患者身份查对制度通用版

患者身份查对制度正式版一、制度目的为了保障患者合法权益，提高医疗服务质量，降低医疗风险，确保患者得到准确的医疗服务，制定患者身份查对制度。

二、适用范围三、身份查对责任1.医疗机构负责制定相关的制度和操作流程，并确保全体医务人员了解并遵守。

2.患者也有责任提供准确的身份信息，并主动配合医务人员的核对工作。

四、核对流程1.患者预约（3）同时，前台工作人员会记录患者的身份信息，并与数据库中的信息进行核对。

2.就诊登记（1）患者到达医院时，前台工作人员按照预约信息进行身份核对。

（2）核对完毕后，工作人员会为患者生成一张就诊卡，并在就诊卡上标注患者的基本信息。

（3）同时，将患者的卡号与身份信息进行绑定，方便下次就医时使用。

3.就诊过程在医疗过程中，医务人员有责任核对患者就诊卡上的身份信息，确保患者身份和医疗操作相匹配。

4.结算（1）患者就诊后，财务人员在结算时同样需要核对患者的身份信息。

（2）核对完毕后，将费用与患者账户进行对应，确保费用结算的准确性。

五、信息安全保障1.医疗机构需要建立完善的信息安全管理制度，确保患者的个人信息不被泄漏。

2.所有相关的电子数据库需要进行定期备份，防止数据丢失。

3.医院工作人员需要严格遵守信息保密制度，不得擅自查看或传播患者信息。

六、违规处理对于未按照制度执行患者身份查对工作的医务人员，医疗机构将按照相关规定进行处理，从纪律和法律层面对其进行严肃问责。

七、制度监督1.医院管理部门需要定期检查和监督患者身份查对制度的实施情况，并对检查结果进行记录和整改。

2.同时，患者可以通过医院的投诉渠道反映相关问题，医院应及时对投诉进行处理，并采取措施提升服务质量。

八、制度宣传医院应定期开展患者身份查对制度的宣传和培训，提高医务人员和患者对该制度的认识和理解。

患者身份查对制度的正式版旨在从源头上保障患者合法权益，提高医疗服务质量，减少医疗风险。

通过完善的流程和责任分工，实现对患者身份信息的准确核对，确保每位患者得到准确的医疗服务。

患者身份识别制度
（一）护士在进行各项诊疗护理活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、性别、床号三项内容确认患者身份，不得仅以床号作为识别的依据。

（二）手术病人、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者以及小儿和一级护理的病人，均使用“腕带”作为操作前识别病人身份的重要标识。

护士在使用腕带时，实行“双核对”（腕带与床头卡同时核对），准确识别患者身份。

（三）使用腕带前向病人或家属做好宣教，使患者或家属认识到使用腕带的目的及重要性。

﹙四﹚填入腕带的识别信息必须由两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对；腕带内容填写要求字迹清晰、准确规范，项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断等。

﹙五﹚在病房、手术室、ICU之间转运交接病人时，除使用“腕带”作为识别患者身份的标识外，严格按照交接程序进行交接，填写交接登记本，双方签名。

﹙六﹚手术当日，手术室人员应与病区护士共同核对患者腕带标识上的内容，并与病历、患者或者家属核对，无误后方能送入手术间；麻
醉前、手术开始前，巡回护士、麻醉医师、手术医师共同核对患者手术部位等；术毕手术室护士应与病区护士认真核对腕带、病历，做好病人、病情、药品及物品的交接，核对无误后方可离开。

患者身份查对制度为提升护理质量，确保患者医疗安全，特制定我院患者身份查对制度。

1.建立“腕带”识别标识卡：①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况(智力问题、脑萎缩等)、告知患者佩戴腕带标识。

②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断，腕带填写应字迹清晰、填写准确，填写完毕后应经____人核对无误后才可使用。

“腕带”原则上佩戴在病人“左手”，若损坏需及时更换，医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。

腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。

③佩戴腕带标识实行班班交接，加强对患者腕带使用情况的检查。

2.护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。

询问患者全名时需确定患者有具体回应，由患者说出自己的姓名(你叫什么名字？)，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。

如无法回答时由家属代为回答确认。

杜绝以患者的床号或房间号来确认其身份。

要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。

3.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症监护室)的患者识别措施、交班程序与记录。

4.不同病人身份识别的方式：①意识清楚，有自主行为能力的患者使用床号、姓名、住院号三种结合的方式来识别身份。

②对同姓名的患者除因分开收住外，进行各项处置时应严格查对制度，用床号、性别、年龄、住院号、地址或职业或身份证号五种病人信息来确认患者身份，确保准确无误。

注：男性佩戴蓝色腕带标识。

女性佩戴红色腕带标识。

患者身份查对制度（2）是指在医疗机构进行就诊或入院手续时，对患者身份进行核实和验证的制度。

该制度的目的是确保医疗机构提供的医疗服务与患者本人的身份一致，防止身份冒用和医疗欺诈等问题的发生。

患者身份查对制度通常包括以下的步骤：1. 身份证明：患者需要提供有效的身份证明材料，如身份证、护照等。

医疗机构会对这些材料进行核查和复印。

2. 核实个人信息：患者需要填写个人基本信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等。

医疗机构将核实这些信息的准确性。

患者身份查对制度简介患者身份查对制度是医疗机构中一项非常重要的安全管理措施。

患者身份查对是通过核对患者提供的个人信息、身份证件、医院就诊卡号、医疗记录号等信息，确保患者身份正确，保障医疗服务的质量和患者权益的保护。

患者身份查对制度是一项法律要求，医疗服务机构必须严格执行，确保患者身份正确。

在医院就诊过程中，每位患者都需要经过身份查对，以此保障其医疗服务的安全性和合规性。

身份查对制度的落实，不仅能够保护患者安全，还能有效提升医疗服务质量。

患者身份查对的流程患者身份查对的流程通常包含以下几个步骤：1.记录患者信息：医生或护士应该在系统中录入患者的个人信息，包括姓名、性别、身份证号、住址、电话号码、医院就诊卡号等。

这些信息都是患者身份查对的重要依据。

2.身份核对：医生或护士应该仔细核对患者身份，确认患者的姓名、性别、年龄、身份证号是否正确。

这一步非常关键，必须仔细核对，确保身份无误。

3.病历核对：医生或护士应该核对患者的病历信息，确认患者的诊断、治疗方案、用药情况是否正确。

病历核对能够避免患者因病情、药物过敏等问题带来的医疗风险。

4.医嘱核对：医生或护士应该核对患者的医嘱信息，确认患者的用药剂量、频次、给药途径等是否正确。

医嘱核对能够避免因用药不当带来的医疗风险。

5.核对签名：医生或护士应该在完成患者身份查对后，在病历、医嘱或药品发放处签名确认。

患者身份查对制度的优势1.提高医疗服务质量：患者身份查对制度能够有效避免因信息不正确或操作不当带来的医疗风险，提高医疗服务的质量和安全性。

2.保障患者权益：患者身份查对制度能够确保患者身份正确，避免信息泄露、隐私泄露等问题，保障患者权益。

3.避免医疗纠纷：患者身份查对制度能够避免医疗纠纷的发生，提高医患关系的和谐度。

4.法律要求的必要性：患者身份查对制度是医疗机构必须遵守的法律要求，是医生和医院应尽的职责之一。

结论患者身份查对制度是目前医疗服务中必不可少的一项重要管理措施。

患者身份查对制度
是指在医疗服务过程中，针对患者身份确认进行的一套制度和规范。

其目的是确保医疗服务的准确性、安全性和合法性。

患者身份查对制度主要包括以下几个方面的内容：
1. 患者身份确认：医务人员在接诊患者时，需要查对患者的身份，包括姓名、身份证号码、出生日期等信息。

可以通过查阅患者提供的身份证明文件进行确认。

2. 信息核对：医务人员需要核对患者提供的各项信息，确保其准确性和完整性。

比如，核对患者的联系方式、过敏史、病史等。

3. 医保确认：医务人员需核对患者是否具有医疗保险，以及相关保险的有效性和范围。

这样可以确定患者的医保待遇和支付方式，避免出现纠纷和误解。

4. 身份保密和隐私保护：医务人员需要对患者的个人信息进行保密，并严格遵守有关隐私保护的法律和规定。

不得非法泄露或滥用患者的个人信息。

5. 医疗记录管理：医务人员需准确记录患者的诊疗信息，包括患者的身份信息、就诊日期、就诊科室、医生工号等，并将其与患者的身份进行关联。

这有助于医疗事故的追溯和责任追究。

总体来说，患者身份查对制度能够提高医疗服务的精确性、安全性和合法性，保护患者的合法权益，减少医疗纠纷的发生。

这对于提升医院的专业形象、增强患者的信任感和满意度，具有重要意义。

查对制度依据《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发〔2018〕8号）、国家卫生健康委员会医政医管局组织编写的《医疗质量安全核心制度要点释义》、《河南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委<医疗质量管理办法>的通知》（豫卫医〔2016〕61号）文件要求修订。

查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。

每项医疗行为都必须查对患者身份。

应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。

为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。

用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。

确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。

对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。

对危重患者、手术或昏迷的患者，使用“腕带”作为识别标识的制度，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识患者的一种有效手段。

一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时要进行“三查八对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。

3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

5、输血时要严格进行三查八对制度，确保输血安全。

(1)、临床输血必须在医院输血管理委员会指导下，认真贯彻执行现有法律法规、标准和制度。

严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

(2)、输血前，经治医师应向受血者或家属告知与输血有关的风险，受血者或家属同意后，在《输血治疗同意书》上签字,方可申请输血。

(3)、申请输血前经治医师应逐项填写《临床输血申请单》和《配血试验报告单》（或输血记录单），由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血时间前（不超过3天）送交医院检验科转送县血库备血。

医院患者身份识别制度范本篇一：住院患者身份识别制度住院患者身份识别、转接与登记制度1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号 3 种方法确认患者身份。

2、检查 ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或者语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

由病房责任护士负责填写。

4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，假设损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

5、介入治疗或者有创治疗活动、标本采集、给药、输血或者血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或者家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或者其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

7、手术患者在转运交接过程中，(1)写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。

(2)始使用，手术后病情危重期间使用，直至改为二级护理，手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。

8、急诊、病房、产房、手术室、 ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如(1)诊就诊的复写病例、入院病例，子细与科室护士交接，内容包括患者普通资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。

(2ICU、手术室、病房转接患者，由医务人员护送，确保搬运安全，出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例，子细与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与 ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。

患者身份查对制度1. 背景和目的为了保障医疗安全、提高患者满意度，确保每位患者在接受医疗服务之前，其身份被正确查对，我们订立了本规章制度。

本制度的目的是确保正确识别每位患者的身份信息，减少人为错误导致的医疗过错，供应高质量的医疗服务，同时加强患者对医院的信任感。

2. 适用范围本制度适用于本企业全部涉及患者信息和医疗服务的职能部门，包含但不限于：前台接待、医生、护士、药房、病案室等。

3. 管理标准• 3.1 前台接待– 3.1.1 前台接待负责对每位患者进行注册和挂号，应核对身份证明文件、社保卡及其他相关身份信息。

– 3.1.2 前台接待应保证所使用的系统和软件的准确性，及时更新患者信息。

– 3.1.3 患者就诊时，前台接待应自动核对患者的姓名、性别、年龄和身份证号码，并与患者供应的证件进行比对，确保信息全都。

• 3.2 医生– 3.2.1 医生在就诊前，应查看患者的身份信息，并与患者进行核对，确保记录的身份信息准确无误。

– 3.2.2 医生在填写医嘱时，应依据患者的身份信息开具，并在医嘱上签名确认。

• 3.3 护士– 3.3.1 护士在为患者供应护理服务前，应查看患者的身份信息，并与患者进行核对，确保记录的身份信息准确无误。

– 3.3.2 护士在给患者进行身体检查、护理操作等前，应再次确认患者的身份信息，确保操作对象正确。

• 3.4 药房– 3.4.1 药房在发药前，应核对患者的身份信息，并与医生开具的医嘱进行核对。

– 3.4.2 药房应确保发放药品的名称、剂量与患者身份信息全都。

• 3.5 病案室– 3.5.1 病案室应核对患者的身份信息，并将患者的个人信息录入病案系统。

– 3.5.2 病案室应将患者的病历与其身份信息进行核对，确保信息的准确性。

4. 考核标准• 4.1 前台接待– 4.1.1 前台接待应按规定要求核对患者的身份信息。

– 4.1.2 前台接待每天接待的患者数量以及核对准确率应进行考核。

查对制度及患者身份识别制度
一、查对制度
1.开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号门诊号.
2.执行医嘱时要严格进行“三查八对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期.
3.清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用.
4.给药前,注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时,要注意配伍禁忌.
5.输血时要严格三查十二对制度,确保输血安全.
6.使用无菌物品时,要检查包装和容器是否严密,消毒日期和消毒效果指示标记是否达到要求.
二、患者身份识别制度
1、在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者
或家属沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作.
2、严格执行查对制度,准确识别患者身份.在进行各项治疗、护理活动中,至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份.
3、完善并落实护理各关键流程急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程的患者识别措施、交接程序与记录.
4、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者,建立使用“腕带”作为患者识别标识制度.在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息,准确确认患者的身份.
5、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对.
6、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误.项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息.
7、患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损.
8、加强对患者腕带使用情况的检查,各级护理质量控制组每月进行督导并有记录.。

管理制度编号：LX-FS-A12298 患者身份查对制度标准范本In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall BehaviorCan Reach The Specified Standards编写：_________________________审批：_________________________时间：________年_____月_____日A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑患者身份查对制度标准范本使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。

资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。

为提升护理质量，确保患者医疗安全，特制定我院患者身份查对制度。

1．建立“腕带”识别标识卡：①对昏迷、神志不清、老年人、特殊情况（智力问题、脑萎缩等）、告知患者佩戴腕带标识。

②填写患者床号、姓名、性别、年龄、医院、病房、住院号、电话号码、诊断，腕带填写应字迹清晰、填写准确，填写完毕后应经2人核对无误后才可使用。

“腕带”原则上佩戴在病人“左手”，若损坏需及时更换，医护人员在进行各项处置时应核对以上项目。

腕带佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。

③佩戴腕带标识实行班班交接，加强对患者腕带使用情况的检查。

2．护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。

询问患者全名时需确定患者有具体回应，由患者说出自己的姓名（你叫什么名字？），不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。

医院病人身份识别制度和程序范本患者身份确认制度1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。

护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法（床头牌、手腕带、双向核对）。

2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。

4.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标识。

7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

8.腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息9."腕带"原则上佩带在病人"右手"，患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损。

10.完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、ICU）的患者识别措施，交接程序与登记制度。

11.在检验、放射、CT、MRI、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。

12.定期检查腕带使用情况，护理质量控制小组每月督导并有记录。

患者身份确认核对程序医院病人身份识别制度和程序范本（二）患者身份识别制度为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理。

具体如下：1、医务人员在进行各种诊疗操作时，务必严格执行三查七对制度，至少同时使用两种患者身份识别的方法，如：姓名、性别、住院号等，不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。

患者身份识别制度准确识别患者身份是保证医疗护理安全的前提，是执行各种检查、治疗等诊疗活动中的重要步骤，是确保将正确的诊疗实施于正确的患者的必要途径。

为加强患者身份识别管理，制定本制度。

一、普通患者的身份识别(一) 医务人员在为患者进行诊疗活动时，必须严格执行查对制度，至少使用两种标识确认患者身份。

禁止仅用PDA作为识别的唯一依据。

（二）患者身份识别方法：住院患者采用姓名+住院号或应用PDA系统采用姓名+PDA扫描腕带条码，床号不得用于查对。

门急诊患者、血液透析及健康查体者的身份识别采用姓名+省、市医保卡或患者身份证或门诊一卡通。

（三）鼓励患者参与安全识别：反问式核对患者姓名，与患者或家属共同核对治疗信息。

对于儿童、意识不清、语言交流障碍等不能清楚表达自己身份的患者，由陪同人员，陈述患者姓名；若无陪同人员，则由两名医务人员共同核对患者腕带信息。

二、无名氏患者的身份识别（一）为无名氏患者进行诊疗护理活动时，由两名医务人员共同核对患者腕带信息。

（二）门急诊无名氏患者：采用“编号(W+就诊日期时间+顺序号，如 W2021-01-14-00:00-01) +性别”识别患者身份。

（三）病房无名氏患者：采用“床号+住院号”识别患者身份。

三、“腕带”管理（一）所有住院患者以及留观室、抢救室等患者必须佩戴腕带。

（二）经两名医务人员核对无误后，方可为患者佩戴腕带。

告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项，保证松紧适宜，方向正确。

（三）有过敏药物的患者在腕带上贴“红色圆点”，接触隔离的患者和经血液传播的传染病患者在腕带上贴“蓝色圆点”。

（四）腕带出现损坏、丢失、不能正常扫码时，及时补打，并经两名医务人员核对无误后方可佩戴。

转科患者及时更换腕带。

（五）患者离院前，由护士取下腕带，按医疗垃圾处理。

患者身份查对制度
背景
在医疗过程中，患者的身份核对是至关重要的一环。

正确查对患者的身份可以保证病人得到及时、正确的治疗，避免因为身份混淆而导致的不必要的麻烦和后果。

目的
本制度的实施旨在确保医疗过程中患者的身份准确无误，预防医疗事故的发生，保障医患双方的权益。

适用范围
患者身份查对制度适用于医院内各科室。

具体实施
1. 门诊部分
- 门诊挂号时，工作人员应准确地记录患者的个人信息，如姓名、性别、年龄、联系方式等，并发放诊疗卡。

- 处方、检查单等医疗文件需要记录患者的个人信息，每一份文件必须与患者的诊疗卡信息一一核对。

- 患者就诊时，工作人员应核对患者的诊疗卡信息，并向患者确认个人信息是否正确。

2. 住院部分
- 安排床位时，工作人员应仔细核对患者的姓名、性别、年龄等信息，确保与病人身份信息一致。

- 入院登记时，必须核对患者的身份证、诊疗卡信息，并将信息录入系统。

- 医生开具病历、护士记录病情等医疗文件需要记录患者的个人信息，每一份文件必须与患者的身份信息一一核对。

- 医嘱执行过程中，护士必须核对患者身份及医生嘱托的医疗操作内容。

重要性
实施患者身份查对制度，有利于保障医患双方权益，提高医疗服务的质量和效率，降低医疗事故的发生率，对推进医疗卫生事业的发展具有积极意义。

总结
身份查对制度是保障患者安全、优化医疗服务质量的一项重要制度。

全体医务人员应高度重视此制度的落实，不断加强医院安全管理，为病人提供更加优质、高效、安全的医疗服务。

患者身份识别/查对制度
一、为了执行各种查对制度的准确性，在执行各种诊疗操作前应至少同时使用两种（包括姓名、年龄、门诊号/住院号、床号等）以上项目对患者的身份进行识别，禁止仅以床号作为识别唯一依据。

二、住院患者在诊疗活动中，腕带作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段。

医务人员应认真核对“腕带”标识内容，并让患者或其近亲属陈述患者姓名。

三、护士在执行各项护理操作时应严格执行查对制度，为患者实施操作前（如标本采集、给药、输液、输血或血液制品、发放特殊饮食等治疗性操作及氧气吸入、吸痰、口腔护理、导尿、灌肠等护理操作），必须同时使用两种身份识别方法(床头卡、手腕带、双向核对)对患者两项（姓名、年龄、门诊号/住院号、床号等）以上核对患者身份，并让患者或近家属陈述患者的姓名，确认无误后才能实施操作。

四、为患者采集血标本时，护士必须携带贴有患者信息、检验项目条码卡的采血管到患者床旁查对无误，方可采血。

五、查血型、合血的病人必须执行“一人一针一管”原则，严禁多人多采。

采集输血标本及输血时，必须严格执行三查八对和双人查对、签字制度。

六、为患者实施有创诊疗及护理操作前、麻醉前、手术前，执行者要主动与患者沟通，由患者或近家属陈述患者的姓名，护患双方确认无误后，方可执行。

七、化验标本盒上的标识码与检验报告识别码一致。

放射、检验、检查申请与报告单使用的门诊号/住院号、姓名或其他病人所独有的信息应一致，在各种检查过程中应核对病人腕带信息。

八、对手术患者，手术医师、麻醉医师、手术室护士三方严格落实手术安全核查制度、手术安全核查流程及患者交接环节中身份识别措施。

九、对传染病、药物过敏、有跌倒、坠床、压疮风险等特殊患者应有识别标识。

核查患者身份管理制度第一章总则第一条为了保证医院内部安全、维护医疗秩序，有效进行医疗服务工作，特订立本制度。

第二条本制度适用于医院全体医务人员，包含医生、护士、行政人员等，必需遵守。

第三条患者的身份核查是医院医疗服务的基本要求，核查工作必需严格依照相关法律法规和行业标准执行。

第二章身份核查的基本原则和程序第四条患者的身份核查工作必需依据真实、准确、保密、便捷的原则进行。

第五条患者的身份核查工作重要分为以下几个步骤：1.预约挂号阶段：在患者预约挂号时，需要核实患者的身份证件信息，包含身份证号码、姓名、性别、年龄等。

核查人员应认真核对患者供应的身份证件与其本人的全都性，并将核查结果记录在挂号系统中。

2.就诊登记阶段：患者来院后，需前往就诊登记处进行身份核查。

核查人员应提示患者将有效身份证件递交，并进行核验，确保核查结果的准确性，并将核查结果记录在就诊登记系统中。

3.医疗服务阶段：医务人员在为患者供应医疗服务时，应认真核查患者的身份信息。

如有需要，可要求患者出示身份证件，并与就诊登记系统的核查结果进行比对。

4.结算阶段：在患者结算时，收费人员应核实患者的身份信息，并与就诊登记系统的核查结果进行比对。

在结算完成后，将核查结果记录在结算系统中。

第六条针对特殊情况下的身份核查，医院应订立相应的操作指引，并明确相关程序和责任人。

第三章身份核查的管理和掌控第七条医院应建立健全患者身份核查工作的内部管理和掌控机制。

第八条医院应设立相应的权责清楚、相互协作的机构，负责患者身份核查的组织、协调和监督工作。

第九条每个核查环节都应有专人负责，确保核查工作的专业性和准确性。

第十条医院应加强对核查人员的培训和考核，提高其身份核查本领和水平。

核查人员必需经过系统培训，并持有相关资格证书。

第十一条医院应定期进行患者身份核查工作的检查和评估，及时发现问题并进行整改。

第十二条医院严禁任何不正当行为和违规操作，如弄虚作假、冒名顶替等。

患者身份查对制度概述患者身份查对制度是医疗机构为确保医疗安全和减少医疗事故而推行的一项重要措施。

该制度的主要目的是确认患者的身份信息，以避免患者信息混淆或误识导致的医疗错误。

实施原因实施患者身份查对制度的主要原因如下：1. 避免患者身份混淆：医疗机构常常服务大量患者，身份信息的混淆可能导致错误的治疗措施或药物分发。

2. 确保精确的医疗记录：通过确认患者身份，可以减少医疗记录中的错误信息，确保医疗信息的准确性。

3. 避免误诊和错诊：确保正确的患者身份，可以避免患者因为身份错误而接受不必要或错误的诊断和治疗。

流程和措施实施患者身份查对制度的主要流程和措施如下：1. 登记和验证身份信息：患者在就诊时，医务人员应根据身份证件或其他合法身份证明，登记和验证患者的身份信息。

2. 核对个人信息：医务人员应核对患者的个人信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式等，与患者提供的身份证件进行比对确认。

3. 使用标识符：医疗机构可使用独特的标识符，如医疗卡、手环或电子系统，将患者的身份信息与医疗记录相匹配，确保准确记录和识别。

4. 多方核对：医疗机构可以采用多方核对制度，如医生核对护士的确认，以确保患者身份的准确性。

5. 定期审查和评估：医疗机构应定期审查和评估患者身份查对制度的实施效果，及时纠正存在的问题，并不断改进制度。

目标和效果患者身份查对制度的目标和效果如下：1. 提高医疗安全性：减少因患者身份混淆导致的医疗错误，提高医疗安全性。

2. 记录准确性：确保医疗记录中的患者身份信息准确无误。

3. 错误诊断和治疗的降低：避免因患者身份错误而造成的误诊和错诊，提高诊疗准确性和效果。

总结而言，患者身份查对制度是医疗机构为确保患者安全和避免医疗错误而推行的一项重要措施。

通过实施该制度，可以确保患者身份信息的准确性，减少患者身份混淆和误识导致的医疗风险，提高医疗安全性和医疗质量。

患者身份查对制度范文第一章总则第一条为确保医疗服务的精细化管理和提升医疗质量，制定患者身份查对制度，规范医疗服务流程。

第二条本制度适用于本医疗机构所有医疗科室和相关服务部门，包括门诊、住院、检验、影像等。

第三条患者身份查对是指在所有医疗服务环节对患者的身份进行核对和认证，确保患者就诊过程中的数据准确可靠。

第四条医疗机构应提供便利的身份查对工具和设备，并配备专职人员负责患者身份的核实和认证。

第五条本制度应得到医疗机构的支持和推广，相关人员应接受培训，了解并熟悉患者身份查对的流程和要求。

第二章基本要求第六条医疗机构应明确患者身份查对的流程与程序，并及时发布和更新相关文件，确保各部门和人员均能有效执行。

第七条医疗机构应建立一套完整的患者信息管理系统，确保患者的基本信息准确无误。

第八条患者身份查对应在患者进入医疗机构后的第一时间进行，以确保患者身份和医疗服务需求的一致性。

第九条患者身份查对的方式可以包括但不限于身份证件扫描、指纹识别、人脸识别等技术手段，确保患者的真实身份。

第十条医疗机构应建立健全的信息互通机制，确保患者身份信息在各个科室和部门之间的共享。

第十一条医疗机构应对医务人员进行教育培训，加强患者身份查对制度的意识和重要性。

第三章流程与责任第十二条医疗机构应明确患者身份查对的具体流程，并按照以下步骤进行执行：（一）患者到达接待台后，由接待人员负责进行患者身份的核对和登记。

（二）接待人员将患者身份信息录入医疗信息管理系统，并打印患者就诊号码。

（三）患者持就诊号码前往相应科室就诊，在科室门口由工作人员进行身份查对。

（四）工作人员通过医疗信息管理系统核对患者身份信息的准确性，并记录查对结果。

（五）工作人员将患者身份信息存档，并在需要的情况下提供给其他科室和部门使用。

第十三条医疗机构应明确患者身份查对工作的责任分工，确保每个环节的执行和记录都得到规范和落实。

第十四条科室和部门负责人应对本科室或部门的患者身份查对工作进行检查和督导，及时发现问题并纠正。

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三十七、患者身份识别查对制度
1、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、年龄、性别三种方法确认患者身份。

2、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

3、完善并落实各关键流程（急诊、病房、手术室、重症医学科之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。

4、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者，建立使用“腕带”作为患者识别标识制度。

在进行各项诊疗、护理操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者的身份。

5、由病房责任护士负责填写腕带的识别信息，且必须经另一名护士核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

6、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

7、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。