医学免疫学与病原微生物学知识重点(20200524014340)

病原微生物与免疫学重点一、名词解释1 、抗原：是一类能刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答，并能与免疫应答的产物在体内外发生特异性结合的物质。

2 、抗体：是机体的免疫系统受抗原刺激后，B 细胞转化为浆细胞，由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。

3 、免疫球蛋白：是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白4 、免疫应答：是指免疫细胞识别抗原，自身的活化，增殖分化，产生效应物质，将抗原破坏、清除的全部过程5 、超敏反应：是指某抗原或半抗原再次进人致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。

6 、细菌：是一类具有细胞壁与核质的单细胞微生物。

细菌个体微小，结构简单，无成形的细胞核，无完整的细胞器7 、消毒：是指杀死物体上病原微生物的方法。

一般不能全部杀死非病原菌和芽胞。

8 、灭菌：是指杀死物体上所有微生物的方法，包括非病原菌和芽胞。

9 、支原体：支原体是一类没有细胞壁，能在无生命培养基上生长、繁殖的最小的原核细胞型微生物10 、衣原体：是一类能通过除菌滤器、专性活细胞内寄生、并有独特发育周期的原核细胞型微生物。

二、填空题1 、抗原具有两个基本特性，即：免疫原性，免疫反应性2 、抗体多样性的原因主要有两方面：内源性因素，外源性因素3 、自身抗原有三种类型：隐蔽自身抗原，修饰自身抗原，自身正常物质。

2 ．细菌的基本形态可分为：球菌，杆菌，螺菌。

4 ．细菌的基本结构从外向内分别为：细胞壁，细胞膜，细胞质，核质，菌毛。

细菌的特殊结构有荚膜，鞭毛，芽胞。

5 ．临床上常以杀灭：芽孢作为灭菌是否彻底的指标。

6 ．革兰染色的步骤分：结晶紫初染，碘液媒染，95 ％酒精脱色，稀释复红复染四步。

7 ．革兰染色阳性菌呈：紫色，阴性菌呈：红色。

8 、细菌生长繁殖所需的营养物质有：水，碳源，氮源，无机盐，生长因子9 ．高压蒸气灭菌的压力为103 ．4kPa ，温度可达121 ．3℃，维持时间是15 ～30min 。

《医学免疫学与病原生物学》重点整理考试题型：单项选择（1分×10=10分）多项选择（2分×5=10分）名词解释（2分×10=20分）判断不改错（1分×15=15分）简答（包括画图）（5分×5=25分）问答（10分×2=20分）一、名词解释1、免疫：指机体识别自己，排除异己的保护性反应，在正常情况下维持内环境的稳定。

2、特异性免疫：又称后天获得性免疫或适应性免疫，是指个体在生活过程中由于感染或接种疫苗获得的短暂或终生的免疫力。

3、非特异性免疫：又称固有免疫，是指人类在长期的种系发育和进化过程中逐渐建立起来的一系列天然防御功能。

4、抗原：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质，亦称免疫原。

5、完全抗原：凡具有免疫原性和反应原性的物质称为完全抗原。

6、半完全抗原：只有反应原性而无免疫原性的物质称为半完全抗原，或不完全抗原。

7、抗原决定簇：抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团，它是抗体及TCR/BCR特异结合的基本单位，又称表位。

8、交叉反应：共同抗原与特异性抗原决定簇即可与自己相应的抗血清起反应，也可与另一种抗原的抗血清起反应，此即为交叉反应。

9、胸腺依赖抗原（TD-Ag）：为T细胞依赖抗原，属完全抗原，有B细胞表位和T细胞表位组成。

10、胸腺非依赖抗原（TI-Ag）：为T细胞非依赖抗原，是有多个重复B细胞表位组成。

11、超抗原：是一类用极少量能活化大量的T细胞或B细胞，并诱导强烈免疫应答的抗原物质。

12、多克隆抗体：在含多种抗原表位的抗原物质刺激下，体内多个B细胞克隆被激活并产生针对各种不同抗原表位的抗体，起混合物即为多克隆抗体。

13、单克隆抗体：即单个B淋巴细胞克隆所分泌的抗体。

14、MHC：编码主要组织相容性抗原的基因群称为主要组织相容性复合体（MHC）。

15、正常菌群：正常情况下，在人类和动物体表及呼吸道、消化道和生殖道中寄生的一大群微生物，其种类和数量保持相对稳定，它们与机体之间保持相对稳定，称其为正常生物群，或正常菌落。

医学免疫学与病原微生物复习重点（二哥版）考了不看会遗憾终生的......看了不考会终生遗憾的.......相信我吧......我从来不靠谱......TH1和TH2根据免疫功能划分：TH1细胞与抗原接触，通过释放IL一2、IFNγ、TNF—β等因子，引起炎症反应或迟发型超敏反应，参与细胞免疫。

TH2细胞可通过释放IL一4、5、6、10等因子，诱导B细胞增殖、分化、分泌抗体，引起体液免疫应答。

T细胞根据不同的分类方法可分为不同亚群。

（一）初始、效应、记忆T细胞从未接受过抗原刺激的成熟T细胞为初始T细胞，接受抗原刺激而活化，分化为效应T细胞和记忆T细胞。

（二）αβT细胞和γδT细胞根据表达的TCR类型，T细胞可分为αβ+T即细胞和γδ+T细胞。

αβ+T细胞分布广泛，识别抗原具有MHC限制性，抗原识别受体具有多样性，既可分化为辅助性T细胞（Th），也可分化为细胞毒性T细胞（CTL）；γδ+T细胞分布于皮肤粘膜组织，识别抗原无MHC限制性，抗原识别受体缺乏多样性，只识别多种病原体表达的共同抗原，效应细胞为CTL.（三）CD4+和CD8+T细胞αβT细胞又可分为CD4+T细胞和CD8+T细胞。

CD4+T细胞识别MHCⅡ类分子所提呈的外源性抗原肽，活化后主要分化为Th.CD8+T细胞识别MHCⅠ类分子所提呈的内源性抗原肽，活化后主要分化为CTL.（四）Th、CTL和Tr细胞根据功能可将T细胞分为Th、CTL和调节性T细胞（Tr细胞），均为效应细胞。

Th细胞可分化为Th1、Th2、Th17、滤泡辅助性T细胞（Tfh）三类细胞，分别分泌不同的细胞因子h1和Th2在细胞和体液免疫中发挥作用；h17可刺激多种细胞产生炎性细胞因子，募集中性粒细胞形成炎症反应，是最早参与免疫应答的效应细胞，在抗胞外菌和真菌感染中启重要作用；fh可分泌具h1\h2\h17特征的细胞因子，目前认为是辅助B细胞产生抗体的重要T细胞亚群。

CTL细胞大多数为CD8+T细胞，是细胞免疫应答的主要效应细胞，可特异性杀伤靶细胞，在肿瘤免疫抗病毒感染同种异体移植排斥反应中发挥重要作用。

病原生物与免疫学第一章医学免疫学免疫：机体识别和清除抗原感染性异物，维持自身生理平衡与稳定的功能。

免疫的基本功能：1、免疫防御2、免疫自稳3、免疫监视微生物方法学和医学微生物学奠基人——科赫第二章免疫系统免疫细胞：指所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞。

免疫器官分类：1、中枢免疫器官：是免疫细胞产生、分化和成熟的部位。

2、外周免疫器官：是成熟免疫细胞定居、发生免疫应答的场所。

中枢免疫器官分类：1、骨髓（造血器官，也是各种免疫细胞的发源地）2、胸腺3、法氏囊外周免疫分类：1、淋巴结：分布全身的豆形淋巴器官2、脾脏（人体最大的淋巴器官）3、粘膜相关淋巴组织（MALT）骨髓的功能：1、造血（所有血细胞的发源地）2、B淋巴细胞分化成熟的场所3、再次体液免疫应答抗体产生的主要场所胸腺的功能：1、是T淋巴细胞（胸腺依赖性淋巴细胞 )分化成熟的场所；2、免疫调节功能：分泌胸腺激素和细胞因子；3、形成血-胸腺屏障：阻止血液中大分子进入胸腺。

淋巴结的功能：1、成熟免疫细胞居住的场所2、发生免疫应答（IR)场所3、过滤淋巴液捕获抗原4、参与淋巴细胞再循环脾的功能：1、免疫细胞居住地2、进行免疫应答的场所3、合成生物活性物质，如补体、细胞因子4、过滤血液捕获抗原5、存储红细胞的血库粘膜相关淋巴组织（MALT）的功能：1、形成生理屏障2、参与局部免疫应答3、参与口服抗原介导的免疫耐受T、B细胞在免疫应答中起核心作用。

免疫细胞分类：1、干细胞2、淋巴细胞3、单核吞噬细胞淋巴细胞的分类：1、T淋巴细胞2、B淋巴细胞3、NK细胞第三章抗原抗原（Ag）：指一类能刺激免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内、外发生特异性结合的物质。

表位或抗原决定簇：指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学结构或基团。

抗原的特性：1、免疫原性：刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的特性。

2、免疫反应性（抗原性）：即抗原与抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的特性。

免疫学与病原微生物学重点整理（二）引言概述:在免疫学与病原微生物学领域中，了解免疫系统如何应对病原微生物的入侵是至关重要的。

本文将从五个大点着手，系统整理与免疫学和病原微生物学相关的重要知识。

通过了解这些知识，我们可以更好地了解免疫系统的运作机制以及它如何对抗病原微生物的感染。

正文:一、免疫系统的类型和功能1. 先天免疫系统的特点和功能2. 获得性免疫系统的特点和功能3. 免疫系统与病原微生物之间的相互作用二、病原微生物的分类与特征1. 病毒的结构和复制机制2. 细菌的分类和致病机制3. 寄生虫和真菌的致病特征4. 病原微生物的传播途径和感染方式5. 病原微生物的耐药性和免疫逃逸机制三、免疫系统的应答机制1. 免疫细胞与病原微生物的相互作用2. 免疫系统的信号传导和炎症反应3. 免疫应答的激活、增强和抑制机制4. 免疫系统的记忆和长期免疫5. 免疫系统在病原微生物清除中的作用四、病原微生物的免疫逃逸机制1. 病原微生物的伪装与免疫逃避策略2. 病原微生物的毒力因子和免疫抑制机制3. 免疫遗传学和病原微生物菌株的变异4. 病原微生物的抗体逃逸和抗药性5. 免疫介导的病程调节与慢性感染五、新兴病原微生物和免疫的挑战1. 未知病原微生物的发现和识别方法2. 疫苗研发与新兴病原微生物的应对3. 抗生素耐药性的挑战与应对策略4. 免疫治疗和免疫调节的发展方向5. 大规模感染爆发与全球免疫防控的问题总结:通过对免疫学与病原微生物学的重要知识进行整理，我们对免疫系统如何应对病原微生物的感染有了更深入的了解。

通过了解不同类型的免疫系统和病原微生物的分类与特征，我们可以更好地理解免疫系统的应答机制和病原微生物的逃逸机制。

同时，我们也认识到新兴病原微生物和免疫的挑战，需要加强疫苗研发和抗生素耐药性的管理。

这些知识对于我们深入了解和掌握免疫学与病原微生物学的重要概念和应用具有重要的指导意义。

免疫学与病原微生物学复习重点一、免疫学1. 免疫系统和免疫反应的分类免疫系统可分为先天免疫和获得性免疫。

先天免疫是指身体自身天生具备的对抗病原体的非特异性防御系统，包括物理屏障（皮肤、黏膜）、炎症反应、吞噬细胞、天然杀伤细胞等。

获得性免疫是指身体在接触到抗原后，通过学习与演化而形成的特异性免疫防御系统，包括细胞免疫和体液免疫。

2. 免疫器官和免疫细胞免疫器官包括胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体等。

免疫细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、T细胞、B细胞等。

3. 免疫反应的类型和调节免疫反应可分为细胞免疫反应和体液免疫反应。

调节免疫反应的主要因素包括细胞因子、抗体以及免疫细胞之间的相互作用。

4. 免疫记忆和免疫耐受免疫记忆是指身体在接触过抗原后，对该抗原形成的针对性免疫反应保留下来的能力。

免疫耐受是指身体对某些抗原产生免疫容忍的状态，主要包括中枢耐受和外周耐受。

5. 免疫球蛋白和抗体的结构与功能免疫球蛋白是指在获得性免疫防御系统中产生的抗体分子，是特异性免疫反应中最重要的组成部分。

抗体的结构由两条重链和两条轻链组成，包括可变区和恒定区。

抗体的主要功能包括中和病毒、结合细菌毒素、沉淀抗原、淋巴细胞识别等。

二、病原微生物学1. 细菌的基本特征和分类细菌是原核生物，不具有真核细胞核和真核细胞器。

细菌可按形态分为球菌、杆菌、螺旋菌等，按细胞壁的结构分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，按营养类型分为自养细菌和异养细菌。

2. 细菌的致病性机制细菌通过产生肝素酶、凝血酶、溶血素等毒素直接对宿主细胞造成损伤，或通过表面分子如鞭毛、菌毛等对细胞黏附，或通过释放蛋白质或核酸分子进入宿主细胞内引起炎症反应等方式致病。

3. 病毒的基本特征和分类病毒是不具有细胞结构和自主繁殖能力的类生物物质，通过寄生于宿主细胞利用宿主细胞的代谢活动进行复制。

病毒可按基因组的类型分为RNA病毒和DNA病毒，按颗粒形态分为裸病毒和包膜病毒。

4. 病毒的致病性机制病毒感染宿主细胞后利用宿主细胞的代谢活动进行复制，导致细胞死亡或变异。

病原生物与免疫学知识点第一章微生物基本概念、细菌的形态与结构第一节微生物基本概念微生物是一类体形微小、结构简单的生物，无法被肉眼直接观察，需要使用光学或电子显微镜放大数百至数万倍才能看到。

微生物的种类包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌和病毒。

根据细胞结构和繁殖方式的不同，微生物可以分为原核细胞型微生物、真核细胞型微生物和非细胞型微生物。

第二节细菌的形态与结构细菌的形态有球形、杆状和螺旋形，测量单位为微米。

细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质（包括质粒、核糖体和胞质颗粒）和核质。

革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁不同，革兰阳性菌的肽聚糖层较多，磷壁酸有，无外膜，较为坚韧，对青霉素敏感；而革兰阴性菌的肽聚糖层较少，磷壁酸无，有外膜，较为疏松，对青霉素不敏感。

细菌还有一些特殊结构，如鞭毛、菌毛、荚膜和芽孢等。

第二章细菌生理细菌的生长繁殖需要营养物质、适宜的温度、pH值和气体环境。

细菌的生长繁殖方式为无性二分裂，大多数细菌20-30分钟分裂一次，而结核分枝杆菌则需要18-24小时分裂一次。

在培养基中，细菌会出现生长现象，如对营养物质的利用和生长速度的变化。

本文介绍了细菌培养基和细菌产物的概念及其意义，以及细菌分布与消毒灭菌相关的知识点。

细菌培养基分为液体、半固体和固体三种。

不同类型的细菌在不同的培养基上会呈现出不同的生长形态。

细菌产物包括热原质、抗生素、毒素、侵袭性酶、色素、维生素和细菌素等。

这些产物在医学和生物技术领域具有重要的应用价值。

正常菌群是指人体表面和腔道中存在的微生物群，对人体无害且有益。

条件致病菌在特定条件下会引起疾病，而菌群失调则是指正常菌群中微生物数目和比例发生较大幅度的改变。

长期使用广谱抗生素是导致菌群失调的常见原因。

生态制剂可以用于菌群失调症的治疗。

消毒和灭菌是杀灭病原微生物的方法，其中灭菌可以杀死所有微生物，包括芽孢。

无菌操作是防止微生物进入机体或物体中的操作方式。

第一章免疫学概论一、免疫系统的基本功能免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。

抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。

比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原”免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定二、免疫应答的种类及其特点免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。

分为固有免疫和适应性免疫⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。

⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。

由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖；分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长第二章免疫组织与器官免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。

第一节中枢免疫器官和组织中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所一、骨髓是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所㈠骨髓的功能⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所⒉B细胞分化成熟的场所⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位二、胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所㈠胸腺的结构胸腺分为皮质和髓质。

皮质又分为浅皮质区和深皮质区；㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。

《医学免疫学与病原生物学》第一篇医学免疫学1、固有免疫：又称先天性免疫或非特异性免疫，是在长期种系进化过程中形成的无针对性的防御功能。

2、固有免疫3个特点：①非特异性、②可遗传性、③效应恒定性。

3、固有免疫3个组成：①组织屏障作用、②免疫细胞的非特异性作用、③体液因子的作用。

4、适应性免疫：又称获得性免疫或特异性免疫，是在机体与抗原物质接触后获得的有针对性的防御功能。

5、适应性免疫3个特点：①特异性、②习得性、③效应递增性。

6、免疫系统的功能：①免疫防御：是指机体排斥外源性抗原的能力。

②免疫自稳：是指机体识别和清除自身衰老残损组织的能力。

③免疫监视：是指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力。

7、中枢淋巴器官：是各种免疫细胞发生分化成熟的场所。

①胸胁：T细胞分化成熟的场所。

②骨髓：B细胞分化成熟的场所。

8、外周淋巴器官：包括淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织。

①淋巴结：T、B细胞定居的场所、免疫应答发生的场所、过滤作用（微生物、毒素、癌细胞、大分子物质）。

②脾脏：T、B细胞定居的场所、免疫应答发生的场所、过滤作用（突变细胞、衰老细胞）。

③相关淋巴组织：是人体重要的一道防线。

9、免疫细胞：淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞与肥大细胞。

10、抗原（Ag）：指能和T、B细胞受体（TCR\BCR）结合，启动免疫应答并能与相应免疫应答产物（抗体或效应细胞）在体内发生特异性结合的物质，又称免疫原。

11、免疫原性：指抗原能够刺激机体产生抗体或致病淋巴细胞的能力。

12、免疫反应性：指抗原能够刺激机体产生抗体或致病淋巴细胞的能力。

13、半抗原：仅有免疫反应性的物质。

14、完全抗原：具备免疫原性和免疫反应性的物质，可由半抗原与蛋白载体交联而成。

15、抗原决定簇：决定抗原特异性的结构基础或化学基团，是抗原特异性的物质基础，又称抗原表位。

16、交叉反应：是指抗体不仅与其诱生抗原发生特异性结合，也可与某些非诱生抗原发生特异性结合的现象。

免疫是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。

包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。

免疫应答：机体对抗原性异物的识别和清除的过程。

由体内的免疫系统与神经-内分泌系统共同协调完成。

免疫系统的功能：功能正常情况下异常情况下免疫防御防止病原微生物侵入超敏反应(过高）或免疫缺陷（过低）免疫自稳清除损伤或衰老的自身细胞自身免疫性疾病免疫监视清除突变的自身细胞细胞癌变或持续感染机体的免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫两种类型。

非特异性免疫的特征：①在种系进化过程中逐渐形成。

②可以遗传。

③对一切异物(包括抗原性和非抗原性)均有免疫作用。

③各个体间的免疫能力仅有强弱之别。

屏障作用: 皮肤黏膜的屏障作用,血—脑屏障, 胎盘屏障非特异性免疫中的免疫分子:补体系统,防御素,溶菌酶,细胞因子参与非特异性免疫中的免疫细胞包括: 吞噬细胞：包括中性粒细胞和单核—巨噬细胞，NK细胞：来源于骨髓造血干细胞，依赖于骨髓微环境发育成熟。

1.吞噬细胞吞噬病原体的过程：①募集和迁移②吞噬和杀菌③降解和消化2.NK细胞的主要免疫生物学效应：①抗肿瘤②抗病毒和胞内寄生菌的感染③参与免疫病理损伤特异性免疫的特征：①是机体在生活过程中接触抗原后形成②仅对相应的抗原有免疫效应③有明显的个体差异④不能遗传中枢免疫器官：骨髓、胸腺免疫细胞的来源和发育成熟的场所。

免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其他免疫细胞存在的场所。

淋巴细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。

抗原提呈细胞：树突状细胞、巨噬细胞。

免疫系统免疫细胞粒细胞：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。

单核细胞：其他细胞：红细胞、血小板、肥大细胞。

细胞分子可溶性分子：免疫球蛋白、细胞因子。

膜免疫分子一、中枢免疫器官（一）骨髓骨髓的功能:1. 骨髓是主要免疫细胞发生的场所: 多能造血干细胞包括：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血小板)和淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞，NK细胞）2.骨髓是B细胞分化成熟的场所3. 骨髓是抗体产生的主要场所（二）胸腺1.胸腺的组织结构：髓质（内层）：含大量的上皮细胞和少量的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状的胸腺小体（胸腺正常发育的标志），发育成熟的T细胞存在于髓质中；皮质（外层）：主要是未成熟T细胞（即胸腺细胞），含少量上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。