医学免疫学与病原微生物学复习资料全

《医学免疫学与病原生物学》重点整理考试题型：单项选择（1分×10=10分）多项选择（2分×5=10分）名词解释（2分×10=20分）判断不改错（1分×15=15分）简答（包括画图）（5分×5=25分）问答（10分×2=20分）一、名词解释1、免疫：指机体识别自己，排除异己的保护性反应，在正常情况下维持内环境的稳定。

2、特异性免疫：又称后天获得性免疫或适应性免疫，是指个体在生活过程中由于感染或接种疫苗获得的短暂或终生的免疫力。

3、非特异性免疫：又称固有免疫，是指人类在长期的种系发育和进化过程中逐渐建立起来的一系列天然防御功能。

4、抗原：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质，亦称免疫原。

5、完全抗原：凡具有免疫原性和反应原性的物质称为完全抗原。

6、半完全抗原：只有反应原性而无免疫原性的物质称为半完全抗原，或不完全抗原。

7、抗原决定簇：抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团，它是抗体及TCR/BCR特异结合的基本单位，又称表位。

8、交叉反应：共同抗原与特异性抗原决定簇即可与自己相应的抗血清起反应，也可与另一种抗原的抗血清起反应，此即为交叉反应。

9、胸腺依赖抗原（TD-Ag）：为T细胞依赖抗原，属完全抗原，有B细胞表位和T细胞表位组成。

10、胸腺非依赖抗原（TI-Ag）：为T细胞非依赖抗原，是有多个重复B细胞表位组成。

11、超抗原：是一类用极少量能活化大量的T细胞或B细胞，并诱导强烈免疫应答的抗原物质。

12、多克隆抗体：在含多种抗原表位的抗原物质刺激下，体内多个B细胞克隆被激活并产生针对各种不同抗原表位的抗体，起混合物即为多克隆抗体。

13、单克隆抗体：即单个B淋巴细胞克隆所分泌的抗体。

14、MHC：编码主要组织相容性抗原的基因群称为主要组织相容性复合体（MHC）。

15、正常菌群：正常情况下，在人类和动物体表及呼吸道、消化道和生殖道中寄生的一大群微生物，其种类和数量保持相对稳定，它们与机体之间保持相对稳定，称其为正常生物群，或正常菌落。

《医学微生物学与免疫学》复习资料细菌的合成代谢产物中，对人有致病作用的、、。

正常菌群在、和条件下可转化为条件致病菌。

破伤风梭菌的致病条件是 __________ ，__________从甲型到丙型的五种肝炎病毒中，主要经血液传播的有__________ 、__________和 __________ 。

沙眼衣原体的传染途径是___________，所致疾病是___________ 。

免疫系统由_____ ___、___ _____、____ ____组成。

免疫功能表现为 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 三方面。

最常引起脓毒血症的化脓性球菌是___________ 。

细菌在液体培养基中的生长现象有________、__________、_________。

高压蒸汽灭菌法的蒸汽压力为_________，温度是____ _，维持时间是____ _。

皮肤癣真菌是通过__________传染，引起 __________ 。

机体抵抗病原体入侵的第一道防线是屏障。

Ⅰ型超敏反应的发生有两阶段：无症状的阶段和有症状的阶段。

简述破伤风梭菌的特异性防治。

简述Ⅰ型超敏反应的防治原则。

在温度和时间相同的前提下，为什么湿热灭菌的效果优于干热灭菌？试分析引起外科手术切口感染的病原菌的来源。

（想想：手术的步骤，可能接触的物品等）乙肝病毒的传播途径主要有哪些？临床上乙肝“两对半”检查包括哪几项？列表比较人工自动免疫和人工被动免疫的主要区别。

简述如何预防乙型肝炎。

1.青霉素的杀菌机制是:A.干扰脂多糖合成B.抑制黏肽的合成C.干扰磷壁酸的合成D.抑制蛋白质的合成E.干扰细菌DNA的复制1.与致病有关的细菌代谢产物是：A．色素 B．细菌素 C．热原质 D．维生素 E．B+C2.某婴儿室护士采用煮沸法消毒婴儿配乳用品时，为提高沸点，可在水中加入：A．0.9%氯化钠 B．1%～2%过氧乙酸 C．0.5%亚硝酸钠D．1%～2%碳酸氢钠 E．1%～3%过氧化氢3.引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于：A.异种抗原B.同种异型抗原C.自身抗原D.异嗜性抗原E.共同抗原4.ABO血型的天然抗体是：A.IgAB.IgMC.IgGD.IgDE.SIgA5.新生儿从初乳获得的免疫球蛋白是：A.IgAB.IgMC.IgGD.IgDE.SIgA6.在环境卫生，饮水卫生和食品卫生学中，常用做被粪便污染的检测指标的细菌是：A. 肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.痢疾杆菌D.伤寒杆菌E.变形杆菌7.痢疾患者的粪便标本进行分离、培养应选用：A.肉汤培养基B.血平板C.葡萄琼脂平板D.厌氧培养基E.SS平板8.破伤风的紧急预防应注射：A.类毒素B.抗生素C.抗毒素D.抗毒素E.丙种球蛋白9.以下哪个不属于Ⅰ型超敏反应性疾病：A.皮肤过敏B.消化道过敏C.接触性皮炎D.过敏性休克E.呼吸道过敏10.一名未接种过卡介苗，外观上健康的中年人，当结核菌素试验阳性时，下列哪一项解释是错误的：A.不需要接种卡介苗B.未患过活动性结核病C.对结核病有免疫力D.需要接种卡介苗E.A+C11.能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是：A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．抑菌 E．抗菌12.紫外线的杀菌机理为：A．产生高热 B．损伤细胞膜 C．产生毒素D．产生热原质 E．干扰DNA的正常碱基配对13.关于再次应答，下述哪项是正确的：A、抗体出现慢，消失快B、抗体出现快，含量高，维持时间长C、产生的抗体主要为 IgMD、均能造成组织损伤E、抗体出现慢，维持时间长14.机体抵抗病原体入侵的第一道防线是：A.血脑屏障B.皮肤粘膜屏障C.胎盘屏障D.吞噬细胞E.补体15.不可用于预防Ⅰ型超敏反应的措施是：A.脱敏处理B.避免接触变应原C. 增强免疫力D. 肾上腺素E.皮肤试验16.患者，女性，76 岁。

医学免疫学与病原微生物学知识重点免疫是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。

包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。

免疫应答：机体对抗原性异物的识别和清除的过程。

由体内的免疫系统与神经-内分泌系统共同协调完成。

免疫系统的功能：功能免疫防御免疫自稳免疫监视正常情况下防止病原微生物侵入清除损伤或衰老的自身细胞清除突变的自身细胞异常情况下超敏反应(过高）或免疫缺陷（过低）自身免疫性疾病细胞癌变或持续感染机体的免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫两种类型。

非特异性免疫的特征：①在种系进化过程中逐渐形成。

②可以遗传。

③对一切异物(包括抗原性和非抗原性)均有免疫作用。

③各个体间的免疫能力仅有强弱之别。

XXX感化:皮肤黏膜的樊篱感化,血—脑樊篱,胎盘樊篱非特异性免疫中的免疫分子:补体系统,防御素,溶菌酶,细胞因子1.吞噬细胞吞噬病原体的过程：①募集和迁移②吞噬和杀菌③降解和消化2.NK细胞的首要免疫生物学效应：①抗肿瘤②抗病毒和胞内寄生菌的感染③介入免疫病理损伤特异性免疫的特征：①是机体在生活进程中接触抗原后形成②仅对相应的抗原有免疫效应③有明明的个体差别④不克不及遗传免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其他免疫细胞存在的场所。

淋巴细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。

抗原提呈细胞：树突状细胞、巨噬细胞。

免疫系统免疫细胞粒细胞：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。

单核细胞：其他细胞：红细胞、血小板、肥大细胞。

细胞分子可溶性分子：免疫球蛋白、细胞因子。

膜免疫份子一、中枢免疫器官一）骨髓骨髓的功能:1.骨髓是首要免疫细胞发生的场所:多能造血干细胞包括：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血小板)和淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞，NK细胞）2.骨髓是B细胞分化成熟的场所3.骨髓是抗体发生的首要场所二）胸腺1.胸腺的组织结构：髓质（内层）：含大量的上皮细胞和少量的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状的胸腺小体（胸腺正常发育的标志），发育成熟的T细胞存在于髓质中；皮质（外层）：主要是未成熟T细胞（即胸腺细胞），含少量上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。

一、微生物的概念、分类1、非细胞型微生物体积微小能通过滤菌器，无细胞结构，由单一核酸DNA或RNA和蛋白质外壳组成，缺乏酶系统只能在活细胞内增殖。

如病毒。

2、原核细胞型微生物仅有原始和无核仁和核膜，缺乏完整的细胞器。

包括细菌放线菌，支原体，衣原体，立克次体和螺旋体。

3、真核细胞型微生物细胞和分化程度高，有典型的核结构如何磨合人和染色体细胞质内有多种完整的细胞器，如内质网线粒体核糖体等真菌属此类微生物。

二、细菌的大小。

细菌个体微小通常以微米（μm）作为测量单位。

三、细菌的基本结构。

1、细胞壁2、细胞膜3、细胞质4、核质革兰阳性菌与阴性菌细胞壁比较四、细菌的特殊结构1、荚膜（抗吞噬）2、鞭毛（运动器官）3、菌毛（黏液器官）4、芽孢（是细胞抵抗不良环境的特殊存货形式，即细菌休眠体，抵抗力强）五、细菌生长繁殖的条件1、充足的营养2、适宜的酸碱度3、合适的温度4、必要的气体环境细菌对氧的需求分类六、细菌生长繁殖的规律:无性二分裂七、合成代谢产物及意义1、毒素和侵袭性酶、热原质（对人体有害）2、抗生素、维生素（对人体有好处）3、色素、细菌素（对自身有鉴定作用）八、正常菌群，正常人体的体表以及与外界相通的通道（如口腔，鼻烟，肠道，泌尿生殖道的等粘膜）表面存在着不同种类和一定数量的菌群，这些细菌通常对人体无害甚至有益，称为正常菌群。

九、条件致病菌（1）免疫力降低（2）寄居部位发生改变（3）菌群失调十、消毒：杀死病原微生物的方法，并不一定能杀死细菌的芽胞。

十一、灭菌:杀灭物体上所有微生（包括病原菌、非病原菌的繁殖体及芽孢）的方法。

十二、电磁波辐射杀菌法:紫外线杀菌法用于手术室，病房，实验室等空气消毒。

十三、质粒:是细菌染色体以外的遗传物质十四、噬菌体:噬菌体广泛分布于自然界，是清洗细菌真菌等微生物的病毒，具有病毒的基本特征，有一定形态结构和严格的寄生性，因它能使敏感器敏感菌裂解，故称细菌噬菌体。

十五、细菌致病性1、细菌的毒力2、细菌的侵入数量3、细菌的侵入途径外毒素与内毒素的主要区别十六、肠道感染（五种类型）1、肠产毒型大肠埃希菌2、肠致病型大肠杆菌3、肠侵袭型大肠杆菌4、肠出血型大肠杆菌5、肠聚集型大肠杆菌十七、结核分枝杆菌1、培养基:罗-金氏培养基2、防治原则:①控制传染源，病人和隐性感染者②切断传播途径③提高机体抵抗力预防：疫苗卡介苗（将有毒的牛型结核分枝杆菌在含胆汁、甘油、马铃薯的培养基中经13年230次转代培养获得的减毒株，现已广泛用于人类结核病的预防）十八、破伤风梭菌1、致病条件:伤口形成厌氧微环境2、致病物质:破伤风痉挛毒素，该毒素是一种神经毒素，其毒性极强，不耐热，化学成分为蛋白质，可被肠道中蛋白酶破坏细菌病毒的区别细菌病毒遗传物质DNA和RNA DNA或RNA大小μm为单位nm为单位增殖方式无性二分裂复制核心、衣壳、包膜基本结构细胞壁、细胞膜、细胞质、拟核生存方式营养物质必须寄居在活细胞内显微镜光学显微镜电子显微镜微生物类型原核非细胞型微生物抗生素敏感不敏感1、病原体:脊髓灰质炎病毒2、致病机制:3、传播途径:粪-口途径传播4、防治原则：①控制传染源，病人和隐性感染者②切断传播途径③提高机体抵抗力二十、肝炎病毒（1）甲型肝炎病毒（HAV）1、病原体：甲型肝炎病毒2、致病机制：3、传播途径：粪-口途径传播4、防治原则：①控制传染源，病人和隐性感染者②切断传播途径③提高机体抵抗力二十一、乙型肝炎病毒（HBV）1、病原体：乙型肝炎病毒2、致病机制：同甲型一样3、传播途径：①血液和血制品传播②性传播及密切接触传播③垂直传播4、防治原则：①控制传染源，病人和隐性感染者②切断传播途径③提高机体抵抗力5、HBV抗原、抗体检测结果的临床分析（两对半）6、诊断方法：血清学方法检测（e抗体、表面抗体、核心抗体、表面抗原、e抗原）7、乙型肝炎病毒抗原结构二十二、人类免疫缺陷病毒（HIV）1、病原体：人类免疫缺陷病毒（获得性免疫缺陷综合症）2、致病机制：主要侵犯人体的免疫系统，最终导致人体细胞免疫功能缺陷，引起各种机会性感染和肿瘤的发生3、传播途径：①性传播②血液传播③母婴传播4、防治原则：①控制传染源，病人和隐性感染者②切断传播途径③提高机体抵抗力。

第一章抗原一、名词解释1．抗原 2．免疫原性 3．半抗原 9．超抗原(SAg)二、填空题2、抗原决定簇的 _____________、_____________、_____________决定着抗原的特异性。

3、半抗原具有 _____________性，而无 _____________性，半抗原与 _____________结合后成为完全抗原，具有_____________性。

4、抗原具有两个基本特性，即 _____________和 _____________。

6、TD—Ag在刺激B细胞产生抗体时，需要 _____________和 _____________参与。

7、免疫原需要具备以下条件：_____________、_____________、_____________、_____________。

12、完全抗原具有 _____________原性和 _____________原性，而半抗原仅有 _____________原性。

13、能诱导机体产生免疫耐受的抗原称为 _____________能刺激机体发生超敏反应的抗原称为_____________三、最佳选择题2、有关TI—Ag哪项是错误的( )A．包括细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖等少数抗原物质B．刺激B细胞产生的抗体仅为IgG C．不引起细胞免疫反应D．不引起免疫记忆 E．分子上有大量重复的、相同的抗原决定簇4、与免疫原性有关的是( )A．分子大小 B．外源性程度 C．组成与结构 D．物理性状 E．上述全部因素6、周围免疫器官是( )A．T、B细胞发生的场所 B。

发生免疫应答的重要部位C．T、B细胞定居和增殖的场所 D．A+B E．B+C13、抗原的特异性与抗原决定簇的( )A．性质有关 B．种类有关 C．空间构型有关D．分子大小有关 E．种类、数目、空间构型有关19、下列哪项不是超抗原的特点( )A．极低浓度既可以激活多克隆T细胞，产生极强的免疫应答B．不需经过APC加工可直接递呈给T细胞 C．T细胞对其识别无MHC限制性D．作用无严格的抗原特异性 E．与丝裂原作用相同22、关于TD—Ag哪项是错误的( )A．需在T细胞和巨噬细胞协助下，才激活B细胞产生抗体B．结构复杂，表面决定簇种类多 C产生的抗体多为IgGD．不引起细胞免疫 E．大多数天然抗原属此类23、抗原的免疫反应性是指( )A．刺激机体免疫系统，产生抗体的性能B．刺激机体免疫系统，产生效应淋巴细胞的性能C．与相应抗体在体内外特异性结合的性能D．与相应效应淋巴细胞在体内外特异性结合的性能E．与相应抗体和(或)效应淋巴细胞在体内外特异性结合的性能27、TD—Ag( )A．是指在胸腺中加工处理的抗原 B．可直接激活B细胞产生抗体C．不能诱导产生免疫记忆 D．只能诱导产生IgM抗体E．能引起细胞免疫应答和(或)体液免疫应答29、下列关于抗原的说法，哪一种是错误的( )A．大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇B．抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助C．不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇D．抗原并不一定只诱导正免疫应答E．半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合7、什么是TD—Ag?什么是TI—Ag?它们引起免疫应答有何特点?一、名词解释1．抗原：是一类能刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答，并能与免疫应答的产物在体内外发生特异性结合的物质。

医学免疫学：医学免疫与微生物学考试答案（最新版）1、单选用石炭酸消毒器械和排泄物的常用浓度是（）.A.1％~5％B.2％~5％C.7％~9％D.10％E.20％正确答案：B2、单选关于I型超敏反应叙述错误的（江南博哥）是（）.A.有明显个体差异B.发生迅速C.是细胞免疫造成的损伤D.IgE介导正确答案：C3、单选B淋巴细胞主要定居在淋巴结的哪个区（）。

A、皮质区B、深皮质区C、浅皮质区D、副皮质区E、髓窦正确答案：E4、多选可以引起神经系统感染的病毒有（）。

A.乙脑病毒B.狂犬病毒C.疱疹病毒D.脊髓灰质炎病毒E.人类免疫缺陷病毒正确答案：A, B, C, D, E5、单选下列哪种细胞不属于专职APC（）。

A、辅助性T细胞B、巨噬细胞C、朗罕氏细胞D、B细胞E、树突状细胞正确答案：A6、名词解释干扰素（IFN）正确答案：由病毒或其他干扰素诱生剂刺激机体细胞所产生的一种具有抗病毒抗肿瘤及免疫调节等生物学作用的糖蛋白7、填空题在一定的条件下，能引起泌尿生殖道感染与不育症的文原体是（）。

正确答案：溶脲脲原体8、单选下列有关IFN描述，不正确的是（）。

A.干扰素有广谱抗病毒作用B.有相对种属特异性C.直接抑制病毒蛋白合成D.早期发挥作用E.不能直接杀灭病毒正确答案：A9、单选麻疹活疫苗的初种年龄是（）。

A、8月龄婴儿B、6月龄婴儿C、2月龄婴儿D、新生儿E、l周岁正确答案：D10、问答题HIV的致病机制是什么？正确答案：某些细胞表面的CD4分子是HIV的受体，与HIV包膜具有高度亲和性。

HIV侵入人体后，能选择性的侵犯表达CD4分子的细胞，其中主要是辅助性T细胞。

单核巨噬细胞和树突状细胞等也可表达少量CD4分子，故HIV也可侵犯这些细胞。

HIV主要通过刺突糖蛋白与易感细胞膜上的CD4分子结合，引起包膜蛋白构型改变，影响融合蛋白gp41，促进病毒包膜与细胞膜的融合，进而进入细胞。

可能通过下列机制导致CD4+T细胞损伤：1.HIV对细胞的直接损伤作用；2.病理免疫反应所致的细胞损伤。

病原生物与免疫学第一章医学免疫学免疫：机体识别和清除抗原感染性异物，维持自身生理平衡与稳定的功能免疫的基本功能：1、免疫防御2、免疫自稳3、免疫监视微生物方法学和医学微生物学奠基人——科赫第二章免疫系统免疫细胞：指所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞。

免疫器官分类：1、中枢免疫器官：是免疫细胞产生、分化和成熟的部位。

2、外周免疫器官：是成熟免疫细胞定居、发生免疫应答的场所中枢免疫器官分类：1、骨髓（造血器官，也是各种免疫细胞的发源地）2、胸腺3、法氏囊外周免疫分类：1、淋巴结：分布全身的豆形淋巴器官2、脾脏（人体最大的淋巴器官）3、粘膜相关淋巴组织（MALT）骨髓的功能：1、造血（所有血细胞的发源地）2、B淋巴细胞分化成熟的场所3、再次体液免疫应答抗体产生的主要场所胸腺的功能：1、是T淋巴细胞（胸腺依赖性淋巴细胞）分化成熟的场所；2、免疫调节功能：分泌胸腺激素和细胞因子；3、形成血-胸腺屏障：阻止血液中大分子进入胸腺。

淋巴结的功能：1、成熟免疫细胞居住的场所2、发生免疫应答（IR）场所3、过滤淋巴液捕获抗原4、参与淋巴细胞再循环脾的功能：1、免疫细胞居住地2、进行免疫应答的场所3、合成生物活性物质，如补体、细胞因子4、过滤血液捕获抗原5、存储红细胞的血库粘膜相关淋巴组织（MALT）的功能：1、形成生理屏障2、参与局部免疫应答3、参与口服抗原介导的免疫耐受T、B细胞在免疫应答中起核心作用。

免疫细胞分类：1、干细胞2、淋巴细胞3、单核吞噬细胞淋巴细胞的分类：1、T淋巴细胞2、B淋巴细胞3、NK细胞第三章抗原抗原（Ag）:指一类能刺激免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内、外发生特异性结合的物质。

表位或抗原决定簇:指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学结构或基团。

抗原的特性:1、免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的特性。

2、免疫反应性（抗原性）:即抗原与抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的特性。

医学免疫学：医学免疫与微生物学（题库版）1、填空题抗原提呈细胞中不包括（）。

正确答案：中性粒细胞2、填空题杀灭细菌芽孢最常见的方法是（）。

正确答案：高压蒸汽灭菌法3、单选关于病毒的复制周期，下列正确的是（）.A（江南博哥）.吸附→穿入→脱壳→生物合成→组装与释放B.穿人→脱壳→吸附→生物合成→组装与释放C.吸附→脱壳→穿人→生物合成→组装与释放D.吸附→穿入→生物合成→脱壳→组装与释放正确答案：A4、填空题流行性斑疹伤寒的病原体是（），其主要传播媒介是人虱。

正确答案：普氏立克次体5、名词解释抗原转移正确答案：因流感病毒HA或NA大幅度变异造成属质变，导致新亚型出现，引起世界大流行。

6、问答题衣原体可引起哪些疾病？正确答案：沙眼、包涵体包膜炎、泌尿生殖道感染、性病淋巴肉芽肿7、单选下列物质中，具有感染性的是（）。

A.管形颗粒B.小球形颗粒C.Dane颗粒D.HBcAgE.HBeAg正确答案：C8、填空题补体系统由固有成分、调节蛋白和（）组成。

正确答案：补体受体9、单选紫外线杀菌的原理是（）.A.破坏细菌细胞壁肽聚糖结构B.使苗体蛋白变形凝固C.破坏DNA结构D.影响细胞膜的通透性E.与细菌核蛋白结合正确答案：A10、单选病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的免疫分子是（）.A.sIgAB.IFNC.中和抗体D.IgME.补体结合抗体正确答案：B11、填空题除免疫系统外，人体内参与免疫调节的系统还包括神经与（）系统。

正确答案：内分泌12、填空题细菌生长繁殖的适宜酸碱度PH值为（），合适温度为（）℃。

正确答案：7.2-7.6；3713、单选在乙肝患者的血液中，不易发现的成分是（）。

A.HBs－AgB.HBe－AgC.HBc－AgD.HBS－Ab正确答案：C14、单选构成病毒核心的物质是（）。

A.蛋白质B.DNA或RNAC.脂多糖D.肽聚糖正确答案：B15、单选在抗感染过程中，补体激活的先后顺序是（）。

病原微生物与免疫学基础题库第一章绪论单选题1. 下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的是（）A．体形微小B．分布广泛 C. 种类繁多D. 只能在活细胞内生长繁殖E. 可无致病性答案：D2. 不属于原核细胞型微生物的是（）A．细菌B．病毒 C. 支原体 D.立克次体 E.衣原体答案：B3. 属于真核细胞型微生物的是（）A. 螺旋体B. 放线菌C. 真菌D. 细菌E. 立克次体答案：C4．下列属于非细胞型微生物的是（）A．衣原体 B.立克次体 C.病毒 D.支原体 E.放线菌答案：C5．细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是（）A. 单细胞B. 仅有原始核结构，无核膜，无核仁C.二分裂方式繁殖D. 对抗生素敏感E．有细胞壁答案：B第二章；细菌概述单选题1．与细菌运动有关的结构是（）A．鞭毛 B.菌毛 C. 纤毛 D.荚膜E.芽孢答案：A2．不属于细菌基本结构的是（）A.鞭毛B.细胞质C.细胞膜D.核质E.细胞壁答案：A3．内毒素的主要成分为（）A.肤聚糖B.蛋白质C.鞭毛D.核酸 E.脂多糖答案：A4．细菌生长、繁殖的方式是（）A．孢子生殖 B. 二分裂 C. 复制 D. 有丝分裂 E. 出芽答案：B5．细菌代谢产物中与致病性无关的是（）A．外毒素B．内毒素 C. 侵袭性酶 D. 热原质E．细菌素答案：E6．细菌仅仅是一时性或间断性侵人血流，但未在血中繁殖者称为（）A．菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 E. 病毒血症答案：A7．细菌内毒素的成分是（）A. H抗原B.肽聚糖C. O抗原D.脂多糖 E.荚膜多搪答案：D8．内源性医院感染又称为（）A．自身感染B．交叉感染C．二重感染D. 菌群失调症E. 医源性感染答案：A9．胃肠道正常微生物群最少的部位是（）A.胃B．十二指肠 C. 空肠 D. 回肠E．结肠答案：A10．杀灭芽胞最可靠的方法是（）A. 高压蒸气灭菌法B. 流通蒸气灭菌法C. 煮沸10分钟D. 千烤法1600C > 1小时E. 煮沸5分钟答案：A11. 通常采用巴氏消毒法的物品是（） A．含血清培养基 B. 饮用水 C. 常用培养基D. 牛奶与酒E. 药液答案：D12．灭菌是指（）A．杀死物体上的所有微生物 B．杀死物体上的病源微生物C．杀死细菌芽孢 D．使物体上无活菌存在 E．抑制微生物生长繁殖的方法答案：A13．常用碘酒的浓度是（）A．1% B．1.5% C．2.5% D．3% E．5%答案：C14. 乙醇消毒剂常用的浓度是（）A．100% B．95% C．75% D．50% E．30%答案：C15．下列有关紫外线描述，哪项不正确（）A．穿透力强 B．常用于空气、物品表面消毒C．消毒效果与作用时间有关 D．对人体皮肤、眼睛有损失作用E．能干扰细菌DNA复制与转录答案：A16．下列那种结构不是细菌的基本结构（）A．细胞壁 B．细胞膜 C．荚膜 D．细胞质 E．核质答案：C17．细菌细胞壁共有成分是（）A．磷壁酸 B．肽聚糖 C．外膜D．脂多糖 E．脂蛋白答案：B18．对外界抵抗力最强的细菌结构是（） A．细胞壁 B．细胞膜 C．荚膜 D．芽孢 E．菌毛答案：D19．细菌生长繁殖所需要的条件不包括（）A．营养物质 B．适宜的温度 C．光线 D．适宜的酸碱度 E．必要的气体答案：C20．判断灭菌是否彻底的标准是（）A．繁殖体被完全消灭 B．芽孢被彻底消灭 C．鞭毛蛋白质变形D．菌体DNA变性 E．细胞壁被破坏答案：B21．与细菌运动有关的结构是（）A．鞭毛 B．菌毛 C．纤毛 D．荚膜 E. 芽孢答案：A22．芽孢与细菌有关的特性是（）A．抗吞噬作用 B．产生毒素 C．耐热性D．粘附于感染部位 E．侵袭力答案：C23．与细菌粘附能力有关的结构是（） A．芽孢 B．菌毛 C．鞭毛 D．中介体 E．胞浆膜答案：B24．细菌的L型是指（）A．细菌的休眠状态 B．细胞壁缺陷型细菌 C．非致病菌D．不可逆性变异的细菌 E．光滑型-粗糙型菌落变异答案：B25．G—菌细胞壁含有（）A．细胞膜 B. 异染颗粒 C.外膜 D.膜磷壁酸 E．中介体答案：C26．增强细菌抗吞噬作用的结构是（） A．普通菌毛 B.荚膜 C.芽胞 D.鞭毛 E.质拉答案：B27．细菌细胞壁的主要功能是（）A．生物合成 B. 维持细菌外形 C.参与物质交换D. 呼吸作用E. 能量产生答案：C28.与细菌侵袭力无关的物质是（）A．荚膜 B．菌毛 C．粘附因子 D．透明质酸酶 E．芽孢答案:E29.关于革兰阳性菌下述哪一项是错误的（）A．细胞壁的主要成分是肽聚糖 B．肽聚糖外有脂蛋白、外膜和脂多糖C．对青霉素敏感 D．肽聚糖外有磷壁酸E．能产生外毒素答案：B30．关于芽孢的叙述错误的是（）A．芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴别B．一般在机体外才能形成芽孢C．芽孢是细菌生活周期中的一种生命形式 D．芽孢不是细菌的繁殖方式E．芽孢一旦污染周围环境，其传染性可保持多年答案：B31．属于微需氧菌的是（）A．霍乱弧菌 B．结核分支杆菌 C．幽门螺旋杆菌D．脆弱类杆菌 E. 大肠杆菌答案：C32．单个细菌在固体培养基上生长可形成（）A．菌丝 B．菌团 C．菌苔 D．菌落E．菌膜答案：D33．不属于细菌代谢产物的是（）A．色素 B．毒素 C．热源质D．抗毒素 E．维生素答案：D34．下列细菌繁殖速度最慢的是（） A．大肠杆菌 B．结核分支杆菌C．浅部真菌D．志贺杆菌 E．霍乱弧菌答案：B35．内毒素的毒性部分是（）A．特异性多糖 B．脂多糖C．核心多糖D．脂质双层 E．脂类A答案：B36．构成细菌毒力的是（）A．基本结构 B．特殊结构 C．侵袭力和毒素 D．细菌素 E．色素答案：C37．利于细菌在体内扩散的物质是（） A．菌毛 B．荚膜 C．芽孢 D．血浆凝固酶 E．透明质酸酶答案：E38．关于细菌在体内扩散的物质是（） A．来源于革兰阴性菌 B．化学成分是脂多糖 C．性质稳定、耐热D．菌体死亡裂解后释放出来 E．能用甲醛脱毒制成类毒素答案：E39．外毒素的特点之一是（）A．多由革兰阴性菌产生 B．多为细菌裂解后产生C．化学成分是脂多糖 D．可制成类毒素 E．耐热答案：D40．细菌毒素中毒性最强的是（）A．破伤风痉挛毒素 B．金黄色葡萄球菌肠毒素 C．白喉外毒素D．霍乱肠毒素 E．肉毒毒素答案：E41．类毒素是（）A．抗毒素经过甲醛处理后的物质B．细菌素经过甲醛处理后的物质C．外毒素经过甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D．内毒素经过甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质E．外毒素经过甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质答案：C42．显现或隐形感染后，细菌在体内继续存留并不断或间隙排菌称为（）A．溶原状态 B．带毒状态 C．带菌状态 D．延迟状态 E．以上都不是答案：C43．感染的类型包括（）A.隐性感染 B．显性感染 C.带菌状态 D.以上都是 E.以上均不是答案：D44．细菌浸人血液中大量生长繁殖引起严重的全身中毒症状称为（）A.病毒血症B.毒血症C.败血症D.菌血症E.坏血症答案：C45．外毒素的化学性质是（）A.脂类 B．多糖 C. 蛋白质D. 氨基酸E.脂多糖答案：C46．内毒素的化学性质是（）A.脂类B. 多糖C. 蛋白质D. 氨基酸E. 脂多糖答案：E47．化脓性细菌侵入血流后，大量繁殖并扩散到其他器官产生新的化脓性病灶，引起严重临床症状称为（）A．败血症 B．毒血症C．内毒素血症D．浓毒血症 E．菌血症答案：D48．下列哪种物质不属于侵袭力（）A．Vi抗原 B．M蛋白 C．荚膜 D．肠毒素 E．普通菌毛答案：D49．关于正常菌群的叙述，错误的是（） A．正常菌群、宿主与外界环境问应维持动态平衡B．一般情况下正常菌群对人体有益无害C. 口腔中的正常菌群主要为厌氧菌D. 肠道正常菌群随饮食种类的变化而变化E. 即使是健康胎儿，也携带正常菌群答案：E50．治疗菌群失调症应使用（）A．维生素 B. 抗菌素 C. 抗毒素D. 纤维素 E. 微生态制剂答案：E51．根据感染来源，医院感染主要为（） A．外源性感染 B. 内源性感染C. 环境感染D. 机会性感染 E．致病性微生物感染答案：B52．引起医院交叉感染最常见的细菌是（）A．伤寒杆菌 B．结核分支杆菌 C．耐药性金黄色葡萄球菌D．异型溶血性链球菌 E．变形杆菌答案：C53．不属于正常菌群生理作用是（） A．生物拮抗 B．营养作用C．免疫作用D．抗肿瘤作用 E．一定条件下，可转化为致病菌54．条件致病菌引起感染的条件之一是（）A．正常菌群的耐药性改变 B．正常菌群的遗传性状改变C．正常菌群的寄居部位改变 D．各种原因造成的免疫功能亢进E．肠蠕动减慢使细菌增多答案：C55．有正常微生物群存在的部位是（） A．胃、肠道、腹腔 B．鼻咽腔、眼结膜、脑脊液 C．胆囊、肝脏、十二指肠D．尿道、口腔、外耳道 E．皮肤、粘膜、淋巴液答案：D56．存在于人体的微生物量最多的部位是（）A．口腔 B．肠道 C．皮肤D．阴道 E．呼吸道答案：B57．胃肠道正常微生物群最多的部位是（）A.胃 B．十二指肠 C．空肠D．回肠 E．结肠答案：E58．胃肠道正常微生物群最少的部位是（）A.胃 B．十二指肠 C.空肠D.回肠 E．结肠答案：A59．使机体免疫力功能降低的因素不包括使用（）A．抗菌药物 B．免疫抑制剂 C．激素D．细胞毒药物 E．射线照射答案：A60．杀灭芽孢最常用和最有效的办法是（）A．紫外线照射 B．煮沸5分钟C．巴氏消毒法D．流动蒸汽灭菌法 E．高压蒸汽灭菌法答案：E61．一次性医用塑料制品的大量消毒可采用（）A．煮沸 B．巴氏消毒法C．电离辐射D．干热灭菌法 E．高压蒸汽灭菌法答案：C62．下列何种不是湿热灭菌法（）A．巴氏消毒法 B. 滤过除菌法C. 煮沸法D. 高压蒸气灭菌法 E．间歇蒸气灭菌法答案：E63．不属重金属盐类的消毒剂是（） A.高锰酸钾 B. 氯化汞 C. 汞溴红D. 硝酸银E. 蛋白银答案：A64．不属氧化剂的消毒剂是（）A．过氧化氢 B．高锰酸钾 C. 过氧乙酸 D.硝酸银 E. 碘酒答案：D65．对含血清、糖的培养基的灭菌，应选用（）A.高压蒸气灭菌法 B．间歇蒸气灭菌法 C.流通蒸气灭菌法D.煮沸法 E．巴氏消毒法答案：B66．紫外线的灭菌机制是（）A. 干扰染色体的复制和转录B. 改变细胞膜的通透性C. 蛋白质凝固、变形D .干扰代谢 E.破坏细胞壁答案：C67．乙醇的消毒机制是（）A. 干扰染色体的复制和转录B. 改变细胞膜的通透性C. 蛋白质凝固、变形D .干扰代谢 E.破坏细胞壁答案：B68．革兰染色所用染液的顺序是（）A. 稀释复红一碘液一乙醇一结晶紫B. 稀释复红一乙醇一结晶紫一碘液C．稀释复红一结晶紫一碘液一乙醇 D. 结晶紫一乙醇一碘液一稀释复红E．结晶紫一碘液-乙醇-稀释复红答案：E69. 下列错误的是（）A．有荚膜的细菌侵袭力强 B．有菌毛的细菌可运动C．一个芽胞只能形成一个繁殖体 D．鞭毛由蛋白质组成E．质粒是遗传物质答案：B70．G+菌细胞壁的主要成分为（）
A．纤维素 B. 蛋白质 C. 肽聚糖D. 葡聚糖 E.甘露聚糖答案：C71．属于细菌细胞基本结构的为（）
A. 荚膜 B. 细胞壁 C. 芽胞D. 鞭毛E. 菌毛答案：B72．以芽殖为主要繁殖方式的微生物是（）A. 细菌B. 酵母菌C. 霉菌D. 病毒E.真菌答案：A73．下列为磷壁酸的功能的是( )A．内毒素 B. 细胞壁抗原特异性C. 外毒素D. 抵抗吞噬作用E. 吸附作用答案：B74．某生物在有氧和无氧时均可生长，并可利用氧，它属于( )A. 微氧菌B. 需氧菌 C. 厌氧菌D. 兼性厌氧菌E. 以上都不是答案：D75．火焰灼烧灭菌法适合的对象是( ) A. 培养基 B. 接种环 C.手术器械D. 敷料 E. 一次性注射用具答案：B76．高锰酸钾常用于水果、蔬菜、器具的消毒浓度为( )
A. 0.2%B. 0.1%C. 1.0%D. 2.0%E.0.5%答案：B77．过氧化氢是一种无残留的消毒剂,洗涤伤口的使用浓度为( )
A. 5%B. 3%C. 27%D. 30%E. 5%答案：B78．利用紫外线灯杀菌时,紫外线的照射时间为( )A. 5minB. 30minC. 60minD.10minE.15min答案：B79．煮沸消毒是将物品放在水中煮沸即在100°C下维持（）,可杀死微生物的营养体或绝大多数病原微生物。

医学免疫学与病原微生物局部知识整理Ig:具有抗体活性或者结构上与抗体相似的球蛋白.具有高特异性,高亲和力分类:分泌型Ab,膜型BCR 结合抗原,激活补体,结合FcR调理作用(促吞噬),介导ADCC(促杀伤) 介导I型超敏反响过胎盘粘膜Ab: B淋巴细胞识别抗原后增殖分化形成的浆细胞产生的一种具有与抗原特异性结合能力的蛋白质中和作用,免疫损伤,免疫调理, 介导ADCC,激活补体CK:活化的免疫细胞(单核/巨噬细胞,TC,BC,NKC等)或者非免疫细胞(血管内皮细胞,成纤维细胞)所合成的一类具有生物活性的小分子多肽介导天然免疫,介导调节特异免疫, 诱导凋亡,参与造血补体:存在于人体或动物新鲜血清中一种具有酶活性的不耐热成分56度30分失活溶菌溶细胞作用,炎症介质作用,调理作用,免疫调节,去除ICCD:分化群,细胞膜上一类分化抗原总称参与TC识别与活化,参与TC识别与抗原活化,Ig的Fc受体白细胞分化抗原:不同谱系白细胞(包括血小板,血管内皮细胞)在分化成熟不同阶段出现或消失的细胞外表标志AD:又叫表位,是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,是TCR,BCR及抗体特异性结合的单位非特异性免疫(先天性,固有):遗传,非特异,效应恒定性生理屏障,免疫C非特异性免疫(巨噬C,中性粒C,NKC)体液因子(溶菌酶,防御素) 特异性免疫(适应性,获得性):特异性,习得性,效应递增性 TC致敏C免疫,BC抗体体液免疫中枢免疫-骨髓:生成造血org&免疫C,BC分化发育成熟,二次免疫应答产生抗体胸腺:TC分化成熟场所,建立免疫耐受外周免疫-淋巴结:过滤淋巴液,体液&C免疫应答场所,淋巴再循环主要场所脾脏:滤血去除血中衰老C及病原微生物,免疫细胞定居发生免疫应答,合成免疫活性物质粘膜相关淋巴组织MALT:由N,B,G组成参与局部免疫应答,分泌sIgA,参与口服抗原介导的免疫耐受IgE:最轻,与肥大C嗜碱性粒细胞FceR结合,参与I型超敏反响 IgM:最重,三早,天然血型抗体IgA:血清中第二多,主要为分泌型(参与粘膜局部免疫效应主要抗体),经初乳一周内转移给新生儿属被动免疫 IgD:在膜表达是BC成熟主要标志IgG:最多分布最广,最晚产生是二次应答主要抗体,唯一可以通过胎盘V(L&H):结核抗原C(L&H1):同种异型遗传标识铰链区:可变构,利于超变区与抗体结合暴露CH2上补体结合位点 IgGCH2&IgM CH3:C1q结合位点 IgG CH3:FcrR结合位点IgE CH2&CH3:FceR(肥大&噬碱性粒细胞,介导I型超敏反响) M&E有CH4,VH占重链1/5HLA:多态性,单元型遗传,连锁/连续不平衡(两个或以上基因座位上等位基因同时出现在一条染色体上几率高于或低于随即频率)基因区:I类:ABC位点;II类:DP,DQ,DR位点;III类:C4,C2,B因子 HLAI:分布于所有有核细胞(包括血小板,网织红细胞)外表HLAII:免细胞(BC,单核/巨噬,树突,激活的TC)&其他细胞(精子,血管内皮)外表HLA功能:参与抗原加工提成(I内II外),参与免疫应答遗传控制,约束免疫细胞间相互作用,参与免疫细胞分化,调控NKC活性临床意义:移植org,表达异常致病,非溶血性输血反响,法医,亲子鉴定NKC:可直接杀伤肿瘤和病毒感染靶细胞接介导细胞毒反响而无需抗原刺激的C细胞毒作用,免疫调节作用交叉反响:抗体对具有相同或相似AD的不同抗原的反响eg:牛痘&天花抗原分类:1、按产生抗体是否需要辅助TC分为TD-Ag&TI-Ag(胸腺非依赖抗原) 2、来源:异种,同种异型,自身,异嗜性抗原(不同物种间存在的共同抗原)溶血性链球菌&肾小球基底膜(急性肾小球肾炎)溶血性链球菌&心肌(风湿热) 大肠杆菌O14&结肠粘膜(溃疡性肠炎)APC:能加工处理抗原,表达MHC并启动免疫应答过程的一类免疫细胞专职:单核巨噬,树突,BC;非专职:内皮,上皮免疫应答:免疫细胞识别抗原后活化增殖分化为效应细胞并经其分泌的抗体或CK表现出一定生物学效应特异性,识别性,记忆性,效应双面性MHCI抗原,内,加工成小分子肽以抗原肽-MHC复合物至靶细胞外表经CD8+TCR 识别,杀死细胞(胞内菌伤寒,结核杆菌) MHCII抗原,外,经吞噬小体溶酶体处理成小分子肽以抗原肽-MHCII复合物至靶细胞外表CD4+TCR,引起炎症反响MHC的限制性:双识别.TCR识别APC提呈的抗原肽时必须同时识别抗原肽形成复合物的自身特定种类的MHC分子 TC不识别游离抗原,只识别MHC提呈的 TC活化双信号信号 TC APC:第一信号 TCR&CD4,8 MHC复合物第二信号 CD28 B7初次&二次免疫应答:初次潜伏期长7-10,抗体以IgM(二次为G)为主,亲和力低,维持时间短,总抗体水平低免疫分类:1、天然免疫2、获得性:被动:天然:IgG胎盘,sIgA初乳人工:抗体(抗毒素),Ig人工注射主动:人工:注射疫苗,类毒素天然:自然感染接种免疫力维持用途人工主动抗原慢,月久,月年预防人工被动抗体快,立即短,周治疗细胞膜:呼吸,生物合成,通透,中介体,G+ 普通菌毛,性菌毛,电镜可见质粒:控制耐药性,毒性,菌毛产生细菌生存条件:营养,PH,温度,气体代谢产物:毒素&侵袭性酶,色素,抗生素,细菌素,维生素,热原质(G-菌壁中脂多糖,注入机体引起发热反响) 高温高压:121度20分钟,消灭芽孢正常菌群:生物拮抗,营养,免疫,抗衰老营养基:根底,营养,选择,鉴别,厌氧病毒增殖:吸附与穿入,脱壳,核酸的生物合成,装配,释放两对半:HBcAg,Ab;HBsAg,Ab;HBeAg。