第十六章--病情观察及危重患者的管理
- 格式:docx
- 大小:30.05 KB
- 文档页数:21
第十六章病情观察及危重患者的管理1。
洗胃时每次入胃的液体量为:CA.100-200mlB.200—300mlC。
300—500ml D.500-700ml E.800-1000ml2.当病人呕吐成喷射状,应考虑:CA。
食物中毒B。
高位性肠梗阻 C.颅内高压D。
低位性肠梗阻E。
幽门梗阻3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: DA。
损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收C。
增加毒物溶解度D。
生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除4.下列哪种病人可以洗胃:BA.吞服硫酸者B。
口服敌百虫中毒者C。
肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者5。
如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性:DA.心房纤颤B.心室纤颤C。
房室阻滞 D 心脏骤停E。
心率加快6。
下列哪种病人应立即使用2%—4%的碳酸氢钠洗胃: BA.磷化锌中毒B。
乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒7。
如果一次注入洗胃液过多会引起:DA.胃内压升高引起反射性心跳加快B。
胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加D胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少8。
下列哪种药物中毒禁忌洗胃:BA.磷化锌B。
硝酸 C.巴比妥钠D。
氰化物 E.敌百虫9。
病人出现双侧瞳孔散大多见于:EA.氯丙嗪类中毒B.吗啡药物中C.水化氯醛中毒D.脑出血E。
阿托品中毒10。
病人出现双侧瞳孔缩小多见于:DA.临终前表现B.颅内压增高的病人C。
颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒E。
酒精中毒11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是: AA.意识模糊B。
呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱D。
瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退12.观察危重病人病情的最佳方法是:BA.在护士交接班中B。
与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.经常察看护理记录13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃:BA。
等渗盐水B。
16 基护病情观察及危重患者的管理试题十六章病情观察试题一、名词解释1.意识障碍:指人的意识状态发生异常的一种病理状态,分为昏迷、深昏迷、嗜睡、意识模糊等。
2.基本生命支持:指在急救过程中,通过简单的手法和常规设备,维持病人生命体征的一种急救措施。
3.洗胃法:一种通过口或鼻将液体导入胃内,清洗胃内容物的方法。
4.心肺复苏:一种在心跳和呼吸停止的情况下,通过外部刺激和人工呼吸等措施,使心肺功能恢复的急救方法。
二、单选题1.病情观察中应做到五勤,下列哪项不符?(B)A.勤巡视B.勤动手C.勤询问D.勤思考E.勤记录2.观察危重病人病情的最佳方法是?(E)A.在护士交接班中B.与病人日常接触中C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.经常察看护理记录3.角膜反射消失见于?(E)A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷4.一般情况的观察不包括病人的?(C)A.皮肤、黏膜B.意识状态C.饮食、营养D.姿势、步态E.体位、睡眠5.风湿性心脏病病人常表现为?(E)A.急性病容B.慢性病容C.二尖瓣面容D.病危面容E.贫血面容6.一患者消瘦、面色苍白、面容憔悴、目光暗淡,此面容属于?(B)A.急性面容B.贫血面容C.二尖瓣面容D.慢性面容E.脱水面容7.下列哪项不属于深昏迷的临床表现?(B)A.对外界刺激无反应B.压迫眶上神经可出现痛苦表情C.全身肌肉松弛D.呼吸不规则,血压下降E.大小便失禁8.病人有谵妄状态时表现?(A)A.语无伦次B.语言增多C.易激怒D.感觉迟钝E.朦胧状态9.病人处于熟睡状态,经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后即又进入熟睡,这种意识障碍属于?(A)A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄10.判断中度昏迷的标志是出现?(E)A.角膜反射B.吞咽反射C.压眶反射D.咳嗽反射E.对光反射11.角膜反射消失见于?(E)A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷12.患者XXX,因脑震荡呈熟睡状态已2天,可以唤醒,随后又睡,提问能简单答题,但不确切,请判断该患者的意识障碍为?(C)A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.虚脱E.浅昏迷13.对正常瞳孔的描述,下列哪项不符?(D)A.两侧瞳孔等大等圆B.在自然光线下其直径为2~5mmC.对光反应灵敏D.在自然光线下其直径>5mmE.调节反射两侧相等14.双侧瞳孔散大见于?(A)A.氯丙嗪类中毒B.吗啡中毒C.有机磷农药中毒D.脑出血E.阿托品中毒15.双侧瞳孔扩大见于?(E)A.脑疝早期B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.颅内血肿E.颅内高压16.有机磷中毒时病人的瞳孔变化是?(B)17.抢救器材与药品的“五定”制定不包括定数量品种。
第十六章病情观察及危重患者的管理 A1/A2型题1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,患者处于:A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.深昏迷2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患处于:A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷3.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是:A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定E.双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察:A.意识状态的变化B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况5.护理昏迷患者,下列选项正确的是:A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗D.防止患者坠床用约束带E.每隔3小时给患者鼻饲流质6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是:A.1mm以下B.1.0-1.5mmC.2-5mmD.5.5-6mmE.6mm以上7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是:A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应8.为成人进行人工呼吸时的吹气量约为:A.100-200mlB.300-400mlC.500-600mlD.700-1100mlE.1200-1500ml9.口对口鼻人工呼吸法最适用于:A.老年患者B.中年女性患者C.牙关禁闭者D.口腔严重损伤E.婴幼儿10.心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是:A.两肋弓交点上两横指,双手平行叠放B.两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放C.肋骨左缘两横指,双手平行叠放D.肋骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放11.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是:A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%-4%碳酸氢钠12.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是;A.口腔护理B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输液13.成人洗胃灌注量每次应为:A.200mlB.300-500nlC.500-800mlD.800-1000mlE.100-1200ml14.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是:A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖15.患者,女性,误食灭鼠药中毒,被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用:A.温开水B.生理盐水C.2%的碳酸氢钠D.1:15000:20000的高锰酸钾E.4%的碳酸氢钠16.患者,吴某,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者:A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%-4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶17.患者张某尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是:A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷18.敌敌畏中毒病人洗胃时首选:A.硫酸钠B.温开水或等渗盐水C.硫酸铜D.高锰酸钾E.2%-4%碳酸氢钠19.乐果中毒病人洗胃时禁用:A.硫酸钠B.温开水或等渗盐水C.硫酸铜D.高锰酸钾E.2%-4%碳酸氢钠20安眠药中毒病人导泻可用:A.硫酸钠B.温开水或等渗盐水C.硫酸铜D.高锰酸钾E.2%-4%碳酸氢钠21.毒物性质不明时,可选用:A.硫酸钠B.温开水或等渗盐水C.硫酸铜D.高锰酸钾E.2%-4%碳酸氢钠22.患者处于浅昏迷时,可出现A.深浅反射均消失B.呼吸不规则C.全身肌肉松弛D.随意运动丧失E.对任何刺激无反应23.护理意识不清的病人时,下列哪项不妥:A.将压舌板放于上下门齿之间,以防咬伤舌B.室内光线宜暗,动作要轻,以免引起抽搐C.眼部可盖凡士林纱布,以保护角膜D.适当使用床档或保护具,确保安全E.给予鼻饲或静脉高营养支持24.双侧瞳孔缩小见于:A.脑疝B.颅内压增高C.乐果中毒D.阿托品中毒E.硬脑膜下血肿25.需给予吸氧的指征是指患者的动脉血氧分压低于:A.4.67kPa(35mmHg)B.5.60kPa(42mmHg)C.6.67kPa(50mmHg)D.7.60kPa(57mmHg)E.8.67kPa(65mmHg)26.为患者吸氧时用氧方法正确的是:A.氧气表及螺旋口上涂油润滑B.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气C.氧气筒应至少距火炉1m、暖气5mD.用氧时,先插入鼻导管再调节E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次27.慢性阻塞性肺气肿病人适宜的给氧方式是:A.低流量、高浓度间断给氧B.低流量、高浓度持续给氧C.低流量、低浓度持续给氧D.低流量、低浓度间断给氧E.高流量、高浓度间断给氧28.使用鼻导管给氧时操作正确的是:A.给氧前用干棉签清洁患者鼻孔B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管D.停止给氧时,应先关氧气开关E.氧气筒至少放置距暖气5米29.为患者吸痰时做法错误的是:A.插管前应检查导管是否通畅B.吸痰导管每日更换1-2次C.每次吸痰时间不超过15秒D.痰液黏稠者滴入少量生理盐水稀释E.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量30.使用电动吸引器吸痰时操作正确的是:A.吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸B.吸痰前应将患者头部转向护士,妥善固定好活动的义齿C.使用前先调节负压,成人的吸痰负压为30-43.3kPaD.吸痰时先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌物E.每次吸痰时间不超过25秒31.洗胃目的不包括:A.减轻胃黏膜水肿B.排出肠道积气C.用灌洗液中和毒物D.手术或检查前准备E.清除胃内刺激物32.口服催吐法,常用的洗胃溶液的温度为:A.10-20℃B.20-30℃C.25-38℃D.39-41℃E.43-45℃33.下列哪种药物中毒时禁忌服用蛋白质、脂肪等食物的是:A.巴比妥类B.敌敌畏C.磷化锌D.氰化物E.敌百虫34.下列哪种药物中毒时禁忌碳酸氢钠溶液洗胃:A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.1605农药E.1059农药35.将预定潮气量的气体压入肺内,使肺泡扩张,形成吸气,此类人工呼吸机属于:A.流量型B.时间型C.定压型D.定容型E.混合型36.成人使用人工呼吸机时潮气量的标准是每千克体重:A.4mlB.6mlC.8mlD.12mlE.18ml37.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是:A.以免引起病人缺氧和发绀B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.吸痰器工作时间过长易损坏D.引起病人刺激性呛咳造成不适E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染38.属于重度缺氧的症状是:A.动脉血氧分压6.0kPaB.仅有轻度发绀C.三凹征明显,显著发绀D.神志清楚E.二氧化碳分压9.3kPa39.长期吸氧的患者最好采用的吸氧方法是:A.面罩法B.双侧鼻导管法C.鼻塞法D.头罩法 E.氧气枕40.患者,女性,76岁。
第十六章--病情观察及危重患者的管理第十六章病情观察及危重患者的管理一、选择题(一)A 1型题1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.-深昏迷2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.-深昏迷3.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定E.双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察()A.意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况5.护理昏迷患者,下列选项正确的是()A.测口温时护士要扶托体温计B.用王纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质2h6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mmD.5.5~6mmE.6mm以上7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应8.胸外心脏按压频率为()A.20~40次/分B.40~60次/分C.60~80次/分D.80~100次/分E.100次以上9.为成人进行人工呼吸时呼吸频()A.5~7次/分B.8~10次/分C.11~13次/分D.14~16次/分E.16次/分以上10.口对口鼻人工呼吸法最适用于()A.老年患者B.中年女性患者C.牙关紧闭患者D.口腔严重损伤患者E.婴幼儿11.心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是()A.胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放B.胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放12.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()A.1:15 000高锰酸钾B.温开水或生理盐水C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%~4%碳酸氢钠13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是()A.口腔护理B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输液14.成人洗胃灌注量每次应为()A.200mlB.300~500mlC.500~800mlD.800~1000mlE.1000~1200ml(二)A2型题15.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖16.患者,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用()A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.1:15 000~1:20 000高锰酸钾液E.4 %碳酸氢钠17.患者吴某,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者()A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶18.患者张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是()A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷(三)A3/A4型题(19~21题共用题干)黄先生,75岁,已婚男性。
在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。
黄色生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。
19.能够确定患者的意识状态的选项是()A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.瞳孔对光反射20.黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。
当患者的妻子()询问患者痊的情况时,护士恰当回答的选项是A.很难说,但多数患者至少需要一年以上才能痊愈B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C.担心是否能痊愈是很正常的。
康复需要时问,进程会稍慢一些D.你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E.不要急,王先生很快就会恢复如常的21.黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是()A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B.建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食(22~24题共用题干)李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。
因急性哮喘发作而急症入院治疗。
22.当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是()A.仰卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.左侧卧位E.头低足高位23.患者目前最主要的护理问题是()A.气体交换受损B.有窒息的危险C.恐惧D.有体液不足的危险E.潜在的电解质紊乱24.根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是()A.患者食欲下降B.患者烦躁不安C.患者尿量增加D.患者呼吸型态E.患者睡眠不佳二、填空题1.护理危重患者时,做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生_______肺炎。
2.临床上把成人的体型分为三种,他们是_______型、瘦长型和_______型。
3.意识障碍分为嗜睡、_______、昏睡、_______四种类型。
4.洗胃溶液一般每次用量为_______,将洗胃溶液温度调节到_______℃范围内为宜。
5.应用简易呼吸器一次挤压可有_______ml空气进入肺内,频率应保持_______次/分。
6.实施胸外心脏按压术时按压的部位为胸骨_______、_______1/3交界处,按压频率为分钟至少_______次以上。
7.口服催吐洗胃法一般适用于_______并且_______的患者,一般患者取_______位。
8.为幽门梗阻患者洗胃时,宜在饭后_______h或_______时进行。
9.常用的呼吸机分为_______型、_______型和混合型。
三、名词解释1.洗胃法2.意识障碍3.浅昏迷4.深昏迷5.心肺复苏6.意识状态四.简答题1.简述意识障碍的分类2.简述对急救物品管理“五定”制度的基本内容。
3.简述对急危患者实施皮肤护理的主要内容。
4.简述呼吸、心脏骤停的主要原因。
5.简述呼吸、心脏骤停的主要临床表现。
6.简述CPR的主要目的。
7.简述胸外心脏按压的有效指标。
8.简述洗胃法应用的主要目的。
9.简述洗胃的注意事项。
10.简述人工呼吸器应用的主要目的。
五、论述题1.患者小芳,女,22岁,因感情受挫服了安眠药,被同屋室友发现,立即将昏迷不醒的小芳送往医院,护士及时实施抢救工作。
请问:(1)护士为患者选择哪种合适的洗胃溶液?(2)在洗胃过程中,护士应重点观察哪些万面?(3)洗胃过程中若有血性液体流出,护士应采取何种护理措施?2.患儿,男,6岁,在一家游泳馆学游泳,不料溺水,呼吸、心脏搏骤停。
救生员立即对其实施心肺复苏术。
请问:(1)如何正确实施心肺复苏术?(2)在实施心肺复苏术过程中,应注意哪些问题?(3)如何判断心肺复苏术是否有效?3.论述对危重患者实施护理的主要内容。
【参考答案】一、选择题1A 2.E 3.D 4.A 5.C 6.C 7.E 8.E 9.B 10.E11.A 12.B 13.B 14.B 15.E 16.D 17.E 18.A 19.D 20.C21.C 22.C 23.A 24.D二、填空题1.坠积性2.均称(正力)矮胖(超力)3.意识模糊昏迷4. 300~500 25~385. 500 16~206.中下1007.清醒合作坐8.4 6空腹9.定容定压三、名词解释1.洗胃法:是将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。
2.意识障碍:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。
任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时,都可出现意识障碍。
3.浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。
瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。
呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。
4.深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。
全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。
机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。
5.心肺复苏:是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停搏,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。
6.意识状态:是大脑功能活动的综合表现,是对环境的知觉状态。
正常人应表现为意识清晰,反应敏捷、准确,语言流畅、准确,思维合理,情感活动正常,对时间、地点、人物的判断力和定向力正常。
四、简答题1.答:意识障碍一般可分为:①嗜睡是最轻度的意识障碍。
②意识模糊,其程度较嗜睡深。
③昏睡,患者处于熟睡状态,不易唤醒。
④昏迷是最严重的意识障碍,按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。
2.答:一切急救药品、器械等设备应经常保持齐全,严格执行“五定”制度,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期维修。
3.答:加强皮肤护理,做到“六勤一注意”,即:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班,预防压疮的发生。
4.答:包括意外事件、器质性心脏病、神经系统病变、手术和麻醉意外、水电解质及酸碱平衡紊乱、药物中毒或过敏等。
5.答:(1)突然面色死灰、意识丧失。
(2)大动脉搏动消失。
(3)呼吸停止。
(4)瞳孔散大。
(5)皮肤苍白或发绀。
(6)心尖搏动及心音消失。
(7)伤口不出血。
但其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要。
6.答:①通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能;②保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。
7.答:(1)能扪及大动脉(股、颈动脉)搏动,血压维持在8kPa(60mmHg)以上。
(2)口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润。
(3)室颤波由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律。
(4)瞳孔随之缩小,有时可有对光反应。
(5)呼吸逐渐恢复。
(6)昏迷变浅,出现反射或挣扎。
8.答:①解毒:清除胃内毒物或刺激物,或用不同灌洗液进行中和解毒。
服毒后4~6h内洗胃最有效。
②减轻胃黏膜水肿:通过洗胃,减轻潴留物对胃黏膜的刺激,减轻胃黏膜水肿、炎症。
9.答:(1)首先注意了解患者中毒情况,如患者中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等,来院前是否呕吐。
(2)准确掌握洗胃禁忌证和适应证。
非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等可采用洗胃。
强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等禁忌洗胃。
患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物,禁忌洗胃,以免造成穿孔。