临床实践技能汇总.

临床类别执业医师资格实践技能24项操作基本操作
（一）手术区消毒、铺巾（二）手术刷手法
（三）穿脱手术衣
（四）戴无菌手套
（五）手术基本操作
切开、缝合、结扎、止血（六）清创术
（七）开放性伤口的止血包扎（八）脓肿切开术
（九）换药与拆线
（十）吸氧术
（十一）吸痰术
（十二）胃管置入术（十三）三腔二囊管止血法（十四）导尿术
（十五）动、静脉穿刺术
（十六）胸腔穿刺术
（十七）腹腔穿刺术
（十八）腰椎穿刺术
（十九）骨髓穿刺术
（二十）脊柱损伤的搬运
（二十一）四肢骨折现场急救外固定技术
（二十二）心肺复苏
（二十三）简易呼吸器的应用（二十四）穿脱隔离衣。

临床技能实训考试重点整理实验一伤口换药及处理一、外科换药目的1.消除不利因素通过去除异物、清理坏死组织、封闭死腔、创口消毒等各种方式，去除一切可能影响伤口愈合的不利因素。

2.创造有利因素为了促使创口尽快愈合，还要为创面提供一个相对利于生长、愈合的环境。

在换药时可以采取的措施有：合理使用消毒药品、包扎松紧适度、保证引流通畅等。

二、外科换药指征1、有异物或失去活力的组织需要清除者；2、需松动拔除或更换引流物者；3、外敷料被脓液渗液浸透者或被外来物污染者；4、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。

实验二心肺复苏一、4-6分钟是救命的“黄金时刻”。

强调黄金4分钟。

二、心肺复苏怎么进行？顺序：C-A-B （胸外按压—开放气道—人工呼吸）1.确认现场安全判断现场的安全性,在紧急情况下通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味等来对异常情况做出判断。

2.判断意识（10秒内）对其喊话或摇轻动其肩部，高声问：“喂，你怎么啦？”（轻摇重喊，分别拍双肩，问两次）3.启动急救系统如果患者没有反应、没有呼吸或仅仅是喘息，则施救者应怀疑发生心脏骤停，应立即就近呼救。

同时检查呼吸脉搏，然后启动应急反应系统。

4.检查大动脉搏动（5－10秒）左手扶头，右手的食、中指找准喉头，滑向气管与胸锁乳突肌肌间，即可感到颈动脉搏动，C:胸外心脏按压强调“用力按，快速按，不间断”按压体位：患者仰卧于硬板床或地上,如为软床,身下应放一木板,以保证按压有效,但不要为了找木板而延误抢救时间、抢救者应紧靠患者胸部一侧，为保证按压时力量垂直作用于胸骨，抢救者可根据患者所处位置的高低采用跪式或用脚凳等不同体位按压位置：胸骨中下1/3交界处，为了快速确定按压位置，可采取两乳头连线中点的办法。

按压频率：100～120次/分按压深度：5～6cm。

婴儿4厘米，儿童5厘米。

对于青少年即应采用成人的按压深度，即5～6厘米。

胸外按压的方法：左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指(扣在一起)离开胸壁。

36个执业医师技能操作执业医师需要掌握多种技能操作，以下列举了36个常见的技能操作：1. 采集患者病史和症状描述。

2. 进行身体检查，包括听诊、触诊、视诊等。

3. 诊断常见疾病和病症。

4. 开具处方和进行药物治疗。

5. 按照医嘱进行静脉输液。

6. 实施静脉穿刺。

7. 进行皮下注射。

8. 采集血液、尿液等生物样本。

10. 实施呼吸机辅助通气。

11. 实施心肺复苏术。

12. 实施骨折固定和石膏包扎。

13. 实施伤口缝合和创面处理。

14. 实施导尿操作。

15. 进行胃管插入。

16. 进行气管插管。

17. 实施胸腔穿刺。

18. 实施腹腔穿刺。

19. 行超声检查。

21. 实施血气分析。

22. 实施动脉穿刺。

23. 实施动脉导管插管。

24. 实施气管切开术。

25. 实施心脏起搏器植入。

26. 实施人工关节置换手术。

27. 实施腹腔镜手术。

28. 实施胸腔镜手术。

29. 实施心脏导管介入治疗。

30. 实施介入性放射治疗。

31. 实施心脏起搏器调试。

32. 实施心脏除颤。

33. 实施动脉瘤栓塞术。

34. 实施心脏射频消融术。

35. 实施心脏起搏器更换。

36. 实施心脏支架植入术。

以上列举的技能操作涵盖了执业医师在临床工作中常见的操作技能，这些技能操作在医疗工作中起着至关重要的作用，医师需要不断学习和提升自己的技能水平，以确保为患者提供高质量的医疗服务。

临床技能类知识总结简易呼吸器1、简易呼吸器使用的目的：增加或辅助病人的自主通气、改善病人的气体交换功能、纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态、为临床抢救争取时间。

2、使用简易呼吸器，无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。

有氧源时，要使用储氧袋，氧流量6-10L/分。

3、简易呼吸器面罩固定手法（E-C法）。

操作中的观察点：挤压气囊时，注意观察病人胸廓起伏情况、经面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化、经透明盖观察鸭嘴阀是否开合正常、在呼气当中观察面罩内是否呈雾气状。

4、注意事项：挤压气囊时节律均匀，压力适中，约挤压气囊的1/2～2/3为宜，成人10-12次/分（潮气量：400-600ml）；儿童12-20次/分；新生儿40-60次/分。

发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步。

持呼吸道通畅，及时清理呼吸道；送气量不宜过大，以免引起胃部胀气；中等以上活动性咯血、心梗、大面积胸腔积液的患者不宜使用简易呼吸器。

中药灌肠1、灌肠法是将一定量的液体通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气。

也可借助输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。

2、灌肠操作并发症：肠道黏膜损伤、肠道出血、肠穿孔，肠破裂、水中毒、电解质紊乱、虚脱、排便困难、肠道感染、大便失禁、肛周皮肤擦伤。

3、肠道黏膜损伤的原因：肛门插管引起肠道的摩擦，液体石蜡润滑不够，肛管粗细不合适或质地较硬。

临床表现：肛门疼痛，排便时加剧，伴局部压痛；损伤严重时可见肛门外出血或粪便带血丝，甚至排便困难。

4、肠道出血的原因：患者有痔疮、肛门或直肠畸形、凝血机制障碍等异常，插管时增加了肛门的机械性损伤；患者精神紧张，配合欠佳；肛管未予润滑，插管动作粗暴。

临床表现：肛门滴血或排便带有血丝、血凝块。

5、肠穿孔、肠破裂：操作时动作粗暴，用力过猛，穿破肠壁；肛管质地粗硬或反复多次插管；灌入液体量过多，肠道内压力过大。

临床表现：灌肠过程中病人突然觉得腹胀、腹痛，腹部有压痛或反跳痛。

临床技能总结【临床技能总结】近年来，随着医疗卫生事业不断发展，临床技能也变得越来越重要。

本文旨在总结临床技能方面的重要经验，并分享我在临床实践中的体会。

一、专业素养临床技能的第一要素是专业素养，即具备扎实的医学基础知识和必要的临床经验。

在日常实践中，我们要勤于思考、学会总结，不断提高自身的临床技能和知识储备。

同时，我们也要不断充实自我，积极参加各类学术交流和培训活动，以保证各方面的专业素养能够得到提升。

二、细致入微临床实践中，细节决定成败。

通过细致入微的观察、仔细聆听患者的诉说，我们能够更好地掌握患者的症状和病情，有助于更准确地做出诊断和治疗方案。

同时，细致入微的护理也能够带给患者更好的体验和感受，提高医疗服务的质量。

三、沟通技巧医生与患者之间的良好沟通是医患关系的重要保障。

我们应该虚心倾听患者的意见和建议，认真回答患者的疑问，尽可能让患者对诊疗情况有更全面的了解。

在进行医嘱传达和方案解释等方面，我们也应注意措辞的准确性和易懂性，以提高患者的遵从性和治疗效果。

四、应变能力在临床实践中，我们需要具备一定的应变能力。

面对突发状况和意外情况，我们需要快速反应、正确处理，保证患者的生命安全。

同时，我们还需要对患者的情况进行全面评估，制定灵活的治疗方案，做到因人因时制宜。

五、安全意识医疗安全是医疗服务的重要组成部分。

临床技能中的每一个环节都涉及到患者安全问题。

在实践中，我们需要时刻保持高度的警惕性，认真执行各项操作规程和安全要求，杜绝各种潜在的安全风险。

【结语】总之，临床技能是医生必备的核心技能之一。

通过不断学习、探索和总结，我们能够更好地提高自身临床技能和综合素质，为患者提供更加优质的医疗服务。

临床基本技能操作临床基本技能操作是医学学生和临床医生必须掌握的一系列基础技能，包括观察、询问、体格检查、诊断、治疗等方面的操作。

这些技能对于正确诊断和治疗疾病非常重要，能够帮助医生更好地了解患者的病情，为患者提供更好的医疗服务。

在临床实践中，医生需要不断地练习和提升这些技能，以确保自己能够熟练地应对各种临床情况。

一、观察技能观察是医生获取病情信息的第一步，准确的观察可以为后续的诊断和治疗提供重要依据。

在观察时，医生需要注意患者的生理和病理表现，包括面色、精神状态、呼吸频率、体温等。

二、询问技能询问是医生获取患者病史的重要途径，通过询问可以了解患者的病情发生背景、症状表现、既往病史等信息。

在询问时，医生需要有耐心和细心，引导患者详细描述症状，确保获取准确全面的信息。

三、体格检查技能体格检查是医生对患者进行全面检查的重要手段，通过体格检查可以了解患者各系统器官的状况，帮助医生做出正确的诊断。

在体格检查时，医生需要熟练掌握各项检查技能，包括听诊、触诊、叩诊等。

四、诊断技能诊断是根据患者的症状、体征和检查结果确定患者疾病种类和病情严重程度的过程。

在进行诊断时，医生需要全面综合患者的各方面信息，运用医学知识和临床经验进行分析判断，确保准确地对患者做出诊断。

五、治疗技能治疗是根据患者的诊断情况，选择合适的治疗方案进行治疗的过程。

在进行治疗时，医生需要根据患者病情选择合适的药物、手术或其他治疗方式，并定期进行随访，评估治疗效果，及时调整治疗方案。

临床基本技能操作是医学教育的重要内容之一，医生在日常工作中需要不断地练习和提升这些技能，以确保自己能够胜任各种临床工作。

通过不断地学习和实践，医生可以提高自己的临床技能水平，为患者提供更加优质的医疗服务。

执业医师实践技能引言执业医师实践技能是指医生在临床工作中所需要具备的实践技能。

这些技能涉及到医生的诊断、治疗、手术等方面，是医生顺利完成医疗任务的基础。

本文将介绍几种重要的执业医师实践技能，并详细介绍每一种技能的要点和注意事项。

1. 临床诊断技能临床诊断是医生的核心工作之一，准确的诊断能够为患者提供及时有效的治疗。

下面是一些提高临床诊断技能的要点：•全面收集病史：认真询问患者病史，包括疾病的起因、发展过程、病症表现等。

同时，还要注意患者的家族史和个人习惯等因素。

•仔细体格检查：通过仔细观察和检查患者的身体状况，包括心率、血压、呼吸等生理指标，以及身体部位的肿胀、疼痛等病征，对疾病进行初步判断。

•辅助检查结合：对于一些病情复杂或不明确的患者，可以通过各种辅助检查手段（如血液检查、影像学检查等）来辅助诊断，增加诊断准确性。

•综合分析病情：根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果，结合自身临床经验和医学知识，进行全面分析和判断，确立正确的诊断。

需要注意的是，在实践中，医生还应当不断学习和更新医学知识，了解最新的诊断技术和方法，以提高诊断准确性。

2. 治疗技能治疗是医生的另一个重要任务，这包括药物治疗、物理治疗、手术等。

下面是一些提高治疗技能的注意事项：•了解药物特点：医生在药物治疗中应当熟悉各种药物的用途、剂量、不良反应等特点，避免不必要的药物过敏或药物相互作用。

•精准用药：根据患者的病情和生理特点，合理选择药物，并精确计算和调整剂量，确保药物能够发挥最大疗效。

•合理使用物理治疗：物理治疗是许多疾病治疗的重要手段，医生需要了解各种物理治疗方法的适应症和作用机制，以及操作技巧和注意事项。

•手术技能：医生需要具备一定的手术技能，包括手术操作技巧、手术风险评估、手术后护理等，以便为患者提供必要的手术治疗。

需要注意的是，医生在治疗过程中应当关注患者的反馈和疗效，及时调整治疗方案，并与患者进行有效的沟通和交流。

3. 团队合作技能团队合作是医生工作中不可或缺的一部分，特别是在手术和急救等领域。

一、标题临床技能实习总结二、前言在过去的实习期间，我有幸在医院临床科室进行实习，通过这段时间的学习和实践，我对临床技能有了更深入的了解和掌握。

在此，我将对自己在实习期间的临床技能学习进行总结，以便为今后的临床工作打下坚实的基础。

三、实习内容及收获1. 基本技能（1）病史采集：通过实习，我学会了如何询问病史，包括现病史、既往史、家族史等，并能够准确记录病史。

（2）体格检查：掌握了全身各系统的体格检查方法，如望、触、叩、听等，并能够对常见疾病进行初步判断。

（3）病历书写：学会了规范的病历书写格式，包括主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗等。

（4）医嘱处理：熟悉了医嘱的种类、内容、执行方法等，能够正确处理医嘱。

2. 专科技能（1）临床常见疾病诊断与处理：通过实习，我对临床常见疾病的诊断与处理有了更深入的了解，如肺炎、高血压、糖尿病等。

（2）手术配合：参与了手术室的实习，学会了手术配合的基本技能，如器械传递、无菌操作等。

（3）急救技能：掌握了常见急救技能，如心肺复苏、止血、包扎等。

3. 团队协作与沟通（1）与医生、护士、医技人员等科室成员的沟通：学会了如何与不同岗位的人员进行有效沟通，共同完成临床工作。

（2）与患者及家属的沟通：学会了如何与患者及家属进行有效沟通，关心患者，提高患者满意度。

四、实习中的不足与反思1. 不足（1）对某些疾病的认识不够深入，需要进一步学习。

（2）临床操作技能还有待提高，需要加强练习。

（3）在沟通中，有时会出现表达不清、倾听不足等问题。

2. 反思（1）加强理论学习，提高自己的专业素养。

（2）多向临床经验丰富的医生、护士请教，提高自己的实践技能。

（3）注重沟通技巧的培养，提高人际交往能力。

五、结语通过本次临床技能实习，我收获颇丰。

在今后的工作中，我将继续努力学习，不断提高自己的临床技能，为患者提供优质的医疗服务。

同时，也要不断反思自己的不足，努力成为一名优秀的医务工作者。

临床实践能力评分表汇总
技能操作（心肺复苏）评分表考生姓名：准考证号：满分：100 分得分：
考生姓名：准考证号：满分：100 分得分：
考生姓名：准考证号：满分：100 分得分：
考官签字：日期：
技能操作（拆线）评分表考生姓名：准考证号：满分：100 分得分：
要求：无需麻醉，在模型上完成消毒、切开、缝合术。

切口大小3cm，间断缝合3 针，两针器械打结，一针手法打结。

考生姓名：准考证号：满分：100 分得分：
要求：无需麻醉，在模型上完成间断缝合术。

切口大小3cm，间断缝合 3 针，两针器械打结，一针手法打结。

考生姓名：准考证号：满分：100 分得分：。