最佳治疗为A.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗B.25%山梨醇静滴C.足量镇静剂D.呼吸兴奋剂E.碳酸氢钠静滴5、以下哪项体征对诊断最有意义A.双眼裂增宽B.双手震颤C.心动过速D.体温37.5℃E.甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音6、对此患者来说，下列哪项检查最有意义A.TT、TT、TSH测定B.FT、FT、TSH测定C.甲状腺吸碘率测定D.TSH受体抗体的测定E.TGAb、TPOAb测定7、规则服用甲巯咪唑（他巴唑）治疗15年症状控制准备停药，停药前必须做下列哪项检查A.TGAb、TPOAb测定B.甲状腺吸碘率测定C.FT、FT、TSH测定D.T抑制试验E.TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定8、在初次就诊考虑可能的诊断时，下列哪项考虑是不正确的A.可能存在糖尿病B.可能存在糖耐量异常C.可以除外甲状腺功能亢进D.可能存在高胰岛素血症E.可能存在反复发作的低血糖9、为了进一步明确诊断，应做多种实验室检查，下列哪项是不必要的A.糖基化血红蛋白测定B.胰岛素及C肽水平测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.甲状腺功能测定10、此时患者HbAIC（糖基化血红蛋白）8.7%，推测患者血糖水平持续增高至少多少时间A.2～3周B.2～3月C.4～6周D.2～3天E.6个月11、假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况是不可能出现的A.糖耐量增加B.糖耐量下降C.高胆固醇血症可能减轻D.降糖药剂量可能增加E.发生心绞痛的机会增大12、此时应做何种检查能最有助于诊断A.ECGB.电解质C.HbAlcD.血脂全套E.血糖、血酮体13、如果此时患者血糖31.2mmol/L，尿酮体(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，WBC12×10/L、N0.90(90%)。

以下哪项为最佳治疗选择A.补液加小剂量胰岛素静滴B.立即补充各种电解质C.立即补充5%碳酸氢钠D.补液加皮下注射正规胰岛素4UE.在胰岛素溶液中加入抗生素14、抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的A.坚持糖尿病饮食B.经鼻饲间断流质饮食C.因病人昏迷可不考虑饮食问题D.计算全天热量，分别在补液及鼻饲途径补充E.静脉营养15、此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施A.按实际体重计算饮食B.按标准体重计算饮食C.按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整D.按标准体重计算饮食，糖类越少越好E.按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例16、根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择A.双胍类降糖药B.长效胰岛素治疗C.短效胰岛素治疗D.磺脲类降糖药治疗E.混合胰岛素治疗17、在治疗1月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。

此时何种措施为最佳选择A.中、晚餐前加用中效胰岛素B.睡前增加1次短效胰岛素C.晚餐减量D.睡前加用口服二甲双胍E.加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量18、该患者诊断A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.休克C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸酸中毒E.重症感染19、该患者首要采取的措施A.补液+小剂量胰岛素B.补液+大剂量胰岛素C.抗感染D.立刻补充碳酸氢钠E.立刻补钾20、该患者血糖降至多少时，可给予葡萄糖溶液A.11.1mmol/LB.7.8mmol/LC.16.7mmol/LD.13.9mmol/LE.6.1mmol/L21、该患者治疗血糖下降的速度哪项较为合适A.每小时3.9～6.1mmol/LB.每2小时3.9～6.1mmol/LC.每小时6.1～10.5mmol/LD.每2小时6.1～10.5mmol/LE.每天3.9～6.1mmol/L22、该患者最可能诊断为A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.脑梗死D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷23、对此患者宜采取哪种措施A.大剂量胰岛素+等渗盐水B.小剂量胰岛素+等渗盐水C.大剂量胰岛素+低渗盐水D.小剂量胰岛素+低渗盐水E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠24、本患者可诊断为A.1型糖尿病B.肾性糖尿C.食后糖尿D.2型糖尿病E.类固醇性糖尿病25、本患者应首选下列哪种药物或治疗方法A.促泌剂B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类E.糖苷酶抑制剂26、最可能的临床诊断是A.艾迪生病B.卵巢功能早衰C.原发性性腺功能低减D.席汉综合征E.黏液性水肿27、当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对该患者不适宜A.TSH兴奋试验B.TRH兴奋试验C.LRH兴奋试验D.CRH兴奋试验E.胰岛素负荷试验28、为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想A.靶腺激素替代B.用促激素刺激靶腺C.应用促激素释放激素D.抑制靶腺激素的拮抗激素E.补充靶腺激素所调节的物质29、该患者最可能的诊断为A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷30、急诊处理应采用A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.测血糖后予静脉葡萄糖输注D.碳酸氢钠注射E.氯化钾静滴300μg/LD.<300μg/LE.<100μg/L87、某男性患者，46岁，体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义A.空腹血糖9.2mmol/LB.餐后1小时7.8mmol/LC.口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低D.空度血浆胰岛素6μU/L（正常值为5.25μU/L）E.尿糖检查证实为葡萄糖88、某女性患者，28岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断A.血沉快B.FT高，TSH降低C.FT正常，TSH正常D.TSAb阳性E.甲状腺摄取功能降低89、某女性患者，36岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法A.垂体放射治疗B.经蝶窦切除垂体微腺瘤C.肾上腺切除D.影响神经递质药物治疗E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗90、某女性患者，25岁，临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，应注意采取的措施是A.减少晚餐的热量B.增加睡前中效胰岛素用量C.加用双胍类药物D.减少睡前中效胰岛素用量E.后夜加餐91、某男性患者，51岁，半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。

坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用A.双胍类降血糖药B.磺脲类降糖药C.α-葡萄糖苷酶抑制剂D.短效胰岛素E.中效胰岛素92、某男性患者，57岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷93、某男性患者，61岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施A.大剂量胰岛素+等渗盐水B.小剂量胰岛素+等渗盐水C.大剂量胰岛素+低渗盐水D.小剂量胰岛素+低渗盐水E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠94、糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确A.脑脊液pH反常升高B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C.可诱发或加重脑水肿D.促进钾离子向细胞内转移E.反跳性碱中毒95、在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱，以下哪种高脂血症最常见A.以胆固醇升高为主B.HDL下降为主C.Ⅳ型高脂蛋白血症D.甘油三酯增高为主E.Ⅱ型高脂蛋白血症96、口服阿卡波糖Acarbose）对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为：A.抑制肠道对葡萄糖的吸收B.抑制蛋白质非酶促糖基化C.增加外周组织对胰岛素的敏感性D.增加胰岛素分泌E.增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取97、胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列那个酶在此时没有下降反而升高A.己糖激酶B.丙酮酸羧激酶C.糖原合成酶D.1，6-二磷酸果糖激酶E.丙酮酸脱氢酶98、糖尿病时体内代谢紊乱，生酮氨基酸水平增高。

在下列氨基酸中哪一项不高A.亮氨酸B.异亮氨酸C.缬氨酸D.丙氨酸E.所有支链氨基酸99、某女性患者，61岁，身高172cm，体重66kg，近来夜尿明显增多，空腹血糖6.4mmol/L，1月后做OGTT显示：空腹血糖6.7mmol/L，2h血糖6.lmmol/L，以下哪项考虑是正确的A.可除外糖尿病B.应重复1次OGTTC.可能患有隐性糖尿病D.应重复1次餐后2小时血糖E.应做24小时尿糖定量100、某女性患者，56岁，糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。

体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。

双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。

空腹血糖14.1mmol/L，血酮（-）。

下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病性感觉神经病变D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变101、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.体重增减、食量大小B.脉率快慢、脉压大小C.腺体软硬、大小D.出汗多少、手颤有无E.情绪改变、睡眠好坏102、妊娠合并甲亢时的治疗应首选A.他巴唑B.丙硫氧嘧啶C.碳酸锂D.普萘洛尔E.碘剂103、以下类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗A.甲状腺巨大，有压迫症状B.中至重度Graves病，长期服药无效者C.妊娠早期D.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进104、Graves病是自身免疫性疾病，下列哪项概念是不正确的A.可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体B.可检测出TSH受体的抗体C.应用免疫抑制剂，如泼尼松、CTX等治疗效果更好D.可同时患有1型糖尿病E.可伴有SLE105、以下哪项因素不是引起血清TT增高的原因A.口服糖皮质激素B.甲状腺功能亢进C.妊娠D.病毒性肝炎E.口服雌激素106、某女性患者，29岁，未婚。

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主治医师 (内分泌学)-历年真题精选_0

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主治医师 (内分泌学)-历年真题精选1、ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎2、为明确诊断应查哪一项A.抗-HAV-IgMB.HBsAgC.HCV-RNA和抗-HCVD.HDAg、抗HDIgME.抗HEV3、本病最主要的传播途径是A.粪-口途径B.输血C.性接触D.虫媒传播E.呼吸道4、哪一项为本病原特点A.双股DNAB.单股DNAC.单股负链RNAD.单股正链RNAE.缺陷型RNA5、最主要的预防措施是A.饮食卫生B.水源管理C.隔离病人D.严格血源管理E.预防注射6、你认为最有诊断价值的实验室检查是A.血抗核抗体(ANA)B.血抗血小板抗体C.尿肌酐、尿素氮检查D.血细菌培养E.ASO7、该患者最可能的诊断是A.风湿热B.SLEC.败血症D.血小板减少性紫癜E.急性肾小球肾炎8、该患者最合适的治疗药物A.阿司匹林B.泼尼松C.环磷酰胺D.青霉素E.长春新碱9、诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血10、如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是A.铁失利用B.红细胞破坏过多C.骨髓红细胞增生受抑D.消化道肿瘤E.铁摄入不足11、应首先作的最简单的检查是A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查12、患者肾功能不全的临床分期为A.肾功能不全失代偿期B.肾功能不全尿毒症期C.肾功能不全代偿期D.肾功能正常E.肾功能衰竭终末期13、除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎合并下尿路感染E.慢性肾炎合并肾盂肾炎14、目前应首先进行的检查项目A.尿沉渣镜检找白细胞管型B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.清洁中段尿培养D.静脉肾盂造影E.密切观察患者的血压15、以下哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C.腹部移动性浊音(+)D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失16、急诊应作哪项检查以明确诊断A.胃镜B.钡餐造影C.腹腔穿刺D.胸部透视E.腹部透视17、十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁E.球后18、胃溃疡穿孔在哪一部位多见A.胃底B.胃体C.胃小弯D.胃大弯E.胃窦19、穿孔后几小时内手术效果较好A.48小时B.24小时C.12小时D.10小时E.8小时20、以下哪项诊断可能性最大A.大肠杆菌肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺结核E.肺脓肿21、应首先采取的治疗措施是A.积极输液，静脉滴注青霉素B.静滴间羟胺抗休克C.抗结核治疗D.静脉滴注头孢他定E.应用糖皮质激素22、以下检查结果中与病情不符合的是A.血气分析PaO为46mmHgB.X线检查示心胸比例P-P(房室分离)C.QRS波群增宽>0.12sD.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐62、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助A.20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音B.心电图示左室肥厚C.X线示升主动脉扩张D.超声心动图示二叶主动脉瓣E.超声心动图示室间隔肥厚63、心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是A.Ⅰ、aVL导联B.Ⅲ、aVR导联C.Ⅱ、V导联D.Ⅱ、aVF导联E.V、V导联64、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍A.哮喘B.肺纤维化C.慢性支气管炎D.大气道狭窄E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)65、以下哪项检查最有助于支气哮喘的诊断A.血气分析B.支气管激发试验C.肺通气功能D.过敏原试验E.胸部X线片66、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值A.PaO低于正常B.用力肺活量减低C.潮气量低于正常D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.PaCO降低67、属于支气管扩张特异性的临床表现为A.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病68、血清壁细胞抗体阳性多见于A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.慢性萎缩性胃体胃炎D.胃溃疡E.胃息肉69、以下哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现A.皮肤干燥B.食欲亢进C.记忆力减退D.畏寒E.声音嘶哑70、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A.血二氧化碳结合力升高B.血酮体升高C.血白细胞下降D.血钠升高E.血乳酸下降71、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是A.TB.TC.FTD.TSHE.甲状腺摄I率72、贫血的诊断步骤不包括A.了解贫血的程度B.判断贫血的类型C.先用铁剂治疗D.了解贫血的原因E.查明原发病73、类风湿关节炎基本病理改变是A.血管炎B.软骨炎C.关节周围骨破坏D.滑膜炎E.关节周围软组织炎74、以下哪一项不符合地方性斑疹伤寒A.其病原为莫氏立克次体B.其病原为普氏立克次体C.鼠为主要传染源D.鼠蚤为传播媒介E.发热病程一般为9～14天75、帕金森病患者的体征不包括A.肢体静止性震颤B.肢体肌张力减低C.面部表情刻板D.行走时慌张步态E.搓丸样动作76、以下哪项是深反射A.腹壁反射B.提睾反射C.桡骨骨膜反射D.肛门反射E.角膜反射77、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉78、重症肌无力的主要临床特征为A.全身骨骼肌均可无力B.颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D.病情波动E.感染后肌无力加重79、诊断癫痫主要依据A.头颅CTB.EEGC.头颅MRID.SPECTE.病史和临床表现80、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.合并有角膜炎D.伴有牙齿疾患E.疼痛范围小81、某女性患者，46岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理A.内镜检查B.食管测压C.上消化道造影D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗82、某男性患者，49岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。

主治医师 (内科学)-内分泌学(B型题)

主治医师 (内科学)-内分泌学(B型题)

主治医师 (内科学)-内分泌学(B型题)1、静脉点滴5％NaHCO用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.利尿引起的代谢性碱中毒2、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.利尿引起的代谢性碱中毒3、早期糖尿病肾病为A.糖尿病肾病Ⅰ期B.糖尿病肾病Ⅱ期C.糖尿病肾病Ⅲ期D.糖尿病肾病Ⅳ期E.糖尿病肾病Ⅴ期4、临床糖尿病肾病为A.糖尿病肾病Ⅰ期B.糖尿病肾病Ⅱ期C.糖尿病肾病Ⅲ期D.糖尿病肾病Ⅳ期E.糖尿病肾病Ⅴ期5、糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是A.糖尿病肾病Ⅰ期B.糖尿病肾病Ⅱ期C.糖尿病肾病Ⅲ期D.糖尿病肾病Ⅳ期E.糖尿病肾病Ⅴ期6、糖尿病肾病尿毒症期为A.糖尿病肾病Ⅰ期B.糖尿病肾病Ⅱ期C.糖尿病肾病Ⅲ期D.糖尿病肾病Ⅳ期E.糖尿病肾病Ⅴ期7、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病Ⅰ期B.糖尿病肾病Ⅱ期C.糖尿病肾病Ⅲ期D.糖尿病肾病Ⅳ期E.糖尿病肾病Ⅴ期8、哪个与2型糖尿病关系最密切A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.41岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗9、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.非胰岛素治疗C.与HLA相关D.41岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗10、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐前血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷11、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱，第二时相高峰延迟，代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降，第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷12、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖13、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖14、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖15、第一时相胰岛素分泌不足引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖16、水占新生儿体重的A.75％～80％B.55％～60％D.35％～40％E.4％～5％17、水占成人体重的A.75％～80％B.55％～60％C.20％～25％D.35％～40％E.4％～5％18、细胞外液占体重的A.75％～80％B.55％～60％C.20％～25％D.35％～40％E.4％～5％19、细胞内液占体重的A.75％～80％B.55％～60％C.20％～25％E.4％～5％20、血浆占体重的A.75％～80％B.55％～60％C.20％～25％D.35％～40％E.4％～5％21、无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmol／L（240mg／dl）；LDL-C5.72mmol／L（220mg／dl）；LDL-C6．24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C5．72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3．64mmol／L(140mg／dl)24、无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是25、主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效A.他汀类C.胆酸螯合树脂类D.烟酸及其衍生物E.鱼油制剂ω-3脂肪酸26、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.他汀类B.贝特类C.胆酸螯合树脂类D.烟酸及其衍生物E.鱼油制剂ω-3脂肪酸27、仅适用于单纯高胆固醇血症，对任何类型的高甘油三酯血症无效A.他汀类B.贝特类C.胆酸螯合树脂类D.烟酸及其衍生物E.鱼油制剂ω-3脂肪酸28、B族维生素类调脂药A.他汀类C.胆酸螯合树脂类D.烟酸及其衍生物E.鱼油制剂ω-3脂肪酸29、主要适用于轻度的高甘油三酯血症，对TC和LD-C无效A.他汀类B.贝特类C.胆酸螯合树脂类D.烟酸及其衍生物E.鱼油制剂ω-3脂肪酸30、脂蛋白脂酶缺乏A.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅲ型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.Ⅴ型高脂蛋白血症31、脂蛋白脂酶活性不良A.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅲ型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.Ⅴ型高脂蛋白血症32、用中效胰岛素治疗的1型糖尿病患者多次空腹血糖高，尿糖阴性，白天血糖较理想，最大可能是A.胰岛素不足B.Somogyi效应C.黎明现象D.糖异生增加E.睡前加餐33、用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高，尿糖阳性，应考虑A.胰岛素不足B.Somogyi效应C.黎明现象D.糖异生增加E.睡前加餐34、上述哪一项为2型糖尿病A.GDMB.ICADAD.MODYE.GAD35、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.GDMB.ICADAD.MODYE.GAD36、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿)，应选用A.格列本脲B.消渴丸C.饮食疗法D.格列喹酮E.格列齐特37、对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用A.格列本脲B.消渴丸C.饮食疗法D.格列喹酮E.格列齐特38、诊断糖耐量异常最好的方法是A.胰岛素释放试验B.葡萄糖耐量试验C.空腹血糖D.尿糖测定E.糖化血红蛋白39、判断糖尿病控制程度的指标是A.胰岛素释放试验B.葡萄糖耐量试验C.空腹血糖D.尿糖测定E.糖化血红蛋白40、相关受体不敏感A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性41、免疫因素使外来激素产生抗体A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性42、原发于内分泌腺的疾病A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性43、继发于非内分泌腺的疾病A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性44、肿瘤引起的异位性内分泌病综合征A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.小细胞未分化癌所致重症肌无力D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症E.糖尿病出现胰岛素抗药性。

主治医师 (内分泌学)-历年真题精选_1

主治医师 (内分泌学)-历年真题精选_1

主治医师 (内分泌学)-历年真题精选1、本病人应考虑什么诊断A.流感B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.流行性乙型脑炎2、如何明确诊断A.血培养B.钩体病凝溶试验C.血涂片找疟原虫D.出血热IgM抗体E.乙脑IgM特异性抗体3、应采取哪项治疗措施A.病毒唑B.氯喹加伯胺喹啉C.阿的平加伯胺喹啉D.小剂量青霉素逐渐加量E.氯喹快速静脉内推注4、流行性出血热少尿期A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlD.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃E.流行性出血热患者血压下降，心率加快5、流行性出血热多尿期A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlD.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃E.流行性出血热患者血压下降，心率加快6、流行性出血热多尿移行期A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlD.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃E.流行性出血热患者血压下降，心率加快7、流行性出血热发热期A.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重B.流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降C.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlD.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃E.流行性出血热患者血压下降，心率加快8、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为A.临床表现轻重不同B.发病季节不同C.病死率不一D.外斐反应E.豚鼠阴囊肿胀试验。

内科主治医师内分泌学专业知识-试卷18_真题-无答案

内科主治医师内分泌学专业知识-试卷18_真题-无答案

内科主治医师内分泌学（专业知识）-试卷18(总分66,考试时间90分钟)1. A2型题1. 某患者男性，21岁，体型肥胖，既往史：行膝关节手术3周，术后一直卧床。

因胸痛、心悸12小时来诊。

检测血气分析：pH7．28，PCO227mmHg，PO268mmHg，乳酸5．7mmol ／L，HCO3—1mmol／L。

该患者可能存在哪种酸碱平衡紊乱A. 呼吸性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒D. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒2. 患者男性，59岁，恶心、呕吐1天来诊。

查体：皮肤干燥、弹性差，口唇干燥，深大呼吸，双肺呼吸音清，无啰音，心率146次／min，律齐，无杂音。

辅助检查：血糖63mmol ／L，Cr269μmol／L，钾6．1mmol／L；血气分析pH6．9，PCO218mmHg，PO275mmHg，乳酸12mmol／L，HCO3—25mmol／L。

该患者应如何处理A. 立即给予葡萄糖酸钙静推B. 立即输注碳酸氢钠，纠正pH值，之后再补液C. 小剂量胰岛素持续泵人+大量补液D. 口服降钾树脂降钾避免心律失常E. 以上都不对3. 某患者女性，31岁。

因疲乏、头晕、手足麻木来诊，无明显口渴。

查体：血压90／70mmHg，体重60kg，脉搏110次／min。

辅助检查：钠130mmol／L，钾3．7mmol／L，pH7．40。

该患者应诊断为A. 轻度低渗性脱水B. 中度低渗性脱水C. 重度低渗性脱水D. 低钾血症E. 碱中毒4. 某患者女性，55岁。

因呕吐、腹泻2天来诊。

查体：血压72／40mmHg，意识模糊，皮肤、口唇黏膜黝黑，眉毛、腋毛及阴毛稀少。

该患者最可能出现的代谢紊乱为A. 代谢性碱中毒B. 低钾血症C. 低血糖症D. 高钾血症E. 以上都可能2. A3/A4型题某患者女性，62岁。

因腹泻1天来诊。

查体：血压110／60mmHg，意识清楚，下肢皮肤呈花斑样改变，心率141次／min。