复发性口腔溃疡临床治疗分析

牛黄上清胶囊及片剂治疗复发性口腔溃疡临床疗效对比目的对比分析牛黄上清胶囊与牛黄上清片对于治疗复发性口疮的临床治疗效果。

方法从2010年1月～2013年1月来我院治疗复发性口疮的患者中随机选取90例，根据治疗方式的区别分为胶囊组、片剂组以及对照组三个组别，每组各30例患者。

对照组采用内服维生素B2并配合锡类散进行治疗；胶囊组在对照组疗法的基础上，给予患者牛黄上清胶囊进行口服治疗，2次/d，3粒/次；片剂组在对照组疗法的基础上，给予患者牛黄上清片进行口服，2次/d，3片/次。

三组患者均以2w作为一个疗程，并均治疗2疗程。

结果所有患者经各自治疗措施后，片剂组与对照组的治愈率与有效率均明显高于对照组，胶囊组的治愈率高于片剂组，差异均存在统计学意义（P＜0.05），而胶囊组与片剂组的有效率无统计学差异（P>0.05）。

结论在B2与锡类散的基础治疗之上配合服用牛黄上清胶囊与牛黄上清片对于治疗复发性口疮具有良好的临床治疗效果，此外胶囊与片剂的有效率无明显差异，但牛黄上清胶囊的治愈率显著高于片剂的治愈率。

标签：牛黄上清胶囊；牛黄上清片剂；复发性口腔溃疡；治愈率；有效率复发性口疮是较为常见的口腔黏膜疾病，该病病因尚不明确，同时诱发原因较为多样，与患者体质、免疫系统、遗传因素、环境因素等多个方面相关联[1]，以反复发作，难以治愈为主要病症。

中医认为该病实与脏腹经络存在密切关系，多以清热等方式进行治疗[2]。

为研究祖国医药对于口疮的治疗效果，本次研究从2011年11月～2013年11月来我院治疗复发性口疮的患者中随机选取90例，根据治疗方式的区别分为胶囊组、片剂组以及对照组三个组别，每组各30例患者，通过对三组患者的临床疗效进行分析对比，研究牛黄上清胶囊与牛黄上清片对于治疗复发性口疮的临床治疗效果，报道如下。

1 资料和方法1.1一般資料从2011年11月～2013年11月来我院治疗复发性口疮的患者中随机选取90例（男42例，女48例），年龄20～51岁，平均（34.2±4.6）岁，病程1个月～2年。

补脾胃泻阴火升阳汤治疗复发性口腔溃疡的临床研究目的：探讨补脾胃泻阴火升阳汤治疗复发性口腔溃疡的临床研究。

方法：选取2018年1月-2019年3月我院收治的复发性口腔溃疡患者120例，随机分为两组，对照组应用康复新液治疗，研究组应用补脾胃泻阴火升阳汤治疗。

观察比较两组的临床治疗有效率。

结果：研究组临床治疗有效率为96.7%，高于对照组的临床治疗有效率80.0%（P＜0.05）。

结论：给予复发性口腔溃疡患者使用补脾胃泻阴火升阳汤进行治疗，临床治疗有效率更高，效果更为显著。

标签：复发性口腔溃疡;补脾胃泻阴火升阳汤;康复新液复发性口腔溃疡是临床口腔科较为常见的一种疾病类型，研究指出，其在临床中的发病率约在20%左右[1]。

这部分患者的临床特点为易复发，口腔内的溃疡伴随者明显的疼痛感，对患者的正常饮食产生不良影响的同时，还会影响患者的情绪及精神状态。

临床西医学对复发性口腔溃疡治疗的短期效果具有一定的效果，但是很难阻止其不断的复发。

在中医学当中并没有复发性口腔溃疡的定义与概念，但是在《素问》当中曾经指出：岁金不及，炎火上行……民病口疮，甚则心痛，并指出其隶属于中医学范畴当中的“口疡”及“口疮”[2]。

本次研究使用补脾胃泻阴火升阳汤进行治疗，效果理想，分析如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月-2019年3月我院收治的复发性口腔溃疡患者120例，随机分为两组。

所有患者都符合临床中对复发性口腔溃疡的诊断标准;年龄范围：20岁～60岁;至少既往存在2次復发性口腔溃疡的发病史，病史>1年，溃疡每个月至少发作1次。

对照组60例，年龄范围：20岁～60岁，平均年龄（39.8±2.6）岁，其中男性患者35例，女性患者25例，平均病程（1.7±0.6）年;研究组60例，年龄范围：20岁～60岁，平均年龄（39.9±2.4）岁，其中男性患者36例，女性患者24例，平均病程（1.6±0.5）年。

探讨西瓜霜喷剂联合甲硝唑
=49，±s 应禁食禁水。

1.3 观察指标
疗。

目前仍未明确该病的发病机制，因此临床上缺乏治
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适宜的用药方案成为影响治疗效果的主要因素。

本次研究中，研究组的治愈率为42.86%、显效率为32.65%、有效率为16.33%、总有效率为91.84%；而对照组的治愈率为34.69%、显效率为24.49%、有效率为12.24%、总有效率为71.43%；研究组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。

对比疼痛程度，治疗过程中研究组的VAS评分（8.23±2.42）高于对照组（5.69±1.55），治疗后研究组的VAS评分（1.10±0.52）低于对照组（3.32±1.45）（P＜0.05），由此说明，采用西瓜霜喷剂联合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡可有效提高临床治疗效果，虽然用药时会引起短暂疼痛加剧，但对长久缓解病痛十分有效。

综上所述，在复发性口腔溃疡的临床治疗中选用西减轻患者的痛苦，延长复发时间，临床可应用推广。

参考文献
[1]闫凤霞,张慧. 白芍总苷胶囊联合碘甘油治疗复发性口腔溃疡的临床疗效及对免疫功能的影响[J]. 世界中医药, 2019,14(7): 1762-1765.
[2]范美君,王金龄,马锴等. 双黄连口服液联合康复新液治疗儿童口腔溃疡57例临床研究[J]. 儿科药学杂志, 2018,24(1):31-33.。

230例复发性口腔溃疡治疗总结目的：探讨内服肿痛安胶囊及外用口腔溃疡散治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。

方法：选择口腔科门诊确诊的复发性口腔溃疡患者230例，随机分为治疗组115例，对照组115例。

治疗组口服肿痛安胶囊加外用口腔溃疡散，对照组口服维生素C，各6个月。

随访1年，观察两组溃疡复发间隙时间、数目、疼痛的改善情况。

结果：治疗组治愈率为8.70%，总有效率为95.65%，对照组治愈率为1.74%，总有效率为49.56%，差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论：内服肿痛安胶囊加外用溃疡散能延长溃疡发作间隙时间，减少溃疡复发数目，减轻疼痛，缩短病程。

标签：肿痛安胶囊；复发性口腔溃疡；外用溃疡散；治疗总结本院口腔科临床使用肿痛安胶囊加外用溃疡散治疗口腔溃疡。

经过230例临床对照观察，疗效满意，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料从于本院2009年5月~2010年5月就诊的口腔科患者中挑选符合条件的230例患者，按完全随机化试验分组原则分为治疗组和对照组，其中治疗组115例，男47例，女68例；对照组115例，男40例，女75例，年龄11～65岁。

两组患者在性别、年龄、发作间歇时间、溃疡数目的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准口腔溃疡疼痛明显，周期性发作，自限性病程，病程≥1年，溃疡反复发作≥1次/月。

本次溃疡发作<48 h。

溃疡直径一般为2～4 mm，数目每次1～5个不等，溃疡面中央凹陷，基底不硬，周边有约1 mm的充血红晕带，表面有浅黄色或灰白色假膜。

1.3 方法治疗组口服肿痛安胶囊（河北奥星集团药业有限公司，批准文号Z13021496，0.28 g/片）2粒，1 d 3次，1个月为1个疗程，口服3个疗程，溃疡局部吹干涂药3次，每日3次，连涂5 d。

对照组服维生素C，1次／d（山东菖南制药厂生产，批准文号010808，25 mg/片），服2 d停5 d，1个月为1个疗程，服3个疗程，忌辛辣、烟酒、刺激性食物。

【复发性口腔溃疡的综合治疗】复发性口腔溃疡怎么治疗【复发性口腔溃疡的综合治疗】复发性口腔溃疡怎么治疗复发性口腔溃疡又称复发性阿费他口炎,为口腔黏膜病中比较常见者。

本病多见于青壮年,女性多于男性,病因尚不明确,但与病毒感染、过敏反应、内分泌紊乱及自身免疫有关。

临床可见初起时口腔黏膜局部充血水肿,斑点或丘疹形成,持续1～3日后,溃疡形成。

从红斑或丘疹中央开始溃烂,溃疡面为黄白色,底浅,边缘整齐,周围有红晕及水肿,此时有剧烈的烧灼感,因此患者语言进食均感困难,此期可持续4～10日。

溃疡好转,溃疡面有肉芽组织修复,逐渐愈合,不留瘢痕,黏膜充血减轻,症状完全消失,一般此期为2～3日。

本病易复发,轻者可数月发作1次,重者间歇期较短,发病期延长,往往此愈彼起,绵延不断。

现将临床上常用的、治疗口腔溃疡疗效较好的三类药物介绍如下。

一、中成药治疗复发性口腔溃疡(一)六味地黄丸。

早晚各服10粒,温开水送服。

10天为1个疗程,一般连续服用1～2个疗程即可痊愈。

经临床治疗几百例,疗效明显。

点评:复发性口腔溃疡的病机系因肝肾阴虚,虚火内炽所致。

六味地黄丸是中医滋阴补肾的经典基础方,用药三补三泻,补中有泻,寓泻于补,补而不滞。

因其配伍精当,药性甘和,不燥不寒,现广泛应用于临床各科的多种疾病。

笔者单纯应用六味地黄丸,治疗反复发作性口腔溃疡,方便易行。

应用成药不能加减,辨证重在舌脉,尤其舌象为典型阴虚象,舌质红,苔少或无苔者,收效甚佳。

(二)天王补心丹。

早晚各服10粒,温开水送服,7天为1个疗程,一般1～2个疗程即可好转或痊愈。

点评:中医认为,复发性口腔溃疡是由体素阴虚,加以劳累过度,熬夜多思,亏耗真阴,伤及心肾,阴液不足,虚火上炎口腔而为病。

天王补心丹主要功能为滋阴养血,清热补心安神,治疗阴亏血少、心肾不足、虚心上炎所造成的复发性口腔溃疡有良好的治疗作用。

(三)六神丸。

先用黄连、甘草各等份煎汤代茶漱口后,取六神丸30～60粒(视溃疡面大小)研为极细末,外吹溃疡创面上,每日2次,一般用药5～6次,溃疡即可收敛痊愈。

智汇大家诊疗-152 - Family life guide罗辉 （资中县人民医院）复发性口腔溃疡的学名为复发性阿弗他溃疡，中医则将其称为“口疮”，其本质上属于口腔黏膜疾病，虽然不同人种、不同地区在复发性口腔溃疡的发病率上有一定程度的不同，但复发性口腔溃疡依然是发病率最高的口腔黏膜疾病。

由于复发性口腔溃疡呈周期性反复发作，为患者带来了明显的疼痛，故临床非常重视对复发性口腔溃疡。

本文试总结导致复发性口腔溃疡的病因以及常用的治疗方法。

导致复发性口腔溃疡的常见因素消化道疾病相关研究显示，在患有消化道疾病的患者中，约有半数左右伴有复发性口腔溃疡，特别是患有胃十二指肠溃疡的患者，其发生复发性口腔溃疡的概率更是占据40%左右，而健康人群中患有复发性口腔溃疡的概率则远远低于患有消化道疾病特别是患有胃十二指肠溃疡的患者。

而消化道疾病之所以容易引发复发性口腔溃疡，主要是其大多患有幽门螺杆菌感染，这种病菌会随着反酸进入口腔，破坏口腔黏膜屏障，导致溃疡反复出现。

家族病史复发性口腔溃疡的发病与“免疫-遗传-环境”三联因素有关，相关调查显示40%左右的复发性口腔溃疡患者存在明显的遗传倾向，若父母双方均患有复发性口腔溃疡，则子女的发病率甚至可超过80%。

饮酒过量饮酒虽然没有被证实肯定与复发性口腔溃疡的发生有关，但是有过量饮酒习惯的人其复发性口腔溃疡的发生率要高于无过量饮酒习惯的人。

部分学者认为，长期过量饮酒会损害肝功能，使胆固醇与甘油三酯无法被正常降解，进而导致人体的血液黏度增加，使血液处于高凝状态，微循环的血液供应因此而受到影响，溃疡处血液循环无法正常进行，形成血栓，进而导致病理性改变。

不健康饮食中医认为，人体之中本来便存在“积热”，食用辛辣食物会给机体带来更大的刺激，使局部微循环会出现异常，进行影响到自身免疫，同时口腔黏膜也会破损，导致溃疡形成，若长期食用辛辣食物，口腔黏膜便会反复形成溃疡。

爱吃槟榔、爱吃腌制食物的人也容易发生口腔溃疡，前者含有的槟榔碱与后者含有的亚硝酸盐均是致癌物，可降低局部口腔黏膜的免疫能力，导致口腔上皮细胞遭到破坏，若在早期，患者多表现为反复出现的口腔溃疡。

Journal of Colorectal & Anal Surgery1 资料与方法 1.1一般资料选取2018年1月至2020年1月于我院确诊的50例肾上腺皮质疾病患者作为研究对象。

所有患者均经激素含量测定、ACTH 兴奋试验、地塞米松抑制试验、安体舒通试验明确诊断为肾上腺皮质疾病，其中明确肾上腺皮质功能亢进21例，男性9例，女12例，年龄19至52岁，平均年龄(37.32±3.50)岁，病程时间1至5年，平均病程(2.6±0.9)年；肾上腺皮质功能减退者29例中男13例，女16例，年龄21至50岁，平均年龄(36.98±3.14)岁，病程时间1至5年，平均病程(2.4±0.6)年。

另选取同期体检无肾上腺皮质疾病人员50例作为对照组，其中男23例，女27例，年龄18至58岁，平均年龄(37.12±5.69)岁。

所有研究对象对本组研究均完全知情并自愿参加，对照组与肾上腺皮质疾病患者性别构成、平均年龄等基础资料比较无显著差异，具有可比性。

1.2方法对所有研究对象进行血生化检测，检测指标包括24 h 尿醛固酮(ALD)、皮质醇(COR)、17-羟皮质类固醇(17-OH)、17-酮皮质类固醇(17-KS)、香草扁桃酸(VMA)，其中ALD 、COR 采用化学发光法检测，17-OH 、17-KS 、VMA 采用均相酶免疫法检测。

对比肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退以及阴性对照组研究对象各指标的差异。

1.3 统计学处理 采用 SPSS 19统计分析软件，符合正态分布的计量资料以x —±s 表示，两组间比较采用t 检验。

P <0.05为差异有统计学意义。

2 结果三组研究对象ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 检测结果。

三组研究对象ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 水平比较存在显著差异(P <0.05)，表现为肾上腺皮质功能亢进患者ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 水平均明显高于对照组及肾上腺皮质功能减退患者，同时肾上腺皮质功能减退患者ALD 、17-OH 、17-KS 、VMA 、COR 水平明显低于对照组。

实用医技杂志2019年5月第26卷第5期Journal of Practical Medical Techniques ，May 2019，Vol.26，No.5康复新液治疗复发性口腔溃疡疗效分析王砾崔京巧复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcers ，ROU ），又称为复发性阿弗他口炎，复发性口疮，其患病率居口腔黏膜病之首。

本病不分性别，任何年龄均可发生，且呈周期性反复，有自限性，能在10d 左右自愈。

一般认为，此病与患者免疫功能、遗传、环境污染、维生素缺乏、心理应激等多种因素相关[1]。

目前临床多以喷剂或散剂、贴片、贴膜等敷于溃疡面上进行局部治疗，以达到减少复发次数，延长发病间隔，消炎镇痛，促进溃疡愈合的治疗目的。

我院2016—2018年共对100例复发性口腔溃疡患者采用康复新液进行治疗，疗效满意。

1资料与方法1.1临床资料：选取100例患者，男性43例，女性57例；年龄13~57岁，平均（34.3±2.4）岁，病史≥1年，每年发作≥3次，采用系统随机化的方法随机分为试验组和对照组各50例。

所选患者其病情均符合《口腔黏膜病学》[2]中复发性口腔溃疡诊断标准，且无严重的全身系统性疾病，排除白塞病，创伤性溃疡等其他黏膜疾病，女性非妊娠期，非哺乳期。

2组患者在性别、年龄、病程、治疗前临床表现等差异均无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：试验组给予康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z251021834），10mL 喷涂于口腔溃疡面上，10s 后咽下，每日3次，治疗7d 为1个疗程；对照组给予西瓜霜喷剂（桂林三金药业股份有限公司），每日3次，喷涂于患处黏膜，治疗7d 。

2组患者均同时常规服用维生素C 、维生素B 6等药物并禁食酸辣的刺激性食物，连续用药直至溃疡面愈合后停药。

1.3观察：观察2组患者用药后4周，其临床疗效，治疗后复发率及平均用药时间的情况[3]，收集数据对比分析。

基金项目：山西省科技厅科技攻关资助项目（2007031093-3）作者单位：030001太原，山西医科大学第二医院口腔科（杜芙蓉、马兰、张栓香），理疗科（郝焕萍、孙培芝）；太原市人民医院风湿表1各组平均溃疡期和疼痛指数的比较（x±s）组别平均溃疡期疼痛指数试验组 3.1±0.5 1.9±1.1对照组1 4.4±0.4a 3.7±0.9a对照组2注：a与试验组比较P＜0.056.2±2.5a 5.1±1.0a表2各组疗效比较组别显效有效无效合计试验组273030对照组1518730对照组23111630复发性口腔溃疡（ROU）是口腔黏膜病中最常见的溃疡性损害，其发病率占口腔黏膜病的首位。

目前临床上尚无理想的根治方法，而采取以控制症状为主辅以阻断致病途径的治疗方案，故对其治疗方法仍需进一步探讨。

1资料与方法1.1临床资料收集我院门诊复发性口腔溃疡患者90例。

其中男性24例，女性66例；年龄14~59岁，平均（35±5）岁，将其随机分成3组，每组30例。

试验组（局部用药加微波治疗组）：男性10例，女性20例，年龄16~55岁，平均（35±4）岁，病程10~15d，平均（12.3±0.5）d；对照组1（局部用药组）：男性8例，女性22例，年龄18~48岁，平均（33±3）岁，病程12~15d，平均（13.3±0.4）d；对照组2（全身用药组）：男性6例，女性24例，年龄14~59岁，平均（35±5），病程14~18d，平均（15.7±0.5）d。

3组患者在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

入选标准：①全身治疗：至少两次ROU发病史，且病史1年以上;溃疡每月发病1次以上。

②局部治疗：溃疡发病时间不超过48h［1］。

排除标准：①局部治疗：排除全身系统疾病引起的口腔溃疡；近3个月内未使用皮质类固醇、免疫抑制剂，近1个月内未使用抗生素、24h未使用镇痛药；②全身治疗：排除妊娠妇女、肿痛患者、精神障碍患者等，余同局部治疗［1］。