全科医学ｌ临床与教育２００９年３月第７卷第２期Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｐｒａｃｔｉｃｅ Ｍａｒ。２００９，Ｖｏ１．７，Ｎ０＿２ ．８９．
全科医学基本原则如何融入全科医学
临床教学的探讨
王勤荣
不管是毕业后的规范化培训还是基层医生的岗
位培训，我国近几年的全科医学教育都存在一个比
较突出的问题，即临床教学不能体现全科医学的思
想和原则。其后果是全科医学的学员在接受《全科医
学概论》教学时，学的是全科医学的系统理论，而在
学习《社区常见健康问题》时，尤其是学习社区慢性
病防治等知识时，授课教师基本上是按照专科模式
进行讲解，使学员很难把握全科医疗的临床特点。
出现这种现象的原因是多方面的，其中最主要
的原因是承担临床教学的师资基本上是专科医师１１，２Ｉ，
缺乏系统的全科医学知识培训或者没有真正吃透全
科医学的基本原则和核心知识。根据全科医学临床
教学中存在的实际问题，现对以下几方面问题进行
探讨。
１ 从宏观上把握全科医学基本原则
让学员从宏观上明确全科医学基本原则的真正
内涵是学员能否把全科医学基本思想运用到医疗实
践中的关键。全科医学的基本原则是在《全科医学概
论》中介绍的，教师在讲授过程中应当引导学员以更
宽广的视野，从更全的背景上去认识人的健康与健
康问题。例如，在讲授以家庭为单位照顾这一基本原
则时，首先要让学员以家庭为背景了解人的健康问
题，即明确家庭的存在对人的健康所具有的双向作
用１正向作用主要是指家庭所拥有的各种有助于维
护家庭健康的资源。在家庭或家庭成员发生健康问
题时，这些资源可以起到很好的支持作用；反向作用
是指家庭的存在也可以导致某些疾病的遗传和在家
庭内的传播等不利于家庭成员健康的因素。同时，还
需要明确家庭健康问题与家庭成员健康问题的不同
概念，前者主要是指针对整个家庭的健康问题，即家
庭生活压力事件和家庭危机，后者指的是个人的健
《全科医学导论》复习题
一、单项选择题
1、下列说法错误的是（C）
A、WONCA正式成立于1972年B、全科医疗正式引入中国是在80年代未
C、生物医学模式是多因多果，立体网络式的系统论思维方式
D、全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别
2、1970年始，美国的一个医生只有完成3年的家庭医疗住院医师培训项目，并通过综合性考
试之后，才能由美国家庭医疗专科委员会授予专科医师证书，这种证书的有效期为D（）
A、终身 B、15年C、8年 D、6年
3、关于WONCA的论述，下列哪一点是错误的（B）
A、WONCA是全科/家庭医学的国际学术组织，主要活动是举办全科医学国际会议
B、WONCA正式成立于1972年，是一个官方的，国际性的全科医学学术团体
C、WONCA是WHO的学术咨询组织，在学术上，尤其在初级卫生保健方面，和WHO有
着密切的合作
D、WONCA的主要活动包括举办国际学术会议，出版和发行国际性杂志刊物等
4、全科医学专科的服务对象是（D）
A、病人 B、就诊者 C、未就诊者 D、所有人
5、以下四种说法正确的是（C）
A、全科医疗有机会做二级，三级预防B、专科医疗心身疾患很多
C、全科医疗大多数就医活动由病人寻求
D、全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查
6、全科医学专科的特点是（A）
A、以门诊服务为主体 B、以治疗为导向
C、以个人为单位 D、以心理咨询服务为主
7、医生用心倾听病人诉说，引导问句时一般采用哪种引导方式（B）
A、封闭式 B、开放式 C、渐进深入式 D、迂回式
8、人类最早出现的生存所必需的需要是（D）
A、自尊的需要 B、归属和爱的需要 C、安全的需要 D、生理的需要
全科医学的基本原则和特点
全科医学是现代医学的一门基础学科，它是对一般人群的全面医学保健和疾病的早期发现、诊断、治疗和康复的学科。全科医学作为医学的基础学科，有着一些基本的原则和特点。
首先，全科医学注重整体观念。全科医学的特点之一是注重人的整体健康，而不仅仅关注其中一特定器官或疾病。全科医生会对病人进行全面的体格检查和健康评估，综合考虑各种因素，制定个性化的医疗方案。同时，全科医生也是家庭医生的角色，关心和照顾患者的家庭环境和生活方式。
其次，全科医学强调持续性护理。传统医学往往是短期的、专科的治疗，全科医学则追求长期的、持续性的关怀和护理。全科医生与患者建立起持久的医患关系，通过长期的关注与照顾，及时参与患者的各种健康问题，以尽早发现和治疗潜在病变，预防疾病的进展和复发。
再次，全科医学强调与患者的合作。全科医生注重与患者的良好沟通与合作，重视患者的需求和意见，尊重患者的决策权。全科医生与患者之间的合作关系可以帮助患者更好地理解和参与治疗过程，提高治疗效果和患者满意度。
总之，全科医学作为一门基础学科，具有整体观念、持续性护理、合作关怀、综合性和人文关怀等基本原则和特点。它的发展和应用，有助于提供全面、连续和以患者为中心的医疗服务，减少疾病的发生和进展，提高人们的健康水平和生活质量。
全科医学的基本原则与特点
全科医学作为一门综合性的学科，具有其独特的基本原则与特
点。本文将从多个方面介绍全科医学的基本原则和特点，以期为读者
提供生动、全面且有指导意义的信息。
全科医学的基本原则可以总结为3个方面：全面性、人文性和继
续性。
首先，全科医学的全面性是指医生在诊断和治疗疾病时，不仅仅
关注症状的表面表现，还要考虑到患者的整体健康状况。全科医生会
进行详细的病史询问，体格检查和必要的辅助检查，以全面了解患者
的病情，并制定个性化的治疗方案。他们能够处理各种常见疾病和多
种多样的病情，具有较为广泛的医学知识和临床经验。
其次，全科医学的人文性强调医患关系的建立和培养。全科医生
注重与患者的沟通，尊重患者的权益和个人选择，关注患者的心理和
社会需求。他们通过细心倾听和耐心解答，帮助患者理解病情和治疗
方案，提供情感上的支持和鼓励。全科医生常常充当着患者的朋友和
咨询者的角色，积极促进患者的整体健康和幸福。
最后，全科医学的继续性是指医生对患者的关怀不仅仅限于一次
就诊。全科医生建立长期的健康管理关系，对患者进行持续的监测和
治疗。他们通过定期复诊和健康咨询，帮助患者保持健康状态，预防
疾病的发生和进展。全科医生发挥着整个医疗系统的门户作用，协调各个专科医生的工作，以保证患者获得全面、及时和协调的医疗服
务。
除了这些基本原则，全科医学还具有一些特点。首先，全科医生
具备广泛的医学知识和技能，可以处理各种疑难杂症。其次，全科医
生强调健康的维护和疾病的预防，重视生活方式的改变和健康教育。
此外，全科医学注重团队合作，与各个专科医生和其他卫生人员共同
努力，为患者提供综合性的医疗服务。最后，全科医生还具备良好的
管理和组织能力，能够协调管理患者的全过程，提高医疗效率和质
量。
综上所述，全科医学的基本原则和特点体现了其独特的综合性和
人文性。全科医生不仅要具备广博的医学知识，还要注重与患者的沟
通和人文关怀，通过综合性的医疗服务和团队合作，帮助患者维持整
