卵巢肿瘤患者的表现及护理
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卵巢肿瘤个案护理范文个案基本信息姓名:王女士年龄:52岁职业:教师入院日期:2024年9月12日主要诊断:卵巢肿瘤一、病情评估1. 主诉与病史王女士在6个月前出现下腹胀痛,且体重逐渐增加。
期间伴有轻微恶心、食欲减退和乏力,但未引起重视。
近一个月自觉症状加重,并出现明显腹围增大,遂就诊,经超声、CT及CA-125肿瘤标志物检测,确诊为卵巢肿瘤。
2. 体格检查与实验室检查体格检查:腹部明显膨隆,触诊时有压痛感,无明显的腹水波动感。
实验室检查:CA-125显著升高,超出正常值范围,B超及CT检查显示卵巢肿块。
3. 心理状态评估王女士初诊后表现出焦虑,担心病情恶化,对治疗的副作用也有疑虑,情绪不稳定。
4. 护理评估营养状况:由于饮食减少,体重增加主要因腹水积聚,营养状况一般。
疼痛:患者有下腹隐痛,偶尔感到剧烈胀痛。
情绪状态:有较强的焦虑情绪,且睡眠质量不佳,易醒。
二、护理诊断1. 疼痛与舒适度失调:与腹部肿瘤压迫有关。
2. 焦虑:与疾病不确定性及治疗相关的副作用有关。
3. 营养失调(低于机体需求):与食欲下降及腹胀有关。
4. 知识缺乏:与疾病及治疗相关知识不足有关。
三、护理措施1. 疼痛护理措施:评估患者疼痛程度,根据医嘱使用镇痛药,并指导其采用深呼吸及放松技巧减轻疼痛。
辅助方法:每日安排温水袋热敷,帮助缓解腹胀,防止疼痛加重。
效果评价:患者疼痛减轻,睡眠质量有所改善。
2. 情绪护理措施:倾听患者的顾虑,及时给予情感支持;向患者介绍类似病例的康复案例,增强其信心。
- 心理干预:联合心理科医生提供心理咨询,帮助患者调适情绪,缓解焦虑。
效果评价:患者情绪稳定,依从性提高。
3. 营养护理措施:根据营养科建议,为患者制定低脂、高蛋白饮食,少量多餐,避免腹胀加重。
饮食指导:鼓励患者多摄入富含维生素和矿物质的食物,增强体力,避免摄入胀气食物。
效果评价:患者饮食有所改善,食欲增加,腹胀症状减轻。
4. 健康教育措施:向患者及其家属介绍卵巢肿瘤的相关知识、治疗过程、注意事项等,帮助他们理解并配合治疗。
卵巢肿瘤护理知识点总结一、卵巢肿瘤的分类及临床表现1. 卵巢肿瘤的分类根据卵巢肿瘤的组织来源和病理特征,可将其分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤和间叶、生殖线肿瘤等三大类。
其中上皮性肿瘤最为常见,约占所有卵巢肿瘤的90%以上。
2. 卵巢肿瘤的临床表现卵巢肿瘤的临床表现因病情的不同而各异,一般包括下腹部疼痛、腰骶部疼痛、盆腔包块、腹部膨隆、腹部压痛等。
部分患者还可能出现月经紊乱、腹部肿块、腹胀、压迫尿道致排尿困难等症状。
二、卵巢肿瘤的护理知识点1. 了解患者病情及病史护士在接诊患者时,应及时了解患者的病情及病史,包括病情的发展过程、既往的治疗经历、病理检查结果等,为后续的护理工作提供参考依据。
2. 观察患者病情变化护士需密切观察患者的病情变化,包括疼痛程度、腹部包块的大小、腹部压痛的情况等,及时发现并处理病情的变化,防止病情的恶化。
3. 重点监测患者生命体征护士需重点监测患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等指标的变化,及时发现生命体征异常的情况,加强对患者的观察和护理。
4. 协助医生开展病理检查对于卵巢肿瘤患者,医生可能需要进行多种病理检查,如B超、CT、MRI等。
护士需要积极协助医生开展这些检查工作,确保检查结果的准确性和及时性。
5. 配合医生进行治疗卵巢肿瘤的治疗方式包括手术、放疗和化疗等,护士需要积极配合医生进行治疗工作,包括准备手术器械、清洁手术部位、监测患者的术后恢复情况等。
6. 提供患者心理支持卵巢肿瘤的诊断对患者来说是一个打击,护士需要给予患者充分的心理支持,帮助患者树立信心、面对疾病,保持良好的情绪状态。
7. 开展健康宣教在患者的治疗过程中,护士需要加强对患者及家属的健康宣教,帮助他们了解疾病的相关知识、治疗过程和注意事项,提高患者的自我治疗能力。
8. 定期复查及随访对于卵巢肿瘤患者,护士需要定期进行复查及随访工作,了解患者的病情变化,及时发现并处理相关的问题,提高患者的治疗效果。
一例卵巢癌患者的护理卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一。
针对一例卵巢癌患者的护理需要综合考虑患者的身体状况和治疗过程中的特点,以提供最佳的护理支持和帮助。
以下是一例卵巢癌患者的护理建议:1. 了解患者的病情和治疗计划与患者和医疗团队沟通,了解患者的病情和当前的治疗计划。
这包括了解卵巢癌的分期、手术过程、放疗或化疗计划等。
通过了解病情,可以有针对性地提供护理支持和建议。
2. 提供心理支持卵巢癌的诊断对患者来说是一次重大打击,可能会引发各种负面情绪和焦虑。
作为护理人员,应提供积极的心理支持和鼓励,帮助患者积极应对,并提供相关心理咨询的引导。
3. 管理治疗副作用治疗过程中可能出现一些副作用,如呕吐、乏力、食欲减退等。
护理人员应密切观察患者的身体状况,及时处理副作用并采取必要的护理措施,例如给予适当的药物支持和营养补充。
4. 遵循感染控制措施卵巢癌患者的免疫力可能会受到一定影响,因此护理人员需要严格遵循感染控制和预防措施,包括洗手、消毒环境、佩戴手套等,以减少感染的风险。
5. 提供营养支持卵巢癌患者在治疗过程中需要良好的营养支持,以帮助提高免疫力和促进康复。
护理人员可以与营养师合作,制定适合患者的饮食计划,并对饮食进行指导和监督。
6. 定期复查和随访患者完成治疗后,仍然需要定期复查和随访。
护理人员应与医疗团队密切合作,组织并参与复查和随访工作,了解患者的康复情况,并为其提供必要的支持和帮助。
通过以上护理措施,我们可以为一例卵巢癌患者提供全面的护理支持,帮助其应对治疗过程中的身体和心理挑战,促进康复和提高生活质量。
卵巢肿瘤护理查房卵巢肿瘤是指发生在卵巢组织中的良性或恶性肿瘤,是妇科常见的疾病之一、患者手术后的护理非常重要,对于患者的康复和术后并发症的预防具有重要意义。
下面是一份对卵巢肿瘤患者的护理查房报告,详细介绍了护理的关键点和重要事项。
尊敬的医生、护士和同事们:今天我要向大家汇报的是对卵巢肿瘤患者的护理查房情况。
首先,关注患者的术后恢复情况。
术后1-2小时内,我们要密切观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等指标,及时发现异常情况并及时处理。
同时,我们还需要观察患者的恶心、呕吐、排尿和排气情况,判断手术的影响和恢复情况。
在术后3-5天内,我们要关注患者的伤口愈合情况,及时处理伤口并观察有无感染迹象。
对于恶性肿瘤患者,还要密切观察肿瘤的复发情况,及时调整治疗方案。
其次,重视疼痛管理。
术后的疼痛是患者最常见的不适症状之一,我们要根据患者的疼痛评分制定个性化的镇痛方案。
常见的镇痛措施包括静脉注射镇痛剂、口服镇痛药物、局部冷敷等。
在给予镇痛治疗时,我们要注意剂量的选择和给药途径的合理性,同时还要关注镇痛药物的副作用和监测相关指标,如呼吸频率、意识水平等。
第三,预防术后并发症。
术后患者容易出现恶心、呕吐、便秘、尿潴留、肺部感染等并发症,我们要通过观察和护理措施来预防和处理。
恶心和呕吐可通过禁食、抗呕吐药物、活动等方式进行处理;便秘可以通过饮食控制、灌肠、按摩等方式改善;尿潴留可以通过观察尿量、排尿方式、导尿等方式进行处理;肺部感染可以通过呼吸道护理、预防性抗生素使用等措施进行预防。
第四,重视营养支持。
术后患者需要注意合理的饮食,包括饮食的种类、量和质量。
我们要根据患者的食欲、胃肠功能和营养需求进行个性化的营养计划,提供丰富多样的食物和适当的能量摄入,维持患者的营养平衡。
第五,关注心理需求。
卵巢肿瘤患者术后常常会出现不同程度的心理压力,我们要提供情绪支持和安抚,保持良好的沟通,让患者感受到关怀和理解。
同时,还要关注家属的心理状况,提供家庭支持和指导,帮助家属更好地参与患者的康复。
卵巢肿瘤护理常规
(一)评估要点
1.评估患者心理状况及对疾病的了解程度以及家属的支持。
2.评估一般状况,有无贫血、明显消瘦等恶病质现象。
3.评估有无腹痛,程度、性质,有无下肢水肿、腹水现象。
4. 监测生命体征。
5.术后观察腹部伤口,阴道有无渗血;观察腹腔引流管是否通畅,引流液的颜色、性质、量。
(二)护理要点
1.术前准备皮肤、肠道准备。
术前晚、术晨各灌肠1次。
2.阴道准备术前2日起,术前晚保证睡眠,遵医嘱给镇静催眠药。
术前禁食12小时、禁水6小时。
3.保持腹腔引流管、尿管引流通畅,擦洗外阴每日2次,必要时记录尿量。
4.按妇科化疗护理常规护理。
做好心理护理、基础护理。
(三)指导要点
1.教育患者树立信心,准时到医院完成化疗计划。
2.鼓励进食营养全面丰富的饮食。
3.告知可能出现如更年期反应的一些症状,有应对心理。
4.化疗期间多饮水,使用顺铂者要保证24小时尿量达到2 500 ml以上。
腹腔化疗要多改变体位,利于药物作用。
卵巢肿瘤是女性常见的妇科肿瘤之一,手术治疗是治疗卵巢肿瘤的主要方法。
术后护理对于患者康复具有重要意义。
以下是一些卵巢肿瘤术后的护理措施:一、术后体位1. 术后6小时内,患者需保持去枕平卧位,避免引起头痛和恶心等症状。
2. 6小时后,患者可自由翻身,但要避免剧烈活动,以防术后出血。
二、观察病情1. 密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,如有异常,及时通知医生。
2. 注意观察伤口有无渗血、红肿、感染等情况,如有异常,及时告知医护人员。
3. 观察尿管、腹腔引流管、阴道引流管等引流情况,防止脱落、堵塞等。
三、饮食护理1. 术后6小时内禁食,待肠通气后,可给予流质饮食。
2. 饮食宜清淡、易消化,多吃富含维生素、优质蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆腐等。
3. 术后避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物,以防加重病情。
四、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,防止感染。
2. 术后3-5天内,患者体温在38摄氏度左右属正常,如体温持续升高,应警惕感染。
3. 术后10-14天,伤口拆线,注意观察伤口愈合情况。
五、导尿管、引流管护理1. 保持导尿管、腹腔引流管、阴道引流管等管道通畅,防止脱落、堵塞。
2. 观察引流液的颜色、性质、量,如有异常,及时告知医生。
3. 定期清洁管道周围皮肤,防止感染。
六、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理,医护人员应关心、安慰患者,消除其心理负担。
2. 鼓励患者树立信心,积极配合治疗,争取早日康复。
七、活动与休息1. 术后患者应适当休息,避免过度劳累。
2. 术后1-2周内,患者可下床活动,但应避免剧烈运动。
3. 术后1个月,患者可恢复正常生活。
八、定期复查1. 术后定期复查,了解病情变化,调整治疗方案。
2. 复查内容包括:妇科检查、B超、肿瘤标志物等。
九、注意事项1. 术后注意保暖,避免受凉。
2. 术后禁止性生活,待身体恢复后再行安排。
3. 术后保持良好的作息规律,保证充足睡眠。
卵巢肿瘤护理常规【护理诊断】1、恐惧与担忧肿瘤危及生命、手术切除子宫和卵巢会产生后遗症、化疗或放疗的副反应有关。
2、舒适的改变:腹胀、腹面痛与肿瘤压迫、肿瘤并发症、手术有关3、营养失调:低于机体需要量与摄入不足、癌肿慢性消化、化疗副反应有关4、生活自理缺陷与手术创伤、依赖性增强、恶性肿瘤衰竭有关【预期目标】1、恐惧感减轻或消失。
2、腹胀、腹痛或轻或消失。
3、营养供给能满足机体需要。
4、基本生活需要得到满足,自理活动能力增强。
【护理措施】1、肿瘤过大,或伴有腹水、出现压迫症状或发生并发症的病人,应卧床休息,取半卧位。
对长期卧床病人应做好生活护理,保持病人皮肤、粘膜、衣物、床铺清洁干燥,协助其勤翻身,必要时加用辅助用具有气圈、海绵垫、防压疮床垫等。
2、鼓励病人进高蛋白、高维生素饮食,进食不足或消耗太多、全身营养情况极差且胃肠道症状明显,甚至伴恶性、呕吐者,应遵医嘱从静脉补充营养。
3、向病人及家属介绍疾病的有关知识,解答病人对手术的疑虑,增强病人战胜疾病的信心,执行保护性医疗制度。
4、观察病人腹胀、腹痛的程度和性质,了解有无诱因及伴发症状,帮助病人选择舒适体位,在未明确诊断前,切忌盲目使用止痛药。
需手术治疗者,就遵医嘱做好术前准备及术后护理。
对诊断明确者(术后切口疼痛或晚期癌肿)遵医嘱给予止痛剂。
5、遵医嘱协助病人做好各项诊断检查,做好化疗和放疗的护理。
6、勤巡视病房,及时发现并满足病人的生理需要,向病信用证家属讲解术后活动的重要性,鼓励病人主动参加与制定活动计划,逐日增大活动量。
【健康教育】进行卫生宣教,多进高蛋白、高维生素、低胆固醇饮食,有肿瘤家庭史者,最好口服避孕药预防。
年龄超过30岁的妇女应每年行盆腔检查1次,高危人群应6个月检查1次。
凡发现卵巢肿物直径>5cm者应及时手术切除。
若经手术病理证实为卵巢恶性肿瘤,应遵医嘱长期随访和检测。
随访时间:术后1年内,每月1次:术后第2年,第3月1次;术后第3年,每6月1次;3年以上者,每年1次。
卵巢癌护理常规卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。
病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。
可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。
早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。
主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。
卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。
一、肿瘤疾病一般护理常规二、一般护理1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。
适当运动,增强自身的机体抵抗力。
2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。
卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。
不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。
4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。
三、病情观察1.观察患者腹痛、腹胀情况。
2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。
3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。
4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。
5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。
6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。
四、用药护理1.紫杉醇使用时注意:(1)用药前给予抗过敏药物使用。
(2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3 h 内滴完。
(3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。
卵巢肿瘤患者的表现及护理
发表时间:2013-08-14T14:45:02.263Z 来源:《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者:陈桂贤刘春丽
[导读] 体积小的卵巢肿瘤不易早期诊断,尤其肥胖者或妇科检查时腹部不放松的病人很难发现。
陈桂贤刘春丽(烟台长岛县人民医院 265800)
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)27-0282-02
【关键词】卵巢肿瘤表现治疗护理措施
卵巢是人体内较小的器官,却是肿瘤的好发部位。
除原发性肿瘤外,由其他器官转移来者亦不罕见。
卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤,可发生于任何年龄。
卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态:单一型或混合型、一侧或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性。
约20%~25%卵巢恶性肿瘤患者有家族史。
卵巢癌的发病还可能与高胆固醇饮食、内分泌因素有关,此为卵巢肿瘤发病的高危因素。
近40年来,卵巢恶性肿瘤发病率增加2~3倍,并有逐渐上升趋势,是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。
由于卵巢位于盆腔内,无法直接窥视,而且早期无症状,又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法,一旦发现恶性肿瘤时,往往已属晚期病变。
晚期病变疗效不佳,故死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。
随着子宫颈癌和子宫内膜癌诊断和治疗的进展,卵巢癌已成为当今妇科肿瘤中威胁最大的疾病。
1 临床表现
1.1 症状
卵巢良性肿瘤发展缓慢。
初期肿瘤较小,多无症状,腹部无法扪及,较少影响月经。
当肿瘤增长至中等大小时,常感腹胀,或扪及肿块。
较大的肿瘤可以占满盆腔并出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。
恶性卵巢肿瘤早期多无自觉症状,出现症状时往往病情已属晚期。
由于肿瘤生长迅速,短期内可有腹胀,腹部出现肿块及腹水。
症状轻重取决于肿瘤大小、位置、侵犯邻近器官程度、有无并发症及组织学类型。
若肿瘤向周围组织浸润或压迫神经则可引起腹痛、腰痛或下腹疼痛;压迫盆腔静脉,可出现浮肿。
晚期患者呈明显消瘦、贫血等恶病质现象。
1.2 体征
早期肿瘤小,不易被发现。
当肿瘤长到中等大小时或出现明显症状时,盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块;表面光滑或高低不平;活动或固定不动。
2 处理原则
怀疑卵巢瘤样病变者,囊肿直径小于5cm,可进行随访观察。
原则上卵巢肿瘤一经确诊,即应手术治疗。
术中需区别卵巢肿瘤的良恶性,必要时作冰冻切片组织学检查,以确定手术范围。
恶性肿瘤还需辅以化疗、放疗的综合治疗方案。
手术范围取决于肿瘤性质、病变累及范围和患者年龄、一般情况以及对手术的耐受力等。
卵巢肿瘤并发症属急腹症,一旦确诊应立即手术。
3 护理评估
3.1 病史
早期病史无特殊,通常于妇科普查中发现盆腔肿块而就医。
注意收集与发病有关的高危因素。
根据患者年龄、病程长短及局部体征初步判断是否为卵巢肿瘤,有无并发症,并对良恶性作出评估。
3.2 身心状况
体积小的卵巢肿瘤不易早期诊断,尤其肥胖者或妇科检查时腹部不放松的病人很难发现。
被确定为卵巢肿块者,在定期追踪检查过程应重视肿块生长速度、质地、伴随出现的腹胀,膀胱直肠等压迫症状,以及营养消耗、食欲下降等恶性肿瘤的临床特征。
当出现并发症时,将伴随相应的临床症状和体征。
在判断卵巢肿瘤性质时期,对病人及其家属而言,是一个艰难而又恐惧的时段,护理对象迫切需要相关信息支持,并渴望尽早得到确切的诊断结果。
病人得知自己患有可能致死的疾病,该病的治疗有可能改变自己的生育状态及既往生活方式,从而产生极大压力,需要护理人员协助应对这些压力。
3.3 诊断检查
诊断困难时,通常需借助以下常用的方法:
3.3.1 妇科检查随着卵巢肿瘤增大,通过妇科双合诊/三合诊检查通常发现:阴道穹窿部饱满,可触及瘤体下极,子宫体位于肿瘤的侧方或前后方。
同时评估卵巢肿块的质地、大小、单侧或双侧、活动度,肿瘤与子宫及周围组织的关系,初步判断有无恶性可能。
3.3.2 B超检查可测知肿瘤的部位、大小、形态及性质,从而对肿块来源作出定位;并能鉴别卵巢肿瘤、腹水和结核性包裹性积液。
临床诊断符合率>90%,但直径<1~2cm的实性肿瘤不易测出。
3.3.3 腹腔镜可直视肿物的大体情况,必要时在可疑部位进行多点活检。
3.3.4 细胞学检查腹水或腹腔冲洗液找癌细胞,有助于进一步确定工期患者的临床分期及选择治疗方案。
3.3.5 细针穿刺活检用长细针(直径0.6mm)经阴道或直肠直接刺人肿瘤,在真空情况下作抽吸,边抽边退出穿刺针。
将抽得组织或液体立即作涂片或病理切片检查,明确诊断。
3.3.6 放射学诊断卵巢畸胎瘤行腹部平片检查,可显示牙齿及骨质等。
淋巴造影可判断有无淋巴道转移。
3.3.7 其他还可以通过免疫学、生物化学等方法测定患者血清中的肿瘤标志物(如 AFP),利用卵巢癌单克隆抗体OC125检测卵巢上皮性癌患者血清中癌抗原(CA125)浓度等。
此外,还可通过CT检查清晰显示肿块。
4 护理措施
4.1 提供支持,协助病人应对压力为病人提供表达情感的机会和环境。
经常巡视病房,用一定时间(至少10分钟)陪伴病人,详细了解病人的疑虑和需求。
评估病人焦虑的程度以及应对压力的技巧;耐心向病人讲解病情,解答病人的提问。
安排访问已康复的病友,分享感受,增强治愈信心。
鼓励病人尽可能参与护理活动,接受病人无破坏性的应对压力方式,以维持其独立性和生活自控能力。
鼓励家属参与照顾病人,为他们提供单独相处的时间及场所,增进家庭成员间互动作用。
4.2 协助病人接受各种检查和治疗向病人及家属介绍将经历的手术经过、可能施行的各种检查,取得主动配合。
协助医师完成各种
诊断性检查。
如需放腹水者,备好腹腔穿刺用物,协助医师完成操作过程。
在放腹水过程中,严密观察、记录患者的生命体征变化、腹水性质及出现的不良反应;一次放腹水3000ml左右,不宜过多,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水速度宜缓慢,后用腹带包扎腹部。
发现不良反应及时报告医师。
使病人理解手术是卵巢肿瘤最主要的治疗方法,解除病人对手术的种种顾虑。
按腹部手术护理内容认真做好术前准备和术后护理,包括与病理科联系快速切片组织学检查事项,以助术中识别肿瘤的性质,确定手术范围;术前准备还应包括应付必要时扩大手术范围的需要。
巨大肿瘤患者,需准备砂袋加压腹部,以防腹压骤然下降出现休克。
需化疗、放疗者,为其提供相应的护理活动。
4.3 做好随访工作卵巢非赘生性肿瘤直径<5cm者,应定期(3~6个月)接受复查,并详细记录。
手术后病人根据病理报告结果,良性者术后1个月常规复查;恶性肿瘤常辅以化疗,但尚无统一化疗方案,多按组织类型制定不同化疗方案,疗程多少因个案情况而异,晚期病例需用药10~12个疗程。
护士应督促、协助病人克服实际困难,努力完成治疗计划,以提高疗效。
卵巢癌易于复发,需长期进行随访和监测。
随访时间:术后1年内,每月1次;术后第2年,每3个月1次;术后第3年,每6个月1次;3年以上者,每年1次。
4.4 加强预防保健意识大力宣传卵巢癌的高危因素,加强高蛋白、富含维生素A的饮食,避免高胆固醇饮食,高危妇女宜预防性口服避孕药。
30岁以上妇女,每年进行一次妇科检查,高危人群不论年龄大小最好每半年接受一次检查,以排除卵巢肿瘤,如能配合辅助检查方法将提高阳性检出率。
卵巢实性肿瘤或肿瘤直径>5cm者,应及时手术切除。
盆腔肿块诊断不清或治疗无效者,宜及早行腹腔镜检或剖腹探查。
凡乳腺癌、子宫内膜癌、胃肠癌等患者,术后随访中应定期接受妇科检查。
参考文献
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