中老年人心绞痛特点及自我保健

心绞痛或急性心肌梗死患者出院后，除按医嘱服药、注意休息、做好自我保健外，还应注意以下几点：1、心理调整平时病人精神上要保持舒畅愉快，应消除紧张恐惧心情，注意控制自己的情绪，不要激动。

并避免过度劳累及受凉感冒等。

因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。

2、饮食宜清淡要吃易消化、产气少，含适量维生素的食物如青菜、水果和豆制品等，每天保持必需的热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担，忌烟、酒。

少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉和巧克力等，有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。

每日不超过5克（约1小勺）3、绝对不搬抬过重的物品，这是愈后回家心肌梗患者的注意事项之一。

搬抬重物时必然要弯腰屏气，其生理效应与用力屏气大致类似，是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。

4、适度锻炼病情不重的病人，特别是精力比较旺盛者，在病情稳定后从事体力锻炼活动，一定要循序渐进，如散步、打太极拳等，切不可性急。

锻炼的原则是动而不累。

由于长跑可引起心跳显著加快，导致心肌耗氧量明显增加，因此，急性心肌梗塞恢复后的病人，冒然从事长跑锻炼，有可能使心绞痛发作，甚至发生突如其来的意外。

所以，急性心肌梗塞恢复后的病人，在相当一段时间内不能进行长跑锻炼。

这也是特别提醒心肌梗塞患者的注意事项之一。

5、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡水温最好与体温相当，这也是专家提醒广大心肌梗塞患者的注意事项其中一条，因为水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。

洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病病人更是如此。

冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。

6、放松精神愉快的生活，保持心境平和，对任何事物要能泰然处之；其次要随时注意气候变化，随着天气的变化而增减衣服。

5、应急措施如果出现心肌梗塞的先兆症状，千万不要惊慌，应立刻卧床，保持安静，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油，并拨打急救电话53201206、一人外出时还要配带应急卡应急卡：我是一名冠心病患者，万一发现我行动失常或意识不清，很可能是心绞痛或心肌梗塞发作，请尽快从我上衣口袋里取药两粒药物（），塞入我舌下，并尽快送往就近的医院或拨打5320120求救，同时通知我家人，他们会很快赶到。

对于不良修复体、龋齿充填形成的悬突或者咬合创伤等外伤性因素导致的慢性牙周炎，口腔医师会与患者沟通取得同意后，采取去除刺激因素的治疗手段，比如去除不良修复体，调整充填牙体的悬突，对咬合创伤的牙调牙合，甚至可能建议拔除三度松动的牙合创伤患牙，以此在根源上去除诱发牙周炎症的病因，缓解慢性牙周炎对人们日常生活造成的负面影响。

针对特殊病菌导致基础治疗效果不佳的慢性牙周炎，口腔医生会对牙周袋内菌斑采样和检测，为后续选用具备较强针对性的抗菌类药物提供指导。

在慢性牙周炎治疗取得显著效果，炎症得到有效控制后，口腔医生将会通过修复乃至正畸的治疗方案帮助患者恢复口腔功能和美观。

药物性治疗：目前临床中比较常用于治疗慢性牙周炎的药物以口服抗生素类药物、氯已定含漱液以及米诺环素凝胶等为主，不同药物治疗的目标病症以及治疗效果也存在一定的差异。

以口服抗菌药物为例，这类药物是绝大部分慢性牙周炎治疗中常见的药物，如甲硝唑类、四环素类、青霉素头孢类等都能配合基础治疗遵医嘱使用，实现治疗慢性牙周炎的目的；局部使用的含漱液，包括复方氯已定含漱液和中成药含漱液如康复新液等，也能实现预防、缓解慢性牙周炎导致的出血疼痛等症状，需要注意的是，局部使用含漱液能有效抑制口腔牙菌斑的形成，但长时间使用容易造成口腔正常菌群失调、牙体变色、口腔黏膜代谢异常等问题，需遵医嘱使用；米诺环素凝胶、甲硝唑棒等通常应用于严重的牙周脓肿或严重感染的深牙周袋，口腔医生在冲洗清洁牙周袋后将药物注入，达到直达患处抗菌消炎的目的。

手术治疗：一般情况下，慢性牙周炎的治疗较少应用手术的方式，但如果基础治疗结合药物治疗无法达到理想效果时，就需要根据患者治疗要求和牙周实际情况，采取牙周翻瓣刮治甚至植入人工骨粉骨膜等一系列手术治疗方案，在根本上解决慢性牙周炎导致的牙齿松动、咬合紊乱等负面影响。

在上述治疗举措的基础上，人们也应改善日常生活习惯，避免咬铅笔等硬物造成牙合创伤，远离烟酒等刺激性的食物，以此减少口腔局部刺激因素，保证牙周组织健康；同时，人们在进食后及时刷牙、漱口以及使用牙线清洁口腔，也能有效降低慢性牙周炎患病率。

1、老化即衰老,是所有生物种类生命延续过程中的一种生命现象。

2、人口老龄化简称人口老化,是指社会人口年龄结构中，老年人在总人口所占比例不断上升的过程。

3、老年护理:是以老年人群及其主要照顾者为服务对象提供护理服务的过程，指导老年人护理实践的主要方法是护理程序。

4、药物不良反应:是指药物在常规用量情况下，由于药物和药物相互作用而发生意外的与防治且的无关的不利或有害反应（精神症状、体位性低血压、耳毒性、尿潴留、药物中毒）5、高血压急症:是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压＞130毫米汞柱和（或）收缩压＞200亳米汞柱，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。

6、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。

7、老年期痴呆:是指60岁以上的老年人持续出现广泛的认知功能损害，表现为记忆、计算、思维、定向障碍，伴有情感障碍、人格改变、社会功能和日常生活能力减退等8、骨质疏松症:是以骨量减少、骨组织细微结构破坏，以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。

9、便秘:是指排便次数减少，一周内排便少于3次，同时伴有排便困难，粪质干硬，便后无畅快感。

1、老化的特征:累积性、普遍性、渐进性、内生性、危害性2、44岁以下为青年人;45~59岁为中年人;60~74岁为年轻老年人;75~89岁为老年人:90岁以上为非常老的老年人或长寿老年人。

3、老年保健的原则:全面性原则、区域化原则、费用分担原则、功能分化原则、个体化原则，联合国老年政策原则4、白我保健的内涵:①自我保健中的“自我”，狭义上是指个人，而广义上还包括家庭、亲友、邻里、同事和社区。

②自我保健活动，包括个体不断地获得自我保健并形成某种机体内在的自我保健机制以及个体利用学习和掌握的保健知识，主动自觉地对自身健康负责，根据自身健康保健需求而进行自我保健活动。

一、冠心病冠心病是由于冠状动脉硬化而引起的心肌缺血、缺氧的一种心脏病，是中老年人，尤其是脑力劳动者常见的心脏病，主要表现为心绞痛、胸闷等，严重的出现心律失常、心力衰竭，防治不当可能发生猝死。

自我保健措施：1、控制血压、血脂、体重。

2、低盐、低脂饮食，少吃胆固醇含量高的食物。

3、不吸烟、少饮酒，少喝咖啡及浓茶。

4、多吃蔬菜、水果及鱼类食品。

5、生活要有规律，避免过度精神紧张和情绪激动，保持大便通畅、睡眠充足和心理平衡。

6、避免剧烈运动，适当参加力所能及的工作和体育锻炼，如打太极拳，做广播体操、散步等。

7、夜间不宜独居一室，如果近期有心绞痛发作者，应禁止性生活及过度劳累。

8、常备缓解心绞痛的药物。

心绞痛发作时，应及时含化硝酸甘油或速效救心丸或麝香保心丸。

二、糖尿病糖尿病其临床典型症状为多食、多饮、多尿、明显消瘦（即所谓“三多一少”）。

长期高血糖，可引起许多并发症。

糖尿病治疗主要采取饮食和药物等综合措施。

自我保健措施：1、保持心情愉快，树立战胜疾病的信心。

要坚信：糖尿病虽不能根治，但如果控制良好，仍可以享受正常人的同样寿命。

2、要经常检查血糖、尿糖，做到心中有数。

最好学会自测尿糖。

3、饮食控制是糖尿病的基础治疗措施，必须长期坚持少食多餐，甜食绝对不吃。

4、严格控制全日总热量，以高蛋白、低糖、低脂肪、高纤维素食为原则，宜食植物油、粗米面、蔬菜及豆制品等。

5、在医生指导下，选择运动的方式和运动量，以不感到疲劳为宜，如散步、太极拳、气功等。

6、外出时，随身携带食物或糖块，防止低血糖发生，一旦出现并发症，应积极治疗。

健康教育处方三、前列腺疾病前列腺疾病，包括：急性前列腺炎、慢性前列腺炎、无菌性前列腺炎、前列腺肥大。

主要症状有夜尿增多，排尿困难，尿后滴淋等。

自我保健措施：1、纠正不正常的性欲思虑和过度性欲，禁忌手淫。

2、加强身体锻炼，积极参加体力劳动和社会活动，经常保持心情舒畅。

3、禁忌酒精类及刺激性食物，冬天保持注意保暖，防止感冒。

心绞痛怎么办？日常护理方法要学会！隆昌市响石中心卫生院 642152心绞痛，是冠状动脉疾病的一种，是因心脏血液供需失衡引起。

使患者出现胸部发闷、疼痛或者紧缩感。

那么，你知道有哪些日常护理心绞痛的方法吗？什么是心绞痛？心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血或缺氧引起的临床综合症，以发作性胸痛或胸部不适为主要特征。

心绞痛的患病率，随年龄的增长而升高。

目前将心绞痛通过发作状况和机制，将其分成稳定型、不稳定型和变异型3种。

（1）稳定型心绞痛心绞痛的发作，通常与体力劳动或情绪激动诱发，如爬楼梯、运动、走路等，主要是在胸骨后，也可波及整个心前区，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，可伴有灼烧感。

一般是可以预测的，发作时间可能会持续数分钟，可通过休息或使用硝酸甘油等能够扩张冠状动脉的药物，疼痛可很快减轻，时间一般不超过10min。

心绞痛的发作程度、频率、持续时间、性质及诱发因素等，可在数月内无明显变化。

（2）不稳定性心绞痛心绞痛的发作就很难预测，也可能在休息时发作，如安静或睡眠中，其少部分诱因，如感染、甲亢等，其不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似。

但疼痛程度较稳定型心绞痛的疼痛程度重，且持续时间更长，可长达伴小时至一小时。

在休息或使用硝酸甘油时，也只能是暂时甚至是不能缓解症状，可发展为急性心肌梗死，需要紧急就医。

（3）变异型心绞痛一般是由于冠状动脉痉挛引起，表现为冠状动脉暂时性变窄，从而导致心脏血流量减少，导致出现心绞痛。

吸烟、喝酒以及吸毒均可作为其重要诱因。

通常是在休息时发作，为心前区疼痛，无活动或情绪激动诱因，尤其是夜间，伴心电图暂时性抬高，常伴有出汗、心律失常及昏厥，使用心绞痛药物可缓解疼痛。

怎么治疗心绞痛？（1）一般治疗稳定型心绞痛，其治疗原则就是改善冠状动脉血的供给和降低心肌耗氧，来改善患者症状。

一般不需要卧床休息，应尽快调整生活方式，尽量避免各种诱发因素。

如：饮食清淡，戒烟戒酒、调整工作量、降低精神压力以及进行适当的体力活动等。

老年冠心病患者自我保健方法的探讨【摘要】近年来，老年冠心病的发病率逐渐升高，严重影响老年人的身体健康。

如何预防该病的发作与自我保健引起了人们的高度关注，本文对老年冠心病患者的自我保健方法进行综述，为老年冠心病患者进行自我保健提供参考。

【关键词】老年；冠心病；自我保健【中图分类号】r541.4 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0312-01冠心病是临床中常见的一种心血管疾病，该病多发生于老年群体，严重的影响着老年人的身体健康，病情严重者可导致死亡。

冠心病的发展主要与患者的日常生活习惯等有关，做好自我保健是预防该病的一个重要方式。

1 了解病情状况对于老年人来说，在自我保健的过程中应加强对冠心病的了解，包括发病的方式和临床表现以及各种诱因[1]。

冠心病患者的最常见的临床表现为心绞痛，对于单纯的心绞痛，一般可以服用硝酸甘油。

若症状加重，且持续的时间较长，并伴随有恶心和大汗淋漓等情况，则很有可能是心肌梗死的前兆，此时应进行原地救治。

多数的患者伴有心绞痛等典型的症状，也有少数的患者无明显的胸痛，一旦有不适应及时就医，避免病情加重。

2 掌握冠心病的自测方法对于冠心病患者及其家人应了解冠心病的自测，有以下情况需要引起注意[2]：①在劳累或者精神紧张的状态下，容易出现胸骨后或者心前区疼痛，持续时间大约3-5min；②体力活动后出现胸闷、心悸及气短等情况，在休息之后得到缓解；③平常睡眠需要高枕卧位，平卧时易出现心慌和胸闷等情况；④反复的出现脉律不齐现象，有不明原因的心跳过速或者过缓；⑤出现有剧烈的咳嗽和咯出有粉红色痰，而且不能够平卧等症状。

对于以上几种情况应引起足够的重视。

3 保持良好的心态中枢神经系统是机体的重要指挥中心，控制着人的一切。

在出现过分激动和紧张时，很容易刺激中枢神经反应，使小动脉血管出现异常的收缩，从而导致其血压上升和心跳加快以及心肌收缩增强等情况，使冠心病的发生率大大增加。

基本公卫老年人的应知应会全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：随着我国人口老龄化进程的加快，老年人口逐年增多，老年人健康关注度也逐渐增高。

基本公共卫生是维护老年人健康的重要手段之一，老年人要了解一些基本的公共卫生知识，从而更好地保护自己的健康。

下面就为大家总结一些老年人应知应会的基本公共卫生知识。

一、老年人常见疾病防治知识1. 心血管疾病：老年人心血管疾病发病率较高，要注意控制血压和血脂，避免情绪激动和过度劳累，保持心情愉快和情绪稳定。

2. 骨质疏松：随着年龄增长，老年人的骨质逐渐减少，易患骨质疏松。

要多晒太阳、补钙、进行适当的体育锻炼，保持骨骼健康。

3. 糖尿病：老年人容易出现糖尿病，要合理控制饮食，避免过度摄入糖分和精制垃圾食品，定期检查血糖水平。

4. 肿瘤：老年人的机体抵抗力较差，易患各类肿瘤。

保持规律饮食、定期体检、戒烟限酒、保持乐观心态是预防肿瘤的重要方法。

5. 中风：老年人中风的风险较高，要保持血液畅通，避免高脂饮食、控制体重、适当运动、不熬夜等，提高对中风的预防意识。

二、老年人日常卫生保健知识1. 饮食卫生：老年人在饮食上应保持清淡、营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果、少食动物脂肪，定期消毒厨房用具餐具。

2. 家庭环境整洁：老年人居住环境要保持干净整洁，定期通风通气、定期清洁，防止细菌滋生。

3. 个人卫生：老年人要勤换洗衣物、保持口腔卫生、洗手勤，特别是外出回家后要及时洗手，减少细菌感染。

4. 安全防范：老年人要注意防止摔倒、交通事故等意外伤害，居住在多层楼房的老人最好安装扶手电梯或装护栏。

5. 心理健康：老年人要重视心理健康，保持乐观积极的心态，多与人交流、参加康复训练、学习技能，找到生活中的乐趣。

1. 心绞痛：老年人如果出现胸部剧烈疼痛、喘息、出冷汗等情况，可能是心绞痛，要立即停止活动休息，含服硝酸甘油等药物，并马上就医。

2. 中风：老年人中风后往往症状严重，要保持患者呼吸顺畅，松解衣领、逆趴位，及时送医院进行抢救。