XX医院-放射科-DR-CT-MRI-放疗室规范制度

放疗科室规章制度范本第一章总则第一条为了规范放疗科室的工作秩序，保障患者和医务人员的安全，提高工作效率，特制定本科室规章制度。

第二条本规章制度适用于本科室全体医务人员，包括医生、护士、技术人员等。

第三条凡在本科室工作的人员都必须遵守本规章制度，不得有任何违反本规章制度的行为。

第四条本规章制度的内容可以根据工作需要随时进行调整，调整后的规定将在科室内进行公示。

第二章工作职责第五条放疗科医生的工作职责：1.负责诊断放疗病人的病情，制定合理的放疗方案，并认真执行。

2.对接诊的患者进行详细询问和体格检查，确保患者能够准确的接受放疗治疗。

3.及时记录患者的病情变化和治疗效果，与其他科室医生及时交流，提高诊治质量。

4.加强对放疗知识的学习和研究，提高专业水平，为患者提供更好的服务。

第六条放疗科护士的工作职责：1.协助医生开展患者的放疗治疗工作，确保治疗的准确性和安全性。

2.严格按照规定的流程和方法进行放疗操作，保证患者的舒适度和安全性。

3.及时记录患者接受放疗的情况，包括治疗次数、放疗剂量等，确保患者治疗计划的顺利进行。

4.负责放疗设备的日常维护和保养，确保设备的正常运转。

第七条放疗科技术人员的工作职责：1.负责放疗设备的操作和维护，保障放疗治疗的安全性和准确性。

2.熟悉并掌握放疗设备的使用方法和操作规程，及时处理设备故障。

3.做好放疗设备的日常巡查工作，确保设备的正常运行。

4.及时参加培训和学习，不断提高自身的专业水平。

第三章工作纪律第八条医务人员在工作中应严格遵守以下工作纪律：1.准时上班，不迟到、早退或旷工，否则将按规定进行处理。

2.遵守医疗秘密，保护患者隐私，不得泄露患者的病情和个人信息。

3.工作之余不得进行与工作无关的聚会、聊天等活动，不得使用手机或其他电子设备影响工作进度。

4.工作期间服装整洁，必须穿着统一的白色工作服。

第九条放疗科医务人员在与患者的沟通中应注意以下几点：1.用友善、亲切、耐心的语言与患者交流，尽量缓解患者的紧张和焦虑情绪。

放疗科室规章制度范本骨科医疗质量与安全工作制度医疗质量与安全是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益；为更好的服务于患者，在科主任的领导下，特制定本科室工作制度。

1、对新入院的患者，首诊医师应根据病情及时开具住院病人需凭医师开具的住院证，完成入院手续后入治不得无故拖延，并按《病历书写基本规范》规定书写好病历和各种记录。

2、对急、危重病人做到随到随诊，需上级医师会诊的及时请上级医师会诊，协助会诊医师进一步处理患者；对需手术的患者，术前作好医患沟通，让患者了解手术的利弊，由患者或家属选择是否手术及手术方式，术前作好解释安慰工作，消除患者的恐惧顾虑，术后告知患者或家属病情转归情况，使其安心修养。

3、科室各级人员应认真履行各自职责，坚守岗位，作好交接班，严格执行各项规章制度和技术操作规范。

每周抽查病历(重点检查核心制度的落实情况)每半月全院大会进行通报，每周五定期召开科室医疗质量与安全会议，并提出改进措施。

4、值班医师接班后、交班前各查房一次，重危病人随时查看；住院医师上下午各查房一次；主治医师每日查房一次;主任(副主任)医师每周查房一到二次；(急)会诊由住院总医师负责，及时完成他科会诊请求。

5、严格执行医疗核心制度，重点监管术前讨论制度，严格掌握手术指征，保障医疗安全。

6、需出院的患者，主管医师须在当天上午12时前开具出院医嘱，患者办好出院手续后方可离院。

7、门诊医师严格执行医院门诊工作制度，严格执行首诊医师负责制，规范书写门诊病历，处方，申请单，合理检查，合理用药，维护骨科门诊良好的形象。

8、加强全科医护人员基础理论学习，对不同对象采取不同的方式和要求，经常开展基本技术的训练，使全科人员技术精益求精，各级医师和护理人员要密切配合，加强与手术室﹑医技科室等相关科室之间的密切联系。

认真搞好教学工作，提高年轻医师的技术水平，培养教育好实习生、进修生。

9、加强对全科医护人员的医疗安全教育，严防差错事故发生，正确处理差错事故，认真总结经验教训，使骨科医疗质量与安全不断提高。

放疗科放射治疗规章制度一、前言放疗科作为医院的重要科室，负责癌症患者的放射治疗工作。

为确保治疗的安全和效果，制定本规章制度，以规范放射治疗的流程和操作。

二、患者接诊和评估1. 患者接诊1.1 患者首次到达放疗科时，接待护士应核对患者的姓名、身份证件、住院号等信息，并录入电子病历系统。

1.2 根据患者的诊断和病情，安排相应的医生进行初步评估。

2. 放疗计划制定2.1 医生根据患者的病情和治疗需要，制定放疗计划，包括放疗剂量、照射部位、照射方案等。

2.2 放疗计划应经过科内放疗专家组审核，并记录在电子病历系统中。

三、治疗设备操作和质控1. 治疗设备操作1.1 治疗师在进行治疗前，需熟悉治疗设备的操作和使用说明书。

1.2 治疗师应每天对治疗设备进行开机自检，并记录检查结果。

1.3 治疗师在治疗时应确保患者的定位准确，并按照放疗计划进行照射。

2. 质量控制2.1 治疗师应按照规定的频率对治疗设备进行校准和质量控制。

2.2 医学物理师应定期对放疗设备进行质量保证，并保存相关的记录。

四、辐射防护1. 人员防护1.1 医院应为放疗科人员提供适当的防护设备，如防护衣、手套等，并确保其完好无损。

1.2 人员在进行放射治疗时应使用个人剂量计，定期测量辐射剂量，并记录在个人剂量监测卡上。

2. 设备防护2.1 放疗设备应具备辐射防护功能，并定期进行相关检测。

2.2 放疗科应设置辐射预警器，并定期进行测试和校准。

五、紧急情况处理1. 治疗中急性反应1.1 如患者在治疗过程中出现呼吸困难、过敏反应等急性症状，治疗师应立即停止照射并通知医生处理。

2. 设备故障2.1 如放疗设备出现故障，治疗师应立即停止照射，并通知维修人员进行处理。

六、放疗效果评估和记录1. 放疗效果评估1.1 医生应每周对患者的放疗效果进行评估，并记录在患者的病历中。

1.2 如患者出现放射治疗相关并发症，应及时调整治疗方案。

2. 信息管理和记录2.1 放疗科应建立完善的电子病历系统，记录患者的所有放疗相关信息。

CT/MRI室工作制度一、行政管理制度1．CT/MRI室作为医院影像科的一部分，设有医生组、技术组以及护士组，在科主任领导下，开展医疗、保健、教学与科研工作。

所有人员(含本科室及研究生、进修生、实习生等)应在科主任、技师长、护士长的安排下工作。

健全科室各级管理，制定各岗位的工作制度，加强医德教育，确立以患者为中心全心全意为患者服务的思想，提高诊疗质量。

2．CT/MRI室医技人员须经过专业岗前培训，考核合格后，方可承担各专业诊疗或技术操作工作。

3．科室内保持清洁、整齐和安静。

各级人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽和胸牌。

在手术诊疗时，应按无菌手术要求进行操作。

4．CT、MRI各种检查均须由经管医师详细填写影像诊疗申请单，经登记编号后，方可检查。

急诊患者随到随检。

特殊造影检查、介入诊疗均应事先预约并履行相关告知制度。

5．推行全面质量管理(QA)，建立健全CT/MR室QC小组，执行影像诊疗规程。

6．每天集体读片与评片两次，解决疑难病例的诊疗及评定照片质量优劣，诊疗报告应由主治医师以上人员复核后发出。

7．定期对手术或临床证实的病例进行随访，评定诊断符合率。

同时，应对漏诊、误诊病例进行集体讨论，不断总结提高。

8．不断完善PACS系统安全使用规定，健全登记统计制度，对各项资料详细登记，严格资料管理。

9．专人负责设备、仪器、物资和药品的领取、保管及账册注销工作。

10．医技人员定期进行健康检查，合理安排休假。

严禁在科内吸烟。

11．各组工作人员按排班表到位工作，不迟到、不早退，严格履行各级医务人员职责。

上班时间离开科室须向登记台报告去向及联系电话。

12．职工病假及事假按院部规定办理。

13．定期制定、审修、完善科内规章制度和操作规程。

14．健全会议制度。

(1)CT／MR晨会：每日一次，进行集体交接班，传达上级指示，小结、安排工作。

(2)影像科会：每周一次，小结上周工作，研究和布署本周工作。

15．健全研究生、进修生及实习生的管理与带教制度，认真执行年轻医技人员的轮转与考核制度，加强业务学习制度。

第一章总则第一条为规范医院放疗诊室的管理，确保放疗工作的顺利进行，提高放疗质量，保障患者安全，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院放疗诊室的所有工作人员、患者及家属。

第三条放疗诊室的管理工作应遵循科学、规范、安全、高效的原则。

第二章组织机构与职责第四条放疗诊室设立放疗科主任、主治医师、住院医师、技师、护士等岗位。

第五条放疗科主任负责全面领导放疗诊室的工作，组织实施本制度，协调解决工作中遇到的问题。

第六条主治医师负责指导住院医师和技师进行放疗工作，确保放疗质量。

第七条住院医师负责患者的放疗治疗计划制定、执行和疗效观察。

第八条技师负责放疗设备的操作、维护和保养，确保设备正常运行。

第九条护士负责患者的放疗护理、健康教育、心理支持等工作。

第三章工作流程与规范第十条患者就诊1. 患者就诊时，应向医生提供完整的病历资料，包括病史、检查报告、诊断证明等。

2. 医生根据患者病情，制定放疗治疗计划，并告知患者及家属。

3. 患者及家属了解放疗治疗计划后，签署知情同意书。

第十一条放疗治疗1. 技师按照放疗治疗计划，进行放疗设备调试和摆位。

2. 住院医师核对放疗计划，确认无误后，指导技师进行放疗。

3. 护士对患者进行放疗护理，包括观察病情、记录放疗剂量、监测放疗反应等。

第十二条质量控制1. 定期对放疗设备进行维护和保养，确保设备正常运行。

2. 对放疗治疗计划进行审核，确保放疗剂量准确。

3. 对患者进行放疗疗效观察，及时调整放疗计划。

第四章患者权益保障第十三条保护患者隐私，严格保密患者病情信息。

第十四条为患者提供优质的放疗服务，确保患者安全。

第十五条患者有权了解放疗治疗计划、疗效及放疗反应等信息。

第五章培训与考核第十六条定期对放疗诊室工作人员进行业务培训，提高业务水平。

第十七条建立考核制度，对放疗诊室工作人员进行定期考核。

第六章附则第十八条本制度由医院放疗科负责解释。

第十九条本制度自发布之日起实施。

本制度范本仅供参考，各医院可根据实际情况进行调整。

医院放射诊疗规章制度范本第一章总则第一条为了加强医院放射诊疗工作的管理，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于医院放射科（室）的诊疗活动，包括X线检查、CT检查、MRI检查、核医学检查等。

第三条放射诊疗工作应当遵循科学、规范、安全、有效的原则，确保医疗质量和患者安全。

第二章组织管理第四条医院应当设立放射诊疗质量管理组织，负责放射诊疗质量管理工作。

质量管理组织应当由放射科、医学影像科、医务科、护理部等相关科室负责人组成。

第五条放射科（室）应当设立负责人，负责放射诊疗工作的日常管理。

负责人应当具有相关专业背景和经验，具备相应的管理能力。

第六条放射科（室）应当配备充足的放射诊疗技术人员，并定期进行专业培训和技能考核，确保其具备相应的专业知识和技能。

第三章放射诊疗管理第七条放射诊疗工作应当严格按照国家法律法规和诊疗规范进行，合理使用放射诊疗技术，避免不必要的放射暴露。

第八条放射科（室）应当建立健全放射诊疗工作流程和操作规程，明确各个环节的责任和义务，确保放射诊疗工作的安全、有效。

第九条放射科（室）应当对放射诊疗设备进行定期检查和维护，确保设备性能稳定，保证放射诊疗质量。

第十条放射科（室）应当建立健全放射诊疗安全防护措施，配备必要的防护用品，保障患者和工作人员的安全。

第四章放射诊疗质量控制第十一条放射科（室）应当建立放射诊疗质量控制制度，对放射诊疗的各个环节进行质量控制，确保放射诊疗质量。

第十二条放射科（室）应当定期进行放射诊疗质量评估，对存在的问题进行及时整改，不断提高放射诊疗质量。

第十三条放射科（室）应当建立健全放射诊疗事故应急预案，对放射诊疗事故进行及时处理，减轻患者损失。

第五章人员管理第十四条放射科（室）工作人员应当具备相应的专业技术资格，经过专业培训并考核合格后方可从事放射诊疗工作。

第十五条放射科（室）工作人员应当遵守放射诊疗工作规程，严格执行放射诊疗操作规范，确保放射诊疗安全。

第一章总则第一条为加强医院放疗诊室的管理，提高放疗质量，保障患者安全，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院放疗诊室的所有人员、设施和流程。

第三条放疗诊室应遵循科学、规范、安全、高效的原则，确保放疗工作的顺利进行。

第二章组织机构及职责第四条放疗诊室设主任一名，负责全面管理工作；副主任一名，协助主任工作。

第五条放疗诊室设医师、技师、护士等岗位，各岗位人员应具备相应的资质和技能。

第六条各岗位职责如下：1. 主任职责：（1）全面负责放疗诊室的管理工作；（2）组织制定和实施放疗诊室各项规章制度；（3）监督各项工作的执行情况，确保放疗质量；（4）负责与上级部门、其他科室的沟通协调。

2. 副主任职责：（1）协助主任完成放疗诊室的管理工作；（2）负责放疗诊室的技术指导和培训；（3）监督放疗工作的执行情况，确保放疗质量；（4）协助主任处理放疗诊室的相关事务。

3. 医师职责：（1）负责患者的放疗诊断、治疗方案的制定和实施；（2）对患者进行放疗前的评估和放疗后的随访；（3）负责放疗设备的操作和维护；（4）负责与患者、家属的沟通，解答患者疑问。

4. 技师职责：（1）负责放疗设备的操作和维护；（2）负责放疗剂量计算和患者体位摆位；（3）负责放疗质量保证和剂量监测；（4）负责放疗数据的记录和整理。

5. 护士职责：（1）负责患者的护理工作，包括生活护理、心理护理等；（2）协助医师对患者进行放疗前的评估和放疗后的随访；（3）负责放疗诊室的环境卫生和消毒工作；（4）负责患者的健康教育。

第三章放疗工作流程第七条患者就诊流程：1. 患者到放疗诊室就诊，由医师进行初步评估；2. 根据患者病情，制定放疗方案；3. 患者接受放疗前的相关检查，如血常规、肝肾功能等；4. 患者签署放疗知情同意书；5. 患者进行放疗治疗。

第八条放疗治疗流程：1. 患者按照医师的指导进行体位摆位；2. 技师进行放疗剂量计算和设备操作；3. 医师对患者进行放疗治疗；4. 护士负责患者的护理工作。

医院放射科规章制度标准第一章总则第一条为规范医院放射科工作，保障医院患者和医务人员的安全，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医院放射科所有工作人员，包括医师、技师、护士等。

第三条医院放射科工作应遵循“诊疗合一、安全第一”的原则，严格遵守国家相关法律法规、规范和标准，确保医疗质量和患者安全。

第二章放射诊疗规范第四条医院放射科医师应具有相应的执业资格和专业知识，严格按照医疗程序和技术要求进行放射诊疗工作。

第五条在进行X射线、CT、核磁共振、超声等检查时，应根据患者情况选择合适检查方法，以确保诊疗准确性和安全性。

第六条医院放射科医师在进行放射治疗时，应按照放射治疗操作规范，确保放射剂量和照射范围符合治疗方案。

第七条医院放射科医师应遵守医学伦理规范，尊重患者意愿，严守医疗秘密，保护患者隐私权。

第三章放射设备管理第八条医院放射科应保证放射设备的正常运行和安全性，定期进行设备维护和质量控制，保证放射影像质量。

第九条放射科技术人员应熟悉设备操作规程和应急处理程序，确保设备使用安全，避免事故发生。

第十条放射科技术人员在操作设备时，应佩戴辐射防护用具，保护自身免受辐射伤害。

第四章放射安全管理第十一条医院放射科应建立健全的放射安全管理制度，明确责任分工，确保医务人员和患者的安全。

第十二条放射科医务人员应接受放射安全教育培训，掌握辐射防护知识和应急处理方法，增强辐射安全意识。

第十三条医院放射科应建立辐射剂量监测和记录制度，定期对医务人员和设备进行辐射监测，确保辐射剂量在安全范围内。

第五章突发事件处置第十四条医院放射科应建立应急预案，对意外事故和突发事件进行应急演练，提高医务人员的应急处理能力。

第十五条发生辐射事故时，医院放射科应立即启动应急预案，做好事故处置工作，保护医务人员和患者的安全。

第十六条医院放射科应定期对应急预案进行评估和修订，提高应急处置水平，确保突发事件得到及时有效处置。

第六章监督检查第十七条医院管理部门应定期对放射科工作进行监督检查，发现问题及时处理，确保放射科工作符合规范和标准要求。

DR室技术操作规范一.开机1检查制冷设备状态,确保扫描室温度符合要求.2打开设备电源时注意仪器状态，系统自检信息，发现异常时记录相关信息,及时关闭总电源,并报告维修人员。

3开机后，按要求进行校证和预热.二。

操作准备1检查主机的功能状态，磁盘预热（必要时清理）。

2检查相关连入设备（图象处理工作站）的性能，状态。

3环境条件温度：15摄氏度-24摄氏度相对湿度：30%-60%(非冷凝状态下）三。

诊断操作1按次序从调取或手工输入并核对患者的基本信息，准备开始检查。

2接诊病人，嘱患者除去影响照射部位成像质量的体外衣(异）物。

3关闭检查室的防护门，调准射线中心线,照射野,以提高摄像质量，减少患者接受额外的辐射。

4曝光时注意仪器的工作状态，发现异常时应立即停止检查，记录相关信息,及时关闭总电源，并报告维修人员。

5摄影结束，及时向PACS传送影像资料，打印胶片。

四.关机结束所有病人的检查后将机器复位至最初状态,并关闭设备电源。

辐射安全与防护管理制度1认真贯彻执行国家对辐射装置管理的有关法律，法规和本院的安全和防护管理制度.2主动，积极配合相关管理部门的监督检查,对提出的问题及时处理和解决。

3本院成立射线装置事故应急领导小组，设立专,兼职管理人员。

每年由相关部门对使用的射线装置进行一次检测.4对直接从事使用活动的工作人员进行安全和防护知识教育培训,并进行考核;考核不合格的，不得上岗.5严格按照国家关于个人剂量监测和健康管理的规定，对直接从事使用活动的工作人员进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。

6对本院的射线装置的安全和防护状况进行年度评估，发现安全隐患的，应当立即进行整改。

7射线装置的生产调整和使用场所，具有防治误操作，防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施。

8设置明显的涉嫌装置标示和中文警示说明，张贴电力辐射警示标志。

9加强对射线装置的维护，管理，使用场所采取有效的防火，防盗等安全防护措施。

第一章总则第一条为规范医院放疗科室的管理，确保放疗工作的安全、高效、优质，提高医疗服务质量，特制定本制度。

第二条本制度适用于医院放疗科室的所有工作人员，包括医生、护士、技术人员等。

第三条放疗科室工作人员应严格遵守国家法律法规、医院规章制度和本制度，确保患者安全。

第二章组织架构第四条放疗科室设主任一名，副主任一名，负责科室全面工作。

第五条科室设立放疗医生组、护士组、技术组，分别负责临床治疗、护理、技术操作等工作。

第六条科室设立质量控制小组，负责对放疗工作的质量和安全进行监督。

第三章工作制度第七条医生应具备放疗专业资质，掌握放疗技术，具备丰富的临床经验。

第八条医生应按照放疗计划执行治疗，严格执行操作规程，确保患者安全。

第九条护士应熟练掌握放疗护理技术，做好患者的护理工作，确保患者舒适、安全。

第十条技术人员应熟练掌握放疗设备操作，保证设备正常运行，确保治疗质量。

第十一条放疗科室应定期对设备进行维护、保养，确保设备处于良好状态。

第十二条放疗科室应建立健全患者档案，详细记录患者治疗信息，包括治疗计划、治疗剂量、治疗反应等。

第十三条放疗科室应严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。

第十四条放疗科室应定期对工作人员进行培训，提高业务水平。

第四章质量控制第十五条质量控制小组负责对放疗工作的质量和安全进行监督。

第十六条质量控制小组应定期对放疗设备进行检查，确保设备性能符合要求。

第十七条质量控制小组应定期对放疗工作进行评估，包括治疗效果、患者满意度等。

第十八条质量控制小组应定期对放疗工作人员进行考核，确保其具备相应资质。

第五章患者权益第十九条放疗科室应尊重患者权益，保护患者隐私。

第二十条放疗科室应向患者提供真实、准确的放疗信息，帮助患者了解病情和治疗方案。

第二十一条放疗科室应认真听取患者意见和建议，及时解决问题。

第六章附则第二十二条本制度由医院放疗科室负责解释。

第二十三条本制度自发布之日起实施。

第二十四条本制度如与国家法律法规、医院规章制度相抵触，以国家法律法规、医院规章制度为准。