(整理)子宫内膜息肉刮宫

子宫息肉必须做刮宫吗在临床上，子宫息肉是很常见的妇科疾病，造成子宫息肉有很多原因，年龄大或者更年期的女性更容易患上子宫息肉，当患者确诊为子宫息肉后，不要过度担心，治疗子宫息肉有很多方法，必要时还可以做刮宫治疗，很多女性都患有子宫息肉，不要掉以轻心，及时去医院治疗就好，完全可以治愈，那么，引起子宫息肉的原因和表现有哪些呢，我们一起来学习一下。

子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的另一类型，即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生，形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内，息肉大小和数目不一，多位于宫体部，颈管内息肉可引起颈管扩张并脱出外口。

引起子宫内膜息肉的主要原因有以下四个方面：1）慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。

2）宫腔异物如IuD，异物存留。

3）特异性感染如结核、阿米巴和血吸虫病等。

4）胎盘残留并发感染。

子宫内膜息肉引起不孕的机制如下：1）内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床。

2）内膜息肉合并感染，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。

3）内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。

4）合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕子宫内膜息肉的临床表现：1）有急性或慢性子宫内膜炎病史。

2）月经失调如月经过多，经期延长，经间期出血，痛经等。

3）原发性或继发性不孕。

4）有病理妊娠史如流产和死胎史。

5）子宫正常或轻度增大，伴有下腹坠痛、白带增多、性交后出血等症状。

经过了解，我们知道，子宫息肉是妇科疾病中很常见的一种，当患上子宫息肉后，不要紧张，及时去医院治疗，在医生的指导下按时服药，必要时可以控制炎症的同时进行手术切除息肉同时进行刮宫治疗，相信，在医生的指导下，你一定会恢复健康的，不要过度担心。

病理报告：子宫内膜息肉背景介绍子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，主要指子宫内膜局部增生形成的息肉状突起。

它可以导致月经不调、不孕等问题，给女性的生活和健康带来不便。

本文将详细介绍子宫内膜息肉的病理特点、诊断方法以及治疗措施。

病理特点子宫内膜息肉常见于子宫腔内的宫腔侧壁或宫腔中央，它通常是由于子宫内膜的局部增生所致。

根据组织学的特点，可以将子宫内膜息肉分为以下几类：1.腺肌症型：组织学上呈现出腺体和肌性增生，并且有较明显的血管扩张；2.腺体增生型：组织学上主要表现为腺体的结构增生，腺体覆盖面积增加；3.纤维肌症型：组织学上主要表现为纤维组织和肌肉组织的增生，腺体数量较少。

诊断方法临床表现子宫内膜息肉的临床症状多种多样，包括但不限于：1.月经不调：月经周期缩短或延长，经量增多或减少；2.月经疼痛：月经期或非月经期出现下腹疼痛，疼痛可伴随腰酸、腿软等症状；3.不孕症：子宫内膜息肉可能阻碍受精卵着床，导致不孕。

影像学检查常用的影像学检查方法包括超声检查和宫腔镜检查。

1.超声检查：可以通过超声波的成像来观察子宫内膜息肉的位置、形态和大小；2.宫腔镜检查：通过宫腔镜的引导下，直接观察子宫内膜息肉，还可以进行组织活检以明确诊断。

治疗措施药物治疗对于症状不明显或轻度的子宫内膜息肉，可以尝试非手术治疗方法，如口服避孕药或黄体酮等药物。

这些药物可以调节激素水平，减轻症状并缩小息肉的大小。

手术治疗对于症状严重或药物治疗无效的患者，手术治疗是一种常用的选择。

常见的手术方法包括：1.子宫内膜刮宫：通过宫腔镜引导下，将子宫内膜息肉刮除；2.子宫肌瘤剜除术：对于子宫内膜息肉较大或伴有其他病变的患者，可能需要剜除整个子宫。

手术治疗后，患者需要密切关注恢复情况，定期复查以确保病情得到控制。

结论子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，病理特点包括腺肌症型、腺体增生型和纤维肌症型。

诊断方法主要包括临床表现、超声检查和宫腔镜检查。

针对不同病情，可以采取药物治疗或手术治疗的方式进行治疗。

宫腔镜下子宫内膜息肉电切术＋刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉患者效果分析姜淑丽河南鹤壁京立医院妇产科　鹤壁　４５８０３０ 【摘要】　目的　探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术＋刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉患者的效果。

方法　前瞻性纳入鹤壁京立医院２０１８－０１—２０１９－０７间收治的８０例多发性子宫内膜息肉患者。

依据随机数字表法均分为２组。

宫腔镜组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，联合组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术＋刮宫术。

对２组手术及住院时间、术中出血量、并发症、手术前后月经量变化、子宫内膜息肉复发率等指标进行比较。

结果　联合组手术时间长于宫腔镜组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

术后２组月经量较术前均有明显减少，联合组月经量少于宫腔镜组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

联合组子宫内膜息肉复发率低于宫腔镜组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

结论　宫腔镜子宫内膜息肉电切术＋刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉患者，虽然手术时间略长，但术后月经量、子宫内膜息肉复发率低，安全性高。

【关键词】　子宫内膜息肉；多发性；宫腔镜子宫内膜息肉电切术【中图分类号】　Ｒ７１３．４　【文献标识码】　Ｂ　【文章编号】１０７７－８９９１（２０２０）０５－００７７－０２ 子宫内膜息肉由子宫内膜局部过度增生引起，以小腹疼痛、阴道不规则流血、不孕等为常见表现，严重影响女性健康。

宫腔镜下电切术是治疗子宫内膜息肉的常用术式，但遗留较小息肉风险高。

基于此，我院开展了本项前瞻性研究，对２０１８－０１—２０１９－０７间收治的８０例多发性子宫内膜息肉患者分别采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术与宫腔镜下子宫内膜息肉电切术＋刮宫术治疗，并对治疗效果进行比较分析，现报告如下。

１　资料及方法１．１　一般资料　本研究为小样本前瞻性预试验研究。

经院伦理委员会审批，患者自愿参加本次研究并签署知情同意书。

纳入标准：（１）妇科检查、超声及宫腔镜检查结果符合《妇科内镜学》多发性子宫内膜息肉的诊断标准［１］。

子宫内膜息肉怎么办？子宫内膜息肉的治疗
生活中有不少女性患有子宫内膜息肉，这个病是很高发的，一般多见于已婚女性和中年女性，本病对于女性的健康有较大影响，患了息肉后要及时治疗，否则它的危害很大，如果不进行合理科学的治疗，不仅会造成不孕，而且会引发宫内感染。

★子宫内膜息肉怎么办？
1、中药调理：病程较长的患者，由于月经过多，常导致贫血，为此，在息肉摘除后，应给予补脾益气，养血生血的药物治疗，以促进机体快速复原。

常用的药物：有人参（或党参），黄芪，山药，白术，大枣，龙眼肉，当归，阿胶，熟地，白芍等药辨证治疗。

2、治疗炎症：子宫息肉是宫颈慢性炎症的一种表现，虽然
切除了息肉，但子宫的慢性炎症并没有祛除，致病菌仍然潜伏在宫颈组织内，也就是说致病原因依然存在。

因此在摘除子宫息肉后，还应对子宫的慢性炎症予以治疗，以防息肉复发。

3、注意卫生：注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂。

同时要保持性生活卫生，此外，要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换。

4、定期复查：宫颈息肉术后还应定期到医院复查，第一次检查应在术后3个月左右，以后则半年至1年复查一次。

★子宫内膜息肉怎么治
1.当子宫息肉较大，有蒂，位于子宫颈管内或颈口外，可见到或触到时，可自宫颈切除，然后行宫颈及官腔刮宫术，将其余息肉刮出。

2.当子宫内膜息肉小或弥漫型息肉行宫腔镜下刮宫术，应全面遍刮，特别是宫底和宫角处。

因小型孤立的有蒂息肉位于宫底部者，易于遗漏。

3.年龄40岁以上，若经常复发息肉并出血，症状明显者，可在宫腔镜下切除宫腔内膜，或行子宫全切术。

子宫内膜息肉的症状
与过去相比，现代女性更独立，但同时在事业和家庭之间两边跑，压力倍增，常出现抑郁、紧张、焦虑等不良情绪。

但多数女性因忙于家庭，工作，常常忽视自己的健康，而这些恰好成为妇科疾病高发的常见因素。

子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以伴随的血管过度生长，突入到子宫腔内，是妇科常见的一种宫腔内良性病变，虽然常见，但是还有不少女性并不了解子宫内膜息肉。

以下症状及时就医检查和治疗：
1、单发性子宫内膜息肉：单发较小的息肉一般无临床症状，往往由于其他疾病切除子宫后，在检查或施诊断刮宫后，才得出结果。

2、多发性子宫内膜息肉：多发性弥漫型者，常表现为月经过多，经期长或不规则子宫出血，通常与子宫内膜面积增加、过度增生有关。

3、大型子宫内膜息肉：多发大型或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

子宫内膜息肉患者的宫腔内充塞这息肉，妨碍精子和孕卵存留和着床、妨碍胎盘植入和胚胎发育。

合并感染改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。

合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕，女性患者一定要引起重视，确诊患病后应尽快接受治疗。

宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果摘要】目的：研究分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果。

方法：此次研究的对象是选取2014年1月至2016年1月该院50例子宫内膜息肉患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者随机平均分为两组，即实验组和对照组，每组均有患者25例，其中对照组采用常规电切除手术方法进行治疗；实验组则在常规电切除手术基础上配合刮宫方法进行治疗，分析比较两组患者术后的临床疗效以及住院时间、手术情况等。

结果：对比分析两组患者总有效率，实验组总有效率明显优于对照组（P<0.05）。

实验组患者的住院时间、手术情况等与对照组存在差异，两组比较不具有统计学意义（P>0.05）。

结论：宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术治疗子宫内膜息肉应用效果良好，值得临床推广采用。

【关键词】宫腔镜；子宫内膜；切除术；刮宫术Objective: To study and analyze the clinical effect of hysteroscopic endometrial polyp resection combined with curettage in the treatment of endometrial polyps. Methods: the subjects of this study are selected from January 2014 to January 2016 in the hospital 50 cases of endometrial polyps, the clinical data were retrospectively analyzed, and all patients were randomly divided into two groups, namely experimental group and control group, 25 cases in each group were patients, the control group received conventional resection operation method for treatment; the experimental group in the conventional electric resection combined with curettage treatment, analysis of clinical efficacy of two groups were compared with postoperative surgery and hospitalization time, etc.. Results: the total effective rate of the two groups was compared and analyzed, and the total effective rate of the experimental group was obviously better than that of the control group (P<0.05). The time of hospitalization and operation of the patients in the experimental group were different from those in the control group, and the two groups were not statistically significant (P>0.05). Conclusion: hysteroscopic endometrial polyp resection combined with curettage is effective in the treatment of endometrial polyps, which is worthy of clinical application.[Key words] hysteroscopy; endometrium; excision; curettage子宫内膜息肉是女性常见疾病，是由于子宫内膜病变所引起的一种病症，是导致女性不孕的因素之一，病症严重时易引发癌变。

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子宫内膜息肉怎样治疗
作者：
来源：《老友》2009年第12期
《老友》专家门诊:
我经妇科检查,发现宫颈管内有一绿豆大的息肉,还有血尿,行手术摘除后,阴道出血不止,且
伴有黄水流出,服用止血药及阿莫西林、甲硝唑等药也未见效。

后又经彩超检查诊断为子宫内
膜息肉伴间质蜕膜改变。

请问:像我这种情况是否是宫颈病变,怎样治疗?
赣州市?邓××
邓××同志:
从来信看,你的症状一是血尿,二是妇科病。

血尿与妇科病没有直接关联,这是泌尿科的疾病,到泌尿科求医即可。

下面主要来说你的妇科疾病。

你今年1月17日妇检发现宫颈管内有一绿豆大息肉并摘除,术后阴道出血不止,但量不多。

之后彩超检查又诊断为子宫内膜息肉伴间质蜕膜改变。

这证明你患的是子宫内膜息肉病。

其实该病平时的月经量会较多,且经期延长或不规
则出血,可能你未注意。

因第一次未将宫内膜息肉摘除干净,所以术后阴道出血不止。

你之所以阴道一直这样出血不止,且有时有黄水流出,就是未对病症进行根本治疗所致。

所谓根本治疗就是将子宫内膜息肉彻底清除。

其清除方法,一是采用刮宫,刮宫的要求是彻底而干净;二是采用宫腔镜,在宫腔镜下将内膜息肉摘除干净。

这两种手术,采用哪一种,你可以根据当地的条件与你自己的要求来决定。

教授主任医师黄维新。

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导语：子宫内膜息肉诊刮术是一种常见的检查妇科疾病的手段。

通过这种手段可以发现子宫内膜息肉组织的具体病变程度以及是否有恶变的可能性。

通过诊
子宫内膜息肉诊刮术是一种常见的检查妇科疾病的手段。

通过这种手段可以发现子宫内膜息肉组织的具体病变程度以及是否有恶变的可能性。

通过诊刮术进行检查还能够判断女性做工的内分泌环境以及发现子宫内膜息肉对性激素的反应程度。

当然通过诊刮术除了可以检查之外还能够起到治疗效果。

进行诊刮术之后在医院内休息半小时至1小时，无特殊不适，方可离院。

由于手术中疼痛刺激，可能出汗较多。

故术后要注意保暖，避风寒，预防外感，盛夏时节不可过于吹空调。

由于刮宫后子宫内膜留有创伤，手术后两周内会有阴道出血，一般血量少于月经量或相似月经量，均为正常。

如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者，请立即到医院就诊。

术后由于子宫收缩出现腹痛，多于半小时至1小时左右缓解。

如数小时或数日后出现腹痛剧烈、阴道出血有较多血块，伴高热，请即到医院就诊。

术后要保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾。

每晚用温热的盐水清洗外阴，用清洁干燥的纯棉毛巾擦干即可，毛巾经盐水消毒并暴晒使其干燥后可再次使用。

应该注意的是，针对子宫内膜息肉的诊刮术是有一定创伤的，所以手术之后一般两个星期左右阴道会有出血现象，并且出血的量与月经较为类似，这种现象属于正常，患者不必过于惊慌，如果是后两个星期左右会出现的情况还没有明显好转，这个时候必须到医院进行详细检查。

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子宫内膜息肉怎么治疗对于很多女性而言，在青壮年时期妇科疾病是影响她们正常生活的一道不易逾越的鸿沟，子宫内膜息肉是妇科疾病中患者最多的一种疾病，目前治疗子宫内膜息肉的最佳治疗方法为宫腔镜手术法，但是手术后息肉再生的可能性很高，对于这种情况应以癌前病变看待。

以下内容即对子宫内膜息肉的症状判断、病理病因、预防护理举措等展开描述，以帮助预防和治疗患有子宫内膜息肉的女性。

一、什么是子宫内膜息肉子宫内膜息肉这种疾病大多发生在中年妇女身上，她们的妇科疾病患病率较高，这种疾病一般是在其他妇科疾病进行全面检查时所发现，也可能在确诊刮宫时发现。

一些患者的患病表现为月经量过多和经期时间延长，这些症状和子宫内膜面积增多及内膜加剧增生有关。

大型息肉或进入颈管的息肉，容易引起感染、坏死，而导致不间断出血及恶臭的血性分泌物。

子宫内膜息肉对女性身体健康的危害极大，需要引起广大女性的重视和关注。

子宫内膜息肉是由因为子宫内膜面积增加，患者的子宫腔内长出的的一个或多个光滑肿状物，它们的形状差异很大。

这将可导致下阴部不间断出血、不孕。

中年妇女或者年纪大的女性都是子宫内膜息肉疾病的易感人群。

病因是由于子宫内膜通过炎症刺激或者持续产生雌激素产生局灶性增生。

许多女性往往会忽视这种疾病带来的影响，没能及时预防和治疗从而导致病情恶化或者错过最佳治疗时间。

二、子宫内膜息肉的临床表现子宫内膜息肉这种疾病大多发生在中年妇女身上，她们的妇科疾病患病率较高，对于单发较小的子宫内膜息肉没有较为严重的不良反应所以常常被患者所忽视，这种疾病一般是在其他妇科疾病进行全面检查时所发现，也可能在确诊刮宫时发现。

该疾病的主要临床表现为：1.下阴部不间断出血，在多及经期延长或绝经前子宫失常出血，该疾病的患病程度与子宫内膜息肉的形状大小无关，主要是内膜的增生和膜面积的增加而引起的。

2.下腹疼痛，患者会在月经开始一段时间后下腹坠痛直到月经结束。

3.白带失常，患者会在上厕所时排出血丝状白带并伴随难闻的气息。