面神经的应用解剖

面神经颞支的应用解剖学研究
骆耐香;曾繁余;秦小云;兰羚元
【期刊名称】《解剖与临床》
【年(卷),期】2004(009)003
【摘要】目的:为预防额颞区手术和翼点入路的颅内手术损伤面神经颞支提供解剖学资料.方法:60侧成人头部标本,解剖观测面神经颞支的分支、行程及层次.结果:(1)面神经颞支多为2～4支,占95.00%(57侧).(2)面神经颞支离开腮腺上缘后向前上走行,从颧弓浅面跨过进入额颞区,后走行于浅筋膜和颞筋膜浅层之间;在腮腺上缘及颧弓上缘处面神经颞支的最后1支距耳屏尖的距离分别为(23.79±0.27)mm和(30.67±0.37)mm.结论:面神经颞支入肌前在颧弓以下一段位置较深、以上表浅.从耳屏尖向前23mm范围内无该神经通过,为手术安全区.
【总页数】2页(P142-143)
【作者】骆耐香;曾繁余;秦小云;兰羚元
【作者单位】桂林医学院解剖学教研室,广西,桂林,541004;广西桂林市中西医结合医院外科;桂林医学院解剖学教研室,广西,桂林,541004;桂林医学院解剖学教研室,广西,桂林,541004
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.面神经颞支和下颌缘支应用解剖学研究 [J], 李明;孟华;刘学敏
2.面神经颞支的应用解剖学研究 [J], 徐常娟;王福
3.面神经颞支和颧支与颧弓间位置关系的应用解剖学研究 [J], 周建平;王鹤鸣;韩群颖;姜夕平;常庆华
4.面神经颞支在涉及颞区和面侧区手术中的应用解剖学研究 [J], 唐启龙
5.面神经颞支在颧弓区的精细解剖学研究 [J], 张千;淳璞;李菲菲;隋鸿锦
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耳鼻咽喉科面神经的应用解剖一、面神经的组成面神经为第VⅡ脑神经，出颅后弯曲行走于颞骨内，是人体中在骨管内行程最长的神经，从其中枢到末梢之间的任何部位受损，均可导致部分性或完全性面瘫。

面神经是以运动神经为主的混合神经，由运动、感觉和副交感神经纤维组成，主要支配面部表情肌、传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。

面神经核位于脑桥，分为上下两部分，上部分受双侧大脑皮质运动区的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉，核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。

（一）面神经的成分面神经含有4种纤维成分。

1.特殊内脏运动纤维起于脑桥被盖部的面神经核，主要支配面肌的运动。

2.一般内脏运动纤维起于脑桥的上涎核，属副交感神经节前纤维，在有关副交感神经节换元后的节后纤维分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻、腭的黏膜腺，司上述腺体的分泌。

因出脑桥后走行于运动神经和前庭蜗神经之间，又称中间神经。

3.特殊内脏感觉纤维即味觉纤维，其胞体位于颞骨岩部内，面神经管弯曲处的膝神经节，周围突分布于舌前2/3黏膜的味蕾和腭部的味蕾，中枢突终止于脑干内的孤束核。

4.一般躯体感觉纤维传导耳郭及小范围外耳道皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。

（二）面神经的行程及分支1.面神经的行程面神经由两个根组成，较大的运动根从面神经丘发出，自脑桥小脑角区，脑桥延髓沟外侧部出脑；较小的混合根（也称中间神经）自运动根的外侧出脑，和位听神经进入内耳道，两根进入内耳门合成一干，穿内耳道底，进入与中耳鼓室相邻的面神经管，在面神经管内，先向前外，继而向后外，转折处称为面神经膝部，干上有感觉性的膝状神经节，先水平走行，于外半规管后下方下行于鼓室后壁后上方，后垂直下行经茎乳孔出颅，到达面部后发出耳后神经、二腹肌支和茎突舌骨肌支，支配二腹肌后腹和茎突舌骨肌，向前进入腮腺，在其内分成5个终末支即颞支、颧支、颊支、下颌支和颈支，支配面部表情肌。

面神经颅外段局部解剖与临床应用周小龙;付敏;毕玉顺;刘执玉;田华;赵森;邹智荣;宋涛;李贵宝【期刊名称】《赣南医学院学报》【年(卷),期】2001(021)004【摘要】目的:为颌面部外科手术、整形及美容手术提供面神经颅外段的应用解剖学资料.方法:在20具成人尸体、50具新生儿、1～6岁儿童尸体的139侧头面部标本上,对面神经颅外段的根、干、支、丛等进行解剖观察分析.结果:(1)面神经出颅以后以一根型为主,共为138侧,占99.28%.(2)面神经干以二干为主,共122侧,占87.77%.(3)上干的分支以颞支(T)、颧支(Z)、颊支(B)为主,即TZB型113侧,占89.68%.下干分支以颊支(B)、下颌缘支(M)、颈支(C)即(BMC)为主85侧,占77.98%;(4)分支形成的神经丛以TZB型最多见为87侧,占55.41%.颊支以2支为主共77侧,占55.40%.结论:根据颌面部手术及整形、美容术的不同要求,对面神经加以保护和选择性应用.【总页数】3页(P371-373)【作者】周小龙;付敏;毕玉顺;刘执玉;田华;赵森;邹智荣;宋涛;李贵宝【作者单位】赣南医学院解剖教研室,江西,赣州,341000;赣南医学院解剖教研室,江西,赣州,341000;山东医科大学解剖教研室;山东医科大学解剖教研室;山东医科大学解剖教研室;安徽卫生学校解剖教研室;昆明医学院解剖教研室;山东医科大学解剖教研室;山东医科大学解剖教研室【正文语种】中文【中图分类】R323.1【相关文献】1.TCD对椎动脉颅内段及颅外段进行动态观察及临床应用 [J], 李松芝;袁凤琴2.不同种属颅外段面神经结构的比较 [J], 赵斌;詹胜锋;卢世璧;赵庆;龙璇;杨昱;任志午;彭江;王玉;张莉;许文静;赵喆3.面神经颞骨内改道以延长颅外段可利用长度的研究 [J], 陈学群;张道行;韩培彦;韦培涌4.颅外段面神经鞘瘤超声误诊1例 [J], 张宝玲; 吴庆梅; 高艳5.自体静脉空管移植修复兔颅外段面神经缺损实验研究的初步报告 [J], 赵云富;孙弘;陈必胜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

面神经简介目录•1拼音•2英文参考•3概述•4面神经的应用解剖•5面神经损伤o 5.1面神经在颞骨段的变异o 5.2面神经颞骨内段的标志o 5.3面神经 *** 原因及术式和手术时间的选择o 5.4面神经损伤程度，按病理分为三度o 5.5面神经 *** 定位诊断及功能检查1拼音miàn shén jīng2英文参考facial nerve3概述面神经（facial nerve）是第七对脑神经，属于混合神经。

在脑桥和延髓之间出脑，穿过颅底的骨管出颅后转向前，穿过腮腺交织成丛，再发出数支放射分布于面部表情肌。

面神经由粗大的运动根和细小的中间神经（感觉根）组成。

面神经鼓索、翼腭神经节与耳神经节面神经包含3种主要纤维成分：躯体传出纤维（特殊内脏运动纤维）起于面神经核，位于脑桥中下部，其轴突支配表情肌的运动；内脏传出纤维（一般内脏运动纤维）起于脑桥泌涎核，位于脑桥下部网状结构内，属副交感节前纤维，节后纤维布于泪腺、颌下腺、舌下腺及鼻腭粘膜腺，为控制腺体分泌的神经；内脏传入纤维（特殊内脏感觉纤维/味觉纤维）的胞 *** 于膝神经节（geniculate ganglion）内，周围突布于舌前2/3处及腭部的味蕾，中枢突止于孤束核。

此外，面神经可能含有少量躯体感觉纤维，传导耳部皮肤的躯体感觉和表情肌的本体感觉。

面神经由两个根组成，一个是较大的运动根，另一个是较小的中间神经（感觉和副交感纤维），自小脑中脚下缘出脑后进入内耳门，两根合成一干，穿过内耳道底进入面神经管，由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部。

在面神经管始部有膨大的膝神经节。

（一）在面神经管内的分支1．鼓索chorda tympani在面神经出茎乳孔前约6mm处发出，行向前上进人鼓室，然后穿巖鼓裂出鼓室，至颞下窝，行向前下并入舌神经。

鼓索含有二种纤维：味觉纤维随舌神经分布于舌前2/3的味蕾司味觉；副交感纤维进入下颌神经节，在节内交换神经元后，分布于下颌下腺和舌下腺，支配腺体分泌。