下载文档原格式
![住院患者导管评估[五篇范例]](https://img.taocdn.com/s1/m/4febd6581fb91a37f111f18583d049649b660e8f.png)
住院患者导管评估[五篇范例]第一篇：住院患者导管评估住院患者导管风险评估及预防措施目的：严格防范导管滑脱事件发生，明确导管评估具体要求、落实防范措施，确保最大限度病人安全。
适用范围：全院各临床科室一、评估人员：责任护士及夜班护士。
二、评估项目：脱管后风险程度、患者意识程度、患者配合程度。
三、评估标准：评分≤3分为正常；4-6分为危险；≥7分为高度危险四、评估方法：（一）所有留置导管的病人均使用《导管危险因素评估记录单》。
（二）导管标准的分值计算：脱管后风险程度（低危+中危+高危）+患者意识程度+患者配合程度。
(低危导管中的输液管、吸氧管不计入分值)（三）首次留置管路后留置长度记录在护理记录中及在管路外标识上注明，以后每次床头交接班时进行评估，出现问题及时处理。
五、评估频次：评分≤3分，每周评估1次，有情况随时评估；评分4-6分，至少每天评估1次，有情况随时评估；评分≥7分，至少每班评估1次，有情况随时评估。
六、预防措施：（一）床头悬挂导管警示标识。
（二）使用可靠的导管固定方法。
（三）进行诊疗护理需要移动患者时，妥善固定导管，防止拖、拉、拽。
（四）对于躁动患者，根据医嘱使用镇静剂和约束带。
（五）对气管插管清醒患者，进行心理疏导和安全教育。
（六）进行床头交接班，记录管道长度。
（七）告知患者或家属导管脱落严重后果及预防措施。
七、导管分类：（一）低危导管：风险系数较低，需要处理的一般性管道，不至于危及生命或引起并发症，包括：导尿管、鼻胃管、胃肠减压管、输液管、吸氧管。
（二）中危导管：风险系数较高，拔管后不至于危及生命安全，但有可能发生严重并发症，需立即处理的一类管道。
（三）高危导管包括：口腔或鼻腔气管插管、气管切开套管、胸腔引流管、胸骨后心包/纵膈引流管、动脉留置管路、动脉测压管、漂浮导管、主动脉球囊反搏导管、CVC（应用血管活性药物）、脑室引流管、颅内血肿腔/瘤腔引流管、吻合口以下的胃管/胰管、前列腺及尿道术后的导尿管、透析管路。
《住院患者导管滑脱危险度评估表》的临床应用目的探究《住院患者导管滑脱危险度评估表》在住院置管患者中的应用效果。
方法使用该评估表对我科2013年6月～12月60例住院置管患者作为研究对象。
结果本组60例患者均末发生导管滑脱，预防导管滑脱率为100%。
结论《住院患者导管滑脱危险度评估表》住院置管患者中的应用，提高了护士对留置导管的风险评估和预测能力，最大限度降低了导管脱落的发生率，确保了管道的安全。
标签：住院患者；导管滑脱；危险度；评估表住院患者留置导管种类繁多，导管护理质量及置管期间的安全直接关系到住院患者的预后[1]。
护理安全是护理质量的基础，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。
2013年6月～12月我科60例住院置管患者应用《住院患者导管滑脱危险度评估表》后，针对性的应用预防导管滑脱的护理措施，取得较好的效果。
现报道如下。
1 《住院患者导管滑脱危险度评估表》的内容见表1。
2 实施2.1临床资料2013年6月～12月60例住院置管患者均使用《住院患者导管滑脱危险度评估表》。
2.2评估方法留置各种导管的住院患者，责任护士均应进行首次危险度评估。
如果评分<8分，患者存在导管滑脱Ⅰ度风险，则护士评估1次/d，护士长至少跟踪2次/w，检查督促护理措施的落实；如果评分≥8分，患者存在导管滑脱Ⅱ度风险，随时可能发生导管滑脱，护士每班评估1次，并及时上报护士长，护士长审评填写《管路滑脱风险报告表》上报护理部，护士长跟踪1次/d，护理部跟踪1次/w，直至拔管。
如果患者情况有变化随时评估。
2.3预防措施见表2。
2.4补救措施一旦发生导管滑脱时，立即按应急预案程序处理，并填写《管道滑脱登记报告表》，上报护理部，科室进行分析原因并防范再次发生类似事件。
3 效果自实施《住院患者导管滑脱危险度评估表》以來，我科2013年6月～12月，护理留置导管住院患者60例，均未发生导管滑脱事件，此表值得临床推广。
4 体会《住院患者导管滑脱危险度评估表》在住院置管患者中的应用，提高了护士对留置导管的风险评估和预测能力，并且规范了护士对住院置管患者的管理，对不同危险度患者采取相应的针对性预防措施。
泌尿外科患者应用管道滑脱评估表的效果评价摘要】目的：探讨泌尿外科患者应用管道滑脱风险评估表的效果评价。
方法：将2014年未用管道滑脱风险评估表和2015年应用管道滑脱风险评估表后，管道滑脱护理不良事件发生率的比较，对各种管道分类，潜在风险的认知程度，进行评分和督查，采取护理防范安全措施。
结果：应用管道滑脱风险评估表后护理不良事件低于实施前，差异有统计学意义（P﹤0.05和P﹤0.01），从而降低护理管道滑脱风险。
结论：管道滑脱风险评估表的应用，患者对自身的病情及管道的留置了解充分，护士对留置导管的危险因素评估和预测能力较前提高，使导管护理规范化，增强了护士安全意识，降低了泌尿外科管道滑脱发生率，提高了护理质量，保障了患者安全。
【关键词】管道滑脱;评估表;效果评价泌尿外科患者根据不同手术及病情需要，术后留置各种导管、引流管道较多，患者在术后恢复期间，卧床翻身、需长期留置管道与活动过程中，均有管道滑脱风险的发生。
我科2015年1月采用护理部统一制定的“管道滑脱风险因素评估表”对住院患者进行评估，根据评分确定管道滑脱危险度，采取针对性预防措施，取得了较好的效果，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料2014年1月～2014年12月住院患者作为对照组；2015年1月～12月住院患者作为观察组，两组患者的年龄，管道的条数，留置的天数等比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）,具有可比性。
1.2方法1.2.1了解住院患者管道滑脱危险因素评估表内容，楣栏需填写病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断等信息。
危险评因素评估项目I类导管有：T管、气管插管、气管切开管、脑室引流管、关节腔引流、腹腔引流管、PICC,分值3分。
II类导管：双套管、深静脉置管、造瘘管、一次性负压引流管，分值2分。
III类导管：导尿管、胃管、输液管、输血管、输氧管，分值2分。
患者意识，重度烦躁，分值5分。
中度烦躁，分值3分。
意识不清，分值2分。
住院患者导管脱洛风险评估表
姓名：年龄：性别：床号：住院号:
注：1、导管脱落危险度分为I度、U度、川度，多条管道按危险度累加（如 2 条中危险管道为4分），I度：评分V 8分，有发生导管脱落的可能，U度：评分8-12分，容易发生导管脱落，川度：评分〉12分，随时会发生导管滑脱。
2、护理措施：评分V 8分：明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教，评分》8分：在上述措施的基础上，挂安全标识，加强巡视，床头交接，强化患者及家属的宣教，直至掌握。
3、评估时机：入院时、转入时、手术后留置各种导管的，进行首次评估，
以后根据病情每周评估1-2次，直至拔管。
导管滑脱评估导管滑脱评估是一种用于评估导管在患者体内位置是否正确以及是否存在滑脱的方法。
导管滑脱是指导管在患者体内意外移动或脱落的情况，可能会导致严重的并发症。
因此，准确评估导管位置和滑脱情况对于患者的安全和治疗效果至关重要。
导管滑脱评估通常包括以下步骤：1. 患者信息记录：首先，记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等。
这些信息有助于将评估结果与特定患者关联起来。
2. 导管类型确认：确认所使用的导管类型，例如中心静脉导管、动脉导管等。
不同类型的导管可能需要不同的评估方法。
3. 导管插入部位检查：检查导管的插入部位，包括皮肤穿刺点和导管的进入点。
观察是否存在红肿、渗液、感染等异常情况。
4. 导管长度测量：使用测量工具（如刻度尺）测量导管的长度。
确保导管长度适当，不过长或过短可能会增加滑脱的风险。
5. 导管外露长度评估：评估导管在患者体外的外露长度。
外露长度应适当，过长或过短都可能导致滑脱。
6. X线检查：如果有必要，可以进行X线检查以确认导管的位置和滑脱情况。
X线图像能够提供更直观的信息，帮助评估导管的准确性和稳定性。
7. 导管固定评估：评估导管的固定情况，包括固定装置的类型和位置。
固定装置应能够保持导管的稳定，防止滑脱。
8. 患者症状观察：观察患者是否出现导管滑脱的症状，如导管脱落、导管位置改变、血流量减少等。
这些症状可能是导管滑脱的表现。
9. 护理记录：将评估结果详细记录在护理记录中，包括导管插入部位情况、导管长度、导管外露长度、X线检查结果、导管固定情况等。
这些记录有助于监测导管的位置和滑脱情况的变化。
导管滑脱评估的频率取决于患者的具体情况和医疗机构的政策。
一般来说，在导管插入后和每次更换固定装置时都应进行评估。
如果患者出现导管滑脱的症状，评估应立即进行。
总之，导管滑脱评估是一项重要的护理任务，旨在确保导管的准确位置和稳定性，预防滑脱并减少并发症的发生。
通过严格执行评估步骤，并将结果及时记录，可以提高患者的安全性和治疗效果。
创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
住院患者导管脱落风险评估表
注：1、导管脱落危险度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，多条管道按危险度累加（如2条中危险管道为4分），Ⅰ度：评分＜8分，有发生导管脱落的可能，Ⅱ
度：评分8-12分，容易发生导管脱落，Ⅲ度：评分＞12分，随时会发生导管滑脱。
2、护理措施：评分＜8分：明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教，评分≥8分：在上述措施的基础上，挂安全标识，加强巡视，床头交接，强化患者及家属的宣教，直至掌握。
3、评估时机：入院时、转入时、手术后留置各种导管的，进行首次评估，以后根据病情每周评估1-2次，直至拔管。
创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*。
导管滑脱评估导管滑脱评估是一种用于评估导管是否安全固定在患者体内的方法。
导管滑脱是指导管在患者体内意外移位或者脱落的情况，可能导致不良后果，如感染、出血或者其他并发症。
因此，对导管滑脱进行评估是确保患者安全和提供高质量医疗护理的重要步骤。
导管滑脱评估通常分为两个方面：视觉评估和物理评估。
下面将详细介绍这两个方面的内容和相关数据。
1. 视觉评估：视觉评估是通过观察导管的外部部份来判断导管是否存在滑脱的风险。
以下是视觉评估的几个关键要点：- 导管固定装置：检查导管固定装置是否完整、紧固，并且没有松脱或者破损的迹象。
例如，检查导管固定带是否坚固地固定在患者体表上。
- 皮肤完整性：观察导管穿刺点周围的皮肤是否有红肿、渗液、感染或者其他异常情况。
这些情况可能暗示导管滑脱或者其他并发症的存在。
- 导管长度：检查导管的长度是否与之前的测量结果相符。
如果导管长度蓦地变短，可能表明导管滑脱。
2. 物理评估：物理评估是通过触摸和检查导管与患者体内组织的接触情况来判断导管是否滑脱。
以下是物理评估的几个关键要点：- 导管外露长度：使用标尺或者测量工具测量导管从穿刺点到固定装置之间的长度。
与之前的测量结果进行比较，如果长度变化明显，可能表明导管滑脱。
- 导管挪移性：轻轻摇动导管，观察导管是否能够自由挪移。
正常情况下，导管应该固定在穿刺点附近，不应该自由挪移。
- 插管深度：使用测量工具或者X射线检查导管的插管深度。
与之前的测量结果进行比较，如果深度变化明显，可能表明导管滑脱。
在进行导管滑脱评估时，还应注意以下几点：- 频率：根据患者的病情和导管类型，确定评估的频率。
普通情况下，每天至少进行一次评估。
- 记录和报告：将评估结果记录在患者的医疗记录中，并及时向医疗团队报告任何异常情况。
- 采取措施：如果发现导管滑脱或者存在滑脱的风险，应及时采取措施，如重新固定导管、更换导管或者咨询医疗团队。
总结起来，导管滑脱评估是一项重要的临床工作，旨在确保导管的安全固定和患者的安全。
导管滑脱风险评估与报告及防范制度范文一、引言导管滑脱是指患者体内持续存在的导管在未经授权或非意外的情况下意外滑脱。
导管滑脱不仅可能伤害患者，还会造成医疗事故和法律纠纷。
因此，对导管滑脱的风险进行评估与报告，并制定相应的防范制度，对于保障患者的安全和提高医疗质量具有重要意义。
本文将对导管滑脱风险评估与报告以及防范制度进行探讨和提供范本。
二、导管滑脱风险评估导管滑脱风险评估主要包括导管滑脱的风险因素分析、评估方法和标准等方面。
1. 风险因素分析（1）人为因素：例如操作不当、培训不足、疏忽大意等导致导管滑脱的风险因素；（2）患者因素：包括患者体型特殊、体位改变频繁、躁动等因素；（3）设备因素：例如导管固定装置松动、导管本身质量不好等。
2. 评估方法（1）检查记录法：通过观察患者的导管固定情况、注射液体回流情况、导管移位情况等，进行风险评估；（2）问卷调查法：通过问卷调查患者或医护人员对导管滑脱情况的了解，评估导管滑脱的风险；（3）统计分析法：通过对导管滑脱发生的频率、原因等进行统计分析，评估导管滑脱的风险。
3. 评估标准（1）风险等级分级制度：将导管滑脱的风险分为低、中、高三个等级，根据不同等级采取相应的预防措施；（2）风险评分系统：设置一个评分系统，对导管滑脱风险因素进行评分，根据评分结果确定导管滑脱的风险等级。
三、导管滑脱风险报告导管滑脱风险报告主要包括报告内容、报告方式和报告周期等方面。
1. 报告内容（1）统计数据：对导管滑脱的发生频率、原因、影响等进行统计分析，形成数据报告；（2）风险评估结果：根据导管滑脱的风险评估结果，提出导管滑脱的风险等级和相应的防范措施；（3）问题分析：对导管滑脱发生的问题进行分析，并提出改善措施。
2. 报告方式（1）书面报告：以书面形式将导管滑脱的风险评估结果、统计数据和问题分析等内容进行报告；（2）会议汇报：在相关会议上通过口头报告的方式，将导管滑脱的风险评估结果和问题分析等内容进行汇报；（3）电子报告：通过电子邮件或在线平台等方式，将导管滑脱的风险评估结果和问题分析等内容进行通报。
住院患者导管滑脱风险评估表科别 床号 姓名 性别 年龄 住院号
说明：1.评分≤8分为导管滑脱Ⅰ度危险，导管滑脱风险较低，采取常规防范措施；评分＞8分为导管滑脱Ⅱ度或Ⅲ度危险，因建立导管滑脱风险评估表及导管滑脱高危人群跟踪评估表，并采取相应的防范措施；
2.8分＜评分≤12分为Ⅱ度危险，每天跟踪评估记录一次；
3.评分＞12分为Ⅲ度危险，每班跟踪评估记录一次；
4.如发生导管滑脱事件应按照导管滑脱的应急预案紧急处理，积极采取补救措施，并及时报告护士长，护士长于24小时内上报护理部。
审核者签名：。
导管滑脱评估导管滑脱评估是一种用于评估导管在患者体内滑脱情况的方法。
导管滑脱是指导管在患者体内位置不稳定或者意外脱出的现象，可能导致严重的并发症。
因此，对导管滑脱进行评估是非常重要的，可以匡助医护人员及时发现并处理滑脱情况，以保证患者的安全和治疗效果。
导管滑脱评估通常包括以下几个方面的内容：1. 导管固定情况评估：评估导管是否被适当地固定在患者体表或者其他固定点上。
固定导管的方式可以是使用导管固定器、胶布或者其他固定装置。
评估固定情况的目的是确保导管在患者体内位置稳定，不易滑脱。
2. 导管插入部位评估：评估导管插入部位的情况，包括皮肤红肿、渗液、疼痛等情况。
插入部位的感染或者其他异常情况可能导致导管滑脱，因此需要及时观察和处理。
3. 导管长度评估：评估导管长度是否适当。
导管长度过长或者过短都可能导致滑脱，因此需要根据患者的具体情况选择合适的导管长度。
4. 导管连接部位评估：评估导管连接部位的情况，包括连接器的松紧程度、连接处的渗漏情况等。
松紧不当或者渗漏可能导致导管滑脱，因此需要定期检查和调整连接部位。
5. 患者症状评估：评估患者是否有导管滑脱的症状，如呼吸难点、疼痛、出血等。
这些症状可能是导管滑脱的表现，需要及时观察和处理。
6. 导管位置评估：评估导管在患者体内的位置，可以通过X线、超声等影像学检查来确定导管的位置。
导管位置不稳定可能导致滑脱，因此需要定期进行导管位置评估。
7. 导管使用时间评估：评估导管的使用时间，根据导管的材质和使用情况，合理规划导管的更换时间，以减少导管滑脱的风险。
在进行导管滑脱评估时，需要注意以下几点：1. 评估应由专业医护人员进行，他们应具备相关的知识和技能，能够准确判断导管滑脱的风险和处理方法。
2. 评估应定期进行，具体的评估频率可以根据患者的情况和导管的类型而定。
普通来说，重症患者和长期使用导管的患者需要更频繁地进行评估。
3. 评估结果应及时记录，包括评估日期、评估者、评估内容和评估结果等信息。
