同视机应用[优选资料]
- 格式:ppt
- 大小:1.46 MB
- 文档页数:63
同视机的操作方法详解同视机检查主要是测定斜视角及检查双眼视功能。
1.通过观察角膜反射点位置确定:单眼注视力、Kappa角、双眼注视力、测定他觉斜视角的度数。
2.通过看同时知觉画片确定:有无双眼同时知觉;测定自觉斜视角及Kappa角;比较自觉斜视角与他觉斜视角以明确视网膜对应性质。
其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。
异常视网膜对应又可分为和谐与不和谐两种。
还有单眼抑制和对应缺如。
对非共同性斜视患者除通过同时知觉画片测定正前位之斜度外,还可以利用改变二镜筒角度测出各个注视方向的水平、垂直与旋转斜度。
通过测出正上方与正下方视野的水平斜度可以诊断A.V及X现象。
由于同视机镜筒可以转成不同角度,对麻痹性斜视的定量检查很方便。
3.检查双眼视功能:正常视网膜对应患者应用融合画片进一步检查其异向(辐辏、分开)与同向融合力。
再用立体感觉画片测定其立体感。
异常视网膜对应患者往往也能有异常融合范围,故亦应试测其融合力。
[b]检查双眼视觉的级别:[/b]1.)同时知觉使用同时知觉画片,同视机一臂置于0°处,令患者自己推动同视机另一臂,在二画片重合时所指的角度即为其自觉斜视角。
再令患者注意其中一个画片,检查者推动另一臂,至角膜反射恰居于斜眼角膜中心时,再交替地点亮及熄灭两镜筒的照明装置,观察眼球有无恢复注视位之运动。
如果仍有眼球运动,则稍移动画片位置至两眼完全不动时的角度即为患者的他觉斜视角。
如自觉斜视角等于他觉斜角时,证明其视网膜对应正常。
如果二者不等,其自觉斜视角小于他觉斜视角5°以上,即为异常视网膜对应。
二者之差称为异常角。
如果自觉斜视角为0°,即异常角等于他觉斜视角,则为一致性异常视网膜对应。
如果异常角小于他觉斜视角,则为不一致性异常视网膜对应。
如果患者能同时知觉但找不出二者的融合点,在两个物像刚一接近遂即变成向对侧分开。
这种情况说明在融合点处有抑制,可以根据交叉点的位置是否等于他觉斜视角称它为企图正常或企图异常视网膜对应。
同视机的应用简介同视机又名大型弱视镜或斜视镜,是从Worth弱视镜演变过来的。
同视机的作用:主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能。
还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练及弱视治疗。
构造主要结构分成两大部分,即电源部分及机械转动部分。
同视机底座有一金属箱,其中储藏机器的转动部分及电路,在座上有两个金属臂连接两个镜筒,每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分。
镜筒之臂在底座上有刻度盘,其上有两行刻度,一行为圆周度,一行为三棱镜度,以指明镜筒旋转的角度。
两镜筒一般可内转500 、外转400 ,镜筒上附有画片的高度及旋转的刻度,可以上下移动及旋转。
同视机的主要结构是两个镜筒。
镜筒可以围绕三个轴做各种方向的运动:围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动;围绕水平轴做上下方向的垂直运动;围绕矢状轴做旋转运动。
镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。
镜筒内装有一个平面反光镜,与视线呈45度角,这样能够使两只镜筒分别向左右两个方向弯曲90度。
筒的一端装有目镜,另一端装有画片,中间安放一只正7个屈光度的球镜,使画片置于球镜的焦点上。
病人经目镜看到的画片好象来自无限远,其光线是平行的。
同视机的两个臂控制着画片的水平运动。
两个臂可以单独运动,也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动,还可以做平行运动。
通过不同旋扭可以使画片做垂直和旋转运动。
医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查。
原理同视机检查的原理是利用两个镜筒将两眼视野分开,左眼看左画片,右眼看右画片,通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上,再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。
如果有双眼视觉,便可以将分别来自双眼的物象合二为一,感觉为一个物体,如无双眼视觉,可以借助于同视机面板的刻度了解患者的斜视度,并对其他一些资料进行分析。
同视机装置同视机画片根据不同的用途并考虑患儿年龄、智力及视力发育情况而设计、制作的,包括同时知觉画片、融象画片和立体画片等。
华亚同视机使用方法一、同视机的临床应用同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能。
另外还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练。
同视机检查主要是测定斜视角及检查双眼视功能:1、通过观察角膜反射点位置确定:单眼注视力、双眼注视力、测定他觉斜视角度;2、通过看同时知觉画片确定:有无双眼同时知觉;测定自觉斜视角及他觉斜视角;比较自觉斜视角与他觉斜视角以明确视网膜对应性质;其中包括正常视网膜对应、企图正常视网膜对应、异常视网膜对应、企图异常视网膜对应。
检查双眼视功能:正常视网膜对应患者应用融合画片进一步检查其异向(辐辏、分开)与同向融合力。
再用立体感觉画片测定其立体感。
异常视网膜对应患者往往也能有异常融合范围,故亦应试测其融合力。
二、同视机检查1、测量他觉斜视角:检查前戴矫正眼镜,调整颌台高度、瞳距,使两侧镜筒适合眼的高度。
将镜筒臂移到0 o处,并将一对同时知觉画片置于左右镜筒光源,如狮子和笼子。
将斜视眼侧镜筒转移到和其视线相一致位置上,注视眼镜筒固定于0 o处。
然后交替点灭光源,注意观察眼球运动情况,调整镜筒臂,令左右眼单独注视各自画片至两眼都不见有眼球移动,此斜眼侧镜筒臂所指的度数为他觉斜视角如一眼视力不良,不能固视画片,或因偏心注视不能用中心窝固视时,可根据角膜反射点确定斜视角,此时可取下镜筒的乳白色玻璃和画片。
2、测量自觉斜视角:用同时知觉画片,如狮子和笼子,将注视眼侧镜筒固定于0处,令被检者手持斜视眼镜筒把手,将狮子装入笼子中,此时镜筒臂所指的度数即为自觉斜视角。
如果两个画片不能重合时,说明无同时视功能,其表现有两种情况:一种是只看到一侧画片,另一种是看到两个画片但不能重合。
仅仅单眼注视到画片,一般有两种情况,一种可能是由于患者有水平或垂直斜视,目镜的角度与斜视的角度不一致,患者不能看到画片,这时要调整好目镜的角度与患者的斜度相一致,另一种可能是单眼抑制。
精心整理同视机的应用同视机又名大型弱视镜或斜视镜,有许多种类和名称,但是基本原理是相同的,都是从Worth 弱视镜演变过来的。
同视机型号不同,主要参数也有差异。
同视机主要用于检查斜视弱视患者的双眼视功能,视网膜对应情况以及斜视度的测定,根据不同诊断眼位斜视度的变化规律,了解眼球运动功能。
另外还可以对患者行脱抑制训练、异常视网膜对应矫正训练。
???一.同视机构造及原理???同视机构造:底座有一金属箱,其中储藏机器的转动部分及电路,在座上有两个金属臂连接两个镜筒,每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分,镜筒之臂的底座上有刻度盘,其上刻有两行刻度,一行为圆周度,一行为三棱镜度,以指示明镜筒旋转的角度。
两镜筒一般可内转500、外转400???外展两个方向的水平运动;镜筒做各45端装有目镜,另一端装有画片,中间安放一只+7???外展的异向运动,还可以做平行运动。
筒调到各诊断眼位进行检查。
如果有???机械照明装置有三种功能:?1?2种。
?3、可使???????????1.???(1)旁黄斑画片:其对应的视角是100,能够投射到旁黄斑区。
???(2)黄斑画片:其对应的视角是30~50。
???(3)中心凹画片:其对应视角是10。
???画片的图案都设计在方框的中央,两张画片互补,小图案落在大图案之内,例如:狮子站在笼子里。
???2.融合画片用于检查二级双眼视功能。
理论上讲,应该是一对相同的画片,但是,为了检查方便,每张画片都设计一个在另一张画片上不存在的特殊部分。
这两个特殊结构称为控制点。
两个控制点分别由两只眼看见,一旦病人看不到其中一个控制点,则说明有一眼抑制。
这类画片的大小,控制点的位置也分别为中心控制点,黄斑控制点和旁黄斑控制点。
融合画片(二级画片)主要用于融合范围的检测及训练,按视角大小分为二级100、50、30画片。
的差异,即存在水平差异,这两张画片会落在视网膜的非对应区域即Panum氏空间,水平视差被视觉中枢感知会产生深度知觉。
六六爱眼网TY-TSJ型同视机一序言二原理三性能结构及组成四功能说明五镜筒及画片运动六双眼视功能检查七同视机的治疗八使用环境及注意事项九禁忌症及提示性说明十运输及贮存环境条件十一质量承诺十二附件十三画片目录一.序言TY-TSJ型同视机是光、机、电结合的,功能齐全的眼科光电仪器,用于检查人眼的双眼视觉功能,视网膜对应情况,斜视角的测定,并对斜视弱视患者进行脱抑制训练,异常视网膜对应矫正训练。
TY-TSJ型同视机配有不同视场角的同时视、融像、立体视画片共12幅,本机还具有定时控制、自动控制灯光闪烁等多种功能。
因此,本机集多种诊断检查、治疗训练等功能于一体,适宜于各级医院使用。
TY-TSJ型同视机采用新技术、新材料、新工艺研制而成,研制过程中广泛征求了北医大郭静秋教授、天津眼科医院郭新教授等眼科专家的意见,仪器操作简便,性能可靠。
本说明书仅列出几种常用的检查方法,关于详细的诊断、检查方法,请用户参考有关的眼科专著。
本说明书中列出的性能指标,仅供用户使用时参考,不作为验收产品的依据。
二.原理利用两个镜筒将两眼视野分开,左眼看左画片,右眼看右画片,通过凸透镜将物象投射到两眼视网膜的一定位置上,再通过视中枢传导到视皮层进行加工、分析、综合。
如果将分别来自双眼的物象合二为一,感觉为一个物体,则有双眼视觉;若不能将双眼物象合二为一,则说明无双眼视觉,可以借助于同视机面板的刻度了解患者的斜视度,并对其他一些资料进行分析。
三. 性能结构及组成2.机械性能2.1通过镜筒手柄及镜筒俯仰手轮调节左右镜筒,水平调节范围:集合500,分开400;垂直运动调节范围:±300。
2.2左右镜筒可进行同步水平集合或分开运动。
2.3左右镜筒可进行同步平行运动。
2.4镜筒内画片垂直转动:±200。
上下移动±10△。
2.5目镜瞳距调节范围:50mm~80mm。
颌托及额架升降、移动可调。
3 电器性能3.1 照明灯闪烁有手动控制和自动控制两种方式。