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⼼电图知识讲座⼼电图知识讲座1．为什么要学⼼电图？β在我国随着⼈们⽣活⽔平的不断提⾼，⼼⾎管疾病有逐年增⾼的趋势，当前我们虽然拥有许多⾼精尖的⼼⾎管病诊断技术，但体表⼼电图仍然是诊断⼼⾎管病的重要⽅法之⼀。
这不仅因为⼼电图检查对⼀些⼼⾎管病的诊断有较⼤的准确性，⽽且它简便易⾏，花费少，在患者床边即可进⾏，⼏分钟内可以作出诊断，由于这些优点，⽽⼴泛应⽤于临床重症监护、危重病⼈的抢救，⽆论内，外、妇、⼉等临床科室，还是急诊室、监护室⽆不使⽤⼼电图。
是临床医师所不可缺少的⼀门学问。
故要求学习⼼电图知识、提⾼⼼⾎管病诊治技术的⼈员越来越多。
特别是对于即将⾛向临床的医学⽣来讲，了解并掌握⼀定⼼电图知识尤其重要，为今后的临床独⽴⼯作打下牢固的基础。
2．什么是⼼电图呢？临床⼼电图学就是把⾝体表⾯变动着的电位记录下来，给予适当的解释，以辅助临床诊断的⼀门学问。
3．⼼电图的临床使⽤价值及限度常规⼼电图对诊断急性⼼肌梗塞、⼼肌缺⾎、房室肥⼤、某些电解质紊乱和各种⼼律失常都有较⼤的价值，结合临床资料，对不明原因的胸痛、⼼悸、昏厥、休克、不易解释的某些部位的疼痛和较弱⽆⼒等都有不同的诊断价值。
但常规⼼电图也有其诊断限度：（1）⾸先它不能反映⼼脏的储备功能，也不能为临床提供病源诊断，如病⼈有严重的甚⾄休克，⽽⼼电图可能正常或所记录的⼼电图与发病前表现⼀样。
相反，当⼼电图出现束⽀传导阻滞、T波倒置、⼼室肥厚等图形，⽽临床上并⽆⼼功能减退的迹象。
因此，⼼电图记录的结果不能完全反映当时的⼼脏储备功能。
还有绝⼤多数⼼电图形只是反映⼼脏病变的某⼀具体现象，⽽不能说明病变的原因。
如⼼电图表现为左⼼室肥厚，只能帮助我们发现病⼈有左⼼室肥厚病变的存在。
但引起的原因不能从⼼电图上找到解答。
（2）另外⼀些局限性表现在，有⼀些⼼脏病包括严重⼼脏病⼼电图可⽆表现，因此⼼电图正常决不能排除⼼脏病。
约有20%的急性⼼肌梗塞⼼电图可正常或不典型；约有50%左右的陈旧型⼼肌梗塞⼼电图上不遗留坏死性Q波；还有约60%的冠⼼病患者休息时⼼电图正常；有明显的左右⼼室肥⼤（超声⼼动图）⼼电图可⽆表现。
心电图基础知识入门讲解心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能和诊断心脏疾病的无创性检查方法。
它是临床上最常用的心电生理学检查手段之一，对于心脏疾病的诊断和监测有着重要的作用。
本文将对心电图的基础知识进行全面讲解。
一、心电图的来源和原理心脏是由起搏细胞和传导细胞构成的，它们产生的电活动可以通过皮肤表面的电极传导出来，形成心电图。
心电图记录的是心脏电活动沿时间轴的变化情况。
心电图有三个主要的波形：P波、QRS波群和T 波，它们分别代表了心房、心室的除极和复极过程。
二、常见的心电图导联和标准导联位置心电图通过将电极贴在患者的不同部位来记录不同导联的心电信号。
常见的心电图导联包括：标准导联（Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ导联）、胸导联（V1-V6导联）和肢导联（aVR、aVL和aVF导联）。
标准导联通常用于评估心脏整体的电活动情况，而胸导联则主要用于评估心脏的前后位和左右位的电活动变化。
三、常见的心电图波形1. P波：P波是由心房除极过程产生的，代表了心房收缩的电活动。
正常情况下，P波应该是正向的，持续时间应该在0.08秒以内。
2. QRS波群：QRS波群是由心室除极过程产生的，代表了心室收缩的电活动。
正常情况下，QRS波群应该是均匀且持续时间在0.12秒至0.10秒之间。
3. T波：T波是由心室复极过程产生的，代表了心室肌肉再次极化的电活动。
正常情况下，T波应该是正向的，形状应该与QRS波群一致。
四、心电图的常见异常表现和诊断意义1. 心律失常：心律失常是指心脏的节律异常，如心动过速、心动过缓和心房颤动等。
通过心电图可以判断患者的心律情况，为临床医生进行正确的治疗提供依据。
2. 心肌缺血：心肌缺血是心脏供血不足所致的一种病理状态，常见的表现是ST段压低或抬高、T波倒置等。
这些异常波形可以帮助医生判断患者是否存在心肌缺血并作出相应的治疗措施。
3. 心室肥厚：心室肥厚是指心脏的心室壁增厚，通常是由高血压、心脏瓣膜病等引起。
