肠内营养护理要点

肠内营养护理措施背景介绍肠道是人体吸收营养和排泄废物的重要通道，它的健康状况直接影响到人体的营养状况以及整体健康水平。

对于一些无法通过口腔摄入足够营养的病患，肠内营养是一种重要的补充方式。

肠内营养是指通过将特定的液体营养物质直接输入到小肠腔内，从而实现对患者营养需求的补充和满足。

在实施肠内营养时，护理人员需要采取一系列措施来确保治疗的安全和有效性。

肠内营养护理措施的目的•提供充足的营养支持，满足患者的营养需求。

•促进胃肠道功能恢复，增强患者的免疫力。

•预防和减少并发症的发生，提高治疗的成功率。

•提供舒适的护理环境和有效的护理团队支持。

肠内营养护理措施1.评估：在开始肠内营养治疗之前，护理人员需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等。

评估的结果能够帮助护理人员了解患者的胃肠道状况以及营养需求，有针对性地制定护理计划。

2.导管选择：根据患者的具体情况和需要，护理人员需要选择适合的肠内导管。

常用的肠内营养导管包括鼻空肠导管、经皮内镜下空肠造口术以及经皮内窥镜下十二指肠造口术等。

导管的选择要考虑到患者的病情、预期治疗时间以及操作难易度等因素。

3.导管插入：在导管插入过程中，护理人员需要遵守严格的无菌操作规范。

插入导管前需要确保导管的完整性和清洁度，并对导管进行必要的预处理。

插入导管时，需要充分沟通和安抚患者，尽量减少不适和疼痛感。

4.营养物质选择：根据患者的具体营养需求，护理人员需要选择适合的营养物质。

常见的肠内营养物质包括乳蛋白、氨基酸、脂肪乳、碳水化合物等。

选用营养物质时需要考虑患者的肠道吸收功能、疾病状态以及特殊需求等因素。

5.营养物质输入：在输入营养物质之前，护理人员需要对营养物质的质量和温度进行检查。

在输入过程中需要注意注射速度和流量，防止过快或过慢引起胃肠道反应。

输入完成后需要观察患者的反应，及时处理并发症。

6.导管护理：在导管使用期间，护理人员需要进行定期的导管护理和换药。

肠内营养护理常规肠内营养护理是指通过肠内途径给予患者营养支持的护理措施。

它通过肠道消化和吸收功能来提供充足的营养，减少肠外营养的需要。

肠内营养护理有助于提高患者的营养状况，增强免疫力，促进康复，减少并发症的发生。

下面是肠内营养护理的常规措施。

1.全面评估：护士需要对患者进行全面评估，包括患者的营养状况、肠道功能、肠道吸收能力、疾病状态和合并症等。

了解患者的基本情况对制定合理的肠内营养护理方案至关重要。

2.选择合适的配方：根据患者的营养需求和特殊情况选择适宜的肠内营养配方。

一般情况下，应选择高营养密度、低渗透压、易于消化和吸收的配方。

根据需要，可以选择不同种类的配方，例如低糖配方、低脂配方、高蛋白配方等。

3.导管选择与置入：根据患者的肠道功能和疾病状态选择合适的肠内导管。

常用的肠内导管有鼻饲管、胃饲管和空肠置管等。

护士需要掌握导管的选择原则和正确的置入方法，确保导管的安全和有效。

4.导管护理：护士需要定期检查和清洁肠内导管，检查导管是否有堵塞、移位或感染等情况。

为了保持导管的通畅，护士需要定期冲洗导管，遵循护理操作的各项规范。

5.监测营养状况：护士需要监测患者的体重、血常规、电解质、肝肾功能等指标，评估肠内营养的效果。

根据监测结果，及时调整肠内营养配方和计量，以满足患者的营养需求。

6.配合其他治疗：肠内营养护理通常是患者治疗的一部分，护士需要与其他医疗人员密切配合，调整治疗方案。

护士需要了解患者的病情变化和治疗进展，及时做出相应的护理干预。

7.宣教与心理支持：肠内营养护理涉及患者和家属对护理操作的理解和配合。

护士需要对患者和家属进行营养知识和操作技巧的宣教，帮助他们理解和接受肠内营养护理。

此外，护士还需要给予患者和家属心理支持，减轻他们的焦虑和压力。

8.并发症预防与处理：肠内营养护理可能出现一些并发症，如导管脱落、腹胀、腹泻等。

护士需要及时观察患者的症状和体征变化，采取相应的护理措施。

同时，护士还需要根据患者的实际情况进行并发症的预防，如适当调整配方、控制液体摄入等。

肠内营养防止误吸的护理措施1. 遵循医嘱，严格按照营养液配制标准进行操作。

2. 确保肠内饲养管的位置准确并定期检查。

3. 患者配备足够衣物，以减少不必要的频繁移动。

4. 增加患者的体位改变频率，避免长时间仰卧。

5. 定期记录患者的体征和症状，及时发现异常情况。

6. 建立肠内饲养管护理档案，详细记录护理情况。

7. 定期更换肠内饲养管及其连接器，避免污染和堵塞。

8. 严格执行卫生消毒制度，保持肠内饲养管周围环境清洁。

9. 提醒患者避免进行突然的弯腰、屈膝等剧烈体位变化。

10. 患者进食时，保持消化道通畅，避免出现胀气现象。

11. 在插管、进饲前后做好卫生消毒，并避免感染。

12. 定期对患者进行营养状况评估，及时调整营养液成分。

13. 确保护理人员在装配、操作和监护营养液过程中无菌操作。

14. 定期查看肠内饲养管插管部位是否有红肿、渗液等异常情况。

15. 加强患者的呼吸护理，避免呼吸道疾病引发误吸。

16. 确保患者肠内饲养管的配制液温度符合标准，避免烫伤。

17. 控制患者体位的变化速度，避免快速翻身等动作。

18. 加强对患者的监测，了解患者饮食摄入的情况和消化道的反应。

19. 协助患者进行口腔清洁和口腔护理，降低口腔细菌感染几率。

20. 定时调整患者肠内饲养管的位置，避免长时间对同一部位造成损伤。

21. 配备合适大小的肠内饲养管，避免过大或过小引起组织损伤。

22. 营养液配制前，应事先将所需的器械、药物准备齐全，保障医嘱执行的顺畅。

23. 配合医生合理制定患者的肠内饲养管使用方案，遵循行医规范。

24. 建立定期交流机制，及时了解肠内饲养管使用中可能存在的问题和风险。

25. 组织护理人员开展相关专业知识培训，提升肠内饲养管护理能力。

26. 提醒患者及其家属，遵循营养液接收的时间、速度和方法。

27. 必要时，派遣专业人员对患者进行个体化的营养配制，避免误操作。

28. 根据患者的病情特点，调整肠内饲养管的使用方式和剂量。

肠内营养护理范文肠内营养护理是指通过肠道途径给予患者营养支持的治疗方法，主要包括肠内喂养和肠内喂药。

肠内营养护理的目的是维持患者的营养状态，促进康复，并减少并发症的发生率。

下面将详细介绍肠内喂养和肠内喂药的护理要点。

肠内喂养是通过肠道途径给予患者所需的营养物质，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等。

肠内喂养的适应症包括消化道功能正常但无法正常进食的患者，如危重病患者、手术后恢复期患者、吞咽功能障碍患者等。

肠内喂养的护理要点如下：1.评估：护士需要通过详细的病史询问、体格检查和检查结果分析，评估患者的肠道功能、营养需求和食物摄入情况。

2.制定方案：根据评估结果，护士需制定合理的肠内喂养方案，包括输注速度、营养成分和输注时间等。

3.管路选择：根据患者的病情和预计使用时间，选择合适的肠内喂养管路，常见的有鼻饲管、鼻胃管和经皮肠穿刺管等。

4.操作技巧：护士在给予肠内喂养时需要注意以下几点：确保患者的头部抬高30度以上，以利食物进入肠道而不流入胃内，避免肠内喂养管的移位和堵塞，定期清洗和更换肠内喂养管路，并注意患者的肠内喂养的反应和并发症的观察。

5.监测与护理：护士需要监测患者的肠内喂养的效果，包括患者的体重、营养指标、血糖、尿量等。

同时，护士还需要观察和处理可能出现的并发症，如感染、腹胀、腹泻等。

肠内喂药是通过肠道途径给予患者药物的治疗方法，常用于患者不能口服药物或需要长期服药的情况。

肠内喂药的护理要点如下：1.评估：护士需要评估患者的肠道功能、药物的适应症和不良反应等，以确定是否适合肠内喂药。

2.药物准备：根据医嘱，护士需要准备好所需的药物，包括计量、颗粒状药物的打粉、溶解或稀释等工作。

3.选择合适的肠内给药方法：常用的肠内给药方法有全肠内给药和部分肠内给药。

对于全肠内给药，药物需要完全进入肠道，并通过肠道吸收；而对于部分肠内给药，药物只需要进入肠道的一部分。

4.给药操作：护士需要选择合适的肠内给药位置，如胃、空肠或结肠等，并根据给药方法将药物通过肠内喂药管输注到相应的位置。

最新版肠内营养护理指南
简介
本文档旨在提供最新的肠内营养护理指南，以帮助医务人员在临床实践中正确应用肠内营养。

以下是一些关键要点和指导原则。

肠内营养的定义
肠内营养是指通过肠道进食或使用肠内营养管道提供营养支持的方法。

它适用于无法通过口饮食充分获得营养的患者，如肠道功能障碍、吸收不良等。

指南原则
1. 患者评估：在开始肠内营养前，应对患者进行全面评估，包括病因、肠道功能、营养需求等方面的调查。

2. 营养计划制定：根据患者的评估结果，制定个性化的肠内营养计划，包括能量、蛋白质、维生素、矿物质等的摄入量。

3. 营养管道选择：选择合适的肠内营养管道，包括胃管、空肠管或结肠管，根据患者的消化功能和营养需求来决定。

4. 营养管道插管：插管应由经验丰富的医务人员进行，遵循严格的无菌操作规范，以减少感染风险。

5. 肠内营养配方：选择适合患者的肠内营养配方，包括标准配
方和特殊配方，根据患者的营养需求和肠道功能来选择。

6. 营养监测：在肠内营养期间，定期监测患者的营养状态和肠
道功能，根据需要进行调整和优化。

注意事项
1. 肠内营养应在医生的指导下进行，不建议患者自行实施。

2. 肠内营养过程中可能出现并发症，如肠梗阻、腹胀、腹泻等，需密切监测并及时处理。

3. 肠内营养与其他药物的相互作用需要注意，应避免不必要的
药物使用。

结论
肠内营养是一种有效的营养支持方法，适用于无法口服或经静
脉途径获得足够营养的患者。

遵循最新的肠内营养护理指南，能够
提高患者的营养状态和生活质量，减少并发症发生率。

肠内营养的护理要点一、概念将可直接被消化或经简单的化学性消化就能吸收的营养剂经口或通过鼻置管或胃肠道造口注入胃肠道的方法称为肠道内营养。

二、途径和方式(一)经胃：分鼻胃管和胃造瘘管.(二)经空肠：空肠造口或鼻肠管（营养管的管尖位于幽门后高位空肠）。

(三)灌注方式1.一次性输注：每次定时用注射器推注200—250ml肠内营养液进行喂养的方法。

此方法仅适用于经鼻胃置管或胃造口患者。

空肠置管或肠造口患者不宜使用,可导致肠管扩张而产生明显的症状，使患者难以耐受.2.间隙重力滴注：指在1h左右的时间内，将配制好的营养液借重力作用缓缓滴入患者胃肠内的方法。

一般4-6次/天，250—500ml/次。

间隙滴注法多数患者可以耐受。

3.连续输注:指营养液在输液泵的控制下连续输注18-24h的喂养方法。

适合病情危重患者及空肠造口喂养患者.优点为营养素吸收好,患者大便次数及量明显少于间隙性输注，胃肠道不良反应少。

实施时输注速度由慢到快，营养液浓度由低到高。

三、护理问题1．腹泻/腹痛/腹胀2．返流及误吸3．胃潴留4．并发症四、评估(一)营养途径包括经鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘或空肠造瘘途径1。

位置是否正确，用多种方法证实管道末端在胃肠道内：回抽、拍片、听诊等,对于不确定位置者,必须用多种方法或者多人证实后方能给予肠内营养2。

评估造瘘口周围皮肤是否正常，有无感染或者糜烂，有无渗液(二)营养液类型(三)肠内营养液灌注方式(四)肠内营养液灌注的剂量及灌注的速度(五)胃肠道1。

胃肠道耐受情况：肠鸣音，有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等2。

有无胃潴留3。

大便颜色、性状、量和次数（六)有无返流：注意痰液及口腔内分泌物颜色及性状的观察,如果有类似营养液的物质，应该报告医生（七）营养状况:白蛋白水平、血色素、体重等五、护理措施(一)患者体位床头抬高大于30度，以减少返流的几率.（二）营养管的维护1.妥善固定营养管，鼻肠管应该列入特殊管道给予加固,防止脱出.2。

肠内营养护理要点一、营养泵输注使用营养泵输注可以控制营养液的输注速度和量，确保患者能够缓慢而均匀地接受营养。

这有助于减少胃肠道不适和避免一次性大量输注引发的代谢问题。

在输注过程中，应定期检查输注速度是否合适，并密切观察患者的反应，以确保患者的安全和舒适。

二、温度控制肠内营养液的温度应控制在接近体温的温度，以避免对胃肠道的刺激。

在输注前，可以使用加热垫或热水瓶将营养液加温至适宜温度。

同时，在输注过程中也应密切监测营养液的温度，以确保其在适宜范围内。

三、保持口腔清洁在进行肠内营养期间，保持口腔清洁非常重要。

患者应每天刷牙、漱口，保持口腔湿润，以防止口腔感染和口角炎等口腔问题。

同时，还应定期检查口腔黏膜是否完整，有无红肿、疼痛等异常情况。

四、管道护理肠内营养需要通过鼻胃管或鼻肠管输注，因此管道的护理至关重要。

要确保管道的位置正确、固定牢固，避免管道扭曲、折叠或脱落。

同时，要定期检查管道是否通畅，有无堵塞或漏液现象。

在输注过程中，患者应避免过度活动，以免导致管道移位或脱落。

五、观察胃肠道反应在接受肠内营养的过程中，患者可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

因此，在输注过程中应密切观察患者的反应情况。

若出现不适症状，应及时调整输注速度或暂停输注，并通知医生进行处理。

六、营养液配制营养液的配制是肠内营养的关键环节。

要根据患者的具体情况和医生的治疗方案，按照规定的比例和顺序将营养成分混合在一起。

同时，要注意营养液的保质期和使用方法，确保其质量和安全。

七、输注计划肠内营养的输注应制定合理的计划，根据患者的身体状况和需要确定输注的时间、速度和量。

在输注过程中，要逐步增加输注量，并观察患者的反应情况，根据实际情况进行调整。

同时，要与医生密切合作，确保患者的治疗安全有效。

八、心理护理肠内营养可能会给患者带来一定的心理压力和不适感。

因此，医护人员应及时与患者沟通，解释肠内营养的重要性和必要性，消除患者的疑虑和恐惧感。

肠内营养的护理常规
一、营养液的管理：
1、现用现配。

营养液领取后保存在4℃冰箱，不超过24小时。

2、输注前加温至38—40℃。

二、管道护理
1、妥善固定，防止脱落。

2、保持通畅，定时冲管，防止堵塞。

喂养前后用至少50ml温开水冲洗喂养
管。

经喂养管给药，应在给药前后用温开水冲管。

3、按要求更换管道。

喂养管1天，普通胃管7天，鼻胃管1个月。

鼻肠管
42天。

三、病人护理
2、评估病人营养状态，选择合适的输注方式。

3、喂养时病情允许的患者保持坐位、半卧位、或床头抬高30度，防止反流。

4、气管切开的患者，将气囊充气，密切观察痰液的性质、颜色、，以判断是
否发生返流或食管气管瘘。

5、使用无创呼吸机前及停机后30分钟内暂停输注营养液。

6、根据病情准确调节输注速度。

先以40ml—60ml/h开始，患者适应后逐渐
递增，或按医嘱24小时匀速输入。

7、每6小时观察胃排空情况，大于150ml提示胃潴留，要减慢或暂停输注。

8、经鼻置管的患者，要注意保持另一侧鼻孔的通畅。

9、保持口腔清洁，口腔护理3次/天。

10、密切观察病情，监测生命体征，准确记录出入量，注意患者有无口
渴、恶心、呕吐、腹脹、腹泻、便秘、反流，呛咳，大便的性质、量、
次数等。

如发现异常，及时报告医生处理。

肠内营养支持的护理要点肠内营养支持是指通过将含有充分营养成分的液体或半固体饮食直接注入胃肠道，以满足患者营养需要的一种治疗手段。

对于不能正常进食的患者，肠内营养支持能够提供充足的营养物质，促进康复，并减少并发症的发生。

本文将介绍肠内营养支持的护理要点，以确保护理工作的有效性和安全性。

一、评估患者适宜性在进行肠内营养支持前，护士需要对患者进行全面评估，确保患者适合接受肠内营养支持。

评估内容包括：患者的自主进食能力、胃肠道功能、呕吐、腹泻、肠梗阻等消化道疾病史，以及是否存在服用抗凝药物等情况。

只有在患者的肠道功能完整且具备接受肠内营养支持的条件下，才可进行后续护理工作。

二、准备和安装肠内营养导管1. 准备肠内营养导管：根据患者具体情况，选择合适的肠内营养导管，如胃管、空肠管或直肠导管。

确保导管的材质、尺寸和长度适合患者的肠道情况。

2. 消毒操作：在安装肠内营养导管前，护士需要确保双手已经彻底清洁，并进行消毒操作。

消毒时使用无菌消毒剂擦拭导管接口，以保证术前环境洁净。

3. 安装导管：根据患者具体情况选择合适的导管插入方法。

在插入导管的过程中，需要提醒患者保持体位稳定，避免活动。

如果需要，可以辅助导管插入，但要注意操作过程中要遵循无菌操作，确保导管安装的顺利进行。

三、给予肠内营养支持1. 营养液配制：根据患者的需求，准备合适含有充足营养成分的肠内营养液。

根据患者的体重、年龄和疾病情况，确定营养液配制的浓度、容量和输注速度等参数。

2. 输注营养液：将准备好的肠内营养液通过肠内营养导管输注给患者。

在输注过程中，护士需要检查导管通畅性，确保液体能够无阻塞地进入患者的胃肠道。

同时，还要注意观察患者的生命体征和皮肤状况，及时发现异常情况。

3. 监测和维护导管：护士应定期检查肠内营养导管的位置，确保导管在正确的位置，避免移位或堵塞。

此外，还需要定期更换导管贴固定的胶布，保持导管的稳定性和固定性。

四、观察和记录护士在给予肠内营养支持的过程中，需要不断观察患者的病情变化，并进行详细的记录，包括输注液体的量、速度、输注时间、患者的饮食摄入情况、营养物质的耗损情况等。

肠内营养的护理常规肠内营养（enteral nutrition）是指通过一种或多种途径将营养物质直接送至肠道，以满足患者的营养需求。

它是一种非常重要且常见的临床护理措施，特别适用于不能通过口腔进食或需要肠道营养支持的患者，如消化不良、吞咽困难、肠道功能障碍等。

1.评估患者的营养状况：护士应针对患者的病情和营养需求进行全面评估。

这包括评估患者的体重、身高、BMI等指标，了解患者的营养摄入量和消耗量，评估患者的肠道功能、消化吸收状况，以及肠内营养的适应症和并发症等。

2.设定适宜的肠内营养方案：根据患者的具体情况，护士应与医生一起制定适宜的肠内营养方案。

这包括确定营养目标、计算能量和营养素需求量，并选择适宜的肠内营养配方。

同时，还需考虑引流的途径（胃管、空肠管等），以及安装和维护导管的方法。

3.插入和维护肠内营养导管：经过医生的安排和指导，护士进行操作前，应详细了解患者的胃肠道情况，明确肠内导管引流的途径和确定位置。

在插入导管时，护士需采取无菌操作，保持导管通畅。

插入导管后，护士需定期观察患者的肠内导管引流情况，避免导管堵塞、脱落等并发症的发生。

4.做好肠内营养的管理和监测工作：护士需做好肠内营养的管理和监测工作。

这包括每天测量和记录患者的体重、摄入量和排出量，观察患者的粪便性状和肠内导管引流情况，定期检测血液中的营养指标和相关生化指标，以及评估患者的营养代谢状况。

5.提供相关的健康教育和心理支持：护士在肠内营养的过程中，应及时提供相关的健康教育和心理支持。

这包括向患者和家属介绍肠内营养的原理和操作步骤，告知可能出现的并发症和急救措施，注意观察和解释患者的情绪变化，及时解答患者和家属的疑问。

6.定期评估和调整肠内营养方案：护士应定期评估患者的肠内营养效果和并发症情况，如肠内导管引流不良、营养代谢紊乱等。

根据评估结果，及时与医生讨论并调整肠内营养方案，以达到最佳的营养支持效果。

总之，肠内营养的护理工作要求护士具备扎实的医学和护理知识，能够熟练操作，严格遵循操作规程，关注患者的营养需求和生理反应，及时发现问题并采取正确的处理措施。

肠内营养护理要点肠内营养护理是一项重要的保健服务，也是一个国家非常重视的领域。

通过开展肠内营养护理，可以保护肠道内容物摄入合理、健康的营养，进而达到调节机体免疫功能、改善机体营养代谢紊乱和提高机体抵抗力的目的。

本文将就肠内营养护理的要点做一总结。

首先，要正确认识肠内营养护理，认识肠内营养护理要求的重要性。

肠内营养护理的目的是预防、治疗和改善营养代谢紊乱所导致的疾病，及时补充和调节肠道内容物的摄入，促进正常消化吸收，提高机体抵抗力，促进机体健康和强壮。

其次，要搞好肠道内容物的营养分析，在确定肠内营养护理方案之前，先要对肠道内容物进行营养分析。

例如，对胃液和肠液进行化学分析，测定水分含量，酸碱度、电导率等，以及氨基酸、脂肪酸、糖类、维生素、微量元素、血清肽等营养成份的含量。

第三，要预防、控制肠内负荷，提高消化吸收能力。

在肠内营养护理中，要防止肠内过度摄入对机体不良影响，降低机体负荷，并有利于肠道吸收和消化能力的提高。

肠道营养护理要求控制膳食摄入量，控制膳食的性质，有利于肠道的保护，同时也要结合患者的病症，以易于消化吸收的食物为主。

第四，要定期进行肠内营养护理，以防止营养损害的发生。

肠内营养护理的内容包括定期观察患者的情况，观察营养状况，观察肠内摄入营养物质的反应，以及控制膳食摄入量，维持营养状态，避免营养损害的发生。

最后，要严格控制肠内摄入的营养素。

严格控制机体所需的营养素，避免过量摄入营养素，能够达到调节机体免疫功能的目的。

此外，对肠内营养护理也要定期进行实验，以确保营养质量和安全，为患者提供有效、安全的肠内营养护理。

总之，肠内营养护理是一项综合性的服务，其要点包括正确认识肠内营养护理、对肠道内容物进行营养分析、预防、控制肠内负荷、定期进行营养护理、严格控制营养素摄入等，都是一个国家认真营养护理的重点，也是理解和实施肠内营养护理的重要基础。

肠内营养护理
【观察要点】
1、观察鼻饲管是否在位通畅。

2、观察胃腔残留量。

3、观察胃肠道并发症。

【护理措施】
1、双人核对医嘱，洗手、戴口罩至患者床边，放置鼻饲管。

2、置管成功后，检查鼻饲管放置位置是否正确，然后妥善固
定。

3、患者取半坐位或床头抬高30°~45°，重症患者往往合并
胃肠动力障碍，头高位可以减少误吸，及其相关肺部感染的可能性。

4、肠内营养患者应严密检查胃腔残留量，避免发生误吸；持
续肠内营养的患者，通常每4小时抽吸一次胃腔残留量。

如果潴留量≤200ml，可维持原速度；如果潴留量≤100ml，则通知医师，可遵医嘱增加输注速度20ml/h;如果残留量≥200ml，应通知医师，可遵医嘱暂时停止输注或降低输注速度。

5、当回抽出血性胃液时，应立即通知医师，暂停肠内营养。

6、肠内营养液应现配现用，一次配制量不能超过500ml.
7、生理盐水或温开水冲鼻饲管后给予鼻饲饮食，鼻饲液温度。