恶性淋巴瘤分类和诊断的新进展

恶性淋巴瘤综述（淋巴瘤）霍奇金病、霍奇金淋巴瘤、何杰金病、淋巴网状细胞肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、[概述]恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”，是原发于（起源于）淋巴结或其他（结外部位）淋巴组织（淋巴网状系统）的恶性肿瘤。

是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤。

恶性淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。

定义1：属免疫系统的实体性恶性肿瘤。

发生机制尚不清,某些病毒感染或造成免疫功能低下的因素等与此病发生有关。

定义2：来源于中胚层由淋巴细胞癌变产生的恶性肿瘤。

是我国常见的十大恶性肿瘤之一。

本病多见于中、青年，男性患者多于女性。

本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类。

其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。

组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。

淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。

由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。

结淋巴组织原发部变多见于NHL。

按病理和临床特点可将恶性淋巴瘤分为两大类：霍奇金淋巴瘤（HL，）霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma，HL、HD、以前称Hodgkin’s disease，译为何杰金病）、霍奇金病（简称HD）、又名淋巴网状细胞肉瘤是一种慢性进行性，无痛的淋巴组织肿瘤，其原发瘤多呈离心性分布，起源于一个或一组淋巴结，以原发于颈淋巴结者较多见，逐渐蔓延至邻近的淋巴结，然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。

由于发病的部位不同，其临床表现多种多样。

本病可发生于任何年龄，5岁以前很少发病，5岁以后逐渐增多，青春期发病率明显增多，15～34岁（31~40岁）为高峰。

发病者男性多于女性，男女比例在5～11岁为3∶1，19～19岁为1.5∶1。

恶性淋巴瘤有哪些表现及如何诊断？【临床表现】(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。

何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累，NHL除横膈上、下淋巴结受累外，经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵。

(二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状。

(三)皮痒在何杰金病较NHL多见，通常用抗组织胺药物治疗无效。

(四)何杰金病病人偶尔发生饮酒后疼痛，疼痛部位局限于受累区域。

(五)除淋巴结肿大外，体检尚可发现脾肿大。

且脾大的病人常并有肝肿大。

晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。

【诊断】经细胞诊断和全身详细检查而明确诊断。

1.详细询问病史，包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状，如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等，非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。

2.体征(1)全身浅表淋巴结是否肿大，皮肤及附件有否侵犯，应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。

(2)其他静脉或淋巴回流受阻，气管受压，上腔静脉综合症等。

3.细胞诊断和组织活检检查。

恶性淋巴瘤的确切诊断是病理医生用显微镜对从病灶部位所采取的组织标本进行观察而得到的。

为此，淋巴瘤位于皮肤时，则切开皮肤摘取局部的淋巴结;淋巴瘤位于胃肠时，则用纤维内窥镜，既观察肿瘤的有关情况，又做肿瘤的部分组织的活检。

来确定诊断。

对非何杰金淋巴瘤，从低度恶性到高度恶性可再细分为10个阶段。

对此，有国际分类和日本的LSG分类两种，而用单克隆抗体试验又可概分为T细胞型和B细胞型两类。

4.全身检查恶性淋巴瘤的病理诊断一经确定，为了解病灶的扩散情况，需要做全身检查。

体表的淋巴结经触诊可测定，腹膜后淋巴结可通过CT和腹部超声波诊断加以明确。

CT和B超检查也可明确肝、脾等腹腔内脏器的异常。

应用放射性同位素Y射线扫描检查，可探知体内潜在的肿大的淋巴结。

淋巴瘤细胞多可随血流周转全身，所以骨髓穿刺检查，明确其有否骨髓内转移也实属必要。

此外，对瓦尔代尔环受浸润的病例，应到耳鼻咽喉科检查、诊断，并做胃X线检查。

淋巴瘤病理学淋巴瘤是一类获得性淋巴组织恶性肿瘤，它的病理学表现多种多样，包括表达型、细胞学、分子遗传学等各个方面。

淋巴瘤的发病原因及发展机制尚有待深入研究，其中病理学研究一直是淋巴瘤研究的核心。

本文将从病理学的角度介绍淋巴瘤的分类、病理变化、诊断及治疗等方面。

一、淋巴瘤的分类淋巴瘤的分类既有临床分期，也有病理分型。

病理分类可为临床治疗方案的确定提供帮助。

根据淋巴细胞系的不同，淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，其中非霍奇金淋巴瘤包括T/NK细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤。

B细胞淋巴瘤是最常见的一种类型，其分类包括弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡中心淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤等。

二、淋巴瘤的病理变化淋巴瘤的病理变化主要表现在淋巴结和外周血液中。

淋巴瘤的细胞特征、异常核仁、染色体异常、免疫表型等方面的病理变化可用于淋巴瘤的分型和诊断。

其中，粒小B淋巴瘤（CLL）是一种B细胞淋巴瘤，其病理学特征为淋巴细胞周围有羊羔毛状，核浆比较大，细胞膜发生改变等。

另外，弥漫性大B细胞淋巴瘤也是一种常见的B细胞淋巴瘤类型，其病理学表现为蔓延生长的大B淋巴细胞团块，其细胞核在形态和大小上均有明显差异。

三、淋巴瘤的诊断淋巴瘤的诊断依靠多个方面的综合分析，包括病史、体征、实验室检查、组织病理学和分子遗传学等。

对于淋巴瘤的病理学诊断，主要依赖淋巴组织病理学的检测方法。

淋巴瘤的组织病理学检查包括组织的形态、细胞的细胞形态学特征、免疫表型、细胞学遗传模式等。

通过这些检查来确定淋巴瘤的类型、性质、分级、临床阶段和预后等方面的信息。

四、淋巴瘤的治疗淋巴瘤的治疗主要分为化疗、放疗、手术和免疫治疗等。

对于不同分型的淋巴瘤，可采用不同的治疗方案。

例如，常规的COP/CHOP化疗方案是治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的常用方案，而对于淋巴结型边缘区淋巴瘤，则通常采用手术切除。

此外，还可以借助靶向治疗提高淋巴瘤的治疗效果，例如抗CD20抗体、抗癌症疫苗等。

恶性淋巴瘤的鉴别诊断恶性淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，起源于淋巴系统的恶性淋巴细胞。

在临床上，对于恶性淋巴瘤的鉴别诊断至关重要，因为它和其他疾病在临床表现和治疗上有很大的差异。

本文将讨论恶性淋巴瘤的鉴别诊断方法及相关内容。

临床表现恶性淋巴瘤的临床表现主要包括局部淋巴结肿大、全身淋巴结转移、全身症状（如发热、盗汗、体重减轻）、皮肤黏膜、脏器浸润或压迫的表现。

需要注意的是，恶性淋巴瘤的临床表现在不同类型的淋巴瘤中有所不同，因此需要全面综合分析患者的临床表现。

影像学检查影像学检查在恶性淋巴瘤的鉴别诊断中起着至关重要的作用。

常用的影像学检查包括超声检查、CT检查、MRI检查和PET-CT检查。

通过影像学检查可以观察淋巴结的大小、形态、边界、内部密度、强化程度等特征，从而帮助医生进行准确的鉴别诊断。

病理学检查病理学检查是确诊恶性淋巴瘤的关键步骤之一。

病理组织学检查主要通过淋巴结活检或外周血涂片检查，观察淋巴细胞的形态学特征、免疫组化和分子生物学标记，来确定淋巴瘤的类型和分级。

病理学检查结合临床表现和影像学检查可以提高鉴别诊断的准确性。

实验室检查实验室检查在恶性淋巴瘤鉴别诊断中也扮演着重要的角色。

常用的实验室检查有血液学检查、血清学检查、淋巴细胞免疫学分析等。

这些实验室检查可以帮助医生了解患者的免疫功能和体内环境，为鉴别诊断提供重要参考。

免疫学检查免疫学检查是判断恶性淋巴瘤的一种重要手段。

通过检测淋巴细胞表面标志物、免疫球蛋白、细胞毒性T细胞等指标，可以区分不同类型的淋巴瘤。

免疫组织化学染色和流式细胞术是常用的免疫学检查方法，可以帮助医生进行准确的鉴别诊断。

分子生物学检查分子生物学检查是近年来恶性淋巴瘤鉴别诊断中的新进展。

通过检测淋巴瘤细胞中的基因突变、染色体异常、融合基因等分子标记，可以帮助医生确定淋巴瘤的亚型和分期，指导个体化治疗策略。

分子生物学检查在提高恶性淋巴瘤的鉴别诊断水平和治疗效果方面具有重要意义。

一、基本病理分类淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（何杰金）（Hodgkin's Disease）和非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin's Lymphoma）两大类。

二、临床表现原发部位多在淋巴结，首发症常是无痛性浅表淋巴结肿大。

肿大淋巴结可互相粘连，融合，触诊有如硬橡皮样感觉。

深部淋巴结如纵隔、腹膜后淋巴结肿大可压迫邻近器官，表现为压迫症状。

也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。

有些患者有全身症状，如发热、盗汗及消瘦症状。

三、淋巴瘤的诊断主要依靠活检病理检查。

病理检查发现里-斯细胞（Reed-Sternberg cell、RS细胞、镜影细胞）是诊断霍奇金病的重要特征。

霍奇金病的组织学分型可分为：淋巴细胞为主型；结节硬化；混合细胞型；淋巴细胞耗竭型。

WHO（2001）年淋巴组织肿瘤分型方案滤泡性淋巴瘤（B细胞淋巴瘤，惰性淋巴瘤）弥漫大B细胞淋巴瘤（B细胞淋巴瘤，侵袭性淋巴瘤）套细胞淋巴瘤（B细胞淋巴瘤）血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（T细胞淋巴瘤，侵袭性淋巴瘤）周围T细胞淋巴瘤……四、临床分期1970年Ann Arbor临床分期法，主要用于霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤可参考应用：Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区（Ⅰ）或淋巴结外单一器官（ⅠE）；Ⅱ期：病变累及横膈同一侧二个或更多淋巴结区（Ⅱ），或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区（ⅡE）；Ⅲ期：膈上下都已有淋巴结病变（Ⅲ），可以同时伴有脾累及（Ⅲs）或淋巴结以外某一器官受累，加上膈两侧淋巴结受累（ⅢE）Ⅳ期：病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如累及肺、肝及骨髓等。

所有各期又可按患者有全身症状（如发热达38℃以上连续3天、盗汗及6个月内体重减轻1/10或更多）为B组，无全身症状为A组。

诊断举例：非霍奇金淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤Ⅱ期B。

五、治疗原则和常用化疗方案化疗作用于全身组织器官，毒副作用大。

恶性淋巴瘤诊断和鉴别诊断出现浅表淋巴结肿大，长期不明原因的发热、盗汗、体重下降等症状，或者出现发展迅速的面颈部肿胀、呼吸困难，经检查可发现有纵隔或腹膜后淋巴结肿大等情况，应考虑到恶性淋巴瘤的诊断。

临床上恶性淋巴瘤常易被误诊，例如以表浅淋巴结肿大为首发表现的患者，有70-80%在初诊时被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核。

恶性淋巴瘤应与下列疾病鉴别：淋巴结反应性增生、慢性淋巴结炎、淋巴结结核、传染性单核细胞增多症、结节病、假性淋巴瘤、巨大淋巴结增生、淋巴结转移癌、淋巴细胞白血病等。

以上各病与恶性淋巴瘤的临床特点和实验室检查虽有许多不同之处,可进行鉴别诊断,但关键仍应尽可能早取得病理或细胞学证据,明确诊断。

与这些疾病的鉴别最终应该依靠病理诊断。

恶性淋巴瘤完整的诊断应该包括病理检查，分期检查和预后评价。

1、病理检查确诊恶性淋巴瘤必须依靠病理诊断，除了根据组织及细胞形态学特点，还要结合免疫组化检查，有条件的还应进行细胞遗传学检测，目的是尽量明确病理类型，这将对制定治疗计划有着重要的指导意义（目前推荐采用2001年的WHO分类）。

完整的淋巴结活检是确诊和进一步分型的首要方法，进行淋巴结活检时要注意以下几点：（1）取表浅淋巴结活检,要选择肿大,而且有丰满、质韧等淋巴瘤特点的淋巴结，最好完整切除，以便观察到淋巴结结构，除非不得已，才做部分淋巴结切除活检。

（2）尽量选择受炎症干扰较小的部位的淋巴结活检，如滑车上淋巴结、腋下淋巴结、锁骨上淋巴结、颏下淋巴结等，而颌下淋巴结肿大大多与口腔炎症有关，腹股沟淋巴结肿大则与下肢感染有关，如足癣感染等。

（3）纵隔淋巴结肿大，特别是无浅表淋巴结肿大的病人，也要在全面检查后，用纵隔镜，甚至不惜开胸取活检，因为纵隔淋巴结肿大，可为良性，也可为恶性。

（4）活检术中，注意勿挤压组织，以免影响诊断结果。

仅有结外部位受侵时也应尽量获取到足够的结外组织标本。

例如胃的淋巴瘤胃镜取活检时需要深达粘膜下层，多点取材。

“恶性淋巴瘤”的临床诊断及治疗方法一概述恶性淋巴瘤（malignant lymphoma，ML）是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称，其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大，全身各组织器官均可受累。

淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。

根据病理、临床特点以及预后转归等将淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）和霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma，HL）两类。

HL的病理学形态特征为多种非肿瘤性炎症细胞增生的背景中见到诊断性的里-斯（Reed-Steinberg，R-S）细胞。

2008年世界卫生组织（World Health Organization，WHO）将HL按照病理类型分为结节性淋巴细胞为主型和经典型，后者包括：富于淋巴细胞的经典型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。

NHL是一组具有较强异质性的淋巴细胞异常增殖性疾病的总称，其发病率远高于HL。

NHL的组织病理学特点是淋巴结结构消失，皮质和髓质分界不清，淋巴窦及淋巴滤泡或淋巴结包膜受侵，整个淋巴结呈弥漫性，为不同分化程度的淋巴细胞代替。

根据NHL 的自然病程，可以分为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。

根据淋巴细胞起源的不同，又可分为B细胞、T细胞和自然杀伤（natural killer，NK）细胞淋巴瘤。

二病因淋巴瘤是在机体内外因素的共同作用下，不同发育阶段的免疫活性细胞发生分化和增殖异常引起的疾病。

淋巴瘤的病因至今尚未完全阐明，其发生发展涉及遗传、病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物等理化因素及免疫状态等诸多发面。

三临床表现ML是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤基本上属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。

因此，ML的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

淋巴瘤诊断金标准淋巴瘤是一类恶性肿瘤，起源于淋巴系统的淋巴细胞或淋巴组织。

淋巴瘤的发病率逐年上升，是世界范围内最常见的肿瘤之一。

淋巴瘤的诊断是治疗的关键，因此制定一个明确的诊断标准对于患者的治疗和生存率都有着重要的意义。

本文将介绍淋巴瘤的诊断金标准。

一、淋巴瘤的分类淋巴瘤的分类可以根据病理学、临床表现和影像学等多个方面进行。

根据病理学的分类，淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

非霍奇金淋巴瘤则可以进一步分为B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤等多个亚型。

二、淋巴瘤的诊断标准1. 临床表现淋巴瘤患者的临床表现包括淋巴结肿大、全身不适、发热、盗汗、体重下降等。

淋巴结肿大是淋巴瘤的最常见症状，常见于颈部、腋窝、腹股沟等淋巴结区域。

淋巴结肿大通常是无痛的，但是当淋巴结肿大压迫周围神经和血管时，会引起疼痛和不适。

2. 影像学检查影像学检查是淋巴瘤诊断的重要手段之一。

常用的影像学检查包括CT、MRI、PET-CT等。

这些检查可以帮助医生确定淋巴结肿大的大小、位置和形态等信息，同时也可以检测到淋巴瘤的转移情况。

PET-CT 是一种新型的影像学检查，可以结合放射性示踪剂对淋巴瘤进行定量分析，有助于诊断和疗效评估。

3. 病理学检查病理学检查是淋巴瘤诊断的金标准之一。

淋巴瘤的病理学检查可以通过淋巴结穿刺、淋巴结活检、骨髓活检等方式进行。

病理学检查可以确定淋巴瘤的病理类型、分级和分期等信息，对于制定治疗方案和预测患者预后有着重要的意义。

4. 免疫组化检查免疫组化检查是淋巴瘤病理学检查的重要组成部分。

通过免疫组化检查可以确定淋巴瘤的免疫表型，即淋巴瘤细胞表面的特异性抗原。

免疫组化检查可以帮助医生进一步确定淋巴瘤的类型和分级。

5. 分子生物学检查分子生物学检查是淋巴瘤诊断的新兴技术之一。

通过分子生物学检查可以检测淋巴瘤细胞中的基因突变和染色体异常等信息，对于淋巴瘤的分类和预后评估有着重要的意义。

目前，分子生物学检查已经成为淋巴瘤诊断和治疗的重要手段之一。

淋巴瘤的类型与病理鉴别诊断淋巴瘤（Lymphoma）是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，主要由淋巴细胞克隆性增殖所致。

根据淋巴瘤的细胞类型和特征，可以将其分为不同的类型。

在病理鉴别诊断中，了解淋巴瘤的类型是非常重要的，因为不同类型的淋巴瘤在临床表现、治疗和预后等方面存在差异。

一、淋巴瘤的常见分类淋巴瘤的分类方法有多种，其中较常见的分类方法是根据细胞来源和临床特征进行分类。

以下是几种常见的淋巴瘤类型及其特点：1. 霍奇金淋巴瘤（HL）霍奇金淋巴瘤是一种以累及淋巴结为主要特征的全身性浸润性淋巴瘤。

其特点是淋巴结内有霍奇金和里德-斯特恩伯格细胞（RS-细胞），并伴有纤维组织增生。

病理学上可分为经典型和混合细胞型。

2. 弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）弥漫大B细胞淋巴瘤是一种原发于B淋巴细胞的非霍奇金淋巴瘤，是成年人最常见的恶性淋巴瘤类型。

其特点是淋巴结内有大型、多形性的B细胞克隆细胞。

病理学上通常分为激活B细胞样和非激活B细胞样两个亚型。

3. 滤泡性非霍奇金淋巴瘤（FL）滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种来源于淋巴滤泡的恶性肿瘤。

其特点是淋巴结内有小型的滤泡中心B淋巴细胞。

在组织学上，可分为低度、中度和高度恶性三个亚型。

4. 酋长细胞淋巴瘤（T-PLL）酋长细胞淋巴瘤是一种罕见的淋巴瘤类型，起源于CD4+表达的成熟T细胞。

其特点是外周血液中有大量的中型到大型异型淋巴细胞，并伴有皮肤和脾脏的浸润。

5. 黑色素瘤相关淋巴瘤（PMBL）黑色素瘤相关淋巴瘤是一种罕见的淋巴瘤类型，多发生在具有黑色素瘤病史的患者。

其特点是淋巴结内有类似于酋长细胞的异型B细胞，同时伴有多核巨细胞浸润。

二、淋巴瘤的病理鉴别诊断在临床实践中，对不同类型的淋巴瘤进行病理鉴别诊断是非常关键的，可以通过组织学和免疫组化等手段来进行。

1. 组织学对淋巴瘤患者进行组织学检查是判断其类型的主要手段。

组织学检查可以通过显微镜观察淋巴结、脾脏或其他器官内的肿瘤细胞形态、排列方式和分布情况等特点，从而确定淋巴瘤的类型。

恶性肿瘤治疗的新进展及应用恶性肿瘤是一种生命威胁严重的疾病，对患者的身体和心理健康造成巨大影响。

随着医学科技的不断进步，恶性肿瘤的治疗也在不断取得新的进展，为患者提供更好的治疗方案和生存机会。

本文将对恶性肿瘤治疗的新进展及应用进行深入探讨，为读者提供全面的了解和参考。

一、肿瘤治疗的常见方法恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等，通常是综合应用这些方法来提高治疗效果。

手术切除是最直接的方法，通过手术将肿瘤组织切除，同时还可以进行术后的病理检查来确定肿瘤的类型和分级。

放疗利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，达到抑制肿瘤生长和扩散的目的。

化疗是利用药物来杀死肿瘤细胞或者抑制其生长和繁殖，通常是通过静脉注射的方式给药。

二、免疫治疗的新进展及应用免疫治疗是近年来恶性肿瘤治疗的一个热点领域，其核心原理是通过激活或加强患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。

免疫治疗的常见方法包括检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法和肿瘤疫苗等。

1.检查点抑制剂检查点抑制剂是免疫治疗的重要手段，目前已经在多种恶性肿瘤的治疗中取得了较好的效果。

检查点抑制剂能够激活T细胞，让其攻击肿瘤细胞。

PD-1和CTLA-4是两个常见的检查点蛋白，它们通过与肿瘤细胞表面的配体结合，抑制T细胞的免疫应答。

检查点抑制剂可以阻断这种抑制作用，从而增强T细胞的活性，使其攻击肿瘤细胞。

目前已经有多种检查点抑制剂获得了肿瘤的治疗批准，比如PD-1抑制剂帕博利珠单抗和CTLA-4抑制剂伊普利莫单抗等。

2. CAR-T细胞疗法CAR-T细胞疗法是近年来发展迅速的一种全新肿瘤治疗技术，其原理是通过改造患者自身的T细胞，使其携带特异性抗原受体(CAR)，能够直接识别和攻击肿瘤细胞。

CAR-T细胞疗法已经在治疗淋巴瘤等血液系统肿瘤中取得了明显的疗效，临床应用前景广阔。

3.肿瘤疫苗肿瘤疫苗是利用抗原特异性激活患者自身的免疫系统，特异性识别和攻击肿瘤细胞。

肿瘤疫苗的研发围绕着肿瘤相关抗原(TAA)展开，通过将这些抗原植入患者体内，诱导免疫系统产生特异性免疫应答，从而抑制和杀灭肿瘤细胞。