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硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗对妊娠期高血压疾病患者血压

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【 关键词 】 硫酸镁
酚妥拉明 硝苯地平
妊娠期高血压疾病
血压
妊娠结局
不 良反应
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｍａ ｇ ｎ ｅ ｓ ｉ ｕ ｍ ｓ ｕ ｌ ｆ ａ ｔ ｅ，ｐｈ ｅ ｎｔ ｏ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｅ，ａ ｎｄ ｎ ｉ ｆ ｅ ｄ ｉ ｐ ｉ ｎｅ
【 摘 要】 目的 ：探讨 硫酸镁 、酚妥拉明和硝 苯地 平联 合治疗对 妊娠 期高血压 疾病 （ Ｈ Ｄ Ｃ Ｐ ）患 者血压变 化 、妊娠结局 及 不 良反应的影响。方法 ：收集 ２ ０ １ ３年 ３月 ～ ２ ０ １ ４年 ３月 于天津市职业病 防治 医院接受 治疗 的 Ｈ Ｄ Ｃ Ｐ患者 ９ ２例 ，随机分 为观察组 与对照组 ，每组各 ４ ６例。对 照组 给予硫 酸镁治疗 ；观察组 给予硫酸镁 、酚妥拉 明和硝苯地 平联合治疗 。分 析两组 临床疗 效及安 全性 。结果 ：两组 患者 治疗后血压 （ 收缩压和舒张压 ）均低于治疗 前 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，观察组 患者治 疗后 血压 （ 收缩压 和舒张 压 ）
ｏ ｎ ｃ ｈ ａ ｎｇ ｅ ｏ ｆ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ，ｐｒ ｅ ｇ ｎａ ｎ ｃ ｙ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍ ｅ，ａ ｎｄ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｏ ｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
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明显低 于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组治疗后异常妊娠结局 的发 生率为 ４ ． ３ ５ ％ ，明显低于对 照组 （ ２ ３ ． ９ １ ％） （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。观察组 不 良反应 的发 生率 为 １ ０ ． ８ ７ ％ ；对 照组不 良反应 的发生率 为 ４ ３ ． ４ ８ ％ ，两组 比较差 异有统计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ：硫 酸镁 、
中国妇幼保健 ２ ０ １ ５年第 ３ Ｏ卷
硫 酸镁 、酚 妥拉 明和硝 苯 地平 联 合 治疗 对 妊娠 期 高血 压 疾病 患 者血 压 变化 、妊娠 结 局及 不 良反 应 的影 响
唐 未坤 王帆 张欣伟 天津市职业病防治医院妇产科 ３ ０ ０ ０ １ １
中 国图 书分 类 号 Ｒ ＇ ／ １ ４ ． ２ ４ ６ 文献 标 识码 Ｂ 文章 编 号 １ ０ ０ １ － ４ ４ １ １ （ ２ ０ １ ５） １ ５ － ２ ３ ４ ６ － ０ ３ ； ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ７ ６ ０／ ２ ｚ ｇ ｆ ｙ ｂ ｊ ． Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ — ４ ４ ｌ １ ． ２ ０ １ ５ ． １ ５ ． １ ９
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ：Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｍ ａ ｇ ｎ ｅ ｓ ｉ ｕ ｍ ｓ ｕ ｌ ｆ ａ ｔ ｅ ， ｐ ｈ ｅ ｎ ｔ ｏ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｅ ， ａ ｎ ｄ ｎ ｉ ｆ ｅ ｄ ｉ ｐ ｉ ｎ ｅ ｏ ｎ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ
ｏ ｄ ｓ ： Ｎｉ ｎ ｅ ｔ ｙ — ｔ ｗｏ ＨＤＣ Ｐ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ３ ｔ ｏ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ４，ｔ ｈ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｙ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ， ４ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．Ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍａ ｇ ｎ ｅ ｓ ｉ ｕ ｍ ｓ ｕ ｌ ｆ ａ ｔ ｅ ；ｔ ｈ ｅ ｐ ａ — ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｍａ ｎｅ ｇ ｓ ｉ ｕ ｍ ｓ ｕ ｌ ｆ ａ ｔ ｅ ，ｐ ｈ ｅ ｎ ｔ ｏ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｅ ，ａ ｎ ｄ ｎ ｉ ｆ ｅ ｄ ｉ ｐ ｉ ｎ ｅ ．Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｉ ｅ ｓ

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硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

例 。初产妇６ 例 ，经产妇 １例 。根 据治疗方法 的不 同随机 分为对 照组 ０ ６ 和治疗组 ，各 ３例 ，两组 的年龄 、孕周及孕 史等方面 比较 ，差异 无统 ８
计学意义。 １ 治疗 方法 ． ２
络膜 血管 梗 死 以及心 、 肾功能 衰竭 ，严 重 时可 出现抽 搐 、昏迷 ，甚 至母 婴死 亡 ，是孕 产妇 及胎 儿死 亡 的原 因之一 。妊 娠 高血压疾 病 的基 本病 理 变化 是全 身小 动 脉痉 挛 ，这 一变 化导 致机 体各 脏器 出现
不 同程度 的病 理 、生理 变 化 ，从而 出现 各种 临床 症状 ，对 孕产妇 及
围产儿 危害极 大 。 Ｊ 硫 酸 镁具 有解 除小 动 脉痉 挛 、扩 张血 管 、轻度 降压 、改 善微 循 环 的 作用 ，是 治疗 妊 高征及 预 防子 痫发 生的 首选 药物 。硝苯 地平 是
一
中国医药指南２ １ 年 １ ００ ２月第８ 第３ 期 Ｇ ｉｅ ｆ ｈｎ Ｍｅｉｎ， ｅｅ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ６ 卷 ６ ｕｄ Ｃ ｉ ｏ ａ ｄｃ ｅＤ ｃｍ ｅ２ １，ｏ． Ｎ ． ｉ ８ ３
临床研究 Ｉｌｌ ３
硫酸镁 、酚妥拉 明和硝苯地 平联合治疗妊娠 高血压 综合征的疗效观察
１ ＿ ３统计学处理
参 考 文献
［ 乐杰 ． 产科 学 ［ ． ． ： 民卫 生 出版 社， ０ ： ． １ 】 妇 Ｍ］ 版 北京 人 ６ ２ ２９ ０ ７
采用Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ２ 软件进行 统计学处理 ，计 量资料 以 （ ０ 叉±Ｓ ）表示 ，
采用啦 验 ，计 数资料采用） ｃ 检验 ，Ｐ ． 为差 异有统计学意义 。 ＜０ ５ ０
硝苯地 平控释 片３ ｍｇ 次／ ， 口服。对 孕 ＜３ 周的 患者给予 促胎肺 ０ ，１ ｄ ７ 成 熟度 治疗 。对 照组仅给予硫 酸镁治疗 。根据 患者 的病情适 时终止妊
三联疗法(硫酸镁、酚妥拉明、硝苯地平)对妊娠期高血压综合征的

三联疗法(硫酸镁、酚妥拉明、硝苯地平)对妊娠期高血压综合征的

三联疗法（硫酸镁、酚妥拉明、硝苯地平）对妊娠期高血压综合征的治疗效果观察发表时间：2018-04-20T13:44:29.437Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第4期作者：李婷[导读] 硫酸镁+酚妥拉明+硝苯地平的三联疗法治疗妊娠高血压综合征疗效确切，且安全性高。

南华大学附属第二医院湖南衡阳 421001摘要：目的：探讨对妊娠期高血压综合征患者应用三联疗法的临床治疗效果。

方法：将我院2016年1月至2017年2月诊治的妊娠期高血压综合征患者共计86例为研究样本，将患者分组为观察组、对照组。

对照组以硫酸镁实施治疗，观察组患者采用三联疗法治疗，比较两组的治疗效果。

结果：两组患者治疗前血压水平差异不大，治疗后观察组患者的收缩压及舒张压改善情况明显好于对照组；观察组患者的产后并发症率为13.95%，而对照组患者的产后并发症率为39.53%；观察组患者的自然分娩率为60.47%，对照组的自然分娩率为41.86%，两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：硫酸镁+酚妥拉明+硝苯地平的三联疗法治疗妊娠高血压综合征疗效确切，且安全性高，该治疗方案值得应用并推广。

关键词：妊娠；高血压；三联疗法；效果高血压是临床中比较常见的慢性疾病，主要是患者体循环动脉压不断升高所引起的，以原发性高血压为主，妊娠期高血压时产妇在妊娠期间出现的比较严重的妊娠并发症，若不能及时有效的进行干预，可能危及到孕妇及胎儿的生命安全。

妊娠期高血压综合征的临床表现为患者高血压、浮肿及尿蛋白等，临床中以药物治疗为主[1]。

本次研究将针对妊娠期高血压综合征患者联合应用硫酸镁、酚妥拉明、硝苯地平的临床治疗效果进行探讨。

1资料与方法1.1一般资料将我院2016年1月至2017年2月诊治的妊娠期高血压综合征患者共计86例为研究样本，患者年龄24～43岁，平均年龄（31.02±0.31）岁；孕周21～37周，平均（31.24±1.22）周，高血压综合征程度：轻度患者24例，中度患者39例，重度患者23例。

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高征的疗效分析

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高征的疗效分析

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高征的疗效分析摘要：目的探讨硫酸镁、酚妥拉明联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的效果，分析联合用药的临床价值和意义。

方法选取我院收治的罹患妊娠期高血压疾病的患者70例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用硫酸镁治疗，观察组则采用硫酸镁、酚妥拉明联合硝苯地平治疗，对比两种治疗方案的效果，比较两组患者的妊娠结局，以并发症发生率为观察组，对比两组患者治疗前后血压变化情况。

结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，且妊娠结局明显优于对照组；就血压变化情况进行分析，两组患者的血压均是有所下降，但是观察组下降的幅度更大；就上述差异进行统计学比较有意义。

结论：硫酸镁、酚妥拉明联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病效果显著，可明显提高治疗有效率，改善患者的妊娠结局，有助于保障母婴的生命健康安全，值得在临床上广泛推行。

关键词：硫酸镁；酚妥拉明；硝苯地平；妊娠高压；效果观察高血压是妊娠期常见的综合征，是影响产妇妊结局的独立危险性因素，能够明显增加生产分娩的风险，严重时可能会危及母婴的生命健康安全，及时给予孕妇必要有效的治疗至关重要。

本文着硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平三种药物联合应用治疗的效果进行分析，研究详情见下文：1资料与方法1.1一般资料本研究特地选取我院于2016年6月至2017年6月期间收治的孕妇70例，平均年龄在（28.65±3.62）岁，平均孕周（24.56±2.13）周；随机分为对照组和观察组，对比两组孕妇的资料P>0.05无统计学差异。

1.2临床病例入选原则（1）两组孕妇均被确诊为妊娠高血压疾病；（2）两组孕妇均无相关家族遗传史，无相关治疗禁忌症或过敏史；（3）两组孕妇除本病外，各项生命体征和指标正常；（4）本研究征得医院和孕妇双方同意。

1.3治疗方法两组孕妇来院后先行基础的检查，综合评估患者的病情严重程度，给予对照组孕妇硫酸镁注射治疗，观察组则在对照组基础上加服硝苯地平，联合静脉注射酚妥拉明治疗，两组孕妇进行为期两周的治疗。

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的临床分析

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的临床分析

硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的临床分析目的观察硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征（PIH）的临床效果。

方法选取2012年1月～2015年3月我院收治的PIH患者124例，随机分为治疗组（n=62）和对照组（n=62），对照组给予常规硫酸镁治疗，治疗组给予硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗。

观察记录两组患者的血压变化、治疗有效率、不良反应及妊娠结局。

结果与对照组比较，治疗组患者用药后血压明显降低，治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者无不良反应；妊娠结局明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗PIH可获得较好的疗效，不良反应较少，可有效降低血压，改善围生结局。

标签：妊娠高血压；硫酸镁；硝苯地平；酚妥拉明妊娠高血压综合征（pregnancy induced hypertension，PIH）是指妊娠20周后或产褥早期发生的一种特发性疾病[1]，发病率为3.2%～12.6%。

主要临床表现有高血压、蛋白尿及水肿等[2]。

重度患者还会出现抽搐、昏迷等症状。

患者常伴有严重的并发症，如动静脉痉挛、胎盘功能异常、血液黏度升高、胎儿发育迟缓、早产、缺氧等[3]，严重威胁母亲和胎儿的生命安全和身体健康。

我院应用硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗PIH，替代传统的硫酸镁治疗，临床获得了初步进展。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月～2015年3月我院收治的PIH患者124例，年龄22～40岁，平均（32.0±2.45）岁，孕周27～37周，平均（33.3±1.76）周，其中轻度患者58例，中度患者36例，轻度患者30例。

所有患者孕前均无家族史及遗传病史，无心、肝、肾功能障碍及精神疾病。

所有参加治疗患者均签署知情同意书并经本院伦理委员会批准通过。

将其随机分为治疗组和对照组，两组患者在年龄、孕龄、临床分级等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。