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• 2.湿性老年性黄斑变性
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本型的特点是色素上皮层下有活跃的新生血管，从而引起一系列渗出、出血、 瘢痕改变。临床上分三期。 （1）早期（盘状变性前期） 中心视力明显下降，其程度因是否累及中心窝 而异。Amsler方格表阳性。与病灶相应处能检出中央比较暗点。 （2）中期（突变期） 此期主要特征为黄斑部由于新生血管渗漏，形成色素 上皮层和/或神经上皮层浆液或/和出血性脱离。视力急剧下降。 （3）晚期（修复期） 渗出和出血逐渐吸收并为瘢痕组织所替代。此时视力 进一步损害。眼底检查见有略略隆起的团块状或形成不规则的白色斑块（血 肿吸收过程中呈红黄色）。斑块位于视网膜血管下方。在斑块表面或其边缘 往往可见出血斑及色素斑。在部分病例，当出血及渗出被瘢痕所替代之后， 病变并不就此结束，而在瘢痕边缘处出现新的新生血管，再度经历渗出、出 血、吸收、瘢痕的过程。如此反复，使瘢痕进一步扩大。因此，这类患者的 长期追踪观察是十分必要的。
• 3.冷凝治疗
• 冷凝主要用于不适合做光凝治疗的患者或光凝治疗的补充 疗法，如患者有屈光间质混浊或视网膜周边部病变光凝无 法治疗。方法是在锯齿缘与血管弓之间作结膜或巩膜表面 环状冷凝。
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• 4.玻璃体切割术
• 对于糖尿病性视网膜病变，玻璃体切割术的基本适应证是 玻璃体出血及严重的增殖性病变。一般认为，广泛玻璃体 出血3个月以上不能自发吸收者需行玻璃体切割术。
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高度近视眼底病变
• 高度近视眼底病变的症状：
首先，周边视网膜变性及视网膜脱离，约1/3高度近 视眼有一些周边视网膜变性，包括格子样变性，雪球状 沉着物及萎缩性视网膜裂孔。1/4有非特殊改变，如"不 压迫变白"，霜样变性及不规则色素沉着。在周边视网 膜变性区内,易引起萎缩区内视网膜裂孔形成，有些发生 视网膜脱离。高度近视视网膜脱离明显高于正常人群。
