临专诊断学复习

下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常（1分）A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病正确答案：C患者，女性，34岁，突发右胸痛，呼吸困难，查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见（1分）A.肝浊音界上移B.肝浊音界消失C.肝浊音界下移D.肝浊音界扩大E.肝浊音界缩小正确答案：C肺气肿可导致肝浊音界下移血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。

血小板功能异常：①遗传性：血小板无力症、血小板病等；②继发性：继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。

全身性水肿包括：①心源性水肿；②肾源性水肿；③肝源性水肿；④营养不良性水肿；⑤其他原因的全身性水肿。

黏液性水肿：为非凹陷性水肿（是组织液含蛋白量较高之故），颜面及下肢较明显。

长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。

28.下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳正确答案：C答案解析：金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。

发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘（变异性哮喘）等。

咳嗽伴大量脓痰，常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。

咳嗽伴有杵状指（趾），常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。

咳嗽伴咯血，常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等35.咳嗽伴胸痛不常见于（1分）36.A.肺炎 B.胸膜炎 C.气胸 D.支气管哮喘 E.肺癌正确答案：D咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等9.咯血不见于（1分）A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎正确答案：C支气管疾病引起咯血常见有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等；少见的有支气管结石、支气管腺瘤、支气管黏膜非特异性溃疡等。

函授班《临床诊断学》复习提纲一、是非题：（）1．有呼吸系统疾病的牛可以做倒卧保定。

（）2．直接听诊的缺点在于不方便、不安全，但容易确定声音发出的精确部位。

（）3．指指叩诊法适用于小动物和幼畜的叩诊。

（）4．叩击正常肺区边缘所得的声音为浊音。

（）5．组织触诊的顺序为由病区→健区，由中央→边缘。

（）6．脱水和营养不良均会引起皮肤弹性下降。

（）7．正家牛的鼻镜是湿润，触之有温感。

（）8．眼结膜发红是缺氧的象征。

（）9．三尖瓣闭锁不全会引起阳性颈静脉波动。

（）10．家畜鼻腔狭窄会引起明显的呼气性呼吸困难。

（）11．当病畜资料指示有几种相似可能性疾病时，可以从病因、症状、发病经过加以比较和对照，排除可能性小，留取可能性大的诊断方法叫推论诊断法。

（）12．当发生胸膜炎时，胸膜摩擦音的频率与心跳一致。

（）13．呼吸道内有粘稠分泌物或炎症初期分泌物少时，出现尖而短，声音清脆的咳嗽是湿性咳嗽。

（）14．结缔组织增生触诊有坚实致密感。

（）15．瘀血性水肿有热痛反应。

（）16．脓肿的特征是初期有明显的热痛、肿胀，而后从周围逐渐变软。

（）17．严重的呼吸困难可导致眼结膜发绀。

（）18．高热常见于急性感染性疾病及广泛性炎症。

（）19．第一心音主要是主动脉半月瓣关闭与振动形成。

（）20．小叶性肺炎肺脏叩诊呈散在性浊音。

（）21．胸腹式呼吸是正常家畜的呼吸类型。

（）22．频尿是指动物时呈排尿动作，而每次均有较多的尿液排出。

（）23．真胃阻塞时，视诊真胃区向外突出。

（）24．瘤胃臌气时放气不可太快，以免发生急性脑贫血。

（）25．偏瘫是身体对称部位发生运动麻痹。

（）26．指指叩诊法常常适用于小动物和幼畜。

（）27．嗳气是反刍动物排出瘤胃内气体的重要途径。

（）28．正常牛的瘤胃下部为食团，触诊有坚实感。

（）29．狗的正常体温为37.5—39℃（）30．健康家畜人工诱咳会表现剧烈咳嗽。

（）31．正常猪的眼结膜颜色是鲜红色。

（）32．有机磷中毒会引起强直性痉挛。

临床诊断学考试知识点总结归纳（必背）1、主诉为患者感受最主要痛苦或最明显症状或体征，是本次就诊最主要的原因2、现病史是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过3、既往史是记录患者既往的健康状况和过去曾经换过的疾病、外伤手术、预防注射、输血、过敏史4、人体的八大系统；呼吸、循环、消化、泌尿、造血、内分泌及代谢、神经精神、肌肉骨骼5、个人史；社会经历、职业及工作条件、习惯及嗜好、6、家族史；有无与遗传有关的疾病7、正常人体体温在24小时内波动不超过1摄氏度8、外源性致热源包括；各种微生物病原体及其产物、炎性渗出物及无菌性坏死组织、抗原抗体复合物9、外源性致热源不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢（下丘脑），而是要通过激活炎性细胞使其释放内源性致热源10、内源性致热源有；白介素（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素11、内源性致热源可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点或通过交感神经引起发热12、发热的分度：低热37.3~38、中等度热38.1~39、高热39.1~41、超高热41以上13、体温上升期表现为疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒和寒战14、体温的高热期表现为颜面潮红、皮肤灼热15、体温下降期表现为皮肤潮湿16、稽留热特点为体温波动范围不超过1度——大叶性肺炎17、弛张热特点体温波动超过2度——败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症（拜湿结盟）18、间歇热特点是骤升数小时后骤降——疟疾、急性肾盂肾炎19、不规则热特点是体温无一定规律——结核、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎20、侵犯了神经系统的疾病就会引起昏迷21、皮肤黏膜出血的基本原因；血管壁功能异常、凝血功能异常22、血管壁功能异常——过敏性紫癜23、血小板异常——血小板无力症、再障24、凝血过程异常——血友病（VIII）、尿毒症25、血循环发生纤溶——DIC26、四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜27、水肿是人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀28、水肿产生的机制有；毛细血管血流动力学改变——血浆胶体渗透压降低钠水潴留——肾小球滤过功能降低、醛固酮分泌增加29、（1）心源性水肿见于右心衰竭，特点；首先出现于身体低垂部位、水肿呈对称型（2）肾源性水肿特点出现在眼睑或颜面水肿，呈凹陷状(3)肝源性水肿见于肝硬化，表现为腹水，呈凹陷状（4）黏液性水肿——甲状腺功能减退症，非凹陷性39、淋巴回流障碍性水肿见于丝虫病，出现象皮肿40、发作性咳嗽见于支气管哮喘长期慢性咳嗽见于慢支、支扩、肺脓肿及肺结核41、咳嗽声音嘶哑——喉返神经损伤鸡鸣样咳嗽——百日咳金属音咳嗽——肺癌42、恶臭痰——厌氧菌感染铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎黄绿色痰——铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）痰白黏稠且拉丝——真菌感染粉红色泡沫痰——肺水肿43、胸痛的类型：自发性气胸——呈撕裂样疼痛心绞痛——绞榨样痛，服用硝酸酯类药缓解心肌梗死——呈绞榨样痛、濒死感。

临床医学诊断学复习题及答案1.胸痛并向左肩、左前臂放射，最可能的诊断是：（D）A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎2.患者，男20岁，突发呼吸困难来诊，查体端坐呼吸，胸廓饱满，诊断为支气管哮喘，最典型的听诊特点是：（C）A.双肺干啰音B.水泡音C.双肺布满哮鸣音D.肺泡呼吸音增强E.可听到病理性呼吸音3.下列哪种情况出现肝浊音界消失:（C）A.肺气肿B.急性胃肠穿孔C.急性肝坏死D.肝癌E. 膈下脓肿4.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:（C）A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭5.患者，女，35岁，近2年出现夜间阵发性呼吸困难，查体：面色晦暗，口唇紫绀，两颧绯红，脉搏90次/分、不齐，第一心音强弱不等，心率130次/分，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，最可能的诊断是：（C）A.二尖瓣狭窄，病毒性心肌炎B.二尖瓣关闭不全，心房颤动C.二尖瓣狭窄，心房颤动D.甲状腺功能亢进E.风湿性心脏病，三尖瓣狭窄6.检查Babinski征的方法，正确的是:（E）A.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧D.划足底前三分之一E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧7.皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：（A）A.50g/LB.40g/LC.30g/LD.20g/LE.10g/L8.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐，经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程：（E）A.低热→超高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热D.中等热→超高热→中等热E.低热→高热→中等热9.下列哪种疾病出现中心性紫绀：（B）A.右心衰竭B.法洛四联征C.缩窄性心包炎D.严重休克E.血栓性静脉炎10.出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：（C）A.＞1.7μmol/LB.＞17.1μmol/LC.＞34.2μmol/LD.＞68μmol/LE.＞136μmol/L11.表现为非凹陷性水肿的疾病是：（E）A.急性肾炎B.肾病综合征C.右心衰竭D.经前期紧张综合征E.甲状腺功能减退症12.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线:（B）A.腋前线，腋中线，肩胛线B.锁骨中线，腋中线，肩胛线C.胸骨中线，腋后线，后正中线D.锁骨中线，腋后线，肩胛线E.腋前线，腋中线，腋后线13.意识障碍伴瞳孔散大可见于：（C）A.毛芸中毒B.吗啡类中毒C.阿托品中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈类中毒14.宜采用直接叩诊法的是:（A）A.肺部大面积病变B.肺部叩诊C.浊音界D.少量胸水E.心浊音界15.下列哪些项目不符合甲亢面容表现：（E）A.眼球突出B.眼裂增大C.面容呈惊愕状D. 瞬目减少E.目光无神16.患者男18岁，突发一侧胸痛，呼吸困难，大汗淋漓，入院查体：急性面容，口唇发绀，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，该患者最可能的诊断是：（C）A.右侧胸腔积液B.急行心肌梗死C.右侧气胸D.肺脓肿E.大叶性肺炎17.下列疾病可出现颈静脉搏动的是：（D）A.严重贫血B.主动脉瓣关闭不全C.高血压D.三尖瓣关闭不全E.甲状腺功能亢进症18.关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的:（D）A.正常胸壁静脉不明显B.当血流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张C.可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上E.下腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上19.气管向健侧移位不见于：（A）A.心包积液B.大量胸腔积液C.气胸D.单侧甲状腺肿大E. 纵隔肿瘤20.正常人瞳孔直径是：（A）A.3-4mmB.3-4cmC.2-3mmD.4-5mmE.2-3cm21.梨形心见于：（C）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损22.心电图的哪一部分代表心室的除极过程:（B）A.P波B.QRS波C.T波D.ST段E.U波23.正常成人胸廓前后径与左右径之比为：（B）A. 1：1B. 1.5：1C.1：1.5D. 2：5E. 2.5：224.下列意识障碍，均为兴奋性降低的表现，除了：（E）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄25.女性，35岁，因怕热手抖1月入院，查体：甲状腺II度肿大，完善相关检查，诊断为甲状腺功能亢进，该病人特征性的改变是：（E）A.甲状腺出现结节改变B.甲状腺弥漫性对称肿大C.甲状腺质地较柔软D.甲状腺可随吞咽动作移动E.甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音26.小儿囟门过早闭合可形成：（D）A.尖颅B.方颅C.变形颅D.小颅E.巨颅27.腹部揉面感最常见于：（E）A.弥漫性腹膜炎B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.急性阑尾炎E.结核性腹膜炎28.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer 环，是由于下列哪种原因所致:（C）A.先天性因素B.类脂质沉着C.铜代谢障碍D.维生素A缺乏E.角膜血管增生29.女性患者，27岁，初产妇，乳头皲裂，乳房局部红肿热痛，该患者最可能的诊断是：A.乳房增生B.乳腺癌C.乳房纤维囊性病D.急性乳腺炎E.乳头湿疹（D）30.女，58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是:（E）A.细菌性痢疾B.胰腺炎C.阑尾炎D.食物中毒E.阿米巴痢疾31.哪一组鼻窦在体表检查时按压不到：（B）A.额窦B.蝶窦C.左上颌窦D.右上颌窦E.筛窦32.男性，45岁,体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。

一、名词解释•视诊：是用肉眼或借助器械观察病畜的整体和局部界常表现的方法。

•触诊：是利用手触觉或借助器械检杏病畜的一种方法。

•听诊：是借助听诊器或直接用耳听取动物内脏器官在活动过程中所发牛的声音，借以判定其异常变化的一种检查方法。

•捏粉样：稍柔软，指压时呈凹陷形成压痕，出去压力后慢慢平复。

•坚实：坚实致密，换度如肝，是纽织间细胞侵润或结缔组织增牛所致。

•清音：广义的包括正常肺部叩诊音、鼓音和过清音三种；狭义的则指正常肺部叩诊音。

•浊音：是一种音调高，音响弱和振动时间短的音响。

•半浊音：是介于清音和浊音Z间的音响。

•弛张热：体温升高，FI差超过l°c范围，而不降至常温的发热。

•稽留热：休温升高，日差在1°C范围，而不降至常温的发热。

•T啰音：气流通过狭窄部位所产生的尖锐音响，类似蜂鸣音、箭鸣音、笛音。

•湿啰音：系由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物所产生的声音，故又称水泡音。

•发组：是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现。

•黄染：结膜呈不同程度的黄色，是由于胆色素代谢障碍，使血液中胆红素浓度增高所致。

•胎性心音：前一个心动周期的第二心音与下一个心动周期的第一心音之间的休止期缩短，而第一心音与第二心音的强度、性质相似，心脏收缩期和舒张期也略相等，听诊时酷似胎儿心音。

•奔马律心音：为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。

•盲目运动：病畜无目的地游走，不注意周围事物，不顾外界刺激而不断前进，遇障碍物时则头顶与障碍物而不动。

•共济失调：在运动时肌群运作相互不协调所导致动物体位和各种运动的异常表现，称为共济失调。

•瘫痪：肌肉的随意运动机能减弱或消失，称为瘫痪或麻痹。

•痉挛：肌肉的不随意收缩，称为痉挛。

•频尿：表现排尿次数增多，而每次排尿量不多，甚至呈滴状排出。

•丿來淋：是指排丿呆不畅，丿求液呈点滴状或细流状排出。

高等学历继续教育临床医学《诊断学》复习题（带答案）单项选择题1、关于肌张力下列哪项正确：（）A.指肌肉运动时的最大收缩力B.是指静息状态下的肌肉紧张度C.肌张力减弱时肢体强直D.肌张力增加时表现为关节过伸E.肌张力增加主要由周围神经损害引起2、引起S2逆分裂的是:（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.右心衰竭3、在心肌梗死的超急性期，梗死区导联的表现有:（）A.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波C.T波直立高耸D.缺血型T波倒置E.以上都正确4、下列不属于中性粒细胞中毒性改变的是:（）A.中毒颗粒B.空泡形成C.核固缩D.棒状小体E.细胞大小不均5、下列不引起腹式呼吸减弱的是:（）A.腹膜炎症B.腹水C.急性腹痛D.腹腔内巨大肿物E.胸腔积液6、肺气肿时可出现下列体征，除外:（）A.触诊语音震颤增强B.桶状胸C.叩诊过清音D.肺下界下移E.呼吸音减弱7、一医生接诊一个患者后交代患者闭眼，往患者手里放置了一支钢笔，要求患者描述该物体的形状。

这是检查:（）A.触觉B.实体觉C.体表图形觉D.皮肤定位觉E.位置觉8、下列心电图上表现为心室律不规则的是:（）A.阵发性室上性心动过速B.心房扑动伴2：1传导C.一度房室传导阻滞D.窦性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞9、下列各项中反映外源性凝血途径的试验是:（）A.APTT（活化部分凝血活酶时间）B.ACT（活化凝血时间）C.RT（复钙时间）D.CT（凝血时间）E.PT（凝血酶原时间）10、检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开为:（）A.Babinski征阳性B.Hoffmann征阳性C.Oppenheim征阳性D.Gordon 征阳性E.Brudzinski征阳性11、下述疾病可出现异常支气管呼吸音，但除外哪一项:（）A.肺脓肿B.大叶肺炎实变期C.胸腔积液D.支气管哮喘E.空洞型肺结核12、分析杂音主要注意以下几点，但除外:（）A.杂音的最响部位B.杂音出现的时期C.杂音伴有附加心音D.杂音的传导方向E.杂音的性质和强度13、标准V7导联位置正确的是：（）A.左侧腋前线V4导联同一水平B.左侧腋中线V4和V5同一水平C.左侧肩胛线V4～V6同一水平D.左侧脊柱旁线V4～V6同一水平E.左侧腋后线V4～V6同一水平14、不符合渗出液的是：（）A.比重高于 1.018B.呈现不同颜色或混浊C.自凝D.Rivalta 试验阴性E.细胞数常>500×106/L15、OGTT 参考值不正确的是：（）A.FPG为 3.9～6.1mmol/LB.口服葡萄糖后 30分钟～1小时，血糖达高峰C.2小时血糖>7.8mmol/LD.3小时血糖恢复至空腹水平E.各检测时间点的尿糖均为阴性16、肺部叩诊呈浊音或实音常见于：（）A.支气管哮喘B.肺内大空洞C.肺气肿D.大叶性肺炎E.气胸17、肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，最常见于：（）A.肺动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.室间隔缺损18、血红蛋白尿可见于：（）A.缺铁性贫血B.肾结核C.蚕豆病D.血友病E.膀胱炎19、镜面舌表现为舌头萎缩、舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，见于：（）A.缺铁性贫血、恶性贫血B.黏液性水肿C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.维生素 B2缺乏20、当尿中尿胆原完全阴性时，应考虑：（）A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.溶血性黄疸D.药物性黄疸E.肠梗阻21、病理反射中价值最大的是：（）A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Hoffman征E.Chaddock征22、下腹壁反射是由下述哪个胸段脊髓神经节支配：（）A.胸髓3～4节B.胸髓5～6节C.胸髓7～8节D.胸髓9～10节E.胸髓11～12节23、健康人可见哪种管型：（）A.红细胞管型B.透明管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.脂肪管型24、下列哪一项内容不包括在既往史里：（）A.传染病史B.预防接种史C.毒物接触史D.药物过敏史E.输血史25、关于窦性心律的心电图诊断，错误的是：（）A.Ⅰ导联P波直立B.Ⅱ导联P波直立C.aVR导联P波直立D.V5导联P波直立E.V6导联P波直立26、患者，男，42岁，因发绀1小时入院。

名词解释：诊断学：系统的研究诊断疾病的方法和理论的科学症状：疾病过程中，患病动物所表现出来的病理异常现象预后：就是对疾病发展趋势及其可能估计结局的估计。

诊断：就是对动物所患疾病本质的判断问诊：就是询问畜主或饲养管理人员而获取病史资料的过程。

视诊：用肉眼直接地或借助器械（如内窥镜、开腔器、开口器、胃镜等）间接地对病畜的整体或局部进行观察，搜集症状的一种方法触诊：检查者用手（包括手指、手掌、手臂和拳头）对要检查的组织器官进行触压和感觉，以判断其病理变化，从中获得症状资料。

叩诊：根据叩打动物体表所产生音响的性质来判断被检组织器官的病理变化，也可理解为变相触诊，因为在病理情况下的音响与生理性情况下的音响存在差别。

嗅诊：就是通过用嗅觉来辨识排泄物、分泌物、呼出气及皮肤气味的一种辅助诊断方法。

听诊：直接用耳朵或借助器械间接地听取动物内脏器官在运动时发出的各种音响，以音响的性质去推断病理变化的一种诊断方法。

病历：是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录瘫痪：)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。

共济失调：运动过程中四肢配合极不协调，呈醉酒状，行走欲跌，走路摇摆，或肢蹄高抬，用力着地，步态似涉水样黄疸：其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。

临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色营养不良：沉郁：中枢轻度抑制的现象昏睡：中枢中度抑制的现象昏厥：一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒，系因一时性，广泛性脑缺血、缺氧引起，并在短时间内自然恢复。

昏迷：中枢高度抑制的现象盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，向后退，绕桩打转或圆周运动，有时以一肢为轴，呈时针样运动。

跛行：因肢蹄或多肢的带痛性疾病引起的运动机能障碍。

称为跛行。

外周紫绀：是指因血流过缓或过少而使血液经过体循环的毛细血管时过量的血红蛋白被还原的现象稽留热：高热持续数天或根长时间，且每日温差很小不超过一度弛张热：昼夜温差有较大的升降变动，（1-2）间歇热：持续数天后出现无热期，发热期与无热期交替出现，不定型热：体温曲线无规律性变动脉搏短细：奔马调：除第一二心音外，又有第三个附加的心音连续而来，恰似远处传来的马奔跑时的蹄音心杂音：心杂音是指伴随心脏的舒缓活动而产生的正常心音以外的附加音响。

临床医学诊断学复习题（带答案）单选题1、正常人腋测法体温为:A.36.5～37℃B.36～37℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃E.36.5～37.7℃2、体温上升期的表现一般不会出现下列哪一些？A.肌肉酸痛B.面色苍白C.大汗淋漓D.寒战E.疲乏无力3、出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D. 自发性气胸E.心包炎4、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎5、麦氏点压痛多见于哪种疾病？A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性肠炎6、咳铁锈色痰最常见的疾病是:A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎7、咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见:A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病8、以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于：A.喉头水肿B. 左心衰竭C. 肺癌D.气胸E.胸骨骨折9、Kussmaul(库斯莫尔)大呼吸最常见于：A.神经症B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.肺源性呼吸困难10、皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：A.50g/LB.40 g/LC.30 g/LD.20 g/LE.10 g/L11、呕血最常见的疾病是：A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性胃粘膜病变E.慢性胃炎12、出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：A.＞1.7μmol/LB.＞17.1μmol/LC.＞34.2μmol/LD.＞68μmol/LE.＞136μmol/L13、血总胆红素增高，非结合胆红素增高明显，粪便颜色加深，提示：A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.Roter综合征E.核黄疸14、少尿是指24小时尿量少于：A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml15、心源性水肿者，其水肿常先出现于:A.腹腔B.眼睑C.全身D.胸腔E.人体的最低部位16、意识障碍伴瞳孔散大可见于：A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈类中毒17、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒，在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷18、叩击被少量肺组织覆盖的肝脏时产生的叩诊音为 :A.实音B.清音C.浊音D.鼓音E.过清音19、呼吸有烂苹果味常见于：A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.尿毒症E. 糖尿病酮症酸中毒20、肺心病、心功能Ⅲ级患者多采取何种体位?A. 端坐呼吸B.被动体位C.自动体位D.强迫仰卧位E.强迫侧卧位21、面部饱满，皮肤发红，伴痤疮和小须属何种面容？A.肾病面容B.满月面容C.甲亢面容D.急性病容E.二尖瓣面容22、易向左锁骨上淋巴结转移的是:A.乳腺癌B.肺癌C.胃癌D.肝癌E.结肠癌23、慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于：A．大骨节病B．酒精中毒C．震颤麻痹D．高血压性心脏病E．下肢畸形24、对伤寒、副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是：A.丘疹B.玫瑰疹C.斑疹D.荨麻疹E.斑丘疹25、正常小儿囟门闭合的时间多为：A.6个月以内B.6～12个月C.12～20个月D.12～18个月E.18月～24个月26、2岁男童，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。

临床诊断学复习题及参考答案一、单选题（共42题，每题1分，共42分）1.下列选项中,不属于第一心音分裂原因的是( )。

A、一侧性心室衰弱B、低血压C、右心室衰弱D、一侧束支传导阻滞正确答案：B2.检查颈静脉时手指压迫颈静脉中点，远心端不搏动而近心端搏动，这样的搏动为（）。

A、真性搏动B、阴性搏动C、伪性搏动D、阳性搏动正确答案：D3.胸腔积液时，肺部的叩诊声音呈（）。

A、半浊音B、水平浊音C、清音D、浊音正确答案：B4.犬，3月龄，表现为体格矮小，头大颈短、关节粗大、肢体弯曲或脊柱凹凸等，可初步诊断为（）。

A、骨质疏松症B、骨髓炎C、骨软症D、佝偻病正确答案：D5.不宜采用触诊检查的是（）。

A、某些组织器官的生理性活动B、心音检查C、体表状态D、动物组织器官的敏感性正确答案：B6.仔猪体格发育不良，常常成为僵猪或侏儒猪，其形成的原因一般与下列因素无关（）。

A、慢性传染病B、营养不良C、寄生虫病D、急性中毒正确答案：D7.血液生化检验时，检查动物肾脏功能状况，一般应该检查（）。

A、血浆总蛋白B、血清胆固醇C、ALTD、尿素氮和肌酐正确答案：D8.下列关于亚急性猪丹毒的叙述中，属于示病症状的是（）。

A、病猪食欲减退或废绝B、口渴喜欢饮水，便秘，偶尔呕吐C、发病呈现群发，偶有零星散发D、体温升高到41℃以上，体表皮肤有方形或者菱形的疹块正确答案：D9.听诊检查心音时,若心音与脉搏同时出现,此时的心音为（）。

A、第四心音B、第一心音C、第三心音D、第二心音正确答案：B10.下列中不属于管型病变表现的是（）。

A、磷酸盐团管型B、颗粒管型C、脂肪管型D、透明管型正确答案：A11.肺气肿时，叩诊即可检查到（）。

A、过清音B、局灶性浊音区C、大片浊音区D、破壶音正确答案：A12.动物的排尿障碍中频尿的特点是（）。

A、排尿次数增多、24小时内总尿量并不增多B、排尿次数增多、每次排出尿量增多C、排尿次数无明显增多、每次排出尿量增多D、排尿次数增多、24小时内总尿量增多正确答案：A13.下列关于动物临床三大指标的描述，正确的是（）。